烧伤 (2)
二度烧伤护理科普
二度烧伤护理科普引言：烧伤是一种常见的意外伤害，严重的烧伤不仅会带来身体上的痛苦，还会对患者的生活产生重大影响。
其中，二度烧伤是烧伤程度中较为严重的一种。
本文将从二度烧伤的定义、症状、处理方法以及护理措施等方面进行科普。
一、二度烧伤的定义与症状二度烧伤是指皮肤受到热源或化学物质烧伤后，损害程度达到真皮层，同时伴有红肿、水泡、疼痛以及明显的水肿等症状。
与一度烧伤相比，二度烧伤的损害更严重，症状也更加明显。
二、二度烧伤的处理方法1.立即冷却：烧伤后应立即用清洁的凉水冲洗伤处，以降低伤口温度，缓解疼痛，并防止伤势进一步恶化。
但需注意避免使用过冷的水或冰块，以免造成低温烧伤。
2.避免破坏水泡：二度烧伤通常会形成水泡，这是皮肤自我保护的一种反应。
在处理过程中，切忌主动破坏水泡，以免引起感染。
3.保持伤口清洁：用温盐水或生理盐水清洁伤口，避免使用刺激性药物或溶液，以免加重伤口炎症。
4.适当使用药膏：根据医生建议，可在伤口上涂抹适量的药膏，如抗生素软膏，促进伤口愈合。
5.定期更换敷料：二度烧伤需要定期更换敷料，以保持伤口清洁，并监测伤口愈合情况。
三、二度烧伤的护理措施1.保持环境清洁：烧伤患者的护理环境应保持清洁，避免灰尘、细菌等对伤口的污染。
同时，注意室内温度适宜，避免过热或过冷。
2.合理饮食：二度烧伤后，患者的身体需要大量的能量和营养来促进伤口的愈合。
护理人员应根据患者的实际情况，合理安排饮食，并增加蛋白质、维生素等的摄入。
3.定期康复训练：二度烧伤后，患者的皮肤可能会出现疤痕、挛缩等情况，影响日常生活。
为了帮助患者恢复功能，护理人员应根据医生的指导，进行康复训练，包括按摩、牵拉等方法。
4.心理疏导：烧伤患者在经历疼痛和外貌改变等困扰后，往往会出现心理问题，如焦虑、抑郁等。
护理人员应倾听患者的心声，提供心理支持和疏导，帮助患者走出心理困境。
四、二度烧伤的并发症与预防1.感染：由于烧伤后皮肤受损，容易受到细菌的侵袭，引发感染。
浅2度烧伤创面特点
浅2度烧伤创面特点
一、浅2度烧伤创面特点1. 浅2度烧伤创面特点2. 怎样辨别烧伤程度3. 浅2度烧伤创面如何急救二、浅2度烧伤如何治疗三、浅2度烧伤要注意什么
浅2度烧伤创面特点
1、浅2度烧伤创面特点浅Ⅱ度烧伤:伤及真皮浅层,部分生发层健在。
局部红肿,并在局部形成大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。
去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网,伤后1～2天更明显。
创面质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感。
若无感染等并发症,约2周可愈。
愈后短期内可有色素沉着,不留瘢痕,皮肤功能良好。
2、怎样辨别烧伤程度轻度烫伤:总面积在10%以下,无三度烫伤。
仅伤及表皮。
局部呈现红肿,又称红斑性烧伤。
有疼痛和烧灼感,皮温稍增高。
3～5 天可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。
中度烫伤:总面积在11%～20%或三度在5%以下或二度烫伤在头面部、手、足、会阴部。
深达真皮,局部出现水疱,又称水疱性烧伤。
浅二度者仅伤及真皮浅层,一部分生发层健在。
因渗出较多,水疱较饱满,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高。
若无感染等并发症,约2 周可愈。
愈后不留瘢痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。
重度烫伤:总面积在21%～50%或三度在5%～15%或合并有呼吸道烫伤,大面积软组织损伤,骨折、肾功能衰竭。
深二度者伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。
烧伤是怎么分类及分度的
烧伤的分类及分度烧伤是指由热力导致的组织损伤统称为烧伤。
烧伤按烧伤深度及烧伤面积可以如下分类：按烧伤面积分为：1.轻度烧伤：Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下；2.中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%～29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%；3.重度烧伤：总面积30%～49%或Ⅲ°烧伤面积10%～19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤；4.特重烧伤：总面积50%以上或Ⅲ°烧伤20%以上或已有严重并发症。
按烧伤深度分为：Ⅰ度（红斑）达表皮角质层红肿热痛，感觉过敏，表面干燥2～3天后脱屑痊愈，无瘢痕。
浅Ⅱ度达真皮浅层，部分生发层健在剧痛，感觉过敏，有水疱，基底部呈均匀红色、潮湿，局部肿胀1～2周愈合，无瘢痕，有色素沉着。
深Ⅱ度达真皮深层，有皮肤附件残留痛觉消失，有水疱，基底苍白，间有红色斑点、潮湿3～4周愈合，可有瘢痕。
Ⅲ度（焦痂）达皮肤全层，甚至伤及皮下组织，肌肉和骨骼痛觉消失，无弹力，坚硬如皮革样，蜡白焦黄或炭化，干燥。
干后皮下静脉阻塞如树枝状2～4周焦痂脱落，形成肉芽创面，除小面积外，一般均需植皮才能愈合，可形成瘢痕和瘢痕挛缩。
(2)小儿烧伤严重程度和成人不同，如下所示：①轻度烧伤：总面积在5%以下的Ⅱ度烧伤。
②中度烧伤：总面积在5%～15%的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积在5%以下的烧伤。
③重度烧伤：总面积在15%～25%或Ⅲ度烧伤面积在5%～10%之间的烧伤。
④特重度烧伤：总面积在25%以上或Ⅲ度烧伤面积在10%以上者烧伤的处理只要是做出了以上分类，治疗是明确的，由于烧伤容易发生感染和休克，因此，初期就要做好预防措施，防止休克和感染的发生。
二度烫伤工伤赔偿标准
二度烫伤工伤赔偿标准
二度烫伤是指皮肤和组织受到较严重程度的烫伤。
工伤赔偿标准是根据烫伤的程度、治疗费用和影响工作能力等因素来确定的。
下面是一般情况下的二度烫伤工伤赔偿标准。
1. 一般烫伤的工伤赔偿标准：
一级（轻度）二度烫伤：应按一个月的工资作为一次性工伤赔偿金进行赔偿。
二级（中度）二度烫伤：应按两个月的工资作为一次性工伤赔偿金进行赔偿。
三级（重度）二度烫伤：应按三个月的工资作为一次性工伤赔偿金进行赔偿。
2. 特殊烫伤的工伤赔偿标准：
4. 特殊烫伤：特殊烫伤是指烧伤部位在脸、颈、头、手、足或重要器官等特殊部位。
对于特殊烫伤，赔偿可以根据实际情况进行调整。
通常情况下，应根据烫伤程度和对工作能力的影响来确定赔偿金的数额。
5. 医疗费用：对于二度烫伤导致的医疗费用，根据实际情况承担。
医疗费用包括住院费用、手术费用、药物费用、康复费用等。
在治疗过程中，按照医生的建议进行各项治疗，可以通过单位的医疗保险或工伤保险进行报销。
总的来说，对于二度烫伤的工伤赔偿标准，主要是根据烫伤程度、治疗费用和对工作能力的影响来确定赔偿金的数额。
此外，具体的赔偿标准还需要根据国家和地区的相关法律法规进行具
体确定。
所以，在实际操作中，应该根据具体情况来确定工伤赔偿标准。
深2度烧伤工伤鉴定方法
深2度烧伤工伤鉴定方法深二度烧伤是指烧伤引起的皮肤损伤程度达到了真皮层和一部分皮下组织，通常表现为疼痛、红肿、水泡和皮肤脱落等症状。
工伤鉴定是根据相关法律规定，对工伤事故的成因和程度进行评估和认定。
对于深二度烧伤工伤的鉴定，需要通过以下几个步骤来确定：1. 工伤申报：受伤员工需要及时向用人单位报告工伤，并在规定的时间内向工伤保险机构提交申报材料。
2. 医疗鉴定：受伤员工需要在医疗机构接受治疗，并由医院进行鉴定。
医生会根据烧伤的程度和范围，进行相关检查和检测，如体表面积估算、深度判断和分级。
医生在进行鉴定时通常会参考烧伤的面积、深度、损伤程度和复杂性等因素。
3. 调查取证：工伤保险机构会调查事故发生的原因、现场情况和涉事人员的证词，并可能进行录音、录像或拍照等相关证据的收集。
4. 鉴定结论：鉴定机构会根据医疗鉴定结果和调查取证的结果，综合评估受伤员工所受到的病情和工伤与工作相关的因果关系。
鉴定结论可能包括伤残等级、劳动能力鉴定和伤残赔偿等内容。
在进行深二度烧伤工伤鉴定时，需要注意以下几点：1. 专业机构：工伤鉴定需要由专业的医疗鉴定机构进行，确保鉴定结果的客观性和权威性。
2. 证据收集：鉴定机构需要对事故相关证据进行全面、准确的收集，包括事故现场照片、医疗记录等。
3. 公正性：鉴定机构应当独立、公正地进行鉴定工作，不受任何利益干扰。
4. 专家评定：鉴定机构可以邀请专家参与鉴定工作，提供专业的咨询和意见。
另外，需要注意的是，深二度烧伤工伤鉴定是一项复杂的过程，需要涉及法律、医疗、调查等多个方面的知识和技能。
因此，在进行鉴定时，应当遵循相关法律法规的规定，以确保受伤员工权益的保护和公正鉴定的进行。
烧伤外科学(二)-2_真题-无答案
烧伤外科学(二)-2(总分50,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时若大面积使用10%磺胺米隆易并发A．肝脏损害B．心肌损害C．肾功能损害D．呼吸性酸中毒E．代谢性酸中毒2. 深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是A．应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽B．应用止血带时基底可见网状血管栓塞C．可见组织呈现灰暗，棕色且无光泽D．放松止血带后可见散在片状出血E．放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥3. Ⅲ度烧伤，下列哪项是错误的A．拔毛不痛B．创面呈皮革样C．可见网状血管栓塞D．3～5周焦痂脱落E．愈合后留有瘢痕4. 大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于A．早期毒血症B．疼痛C．心理因素D．血容量不足E．中枢神经系统异常5. 目前，下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况A．动脉血气分析B．血乳酸含量C．血流动力学变化D．呼吸频率E．胃肠黏膜pH6. 深Ⅱ°烧伤创面愈合，主要依靠以下那些组织再生长出新生上皮A．真皮胶原纤维B．真皮网状层C．残存的皮肤附件上皮D．肌纤维E．表皮7. 关于烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的A．正确处理创面B．应多次创面细菌培养及药敏试验C．积极纠正休克D．尽可能用肠内营养法进行营养支持E．病人体温完全正常后方可停用抗生素8. 吸入性损伤严重声门水肿易发生的时间大致为A．伤后即刻至伤后6小时B．伤后8小时至伤后24小时C．伤后即刻至伤后48小时D．伤后即刻至伤后24小时E．伤后6小时至伤后48小时9. 烧伤后急性肾功能不全的最有效治疗措施有A．碱化尿液B．防治感染C．积极抗休克D．连续血液净化E．纠正水、电解质平衡10. 应激性溃疡早期最有效的诊断方法是A．钡餐造影B．纤维内镜检查C．选择性血管造影D．超声波检查E．以上都不是11. 一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为A．11% B．90%C．12%D．80%E．15%12. 放射性烧伤与热力烧伤相对比，下列哪项不正确A．面积计算方法相同B．主要临床表现相同C．致伤机制相同D．深度划分依据相同E．基本诊治原则相同13. 延迟性休克需快速液体复苏，尿量要达到多少最满意A．100ml/小时以上B．80～100ml/小时C．50～70ml/小时D．30～50ml/小时E．20～30ml/小时14. 目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A．华氏加分法B．柏氏法C．中国九分法D．中国十分法E．手掌法15. 按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积，每千克体重补充胶体液为A．2.0mlB．3.0mlC．1.5mlD．0.5mlE．2.5ml16. 有关切痂疗法的描述，正确的是A．焦痂切除深度至浅筋膜平面B．大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C．几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D．包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E．上肢切痂止血带应置于上臂中部17. 关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的A．非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术B．必须在麻醉下进行C．行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可D．以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术E．凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术18. 大面积深度烧伤休克患者机械通气治疗使氧分压(PaO2)达到多少即可接受A．75～80mmHgB．60～65mmHgC．70～75mmHgD．55～60mmHgE．65～70mmHg19. 切痂主要用于A．浅Ⅱ度创面B．深Ⅱ度创面C．Ⅲ度及手、关节等功能部位的深Ⅱ度创面D．胸腹部Ⅱ度创面E．头面部浅Ⅱ度创面20. 危重烧伤者入院后立即采取的急救措施A．全面细致的体检B．仔细而准确的诊断烧伤面积和深度C．留置导尿管，每小时测定尿量D．建立输液通道E．吸氧21. 有关湿敷疗法的描述，错误的是A．是一种机械性清除细菌的方法B．可起到引流作用C．常用于脓液较多的创面D．可用于肉芽创面植皮前的准备E．适用于坏死组织较多的创面22. 中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是A．金黄色葡萄球菌B．表皮葡萄球菌C．肠球菌D．铜绿假单胞菌E．沙雷菌23. 下列组织器官哪一个对延迟复苏损伤最为敏感A．肝脏B．脾脏C．肾脏D．肺组织E．胃肠道24. 目前国内临时性创面覆盖物首选A．表皮细胞膜片B．同种异体皮C．自体皮肤D．脱细胞异体真皮基质E．猪皮25. 烧伤早期出现的休克多为A．神经源性B．心源性C．感染性D．低血容量性E．失血性26. 化学烧伤时下列处理正确的是A．碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长B．使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决C．石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗D．眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗E．烧伤局部处理同时注意内脏器官保护27. 正常成人每日不显性失水(从皮肤与肺)量为A．1000～1500mlB．500～750mlC．100～250mlD．250～500mlE．800～1000ml28. 关于中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的A．立即建立输液通道B．留置导尿管，观察每小时尿量C．了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D．头面部烧伤在清创后应将创面包扎E．Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压29. 按照临床分度，不符合轻度吸入性损伤的是A．病变仅限于口鼻腔和咽部B．咽部发干、咽痛C．鼻毛烧焦D．喘鸣E．鼻部咽部发红30. 浅Ⅱ度烧伤的组织学划分指A．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层B．表皮角质层+透明层C．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层D．表皮角质层+透明层+颗粒层E．表皮角质层透明层+颗粒层+棘层31. 大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先A．彻底清创B．建立静脉输液通道C．简单包扎创面D．汽车运送时病人应与行驶方向平行E．整理好医疗文件32. 男孩，1个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6%，则该患儿为A．轻度烫伤B．中度烫伤C．重度烫伤D．特重度烫伤E．中、重度烫伤33. 老年人免疫功能低下，以下哪项是错误的A．对细菌感染的易感性降低B．中性粒细胞吞噬功能和杀菌能力减弱C．T细胞的功能差D．免疫监视功能减退E．细胞免疫功能下降34. 中国九分法计算时，小儿头面颈面积较成人大A．年龄数%B．(12+年龄数)%C．12%D．1倍E．(12一年龄数)%35. 男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水泡大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是A．包扎疗法B．暴露疗法C．开放疗法D．湿敷疗法E．手术36. 烧伤现场急救，哪项是错误的A．凡有吸入性损伤一律做气管切开B．热力烧伤宜尽快用冷水冲洗C．简单包扎保护创面D．立即消除致伤原因E．以上都是37. 每24小时排尿量少于多少称无尿A．200mlB．100mlC．400mlD．50mlE．500ml38. 烧伤休克期实施早期肠道喂养，下列哪项是错误的A．保护胃肠道黏膜增强其屏障功能B．改善吸收功能C．预防消化道出血D．减轻高代谢反应E．易引起胃扩张39. 男性，40岁，双手背深Ⅱ度烧伤，为使功能恢复良好，最佳的治疗是A．用消毒羊膜覆盖，保痂，防感染B．暴露疗法，使其痂下愈合C．早期手术，大张自体植皮D．中药脱痂后，促进愈合E．1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脱痂40. 削痂手术成功的关键是A．削痂要尽量深些B．削痂要尽量浅些C．术者的手术技术D．削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织E．选择适宜的手术时间41. Ⅱ度烧伤局部水泡形成的主要病理基础是A．损伤组织分解产物刺激B．上皮细胞变性C．热力使蛋白溶解D．毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙E．毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间42. 按新九分法计算，小儿下肢面积所占的比例较成人小A．10%B．年龄数%C．(12+年龄)%D．(12-年龄)%E．1/243. 小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液A．50% B．10%C．30%D．12%E．15%44. 烧伤后导致肺部并发症的主要原因是A．吸入性损伤B．胸部烧伤C．化脓性静脉炎D．老年或衰弱病人E．输血输液过多45. 烧伤后早期休克的主要原因是A．红细胞丢失B．全身感染C．烧伤创面水分蒸发加速D．毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E．心功能降低46. 对于中度以上烧伤，在伤后48小时需要着重防治A．脓毒血症B．急性呼吸衰竭C．急性肾衰D．低血容量性休克E．应激性溃疡47. 烧伤感染防治的最主要措施是A．应用广谱抗生素B．住层流病房C．高营养支持D．严格消毒隔离制度E．尽快消灭创面48. 深Ⅱ°烧伤通常愈合时间为A．1周B．2～3天C．2周D．3～4周E．5周以上49. 电烧伤急救时做法错误的是A．呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复B．人工呼吸频率为14～16次/分，胸外心脏按压为80次/分C．若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生D．烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施E．深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗50. 有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的A．血培养多为阴性B．创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CUF/gC．创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入D．细菌毒素引起全身感染中毒症状E．痂下组织细菌量计数超过105CUF/g。
二度烧伤工伤赔偿标准
二度烧伤工伤赔偿标准
根据中华人民共和国《劳动能力鉴定暂行规定》和《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，工伤赔偿标准主要根据受伤程度、劳动能力损失程度、医疗费用等因素确定。
对于二度烧伤，鉴定为工伤后，工伤赔偿的计算主要包括以下几个方面：
1.个人账户资金：根据个人劳动能力丧失程度，将一定比例的
工资返还到个人工伤保险账户。
根据《劳动能力鉴定暂行规定》，二度烧伤鉴定为丧失三级劳动能力，工伤赔偿基数为本人上年度工资平均值的60%，赔偿金额为基数乘以个人工龄、工伤津贴比例等因素。
2.一次性伤残补助金：根据伤残等级，给予一次性伤残补助金。
根据《工伤保险条例》规定，二度烧伤鉴定为乙级伤残，一次性伤残补助金为本人上年度工资平均月收入的18个月。
3.医疗费用：工伤保险还可以报销工伤期间的医疗费用，包括
住院费、手术费、药费等。
具体报销比例根据城乡不同而有所差异。
4.工伤津贴：根据受伤后的劳动关系、工资收入等因素，工伤
保险给予一定期限的工伤津贴。
根据《工伤保险条例》，二度烧伤鉴定为丧失三级劳动能力，工伤津贴发放期限为休工伤疗养期限的70%。
需要注意的是，以上只是工伤赔偿标准的一部分，具体赔偿金额还需根据各地的执行标准和工伤认定结果而有所差异。
此外，工伤赔偿要保证受伤员工的权益，确保其能够得到合理的赔偿，并促进其尽早康复并恢复工作能力。
综上所述，对于二度烧伤的工伤赔偿标准主要包括个人账户资金、一次性伤残补助金、医疗费用和工伤津贴等方面，具体金额需要根据相关法律法规和工伤认定情况而定。
浅二度烧伤治疗原则
浅二度烧伤治疗原则
浅二度烧伤是一种常见的烧伤类型，通常指皮肤表层及其下面的浅层组织被烧伤，病情较轻，但仍需要及时治疗。
以下是浅二度烧伤治疗原则：
1. 清洁处理：立即用清水冲洗烧伤部位，清除可能残留的脏物，避免感染。
然后用无菌纱布等覆盖伤口，避免外界污染。
2. 疼痛缓解：烧伤后常伴随疼痛，可以使用非处方止痛药缓解疼痛，如阿司匹林、布洛芬等。
如果疼痛严重，可以使用处方镇痛药。
3. 抗生素使用：如果烧伤部位有明显感染迹象，如红肿、渗液、发热等，应及时使用抗生素治疗，以避免感染扩散。
4. 保湿护理：烧伤伤口容易干燥，需要保持湿润，可以使用润肤霜或含有保湿成分的药膏涂抹烧伤部位，促进伤口愈合。
5. 饮食调理：烧伤后需要增加蛋白质和维生素的摄入，以促进伤口愈合。
可以增加鱼、肉、蛋、豆类、蔬菜和水果的摄入。
6. 疤痕预防：烧伤后容易留下疤痕，可以使用疤痕护理产品，如硅胶疤痕贴、液体硅胶等，帮助预防疤痕形成。
总之，浅二度烧伤的治疗需要综合考虑多个因素，及时处理和有效措施可以促进伤口愈合，减轻疼痛，防止感染和疤痕形成。
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浅二度烧伤名词解释
二度烧伤临床上常写作Ⅱ度烧伤，临床上多采用三度四分法，将烧伤分为Ⅰ度烧伤、浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤，其中浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤均属于Ⅱ度烧伤。
在烧伤过程中由于机体失去防御后使细菌入侵，可引起全身血流动力学、代谢、免疫等多方面的严重紊乱。
一、临床表现：1、浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层，与真皮乳头层，可出现大小不一的水疱，并且水疱内含有澄清的液体，创面潮红，疼痛感较明显等；2、深Ⅱ度烧伤：伤及皮肤真皮乳头层，以及部分真皮网状层，可表现为粉红色或出血性大水疱，如果去除疱皮，创面微湿，此时痛觉较迟钝。
二、治疗：1、现场急救：1)、远离热源：患者应迅速脱离热源，脱去被烧过的衣物，切忌粗暴脱衣，以免造成水疱脱皮等严重损害。
可用干净敷料或布织物保护伤处，避免再次受到污染和损伤，立即送往医院进行治疗；2)、评估伤情：应注意观察呼吸、心跳等生命体征，若伴有大出血、窒息、休克等危及生命的情况，应配合医生迅速进行抢救。
Ⅱ度烧伤时可能会伴有呼吸道的吸入性损伤，应保证呼吸道通畅，必要时采取气管切开；3)、转运：对于患者应遵循就近治疗的原则，尤其对于Ⅱ度烧伤极为严重者，忌长途转运。
2、急诊治疗：1)、轻度烧伤：烧伤面积在10%以下的Ⅱ度烧伤为轻度烧伤，应在医生帮助下处理创面，包括剃净创面周围毛发、清洁健康皮肤、去除创面异物等。
对于小面积的浅Ⅱ度烧伤，完整水疱应保留，对于水疱较大者，需要遵医嘱应用消毒空针抽取疱液，然后再进行消毒包扎。
若是水疱已经出现破裂，则需要用无菌纱布、油质纱布进行包扎；2)、中度以上烧伤：烧伤面积在10%以上的Ⅱ度烧伤，应及时配合医生进行吸氧、清创、补液等治疗，可使用阿奇霉素等抗生素进行抗感染治疗，应用林格氏液、生理盐水、葡萄糖溶液等药物进行抗休克治疗，必要时需要注射破伤风抗毒素。
此外，Ⅱ度烧伤后形成的水疱不要自行挑破，以防发生感染等更严重的损害，而且治愈后留有疤痕的可能性也会更大。
如果患者由于烧伤影响到颜面部美观，建议家属以及好友关注患者的心理问题、积极沟通，让患者保持平常心并积极面对病情。
简述烧伤深度的评估要点
简述烧伤深度的评估要点
烧伤深度的评估是确定烧伤程度和制定相应治疗方案的重要步骤。
烧伤深度分为一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。
以下是烧伤深度评估的要点：
一度烧伤是指只损伤了表皮层的烧伤。
病人通常会感到疼痛、发红和肿胀。
触摸时烧伤部位会有触痛感，但没有水泡形成。
治疗一度烧伤通常包括冷敷和局部药物治疗。
二度烧伤分为浅二度烧伤和深二度烧伤。
浅二度烧伤损伤了表皮和部分真皮层，表现为红、湿润、有水泡形成的伤口。
触摸时病人会感到湿润和疼痛。
治疗浅二度烧伤通常需要清创、局部药物治疗和覆盖性敷料。
深二度烧伤损伤了表皮和真皮层的大部分甚至全部，触摸时伤口干燥、有触痛感，水泡形成少或没有。
伤口颜色为白色或棕色，没有出血。
治疗深二度烧伤通常需要清创、皮肤移植和局部药物治疗。
三度烧伤是最严重的烧伤程度，损伤了所有皮肤层及其下的组织。
触摸时伤口干燥、硬化，没有触痛感。
伤口颜色为白色、黑色或棕色，没有出血。
治疗三度烧伤通常需要清创、大面积皮肤移植和局部药物治疗。
评估烧伤深度时，医生通常会观察伤口的外观、颜色、触感和疼痛程度。
此外，医生还会询问病人的症状和了解烧伤发生的原因。
在
实际工作中，医生可能会使用烧伤深度评估表格或者利用临床经验进行判断。
准确评估烧伤深度对于制定合理的治疗方案至关重要。
医生通过观察伤口外观、询问病人症状和了解烧伤发生原因来判断烧伤的深度，并选择相应的治疗方法。
拔火罐二度烧伤的赔付标准
拔火罐二度烧伤的赔付标准
拔火罐是一种传统的中医疗法，但使用不当可能引发烧伤等意外伤害。
根据国家相关法律法规和司法实践，以下是可能适用的赔付标准：
1. 医疗费用：赔偿被拔火罐引发的烧伤治疗所产生的医疗费用，包括住院、手术、药物、康复等费用。
2. 伤残赔偿：如果烧伤导致了身体伤残，需要赔偿受害人的伤残程度。
根据《中华人民共和国残疾人保障法》，根据伤残等级，赔偿金额可在30万元至180万元之间。
3. 误工费：如果受害人因烧伤而无法工作，可以赔偿因误工所导致的经济损失。
4. 精神抚慰金：对于受到精神痛苦或心理创伤的受害人，可以给予一定的精神抚慰金作为赔偿，具体金额根据实际情况确定。
5. 护理费：如果受害人需要雇佣专人进行日常护理，可以赔偿相应的护理费用。
值得注意的是，具体赔付标准还需要根据每个案件的特殊情况进行评定，包括伤害程度、经济情况等。
因此，在面临此类情况时，建议受害人寻求法律援助或咨询专业律师以了解自己的权益并寻求合理的赔偿。
1—10级烧伤鉴定标准
1—10级烧伤鉴定标准一、烧伤一级至十级伤残鉴定标准根据烧伤程度，烧伤一级至十级伤残鉴定标准划分为十个等级，具体如下：1.一级：全身重度烧伤，烧伤面积100%以上，或深度烧伤30%以上，且伴有严重吸入性损伤、爆炸性烧伤、化学烧伤等。
2.二级：全身中度烧伤，烧伤面积50%以上，或深度烧伤20%以上，且伴有较重吸入性损伤、爆炸性烧伤、化学烧伤等。
3.三级：全身轻度烧伤，烧伤面积20%以上，或深度烧伤10%以上，且伴有吸入性损伤、化学烧伤等。
4.四级：局部中度烧伤，烧伤面积10%以上，或深度烧伤5%以上，且伴有吸入性损伤、化学烧伤等。
5.五级：局部轻度烧伤，烧伤面积5%以上，或深度烧伤3%以上，且伴有吸入性损伤、化学烧伤等。
6.六级：局部轻微烧伤，烧伤面积不足5%，且不伴有吸入性损伤、化学烧伤等。
7.七级：烧伤后遗留瘢痕面积达到全身皮肤面积的10%以上，或局部瘢痕挛缩较严重影响功能。
8.八级：烧伤后遗留瘢痕面积达到全身皮肤面积的20%以上，或面部瘢痕形成影响容貌。
9.九级：烧伤后遗留轻度功能障碍。
10.十级：烧伤后无功能障碍。
二、烧伤一级至十级伤残鉴定依据1.烧伤一级至十级伤残鉴定的依据主要是根据《职工工伤保险试行办法》、《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》等相关法规和标准。
2.具体伤残等级的评定还需结合烧伤部位、面积、深度、吸入性损伤、化学烧伤、功能障碍等情况进行综合评估。
3.评定过程中还需参考患者病史、体格检查、影像学检查、功能测定等检查结果。
三、烧伤一级至十级伤残鉴定标准的具体要求1.鉴定应由具有相应资质的医疗机构进行，医生应具有执业资格并具备烧伤科专业背景。
2.鉴定过程中应遵循公正、公平、公开的原则，保证鉴定结果的准确性和可靠性。
3.对于烧伤患者的伤残鉴定，应注意观察患者的生命体征，评估其生理状况及心理状况。
4.在鉴定过程中应重视患者的功能障碍情况，尤其是对于手部功能的影响。
5.对于吸入性损伤和化学烧伤患者，应注意呼吸系统功能受损情况以及后续治疗和康复情况。
2度烧伤大概赔偿多少钱？
2度烧伤大概赔偿多少钱？工人在冶炼车间干活，经常接触到高温气体，如果操作不慎，可能被烧伤。
发生这样意外事件，工厂方面首先要将其及时送医。
等伤情稳定后，做工伤鉴定。
烧伤等级有几个等级，不同的级别对应的工伤等级也不一样。
那么，2度烧伤大概赔偿多少钱?下面我们通过本文学习了解下。
▲一、2度烧伤大概赔偿多少钱?先确定伤残定级，再按相应的等级赔偿。
工作中受伤属于工伤，先申请工伤认定，痊愈后再去相关机构进行伤残评定。
具体等级需要专门的司法鉴定中心进行专业评定才能确定。
这属于医学的专业问题，一般需要提供医院的诊疗单及其他材料。
前往司法鉴定中心申请伤残等级鉴定时，一般来说，应该会被评定会八九级，具体情况可以亲自前往鉴定中心拿取鉴定报告，可以作为相关的法律依据。
1、一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。
2、劳动合同期满，或者职工本人提出解除劳动合同的，享受一次性工伤医疗补助金(在湖南，七到十级分别为15、10、8、6个月本人工资)，以及一次性伤残就业补助金(七到十级分别为15、10、8、6个月本人工资)。
▲二、烧伤后如何申请工伤鉴定?1、用人单位发生工伤事故后，应在24小时内告知经办机构，工伤认定申请应由用人单位在职工发生事故伤害之日或职业病确诊之日起30日内，向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
2、单位未按规定提出工伤认定申请，工伤职工或者其直系亲属、工会组织自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，向用人单位所在地统筹地区劳动行政部门提出工伤认定申请。
3、申请工伤认定应提交下列材料(1)工伤认定申请表(按填表说明填写);(2)工伤职工身份证件、劳动合同文本(复印件)或与用人单位建立劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(3)医疗机构出具的受伤后初诊病历、住院病历、诊断证明书或职业病诊断鉴定书。
烧伤外科学(二)-1_真题-无答案
烧伤外科学(二)-1(总分50,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 感染创面植皮前准备工作应做到A．根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持B．以上都是C．控制创面上的乙型溶血性链球菌D．必要时用手术方法清除失活组织E．创面湿敷或浸泡，充分引流2. 对于烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥A．6小时内B．1小时内C．1～2小时D．2～3小时E．3～4小时3. 女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水泡，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈A．1周内B．1～2周C．2～3周D．3～4周E．4～6周4. 按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项属于重度烧伤A．Ⅱ度烧伤面积9% B．Ⅱ度烧伤面积15%或Ⅲ度面积5%C．总面积29%合并呼吸道烧伤D．总面积25%或Ⅲ度面积9%E．总面积29%或Ⅲ度面积＜10%5. 由于温度的差异，一个典型的烧伤创面的病理变化从里向外可以产生三个不同强度的同心区，它们分别是A．充血区、淤滞区、凝固区B．淤滞区、充血区、凝固区C．凝固区、淤滞区、充血区D．凝固区、充血区、淤滞区E．淤滞区、凝固区、充血区6. 男性，35岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa(75/60mmHg)中心静脉压0.294kPa(3cmH2O)该病人有A．血容量严重不足B．容量血管过度收缩C．血容量相对过多D．心功能不全E．容量血管过度舒张7. 成年患者，烧伤面积93%，三度烧伤面积44%，主要分布在双下肢和右上肢。
首次手术宜选择A．右上肢一次性切痂，复合皮移植B．一次性切痂，大张中厚皮移植C．一次性切痂，复合皮移植D．一次性切痂，自体、异体皮相间移植E．一次性切痂，微粒皮移植8. 人体组织对电流的阻力从小到大通常为A．神经-血管-脂肪-肌肉-皮肤-骨骼B．血管-神经-脂肪-皮肤-肌肉-骨骼C．血管-神经-皮肤-骨骼-肌肉-脂肪D．皮肤-脂肪-肌肉-骨骼-神经-血管E．神经-血管-肌肉-皮肤-脂肪-骨骼9. 有关肠源性感染的描述，哪一项是正确的A．致病菌均为大肠杆菌B．肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身C．肠源性感染主要引起肠道功能失调D．烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险E．烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食10. 以下哪项不适合于暴露疗法A．Ⅲ度烧伤创面B．肉芽创面C．绿脓杆菌和真菌感染以及脓液多的感染创面D．头、面、颈、臀、会阴等不易包扎的部位E．污染严重，未经正规清创的创面11. 救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是A．早期切痂或削痂与皮肤移植B．晚期切、削痂加大张异体皮移植C．创面黄胺嘧啶银保痂D．早期行创面包扎，后期行切痂植皮E．大剂量应用抗生素12. 临床上所谓的浅度烧伤是指A．I度，浅Ⅱ度，偏浅的深Ⅱ度B．I度C．浅Ⅱ度D．浅Ⅱ度和深Ⅱ度E．I度和Ⅱ度13. 关于烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是A．氧气疗法是纠正缺氧常用的方法B．轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧C．面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧D．鼻导管吸氧指征：当FiO2大于0.6时，PaO2小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90% E．机械通气是纠正缺氧的主要措施14. 下列哪项是重度吸入性损伤的特点A．气道梗阻、喘鸣B．听诊干罗音C．严重低氧血症D．刺激性咳嗽E．以上都是15. 成年病人被火焰烧伤双上肢及躯干，按中国九分法该病人的烧伤面积大约为A．25% B．30%C．50%D．45%E．60%16. 临床上所说的电烧伤实际上是指A．电弧烧伤B．触电后易燃物引起的烧伤C．接触性电烧伤D．电损伤或电击伤E．电弧放电烧伤和电损伤17. 出现酱油色尿引起最常见的危害是A．肺功能衰弱B．肝功能衰弱C．心功能衰弱D．肾功能衰弱E．以上都是18. 按临床分类，中度吸入性损伤指A．伤及肺泡B．伤及咽部以上C．伤及细支气管D．伤及气管以上E．伤及喉部以上19. 下列哪项不是烧伤脓毒症的早期表现A．腹胀B．呼吸增快，浅促C．高热或低温D．烦躁不安E．出现坏死斑20. 防治烧伤感染哪一种观点是正确的A．创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素B．应用抗生素是控制感染的唯一办法C．只要烧伤创面存在，就应使用抗生素D．所有患者均需经验用药E．因为烧伤创面位于体表，应提倡将，全身应用的抗生素用于创面局部，以减轻副作用21. 低血容量休克多发生于烧伤后A．72小时内B．48小时内C．36小时内D．24小时内E．12小时内22. 大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是A．脉率B．每小时尿量C．血压D．中心静脉压E．口渴烦躁等临床表现23. 烧伤病人补液量调节简便而可靠的临床指标是A．尿量B．口渴C．中心静脉压D．末梢循环E．血压和脉搏24. 现场烧伤救治最早的一个环节是A．各基层医院B．急救中心C．烧伤专科医院急诊室D．现场急救E．现代化医院监护室25. 小儿烧伤补液尿量宜维持在A．0.5～1ml/(kg·h)B．1.0～1.5ml/(kg·h)C．0.2～0.5ml/(kg·h)D．1.5～2.0ml/(kg·h)E．2.0～3.0ml/(kg·h)26. 关于Ⅱ度烧伤，哪项是错误的A．可有可无水泡B．创面有皮肤附件残留C．感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝D．出现树枝状栓塞血管E．愈合后遗留瘢痕27. 下列烧伤的急救原则中，错误的是A．就地简单保护创面B．立即使用强效广谱抗生素预防感染C．热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐D．给伤员适当镇静、止痛E．立即消除烧伤原因28. 对于烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是A．急性发病B．氧合指数小于300mmHgC．胸片示双肺浸润影D．肺动脉楔嵌压小于18mmHgE．无左心房高压的临床表现29. 浅Ⅱ°创面临床表现为A．痛觉消失，创面腊白，无水疱B．轻度发红，轻痛，无水疱C．痛觉迟钝，创面苍白，有水疱D．痛觉迟钝，创面苍白，无水疱E．剧痛，创面均匀发红，有水疱30. 应用Parklan公式计算第1个24小时补充乳酸钠林格液的量为A．1%×体重kg×5ml B．1%×体重kg×3mlC．1%×体重kg×2.5mlD．1%×体重kg×2mlE．1%×体重kg×4ml31. 下列哪种情况下不是应用抗生素的主要并发症A．念珠菌病B．肝肾毒副作用C．伪膜性肠炎D．消化道症状E．伤口愈合延迟32. 男孩，6岁，不慎被开水烫伤头颈部及双上肢，则该患者烫伤面积为A．20% B．19%C．33%D．40%E．15%33. 下列哪项不属于永久性创面覆盖物范畴A．IntegraB．复合皮C．DuodermD．自体表皮细胞膜片E．Alloderm34. 超薄皮片移植适用于A．头部创面B．面部创面C．关节功能部位创面D．Integra和Allodim基底上E．肉芽创面35. 从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物A．三代头孢菌素B．半合成青霉素C．碳氢酶烯类抗生素D．糖肽类抗生素E．二代头孢菌素36. 烧伤防治休克最主要措施是A．及时快速补液B．输血浆C．应用血管活性药物D．抗氧自由基药物E．镇静止痛37. 女，20岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病人烧伤面积为A．28% B．30%C．37%D．24%E．49%38. 有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的A．小儿体表面积的特点是头大下肢小B．中国九分法不适用于小儿C．小儿头颈部体表面积为：(21-年龄)%D．小儿双下肢体表面积为：(34+年龄)%E．小儿躯干(含会阴)体表面积为27%39. 大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A．大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cmB．大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cmC．大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cmD．大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cmE．大小0.6cm×0.6cm，间距2.0cm40. 根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的A．5%B．9%C．10%D．15%E．3%41. 有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是A．为缩短时间，不必严格遵守无菌技术B．剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发C．污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗D．陷入创面的砂粒，碎屑应全部清除E．目前多采用简单清创法42. 烧伤急救原则中，正确的是A．立即消除致伤原因B．热力烧伤不能用冷水浸泡C．烧伤患者一律应用度冷丁D．凡是吸入性损伤一律做气管切开E．就地实施清创43. 男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是A．大量白细胞，无细菌B．大量革兰染色阴性杆菌C．大量革兰染色阳性球菌D．大量革兰染色阳性杆菌E．少量革兰染色阴性杆菌44. 下列描述中正确的是A．I度烧伤红肿热痛较重，可有水泡B．浅Ⅱ度烧伤水泡小，创面红白相间C．深Ⅱ度烧伤水泡大，创基艳红D．深Ⅱ度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点E．Ⅲ度烧伤可见大量水泡45. 有关暴露疗法的描述，错误的是A．创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌B．要定时翻身，防止受压部位潮湿C．干燥环境利于上皮生长，创面愈合快D．暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深E．Ⅲ度焦痂可外涂2%碘酊46. 皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是A．中厚皮片B．刃厚皮片C．带蒂皮瓣D．游离皮瓣E．全厚皮片47. 患者诊断真菌感染，同时伴有肾功能不全，在选用抗真菌药物时，以下哪种药物不宜选用A．制霉菌素B．胞嘧啶C．两性霉素D．克霉唑E．酮康唑48. 男孩，8岁，头面颈烧伤，其烧伤面积为A．5%B．90%C．13%D．16%E．20%49. 关于包扎疗法哪项是错的A．包扎敷料具有引流吸收渗液作用B．具有保护创面，避免外伤或污染作用C．创面不干燥可减轻疼痛D．减少水分蒸发速度E．大面积深度烧伤包扎后便于护理50. 大面积烧伤病人休克期口渴时，可给予A．大量喝茶B．大量冷开水C．大量橘子水D．少量多次盐开水E．大量糖水。
安全知识讲解小班幼儿烧伤教案(二)
安全知识讲解小班幼儿烧伤教案(二))一、教学目标：通过对幼儿进行有关烧伤的安全知识讲解，使其能够正确识别火源，掌握正确的逃生方法，提高自我保护意识，避免烧伤发生。
二、教学重点：1、幼儿能够正确识别火源。
2、幼儿掌握正确的逃生方法。
3、教育幼儿提高防范烧伤的自我保护意识。
三、教学难点：1、如何让幼儿知道烧伤的危害性，提高其对烧伤的重视度。
2、如何让幼儿掌握正确的逃生方法。
四、教学内容：1、引入题目，告诉幼儿烧伤是一件非常危险的事情，可以导致人类残疾甚至死亡。
2、向幼儿介绍烧伤的“三高”，即高温、高热量、高速度，让幼儿了解烧伤的严重性。
3、通过卡片、图片等教具向幼儿展示常见的火源，让幼儿能够辨别危险的火源，如酒精灯、餐桌上的火盆等。
4、向幼儿讲解正确逃生方法，如发现火源时，要迅速逃出房间并在安全的地方呼叫救火队，千万不要企图救火或深入事故现场。
5、通过情景模拟，让幼儿模拟真实的火灾现场，让其身临其境地感受危险，以达到提高自我保护意识的目的。
6、对于讲解中出现的专业术语，如“急救包”、“灭火器”等，也要向幼儿进行详细解释。
五、教学方式：1、班内授课、情景模拟、幼儿互动等多种教学方式结合使用。
2、让幼儿亲自操作灭火器，从而增强安全意识。
3、关注幼儿的学习进度，及时对其提供帮助和引导。
六、教学效果评估：1、采用口头提问、问题实操、情景模拟等多种方式测试幼儿学习情况。
2、设立难度适宜的小测试卷、小考场等，对幼儿的学习情况进行科学评估，制定有针对性的改进措施。
七、教学注意事项：1、教学过程中要注重幼儿的安全行为教育，让其尽早形成良好的安全习惯。
2、注意幼儿的心理健康，避免给予过于恐怖的教育内容，引发幼儿不良情绪。
3、采用多种教学方式，通过趣味性教育激发幼儿学习兴趣，提高学习效果。
八、教学结束：通过本次教学，幼儿能够掌握烧伤危害的相关知识，正确识别危险火源，掌握逃生自救的方法，提高安全意识和自我保护能力。
同时，通过问题的情境推敲和实际操作，也使幼儿对手工活动的乐趣有了深刻的认识，激发了幼儿的团队合作精神，起到了非常良好的效果。
二度烧伤病人需要补液的条件
二度烧伤病人需要补液的条件
1. 二度烧伤面积大不大呀？就像房子着火了，面积大肯定需要更多水来灭火呀，同理，大面积烧伤就需要大量补液呀！比如烧伤面积达到 50%。
2. 病人是不是有休克的迹象呢？这就好比汽车没油要熄火一样，得赶紧补液让身体恢复呀！像出现血压下降这种情况。
3. 烧伤后病人是不是尿少得可怜呀？那可不就得补液嘛，就像河流没水了要补水呀！比如每小时尿量少于 30ml。
4. 病人心跳是不是变得特别快呀？这时候不补液怎么行呢，就像跑步累了要喝水一样！比如心跳超过 120 次/分。
5. 病人精神是不是很差呀？这就是身体在喊救命呀，得靠补液来救呀！像那种萎靡不振的样子。
6. 病人的嘴巴是不是很干呀？这就是缺水的信号呀，不补液怎么行呢！比如嘴唇都干裂了。
7. 烧伤的部位是不是很关键呀？那更得重视补液啦，好比重要的机器零件坏了要赶紧修呀！像在脸部、颈部等重要部位烧伤。
8. 病人是不是一直喊口渴呀？这就是身体要补液的强烈信号呀！就像沙漠中行走的人渴望水一样。
9. 烧伤后病人的体温是不是升高啦？这时候补液可重要了，就像给发烧的人多喝水降温呀！比如体温超过 38.5 度。
10. 病人的血液是不是变得很浓稠呀？这肯定得补液来改善呀！像抽血都很困难的时候。
结论：二度烧伤病人需要补液的条件有很多，这些都要仔细观察和判断呀，只有及时补液才能更好地帮助病人恢复呀！。
二度烧伤治疗操作规程_概述及解释说明
二度烧伤治疗操作规程概述及解释说明1. 引言1.1 概述二度烧伤是一种常见的创伤，广泛存在于我们的社会中。
它常常给患者带来剧痛和生活质量下降的问题，并且容易引发感染和其他并发症。
因此，及时有效地治疗二度烧伤对于促进患者康复具有重要意义。
本篇文章将提供关于二度烧伤治疗操作规程的详细解释和说明。
1.2 文章结构本文分为五个主要部分，每个部分都包含了特定主题的内容。
在引言部分后面我们将逐步介绍这些主题。
第一个部分是“二度烧伤治疗操作规程”，其中我们将详细描述该规程的定义、分类以及治疗原则和步骤。
接下来，在第三和第四部分中，我们将讨论两个关键要点，包括早期伤口处理、局部药物应用以及感染风险处理与避免。
在第四部分中，我们还将探讨涂药和敷料选择、热量摄入和营养支持以及红斑区及转移皮片的处理方法与时机选择等关键技术注意事项。
最后，在结论部分，我们将总结本文的主要治疗要点并展望未来的发展方向。
1.3 目的本文的目的是为医务人员提供全面的二度烧伤治疗操作规程的指导，使其能够更好地了解和掌握相关知识，以便能够提供高质量和安全的治疗服务。
同时，本文也旨在加强对患者和公众对于二度烧伤治疗重要性和方法的认识，促进社会对于烧伤创伤健康管理的关注。
通过这篇文章，我们希望能够集中讨论各个方面涉及到的重点，并推动该领域治疗技术和方法的不断创新和改进。
2. 二度烧伤治疗操作规程2.1 定义和分类二度烧伤是指热源直接作用于皮肤，造成表皮和真皮的损伤。
根据损伤深度和范围，二度烧伤可分为浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。
浅Ⅱ度烧伤指只累及真皮上部或中部，具有良好的自愈能力；而深Ⅱ度烧伤即称为溢液性烧伤，更深层次地累及真皮下部，容易导致高渗透渗出物的形成。
2.2 治疗原则治疗二度烧伤的原则主要包括良好的早期处理、预防感染、保持创面湿润、控制局部红斑区扩张，并提供适当的营养支持。
在治疗过程中需要密切观察患者的心脏血管、呼吸以及电解质等生命体征指标，并根据患者具体情况进行综合评估和调整治疗方案。
2度烧伤是工伤几级
2度烧伤是工伤几级
2度烧伤是工伤的几级？这是一个常见的问题，为了回答这个问题，我们需要先了解一下工伤的级别和定义。
根据我国《工伤保险条例》的规定，工伤分为10级，分别是特级、一级、二级、三级、四级、五级、六级、七级、八级和九级。
每一级都对应不同的赔偿标准和待遇。
2度烧伤是指烧伤程度为浅表性烧伤和某些深部烧伤，破坏了皮肤的表皮和真皮层。
这种烧伤通常有红肿、水泡、糜烂、疼痛等症状。
根据工伤保险的规定，2度烧伤被认定为三级工伤。
三级工伤的赔偿标准是按照伤残程度和工资基数来计算的。
具体的赔偿标准可以根据当地的工伤保险规定来确定。
需要注意的是，工伤鉴定和责任认定是由当地的医院、劳动保障部门或工伤鉴定委员会进行的，最终的判定结果以专业机构的鉴定结果为准。
总结起来，2度烧伤被认定为三级工伤，具体的赔偿标准需要根据当地的工伤保险条例来确定。
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一、烧伤问答题
1、什么是烧伤？
答：烧伤是人体受热力、电能、化学物质、放射线等作用引起的组织损伤。
一般地说：由热力引起的人体组织的损伤叫“烧伤”。
2、如何估计患者烧伤的面积？
答：计算烧伤面积以烧伤区占体表面积的百分比表示。
国内常用中国九分法或/和手掌法来估计烧伤面积。
即将人体表面划成11个9%加1%来计算。
具体为：头颈部1个9%（包括颈3、面3、发际3）；双上肢2个9%（包括双手5、双前臂6、双上臂7）；躯干3个9%（包括躯干前13、躯干后13、会阴1）；双下肢5个9%（包括双足7、双小腿13、双大腿21、双臀5）。
3、如何用手掌法来估计烧伤面积？
答：用手掌法来估计烧伤面积，是用病人的手，五指并拢后，腕横纹以远的一手掌面积为1%。
4、如何确定烧伤的深度？
答：我国目前采用的是三度四分法：即Ⅰ度，Ⅱ度（浅Ⅱ度、深Ⅱ度）、Ⅲ度。
（1）Ⅰ度烧伤特点：伤及表皮层；临床见局部红斑，无水疱，烧灼性疼痛；1周内愈合。
（2）浅Ⅱ度烧伤特点：伤及真皮浅层，部分生发层健在。
有水疱，水疱基底潮红，剧痛，2周内愈合，愈合后无瘢痕，可有色素沉着或脱失。
（3）深Ⅱ度烧伤特点：伤及真皮深层，皮肤附件健在。
临床见有水疱，水疱基底红白相间，痛觉迟钝，3～4周愈合，愈合后有瘢痕。
（4）Ⅲ度烧伤特点：伤及全层皮肤，甚至皮下组织、肌肉、骨骼。
无水疱，焦痂，有树枝状栓塞血管，无痛，不能自愈。
5、烧伤的病程分几期？
答：烧伤的病程分为三期：休克期（体液渗出期）、感染期、修复期。
6、烧伤局部病理改变的显著特点？
答：热力烧伤病理改变与热源温度、受热时间、机体条件等有关。
局部病理改变形成三个区带，即中心是坏死带，最外充血带，之间是淤滞带。
7、烧伤后常见并发症有哪几个？
答：烧伤后常见的并发症有：（1）休克（2）脓毒血症（3）急性肾衰：肾前性和肾后性（4）肺部感染和ARDS（5）急性胃扩张及应激性溃疡（6）其它如心力衰竭、脑水肿、肝衰竭等。
8、烧伤严重程度分为哪几类？
答：烧伤严重程度分类是根据烧伤面积及深度来确定烧伤严重程度。
我国常用1970年全国烧伤会议确定的标准，分为轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤、特重度烧伤四类。
9、烧伤的现场急救原则是什么？
答：现场急救的原则是立即消除致伤因素；保护创面；给予适当的治疗（包括急救ABC，抢救危及生命的损伤如骨折、气胸、颅脑损伤等，相应处理；局部冷疗；适当使用镇痛剂；补液等）。
10、烧伤休克的临床表现有哪些？
答：烧伤休克的临床表现有：（1）脉博增快、细弱；（2）血压降低、脉压差减小；（3）烦躁不安或萎靡；（4）口渴；（5）尿量减少；（6）中心静脉压降低；（7）恶心、呕吐；（8）肢端湿冷及紫绀等。
11、国内烧伤休克期补液量是如何计算的？
答：国内烧伤休克期补液量是根据1970年全国烧伤会议确定的烧伤补液公式进行计算的。
国内通用公式：
(1)成人伤后第一个24h补液量= 烧伤面积×体重×1.5ml + 2000ml基础水分，其中晶胶体比例：中重度烧伤为2:1；特重度烧伤为1:1。
成人伤后第二个24h补液量= 第一个24h已输入胶晶体量的1/2 + 2000ml基础水分；
(2)小儿补液量：胶晶体量×1.8ml，水份60~80ml/kg体重；
(3)婴儿补液量：胶晶体量×2.0ml，水份100ml/kg体重。
12、烧伤脓毒血症的临床表现有哪些？
答：烧伤脓毒血症的临床表现有：①体温升高或低于36度；②创面有脓性分泌物，无生机；③出现坏死斑；④精神差，神情淡漠；⑤食欲差、腹胀；⑥呼吸浅快；⑦休克征象；⑧白细胞升高或低于正常值、核左移，血小板下降；⑨血培养（±）。
13、如何防治烧伤感染？
答：烧伤感染的防治，主要在预防，具体要做好：
①抗生素的合理应用：早期、联合、广谱、足量；
②增强机体抵抗力：营养支持，输入新鲜血浆、全血；
③加强创面处理，尽早封闭创面，是防治烧伤感染的关键；
④中医中药的应用；
⑤必要的消毒隔离措施和条件。
二、多选题
1、患者头面颈部、双手烧伤，其烧伤面积为（③）
①10% ②12% ③14% ④15% ⑤20%
2、烧伤的致伤原因下列哪些正确（①②③⑤）
①热力②放射线③紫外线④物理因素⑤硫酸
3、成年男性，体重50kg，80%烧伤，伤后第一个24h补液量为（②③⑤）
①总量6000毫升②总量8000毫升③胶体3000毫升④总量12000毫升
⑤葡萄糖液2000毫升
4、下列哪些是浅Ⅱ度烧伤的正确描述（②）
①伤及表皮层②有水疱，水疱基底潮红③愈合后会有瘢痕④三周后愈合
⑤一般需要植皮才能愈合
5、一个20%烧伤患者的现场急救，下列哪些正确（①③④）
①立即消除致伤因素②清创后用无菌纱布包扎创面③骨折固定，昏迷病人的头偏一侧④可以口服补液⑤强酸化学烧伤患者立即找中和剂中和
三、病例分析题
病历摘要：患者男性，30岁，体重60 kg。
因车厢着火汽油火焰烧伤全身致疼痛、皮肤发黑2小时入院。
入院查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/65 mmHg。
神志清楚，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿罗音，心率120次/分。
鼻毛已烧焦，嘴唇轻度外翻。
全身除头顶（3%）、左臀部、腹会阴部（4.5%）未烧伤外，其余部位全部烧伤。
（1）医生接诊后应迅速采取哪些诊疗措施？（①④⑤）
①向患者询问受伤史，采集病史。
②应向患者的家属、陪人询问受伤史。
③立即做肢端浅表静脉穿刺补液。
④立即留置导尿管。
⑤立即简单清创。
（2）该患者清创时应该：（①③⑥）
①去除创周毛发、指甲。
②全身创面用肥皂水刷洗，再彻底消毒。
③去除污秽的水疱皮。
④保留所有的水疱皮。
⑤清创后肢体深度烧伤创面采取包扎疗法。
⑥肢体环行焦痂应做焦痂切开减张术。
（3）患者有鼻毛烧焦、声嘶、咳烟灰痰。
全身除头顶（3%）、左臀部、腹及会阴部（4.5%）未烧伤外，四肢为Ⅲ度烧伤，但面颈、躯干、右臀部为Ⅱ度烧伤。
有关诊断下列哪些正确？（④⑤）
①我国常用的烧伤面积和深度估计方法是华氏九分法和三度四分法。
②烧伤总面积为91%。
③Ⅲ度烧伤面积为64%。
④Ⅱ度烧伤面积为33%。
⑤吸入性损伤。
⑥临床吸入性损伤的诊断必须用纤维支气管镜才能确定。
（4）有关该患者烧伤休克期第一个24小时补液量哪些是错误的？（①④⑤）
①从入院后开始计算第一个24小时补液量。
②按我国常用的补液公式，第一个24小时补液量约为10000毫升。
③该患者补液中胶体、晶体的比例应为1:1。
④计算出的第一个24小时补液量应在24小时内全部输入。
⑤计算出的胶体应在三个8小时内平均输入。
（5）伤后8天，术后4天，患者食欲可，体温37.6℃，脉搏110次/ 分，呼吸28次/分，血压100/70mmHg。
心肺无异常，腹膨隆，叩呈鼓音，听诊肠鸣音弱，创面及植皮区无异常。
血象高，血小板150万，血钠135mmol/L，血钾2.5 mmol/L，血气正常，用亚胺培南已10天，下一步诊治措施是（①②④⑤⑥）
①复查血常规、血小板。
②复查血生化。
③加用丁胺卡那霉素。
④作创面、血细菌培养及药敏试验。
⑤纠正水、电解质平衡紊乱。
⑥停用抗生素。