颅内压及腹内压的监测

无创颅内压 闪光视觉诱发电位
监测
无创脑电阻抗监测
优点 操作相对简便 缺点 准确性差
?我科有创颅内压监测方法：脑室内测压法
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颅高压的常见原因
最常见病因 颅脑损伤时颅内血肿及脑挫裂伤伴有的脑水肿
其它原因
颅骨广泛凹. 陷性骨折 蛛网膜下腔出血伴脑血管痉挛 脑梗塞 脑脊液循环不畅等致外伤性脑积水 急性脑肿胀 静脉窦血栓形成等
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正常ICP
? 年龄组
成年人和大龄儿童* 小龄儿童 婴儿+
正常值范围（mmHg） <10-15 3~7 1.5~6
? 一般把ICP≥20~25mmHg作为上界水平
*大龄和小龄儿童的年龄界限无明确界定 +可能是指新生儿 1mmHg=0.133kpa (标准大气压）
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颅内压监测方法
方式
优缺点
有创颅内压 监测
脑硬室膜内下B测测ef压压or（e 最准确） 硬膜外测压 腰穿测压
优点 最准确且为诊断金标准 缺点 感染时最严重的并发症
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颅内压及腹内压的监测
长沙市第四医院 重症医学科
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内容概要（ 1）
颅高压（ICP）的概述 颅内压监测的方法 颅内压监测的适应症 颅内压监测的临床意义
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颅内压 的
组成
ICP
一个颅腔
完全密闭的容器 容积是恒定的
三种内容物 脑组织 脑脊液 血液
两种压力
组成维持
脑脊液的液体静力压 脑血管张力变动的压力