(推荐)各种注射法的比较

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各种注射法操作要点及操作并发症

4选择合适的注射器和针头9掌握合适的角度和深度
5注射部位的选择
10应用减轻疼痛的注射技术
注射用物
基础治疗盘：安尔碘、一次性棉签、快速手消毒液、弯盘一次性注射器（lml、5ml、10ml、20ml、50ml）按医嘱备好药液
注射器规格和用法
规格
1ml 2ml、5ml
10、20、50ml
主要用途
抽取皮试液0.1 mL (含青毒素50 U)行皮试
试结巣观察
青霉素皮试的结果判断：在皮试后的15-20分钟观察皮丘的情况。阴性：大小无改变，周围无红肿，无红晕
阳性：皮丘隆起增1=1大，出现红晕，直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感，严重时可出现全身的皮疹或过敏性休克假。阳性：由于皮试稀释液的刺激也可出现皮丘，红晕的径小于1 cm，这时需要在另一侧的前壁，用生理盐水作对照试验。
'八、1
皮内注射法 ( (intradermic injection)
目的：将少量药液注入表皮与真皮之间，用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部浸润麻醉的前驱步骤。注射部位的选择：皮肤试验：常选择前臂掌侧下段。局部麻醉：需实施局部麻醉处的局部皮肤预防接种：常选用三角肌下缘部位
皮试液配制-青霉素皮试液配制
4. 坐位：应稍高。门诊常用上臂三角肌、臀部肌肉注射
:%用的蚤位方法
*
十字法
连线法
臀中肌臀小肌注射定位法
以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂崎下缘处,使示指、中指与骼崎构成一个三角形, 其示指和中指构成的内角，即为注射部位
上臂三角肌肌内注射定位
①____________________________
皮内注射、注射小剂量药液皮下注射、肌内注射，动、静脉米血

各种注射法的比较

各种注射法的比较
各种注射法的比较
项目
皮内注射（ID）
皮下注射（H）
肌肉注射（IM）
静脉注射（ivgtt）
注射原则
1.严格遵守无菌原则，用70%酒精棉签（酒精过敏则用生理盐水）以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦，直径5cm左右。
1.严格遵守无菌操作原则，用%碘伏棉签以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦，直径5cm左右。
2.严格执行查对制度（三查七对、五准确）
3.严格执行消毒隔离制度
注射目的
1.进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应
2.预防接种
3.局部麻醉起始步骤
1.注入小剂量药物（不宜口服给药，而需在一定时间内发生药效时）
2.预防接种
3.局部麻醉给药
注入药物（不宜或不能口服、皮下注射、静脉注射且要求迅速发挥疗效时
1.药物不宜口服、皮下注射、肌内注射，或需迅速发生药效时只适宜静脉注射
避开神经、关节、静脉瓣，局部应无炎症、损伤、瘢痕、硬结、皮肤病。需长期注射病人，应常更换部位或使用留置针
1.前臂掌侧下段（皮试）
2.上臂三角肌下缘（预防接种）
3.局部麻醉处（局麻）
上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧
臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌
四肢浅静脉、头皮静脉、股静脉
进针角度
2.注入药物做某些诊断性检查
3.输液或输血
4.静脉营养治疗
注射器规格
1ml
1ml、2ml
2ml、5ml、10ml
5、10、20、50、60、100ml
针头规格
4 针头
5 ~6号针头
6~7号针头
6~9号针头或4 ~9号头皮针
注射部位
避开神经、血管处，局部应无炎症、损伤、瘢痕、硬结、皮肤病。需长期注射病人，应常更换部位

各种注射法的比较

避开神经、关节、静脉瓣，局部应无炎症、损伤、瘢痕、硬结、皮肤病。需长期注射病人，应常更换部位或使用留置针
1.前臂掌侧下段（皮试）
2.上臂三角肌下缘（预防接种）
3.局部麻醉处（局麻）
上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧
臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌
四肢浅静脉、头皮静脉、股静脉
进针角度
各种注射法的比较
各种注射法的比较
项目
皮内注射（ID）
皮下注射（H）
肌肉注射（IM）
静脉注射（ivgtt）
注射原则
1.严格遵守无菌原则，用70%酒精棉签（酒精过敏则用生理盐水）以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦，直径5cm左右。
1.严格遵守无菌操作原则，用%碘伏棉签以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦，直径5cm左右。
2.严格执行查对制度（三查七对、五准确）
3.严格执行消毒隔离制度
注射目的
1.进行药物过敏试验，以观察有无过敏反应
2.预防接种
3.局部麻醉起始步骤
1.注入小剂量药物（不宜口服给药，而需在一定时间内发生药效时）
2.预防接种
3.局部麻醉给药
注入药物（不宜或不能口服、皮下注射、静脉注射且要求迅速发挥疗效时
1.药物不宜口服、皮下注射、肌内注射，或需迅速发生药效时只适宜静脉注射
5°
30°~40°
90°
15°~30°
进针深度
针头斜面完全进入皮内
针梗 ~ 刺入皮下
针梗刺入机体
见回血，视情况顺静脉方向进针少许
抽回血
未见回血
未见回血
有回血
药物到达层
表皮与真皮之间
皮下组织
肌肉组织
静脉
注意事项

各种免疫接种方法优缺点比较

各种免疫接种方法优缺点比较（1）免疫接种的方法免疫接种的方法很多，主要有注射免疫法（皮下免疫、皮内免疫、筋肉接种、静脉接种）、经口免疫法、气雾免疫法、滴鼻、点眼等1. 注射免疫（1）皮下接种法皮下接种是最常用的免疫接种途径，凡是易溶解的无强烈刺激性菌苗、疫苗等均可作皮下注射。

家畜应选择皮肤容易移动的部位，马、骡多在颈侧；牛在颈侧或肩胛后方的胸侧；猪在耳根或股内侧；犬、猫在颈侧或背部、股内侧；家禽：颈部、大腿内侧。

优点：操作简单，吸收较皮内接种为快，免疫效果好，缺点是工作量大、需要逐只免疫，注射剂量大，有刺激性等皮内接种法马：颈侧、眼睑部位。

牛及羊：除颈侧外，可在尾根或肩胛中央部位。

猪：耳根后。

鸡：肉髯部位。

目前兽医制品用作皮内接种的，仅有羊痘弱毒菌苗、猪瘟结晶紫疫苗等少数制品，其它均属于诊断液方面。

一般使用专供皮内注射的注射器，也可使用lml注射器和相应的注射针头。

皮内接种的有点：是使用药液少，同样的疫苗皮内注射较之于皮下注射反应小。

同时，真皮层的组织比较致密，神经末梢分布广泛，特别是猪的耳根皮内比其他部位容易保持清洁。

同量药液皮内注射时所产生的免疫力较皮下注射为高。

皮内接种的缺点是操作较难，技术含量高。

肌肉接种法马、牛、猪、羊：臀部和颈部两个部位。

鸡：多在胸肌，在龙骨外侧胸部l/3处，以15号针头成30°，倾斜朝背部方向刺人胸肌，切忌垂直刺入胸肌，以免刺穿胸腔。

在翅膀靠近肩部无毛处的翼下内侧肌肉注射比较确实。

在腿部肌肉注射时，可抓住鸡脚，朝身体方向刺入外侧腿肌。

兽医生物制品，除猪瘟弱毒疫苗、牛肺疫弱毒疫苗、新城I系苗以及在某些情况下接种血清采用肌肉接种外，其他生物制品一般都不应用此法进行接种。

肌肉接种的优点是药液吸收快，操作方便。

注射方法也较简便。

其缺点是工作量大、需要逐只免疫，注射剂量大，有刺激性。

同时臀部接种如部位不当，易引起跛行。

静脉接种法马、牛、羊：颈静脉，猪：耳静脉。

鸡：翅静脉。

各种注射方法

（7）注意事项：皮肤消毒忌用碘酒，注射部位不可用手按揉，以防影响结果
各种注射方法
观察。
第2页
二、皮下注射法（H）
（1）定义：将小量药液注入皮下组织方法。
（2）目：快速到达药效和不宜或不能经口服给药时；局部供药；预防接种菌苗、疫苗。
（3）部位：三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。
（1）定义：将药液注入肌肉组织方法。
（2）部位及定位 ①臀大肌注射（ⅰ）“十”字法（ⅱ）连线法 ②臀中、小肌注射 ③股外侧肌注射 ④三角肌注射
各种注射方法
第4页
三、肌内注射法（IM）
（3）体位： ①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲； ②俯卧位：足尖相对，足跟分开； ③仰卧位：用于危重者；坐位：便于操作。
（6）注意事项：推药中若局部疼痛、肿胀，试抽无回血，提醒针头滑出静脉，应拔出针头，更换部位，重新注射。需长久静脉给药者，应由远端小静脉开始，以保护静脉。依据病情和药品性质，掌握注入药品速度，随时听取病人主诉，观察注射局部及病情改变。对组织有强烈刺激药品，应先注入少许生理盐水，证实针头在血管内，再换有药液注射器注射，以防药液外溢而发生组织坏死。
（4）持针姿势：中指固定针栓（握毛笔式）。（5）进针角度：针尖与皮肤呈90°角。（6）进针深度：针头2／3（2.5～3cm）。（7）注意事项：2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善，所以不宜选取臀
大肌注射，应选臀中、小肌注射，以防损伤坐骨神经。
各种注射方法
第5页
四、静脉注射法（IV）
（1）定义：自静脉注入药液方法。
各种注射方法
第7页
各种注射方法
第8页
（4）持针姿势：右手食指固定针栓。

各种注射法的总结与反思知识技能方面

各种注射法的总结与反思知识技能方面静脉注射(iv)及输液法，就是所谓的输液打吊针。

首先扎止血带无可厚非，扎过以后一般静脉(以下称血管)大多都会凸起、选择一根好的血管和进针位置对输液成功也是很重要的、可以不太直、但要视针头粗细选择合适的静脉直径、有利于输液成功、选好血管后便可准备消毒进针。

首先、皮肤绷紧必不可少，绷紧后以血管微凸为好，进针角度宜小，可保持＜20度的角度进针，刺穿皮肤刺入血管见回血后视血管走向再向前进一点点、随后平行进针。

对于那些较胖病人或肉手看不见血管的病人，可先扎止血带，血管较深者可用食指轻轻在手背上滑过，碰到凸起，是血管的话便要注意摸清其走向、如果怕记不住，可用复合碘(每个医院用的都不一样)消毒病人皮肤和自己摸血管的手指，再从顺其走向在血管上滑过，会留下一条"水迹"，并可对光，使血管微凸处反光有利于进针和观察血管走向，利于见回血后的平行进针。

对于血管较深的，可适当增加进针角度，见回血后，同样要依血管走向平行进针，对于进针长度可视血管好坏而定，通常进二分之一到三分之二即可。

对于扎过止血带如若血管不易暴露者，本人不喜欢用手拍，拍手背不仅病人疼痛而且手背若拍红了血管也不一定暴露，可适度轻揉、至血管凸起，不乏例外，临床上曾碰到一例止血带扎过以后血管凸起，轻揉后，便什么都看不见了，只好重扎止血带，所以临床上还是需要随机应变。

如果手背血管不清，可另选手指，手腕或手臂等地方进行注射或输液。

手指以大拇指血管和食指或者中指血管较易找，少数病人无名指和小指血管易找，视情况而定，但手指扎针不易绷紧皮肤和固定针柄，且病人较疼痛，故一般不可取。

对于手臂注射及输液，有的血管较凸起并暴露，有的反之，这就需要靠自己感觉，进针角度视血管深浅适度改变，可能角度小进针快病人的痛苦会大大减少，但重要一点还是需要摸清血管走向进针，见回血后顺其方向再平行进针。

本人是不喜欢扎在手腕内侧关节处的，虽然粗，但是很滑，当然即使扎针成功事后鼓针的概率也很大，稍微一动针头便可滑出血管外，特别不适合年老及儿童等人群，所以尽可能在手背处找血管并从远心端至近心端的方向依次扎针，以保护血管。

各种注射法的比较

是否做过敏试验
——
是
是
是
是
注意事项
进针角度及多少
与皮肤呈5°，针头斜面完全进入皮肤
30°～40°针梗的1/2～2/3
垂直刺入针梗2/3
（1）针头斜面向上与皮肤呈15°～30°角自静脉上方或侧方刺入皮下再刺入静脉。（2）向心方向与头皮平行。（3）垂直或45°角
垂直或与动脉走向呈45°刺入
是否回血
无
无
有
是
是否按压
否
是
是
是
是（止血5～10min）
一般选肌肉丰厚且距大血管、大神经较远处，如臀大肌、臀小肌、臀外肌、股外侧肌及上臂三角肌
（1）四肢浅静脉注射：上肢静脉：肘部浅静脉、腕部及手背部浅静脉网；下肢浅静脉：足部大隐静脉、小隐静脉、足背部浅静脉网。（2）头皮静脉：颞浅静脉、额前正中静脉、耳后静脉等。（3）股静脉：股动脉内侧0.5cm处
常用有股动脉、桡动脉；头面部疾患选颈总动脉；上肢疾患选用锁骨下动脉；下肢疾患选股动脉
6～7号针头
6～9号针头或41/2～9号头皮针
6～9号针头
注射剂量
0.1ml
注射少于1ml药液时用1ml注射器
遵医嘱
遵医嘱
遵医嘱
消毒方法
70%
常规消毒
常规消毒
常规消毒2%的碘伏
常规消毒
注射部位
前臂掌侧下段（药敏试验），上臂三角肌下缘（预防接种），局部麻醉处选实施处
上臂三角肌下缘，两侧腹壁，后背，大腿前侧和外侧
用于不能口服、ID、IV且需迅速发挥药效时
不宜口服、H、IM或需迅速发生药效，作诊断性检查，输液或输血，静脉营养治疗
加压注入血液或高渗葡萄糖液，注入造影剂，注射抗癌药物作区域性化疗

各种注射法的比较

上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧
臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌
四肢浅静脉、头皮静脉、股静脉
3. 局部麻醉处局麻
进针角 5°
度
30°~40°
90°
15°~30°
进针深针头斜面完全进入皮针梗 1⁄2 ~ 2⁄3 刺入针梗2⁄3刺入机体
度
内
皮下
见回血,视情况顺静脉方向进针少许
作皮下注射
换部位及使用
细长针头
射、静脉注射 2. 注入药物做某些
3. 局部麻醉起始步骤
2. 预防接种
且要求迅速发挥疗效时
诊断性检查
3. 局部麻醉给药
3. 输液或输血
4. 静脉营养治疗
注射器 1ml
规格
1ml、2ml
2ml 、 5ml 、 5、10、20、50、60、
10ml
100ml
针头规 41⁄2针头
格
51⁄2~6 号针头
经常更换部位
适感
于固定的静脉为
肾上腺素
2. 进针角度不超 2. 2 岁以下婴幼
2. 忌用碘酊消毒,避
注意事
免影响观察
项
过 45°,避免刺入肌层；过于消瘦者,可
儿易导致臀肌纤维化而肌肉挛缩以及损伤
宜；长期注射者应有计划地由小到大、由远心端到近心端选择
3. 注意进针角度及
捏起局部组
2.严格执行查对制度三查七对、五准确
3.严格执行消毒隔离制度
1. 药物不宜口服、
1. 注入小剂量药
1. 进行药物过敏试验,以
注射目
观察有无过敏反应
物不宜口服给注入药物不药,而需在一宜或不能口定时间内发生服、皮下注

各种注射法的要点概括(1)

各种注射法的要点概括(1)《基础护理》作业之二请区分和比较皮内注射（ID）、皮下注射（H）、肌肉注射（IM）、静脉注射（IV）和静脉输液的缩写、目的、位置、方法（针角度、深度、要点）和注意事项。

注意：抓住要点，进行概括性总结。

重点记录数字及操作要点。

皮内注射的目的：1,2,3用于各种药物过敏试验以观察局部反应预防接种。

局部麻醉的开创性步骤。

部位：1、2、3、皮肤过敏试验：选择前臂掌下段。

接种：三角肌的下边缘通常用于补充注射。

局部麻醉：选择局部麻醉。

方法步骤：取出制药业，检查通知，选择消毒位置，检查排气，用针头破皮，斜刺皮肤，固定推药，快速拔出针头，再次检查，放置患者，整理记录，密切观察，判断结果，洗手，右手直握注射器，用食指固定针栓，左手收紧局部皮肤，针尖斜面向上，针与皮肤成五度角，刺入皮肤。

针头斜面完全进入皮肤后，将注射器平放，左手拇指固定针头螺栓，右手注射药水。

0.1ml。

要点：局部形成一皮丘，成半球状，皮肤变白，毛孔显露，消毒要点：用错误的力反复擦拭，等待干燥。

避免典型禁忌，以免影响对局部反应的观察。

注意事项：1、严格执行无菌操作原则，查对制度，消毒隔离制度。

2.服药前询问患者的三个病史，敏感性试验前准备急救药物。

如果患者有药物过敏史，请不要联系医生进行皮肤测试以做出标记。

3.禁止使用碘酊，以免影响局部反应的观察。

4、注意进针的角度深度，针头斜面全部刺进皮内即可，注意不要将药液注入皮下或漏出。

5.如果对结果有疑问，将0.1ml无菌生理盐水注入另一前臂的同一部位进行对照试验。

皮下用途：1、不宜或不能经口服给药，需要在一定时间你内达到药效时采用。

2、预防接种，局部麻醉用药。

位置：上臂三角肌下缘、腹部、背部、前部和大腿外侧。

方法步骤：抽取药业、核对告知、选位消毒、核对排气、夹取棉签、持针崩皮、斜刺皮下、回抽推药、拔针按压、再次核对、安置患者、整理记录。

要点：右手水平握住注射器，食指固定针头螺栓，左手收紧局部皮肤，针尖斜面向上，针头与皮肤与皮下皮肤成30-40度角，深度为针杆的一半到三分之二。

护理学基础各种注射法

04
CATALOGUE
注射法并发症及处理
疼痛与出血
疼痛
注射时，应选择适当的注射技术，以减轻患者的疼痛感。若患者感到疼痛，可采取放松、深呼吸或转移注意力的方法来缓解。
出血
注射后，应轻轻按压注射部位，以减少出血。若出现出血不止的情况，应采用适当的止血措施，如加压包扎或冰敷。
局部感染与全身感染
注射的剂量
根据需要注射的药物剂量选择合适的注射器容量。
患者的需求
根据患者的年龄、体重、病情等因素选择适合的注射器和针头。
注射器的使用与保养
01
02
03
04
使用前检查
在使用前应检查注射器的包装是否完好，有效期是否过期，
以及针头是否完好无损。
正确安装针头
按照说明书正确安装针头，确保针头与注射器紧密连接。
正确使用
按照医生的指示和说明书正确使用注射器，避免空气进入注
射器或药液外漏。
保养与存放
使用后及时清洗干净，干燥存放，避免阳光直射和潮湿环境
。
03
CATALOGUE
注射法操作流程
皮下注射法
总结词
皮下注射是将药物注射到皮下组织的方法，通常用于预防接种、胰岛素注射等。
详细描述
皮下注射时，应选择皮肤松弛的部位，如上臂、腹部或大腿等，将针头以30-40 度角刺入皮下组织，回抽无回血后注入药物。注射后应轻轻按摩注射部位，以促进药物的吸收。
注射器的种类与选择
注射器的种类
01
02
03
一次性使用注射器
一次性使用，用完即弃，避免交叉感染。
多次使用注射器
可重复使用，适用于需要长期注射的患者。

各种注射方法及注射量的说明

一、注射给药法①皮下注射：皮下注射较为简单，一般都取背部及后腿皮下。

小鼠通常在背部皮下注射，将皮肤拉起，注射针刺入皮下，把针尖轻轻向左右摆动，容易摆动则表明已刺入皮下，然后注射药物。

拔针时，以手指捏住针刺部位，可防止药液外漏。

熟练者可把小鼠放在金属网上，一只手拉住鼠尾，小鼠以其习惯向前方爬动，在此状态下，易将注射针刺人背部皮下，注射药物。

此法可用于大批注射时。

注射药量为0.1～0.3ml/kg体重。

家兔皮下注射时，用左手拇指及中指将免的背部皮肤提起使成一皱折，并用食指按压皱折的一端，使成三角队增大皮下空隙，以利针刺。

右手持注射器，自皱折下刺入。

证实在皮下时，松开皱折，将药液注入。

豚鼠、大鼠、狗、猫等背部皮肤较厚，注射器针头不易进人，硬进容易折断针头，故给这些动物作皮下注射时不应选用背部皮肤。

一般狗、猫多在大腿外例；豚鼠在后大腿内恻；大鼠可在左侧下腹部。

②皮内注射：此法用于观察皮肤血管的通透性变化或观察皮内反应。

将动物注射部位的毛剪去，酒精消毒。

用卡介苗注射器带4号细针头沿皮肤表浅层插入，随之慢慢注入一定量的药液。

当溶液注入皮内时，可见到皮肤表面马上会鼓起桔皮样小泡，同时因注射部位局部缺血，皮肤上的毛孔极为明显。

此小泡如不很快消失，则证明药液确实注射在皮内；如很快消失，就可能注在皮下，应重换部位注射。

③肌肉注射：此法比皮下和腹腔注射用得较少，但当给动物注射不溶于水而混悬于油或其它溶剂中的药物时，常来用肌肉注射。

选择动物肌肉发达部位注射，如猴、狗、猫、兔可注入两侧臀部或股部肌肉。

注射时固定动物勿使其活动，将臀部注射部位被毛剪去，右手持注射器，使注射器与肌肉成60°角，一次刺入肌肉中，为防止药物进人血管，注药液之前要回抽针栓，如无回血则可注药，注射完毕后用手轻轻按摩注射部位，帮助药液吸收。

大鼠、小鼠、豚鼠因其肌肉较小，不常作肌肉注射，如需肌注，可注射入大腿外侧肌肉。

用5～6号针头注射，小鼠每腿不超过0.1ml。

各种注射法

各种注射法一、注射的一般知识（一）吸取安瓿药液法先用手指轻轻弹下安瓿尖端药液，用小沙轮锯在安颈部上划一圈锯痕。

用75%酒精消毒后垫以无菌纱布或包布包裹安瓿颈部，轻轻折断。

采用无菌镊或其他物品敲打安瓿，右手持注射器，将针尖斜面向下，插入安瓿中，左手拇指，无名指和小指固定注射器前端，右手持活塞柄抽动活塞吸取药液，将针尖向上，排尽空气。

（二）吸取密闭瓶药液法先启开铝盖中央部分，以2.5%碘酒、75%酒精棉签先后消毒瓶塞，待干后用注射器吸取所需要量的稀释溶液，从橡皮塞中央垂直刺入瓶内，将稀释液注入，抽出与溶液等量的空气。

待全部溶解以后再吸药。

吸药前消毒瓶塞，待干，注进需要液量的空气入瓶内，然后抽出药液。

如为悬浊液，应摇匀后吸药。

（三）皮肤消毒法选好注射点，用2.5%的碘酒棉签、以注射点为中心，向外环绕消毒至直径6—8厘米，待酒精干后，用75%的酒精棉签按上法脱碘。

（四）用物准备基础治疗盘：2. 5%碘酒、75%酒精各一小瓶，砂锯，弯盘，棉签，无菌镊子泡于盛有消毒液的瓶内，止血钳，急救药。

（五）注射要点1、严格查对制度：操作前仔细查对患者病室、床号、姓名、药物名称、剂量、注射方法等是否与医嘱相符，检查用药是否齐备，药物包装是否合格，注意药物的质量，启用日期和有效期等，若有疑问需要查清楚然后执行。

2、严格的无菌操作原则3、排尽注射器内的空气，避免空气进入血管形成空气栓塞。

4、选择合适的部位：避开大的神经、血管（静脉注射除外）及骨隆突处；避免在瘢痕，硬结，炎症或皮肤病处进行注射，对长期注射的病员应注意更换部位。

5、掌握无痛注射技术：针头要锐利，直而无钩，注射部位肌肉要放松，注射时绷紧皮肤，进针拔针迅速。

推药速度均匀而慢，并且设法分散病员注意力。

二、皮内注射（一）注射部位皮内注射常选前臂掌侧中段或下1/3处，因此处操作方便，又便于观察。

预防接种，则一般在上臂三角肌外缘下端处。

（二）用物准备基础治疗盘，1毫升、2毫升注射器，4—5号针头，按医嘱备药。

各种注射法

常用注射法
皮内注射法皮下注射法肌肉注射法静脉注射
注射原则
避开血管、神经避免在炎症、损伤、硬结或瘢痕处进针长期注射应经常更换注射部位做到二快一慢进针、拔针快推注药液慢需同时注射几种药物时先注射刺激性弱的再注射刺激性强的药物
皮内注射法
Suitable for teaching courseware and reports
各种注射法
注射法为肠胃道外给药指经注射器将一定量的无菌药液注入人体腔血管内或组织中作用：预防、治疗、协助诊断优点：药物吸收快血药浓度迅速升高吸收量较准确
注意事项
做药敏试验前应详细询问患者有无过敏史如对注射药物有过敏史则不可做皮试应及时与医生联系更换其它药物进针角度以针尖斜面全部进入皮内为宜以免进针角度过大给患者做过药敏试验后嘱其勿揉擦局部及离开等待20分钟后护士观察结果同时告知如有不适及时通知护理人员以便及时处理药敏试验结果为阳性时告知家属或患者不能再用该种药物并记录在病历上
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将小量药液注入表皮与真皮之间的方法作用：药物过敏试验最常用预防接种局部麻醉的先驱步骤
部位
1、药敏试验------前臂掌侧下段 2、预防接种------上臂三角肌下缘 3、局部麻醉------麻醉处
方法
选前臂掌侧下段一手绷紧皮肤一手持注射器针头斜面向上一皮肤呈5°刺入皮肤待针头斜面完全进入皮内后放平注射器用绷紧皮肤的手的拇指固定针栓注入药液0．1ml使局部隆起形成一个小皮丘若需作参照试验则用另一注射器在另一前臂相应部位注射入0．1ml生理盐水

各种注射法的比较

常更换部位
或使用留置
针
1. 前臂掌侧下上臂三角肌臀大肌、臀四肢浅静脉、
段（皮试）下缘、两侧中肌、臀小头皮静脉、股
2. 上臂三角肌腹壁、后背、肌、股外侧静脉
__________________________________________________
__________________________________________________
3. 注意进针角 45 ° ，避导致臀肌
心端到近
度及深度，免刺入肌纤维化而心端选择
针头斜面全层；过于肌肉挛缩 2. 有出血倾
部进入皮内消瘦者，以及损伤向者不宜
即可
可捏起局坐骨神用股静脉
4. 拔针后切勿部组织，经，故不注射
按揉皮丘或适当减小宜使用臀 3. 钙剂等刺
揉擦局部
穿刺角度部肌内注激性较强
3. 对皮肤有射
的药物禁
刺激的药 3. 需长期注止从头皮
物一般不射者，应静脉注射
作皮下注经常更换
射
部位及使
用细长针
头
__________________________________________________
给药
3. 输液或输
__________________________________________________
__________________________________________________
血
4. 静脉营养

给药法(各种注射)

，防止对环境造成污染。
05
注射给药法的并发症及处理方法
局部反应及处理
疼痛
注射部位疼痛是常见的局部反应，可能是由于针头刺激或药物刺激引起。处理方法包括使用无痛针头、减慢注射速度、局部热敷等。
红肿
注射部位出现红肿可能是由于局部感染或药物刺激引起。处理方法包括局部消毒、使用抗炎药膏、避免进一步刺激等。
孕妇
孕妇在注射给药时需要特别注意药物对胎儿的影响。一些药物可能通过胎盘屏障进入胎儿体内，因此需要谨慎选择药物并调整剂量。
老年人
老年人的生理功能逐渐减退，对药物的吸收、分布和代谢也可能发生变化。因此，在注射给药时需要关注老年人的生理特点，适当调整药物剂量和注射方法。
案例分析与讨论
案例一
患者李某，因肺部感染需要使用青霉素治疗。在皮试确认无过敏后，医生为其开具了青霉素肌肉注射的处方。护士在执行医嘱时，选择了合适的注射部位和针头，并准确掌握了注射技巧，成功为患者进行了青霉素注射。
注意事项
静脉注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉；如需长期静脉给药者，应由远心端到近心端进行注射；对组织有强烈刺激的药物应另备抽有生理盐水的注射器和头皮针进行注射；注射时如发生药物外溢应立即停止注入并拔出针头，局部用5%~10%硫酸镁湿敷。
04
注射给药法的注意事项
药物的配伍禁忌
案例二
患儿王某，因患有糖尿病需要使用胰岛素治疗。医生为其开具了胰岛素皮下注射的处方。护士在执行医嘱时，向患儿家长详细解释了胰岛素的作用、注射方法和注意事项，并指导家长如何在家中为患儿进行胰岛素注射。通过护士的耐心指导和家长的积极配合，患儿的血糖得到了有效控制。
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了解药物的性质

各种注射法并发症及应急预案

各种注射法并发症及应急预案注射是常见的医疗操作之一，可以快速将药物输送到患者体内，对于一些急需快速治疗的情况非常重要。

但是，注射过程中也存在一定的风险，可能会引发一些并发症。

本文将介绍常见的注射法及其可能的并发症，并提供相应的应急预案。

1.皮下注射(Subcutaneous Injection):皮下注射是将药物注射进皮下组织，常用于给予患者一些小剂量的药物。

皮下注射的并发症包括：-局部皮肤反应：可能有红肿、疼痛或刺痛感。

应急预案是立即停止注射，将针头拔出并在局部用冷敷物敷在注射点上。

2.肌肉注射(Intramuscular Injection):肌肉注射是将药物注射进肌肉组织，常用于给予一些大剂量的药物。

肌肉注射的并发症包括：-局部皮肤反应：可能有红肿、疼痛或刺痛感。

应急预案是立即停止注射，将针头拔出并在局部用冷敷物敷在注射点上。

-血管穿刺：可能会导致出血，甚至引发血管损伤。

应急预案是迅速停止注射，立即给予局部压迫，如果需要，寻求医生进一步处理。

3.静脉注射(Intravenous Injection):静脉注射是将药物注射进静脉，常用于给予急需迅速发挥作用的药物。

静脉注射的并发症包括：-血管刺破：可能会造成血管破裂，导致出血。

应急预案是立即停止注射，给予局部压迫，并尽快寻求医生进一步处理。

-静脉炎：可能会引起静脉周围组织的感染。

应急预案是终止注射并观察病情，如果出现红肿、疼痛等感染症状，应立即就医治疗。

4.腹腔注射(Intraperitoneal Injection):腹腔注射是将药物注射进腹部腔隙，主要用于研究或治疗腹腔相关的疾病。

腹腔注射的并发症包括：-脏器穿刺：可能会导致腹腔内器官受损。

应急预案是立即停止注射，给予床旁观察，并迅速就医处理。

-感染：可能会引发腹腔感染。

应急预案是停止注射，密切观察病情，如出现发热、腹痛、腹胀等症状，应寻求医生进一步治疗。

5.骨髓注射(Bone Marrow Injection):骨髓注射是将药物注射入骨髓内，主要用于造血干细胞移植等治疗。