血脂代谢及其调节
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血脂代谢及其调节
结论： 以甘油三酯(TG)为核心，周围包绕一层磷脂、胆固醇和 蛋白质分子。
8
脂蛋白的分类：
超速离心法(按密度由小到大分为：)
乳糜微粒（CM） 极低密度脂蛋白（VLDL） 低密度脂蛋白（LDL） 高密度脂蛋白（HDL）
其中乳糜微粒、极低密度脂蛋白主要携带甘油三酯，而低 密度脂蛋白、高密度脂蛋白主要携带胆固醇
血液中胆固醇的来源
外源性：从食物中获得 内源性：在肝脏、小肠中合成
血液中胆固醇的去路
1、组成细胞膜的重要成分，也是合成性 激素、维生素D的原料。
2、由HDL携带进入肝脏形成胆汁酸排出 体外
正常人体中，血液中胆固醇的来源与去路基本维持平衡。 17
人体内的血脂代谢受神经、内分泌系统的调节。
胰岛素促进 糖
28
例3、下图为家族性高胆固醇血脂症病因示意图。下列叙述中 错误的是 ( B ) A．引起该病的直接病因是患者肝细胞膜上的脂质受体有缺失 B．患者肝细胞中胆固醇水平很高 C．该病可能会引发血管硬化等心血管疾病 D．引起该病的根本原因是基因突变导致遗传信息发生了改变
肝细胞 脂质受体 脂质
正常人
肝细胞
9
２、血脂代谢的调节
以血液中甘油三酯、胆固醇代谢为例
10
血液中甘油三酯的来源
食 物
消化 转变
乳白
甘油+脂肪酸
11
←
血液中甘油三酯的来源
外源性：从食物中获得 内源性：在肝脏中重新合成
12
据图分析甘油三酯的去路
13
血液中甘油三酯的去路
血液中的甘油三酯进入脂肪细胞，或储存或 经酶的水解释放出游离脂肪酸和甘油运到全 身各组织，脂肪酸氧化分解供能。 其次寒冷饥饿时，脂肪组织中的甘油三酯被 分解为脂肪酸、甘油，并转变为葡萄糖。
血脂代谢与调节
肝脏
自身合成胆 固醇
小肠细胞
自身合成胆 固醇
（二）、血液中胆固醇的来源和去路
2、血液中胆固醇的去路
血管
组织细胞
胆 固
利用胆固醇合
Байду номын сангаас
醇
成生物膜、部 低密度
分激素、维生 脂蛋白
素D3等
高密度 脂蛋白
肝脏
胆固醇被加 工成胆汁酸 排出体外
总结：脂蛋白在血脂代谢中的功能
种类
功能
乳糜微粒
转运外源性甘油三酯
极低密度脂蛋白
血脂代谢及其调节
一、构成身体的脂质
基本结构 亲水性 主要生理功能
脂肪
H2C
磷脂
胆固醇
疏水 储能、维持体
温恒定、
R3
头部亲 水尾部 疏水
构成生物膜的 主要成分
亲水部 动物细胞膜的重要 分和疏 成分、合成部分激 水部分 素和维生素的原料
二、什么是血脂？
血脂的存在形式——脂蛋白
血液中的脂质称为血脂，
1、它脂的蛋主白要的成基分是本胆结固构醇、甘油
转运内源性甘油三酯
低密度脂蛋白 携带胆固醇运送到全身组织
高密度脂蛋白 吸收外周组织中多余胆固醇运至肝脏
血脂检验报告单
项目名称 参考范围
总胆固醇
3.60~6.5 0
甘油三酯
0.45~1.1 8
高密度脂蛋白 0.90~1.6 8
低密度脂蛋白 2.84~4.1
检查结 果
5.91
1.12
1.35
3.90
单位 mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L
血
血管 血 糖 三甘 酯油
血 糖
血脂代谢及其调节
消化
食
物
转化
1
①
③
⑤
甘油
A
B
糖3
三酯
原
②
④
⑥
2 3
4
图（一）
氧化分解释放能
1
图（二）
（1）脂蛋白中能携带胆固醇进行运输的是
。
（2）能促进图（一）中过程①代谢的激素有
；能促进过程②代谢的激素
有
。用图中数字表示“过量摄入甜食导致发胖”的原因：
。
（3）图（一）中，部分甘油三酯在脂肪细胞中分解为A，A表示的物质是
脂肪酸在线粒体中 氧化供能 或在内质网参与 合成脂肪
血液中胆固醇的来源和去路
来源
从食物中获得(外源性) 机体自身合成(内源性)
功能
是组成细胞膜的重要成分 是合成脂质类激素的原料
去路
低密度脂蛋白携带胆固醇运送到全身组织
高密度脂蛋白吸收外周组织中多余的胆固醇运送到肝脏,在肝脏中 被加工成胆汁酸排出体外
调节脂肪代谢的激素
胰岛素 胰高血糖素
肾上腺素 甲状腺素
内分泌腺 （细胞）
胰岛 （胰岛B细胞）
胰岛 （胰岛A细胞）
肾上腺 （髓质）
甲状腺
脂肪合成 ＋
脂肪分解 — ＋ ＋ ＋
高脂血症及其防治
概念: 是单纯性高胆固醇血症、单纯性高甘油三酯血症或两者兼有的血脂代 谢紊乱性疾病。
学会看血脂检验报告单
危害：最大的危害是引起动脉粥样硬化
胰 100
岛 素
80
浓 60
度 （
40
20
0 ）0
30 60 90 120 时间（min）
口服葡萄糖
图2
口服葡萄糖
杨浦初中培训班新王牌教学资料血脂代谢及其调节
B．可以水解成小分子脂质为组织细胞供能
C．吸收外周组织的胆固醇运回肝脏
D．LDL、IDL 和激素 E 可促进 VLDL 的形成
53．若处于寒冷环境中，激素
(填字母）的分泌量将会增加， 这两种激素在此调节过程
中的关系是协同作用。
54．若当机体细胞外液渗透压升高时，刺激
，引起 B 物质的分泌增加；
若切断下丘脑与垂体之间的联系，血液中激素 B 含量将
乙 5．91 1．12 1．35 3．90
丙
丁
7．60 7．80
1．10 14．65
0．80 0．85
5．21 4．02
A．甲属于单纯性高甘油三酯血症，不会发展为高胆固醇血症 B．乙不患高血脂症，但需服降总胆固醇药，以防胆固醇含量继续升高 C．丙患单纯性高胆固醇血症，这与 HDL 和 LDL 的异常均有一定关系 D．丁患高血脂症，需要服用降 HDL 的药物，以有效降低甘油三酯含量
猪油为主，猪油是一种饱和脂肪酸甘油三酯。
35．甘油三酯被小鼠摄入体内后，以哪种形式的脂蛋白在血液中运输？
。
36．下列对诱导小鼠肥胖过程的分析，不合理的是
。
A．高热量食物的过多摄入增加了体内脂肪的堆积
B．甘油三酯被吸收和储存后不能被氧化分解
C．血液中极低密度脂蛋白含量增加
D．高糖高脂的摄入使胰岛素分泌增加
（多选）。
A．更多非糖类物质转变为葡萄糖
B．胰岛 B 细胞已不再分泌胰岛素
C．血糖水平的上升是由于胰岛素的缺乏 D．葡萄糖合成为糖原的过程减弱
39．同时测定小鼠血液中的游离脂肪酸含量，发现 GDM 小鼠的游离脂肪酸水平随着糖代谢异常程
度加重而提高，与其它小鼠形成显著差异。对此现象做出分析：
机体血脂代谢及其调节的意义_生理与疾病
D．丁患高血脂症，需要服用降HDL的药物，以 有效降低甘油三酯含量
胆固醇分子结构
1、脂蛋白的基本结构
甘油三酯
①高脂血症
➢ 危害：
防治原则：控制饮食、适当运动、服用降脂药
降低LDL、VLDL，提高HDL
甲和乙空腹时的血脂检验报告单
项目名称 总胆固醇
检查 检查 参考范围 单位 结果 结果
5.70 7.80 3.60~6.50 mmol/L
甘油三酯 2.63 14.65 0.45~1.18 mmol/L
高密度脂蛋白 1.16 0.85 0.90~1.68 mmol/L
遗传因素、膳食因素、疾病、 体重、体力活动、药物、 年龄和性别、饮酒、精神压力
3、血脂代谢异常会引发的疾病
①高脂血症
➢ 什概念么：是空高腹脂血血脂症浓？度持续高于正常 高脂血症有哪些种类？
➢ 种类：单纯性高胆固醇血症、单纯性
高高甘脂油血三症酯的血主症要、危两害者是兼具什的么血？脂代 如谢紊何乱预疾防病高脂血症？
B．核心成分是甘油三酯，周围包绕两层磷 脂、胆固醇、蛋白质分子
C．核心成分是胆固醇，周围包绕一层磷脂、 甘油三酯、蛋白质分子
D．核心成分是胆固醇，周围包绕两层磷脂、 甘油三酯、蛋白质分子
例2、下列哪些情况可能会引发脂肪肝的是
（B ）
①脂肪摄入过多②脂蛋白合成快 ③磷脂合成不足④高糖饮食
A．①②③ C．②③④
低密度脂蛋白 5.01 4.02 2.84~4.10 mmol/L
青少年肥胖及其预防
肥胖：长期能量摄入超过利用，导致体内过 多的能量以脂肪形式的过度积聚。
国际标准：体重指数。（kg/m2) 肥胖的危害： 影响肥胖的因素：遗传、不良的生活习惯。
胆固醇分子结构
1、脂蛋白的基本结构
甘油三酯
①高脂血症
➢ 危害：
防治原则：控制饮食、适当运动、服用降脂药
降低LDL、VLDL，提高HDL
甲和乙空腹时的血脂检验报告单
项目名称 总胆固醇
检查 检查 参考范围 单位 结果 结果
5.70 7.80 3.60~6.50 mmol/L
甘油三酯 2.63 14.65 0.45~1.18 mmol/L
高密度脂蛋白 1.16 0.85 0.90~1.68 mmol/L
遗传因素、膳食因素、疾病、 体重、体力活动、药物、 年龄和性别、饮酒、精神压力
3、血脂代谢异常会引发的疾病
①高脂血症
➢ 什概念么：是空高腹脂血血脂症浓？度持续高于正常 高脂血症有哪些种类？
➢ 种类：单纯性高胆固醇血症、单纯性
高高甘脂油血三症酯的血主症要、危两害者是兼具什的么血？脂代 如谢紊何乱预疾防病高脂血症？
B．核心成分是甘油三酯，周围包绕两层磷 脂、胆固醇、蛋白质分子
C．核心成分是胆固醇，周围包绕一层磷脂、 甘油三酯、蛋白质分子
D．核心成分是胆固醇，周围包绕两层磷脂、 甘油三酯、蛋白质分子
例2、下列哪些情况可能会引发脂肪肝的是
（B ）
①脂肪摄入过多②脂蛋白合成快 ③磷脂合成不足④高糖饮食
A．①②③ C．②③④
低密度脂蛋白 5.01 4.02 2.84~4.10 mmol/L
青少年肥胖及其预防
肥胖：长期能量摄入超过利用，导致体内过 多的能量以脂肪形式的过度积聚。
国际标准：体重指数。（kg/m2) 肥胖的危害： 影响肥胖的因素：遗传、不良的生活习惯。
血脂代谢及调节_2022年学习资料
2、血脂失衡-想一想：-哪些因素会引发血脂含量失衡？-遗传因素、膳食因素、疾病、-体重、体力活动、药物、龄和性别、饮酒、精神压力
3、血脂代谢异常会引发的疾病-①高脂血症-什么是高脂血症？-高脂血症有哪些种类？-高脂血症的主要危害是什么 屯性-如何预防高脂血症？
①高脂血症->危害：-Normal artery-Artery narrowed-by atheroscl rosis-Blood flow-Plaque-防治原则：控制饮食、适当运动、服用降脂药
例3.下列为甲、乙、丙、丁4人的血脂检-验报告单。由此可以判断C-A.甲属于单纯性高甘油三酯血症，没有发展 -高胆固醇血症的危险-B.乙不患高血脂症，但需服降总胆固醇药，以-防胆固醇含量继续升高-C.丙患单纯性高胆 醇血症，这与HDL和LDL的-异常均有一定关系-D.丁患高血脂症，需要服用降HDL的药物，以-有效降低甘油 酯含量
血脂代谢及其调节血脂代谢及调节
、构成身体的脂质-基本结构-亲水性主要生理功能-脂肪-H2C-疏水-储能、维持体-H●--R2-温恒定、3-磷脂-头部亲-构成生物膜的-个8-9-4--水尾部-主要成分-胆固醇-亲水部-动物细胞膜的重要-分和疏 成分、合成部分激-水部分-素和维生素的原料
二、什么是血脂？-血脂的存在形式一脂蛋白-血液中的脂质称为血脂，-1、指自的基本结控醇、甘油-三酯、磷脂和 离脂肪酸。-2、脂蛋白的种类
2、脂蛋白的种类-乳糜微粒（直径0-200nm-VL.DL.直径28-70nm-TDT直径20→25m-H L.直径8-11nm
2、脂蛋白的种类：-密度颗粒-乳糜微粒CM-极低密度脂蛋白VLDL-低密度脂蛋白LDL-高密度脂蛋白HDL
依据结构决定功-能的思想，你能否猜-测出脂蛋白具有怎样-的功能吗？-运输脂类物质，与血-脂的代谢关系密切
血清甘油三酯血脂代谢
血清甘油三酯血脂代谢血脂代谢是人体内脂类物质的生成、转运和降解过程，其中血清甘油三酯是一种重要的脂类物质。
本文将探讨血清甘油三酯的生理功能、代谢途径以及与健康的关系。
一、血清甘油三酯的生理功能血清甘油三酯是一种能量来源，它在身体内被储存为脂肪，并在需要能量时被分解释放。
此外，甘油三酯还起到维持细胞膜完整性和提供热量稳定性的作用。
在一定程度上，适量的血清甘油三酯也对人体内脂溶性维生素的吸收和利用起到促进作用。
二、血清甘油三酯的代谢途径人体内的血清甘油三酯主要通过以下两种途径代谢：1. 摄入途径：我们通过饮食摄取的油脂中的甘油三酯被肠道吸收，并通过淋巴系统进入循环系统，然后由脂肪组织储存起来或供能使用。
2. 合成途径：当我们的饮食中摄入的糖类和蛋白质过多时，机体会将多余的糖类和蛋白质通过代谢途径转化为甘油三酯，储存在肝脏和脂肪组织中。
三、血清甘油三酯与健康的关系1. 血清甘油三酯与心血管疾病：高血清甘油三酯是心血管疾病的危险因素之一。
长期高血清甘油三酯水平会导致动脉粥样硬化的形成，增加心脑血管疾病的风险。
因此，维持正常血清甘油三酯水平对心血管健康至关重要。
2. 血清甘油三酯与肥胖症：摄入的高热量食物中多为高脂肪含量，其中的甘油三酯能够被身体储存为脂肪，从而导致肥胖的发生。
肥胖患者常常伴随着血清甘油三酯水平升高，因此控制摄入的脂肪量对于预防和治疗肥胖症具有重要意义。
3. 血清甘油三酯与胰腺疾病：高血清甘油三酯水平与胰腺炎的发病风险增加相关。
在甘油三酯水平过高的情况下，胰腺会分泌大量的消化酶，导致胰腺的炎症反应。
因此，控制血清甘油三酯水平对于预防胰腺炎非常重要。
结论血清甘油三酯是人体内重要的能量来源之一，同时也与心血管疾病、肥胖以及胰腺疾病等因素密切相关。
为了维护身体的健康，我们需要通过合理的饮食控制，保持适当的体重，控制血清甘油三酯水平在正常范围内。
此外，定期进行相关的体检和保持适当的运动也是维护血脂代谢的重要手段。
血脂代谢及其调节课件
血脂的生理功能
总结词
详细描述
02 血脂的调节机制
血脂的调节方式
01
02
饮食调节
运动调节
03 药物调节
脂蛋白代谢的调节
高密度脂蛋白（HDL）：可以 将胆固醇从组织转运到肝脏进 行代谢，从而降低血脂水平。
低密度脂蛋白（LDL）：可以 将胆固醇从肝脏转运到组织， 是导致动脉粥样硬化的主要脂 蛋白。
高血脂症的危害与并发症
总结词
高血脂症是心血管疾病的主要危险因素 之一，可导致动脉粥样硬化、冠心病、 脑梗塞等疾病的发生。
VS
详细描述
长期的高血脂症会导致脂质在动脉内壁沉 积，引起动脉粥样硬化，进而导致血管狭 窄、血流不畅，引发冠心病、脑梗塞等疾 病。此外，高血脂症还可能引发脂肪肝、 胰腺炎等并发症。降低血脂水平是预防和 治疗心血管疾病的重要手段之一。
极低密度脂蛋白（VLDL）：主 要功能是运输内源性脂肪。
细胞内脂质代谢的调节
脂肪酸合成与分解 胆固醇合成与排泄
03 高血脂症及其危害
高血脂症的定义与分类
总结词
详细描述
高血脂二
详细描述
高血脂症的病因主要包括遗传、饮食、代谢、药物和环境 等因素，发病机制涉及脂质合成、转运和代谢等多个环节。
目录
• 血脂代谢概述 • 血脂的调节机制 • 高血脂症及其危害 • 血脂代谢异常与疾病 • 血脂调节药物与治疗 • 健康生活方式与血脂管理
01 血脂代谢概述
血脂的定义与组成
总结词
详细描述
血脂是血液中脂类物质的总称，主要 包括胆固醇、甘油三酯、磷脂等。其 中，胆固醇又分为低密度脂蛋白胆固 醇和高密度脂蛋白胆固醇。
04 血脂代谢异常与疾病
高血脂的内科治疗和脂肪代谢调节
高血脂的内科治疗和脂肪代谢调节高血脂是指血液中脂质含量异常升高的病症，主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标的异常升高。
长期持续的高血脂状态对人体健康造成了威胁，容易导致冠心病、中风等心血管疾病的发生。
因此，内科治疗和脂肪代谢调节成为控制高血脂的重要手段。
一、内科治疗1. 药物治疗针对高血脂，我们可以采用药物治疗的方式进行控制。
常用的降脂药物包括他汀类药物、纤维酸树脂类药物、胆固醇吸附树脂等。
他汀类药物通过抑制胆固醇合成酶的活性，减少胆固醇在体内的合成；纤维酸树脂类药物通过与胆汁酸结合，促进胆酸排泄，从而间接减少胆固醇；胆固醇吸附树脂则能捕获胆汁酸，使其被排泄而减少对胆固醇的再吸收。
这些药物可以有效调节血脂水平，但在使用过程中需要遵循医生的建议，并注意监测药物的副作用。
2. 饮食调理合理的饮食结构对于内科治疗高血脂非常重要。
要避免高脂、高胆固醇、高糖饮食，尽量选择脂肪含量较低的食物，如粗粮、蔬菜、水果等。
此外，增加膳食纤维的摄入也是有益的，可以选择全谷类食物、豆类食品等。
3. 锻炼适量的体育锻炼对于调节血脂非常有帮助。
通过运动，不仅能够帮助消耗多余的脂肪，还能提高机体代谢水平，促进脂肪代谢。
每周进行有氧运动，如慢跑、骑车等，可以起到很好的效果。
锻炼时间和强度要根据个人的身体状况来制定。
二、脂肪代谢调节1. 控制体重肥胖是高血脂的一个重要因素，因此控制体重对于脂肪代谢的调节至关重要。
通过合理饮食和适量运动可以帮助减轻体重，减少脂肪堆积。
2. 调节饮食除了在内科治疗中提到的饮食调理，还可以选择一些富含健康脂肪的食物，如深海鱼类、坚果等。
这些食物富含ω-3脂肪酸，对心血管有益，可以帮助平衡血脂水平。
3. 戒烟限酒烟草和酒精对高血脂患者都有一定的负面影响。
吸烟会加速动脉粥样硬化的发展，增加心血管疾病的风险；过量饮酒则容易导致脂肪肝等问题。
因此，戒烟和限制酒精摄入对于脂肪代谢的调节尤为重要。
血脂代谢及调节
来源
去路
血脂
释放能量 糖类
（一）、血液中甘油三脂的来源和去路
血管
食物中获得
CM 经淋巴循环
脂肪细胞
CM
甘油三酯（98%）
组织细胞 甘油+脂肪酸 氧化分解
释放能量
甘 油 三 酯
VLDL
VLDL
甘油+脂肪酸 葡萄糖
肝脏细胞 葡萄糖 糖原 甘油+脂肪酸 甘油三酯
（二）、血液中胆固醇的来源和去路
食物中获得
三酯、磷脂和游离脂肪酸。
2、脂蛋白的种类
2、脂蛋白的种类
2、脂蛋白的种类：
密度 颗粒
乳糜微粒(CM)
极低密度脂蛋白（VLDL）
低密度脂蛋白（LDL）
高密度脂蛋白（HDL）
依据结构决定功 能的思想，你能否猜 测出脂蛋白具有怎样
的功能吗？
运输脂类物质，与血 脂的代谢关系密切
三、血脂的代谢
回顾人体内脂类物质的来源和去路
[想一想]
人体中血脂代谢主要受
到哪些系统的调节？
神经系统
内分泌 系统
四、血脂代谢的调节
1、血脂的激素调节
当血液中甘油三酯含量上升时，身体内 哪些激素的分泌量会上升？哪些激素的 分泌量会相对下降？
上升：胰高血糖素、肾上腺素 下降：胰岛素
四、血脂代谢的调节
1、血脂的激素调节
肾胰 上高 腺血 素糖
甘油三酯 0.45～1.18 2.63 1.12 1.10 14.65
高密度脂蛋 0.90～1.68 1.16 1.35 0.80 白（HLD）
低密度脂蛋 2.84～4.10 5.01 3.90 5.21 白（LDL）
0.85 4.02
机体血脂代谢及其调节的意义课件
机体血脂代谢及其调节的意义 课件
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
• 血脂代谢概述 • 机体血脂调节机制 • 遗传因素对机体血脂水平影响 • 饮食与生活习惯对机体血脂水平影响 • 药物干预在机体血脂调节中应用 • 总结与展望
01 血脂代谢概述
CHAPTER
血脂组成与功能
血脂组成
血脂主要由甘油三酯、胆固醇及 其酯类、磷脂、脂肪酸等组成。
定期体检
定期进行血脂检测可以及时发现血脂异常，并采取相应的干预措施 。建议每年至少进行一次体检。
05 药物干预在机体血脂调节中应用
CHAPTER
他汀类药物降低胆固醇效果评价
显著降低胆固醇
他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成，从而显 著降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。
改善血脂谱
04 饮食与生活习惯对机体血脂水平影响
CHAPTER
合理膳食结构降低胆固醇含量
控制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入
01
减少动物性脂肪的摄入，如猪油、牛油等，以植物油代替；避
免食用高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄等。
增加可溶性纤维的摄入
02
多食用富含可溶性纤维的食物，如燕麦、豆类、水果等，有助
于降低胆固醇含量。
基因突变与异常脂蛋白血症关系
基因突变是导致异常脂蛋白血症的重要原因之一。某些基因突变可影响脂蛋白代谢相关酶的活性或脂蛋白受体的 表达，从而导致血浆中脂蛋白水平异常升高或降低。
案例介绍
例如，ApoE基因突变可导致Ⅲ型高脂蛋白血症，表现为血浆中乳糜微粒和极低密度脂蛋白（VLDL）残粒水平升 高。又如，LPL基因突变可导致Ⅰ型高脂蛋白血症，表现为血浆中乳糜微粒水平极度升高。这些案例揭示了基因 突变在异常脂蛋白血症发生中的重要作用。
演讲人：
日期：
目录
CONTENTS
• 血脂代谢概述 • 机体血脂调节机制 • 遗传因素对机体血脂水平影响 • 饮食与生活习惯对机体血脂水平影响 • 药物干预在机体血脂调节中应用 • 总结与展望
01 血脂代谢概述
CHAPTER
血脂组成与功能
血脂组成
血脂主要由甘油三酯、胆固醇及 其酯类、磷脂、脂肪酸等组成。
定期体检
定期进行血脂检测可以及时发现血脂异常，并采取相应的干预措施 。建议每年至少进行一次体检。
05 药物干预在机体血脂调节中应用
CHAPTER
他汀类药物降低胆固醇效果评价
显著降低胆固醇
他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成，从而显 著降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。
改善血脂谱
04 饮食与生活习惯对机体血脂水平影响
CHAPTER
合理膳食结构降低胆固醇含量
控制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入
01
减少动物性脂肪的摄入，如猪油、牛油等，以植物油代替；避
免食用高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄等。
增加可溶性纤维的摄入
02
多食用富含可溶性纤维的食物，如燕麦、豆类、水果等，有助
于降低胆固醇含量。
基因突变与异常脂蛋白血症关系
基因突变是导致异常脂蛋白血症的重要原因之一。某些基因突变可影响脂蛋白代谢相关酶的活性或脂蛋白受体的 表达，从而导致血浆中脂蛋白水平异常升高或降低。
案例介绍
例如，ApoE基因突变可导致Ⅲ型高脂蛋白血症，表现为血浆中乳糜微粒和极低密度脂蛋白（VLDL）残粒水平升 高。又如，LPL基因突变可导致Ⅰ型高脂蛋白血症，表现为血浆中乳糜微粒水平极度升高。这些案例揭示了基因 突变在异常脂蛋白血症发生中的重要作用。
血脂代谢及其调节ppt课件
小肠 食物
血管 葡萄糖
消化
甘
转变 甘油三酯、 CM
油 三
磷脂、胆固醇
酯
胰岛素↑
VLDL
脂肪酸
葡萄糖 各种组织细胞
葡萄糖
胰岛素↑
脂肪细胞 葡萄糖
甘油、脂肪酸 胰高血糖
素↑肾上
甘油三酯 腺素↑
甘油三酯
胰高血 糖素↑
甘油、脂肪酸
葡萄糖 肝细胞
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
课堂练习：
1．血液中乳糜微粒的结构组成是（ A ）
A．核心成分是甘油三酯，周围包绕一层磷脂、胆 固醇、蛋白质分子
B．核心成分是甘油三酯，周围包绕两层磷脂、胆固 醇、蛋白质分子
➢ 防治三原则：
高，也可以起到降血 脂的作用
第一，调整饮食结构
第二，坚持长期有规律的健身运动
第三，药物治疗
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
五、青少年肥胖及其预防
• 肥胖症：长期能量摄入超过利用，导致体内过多的能量以脂 肪形式的过多积聚，导致体内一系列病理生理变化
二、血脂的存在形式：脂蛋白
2.脂蛋白的种类：
乳糜微粒(CM) 极低密度脂蛋白（VLDL） 低密度脂蛋白（LDL） 高密度脂蛋白（HDL）
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mmol/L mmol/L mmol/L
mmol/L
[想一想]
人体中血脂代谢主要
受到哪些系统的调节？
神经系统
内分泌 系统
四、血脂代谢的调节
1、血脂的激素调节 当血液中甘油三酯含量上升时，身体内 哪些激素的分泌量会上升？哪些激素的 分泌量会相对下降？
上升：胰高血糖素、肾上腺素
下降：胰岛素
调节脂肪代谢的激素（课本内容）
血脂代谢及其调节
一、构成身体的脂质
基本结构 亲水性 主要生理功能
脂肪
H 2C R3
疏水
储能、维持体 温恒定、
磷脂
胆固醇
头部亲 构成生物膜的 水尾部 主要成分 疏水 亲水部 动物细胞膜的重要 分和疏 成分、合成部分激 水部分 素和维生素的原料
二、什么是血脂？
血脂的存在形式——脂蛋白
血液中的脂质称为血脂，
1、脂蛋白的基本结构 它的主要成分是胆固醇、甘油
三酯、磷脂和游离脂肪酸。
2、脂蛋白的种类
脂蛋白
◆大小？ ◆化学成分？ ◆结构及与细胞膜 的区别？ ◆分类依据和种类 ◆功能
1、存在形式： 在血液中主要以脂蛋白形式存在。
脂蛋白结构 :以不同含量的甘油三酯 为中心，周围包绕一层磷脂，胆固醇 和蛋白质分子
血脂检验报告单中4项检测指标的数据
项目指标 参考值
（mmol/L）
报告单1
5.70 2.63 1.16
报告单2
5.91 1.12 1.35
报告单3
7.80 14.65 0.85
报告单4
(加)
7.60 1.10 0.80
总胆固醇 3.60~6.5
0
甘油三酯 0.45~1.1
8
HDL
0.90~1.6 8
高密度脂蛋白（HDL）
依据结构决定功 能的思想，你能否猜 测出脂蛋白具有怎样 的功能吗？
运输脂类物质，与血 脂的代谢关系密切
脂类代谢
食物中 脂 类
消化、吸收
构成
储存的 脂 肪
糖类 氨基酸
分解
血液中 磷脂 胆固醇 脂肪
再 分 解
生物膜
（磷脂） 合成 乳汁、皮脂 固醇类激素 (性激素)
储存 皮下、大网 膜等处的脂肪
内分泌腺 脂肪合成 脂肪分解 （细胞） — 胰岛素 胰岛 ＋ （胰岛B细胞） 胰高血糖素 胰岛 ＋ （胰岛A细胞） 肾上腺素 肾上腺 ＋ （髓质） 甲状腺素 甲状腺 ＋
四、血脂代谢的调节
1、血脂的激素调节
胰 岛 素
糖胰 素高 血
血管 血 糖
三甘 酯油 血 糖
脂肪组织
甘油三酯分解为 甘油和脂肪酸， 代谢中间产物转 化成葡萄糖
转化
甘油、脂肪酸
糖元 CO2、H2O能量
脂肪滴
细胞膜 内质网 细胞核
线粒体
脂肪细胞
（一）、血液中甘油三脂的来源和去路
1、血液中甘油三脂的来源
外源性
血管
甘脂和脂肪 的消化吸 收
乳糜微粒
脂肪组织
甘油三酯分解转 变为甘油和脂肪 酸
食物中油 经淋巴循环
肝脏
极低密度 将甘油和脂肪酸 脂蛋白 重新合成甘油三 酯；糖类物质转 化成甘油三酯
脂肪酸在线粒体中 氧化供能 或在内质网参与 合成脂肪
能合成甘油三酯 的是哪3种细胞？
脂肪细胞 甘油三酯（积累） 脂肪酶动员脂肪
各种组织细胞 利用脂肪酸构建 细胞结构或O2参 与在线粒体释能
脂肪酸，甘油
血液运输
脂肪酸和甘油
补上糖代谢以及 糖与脂肪的转变
血脂检验报告单
项目名称 参考范围 检查结 果 总胆固醇 3.60~6.5 5.91 0 甘油三酯 0.45~1.1 1.12 8 高密度脂蛋白 0.90~1.6 1.35 8 低密度脂蛋白 2.84~4.1 3.90 单位
低密度脂蛋白LDL：来自肝脏，携带胆固醇，并运送到全身 组织 高密度脂蛋白HDL：颗粒最小、密度最大，吸收组织中多余 的胆固醇，并运送到肝脏
脂蛋白名称 简称
乳糜微粒 CM
合成部位
功能
极低密度脂 蛋白 低密度脂蛋 白 高密度脂蛋 白
VLDL
LDL
小肠粘膜上 主要转运外 皮细胞细胞 源性甘油三 酯 肝细胞 主要转运内 源性甘油三 酯 血浆（由血 主要转运胆 浆中VLDL 固醇至各种 转化而来） 组织细胞 肝细胞，肠 主要转运多余 胆固醇至 肝脏 细胞
种类 功能
乳糜微粒
极低密度脂蛋白
转运外源性甘油三酯
转运内源性甘油三酯 携带胆固醇运送到全身组织
低密度脂蛋白
高密度脂蛋白 吸收外周组织中多余胆固醇运至肝脏
乳糜微粒CM：由小肠上皮细胞合成，颗粒大、密度轻，主 要含来自食物的甘油三酯，是餐后血清浑浊的原因； 极低密度脂蛋白VLDL：由肝细胞合成，主要含甘油三酯
小肠 ⑦ ⑥ A ⑦ ⑥
（3）图中A代表的物质是 ______________，肝脏中的甘油三酯 甘油、脂肪酸 来源于_______________________。 (由血液进入肝脏细胞的)甘油和脂肪酸合成
② ① ③
④ ⑤ ⑧ ⑨ A ⑧ ⑨
（4）在肝细胞和脂肪细胞中， 由胰岛素参与的过程是 ___________，由肾上腺素参与 ⑦ ⑧ ⑥ 的过程是________，由胰高血素 ⑥⑨ 参与的过程是________。
从血液中吸收、肝细胞自身合成 1.该肝细胞中的胆固醇来源途径主要是 ， 请指出胆固醇在人体内的主要生理功能： 。 构成生物膜，合成脂质类激素和维生素D的原
脂 蛋 白
2.细胞中合成胆固醇的细胞器主要是 内质网。 3.脂蛋白根据大小可以分为： 和高密度脂 CM, VLDL, LDL 蛋白等四种，本题图中所示的脂蛋白属于其中的 高密度脂蛋白 ，
蛋白质分子 胆固醇分子 磷脂分子 甘油三酯分子
胆固醇分子 单层磷脂分子
脂蛋白结构示意图
2、脂蛋白的种类
各种脂蛋白按照蛋白质的含量分类：
蛋白质含量越高，密度越大，所以四种 脂蛋白可以利用超速离心法或电泳法进 行分离。
2、脂蛋白的种类：
密度 颗粒
乳糜微粒(CM)
极低密度脂蛋白（VLDL）
低密度脂蛋白（LDL）
脂肪酸→
CO2＋H2O＋ ATP
组织细胞
脂肪酸
血液循环
储存或分解
脂肪细胞
甘油和脂肪酸 血液循环
血液中胆固醇的来源和去路
食物中的胆固醇
血液
机体（肝，肠细胞） 合成胆固醇
构成生物膜 合成脂类激素 合成维生素D
组织细胞
形成胆汁酸 排出
肝细胞
血脂的代谢
食物 肝脏
食物
肝脏（70-80%）、 小肠（10%） 周围组织 （多余）
2.84~4.1 5.01 3.90 4.02 5.21 LDL 0 思考： 1.简述脂蛋白的分型和功能。 2.“参考值”是一个范围。这如何理解？ 3.报告单1~4中，属于正常的是 ，其它依次属于 、 疾病。逐一说出判断的依据。
、
思考： 1。综合图中关于胆固醇的来源于去路是否有需要 补充的地方？请大家补充完善 2.组织细胞中脂肪酸氧化分解为二氧化碳和水的的 中间过程是怎样的？ 3.葡萄糖与脂肪之间相互转化的详细步骤 4.甘油三酯分解成甘油和脂肪酸后，为什么只有脂 肪酸进入组织细胞分解？甘油的分解发生在哪里？ 具体分解过程如何？
形成胆汁酸排 除体外
HDL
血脂：血液中的脂质（胆固醇，甘油 三酯，磷脂，游离的脂肪酸）
外源性血脂：食物中吸收获得 1.分类 内源性血脂：肝细胞等组织细胞合成后 释放入血
血液中甘油三酯的来源和去路
食物中的脂肪
毛细淋巴管
小肠腔
甘油+脂肪酸
小肠上 皮细胞
甘油三酯
CM
淋巴循环
血液
VLDL
肝细胞合成甘油三酯
糖原
各种组织细胞
（09虹模）1．（11分）右图表示人体中甘油三酯的代谢过程。图中箭头表示物质的去路和 物质的合成或分解。 胆固醇 （1）血液中的脂质总称为血脂。血脂的主要成分除甘油三酯外还有___________、 磷脂 _____________ 和游离脂肪酸。 ① 2 （2）血液中的甘油三酯来源有________种，外源性的如图中的__________途径（填标号） 乳糜微粒 ，在血液中由 _____________所携带，内源性的如图中的④途径，在血液中以 ____________ _ 形式运输。 极低密度脂蛋白
乳糜微粒
极低密度脂蛋白
低密度脂蛋白
高密度脂蛋白
甘油三酯（血液）
胆固醇（血液）
各种组织 细胞
脂肪酸+甘油
组织器官 细胞膜 激素
肝脏
胆汁酸
水+二氧化碳+能量
血液中甘油三酯的代谢概况
（省略了糖代谢以及糖与脂肪的相互转变）
小肠 合成CM
外源性CM
合成VLDL
血液中的 甘油三酯
内源性VLDL
肝
在肝中： 甘油在细胞质基质 →丙酮酸，加入 糖代谢； 或在内质网参与 合成脂肪。
参考值 mmol· -1 L
甲
乙
丙
丁
3.60～6.50 0.45～1.18 0.90～1.68 2.84～4.10
5.70 2.63 1.16 5.01
5.91 1.12 1.35 3.90
7.60 1.10 0.80 5.21
7.80 14.65 0.85 4.02
A．甲属于单纯性高甘油三酯血症，没有发展为高胆固醇 血症的危险 B．乙不患高血脂症，但需服降总胆固醇药，以防胆固醇 含量继续升高 C．丙患单纯性高胆固醇血症，这与HDL和LDL的异常均有 一定关系 D．丁患高血脂症，需要服用降HDL的药物，以有效降低 甘油三酯含量
mmol/L
[想一想]
人体中血脂代谢主要
受到哪些系统的调节？
神经系统
内分泌 系统
四、血脂代谢的调节
1、血脂的激素调节 当血液中甘油三酯含量上升时，身体内 哪些激素的分泌量会上升？哪些激素的 分泌量会相对下降？
上升：胰高血糖素、肾上腺素
下降：胰岛素
调节脂肪代谢的激素（课本内容）
血脂代谢及其调节
一、构成身体的脂质
基本结构 亲水性 主要生理功能
脂肪
H 2C R3
疏水
储能、维持体 温恒定、
磷脂
胆固醇
头部亲 构成生物膜的 水尾部 主要成分 疏水 亲水部 动物细胞膜的重要 分和疏 成分、合成部分激 水部分 素和维生素的原料
二、什么是血脂？
血脂的存在形式——脂蛋白
血液中的脂质称为血脂，
1、脂蛋白的基本结构 它的主要成分是胆固醇、甘油
三酯、磷脂和游离脂肪酸。
2、脂蛋白的种类
脂蛋白
◆大小？ ◆化学成分？ ◆结构及与细胞膜 的区别？ ◆分类依据和种类 ◆功能
1、存在形式： 在血液中主要以脂蛋白形式存在。
脂蛋白结构 :以不同含量的甘油三酯 为中心，周围包绕一层磷脂，胆固醇 和蛋白质分子
血脂检验报告单中4项检测指标的数据
项目指标 参考值
（mmol/L）
报告单1
5.70 2.63 1.16
报告单2
5.91 1.12 1.35
报告单3
7.80 14.65 0.85
报告单4
(加)
7.60 1.10 0.80
总胆固醇 3.60~6.5
0
甘油三酯 0.45~1.1
8
HDL
0.90~1.6 8
高密度脂蛋白（HDL）
依据结构决定功 能的思想，你能否猜 测出脂蛋白具有怎样 的功能吗？
运输脂类物质，与血 脂的代谢关系密切
脂类代谢
食物中 脂 类
消化、吸收
构成
储存的 脂 肪
糖类 氨基酸
分解
血液中 磷脂 胆固醇 脂肪
再 分 解
生物膜
（磷脂） 合成 乳汁、皮脂 固醇类激素 (性激素)
储存 皮下、大网 膜等处的脂肪
内分泌腺 脂肪合成 脂肪分解 （细胞） — 胰岛素 胰岛 ＋ （胰岛B细胞） 胰高血糖素 胰岛 ＋ （胰岛A细胞） 肾上腺素 肾上腺 ＋ （髓质） 甲状腺素 甲状腺 ＋
四、血脂代谢的调节
1、血脂的激素调节
胰 岛 素
糖胰 素高 血
血管 血 糖
三甘 酯油 血 糖
脂肪组织
甘油三酯分解为 甘油和脂肪酸， 代谢中间产物转 化成葡萄糖
转化
甘油、脂肪酸
糖元 CO2、H2O能量
脂肪滴
细胞膜 内质网 细胞核
线粒体
脂肪细胞
（一）、血液中甘油三脂的来源和去路
1、血液中甘油三脂的来源
外源性
血管
甘脂和脂肪 的消化吸 收
乳糜微粒
脂肪组织
甘油三酯分解转 变为甘油和脂肪 酸
食物中油 经淋巴循环
肝脏
极低密度 将甘油和脂肪酸 脂蛋白 重新合成甘油三 酯；糖类物质转 化成甘油三酯
脂肪酸在线粒体中 氧化供能 或在内质网参与 合成脂肪
能合成甘油三酯 的是哪3种细胞？
脂肪细胞 甘油三酯（积累） 脂肪酶动员脂肪
各种组织细胞 利用脂肪酸构建 细胞结构或O2参 与在线粒体释能
脂肪酸，甘油
血液运输
脂肪酸和甘油
补上糖代谢以及 糖与脂肪的转变
血脂检验报告单
项目名称 参考范围 检查结 果 总胆固醇 3.60~6.5 5.91 0 甘油三酯 0.45~1.1 1.12 8 高密度脂蛋白 0.90~1.6 1.35 8 低密度脂蛋白 2.84~4.1 3.90 单位
低密度脂蛋白LDL：来自肝脏，携带胆固醇，并运送到全身 组织 高密度脂蛋白HDL：颗粒最小、密度最大，吸收组织中多余 的胆固醇，并运送到肝脏
脂蛋白名称 简称
乳糜微粒 CM
合成部位
功能
极低密度脂 蛋白 低密度脂蛋 白 高密度脂蛋 白
VLDL
LDL
小肠粘膜上 主要转运外 皮细胞细胞 源性甘油三 酯 肝细胞 主要转运内 源性甘油三 酯 血浆（由血 主要转运胆 浆中VLDL 固醇至各种 转化而来） 组织细胞 肝细胞，肠 主要转运多余 胆固醇至 肝脏 细胞
种类 功能
乳糜微粒
极低密度脂蛋白
转运外源性甘油三酯
转运内源性甘油三酯 携带胆固醇运送到全身组织
低密度脂蛋白
高密度脂蛋白 吸收外周组织中多余胆固醇运至肝脏
乳糜微粒CM：由小肠上皮细胞合成，颗粒大、密度轻，主 要含来自食物的甘油三酯，是餐后血清浑浊的原因； 极低密度脂蛋白VLDL：由肝细胞合成，主要含甘油三酯
小肠 ⑦ ⑥ A ⑦ ⑥
（3）图中A代表的物质是 ______________，肝脏中的甘油三酯 甘油、脂肪酸 来源于_______________________。 (由血液进入肝脏细胞的)甘油和脂肪酸合成
② ① ③
④ ⑤ ⑧ ⑨ A ⑧ ⑨
（4）在肝细胞和脂肪细胞中， 由胰岛素参与的过程是 ___________，由肾上腺素参与 ⑦ ⑧ ⑥ 的过程是________，由胰高血素 ⑥⑨ 参与的过程是________。
从血液中吸收、肝细胞自身合成 1.该肝细胞中的胆固醇来源途径主要是 ， 请指出胆固醇在人体内的主要生理功能： 。 构成生物膜，合成脂质类激素和维生素D的原
脂 蛋 白
2.细胞中合成胆固醇的细胞器主要是 内质网。 3.脂蛋白根据大小可以分为： 和高密度脂 CM, VLDL, LDL 蛋白等四种，本题图中所示的脂蛋白属于其中的 高密度脂蛋白 ，
蛋白质分子 胆固醇分子 磷脂分子 甘油三酯分子
胆固醇分子 单层磷脂分子
脂蛋白结构示意图
2、脂蛋白的种类
各种脂蛋白按照蛋白质的含量分类：
蛋白质含量越高，密度越大，所以四种 脂蛋白可以利用超速离心法或电泳法进 行分离。
2、脂蛋白的种类：
密度 颗粒
乳糜微粒(CM)
极低密度脂蛋白（VLDL）
低密度脂蛋白（LDL）
脂肪酸→
CO2＋H2O＋ ATP
组织细胞
脂肪酸
血液循环
储存或分解
脂肪细胞
甘油和脂肪酸 血液循环
血液中胆固醇的来源和去路
食物中的胆固醇
血液
机体（肝，肠细胞） 合成胆固醇
构成生物膜 合成脂类激素 合成维生素D
组织细胞
形成胆汁酸 排出
肝细胞
血脂的代谢
食物 肝脏
食物
肝脏（70-80%）、 小肠（10%） 周围组织 （多余）
2.84~4.1 5.01 3.90 4.02 5.21 LDL 0 思考： 1.简述脂蛋白的分型和功能。 2.“参考值”是一个范围。这如何理解？ 3.报告单1~4中，属于正常的是 ，其它依次属于 、 疾病。逐一说出判断的依据。
、
思考： 1。综合图中关于胆固醇的来源于去路是否有需要 补充的地方？请大家补充完善 2.组织细胞中脂肪酸氧化分解为二氧化碳和水的的 中间过程是怎样的？ 3.葡萄糖与脂肪之间相互转化的详细步骤 4.甘油三酯分解成甘油和脂肪酸后，为什么只有脂 肪酸进入组织细胞分解？甘油的分解发生在哪里？ 具体分解过程如何？
形成胆汁酸排 除体外
HDL
血脂：血液中的脂质（胆固醇，甘油 三酯，磷脂，游离的脂肪酸）
外源性血脂：食物中吸收获得 1.分类 内源性血脂：肝细胞等组织细胞合成后 释放入血
血液中甘油三酯的来源和去路
食物中的脂肪
毛细淋巴管
小肠腔
甘油+脂肪酸
小肠上 皮细胞
甘油三酯
CM
淋巴循环
血液
VLDL
肝细胞合成甘油三酯
糖原
各种组织细胞
（09虹模）1．（11分）右图表示人体中甘油三酯的代谢过程。图中箭头表示物质的去路和 物质的合成或分解。 胆固醇 （1）血液中的脂质总称为血脂。血脂的主要成分除甘油三酯外还有___________、 磷脂 _____________ 和游离脂肪酸。 ① 2 （2）血液中的甘油三酯来源有________种，外源性的如图中的__________途径（填标号） 乳糜微粒 ，在血液中由 _____________所携带，内源性的如图中的④途径，在血液中以 ____________ _ 形式运输。 极低密度脂蛋白
乳糜微粒
极低密度脂蛋白
低密度脂蛋白
高密度脂蛋白
甘油三酯（血液）
胆固醇（血液）
各种组织 细胞
脂肪酸+甘油
组织器官 细胞膜 激素
肝脏
胆汁酸
水+二氧化碳+能量
血液中甘油三酯的代谢概况
（省略了糖代谢以及糖与脂肪的相互转变）
小肠 合成CM
外源性CM
合成VLDL
血液中的 甘油三酯
内源性VLDL
肝
在肝中： 甘油在细胞质基质 →丙酮酸，加入 糖代谢； 或在内质网参与 合成脂肪。
参考值 mmol· -1 L
甲
乙
丙
丁
3.60～6.50 0.45～1.18 0.90～1.68 2.84～4.10
5.70 2.63 1.16 5.01
5.91 1.12 1.35 3.90
7.60 1.10 0.80 5.21
7.80 14.65 0.85 4.02
A．甲属于单纯性高甘油三酯血症，没有发展为高胆固醇 血症的危险 B．乙不患高血脂症，但需服降总胆固醇药，以防胆固醇 含量继续升高 C．丙患单纯性高胆固醇血症，这与HDL和LDL的异常均有 一定关系 D．丁患高血脂症，需要服用降HDL的药物，以有效降低 甘油三酯含量