泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

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1270例泌尿生殖道感染患者支原体检测和耐药性分析

ｚＨＯＵｕｆｎＤｅａｔｎｆＣｌｉａｂｒｔｒＳ－ａｇ．ｐｒｍｅｔｏｉｃｌＬａｏａｏｙ，Ａｎｕｏｉｃａｓｉａ，Ｈｅｉ２００ｎｈｉＰｒｖｎｉｌＨｏｐｔｌ３０１
［ｓｒｃ］ＯｊｃｉｅＴｖｓｉａｅｔｅｉｆｔｎｏｕｏｅｉｌｒｃａｄｃａｇｎｒｎｆｒｇｓｓｅｔｉｔｆＡｂｔｔａｂｅｔｏｉｅｔｔｈｅｉｆｎｒｇｎｔａｔｎｈｎｉｇｔｄｏｕｕｃｐｉｌｙｏｖｎｇｎｃｏｉａｔｅｄｂｉ
ｓｎｉｉｅｔｓ，ｉｏｙｌｅａｄｄｏｙｙｉｅｗｅｅｔｅｍｏｔａｔｖｇｎｓａａｎｔｂｔｐｃｅ．ＣｏｃｕｉｎＩｉｗｆｔｅｅｓｔｅｔＭｎｃｃｉｎｅｘｃｌｒｈｓｃｉｅａｅｔｇｉｓｏｈｓｅｉｓｖｎｎｎｌｓｏｎｖｅｏｈｓｎｉｉｅｔｓｆＭ．ｏｎｓａｄＵ．ｒａｙｉｕｓｒｉｓｅｓｔｖｅｔｏｈｍｉｉｎｕｅｌｔｍｔａｎ。ＭｉｏｙｌｅａｄｄｏｙｙｉｅａｅｔｅｆｒｔｃｏｃｒｇｇｉｓｃｎｃｃｉｎｅｘｃｌｒｈｉｓｈｉｅｄｕｓａａｎｔＵＵｎｎａｄＭＨ．Ｂｆｒｈｌｉｌｉｇｏｉｔｅｍｃｐａｍａｃｌｖｔｎａｄｔｅｄｕｅｓｔｉｅｔｓｏｌｅｄｎｓｆｒａｏ－ｎｅｏｅｔｅｃｉｃａｎｓｓｈｙｏｌｓｕｔａｉｎｈｒｇｓｎｉｖｔｔｓｈｕｄｂｏｅａａｓｐｓｎａｄｉｏｉｙ

泌尿生殖道感染支原体的情况和耐药性分析

泌尿生殖道感染支原体的情况和耐药性分析目的了解近期本地区泌尿系统生殖道感染支原体的情况及对抗生素的耐药性分析，更好地指导临床合理用药，提高治疗效果。

方法采用珠海浪峰生物有限公司生产的“支原体培养、鉴定药敏试剂盒”，培养解尿支原体（Uu）和人型支原体（Mh），并作药物敏感试验。

结果支原体培养阳性检出率为57%，其中Uu检出率最高，为69.5%；Mh检出率较低，为9.5%；Uu合并Mh感染检出率为21%。

药敏结果显示，支原体对环丙沙星（CPF）的耐药率最高，达81%；其次左氧氟沙星（CRA），达63.1%。

对美满霉素（MIV）的耐药率最低，为0.35%。

加替沙星（GAT）、甲砜霉素（THI）、罗红霉素（ROX）、红霉素（ERY）、阿奇霉素（AZI）、环脂霉素（ECC）、克拉霉素（CLA）、强力霉素（DOX）、交沙霉素（JOS）的耐药率分别为：57.9%、43.2%37.9%35.8%31.6%、22.1%、20%、4.2%、1.8%。

结论泌尿生殖道分泌物支原体培养和药敏试验对临床诊断和治疗起着重要的指导作用，临床医生应根据药敏结果合理使用抗生素。

标签：泌尿生殖道；感染；解尿支原体；人型支原体；药敏试验；耐药性支原体是已知可以自由生活的最小生物，也是最小的原核细胞型微生物，是引起女性非淋菌性宫颈炎、盆腔炎和输卵管炎等疾病的重要病原体[1]，可引起不孕症、流产和宫外孕。

近年来随着支原体感染引起的不孕不育和宫外孕发病率的不断增加，同时由于广谱抗生素的大量使用，导致耐药菌株在不断增加，因而越来越引起临床的关注。

本文通过对2012年1月～2012年6月到本院就诊的990例疑为非淋菌性泌尿生殖道炎患者的分泌物标本进行支原体培养及药敏检测，从而更确切地了解本地区泌尿生殖道感染支原体的状况和药敏情况，更好地指导临床治疗支原体感染和合理选择抗生素提供必要的实验室诊断依据。

1 资料与方法1.1 标本来源2012年1～6月到本院妇科门诊就诊，疑为非淋菌性泌尿生殖道炎的患者标本990例。

泌尿生殖道支原体感染及其耐药性分析

结果
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，发病机其制常与皮脂分泌、毛囊管角化过度、异常菌群和炎症的产生有关Ｅ。而三蕊胶囊的有效成份维胺脂１］
为国产维甲酸衍生物，有明显的促进细胞分化、具
参考文献
１杨国亮，侠生主编．现代皮肤病学．上海：王上海医科
２大学出版社，９５７５１９：３
ｌ疗效
治疗组４３例中痊愈ｌ６例，显效ｌ８
例，效７例，效２例。以痊愈＋显效计算，效有无有率为７．７对照组３例中痊愈７例，效ｌ例，９０％：７显２有效９，例无效９例，有效率为５．５（１。两组有１３表）效率经卡方检验：６８，Ｐ＜００，显著性ｘ＝．３ｚ．５有
响治疗。讨论
２治疗方法
治疗组口服三蕊胶囊ｌｍ／￣２ｇ
ｋ．分２ｇｄ，～３次口服，于复诊时根据皮损控制及并
皮脂溢出等情况适当调整药量：同时外用痤疮王每
日２～３次。将患部皮肤用温水洗净后涂抹。对先
医师重视。
关键词泌尿生殖道
解脲支原体
人型支原体
目前支原体感染致病已日渐被临床医生，别特
是妇产科医生所重视。本文统汁了１９９８年到２００１

泌尿生殖系统支原体感染及耐药性调查

河北医药２０年２第鲞筮塑旦０９月
坠
：
３４９
９．％，５５交沙霉素８．％，８９在治疗单纯ｕｕ感染时，可选择上述
药物进行治疗。喹诺酮类药物中，环丙沙星和氧氟沙星的敏感
９．％、３４，１７８．％必要时可依据药敏结果选用。其它药物的敏感
床治疗提供依据。１材料与方法
表２２０例ＵＵ＋Ｍｈ对９抗生素的药敏分析种例（％）
１１标本来源．
标本采集于２００６年１至２０月０７年ｌ２月在我
院妇科、皮肤性病科、泌尿外科就诊的１６例患者。其中，８尿道拭子８，２例宫颈拭子５例，６前列腺液２例，２尿液２６例。１２试剂及培养基．进行支原体培养、鉴定、药敏用的培养基
近国内的相关报道。
２２５ｕ、０Ｕ．１４例ｕ２例Ｕ＋Ｍ１Ｈ、２例ＭＨ对９种抗生素的药敏
本次调查的结果显示，５１４例单纯ＵＵ感染的患者，９种对
作者单位：５０１石家庄市，００５河北医科大学第三医院检验科
抗菌药物的敏感率为：强力霉素１０四环素１０原始霉素０％，０％，
照Ｍｃｐ￣ａＩ２剂盒使用说明进行。ｙｏｌｍＴ试ｓＳ
１４结果判断．
１４ｃ／ｌ０ｆｍ为标准。药敏结果的判断为：浓度孔和高浓度孑ｕ低Ｌ均无支原体生长的为 “ 敏感 ”低浓度孑有支原体生长高浓度孔，Ｌ无生长的为“ 中介”低浓度孔和高浓度孔均有支原体生长的为，

泌尿生殖道支原体培养耐药性论文

泌尿生殖道支原体培养及耐药性分析[摘要] 目的了解衡阳地区解脲脲原体(uu)和人型支原体(mh)的检出率及其耐药情况,为临床合理用药提供依据。

方法对性病和妇产科门诊采集的632例患者标本，应用支原体药敏试剂盒进行检测。

结果 632例患者中有385株培养出支原体，占60.9%；uu单项阳性331株，占52.4%，mh单项阳性6株,占0.1%,uu、mh混合感染48株，占7.6%。

药敏结果显示，敏感药物首选为交沙霉素、多西环素美满霉素、耐药率最高的是诺氟沙星、氧氟沙星红霉素。

结论临床引起的泌尿生殖道感染支原体主要是uu。

显著高于mh；加强实验室监测，对防止支原体耐药株的发生尤为重要；指导临床合理用药，对提高抗生素疗效有重要的临床意义。

[关键词] 解脲脲原体；人型支原体；药物敏感试验[中图分类号] r375 [文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-07-311-01[abstract] objective to understand in hengyang ureaplasma urealyticum (uu) and people type mycoplasma (mh) detection rate and drug resistance, provide the basis for clinical rational drug use. methods in std obstetrics and gynecology clinic and acquisition of the 632 patients’ specimens, application mycoplasma drug susceptibility test kit. results 632 patients of 385 plants produce mycoplasma, accounted for 60.9%; uu single positive 331 plants, 52.4%, mh singlepositive 6 (0.1%, uu, mh mixed infection 48 strains, accounted for 7.6%. results show that the drug susceptibility, sensitive drugs into the first selection josamycine, doxycycline element with the most resistant, erythromycin levofloxacin. conclusion clinical genitourinary tract infection caused by themycoplasma mainly uu. significantly higher than mh to strengthen the laboratory monitoring, to prevent mycoplasma drug-resistant strains of the happened particularly important; guide clinical rational drug use, to improve the efficacy of antibiotics important clinical significance.[key words] ureaplasma urealyticum; people type mycoplasma; drug sensitivity test支原体是自行复制的最小的、最简单、无细胞壁的原核生物，通过免疫刺激作用损伤器官或组织，通过有毒代谢产物破坏机体微生态甚至损伤宿主组织器官。

339例泌尿生殖道感染支原体检测及耐药性分析

［３］杨佑成，蒲章杰．口腔颌面外科手术技巧与手术图谱［Ｍ】．北京：科学技术文献出版社，１９９７：９１．
３３９例泌尿生殖道感染支原体检测及耐药性分析
韩晶
（安阳市人民医院检验科，河南安阳４５５０００）
资料。可能是因为我们采用的术式是区域性切除，可有效保护耳颞神经，另外我们术中常规应用 “ 海奥口腔修复膜” ，从而有效降低味觉
性出汗综合症的发生率。涎瘘形成的原因是因为腮腺是一个多突起的不规则腺体，完整地全部切除不可能，残留的腺泡仍具分泌功能，特别是浅叶切除后常见
腮腺Ｗａｒｔｈｉｎ瘤临床上表现为腮腺后下极表面光滑、质地较软的活动性肿块。防治并发症是治疗腮腺Ｗａｒｔｈｉｎ瘤的关键之一。单纯剜出术是不适宜的，手术在切除主体瘤时应将其周围淋巴结一并切除… 。在本组报出的１３０例患者中，９２例位于腮腺后下极肿瘤术式为区域性切除：即在确认面神经颈面干的情况下，保留腮腺导管、将后下极腺叶及其淋巴结、面后静脉整块切除，只有１例复发。另外，２８例位于耳屏前肿瘤术式为保存面神经的腮腺浅叶、全叶切除术。腮腺Ｗａｒｔｈｉｎ瘤术后并发症包括面神经麻痹、涎瘘及味觉性出汗综
［２］李卫东，肖灿，惠建华．腮腺沃辛瘤的临床分析［Ｊ］．口腔医学，２００３，
５（１０）：３２８ — ３２９．
损伤的重要前提，轻柔细致地操作，避免过度游离，保持面神经的血

593例泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

堕匡堂Ｉ堕
００８月第７１年卷第ｌ期６
ＬｂＭｅｌ，ｕｕｔ００Ｖ１７Ｎ．６ａｄＣｉＡｇｓ２１，ｏ．，ｏ１ｎ
计数时需要对精液标本进行稀释，操作流程多，作量大，果工结受操作者的主观影响大。１７９８年，色列学者ＡＭａｌ发明以．ｋｅｒ并研制了一种新的精液常规检测工具 — — Ｍａｌｋｅｒ精子计数池，数池深１ｍ，此厚度下精子可成单层分布，高了精计０ｂ在ｔ提液常规检查的精确度和可信度，且Ｍａｅ计数池可以使用而ｌｒｋ
参考文献
计学意义（Ｐ＞Ｏ０）见表１．５，。
表１３种精子密度计数方法结果
［］黄宇烽，ｈｌＬ精液分析标准化刻不容缓［］中华男１ＰｉｐＳ．ｉＪ．
科学杂志，０５，１２８ — ４２０１（）：３８．
析系统。为对这３种精子计数方法进行比较，文同时用３种本方法对５例精液标本进行分析。Ｏ
１材料与方法
１１标本来源为在本院生殖中心进行精液分析的５．Ｏ例患者。１２标本采集．于取精杯中。１３检测工具及仪器血细胞计数板（海求精生化试剂仪．上器有限公司生产）以色列Ｍａｌｒ数池，班牙ＩＡＳ精液，ｋｅ计西Ｓ分析系统。受检者禁欲２７ｄ用手淫法采集全部精液～，

某医院女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析

某医院女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析【摘要】目的探讨女性泌尿道解脲支原体(uu)和人型支原体(mh)感染状况及对抗茵药物的敏感性。

方法回顾性分析2008年1月～2008年12月送检的980份女性泌尿生殖道分泌物标本支原体培养的药敏试验结果。

结果980份标本中，支原体培养阳性460份，阳性率46．9％，敏感药物首先是美满霉素、强力霉素。

其次是交沙霉素和司帕沙星。

结论女性泌尿生殖道支原体对常用抗茵药物的耐药性已相当严重，应引起-临床重视。

【关键词】解棘支原体人型支原体耐药性解脲支原体(uu)和人型支原体(mh)主要寄居于人类生殖道，是引起非淋球菌性尿道炎(ngu)、生殖道感染的主要病原体。

它能导致泌尿生殖道的一系列炎症及其他不良后果，如非淋球菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、输卵管炎、流产、早产及不孕症等[1]。

其发病率呈逐年增高趋势，已成为一种常见的性传播疾病，在欧美国家已成为性传播疾病(std)之首。

本文通过支原体检测及耐药性分析，以了解本地区该类病原体的感染率及耐药情况，指导临床用药，为合理用药打下良好基础。

1资料与方法1.1标本来源研究时象收集2008年1月1日～2010年12月31日院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎女性患者。

1.2检测方法妇女有阴道宫颈接触，用无菌棉签接触宫颈口分泌物，然后1～2厘米棉签到子宫颈妇女采样。

停留约半分钟出旋转。

试剂及方法：应用法国生物一梅里埃公司ycopiasma ist试剂盒，同时检测解脲支原体及人型支原体(mh)。

按试剂盒说明进行操作和结果观察。

药敏试验药物为强力霉素(doxycycline，dox)、沙霉素(josminycine，jos)、氧氟沙星(ofloxacine，fl)、红霉素(eryghromycine，ery)、四环素(teteacyline,tl)、原始霉素(pristinmnycine，pri)。

2结果2.1980份送检标本中，支原体培养阳性460份．阳性率为46.9％，其中uu单独阳性率为40.9％，mh单独阳性率为6％，混合阳性率为3.2％。

泌尿生殖道感染支原体的情况和耐药性分析

ｔｈｅｕｒｏｇｅｎｉｔａｌｔｒａｃｔｍｙｃｏｐｌａｓｍａｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｉｔｕａｔｉｏｎａｎｄａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｒｅｓｉｓｔａｎｃｅａｎａｌｙｓｉｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅ” ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｃｕｌｔｕｒｅａｎｄｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｄｒｕｇｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙｋｉｔ ”ｐｒｏｄｕｃｅｄｂｙＺｈｕｈａｉＬａｎｇｆｅｎｇＢｉｏｌｏｇｉｃａｌＬｉｍｉｔｅｄＣｏｍｐａｎｙｗａｓｕｓｅｄ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＱｉｎｇｙｕａｎＣｉｔｙＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｑｉｎｇｙｕａｎ５１１５００，Ｃｈｉｎａ
泌尿生殖道分泌物支原体培养和药敏试验对临床诊断和治疗起着重要的指导作用，临床医生应根据药敏结果合理
使用抗生素。［关键词】泌尿生殖道；感染；解尿支原体；人型支原体；药敏试验；耐药性
［中图分类号】Ｒ５１８．９【文献标识码】Ｂ【文章编号】２０９５ — ０６１６（２０１３）０９ — １２８ — ０２

泌尿生殖系主要支原体感染及其耐药性分析

动旋转2 一圈， 3 取出拭子进行培养;女性患者先清洁宫颈口分泌物，用拭子在宫颈口内1一 m处取分泌物(用无菌生理盐水略 c Z 微浸湿的拭子缓缓捻动数次以获取上皮细胞)，拭子应在宫颈内
旋转并至少停留2 5 以上， 0 取出时不触及阴道壁。及时将标本接种到培养基。
1， 3 试剂与方法
87(25 1)
51( 15 7)
35(10.1) 2(0.6)
67( 19 3) 12(3.7)
L Z 样本采集标本采集前，患者应停止使用全身及局部抗生素l 以 w 上。男性患者禁排尿Zh 以上，先用消毒棉棒将尿道口消毒，然后将
无菌棉拭子插人尿道内2 一 m， C 4 拭子在尿道内留置25，轻轻捻
例，占阳性率的54 3%; 人型支原体阳性 3 例，占阳性率的 . 7 14 6%;两者混合感染7 例，性率的3 .1%。 . 9 占阳 1 男性和女性培养结果见表 1。
表 1 男性和女性支原体培养结果
1 材料与方法 1. 1 一般资料
资料来自20 5 年6 月一万年6 月来我院男性科、 ) ( ZIX 泌尿科及妇科疑为非淋病性泌尿生殖道炎症病例6 2 例门诊就诊的患 7 者，均伴有泌尿生殖道炎症。其中男34 例， 5 例， 1 7 女32 年龄 8 1 5 岁， 5 . 岁。平均3 8 标本为男性尿道、前列腺分泌物和女性宫颈
1. 4 判断标准
林可霉素
1 3 2 : 3 2 : 6 1 : 9 1 3 3 1 5 0 8 4 8
中菌株数(%) 敏
90 . 9
9 1.3
63 8 75 .6 13.0
4 j 2 1.7 3 1.5 33 . 1
6 8 8 6 4 1 5 2 1 2 7 0 2 1 6 3 1 3 9

泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性分析

解脲脲原体（ｒａｌｍｒａｔｕＵｅｐａａｕｅｌｉｍ，Ｕ）和人ｓｙｃｕ
位门诊及住院患者，其中男性１０例，女性５０３５
例；年龄１ — ；所有患者均有不同程度的泌０７０岁
型支原体（ｙｃｐａｍｏｉｉＭｏｌａｈｍｎｓ，Ｍ）是引起非淋菌ｓｈ
例，阳性３６例，占４．％；３７４１岁至４０岁者２４１例，阳性８０例，占３．％；２７４０岁至３０岁者３３７例，阳性１３例，占４．％；小于２８９１０岁者１７例，阳性７例，占４．％，详见表１１２。
Ａｅ－Ｈｍ等报道，健康人性活跃期支原体分离ｂｌｅｏ率男性为２５～５％，女性为４３０～８％。本次结果０显示本地区支原体的总检出率为４．％，高于陈６５东科等报道的３．％与陈利等报道的３．６，与６３８２％张婷所报道的４．％和李慧等报道的４．７比较３８５０％接近。其中男性检出率为２．％，女性检出率为６９
１～处分泌物或阴道后穹窿处分泌物。２Ｃｍ
１．３试剂。珠海丽珠试剂股份有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体分离鉴定、药敏试剂盒，该
试剂包含的抗生素有阿齐霉素、交沙霉素、美满霉
１．１标本来源。标本取自本院妇科、产科、皮肤

593例泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

Ａｎａｙｉｆ５ａｅｆｇｎｔ。ｒｎｒｙｏａｍａ’ ｎｆｃｉｎａｅｉｔｎｌｓｓｏ３９ｃｓｓｏｅｉｏｕｉａｙｍｃｐｌｓＳｉｅｔｏｎｄｒｓｓａｔ
ＹＡＮＧａｄｕＷｎｎ，ＺＨＯＵＷｅ，Ｕ ‘ ｕｉＬＩＬｉａｈ
对５３泌尿生殖遭临床标本进行Ｕｕ和Ｍｈ分离培养和鉴定，９例同时进行药敏测定。结果ｕｕ和Ｍｈ对交沙霉素、力强
霉素和美满霉素较为敏感，感率分别为９、６３和８．，阿奇霉素、氟沙星的敏感性较低，有５．％和敏２８．６１而氧仅８８１．。结论８９加强泌尿生殖道标本中支原体快速检查和药敏分析，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。可
Ａｏｔｌｏｆ５３ｎｉｏｕｒｎｒｌｎｉａｌｐｅｉｅｓｗｅｅｐａａｅｎｍｉｒｂｉｇｉａｓａｄｎｅｔｄｔｕｓｎｓｔｖｉｙｔａ９ｇｅｔ — ｉａｙｃｉｃｓｃｍｎｒｓｒｔｄａｄｅｏｏｃｌａｓｙｅａｄｔｓｅｈｅｄｒｇｅｉｉｔｗｉｈＵｕｎｄｔａＭｈｅａｒｔｎｇｕｔｖｔｎｓｐａｉｃｌｉａｉｇ，ｉｎｔｆｃｔｏｎｎｄｒｓｎｓｔｖｔｔｓｋｉ．ＲｅｕｌｓＤｒｇｅｉｉｉｙｅｕｔｄｅｉｉａｉａｄｕｇｅｉｉｉｙｅｔｔｓｔｕｓｎｓｔｖｔｒｓｌｓ

泌尿生殖道支原体检测及其及耐药性分析

１１材料．
１６份标本取自门诊诊５９２～７岁，均３平２岁；４女７例，９５１～Ｏ岁，平均２岁。均未经药物治疗。８１２采样方法用无菌拭子男性取尿道分泌物、列腺液、．前
为敏感，次为交沙霉素（５４）强力霉素（０９）耐药率最高的是环丙沙星、霉素，别为３．其９．及９．；红分１
８％和２。５
【键词】支原体培养药敏试验关
人类泌尿生殖道支原体感染中检出率最高的是解脲支原
差异无显著性（＞００）Ｐ．５。
用抗菌药物提供依据，文对１６例泌尿生殖道感染患者进本０
行了支原体检测及药敏试验，果报道如下。结１资料与方法
支原体阳性的药敏感结果分析表明，地区支原体耐药各
体（ｅｐａｍａｕｅｌｔｕＵ）人型支原体（ｃｐａｍａＵｒａｌｓｒａｙｉｍ，ｕ和ｃＭｙｏｌｓｈｍｉｓＭｈ，导致泌尿生殖系统感染引起非淋菌性尿道ｏｎ，）可ｉ炎、列腺炎、前肾盂肾炎、胱炎、孕不育等多种疾病。支原膀不体检测也越来越多的受到人们的关注和重视。为研究支原体在泌尿生殖道中所起的致病作用，及为临床合理选择和使以

女性泌尿生殖道感染患者支原体培养及耐药性分析

显示：力霉素对Ｕ、、ｕＭｈ患者的敏感率均最高，次是米诺环素、涉霉素、拉霉素，药率最高的是环丙沙星。强ｕＭｈＵ＋其交克耐
结论女性泌尿生殖道感染主要以Ｕ感染为主，了临床效率的提高，ｕ为在女性泌尿生殖道感染患者诊治前要进行支原体培
７６例患者支原体阳性为３８例，检出率为４．，中８６总６８其％Ｕｕ阳性例数２７例占３．，Ｉｈ阳性例数ｌ３０１％Ｖｌ０例占ｌ％，ｕ＿Ｕ＋３
２１００年３月一０１５月我院共计７６例样本．科、殖２１年８妇生科和皮肤科女性泌尿生殖道感染患者，龄２一２平均年龄年ｌ５，
支原体试剂盒进行支原体培养、检测及药敏试验。结果７６例患者支原体阳性为３８例，检出率为４．，中解脲脲支８６总６８其％
原体（ｕ阳性例数２７例占３．％，Ｕ）３Ｏ１人型支原体（）Ｍｈ阳性例数ｌ占１％，ｕ０例．Ｕ＋Ｍｈ阳性例数１１例占１－３２５４％。药岁
Ｍｈ阳性例数１１占１．见表１２例５％。４。
表１３８例支原体阳性样本分布结果６
１２样本采集．
先用拭子清洁，去宫颈口粘液，后用无菌拭子插入宫颈抹然管１２１旋转３圈，停留３ｓ右，可能多的收集宫颈脱落￣ＣＩＴ再０左尽上皮细胞．出宫颈分泌物后放入无菌管内立刻送检。取

536例泌尿生殖道支原体培养及耐药性分析

Ｃｉｙ，ｔＴａｉｎ２５４０，ｘｉｇ２０Ｃｈｉｎａ
［ｂｔｃ］ＯｊｃｉＴｖｓｉａｅｔｅｐｅａｎｅａｄｄｕｅｉａｃｆＭｙｏｌｍａｉｌａａｅｎｏＡｓａｔｒｂｅｔｅｏｉｅｔｔｈｒｖｌｃｎｒｇｒｓｔｎｅｏｃｐａｎｏｌｒａａｄｔｖｎｇｅｓｓｃ
体（）Ｕｕ阳性２５例（５７）人型支原体（）４４．，Ｍｈ阳性１５例（．）Ｕｕ与Ｍｈ混合感染１例（．％）药敏结果显２５，５２８。
示，原体对原始霉素、沙霉素、力霉素敏感率较高，别为９．、７８、７３；喹诺酮类抗生素氧氟沙支交强分６３８．８．对
・
３８・２
检验医学与临床２１００年２月第７卷第４期
ＬｂＭｅｌ，ｅｒａｙ２１，１７Ｎｏ４ａｄＣｉＦｂｕｒ００Ｖｏ．，．ｎ
５６泌尿生殖道支原体培养及耐药性分析３例
殷华（苏省泰兴市第三人民医院检验科江２５０）２４０
【要】目的了解本地区泌尿生殖道感染患者的支原体培养及其耐药状况，临床合理用药提供依据。方摘为
法采用法国生物梅里埃ＩＴＳ２支原体培养鉴定以及药敏试剂盒，５６例泌尿生殖系感染患者进行支原体培养鉴对３定以及药物敏感性试验，进行统计学分析。结果５６例患者中，并３支原体阳性有２５例（１３）其中解脲脲原７５．，

3428例泌尿生殖道支原体感染及耐药性状况分析

ｅｄｆｏｒｄｒｕｇｓｅｎｓｉｔｉｖｅｕｓｉｎｇｔｈｅｋｉｔ。ｗｈｉｃｈｗａｓａｎａｌｙｚｅｄｂｙｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｍｅｔｈｏｄｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＯｆ３４２８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｕｒｏｇｅｎ — ｉｔａｌｔｒａｃｔｍｙｃｏｐｌａｓｍａｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ１２２０ｐｏｓｉｔｉｖｅｃａｓｅｓ（３５．６），ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ８２７Ｕｕｃａｓｅｓ（６７．８），８３Ｍｈｃａ — ｓｅｓ（６．８），ａｎｄ３１０ｅａｓｅｓ（２５．４）ｂｏｔｈｏｆｗｈｉｃｈＷｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅ．Ｗｈｅｔｈｅｒｉｔｗａｓｓｉｎｇｌｅｏｒｍｉｘｅｄｉｎｆｅｃｔｉｏｎｂｙｍｙｃｏ —
【摘要】目的了解某地区泌尿生殖道支原体感染情况及耐药现状，为临床医师合理用药提供依据。方法
对３４２８例送栓样本进行支原体培养及药敏试验，并进行统计学分析。结果
３４２８例泌尿生殖道感染患者支原体
，ＬＩＵＣｈｕｎ —
ｊｉａｎｇ。（１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｌａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＹｕｃｉＤｉｓｔｒｉｃｔＰｅｏｐｌｅ５Ｈｏｓｐｉｔａｌ０／ ’ Ｊｉｎｚｈｏｎｇｃｉｔｙ，ＳｈａｎｘｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｊｉｎｚｈｏｎｇ，０３０６００，Ｃｈｉｎａ２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｌａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＳｈａｎｘＣｏｒｐｓＨｏｓｐｉｔａｌ，ＰｅｏｐｌｅＳＡｒｍｅｄＰｏｌｉｃｅＦｏｒｃｅｓ，Ｔａｉｙｕａｎ

泌尿生殖道感染支原体1026例检测及耐药性分析

泌尿生殖道感染支原体1026例检测及耐药性分析支原体是引起泌尿生殖道感染的病原体之一,主要是解脲支原体(UU)和人型支原体(MH),30%～40%非淋病性尿道炎(NGU)是由支原体所致,若上行感染可引起男性前列腺炎、女性阴道炎、宫颈炎，并可导致流产摘要[1]摘要。

由于各种因素的影响，临床分离支原体耐药性日益严重，给临床治疗带来很大的影响，因此，加强对支原体的耐药性监测指导临床用药十分重要。

我们从2003年2月至2005年12月对1026例泌尿生殖道感染患者进行支原体培养及药敏试验，结果如下。

1 材料与方法1 1 标本来源1026例标本来自我院泌尿科，妇科及皮肤科就诊患者，男性320例，女性706例，年龄在18～70岁，临床表现患者均在不同程度的尿痛、尿频、尿道口发红或者稀薄样脓性分泌物、女性分泌物增多等症状。

1 2 试剂与方法支原体（UU MH）培养鉴定药敏试剂盒由珠海黑马有限公司提供，实验方法判断标准严格按说明书进行。

取材方法，男性患者用无菌拭子插入尿道2cm处采取分泌物，女性患者用无菌拭子取宫颈分泌物，如尿液检测则取晨尿离心后取沉渣立即检测。

2 结果2 1 支原体检测结果1026例标本共检出428例支原体，阳性率41 72％，男性患者320例检出支原体102例，阳性率31 89％，女性患者706例支原体326例，阳性率46 18％，单项UU365例，阳性率占支原体的83 17％，单项MH13例阳性率占3 03％，UU+MH混合感染59例，阳性率为13 78％。

本次调查结果显示，428例支原体感染者，以单一的UU感染为主，其次为UU+MH混合感染，与文献所道基本一致摘要[２]摘要。

女性患者阳性率高于男性，其原因可能与女性生殖道内环境有关摘要[３]摘要。

2 2 本次调查的428例支原体对9种抗菌药物药敏结果见表1。

表1 428例支原体对9种抗菌药物药敏结果n(%)抗菌素敏感中介耐药罗红霉素18643 56214 418042 1氧氟沙星18643 58920 815335 7阿奇霉素20748 49221 512930 1左氧氟沙星22953 58118 911827 6司巴沙星23053 710223 89622 45克林霉素26662 18018 78219 2交沙霉素321758219 2255 8美满霉素33578 37016 4235 3强力霉素34179 76615 4214 93 讨论本次药敏实验结果显示：支原体对9种抗菌药物均有不同程度的耐药性，其中强力霉素、交沙霉素、美满霉素耐药性较低，分别为4 9%、5 8%、5 3%，而常用的抗菌素罗红霉素、氧氟沙星、阿奇霉素耐药率分别高达42 1%、35 7%、30 1%，这可能与本地区临床频繁使用这一类抗菌素导致产生耐药性有关，作为首选药物已不适用，应引起临床医生的高度重视。

泌尿系支原体感染及耐药性分析

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６３４・２
吉林医学２１０２年ｌ第３第２Ｏ月３卷９期
状并不少见。这类非特异症状包括头痛或全身疼痛，身不周适，胃肠功能紊乱，慌气短乃至胸前区痛，频、急等，心尿尿常在综合医院被诊为各种自主神经功能紊乱。目前尚无外阴痛，道痛方面的检查，者有烧灼感、阴患刺激感或疼痛，外阴和前庭皮肤看起来正常，培养排除了感染，显微镜下阴道分泌物正常，为外阴痛，庭痛】即前。外阴痛与癌症，传播疾病和，或）何性伴侣间反复传播的感染无性（任关。外阴痛与获得性免疫缺陷综合征（Ｉｓ无关。外阴痛不ＡＤ）会影响生育能力或妊娠及正常分娩的能力。但是外阴痛导致的焦虑和抑郁，性自尊和性别身份的心理损伤和对性伴侣女关系的损害也是破坏性的。而阿米替林是临床常用的三环抗抑郁药，抑郁作用与丙米嗪相似，镇静和抗胆碱作用较抗但强，用于各种抑郁症和抑郁状态。其特点是对伴有明显焦适虑激动不安症状的患者尤为适用，善抑郁症状显效较慢，改一般２周起效。本组资料显示阿米替林治疗不明原因的外阴痛有显效，对照组９例用维生素Ｂ，疗１，治２周无效，后加用阿米替林疗

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泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析
（作者：__________ 单位：__________ 邮编：___________ ）
【摘要】目的研究支原体中的解脲脲原体（UU和人
型支原体（Mh分离率及对9种抗生素的耐药性。

方法应用法国生物梅里埃试剂盒对1612例患者进行支原体检测，同时对支原体阳性标本进行抗生素敏感性检测。

结果1612例标本中支原体的分
离率为49.8%,其中UU为33.4%, Mh为14.3%，UU+Mh昆合感染率为2.1%。

结论通过体外试验检测支原体的耐药性对指导临床用药具
有重要意义，大环内酯类和喹诺酮类抗生素在本地区的耐药率逐渐增
加。

【关键词】泌尿生殖道支原体耐药
[Abstract ] Objective To study the isolation rate of ureaplasma urealyticum (UU and mycoplasmahominis (Mh of mycoplasmaa nd the drug resista nee to 9 kinds of an tibiotics. Methods Mycoplasma were detected in 1612 cases of French Biological Mehlia Kit and the mycoplasma positive samples were
given drug sensitive test. Results The mycoplasmaisolation rate was 49.8% amongit UUwas 33.4%, Mhwas 14.3% and the mixed in fectious rate was 2.1%. Con clusi on Detecti ng the drug resista nee of mycoplasma by in vitro test has very importa nt meaning for guidi ng cli nic to choose an tibiotics rati on ally.
The resista nee rates of mycoplasmato macrolides and quinolones in crease gradually.
[Key words ] uroge nital; mycoplasma; drug resista nee 支原体是一类介于细菌与病毒之间的原核细胞型微生物，
无细胞壁，可通过滤菌器，能在无生命培养液中生长繁殖，是引起非淋菌性尿道（宫颈）炎（NGU的主要病原体。

有研究报道，NGU患者支原体的感染率甚至高于沙眼衣原体[1]，而且作为最主要的致病
性支原体UU和Mh对一线药物的耐药性正大幅度提高[2，3]，现在对生殖道支原体感染的研究已越来越重视。

因此，笔者对近4年来我
院皮肤科性病门诊及妇科门诊的1612例慢性泌尿系感染患者进行常规检查和支原体培养，并对支原体阳性的标本进行药敏分析，现报告如下。

1 材料与方法
1.1 标本来源标本均来自我院皮肤科性病及妇科门诊患者
1612例，其中男678例，女934例。

1.2 标本采集男性取尿道分泌物用无菌棉拭子插入尿道2〜
3cm轻柔旋转数次后取出；女性患者用无菌棉拭子插入宫颈口1〜2cm 左右各旋转3周后取出，送检。

1.3 试剂采用法国生物梅里埃公司产品Mycoplasma 1ST,抗生素有强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素、原始霉素、环丙沙星、阿奇霉素、克拉霉素。

1.4 方法标本处理、检测及药物敏试验操作均按试剂盒说明
书进行。

2 结果
2.1 支原体培养结果分析1612例患者支原体检查阳性标本802 例（49.8%）,其中UU感染538 例（3
3.4%）,Mh 感染230 例（1
4.3%），
UU和Mh混合感染34例（2.1%），详见表1。

表1 1612例患者的二种病原体阳性检测结果
2.2 药物敏感试验UU和Mh经24h和48h培养后其菌落计数> 104cfu/ml才能达到其致病浓度，与同步观察各种药物高低浓度的敏感性MIC值,见表2。

表2 802例支原体感染及混合感染药敏分析结果
3 讨论
UU和Mh是引起非淋菌性尿道炎（NGU的主要病因，而NGL发病率在我国STD（性传播疾病）病例中所占的比例居高不下，更是由于检测手段的局限，导致临床盲目用药，使其耐药率逐年增高。

从本资料中表2显示：本次试验结果支原体的总检出率为49.8%,稍高于熊恺轩等
:4］的报道,这可能与病例选择、检测方法的不同及地域差异有关。

802例阳性标本对9种抗生素敏感性测定的结果显示：UU对抗生素的敏感性依次为：原始霉素（100%、四环素（98.9%）、克拉霉素
（85.3%）、
强力霉素（78.6%）、环丙沙星（71.4%）、交沙霉素（67.7%）、红霉素（49.8%）、阿奇霉素（45.7%）、氧氟沙星（40.3%），由于本地区对原始霉素的使用较少，因此耐药的现象还没有产生。

大环丙酯类及喹诺酮类等药物这几年的大量应用，其敏感性正在下降，也是引起治疗NGU台愈率下降的重要原因。

目前四环素、克拉霉素、强力霉素等药物耐药率较低，提示临床应首选这些药物。

单一的Mh感染从表2可以看出对9种抗生素没有明显的耐药性，但是对大环丙酯类和喹诺酮类药物其耐药率有增加的趋势，应提示临床注意。

34例UU和Mh的混合感染对原始霉素有较高的敏感率（79.4%），而阿奇霉素的耐药率最高（64.7%），表明治疗UU和Mh的混合感染应是首选原始霉素，其次为喹诺酮类及四环素等。

根据支原体的体外药敏试验结果，本院皮肤性病门诊和妇科门诊对大环内酯类和喹诺酮类等常用抗生素不能作为首选药物，不能凭经验治疗，要根据药物敏感试验选择敏感药物，以期达到最好的治疗效果。

【参考文献】
1 戴余华，叶玉琼，王邦勇.荧光定量PCR佥测沙眼衣原体,
解脲脲原体生殖道感染临床分析.实用预防医学，2004，11 （6）: 1289-1290.
2 潘余照，李皇.荧光定量PCF与培养法检测泌尿生殖道支原体感染的应用.右江民族医学院学报，2002, 24 （1）: 16-18.
3 杨红起.泌尿生殖系标本解脲与人型支原体的药敏分析.中
国误诊学杂志，2004, 4 (2): 251-252.。