急性喉炎的护理常规

急性喉炎的护理常规

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急性喉炎的护理常规

概念

急性喉炎是喉黏膜急性弥漫性卡他性炎症，亦称卡他性喉炎。

病因

1.因病毒、细菌感染引起。

2.继发于上呼吸道感染、急性传染病。

3.诱因：小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、儿童鼻

窦炎

临床表现

以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。

1、起病急，多有发热、畏寒、头痛、全身不适，严重时可伴有呼吸困难。

2.声音嘶哑，声音变低沉、粗糙，多讲话又使症状加重，呈间歇性，日久演变为持续性。

3.、喉部分泌物增加，常觉得有痰粘附，每当说话，须咳嗽以清除粘稠痰液。

4.、喉部干燥，说话时感喉痛。

5.病情重者可出现吸气期喉鸣及呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷（临床上称为三凹征），烦燥不安、鼻翼煽动，出冷汗，脉搏加快等症状。

诊断检查：直接喉镜检查

1.（小儿不合作，不能行间接喉镜检查），可见喉粘膜、声带充血肿胀，有粘稠性脓性分泌物。

2.尤以声门下区为重，使声门下区变窄。

3.检查时注意患儿呼吸情况

4.胸部听诊：无肺部体征。

治疗

1.全身尽早给以足量抗生素、激素类制剂。

2.有轻度呼吸困难者，同时给以氧气吸入和适量镇静剂。

3.重度喉阻塞或药物治疗无效者，应考虑气管切开术。

4.禁用吗啡及阿托品类药物，以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。

护理诊断

1.急性疼痛，与喉部黏膜充血、肿胀有关。

2.体温过高，与喉粘膜炎症反应有关。

3.有窒息的危险，与喉粘膜肿胀阻塞呼吸道有关。

护理措施

1.立即建立静脉通道，给予足量的抗生素和激素，补充液体及营养，防止全身衰竭。

2.严密观察病情变化，及时发现并发症。

观嚓神志、面色、心率、血压体温及呼吸的变化，发现异常，立即通知医师，进行处理。

3.给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。

4.禁饮食，以防窒息。急性症状缓解后给予营养丰富的流质饮食。

5.保持室内空气新鲜，温度在18℃～20℃，湿度要大于60%，高湿度环境有利于气管、支气管分泌物的稀释而易于咳出。

6.遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，利于咳出。

7.使小儿保持安静，避免哭闹，加重病情。

8.做好心理护理，告知家长本病虽然发展迅速，但若治疗及时，一般可以治愈。

健康教育

1.加强身体锻炼，增强体质。

2.。注意保暖、多饮水、避免着凉，预防上呼吸道感染。

3.流感期间，减少外出，以防传染。

4.保持口腔卫生，养成饭后漱口，早晚刷牙的好习惯。

5.禁食辛辣有刺激性的食品。

6.适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果，以增强咽喉的保养作用。

7.如有上呼吸道感染，及时就医，避免引起并发症。