早产儿 ppt课件_
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早产ppt课件完整版(2024)
04
并发症处理及风险评估
Chapter
常见并发症介绍
早产儿消化系统功能较弱，容易 出现喂养不耐受、坏死性小肠结 肠炎等问题。
早产儿免疫系统功能较弱，容易 感染各种病原体，导致败血症、 脑膜炎等严重疾病。
呼吸系统并发症 消化系统并发症 神经系统并发症 感染并发症
早产儿呼吸系统发育不成熟，容 易出现呼吸困难、呼吸暂停等症 状。
早产诊断与治疗技术不断更新
随着对早产认识的深入，预防早产将成为 未来研究的重点方向。
随着医学科技的进步，早产诊断与治疗技 术将不断更新和完善，提高早产儿的存活 率和生存质量。
多学科协作模式将得到推广
早产相关研究将更加深入
未来早产防治工作需要多学科协作，包括 产科、儿科、新生儿科等，共同为母婴健 康保驾护航。
孕妇应定期进行产前检查 ，以及时了解胎儿的生长 发育情况和孕妇的身体状 况。
高危因素筛查
对于有早产高危因素的孕 妇，应进行更加密切的监 测和管理，以降低早产风 险。
及时处理并发症
孕妇在孕期如出现并发症 ，应及时就医并接受相应 治疗，以避免对胎儿的不 良影响。
03
早产治疗方法及措施
Chapter
药物治疗
06
总结回顾与展望未来发展趋势
Chapter
本次课程重点内容回顾
早产定义及分类
详细阐述了早产的概念 、分类标准，以及早产
在临床上的重要性。
早产危险因素
系统介绍了导致早产的 各种危险因素，包括母 体因素、胎儿因素和环
境因素等。
早产预防策略
重点讲解了预防早产的 有效措施，包括加强孕 期保健、控制孕期并发
早产ppt课件完整版
目录
• 早产概述 • 早产预防策略 • 早产治疗方法及措施 • 并发症处理及风险评估 • 早产儿护理要点与注意事项 • 总结回顾与展望未来发展趋势
早产儿的护理ppt课件
洗手：在接触早产儿前，家长和护理人员应洗手，避免将细菌和病毒带入早产儿的生活环境
定期检查：定期对早产儿进行身体检查，及时发现并治疗感染和疾病
疫苗接种：根据早产儿的身体状况，及时接种疫苗，提高免疫力
保暖与舒适
01
保持室内温度适中，避免过冷或过热
02
穿着适当的衣物，避免过紧或过松
03
使用柔软的床垫和被子，确保舒适
03
培训方式：线上课程、线下讲座、实践操作等
04
培训效果评估：通过家长满意度调查、技能测试等方式评估培训效果
6
总结与展望
早产儿护理的重要性与挑战性
早产儿护理的重要性：早产儿由于发育不完全，需要特别护理，以降低并发症和死亡率。
01
早产儿的特点：体重轻、器官发育不完全、免疫力低下等，需要特别关注。
02
早产儿需要保持良好的卫生习惯，以减少感染风险
早产儿需要接种疫苗，以增强免疫力
早产儿需要定期进行免疫功能检测，以便及时调整护理方案
4
早产儿的护理措施
保持环境清洁与安全
保持室内空气流通，避免空气污染
定期清洁早产儿的衣物、玩具和用品
保持室内温度适中，避免过冷或过热
避免早产儿接触有毒物质和过敏原
定期检查早产儿的床铺、座椅和玩具，确保安全无隐患
合理喂养与营养支持
01
母乳喂养：早产儿应优先选择母乳喂养，有助于生长发育
02
营养补充：根据早产儿的生长发育需求，适当补充维生素、矿物质等营养素
03
喂养方式：采用少量多次的喂养方式，避免过度喂养
04
监测体重：定期监测早产儿的体重变化，调整喂养方案
预防感染与疾病
保持环境清洁：定期清洁早产儿的居住环境，减少细菌和病毒的传播
2024版早产儿的家庭护理PPT课件
学习早产儿相关知识
了解早产儿的生理特点、护理要点和常见问题，增强家长的信心和 应对能力。
寻求社会支持
加入早产儿家长互助组织，与其他家长分享经验、互相支持，减轻心 理压力。
亲子互动游戏推荐
抚触游戏 通过轻柔的抚触和按摩，促进早产儿 的触觉发育和亲子情感交流。
视觉游戏
使用黑白或彩色玩具、图片等视觉刺 激物，促进早产儿的视觉发育。
危险因素
如多胎妊娠、羊水过多或过少、胎膜早破、宫内感染、妊娠期高血备与优化
REPORTING
室内温度与湿度调节
保持适宜的温度
定时通风
早产儿的体温调节能力较弱，室内温 度应保持在24-26℃，避免过冷或过 热。
每天定时开窗通风，保持室内空气新 鲜，避免细菌滋生。
控制湿度
关注早产儿的智力发展情况，包括语 言、认知、社交等方面的表现。
注意观察早产儿的运动发育情况，如 抬头、翻身、坐、爬、站、走等动作 是否落后于同龄儿。
如发现异常表现，及时就诊并进行干 预治疗。
PART 06
心理关爱与成长支持体系 建设
REPORTING
家长心理调适指南
接受现实，积极面对
早产儿出生可能会给家庭带来一定的心理压力，家长需要接受现实， 积极面对，并寻求专业帮助。
喂养量与频率
根据宝宝体重、年龄等调整喂养量 与频率。注意观察宝宝反应，避免 过度喂养或喂养不足。
辅食添加时机及方法
添加时机 一般建议在早产儿矫正年龄满6个月后开始添加辅食。在 此之前，应咨询医生意见。
添加原则 遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则，逐步增加辅 食种类和量。注意观察宝宝反应，及时调整辅食添加计划。
避免过度摩擦
在清洁和护理过程中，避免过度 摩擦早产儿的皮肤，以免损伤角
了解早产儿的生理特点、护理要点和常见问题，增强家长的信心和 应对能力。
寻求社会支持
加入早产儿家长互助组织，与其他家长分享经验、互相支持，减轻心 理压力。
亲子互动游戏推荐
抚触游戏 通过轻柔的抚触和按摩，促进早产儿 的触觉发育和亲子情感交流。
视觉游戏
使用黑白或彩色玩具、图片等视觉刺 激物，促进早产儿的视觉发育。
危险因素
如多胎妊娠、羊水过多或过少、胎膜早破、宫内感染、妊娠期高血备与优化
REPORTING
室内温度与湿度调节
保持适宜的温度
定时通风
早产儿的体温调节能力较弱，室内温 度应保持在24-26℃，避免过冷或过 热。
每天定时开窗通风，保持室内空气新 鲜，避免细菌滋生。
控制湿度
关注早产儿的智力发展情况，包括语 言、认知、社交等方面的表现。
注意观察早产儿的运动发育情况，如 抬头、翻身、坐、爬、站、走等动作 是否落后于同龄儿。
如发现异常表现，及时就诊并进行干 预治疗。
PART 06
心理关爱与成长支持体系 建设
REPORTING
家长心理调适指南
接受现实，积极面对
早产儿出生可能会给家庭带来一定的心理压力，家长需要接受现实， 积极面对，并寻求专业帮助。
喂养量与频率
根据宝宝体重、年龄等调整喂养量 与频率。注意观察宝宝反应，避免 过度喂养或喂养不足。
辅食添加时机及方法
添加时机 一般建议在早产儿矫正年龄满6个月后开始添加辅食。在 此之前，应咨询医生意见。
添加原则 遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则，逐步增加辅 食种类和量。注意观察宝宝反应，及时调整辅食添加计划。
避免过度摩擦
在清洁和护理过程中，避免过度 摩擦早产儿的皮肤，以免损伤角
2024年度《早产》PPT课件
肝功能异常
早产儿肝脏功能不完善，易出现 肝功能异常。应定期监测肝功能
、避免使用肝毒性药物等。
2024/3/23
19
感染性疾病防治
2024/3/23
败血症
01
早产儿免疫系统不完善，易发生败血症。应注重无菌操作、合
理使用抗生素等。
脑膜炎
02
早产儿血脑屏障发育不成熟，易发生脑膜炎。应及早发现并治
疗感染、降低颅内压等。
免疫细胞数量不足
早产儿免疫细胞数量相对 较少，免疫功能低下。
2024/3/23
免疫球蛋白缺乏
母体传递的免疫球蛋白在 早产儿体内含量较低，易 导致感染。
炎症反应异常
早产儿炎症反应调节机制 不完善，易出现过度炎症 反应或炎症反应不足。
10
神经系统发育不完善
脑发育不成熟
早产儿脑发育尚未成熟， 神经元数量、突触连接等 方面均存在不足。
母乳喂养优势及实施方法
优势
母乳是早产儿最理想的食品，它含有 易于消化吸收的营养物质和免疫因子 ，有助于降低感染风险，促进生长发 育。
实施方法
尽早开奶，促进母乳分泌；按需哺乳 ，不限制次数和时间；保持正确的哺 乳姿势和含接方式；母亲保持健康的 生活方式和良好的心理状态。
2024/3/23
14
人工喂养注意事项
2024/3/23
VS
危险因素
孕妇年龄过小（<17岁）或过大（>35岁 ），体重过轻（<45kg），身材矮小（身 高<150cm），受孕时体重及身高过度增 加者，吸烟酗酒，既往有流产或早产史者 ，子宫发育畸形或有肌瘤者，怀有双胎或 多胎妊娠者，严重妊娠合并症与并发症者 等。
5
临床表现与诊断依据
【全文】早产儿的护理ppt课件
5．血液系统早产儿贫血常见。生后红细胞及血红蛋白迅速下降， 体重愈低、下降愈早，6周后血红蛋白可跌至70~lOOg/L(足月儿 8—12周后低至llOg/L)，有核红细胞持续出现在外周血象中的 时间长
6．神经系统 (1)胎龄越小，咳嗽、吸吮、吞咽等各种反射越差，肌张力低下，拥抱反 射不明显，活动少，哭声细小，常处于抑制状态。 (2)神经系统发育未成熟，当缺氧缺血时易发生颅内出血、缺氧缺血性脑 病、脑室周围白质软化。 (3)脑室管膜下存在着胚胎生发层组织，胎龄<32周、体重<1 500g的早产 儿可有自发性脑室内出血，预后较差，出生后应常规给予止血药物。 (4)早产儿视网膜发育未完全，吸入高浓度氧气或吸氧时间过长易发生视 网膜病变，严重者可致失明。
汗腺发育不全，其体温受环境影响较大，常因环境温度过低而发生硬 肿症。因此，维持早产儿体温很重要。对体重小于2000g者，箱温调至 32℃～33℃;1500～2000g者，箱温调至32℃～34℃;1500g者，箱温调 至 32℃～36℃。在患儿体温未升至正常之前应每1h测体温1次，升至 正常后可每4h测1次，并做好记录。
进行眼底检查防早产儿视网膜病变（出生胎龄<34周，出生体 重<2kg必查）、体格及神经行为的发育状况、2.一般0-3个月 1个月复查一次，4个月-1岁每3个月复查一次，1岁后每半年 复查一次，3岁后如生长发育良好可停止复查。3.如有特殊情 况可及时就诊复查
三．喂养时注意：
1.强调坚持母乳喂养。2.如果不能坚持母乳喂养，应选用早产 儿专用配方奶粉。3.纯母乳喂养的早产儿应及时补充适量的维 生素k1,预防出血症。1个月开始补充铁剂预防贫血，补充鱼肝 油预防佝偻病。4个月内不需添加辅食。
3 消化系统
(1)吸吮及吞咽能力弱，贲门括约肌松弛，易发生溢奶、胃食管反流，严重者可 致窒息、吸人性肺炎。 (2)各种消化酶不足，胆酸分泌较少，对脂肪的消化吸收较差。当存在缺氧缺血、 喂养不当的情况时，易发生坏死性小肠结肠炎。 (3)肝功能不成熟，葡萄糖醛酸转移酶不足，肠蠕动慢致胎粪排出延迟，生理性黄 疸持续时间较长且较重。当存在感染、酸中毒等病理情况时，未结合胆红素可通 过血脑屏障进入脑内，引起胆红素脑病（核黄疸）。
早产儿ppt课件
预后影响因素与注意事项
影响因素
早产儿的预后受多种因素影响，如诞 生时体重、胎龄、是否存在并发症等 。这些因素会影响宝宝的生长发育和 认知能力。
注意事项
家长在照料早产儿时应特别注意提供 良好的营养、适宜的环境和充足的关 爱，同时要关注宝宝的情感需求，促 进其情感和社会化发展。
THANKS
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CATALOGUE
早产儿护理要点
保暖持室内温度在24-26℃，并根据早 产儿的体重和诞生日龄进行调整，以 确保宝宝舒适。
保持宝宝的皮肤清洁干燥，及时更换 尿布，以减少皮肤刺激和不适感。
穿着适当
为宝宝选择柔软、舒适、宽松的衣物 ，避免过紧或过厚，以利于宝宝的体 温调节。
日常护理指导
穿着舒适
为宝宝选择柔软、舒适、透气的衣服和尿布 ，确保宝宝舒适。
睡眠指导
建立规律的睡眠习惯，保持安静舒适的睡眠 环境，有助于宝宝健康成长。
皮肤护理
定期给宝宝洗澡，保持皮肤清洁干燥，涂抹 适量的润肤霜。
卫生习惯
培养良好的卫生习惯，如勤洗手、剪指甲等 ，以下落感染风险。
预防接种与定期体检
预防感染
减少接触
严格控制探视人数，尽量 避免不必要的人员接触， 以下落交叉感染的风险。
清洁和消毒
保持室内空气流通，定期 清洁和消毒宝宝的用具、 玩具等物品，确保环境卫 生。
手卫生
医护人员和家长接触宝宝 前后应洗手或使用手消毒 液，以减少细菌传播。
监测与评估
生命体征监测
定期监测宝宝的体温、心率、呼 吸等生命体征，以及时发现特殊
情况。
定期评估神经发育
对宝宝的神经发育进行定期评估， 如发现特殊及时采取干预措施。
预防接种
早产儿课件PPT课件
蛋白质需求量大
早产儿身体各器官发育不成熟，需要 更多的蛋白质来支持生长发育。
母乳喂养优势及技巧
母乳喂养优势
母乳可提供早产儿所需的 全面营养，同时有助于增 强免疫力、促进智力发展 等。
母乳喂养技巧
早产儿吸吮能力较弱，需 采用特殊的哺乳姿势和喂 养方法，如侧卧哺乳、挤 压乳房等。
母乳强化剂使用
对于部分早产儿，医生建 议使用母乳强化剂以提高 母乳的营养密度。
早产儿课件PPT课件
目录
CONTENTS
• 早产儿概述 • 早产儿生理特点 • 早产儿营养需求与喂养策略 • 早产儿常见并发症及预防措施 • 早产儿心理行为发展及干预措施 • 总结与展望
01
早产儿概述
定义与分类
定义
早产儿是指胎龄小于37周（259 天）的新生儿，其中胎龄小于28 周者称为极早早产儿或超未成熟 儿。
社会对早产儿家庭的关注和支 持将不断加强，为早产儿家庭
提供更多的帮助和支持。
THANKS
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支气管肺发育不良
加强呼吸道管理，避免长时间高浓度吸氧，促进肺部发育。
呼吸道感染
注意手卫生和环境清洁，避免交叉感染，及时使用抗生素治疗。
消化系统疾病防治策略
喂养不耐受
采用少量多次喂养方式，逐渐增加奶量，避免过 度喂养。
坏死性小肠结肠炎
保持肠道通畅，避免感染，必要时手术治疗。
胃食管反流
调整喂养姿势和奶量，避免过度喂养和哭闹时喂 奶。
。
02
认知行为疗法
引导早产儿建立积极的思维模式和行为习惯，改善情绪和行为问题。
03
家庭干预
对家庭环境进行评估和干预，提高父母的育儿技能和改善家庭氛围。
早产儿护理 PPT课件
（四）维持有效呼吸
1. 早产儿易发生缺氧和呼吸暂停。 早产儿出生后吸入空气时，动脉 氧气压（Pa02）<50mmHg或经皮氧饱和度（TcS02）<85％以下者，为 有缺氧症状，应给予氧疗及呼吸支持方式，吸入氧的浓度、时间应根据 缺氧程度及用氧方法而定，有条件的应给予学氧饱和度监测，如果血氧 饱和度<85%以下者可给予不同的吸氧方式系吸氧，如低流量吸氧，即 将氧气管直接插入保温箱内，氧流量为1-2L/min，箱内氧浓度可达25%30%；氧气罩吸氧，即将一个氧气罩罩在早产儿的鼻口部，氧流量为45L/min，氧浓度可达到45%-55%。使血液中氧含量维持在Pa02在50～ 80mmHg，或TcS02在90％～95％。若持续吸氧时，吸氧的时间最好不 超过3d或在血气监测下用氧， 防 止氧疗并发症的发生。 2. 保持气道通畅，如果分泌物较多，应给予吸痰，有胃、食管返流 者应抬高床头15-30度，如果出现呼吸暂停者应及时给予物理刺激，如弹 足、托背，必要时给予面罩加压吸氧。条件允许放置水囊床垫，利用水 振动减少呼吸暂停发生。
护理措施
（一） 环境 （二） 维持体温稳定 （三）合理喂养 （四）维持有效呼吸 （五）预防感染 （六）密切观察病情 （七）连续3d补充维生素K，预防出血症。 （八）发育支持理措施方法
（一）环境
早产儿与足月儿应分室居住，室内温度应 保持在24℃～26℃，晨间护理时，提高到 27℃～28℃，相对湿度55％～65％。病室 每日紫外线照射1～2次，每次30min.每月 空气培养一次。室内还应配备婴儿培养箱、 远红外辐射床、微量输液泵、吸引器和复 苏抢救设备。工作人员相对固定，为加强 早产儿的护理管理，最好开展系统化整体 护理
早产儿保健讲解PPT
早产儿的皮肤较薄，容易受伤和感染 早产儿的呼吸系统不完全发育，需要特 殊呼吸支持
早产儿的身体特点
早产儿的消化系统较不健全， 需要特殊的喂养方式
早产儿的保健 要点
早产儿的保健要点
早产儿需要在保温箱中保持恒温，避免 感冒和体温过低 早产儿需要经常观察呼吸情况，及时就 医处理呼吸困难
早产儿的保健要点
早产儿的康复 训练
早产儿的康复训练
早产儿可能需要进行康复训练，帮助促 进身体和神经系统的发育 康复训练可以包括物理治疗、语言治疗 等方面的专业指导
早产儿的康复训练
家庭成员需要积极配合康复训 练，源自进早产儿的康复进程早产儿的心理 支持
早产儿的心理支持
早产儿的家庭成员需要给予早产儿充分 的关爱和心理支持
早产儿的发育监测
早产儿发育不良时，需要及时 就医咨询专业医生的建议
早产儿的家庭 护理
早产儿的家庭护理
家庭成员需要保持良好的卫生习惯，避 免给早产儿带来感染风险
家庭成员需要提供温暖和安全的环境， 为早产儿提供良好的成长环境
早产儿的家庭护理
家庭成员需要定期与医生交流 ，了解早产儿的健康状况并咨 询相关问题
家庭成员可以通过亲子互动、温暖的陪 伴等方式，帮助早产儿建立安全感
早产儿的心理支持
家庭成员需要理解早产儿可能 面临的困难和挑战，给予积极 的心理支持
谢谢您的观赏聆听
早产儿需要定期体检，及时发 现和处理身体问题
早产儿的喂养 方式
早产儿的喂养方式
早产儿刚出生时无法吸吮，需要通过胃 管喂养
随着早产儿成长，可以逐渐过渡到母乳 或奶粉喂养
早产儿的喂养方式
早产儿喂养需要按照专业医生 的建议进行，避免过度喂养或 不足喂养
早产儿的身体特点
早产儿的消化系统较不健全， 需要特殊的喂养方式
早产儿的保健 要点
早产儿的保健要点
早产儿需要在保温箱中保持恒温，避免 感冒和体温过低 早产儿需要经常观察呼吸情况，及时就 医处理呼吸困难
早产儿的保健要点
早产儿的康复 训练
早产儿的康复训练
早产儿可能需要进行康复训练，帮助促 进身体和神经系统的发育 康复训练可以包括物理治疗、语言治疗 等方面的专业指导
早产儿的康复训练
家庭成员需要积极配合康复训 练，源自进早产儿的康复进程早产儿的心理 支持
早产儿的心理支持
早产儿的家庭成员需要给予早产儿充分 的关爱和心理支持
早产儿的发育监测
早产儿发育不良时，需要及时 就医咨询专业医生的建议
早产儿的家庭 护理
早产儿的家庭护理
家庭成员需要保持良好的卫生习惯，避 免给早产儿带来感染风险
家庭成员需要提供温暖和安全的环境， 为早产儿提供良好的成长环境
早产儿的家庭护理
家庭成员需要定期与医生交流 ，了解早产儿的健康状况并咨 询相关问题
家庭成员可以通过亲子互动、温暖的陪 伴等方式，帮助早产儿建立安全感
早产儿的心理支持
家庭成员需要理解早产儿可能 面临的困难和挑战，给予积极 的心理支持
谢谢您的观赏聆听
早产儿需要定期体检，及时发 现和处理身体问题
早产儿的喂养 方式
早产儿的喂养方式
早产儿刚出生时无法吸吮，需要通过胃 管喂养
随着早产儿成长，可以逐渐过渡到母乳 或奶粉喂养
早产儿的喂养方式
早产儿喂养需要按照专业医生 的建议进行，避免过度喂养或 不足喂养
早产儿的护理ppt课件
04 定期进行健康 检 查 ：定 期 进 行身体检查，及时发现并治 疗感染和其他并发症
如何帮助早产儿建立良好的睡眠习惯等。
保持安静： 为早产儿创 造一个安静、 舒适的睡眠 环境，避免 噪音干扰。
规律作息： 帮助早产儿 建立规律的 作息时间， 包括喂食、 换尿布、玩 耍和睡眠等。
调整光线： 在早产儿睡 觉时，尽量 保持室内光 线昏暗，避 免光线刺激 影响睡眠。
早产儿肠道菌 群失调，可能 导致肠道感染 和炎症。
3
早产儿营养吸 收能力较差， 容易出现营养 不良、贫血等 问题。
4
早产儿容易出 现胃食道返流， 导致呕吐、呛 咳等问题。
神经系统问题
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
早产儿神经系统 发育不成熟，易 出现神经系统问 题
常见问题包括脑 损伤、脑瘫、癫 痫等
围的差异
头围变化与早 产儿发育状况
的关系
其他生长发育指标的变化
01
体重：早产儿出生时体重较 轻，但出生后体重增长迅速
02
身高：早产儿出生时身高较 短，但出生后身高增长较快
03
头围：早产儿出生时头围较 小，但出生后头围增长较快
04
胸围：早产儿出生时胸围较 小，但出生后胸围增长较快
05
皮肤：早产儿皮肤较薄，但 出生后皮肤逐渐增厚
06
肌肉：早产儿肌肉较弱，但 出生后肌肉逐渐增强
3
早产儿健康问题
呼吸系统问题
01
早产儿呼吸系统发育不成熟， 容易出现呼吸困难、呼吸暂 停等问题。
03
早产儿容易发生呼吸窘迫综 合征（RDS），需要及时进 行呼吸支持治疗。
02
早产儿肺部表面活性物质不 足，容易导致肺泡塌陷，影 响呼吸功能。
如何帮助早产儿建立良好的睡眠习惯等。
保持安静： 为早产儿创 造一个安静、 舒适的睡眠 环境，避免 噪音干扰。
规律作息： 帮助早产儿 建立规律的 作息时间， 包括喂食、 换尿布、玩 耍和睡眠等。
调整光线： 在早产儿睡 觉时，尽量 保持室内光 线昏暗，避 免光线刺激 影响睡眠。
早产儿肠道菌 群失调，可能 导致肠道感染 和炎症。
3
早产儿营养吸 收能力较差， 容易出现营养 不良、贫血等 问题。
4
早产儿容易出 现胃食道返流， 导致呕吐、呛 咳等问题。
神经系统问题
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
早产儿神经系统 发育不成熟，易 出现神经系统问 题
常见问题包括脑 损伤、脑瘫、癫 痫等
围的差异
头围变化与早 产儿发育状况
的关系
其他生长发育指标的变化
01
体重：早产儿出生时体重较 轻，但出生后体重增长迅速
02
身高：早产儿出生时身高较 短，但出生后身高增长较快
03
头围：早产儿出生时头围较 小，但出生后头围增长较快
04
胸围：早产儿出生时胸围较 小，但出生后胸围增长较快
05
皮肤：早产儿皮肤较薄，但 出生后皮肤逐渐增厚
06
肌肉：早产儿肌肉较弱，但 出生后肌肉逐渐增强
3
早产儿健康问题
呼吸系统问题
01
早产儿呼吸系统发育不成熟， 容易出现呼吸困难、呼吸暂 停等问题。
03
早产儿容易发生呼吸窘迫综 合征（RDS），需要及时进 行呼吸支持治疗。
02
早产儿肺部表面活性物质不 足，容易导致肺泡塌陷，影 响呼吸功能。
2024年度《早产》PPT课件
18
母婴同室环境设置要求
01
02
03
04
独立空间
确保母婴同室有足够的面积， 提供私密的独立空间，保障母
婴的隐私和安全。
温馨舒适
营造家庭化、温馨舒适的氛围 ，有助于母婴放松身心，促进
亲子关系的建立。
设施完善
配备婴儿床、尿布台、哺乳椅 等必要的设施，方便母亲照顾
婴儿，提高护理效率。
清洁卫生
保持室内空气清新，定期消毒 ，确保母婴同室的清洁卫生。
《早产》PPT课件
2024/2/2
1
目录
CONTENTS
• 早产概述 • 早产预防策略 • 早产儿救治措施 • 母婴同室护理模式探讨 • 早产相关伦理问题思考 • 总结与展望
2024/2/2
2
01
早产概述
2024/2/2
3
定义与分类
定义
早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿，体重 1000～2499g。各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越轻，其近远期 并发症越多，病死率越高。
预防动脉导管未闭、心功能不全等，需密 切监测心率、血压等生命体征，及时给予 药物治疗或手术治疗。
消化系统并发症
神经系统并发症
预防坏死性小肠结肠炎等，需关注喂养耐 受情况、保持大便通畅等。
预防颅内出血、脑白质损伤等，需加强神经 系统监测、控制惊厥发作等。
2024/2/2
17
04
母婴同室护理模式
探讨
2024/2/2
6
早产对母婴影响
2024/2/2
对母亲的影响
早产可能导致母亲出现产后出血、产褥感染等并发症，同时还会增加母亲的心理 压力和焦虑情绪。
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1.窒息患儿需延迟开奶时间，有吸吮能力者可直接哺乳，吸 吮无力者给予鼻饲喂养。
2.患儿2月22日10点遵医嘱留置胃管，配方乳4毫升鼻饲每2
小时一次。无储留及呕吐，2月23日14点加奶至7毫升每两小
时一次。
02
3.胃管应选择细软胃01管，防止食道和胃03粘膜的损伤。
4.注意观察储留情况
பைடு நூலகம்
关于胃潴留的判断：
入院诊断 入院诊断
早产儿 低出生体重儿 新生儿呼吸窘迫综合征 新生儿轻度窒息
早产儿？
低出生体重儿？
• 低体重儿 出生体重低于2500g，包括早产 儿、足月儿、过期小于胎龄儿、多胎儿。
• 极低体重儿 出生体重低于1500g。 • 超低体重儿 出生体重低于1000g。
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Apgar 评分法？
30—60min复测 暖箱不易放在窗 接收新病人或更
体温1次直至体 口，靠墙的地方， 换暖箱前需先预
温正常，根据体 暖箱前后的通风 热。放在暖箱内
温调节暖箱温度。 罩需要关闭以免 复温时不能用棉
体温恢复后每4 物理因素引起体 包包裹，以免
小时测体温一次。 温变化。
“热水瓶”效应
反而不利于复温。
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新生儿正常体温、 心率、呼吸、血氧饱和度
首先通知医生并作相应处理，观 察潴留物的色，质，量并记录交 班 ①﹤25% 打回，打新鲜奶 ②﹤50% 打回+新鲜奶至足量 ③﹥50% 弃去，停新鲜奶1次 ④持续喂养的患儿每4h抽取胃潴留 1次，潴留量不超过1h的奶量
维持呼吸
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如何观察患儿呼吸？
如何观察呼吸
刚出生时哭声可能正常，6—12小时内 出现呼吸困难并逐渐加重伴有呻吟，呼 吸不规则，间有呼吸暂停面色因为缺氧 紫绀或灰白，青灰缺氧重时可出现肌张 力↓，鼻翼扇动，胸廓开始隆起，以后 肺不张加重而随之下陷吸气时胸廓软组 织凹陷，以肋缘下，胸骨下端最明显肺 呼吸音↓，吸气时可听到细湿啰音。
吸凹
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避免感染
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感染的表现？
感染的表现
体温波动（在暖箱温度 无变化的前提下，突然 体温不升或发热）
胃潴留,发生NEC
反应萎靡,反复的呼吸暂 停
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预防感染的方法？
预防感染的方法
• 预防﹥治疗 • 注意无菌原则 • 洗手至肘部 • BW﹤1000g布类
物品高压消毒
护理
• 注意日常护理前后洗手工作，遵守无菌操作的原则。 • 如发现患儿体温波动，反应萎靡，胃潴留，反复的呼吸暂
护理查房
石河子大学医学院第一附属医院
早产儿的护理
一般资料
床号 姓名
J05 高红燕之女
性别
女
病案号
105081101
病例简介
入院情况
患儿于2017年2月22日0：14抱入病区。T36.5 ℃ ，P130次/分，R45次/分，BP60/35mmHg。患 儿父亲代诉为第4胎，第2产，母孕史无异常， 母孕33＋3周，因妊高症行剖宫产，体重1840克 ，阿氏评分首评7分，5分钟评分8分。
入院体检
神志清，反应欠佳，CPAP辅助通气下SPO2：95％，呼 吸略促，无三凹征，未见鼻煽；颜面口周无发绀；前 囟1.0*1.0cm，平软，张力可；呼吸约45次/分，双肺呼 吸音粗糙，未闻及干湿啰音，心率130次/分，律齐， 心音有力，未闻及病理性杂音，腹软，肝脾无肿大， 肠鸣音尚可，四肢肌张力正常，各原始反射引出减弱 。
分值： 8---10分为正常 4---7分为轻度窒息 0---3分为重度窒息
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02 Part Two 治疗进程
2 治疗进程
新生儿护理，特级护理
1 心电血氧监测，暖箱保暖。 给予预防出血，预防感染及补液对症治疗
2 完善相关检查。
2017年2月22日
遵医嘱给予： 1.加用博司捷，脑蛋白水解物营养脑细胞治疗。 2.患儿有阴道逆行感染可能，加用头孢抗感染。 3.心肌酶结果异常，加用莱博通保护心肌。 4.人工喂养。 5.病情重，可能随时出现进行性呼吸困难，呼吸 暂停，肺透明膜病，低血糖，喂养不耐受，遗 留神经系统后遗症等，报病危。
• 营养失调 与低于机体需要量摄入不足及消化吸 收功能差有关。
• 不能维持自主呼吸 与器官发育不成熟有关 • 有感染的危险 与免疫功能低下有关。 • 潜在的并发症 颅内出血。
04 Part Four 护理措施
护理措施
呼吸
维持体温
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维持体温的方法？
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维持体温
患儿入院体温 36.5 ℃ ，肛温 36 ℃，置于暖 箱内。暖箱温度 34 ℃ ，湿度60 ％。
2017年2月22日胸片
2017年2月23日
1.胸片结果回报示：考虑两肺支气管感染，透明膜 病不除外。 2.人工喂养加量，加强静脉营养支持，调整液体。 3.停用止血药。 4. 2月23日12：00行兰光治疗，24：00结束。
03 Part Three 护理诊断
护理诊断
• 体温过低 与体温调节功能差， 产热储备不足 有关。
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建立有效的静脉通路，保证药 物应用：微量泵控制输液的速 度和量，使药物均匀及时输入 ，密切观察局部有无液体外渗 及输液反应，做好记录。
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产瘤，皮肤黄疸是否 加深。口腔，脐部， 臀部的清洁护理工作 ：一日两次，保持皮 肤的清洁干燥。
预防﹥治疗
发热的护理
1．38.0℃>体温>37.5℃降低暖箱温度0.5℃ 2．38.5℃>体温>38.0℃降低暖箱温度1.0℃ 3．39.0℃>体温>38.5℃降低暖箱温度1.5℃ 4．分析发热的原因：是因为光疗？感染？光疗时未下调暖
箱温度0.5—1.0℃而使暖箱温度有相应的改变。
合理喂养
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合理喂养
• 体温 36℃--37.4℃ • 心率 130次/分--160次/分 • 呼吸 35次/分—45次/分 • 血氧饱和度 90％--100％
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体温丢失的原因？
一些体温丢失的原因
寒冷的手或听诊器 吸氧 保暖不当 环境温度低 转运过程中 窒息复苏过程 沐浴 换血 手术
停等异常情况及时通知医生，并作相应的处理。 • 配合抗生素的使用，在医生抽血培养后用抗生素或等药敏
报告回来后更改抗生素。 • 做好床旁隔离工作，悬挂隔离标志，转移至隔离房间，操
作前戴好橡皮手套和袖套，操作后洗手。
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防止并发症
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密切观察记录
体温，脉搏，呼
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吸，血压，血氧 饱和度的测量及 记录。