婴幼儿腹泻试题

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婴幼儿腹泻考试题

.单项选择题 (每题 3分,共 20题) 1.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确(

A 新生儿贲门括约肌发育不成熟

B 婴儿胃呈水平位

C 婴儿幽门括约肌发育不成熟

D 婴儿肠道相对较长

E 婴儿肠道固定性较差 2.

婴儿体内含水量较成人相对多,其主

要增多部分是(

A 细胞外液

B 血浆

C 间质液

D 细胞内液

E 脑脊液 3.

引起小儿腹泻的最常见的病原是( ) A 产毒性大肠杆菌 B 侵袭性大肠杆菌 C 空肠弯曲菌 D 金葡菌 E 白色念珠菌 4. 不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是( )

A 空肠弯曲菌

B 耶尔森菌

C 金葡菌

D 产毒性大肠杆菌

E 侵袭性大肠杆菌 5. 婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是( ) A 腺病毒 B 诺沃克病毒 C 轮状病毒 D 埃可病毒 E 柯萨奇病毒

6.

中度脱水的临床表现哪项是不正确的( )

A 失水量为体重的 5%〜10%

B 皮肤弹性较差

C 眼窝、前囟明显凹陷

D 四肢厥冷

E 尿量明显减少 失水量为 50〜 100ml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼

B 多见于营养不良伴腹泻的病儿

C 易高热,烦 ) 肌张力高、 惊厥 C 细胞内, 外液均减少

D 无 ) 有水、电解质紊乱 D 大便含粘液、 腥臭

E 镜

11. 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是( ) A 眼眶前囟深凹 B 皮肤弹性极差 C 哭无泪,尿量极

少 D 精神极度萎靡 E 外周循环 衰竭

12.

中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的( ) A 精神萎靡或烦躁不安 B 眼窝及前囟明显凹陷 冷,血

压下降 E 皮肤干燥,弹性极差

13. 小儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断的可靠依据是( A 呕吐、腹泻次数 B 脱水程度 C 酸中毒症状 14. 哪一项提示低血钾( )

A 神经肌肉兴奋性增加

B 肠鸣音消失, 深大 E 肠鸣音亢进

15. 婴儿腹泻治疗原则包括以下内容,哪项除外( )

A 调整和适当限制饮食

B 纠正水、 电解质紊乱

C 加强护理, 防止并发症

D 控制肠道 内外感染

E 长期应用广谱抗生素

1 6.婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确(

A 腹泻严重者应禁食

B 母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食

C 双糖酶显着缺乏者慎用 糖类食品

D 病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品

E 人工喂养者,可给等量米汤 或水稀释的牛奶,或脱脂奶 17. 高渗性脱水补液应选择(

A 等张含钠溶液

B 5%葡萄糖

C 1/2 张含钠液

D 1/3 张含钠液

E 2/3 张含钠液 18. 不能测血钠时补液种类应选择

( )

7. 重度脱水临床表现哪项是错误的( )

A 口腔粘膜极干燥

B 四肢厥冷

C 窝和前囟深

8. 除哪一项外,均为低渗性脱水的特点( A 主要是细胞外液减少重点为低钠血症 渴 D 易脱水,休克 E 易嗜睡,昏迷

9. 除哪一项外,均为高渗性脱水的特点( A 高热、出汗多而饮水不足 B 烦燥不安、 明显口渴 E 可出现脑出血或脑血栓形成 10. 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是(

A 发热、呕吐

B 每日大便超过 10 次

C 检有大量脂肪滴 C 哭时泪少, 尿量明显减少

D 四肢厥

D 呼吸症状

E 血气分析

四肢肌力低下 C 心音亢进, 心率减慢 D 呼吸

A 等张含钠液

B 2/3 张含钠液

C 1/2 张含钠液

D 1/3 张含钠液

E 1/4 张含钠液

19. 小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量为(

ml/kg )()

A 60 〜90

B 90 〜120

C 120 〜150

D 150 〜180

E 180 〜210

20. 小儿腹泻第一天补液方法,下列哪项是错误的

()

A 低渗性脱水用4 : 3 : 2溶液

B 高渗性脱水用3 : 2 : 1溶液C等渗性脱水用2 : 3 : 1 溶液D 脱水性质不明用2 : 3 : 1溶液E同时见尿补钾4〜6天

二:共用题干选择题(每题 5 分,共8 题)

10 个月女婴儿,因腹泻3 天伴吐入院。大便每天7~8次,蛋花汤样,略带腥臭,1 天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检:体温

38C,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有粘液,白细胞数0~5/HP.

1 .下列因素与本例发生腹泻有关,除了()

A.婴儿胃肠道功能较薄弱

B.天气过热,使胃酸和消化酶分泌减少

C.人工喂养,卫生

习惯差,乳具较少消毒D.乳糖酶缺乏,不能耐受乳类食品E.婴儿血中免疫球蛋白及胃

肠SlgA较成人少

2 .本例最可能的诊断是:()

A •婴幼儿腹泻(因饮食因素所致),中度脱水B.肠炎(由致病性大肠杆菌引起),中度脱水C.肠炎(由致病性大肠杆菌引起),重度脱水D.肠炎(由肠道病毒引起),中度脱水E.肠炎(由肠道病毒引起),重度脱水

3.最初24 小时补液总量及液体种类应为:()

A .每天100~120mL/kg ,2 :3: 1 液B.每天120~150mL/kg ,4:3:2 液C.每天120~150mL/kg , 2: 3: 1 液D.每天150~180mL/kg , 4: 3: 2 液E 每天150~180mL/kg , 2: 3: 1 液

4 •若测得血浆HCO3为8mmol/L,有何诊断意义?应选用哪种溶液?()

A .中度代谢性酸中毒,用2: 1等张含钠液B.中度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液C.重度代谢性酸中毒,用 1.4%碳酸氢钠溶液D.重度代谢性酸中毒,用 1.84%乳酸钠溶液 E.轻度代谢性酸中毒,用2: 1等张含钠液

5. 如该患儿同时伴l 度营养不良,前述方案应该为;()

A.总液量减少1/5,用4: 3: 2液

B.总液量减少1/3 ,用4: 3: 2液

C.总液量减少1/5 , 用2: 3: 1液

D.总液量减少1/3,用2: 3: 1液

E.总液量增加1/3,用2: 3: 1液

6. 最可能的病原菌()

A.金黄色葡萄球菌

B.产毒性大肠杆菌

C.白色念珠菌

D.耶尔森菌

E.轮状病毒

7. 哪项处理是正确的是:()

A.因吐泻明显,禁食2天

B.立即给予止泻剂

C.肌注抑制肠蠕动剂

D.静脉滴注青霉

素E.静脉补液纠正脱水

8. 小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑:()

A.补液过快,引起脑水肿

B.中毒性脑病

C.低钾血症

D.热性惊厥

E.高钾血症

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