急性上呼吸道感染如何用药
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呼吸系统疾病是一种常见病、多发病。春夏之交是感冒、咽炎、过敏性哮喘等呼吸系统疾病高发季,也是呼吸系统药品的销售旺季。下面以急性上呼吸道感染为例,介绍这类疾病如何对症用药与关联用药。
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称,是呼吸道最常见的一种传染疾病。常见病因是病毒感染,大约70%是由病毒引起,少数由细菌所致。本病全年皆可发病,冬春季节多发,多为散发,但常在气候突变时流行。临床常见:普通感冒、流行性感冒、急性咽扁桃体炎。
1问诊要点
注意区分:
∙过敏性鼻炎:发作与环境或气温突变有关,异常气味亦可诱发(如花粉、粉尘、油漆等),数分钟至1~2小时痊愈,鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。
∙流行性感冒:有明显的流行病史,全身症状重,高热、肌肉酸痛、眼结膜炎症状明显,而鼻咽部症状轻。
2联合用药
急性上呼吸道感染的治疗原则是:早期以抗病毒为主,并对症处理、增强免疫;
如细菌感染则配合使用抗菌消炎药,进行抗感染治疗。
常用药品的成分和功效如下:
∙流鼻涕,打喷嚏:氯雷他定、扑尔敏(马来酸氯苯那敏)。
∙鼻塞:盐酸伪麻黄碱。
∙发热、头痛:对乙酰氨基酚、布洛芬。
∙咳嗽:右美沙芬、盐酸氨溴索、必嗽平(盐酸溴己新)、甘草片。
∙抗病毒药:抗病毒口服液、利巴韦林等。
∙抗细菌药:阿莫西林、头孢拉定、罗红霉素等。
∙增强抵抗力:氨基酸、维生素C、蜂胶等。
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3专业关怀
∙进食清淡流质饮食,多喝清淡饮料及汤水。
∙高热者应给予冷敷头部、温水擦浴,必要时用药物降温,以防高热惊厥。
∙保持房间内空气新鲜、凉爽,注意及时擦汗,防止风吹。
∙不可穿盖过厚衣被而影响散热。