理算核赔试题(DOC)
理算核赔试题(DOC)
科目:理算核赔一、单项选择题(共60 题)【初级适用】1. 甲某于2009年12月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故同等责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。
A.15%B. 10 %C. 8 %D. 5 %2. 不属于《家庭自用汽车损失保险》保险责任的是: (D).A. 碰撞、;B. 火灾、爆炸;C. 滑坡;D. 自燃;3. 投保了《营业用汽车损失保险》被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为(A).A. 20%B.10%C.30%D.15%4. 投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的,增加免赔率(C).A. 5%B.8%C.10%D.20%5. 甲某于2009年10月在人保公司投保了《特种车条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。
A. 10%B.20%C.15%D.8%6. 暴风是指(A)以上的大风。
A. 28.5 米/ 秒B. 28 米/秒C. 29.5 米/秒D. 27.5 米/ 秒7. 甲某于2009年12月在人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( D )免赔率免赔。
A. 20%B. 15%C. 8%D. 10%8. 不属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用是(B)A. 诊疗费B. 康复费C. 整容费D. 住院伙食补助费9. 不属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用是(A)A. 营养费B. 护理费C. 残疾辅助器具费D. 交通费用10. 道路安全法自(C)起实施。
A. 2003 年10 月1 日B. 2004 年10 月1 日C. 2004 年5月1 日D. 2005 年5月1 日11. 重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过(D)A. 4.2 米B. 2.5 米C. 3 米D. 4 米12. 甲某于2009 年10 月在人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。
理算核赔类考试试题(初级)
理算核赔类试题(初级)一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列()免赔率免赔。
A 15%B 10%C 8%D 5%答案:B2.被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是( )A 11000元,1000元B 110000元,10000元C 1000元,100元D 10000元,1000元答案:B3. 被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》,在保险期间内,由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤,经交警认定被保险人负事故全部责任,则( )A 属于保险责任,在责任限额内全额赔付B 属于保险责任,对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿C 不属于保险责任事故,不能赔付D 以上都不对答案:B4. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》,在保期内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃,造成车辆严重受损,则( )。
A 不属于保险责任B 属于“自燃”责任,赔付时没有免赔C 属于“自燃”责任,赔付时执行15%的免赔D 属于“火灾”责任,赔付时执行15%的免赔答案:A5. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》,在保期内被保险人开车在公路上正常行驶,突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎,幸亏被保险人采取合理措施,未造成车辆其它部位损失,也未产生人员伤亡及第三方损失,则( )A 不属于保险责任B 属于玻璃单独破碎险保险责任,赔付时没有免赔C 属于玻璃单独破碎险责任,赔付时执行15%的免赔D 属于车损险保险责任,赔付时执行30%的免赔答案:B6. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》,在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的护杠损坏,则( )A 不属于任何保险责任B 属于车损险保险责任C 属于新增设备损失保险责任D 不属于新增设备损失保险责任答案:C7. 被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了《非营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证,但由于公司其它司机都不在,被保险人责成甲某开车前往A市,途中不慎发生双方碰撞交通事故,造成保险车辆损失,经交警认定甲某负事故全部责任,则( )A 属于责任免除范围,不能赔付B 属于保险责任,赔付时没有免赔C 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔D 以上都不对答案:A8. 被保险人在人保公司投保了《营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某不慎撞到马路崖子上,幸亏损失不大,只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏,未造成其它任何损失,则( )A 属于保险责任,赔付时没有免赔B 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔C 属于责任免除范围,不能赔付D 以上都不对答案:C9. 发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后( )内通知保险人。
理算核赔试题
理算核赔试题一、单选题:【初级适用】1、投保机动车辆附加盗抢险的车辆,在停放中被窃,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满(B )天未查明下落的,保险人负责赔偿。
A.90 B.60 C.30 D.452、保险人接到报案后( B )小时内未进行查勘且未给予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。
A、24B、48C、12D、723、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是( A )A、机动车辆损失险B、第三者责任险C、附加险D、特约险4、机动车辆保险合同是(B )。
A、定值保险合同B、不定值保险合同C、定额保险合同D、超额保险合同5、如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况,可以在其它扣除项进行( B)A 删除B 扣减调整C 重新定损D 理算修改6、发现被保险人交来的材料与定损数据不一致,需要新增定损任务或追加车辆定损的,可以在理算环节( A )新增定损任务的A 发起B 注销C 调整D 修改7、如果相对免赔率为5%,实际损失率为8%,则保险人的损失赔付率为( B )。
A、5%B、8%C、3%D、13%8、如果暴风吹倒了电线杆,电线断线短路引起火花,火花引起房屋着火,火灾造成财产损失,则近因是( B )。
A、火灾B、暴风C、电线短D、火花9、临时行驶车号牌签注的有效期最长不超过多少天?CA、10天、B、15天C、30天10、暴风是指风速在28.5/秒,相当于(C )级以上的大风。
风速以气象部门公布的数据为准。
A 8级B 10级C 11级D 12级11、机动车折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。
最高折旧金额不得超过投保时被保险机动车新车购置价的( D )A、50%B、60%C、70%D、80%12、现行的交强险赔偿条款是从( D )开始执行的。
A、2007年5月1日B、2007年10月1日C、2008年1月1日D、2008年2月1日13、现行条款规定,对属于保险责任的保险人应当在与被保险人达成赔偿协议后( B )内支付赔款。
车险理算核赔答案(一).doc
唐山市分公司理赔技能大赛理算核赔答题卡一、单选题:(每题1分,30题,共30分)二、多选题:(每题2分,共20题,共40分。
多选、错选、漏选均不给分)三、判断题:(每题0.5分,20题,共10分)四、案例分析题:(共1题,共20分)答:(1)三者摩托车C车在交强险无责限额内赔付A、B车各50元。
由于摩托车没投保交强险,根据交强险实施条例规定,应由其赔偿A 车的50元,不能由A车交强险实行无责代赔,应由摩托车主自行承担。
(1分)(2)林某损失计算如下:医药费8000元;伙食费100元/天*18天=1800元;营养费300元;误工费1500元/月*32天(评残前一天)=1600元;残疾补偿金20000元/年*20年*20%=80000元;抚养费10000 元/年* (16 年*1+3 年*2/3+1年*1/3)*20%=36666.67 元;(0.5 分*6 项=3分)(3)A车交强险赔付=财产损失核定金额+医疗费用核定金额+死亡伤残费用核定金额。
其中,财产损失核定金额=(3000-无责代赔金额50)+2500/2+2000/2=5200,大于保额2000 元,按2000 元赔付;(1 分)医疗费用核定金额=陈某医药费1000*10000/(10000+1000)+林某(医药费8000+伙食费1800+营养费300)*10000/(10000+10000+1000)=5718.61 元;(1 分)死亡伤残费用核定金额=林某(误工费1600+残补费80000+抚养费36666.67)*110000/(110000+110000+11000)=56317.46 元;(1 分)综上,A 车交强险赔付=2000+5718.61+56317.46=64036.07 元。
(1 分)(4)B车交强险赔付A车车辆损失=2000* (5000-50)/(5000-50+4000+2500/2+2000/Z) =883.93 元;(1 分)(5)B车交强险赔付A车货物损失=2000*4000/(5000-50+4000+2500/2+2000/2) =714.29 元。
理算核赔--初级-试卷-答案教学内容
理算核赔--初级一、单选题1. 按照家庭自用汽车损失保险条款和第三者责任险条款的规定,保险车辆的驾驶人员在事故中负主要责任时,其车辆损失险和第三者责任险的免赔率分别为()。
(1分)A.10%,10%B.8%,10%C.5%, 10%D.10%, 15%标准答案:D2. 保险人收到被保险人的索赔请求后,应当及时作出核定,表述不正确的是( ) (1分)A.保险人应根据事故性质、损失情况,及时向被保险人提供索赔须知。
审核索赔材料后认为有关的证明和资料不完整的,应当及时通知被保险人补充提供有关的证明和资料;B.对属于保险责任的,保险人应在与被保险人达成赔偿协议后10日内支付赔款。
C.对不属于保险责任的,保险人应自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿通知书,并说明理由。
D.保险人自收到索赔请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿金额不能确定的,应根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿金额后,应支付相应的差额。
标准答案:A3. 交强险规定:无责任死亡伤残赔偿限额为();无责任医疗费用赔偿限额为();无责任财产损失赔偿限额为()(1分)A.11000,1000,400B.11000,1600,100C.11000,1000,100D.10000,1000,100标准答案:C4. 交强险合同中的受害人指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括()(1分)A.被保险机动车本车车上人员、被保险人B.保险人C.受益人D.投保人标准答案:A5. 新车险理赔系统中,若标的车对应多张保单,通过关联操作可生成一个报案号,下列说法不正确的是:()(1分)A.一个报案会对应多个立案B.一个报案只对应一个立案C.立案号与保单号对应标准答案:B6. 对于保险公司来说,事故车辆鉴定的目的是()。
(1分)A.确定本次事故造成的损失B.发现和确定车辆的故障C.发现和确定车辆的事故隐患标准答案:A7. 2010年1月,被保险人将本人所有的大型货车和挂车同时向保险公司投保《交强险》和《机动车第三者责任保险》(责任限额分别为lO万元和5万元)。
理算核赔试题答案
理算核赔试题答案一、单选题:【初级适用】1、B2、B3、A4、A5、D6、A7、B8、B9、C10、C11、D12、D 13、B【中级适用】1、D2、C3、D4、B5、A6、B7、A8、B9、D10、C 11、C 12、B 13、C【高级适用】1、B2、A3、A解释:保险车辆在保险期内,不论发生一次或多次保险责任范围内的部分损失或费用支出,只要每次赔款加免赔金额之和未达到保险金额,其保险责任仍然有效。
4、B5、C6、A7、A8、C9、A 10、A 11、D 12、 A 13、A二、多选题:【初级适用】1、ACD2、ABC3、ABD4、ABC5、ABE6、ABCD【中级适用】1、ABD2、ABCDEF3、ABCD4、ABD5、ABDE6、ABC【高级适用】1、ABCD2、ABCDEFG3、ABCD4、ABCD5、ABCDFG6、ABD7、ABCD三、判断题:【初级适用】1、×2、√3、√4、×5、√6、√7、√【中级适用】1、×2、×3、×4、×5、√6、×7、√【高级适用】1、√2、√3、√4、×5、√6、×7、√四、实务题:【中级适用】1、折旧金额=投保时的新车购置价×被保险机动车已使用月数×月折旧率=190,000.00×17个月×0.60%=19,380.00元本车实际价值=新车购置价-折旧金额=190,000.00-19,380.00=170,620.00元保险公司应赔付170,620.00元。
2、残补费:22727.00元/年×4年×42%=38181.36元(注:丙为城镇户口,按农村居民年均收入22727.00元/年)【高级适用】1、答:接到交警部门签署的书面支付通知书;2、事故属于机动车交通事故责任交强险条款的保险责任;3、受害人必须抢救,且抢救费用已经发生。
理算核赔类试题(中级)
理算核赔类试题(中级)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1. 甲某于2010年1月在人保公司投保了《特种车保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下面哪项免赔率免赔。
A.20%B.15%C.10%D.5%答案:A2. 2010年3月,乙某向人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险》,保险期间内,将车停放在停车场时被其它车辆碰撞,未找到肇事方。
经人保公司鉴定,乙某车辆损失金额2000元,则人保公司应赔付乙某( )元。
A、2000B、1800C、1600D、1400答案:B 2000 x(1-10%)=1800元3. 2010年1月,乙某向人保公司投保了《营业用汽车损失保险》,保险期间为一年。
2010年2月由于雹灾造成车损;2010年3月发生双方碰撞事故,造成双方车损,经交警认定乙某负事故全部责任;2010年4月发生倾覆事故,造成车损;2010年5月再次发生单方肇事事故,本次事故经人保公司鉴定,乙某车辆损失金额2000元,则人保公司赔付乙某时应增加免赔率为( )A.15%B.10%C.5%D.无免赔答案:C4. 被保险机动车投保了《机动车交通事故责任强制保险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,发生治疗费用及行人随身财物损失,经公安交通管理部门认定机动车无事故责任,则保险公司应承担的医疗费用和财产损失的赔偿限额分别是A.1600元,100元B.1000元,400元C.1000元,100元D.1600元,400元答案:C5. 一日,甲驾驶被保险机动车在河边道路行驶,为了躲避行人倾覆于河边的淤泥中,由于车体重量较大,车体不断缓慢向水中下滑。
看到情势危急,甲电话通知救援公司救援,救援公司到达后用拖车将汽车拖出,随后收取了300元救援费。
经检测,被保险机动车并未受到太大损坏,仅需100元修复。
甲随后就修理费和救援费向保险公司提出索赔。
初级理算核赔P7(DOC)
中国人民财产保险股份有限公司理赔专业技术职务任职资格理赔员定级考试试卷(P7)(C12车险理算核赔初级)说明:本试卷题目中未给出提示条件的均适用2009版车险条款;所有案例中车辆的承保险种根据题目给出的条件确定。
一、单项选择题(每题1分,共30分,每一题的备选答案中只有一个最符合题意)1、被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2010年3月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故全部责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是()。
A.11000元,1000元 B.1000元,100元C.110000元,10000元 D.10000元,1000元2、被保险人在我公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的音响设备投保了《新增设备损失保险》,在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的音响设备损坏,则()。
A.不属于任何保险责任B.属于车损险保险责任C.不属于新增设备损失保险责任D.属于新增设备损失保险责任3、发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后()内通知保险人。
否则,造成损失无法确定或扩大的部分,保险人不承担赔偿责任。
A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.72小时4、理算人员收到客户交来材料时,按照条款及实务有关的规定,认为有关的证明和资料不完整的,应当()通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
A.及时 B.及时一次性 C.一次性 D.随时5、以下选项中,在目前的理赔系统中不属于调度工作职能的是()。
A.调度查勘任务 B.调度定损任务C.追加定损任务 D.调度医疗审核任务6、医疗费根据()机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
A.省级以上医疗机构 B.市级以上医疗机构C.县级以上医疗机构 D.乡镇级以上医疗机构7、以下选项中,理赔人员的业务操作不恰当的是()。
理算核赔-中级_试卷_答案
理算核赔-中级一、单选题1. 有的汽车发动机上(如奔驰)除装有主氧传感器外,还装有副氧传感器,副氧传感器的作用是检测()。
A.三元催化器的净化功能B.尾气排放性能C.涡轮增压装置的进气质量D.废气再循环系统标准答案: A2. 对延长使用年限的车辆,应当按照公安交通管理部门和环境保护部门的规定,增加检验次数。
一个检验周期内连续()次检验不符合要求的,应注销登记,不允许再上路行驶。
A.2B.3C.4D.6标准答案: B3. 停驶损失险约定的赔偿天数最长为()A.30天B.60天C.90天D.180天标准答案: B4. 发生赔款后不自动恢复保险金额的有()A.车上货物责任险B.火灾、爆炸、自燃损失险C.无过失责任险D.车辆停驶损失险标准答案: D5. 对更换零部件进行询价、报价时,不属上级公司报价范围的,根据(),核定配件价格A.当地价格B.当地市场价C.当地报价规定标准答案: C6. 汽车火灾大致可以分为()A.自燃、引燃、碰撞起火B.自燃、引燃、碰撞起火、爆炸C.自燃、引燃、碰撞起火、爆炸、雷击标准答案: C7. 17位编码中第( )位是生产地理地区代码;第( )位是发动机类型代码;第( )位是车辆年度型(年款)代码。
A.2, 8, 10B.1, 8, 10C.1 , 6, 8标准答案: B8. 在新车险系统中,对于核损环节,以下说法不正确的是()A.核损员可以修改定损价格。
B.核损员不能修改定损价格,只能填入核损金额。
C.核损员可以对定损员的工作质量评分。
D.核损员可以录入协议金额。
标准答案: A9. 在保险理赔审核中,对受害人亲属因办理丧葬事宜所支付的交通费赔偿,一般以()人为限。
时间以()天为限。
次数以每天()次为限。
A.2,3,3B.3,2,3C.3,3,2D.2,2,3标准答案: A10. 在我国,从事辅助器具研究、生产,并从事残疾辅助器具的鉴定和配制的专业机构,是()的假肢与矫形康复机构。
理算核赔试题
理算核赔试题一、单选题:【初级适用】1、投保机动车辆附加盗抢险的车辆,在停放中被窃,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满( B )天未查明下落的,保险人负责赔偿。
A.90 B.60 C.30 D.452、保险人接到报案后( B )小时内未进行查勘且未给予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。
A、24B、48C、12D、723、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是(A )A、机动车辆损失险B、第三者责任险C、附加险D、特约险4、机动车辆保险合同是(B )。
A、定值保险合同B、不定值保险合同C、定额保险合同D、超额保险合同5、如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况,可以在其它扣除项进行( D )A 删除B 扣减调整C 重新定损D 理算修改6、发现被保险人交来的材料与定损数据不一致,需要新增定损任务或追加车辆定损的,可以在理算环节(A )新增定损任务的A 发起B 注销C 调整D 修改7、如果相对免赔率为5%,实际损失率为8%,则保险人的损失赔付率为( B )。
A、5%B、8%C、3%D、13%8、如果暴风吹倒了电线杆,电线断线短路引起火花,火花引起房屋着火,火灾造成财产损失,则近因是( B )。
A、火灾B、暴风C、电线短D、火花9、临时行驶车号牌签注的有效期最长不超过多少天?CA、10天、B、15天C、30天10、暴风是指风速在28.5/秒,相当于( C )级以上的大风。
风速以气象部门公布的数据为准。
A 8级B 10级C 11级D 12级11、机动车折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。
最高折旧金额不得超过投保时被保险机动车新车购置价的( D )A、50%B、60%C、70%D、80%12、现行的交强险赔偿条款是从(D )开始执行的。
A、2007年5月1日B、2007年10月1日C、2008年1月1日D、2008年2月1日13、现行条款规定,对属于保险责任的保险人应当在与被保险人达成赔偿协议后( B )内支付赔款。
理算核赔习题总汇
1、下列哪些情况属于全损或推定全损的条件:(ABCD)A 事故车辆无法施救B 保险车辆的施救费用达到或超过保险事故发生时车辆的实际价值C 事故车辆修理费用达到或超过保险事故发生时事故车辆的实际价值D 当事故车辆修理费用与施救费用之和,达到或超过保险事故发生时事故车辆的实际价值时,可以与被E 当第三者的事故车辆修理费用与施救费用之和,达到或超过商业三者险保险限额时,可以与被保险人2、被保险人在索赔机动车盗抢险时,未提供哪些必要材料会额外增加免赔率:(ACD)A 机动车行驶证B 机动车驾驶证C 机动车登记证D 车辆购置税完税证明(车辆购置附加费缴费证明) E标的车原车钥匙3、下列哪些属于医疗费用审核的依据:(ABCDE)A保险条款的约定B国务院卫生主管部门组织制定的《交通事故人员创伤临床诊疗指南》C国家基本医疗保险标准D医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定E医疗费要求为县级以上医院发生的费用,现场急救除外4、下列说法正确的是:(ADE)A肇事机动车中应投保而未投保交强险的车辆,以视同投保交强险的机动车参与计算B肇事机动车中的无责任车辆,即参与对有责方车辆损失或车外人员伤亡损失的赔偿计算,也参与对其他C当事故中有责方有人员伤亡时,有责方的医疗费用、伤残费用、财产损失等各项损失均不适用无责代赔D多方有责,一方无责的,无责方对各有责方车辆损失应承担的赔偿金额以交强险无责任财产损失赔偿限E初次计算后,如果有致害方交强险限额未赔足,同时有受害方损失没有得到充分补偿,则对受害方的损5、医疗费的赔偿是根据国务院卫生主管部门指定的(ABCD)进行核定。
A 《国家基本医疗保险用药目录》B 《国家基本医疗诊疗目录》C 《国家基本医疗设备目录》D 《交通事故人员创伤临床诊疗指南》E 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》6、在涉及人员伤亡的案件中,需要了解的信息有:(ABCDE)A 伤亡人员的个人基本信息B 伤亡人员的家庭信息C 伤亡人员的伤情治疗信息D 伤亡人员的死亡丧葬信息E 伤亡人员的工作及收入信息7、按照《机动车辆保险人伤案件理赔实务手册》中规定,下列哪些医疗费用不予赔偿:(ABDE)A 挂号费B 病历费C 诊疗费D 会诊费E 家庭病房床位费8、关于人伤案件的缮制理赔时效,下列说法正确的是:(AC)A一万元以下案件应在当日内缮制完成并提交核赔B一万元(含)以上案件应在三日内缮制完成并提交核赔C核赔退回的一万元以下案件,须于当日内根据核赔退回的意见及时进行修改并反馈至核赔D核赔退回的一万元(含)以上案件,须于三日内根据核赔退回的意见及时进行修改并反馈至核赔9、人伤案件调解的前提条件有下列哪些内容:(BCDE)A 人伤部分损失金额较小B 事故事实清楚、责任明确C 事故损失基本能够达成一致D 各方当事人的调解意愿较为强烈、有可能达成协议E 调查案件进展过程中有挂床住院、伤情与住院时间不符等情况出现10、关于《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,下列说法正确的是:A 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算B 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定C 受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙D 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定E 残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。
理算核赔类试题(中级)
理算核赔类试题(中级)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1. 甲某于2010年1月在人保公司投保了《特种车保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下面哪项免赔率免赔。
A.20%B.15%C.10%D.5%答案:A2. 2010年3月,乙某向人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险》,保险期间内,将车停放在停车场时被其它车辆碰撞,未找到肇事方。
经人保公司鉴定,乙某车辆损失金额2000元,则人保公司应赔付乙某( )元。
A、2000B、1800C、1600D、1400答案:B 2000 x(1-10%)=1800元3. 2010年1月,乙某向人保公司投保了《营业用汽车损失保险》,保险期间为一年。
2010年2月由于雹灾造成车损;2010年3月发生双方碰撞事故,造成双方车损,经交警认定乙某负事故全部责任;2010年4月发生倾覆事故,造成车损;2010年5月再次发生单方肇事事故,本次事故经人保公司鉴定,乙某车辆损失金额2000元,则人保公司赔付乙某时应增加免赔率为( )A.15%B.10%C.5%D.无免赔答案:C4. 被保险机动车投保了《机动车交通事故责任强制保险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,发生治疗费用及行人随身财物损失,经公安交通管理部门认定机动车无事故责任,则保险公司应承担的医疗费用和财产损失的赔偿限额分别是A.1600元,100元B.1000元,400元C.1000元,100元D.1600元,400元答案:C5. 一日,甲驾驶被保险机动车在河边道路行驶,为了躲避行人倾覆于河边的淤泥中,由于车体重量较大,车体不断缓慢向水中下滑。
看到情势危急,甲电话通知救援公司救援,救援公司到达后用拖车将汽车拖出,随后收取了300元救援费。
经检测,被保险机动车并未受到太大损坏,仅需100元修复。
甲随后就修理费和救援费向保险公司提出索赔。
理算核赔
一、单项选择题(共60题)【初级适用】20道题1、按营业用汽车损失保险条款规定,在交通事故中负同等事故责任的,其免赔率为(B )。
A.5% B.8% C.10% D.15%2、作为确定车辆损失险保险金额依据的车辆实际价值的最高折旧率不得超过新车购置价的(B )。
A90%B80%C70%D60%3、投保机动车辆附加盗抢险的车辆,在停放中被窃,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满( B )天未查明下落的,保险人负责赔偿。
A30B60C90 D454、下列不属于非营业用汽车损失险的保险责任有(D)。
A自然灾害B自燃C施救费用D玻璃单独破碎5、以下(B )不属于理算工作流程所要做的工作。
A核对资料B核定责任C赔款计算D撰写理算报告6、以下哪项不属于道路交通事故(涉及人身伤亡事故)理赔必须提供的资料?(D)A驾驶证B医疗费用原始发票C行驶证D保险费发票7、投保交强险车辆发生以下( D )情形交通事故,交强险不负责财产损失赔偿。
A因超载造成的事故B保险车辆发生事故前所有人已变更,且未在事故发生前到保险公司批改C保险车辆发生事故后逃逸D驾驶员醉酒驾车8、主车和挂车同时向人保公司投保商业三者险保险金额分别为50万元和10万元,那么一次事故造成三者损失赔偿总额以( A )为限A主车保险金额B挂车保险金额C主车加挂车保险金额D主车减挂车保险金额9、交强险财产损失有责赔偿责任限额为(A )A2000元B1100元C400元D100元10、家庭自用汽车损失保险是属于(B )A定值保险B不定值保险C定额保险D以上均不正确11、家庭自用汽车损失保险条款对于指定行驶区域的,若出险时为非指定区域内的适用免赔率为( C )A5% B8% C10% D 15%12、某营业用汽车在人保公司投保了车损险10万元(足额投保)及商业三者险50万元,2010年5月1日发生与路边护栏碰撞的单方事故,造成本车损失1万元,护栏损失1500元,那么本次事故人保公司承担( C )A车损1万元,护栏损失1500元B车损1万元,护栏损失不承担C车损8500元,护栏损失不承担D车损8500元,护栏损失1500元13、条款中以下各险种可以投保不及免赔率特约险的附加险是(C)A自燃损失险B单玻险C盗抢险D机动车停驶损失险14、以下不属于交强险医疗责任限额范围的费用项目是(C)A门诊费B住院费C康复费 D 整容费15、以下哪些人员属于商业三者险中第三者范畴(D)A被保险人B投保人C保险人D以上均不是16、家庭自用汽车损失保险条款规定,载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害,但只限于(A)随船的情形者,属于车辆损失险的保险责任。
理算核赔类试题(初级)
理算核赔类试题(初级)一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列()免赔率免赔。
A 15%B 10%C 8%D 5%答案:B2.被保险机动车投保了《交强险》,在保险期间内,于2010年2月20日发生交通事故,造成一行人受伤,一行人当场死亡,经公安交通管理部门认定机动车负事故主要责任,则保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是 ( )A 11000元,1000元B 110000元,10000元C 1000元,100元D 10000元,1000元答案:B3. 被保险机动车投保了《机动车第三者责任保险》,在保险期间内,由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤,经交警认定被保险人负事故全部责任,则( )A 属于保险责任,在责任限额内全额赔付B 属于保险责任,对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿C 不属于保险责任事故,不能赔付D 以上都不对答案:B4. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《不计免赔特约保险》,在保期内被保险人使用被保险车辆过程中发生自燃,造成车辆严重受损,则 ( )。
A 不属于保险责任B 属于“自燃”责任,赔付时没有免赔C 属于“自燃”责任,赔付时执行15%的免赔D 属于“火灾”责任,赔付时执行15%的免赔答案:A5. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》、《玻璃单独破碎险》,在保期内被保险人开车在公路上正常行驶,突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎,幸亏被保险人采取合理措施,未造成车辆其它部位损失,也未产生人员伤亡及第三方损失,则( )A 不属于保险责任B 属于玻璃单独破碎险保险责任,赔付时没有免赔C 属于玻璃单独破碎险责任,赔付时执行15%的免赔D 属于车损险保险责任,赔付时执行30%的免赔答案:B6. 被保险人在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,同时为本车出厂后加装的护杠投保了《新增设备损失保险》,在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的护杠损坏,则( )A 不属于任何保险责任B 属于车损险保险责任C 属于新增设备损失保险责任D 不属于新增设备损失保险责任答案:C7. 被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了《非营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证,但由于公司其它司机都不在,被保险人责成甲某开车前往A市,途中不慎发生双方碰撞交通事故,造成保险车辆损失,经交警认定甲某负事故全部责任,则( )A 属于责任免除范围,不能赔付B 属于保险责任,赔付时没有免赔C 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔D 以上都不对答案:A8. 被保险人在人保公司投保了《营业用汽车损失保险》,在保期内,被保险人雇佣的司机甲某不慎撞到马路崖子上,幸亏损失不大,只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏,未造成其它任何损失,则 ( )A 属于保险责任,赔付时没有免赔B 属于保险责任,赔付时执行15%的免赔C 属于责任免除范围,不能赔付D 以上都不对答案:C9. 发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后( )内通知保险人。
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科目:理算核赔一、单项选择题(共60题)【初级适用】1.甲某于2009年12月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故同等责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。
A. 15% B. 10% C. 8% D. 5%2. 不属于《家庭自用汽车损失保险》保险责任的是:(D).A. 碰撞、;B. 火灾、爆炸;C. 滑坡;D. 自燃;3. 投保了《营业用汽车损失保险》被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为(A).A.20%B.10%C.30%D.15%4. 投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的,增加免赔率(C).A.5%B.8%C.10%D.20%5. 甲某于2009年10月在人保公司投保了《特种车条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。
A.10%B.20%C.15%D.8%6.暴风是指(A)以上的大风。
A. 28.5米/秒B. 28米/秒C. 29.5米/秒D. 27.5米/秒7. 甲某于2009年12月在人保公司投保了《摩托车、拖拉机保险条款》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故全部责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( D )免赔率免赔。
A. 20%B. 15%C. 8%D. 10%8.不属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的费用是(B)A. 诊疗费B. 康复费C. 整容费D. 住院伙食补助费9. 不属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的费用是(A)A. 营养费B. 护理费C. 残疾辅助器具费D. 交通费用10.道路安全法自(C)起实施。
A. 2003年10月1日B. 2004年10月1日C. 2004年5月1日D. 2005年5月1日11.重型、中型载货汽车,半挂车载物,高度从地面起不得超过(D)A. 4.2米B. 2.5米C. 3米D. 4米12. 甲某于2009年10月在人保公司投保了《机动车第三者责任保险》,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公司计算车损险赔款时应按照下列( C )免赔率免赔。
A.20%B.10%C.15%D.8%13.火灾、爆炸、自燃损失险条款每次赔偿实行(A)的免赔率。
A.20%B.15%C.10%D.5%14.计算死亡赔偿金时七十五周岁以上的,按(B)计算。
A.10年B.5年C.8年D.15年15.车身划痕损失险条款每次赔偿实行(B)的免赔率。
A. 10%B. 15%C. 20%D. 8%16.机动车停驶损失险条款约定的赔偿天数最长为(D)。
A. 30天B. 40天C. 50天D. 60天17.机动车停驶损失险条款约定的日赔偿最高金额为(B)元。
A.200B.300C.400D.50018.附加交通事故精神损害赔偿责任保险条款每次事故赔偿实行(D)的免赔率。
A.8%B.10%C.15%D.20%19.投保机动车第三者责任保险,出险时违反安全装载规定的,增加免赔率(A);A.10%B.15%C.20%D.5%20. 投保机动车第三者责任保险, 对属于保险责任的,保险人应在与被保险人达成赔偿协议后(B)内支付赔款。
A.5日B.10日C.20日D.30日【中级适用】1. 机动车盗抢险条款规定,被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满(B)未查明下落的全车损失,保险人负责赔偿.A.30天B.60天C.90天D.40天2.不属于营业用汽车损失保险条款保险责任的是(D)。
A. 暴风B. 龙卷风C. 外界物体坠落D. 火灾、爆炸、自燃3. 非营业用汽车损失保险条款规定,被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为(C);A.10%B.20%C.30%D.15%4. 高速公路限速标志标明的最高时速不得超过( C )公里;A、一百B、一百一C、一百二D、一百三5.受害人有固定收入的,误工费的计算按照( B )计算;A、按照其最近三年的平均收入;B、按照实际减少的收入;C、参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资。
6. 受害人因残不能恢复自理能力的,可以根据其实际情况确定合理的护理期限,最长不超过( B )A、十年B、二十年C、三十年7.因抢救受伤人员需要保险公司支付或垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交管部门通知后,经核对应当及时向( B )支付或垫付抢救费用。
A、被保险人B、医疗机构C、受害人8. 保险标的遭受损失后的残余部分,协议作价折归( B ),并在赔款中扣除。
A、保险人B、被保险人9.第三者责任保险条款与( D )保险条款的免赔率相同。
A. 家庭自用车B. 非营业用车C. 营业用车D. 特种车10. 盗抢险条款中,被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺期间造成以下( B )损失,保险人负责赔偿。
A . 人身伤亡 B. 本车损失 C. 第三者财产损失.11. 家庭自用汽车损失条款中,10座以上客车月折旧率为( B )。
A. 0.6%B. 0.9%C. 1.1%D. 1.4%12. 营业用汽车损失条款中,违反安全装载规定的,增加免赔率( B )。
A. 3%B. 5%C. 10%D. 15%13. 保险责任开始前,投保人要求解除保险合同的,应当向保险人支付应交保险费( A )的退保手续费,保险人应退还保险费。
A. 5%B. 4%C. 3%D. 2%14. 交强险与商业险的赔偿顺序为:( B )A.先商业险后交强险B.先交强险后商业险C.先赔偿限额低的D.先赔偿限额高的15. 公安交管部门对机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规的行为,除依法给予行政处罚外,实行( A )记分制度。
A、累积B、单次16. 交强险规定,由于被保险人在使用被保险车辆过程中发生交通事故后,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,死亡伤残赔偿限额为( A )。
A. 110000元B. 120000元C. 10000元D. 80000元17.《交强险条例》从( A )起施行。
A、2006年7月1日B、2006年10月1日C、2007年1月1日18. 1865年,中国第一家民族保险企业是(A)。
A.上海华商义和B.仁和C.济和D.仁济和19.当代国际保险市场上最著名的“劳合社”最初是专营(B)保险。
A.火灾B.海上C.人寿D.责任20.按照保险人的承保方式分类,保险合同可分为()。
A.定值保险合同和不定值保险合同B.原保险合同和再保险合同C.补偿性保险合同和给付性保险合同【高级适用】1.在最大诚信原则基本内容中,弃权与禁止反言的主要约束对象是( C )。
A.保险经纪人B.保险代理人C.保险人D.被保险人和投保人2.代位追偿权利产生的条件之一为导致保险事故发生的责任方是( B )。
A.被保险人B.第三者C.保险人D.投保人.3. 风险识别是风险管理程序中的第一个步骤,风险识别的专要内容是( A )。
A.感知风险和分析风险B.感知风险和衡量风险C.衡量风险和分析风险D.评价风险和分析风险4.保险合同当事人中的一方只有在合同约定的条件具备或合同约定的事件发生时才履行赔偿或给付义务,而不是所有合同都要承担赔偿或给付责任。
这种特点表明保险合同是( B )。
A.双务性B.射幸性C.最大诚信D.有偿性5.以下关于代位求偿权产生的前提条件,错误的是(D)A. 损失发生的原因及受损的标的,都属于保险责任范围B. 保险事故的发生是由第三者的责任造成的C. 保险人按合同的规定对被保险人履行赔偿责任以后,才有权取得代位求偿权D. 被保险人提出委付,保险人接受委付6.机动车的驾驶培训实行社会化,专门的拖拉机驾驶培训学校由( C )实行资格管理;A、交通主管部门;B、国家有关部门;C、农业主管部门7. 中资保险公司经(B)批准,可以从事机动车交通事故责任强制保险业务。
A、中国人民银行B、保监会C、国务院有关部门8. 下列哪种保险条款,发生保险事故时为非约定驾驶人使用机动车的,增加免赔率为5%( D )。
A. 家庭自用车保险条款B. 机动车车上人员责任保险条款C. 机动车第三者责任保险条款D. 机动车盗抢保险条款9. 发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后(B)小时内通知保险人。
否则,造成损失无法确定或扩大的部分,保险人不承担赔偿责任。
A.24B.48C.12D.3610.车上货物责任险每次赔偿实行(C)的免赔率。
A.10%B.15%C.20%D.25%11.车身划痕损失险条款每次赔偿实行(B)的免赔率。
A.10%B.15%C.20%D.8%12. 摩托车、拖拉机保险条款规定负同等事故责任的免赔率为(A)。
A.5%B.10%C.15%D.8%13. 摩托车、拖拉机保险条款规定被保险拖拉机的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为(A)。
A.10%B.15%C.20%D.30%14. 家庭自用汽车损失条款中,10座以上客车月折旧率为( B )。
A. 0.6%B. 0.9%C. 1.1%D. 1.4%15. 营业用汽车损失条款中,违反安全装载规定的,增加免赔率( B )。
A. 3%B. 5%C. 10%D. 15%16.公安交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应自勘验现场之日(C)内制作《交通事故认定书》。
A.3日B.5日C.10日D.15日17. 交强险规定,由于被保险人在使用被保险车辆过程中发生交通事故后,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,死亡伤残赔偿限额为( A )。
A. 110000元B. 120000元C. 122000元D. 100000元18. 被保险机动车的折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。
最高折旧金额不超过投保时被保险机动车新车购置价的(B)。
A.70%B.80%C.90%D.60%19.保险人应及时受理被保险人的事故报案,并尽快进行查勘。
保险人接到报案后(C)内未进行查勘且未给予受理意见,造成财产损失无法确定的,以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。
A.24小时B.36小时C.48小时D.12小时20. 被保险人或被保险机动车驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的,被保险机动车方负次要事故责任的,事故责任比例为(C)A.10%B.20%C.30%D.40%二、多项选择题(共30题)【初级适用】1、保险合同的当事人(A.C)A.保险人 B. 受益人 C. 投保人 D. 被保险人2、保险合同的形式( ABCD )A. 保险单B. 暂保单 C .保险凭证 D. 其它书面形式3、《道交法》中规定,机动车有下列情形的,应当办理相应的登记:(ABCD)A. 机动车所有权发生转移的;B. 机动车登记内容变更的;C. 机动车用作抵押的;D. 机动车报废的;4、交强险中被保险机动车发生涉及受害人受伤的交通事故,因抢救受害人保险公司支付抢救费用的须同时满足的条件:(ABD)A.接到交警部门签署的书面支付通知书和医疗机构出具的抢救费用清单B.事故责任属于强制保险条款的保险责任C.受害人生命体征平稳继续医治产生的费用D.抢救费用符合国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准5、交强险条款中的责任免除包括(ABD)。