国际疾病分类第三、四章及统计应用习题集课件

简答题
➢糖尿病的临床分类标准，与ICD-10
的分类法是否矛盾？
答：不矛盾。糖尿病的临床分类标 准，将糖尿病分为4类。即1型糖尿 病，2型糖尿病，其他特殊类型糖尿 病和妊娠糖尿病。这与ICD-10的分 类法没有矛盾，只是将妊娠糖尿病 归入其他特指的糖尿病，又从其他 特指的糖尿病中单列出营养不良性 糖尿病。
分类编码分析和练习题
国际疾病分类技能认证考试（一）题型
➢填空题（名词解释） ➢选择题 ➢判断题 ➢简答题 即理论部分（40分值）用时50分钟
分类编码分析和练习题
国际疾病分类技能认证考试（二）题型
➢查疾病编码（注明查找过程） ➢请查疾病与手术编码（注明查找过程） ➢综合应用题（主要诊断选择题和编码、公 式表达题） 即操作部分（60分值）用时100分钟
选择题（单选或多选）模板
➢影响肿瘤的部位编码，正确描述的有
（
）
A 分类轴心 B 动态编码 C 病因 D 组织学类型
选择题
➢血液及造血器官疾病和涉及免疫机制 的某些疾患，正确描述的有（ A C ）
A ICD-10的第3章 B 特殊组合章 C 解剖系统分类章 D 强烈优先编码章
选择题
➢关于贫血的分类，正确描述的有 （ B,C,D ）
按照第三章分类规则：由于药物和 外因所致的血液病，应以第三章的叶酸 缺乏性贫血为主要编码，即D52.1；在 治疗中使用抗疟疾和对其他血液原虫有 作用的药的有害效应作为附加编码，即 Y41.2。
填空题
➢GDM是（ 妊娠期糖尿病 ）的缩写
GDM是妊娠后首次发现或发病的 糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus）的缩写，包括分娩期和产褥 期的糖尿病。一般不编码在E13（见 E13的不包括），尽管内分泌科医生通 常作为主要诊断，但是编码员应该与妊 娠前已有糖尿病区分，编码是妊娠期发 生的糖尿病NOS，即O24.4。
填空题模板
➢国际分类家族包括（
（
）和（
（
），及（
（
）， （
）， ）， ）， ）。
填空题
➢疾病引起的贫血一般都属于星剑号分类 系统， 剑号编码是指（ 疾病的病因 ），星号 编码是指（ 疾病的临床表现 ），编码时一 定要（ 强制性 ）使用。
填空题
➢某患者在疟疾治疗中服用甲氧苄啶诱发叶酸缺乏性贫血， 其主要诊断为（ 药物性叶酸盐缺乏性贫血 ）
国内正常育龄妇女血红蛋白通常＜110g/L， 血清铁蛋白＜12mg/L就能初步诊断为缺铁性 贫血，但因强烈优先编码章规则，应把“贫 血并发于妊娠、分娩和产褥期O99.0”作为主 要编码，“缺铁性贫血D50.9”作为附加编码。
简答题模板
➢简述查找手术编码时如何确定主导词
答：手术编码时确定主导词步骤……。 例如… …。
选择题
➢糖尿病有通用的第4位亚目，其中伴 有多个并发症的亚目是（ C ）
A .0 B .6 C .7 D .8
判断题模板
男性绝育术不是一个标准的分类
术语（
）
判断题
➢ 产后垂体坏死可以不按强烈优先编
码章来编码（ √/√ × ）
本题判断为正确。产后垂体坏死 (E23.0)，又叫席汉氏综合征（或 希恩综合征），一般是产妇分娩 后在内分泌科治疗的疾病，主要 的医疗操作基本上不需要产科医合并症、后遗症的差异？
答：并发症是指一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状
的发生，如酮症酸中毒即为糖尿病的并发症；合并症是指在特 殊的生理状况下或者一种疾病在发展过程中，合并发生了另外 一种或几种疾病，后一种疾病不是前一种疾病引起的，如甲状 腺毒症合并慢性乙型肝炎，两者之间无因果关系；后遗症是指 医疗终结病因消失后遗留的某些身体机能障碍，一般具有不可 逆性，如维生素D缺乏症治好后的骨骼畸形。
判断题
➢糖尿病的并发症需要指出糖尿病的 性质才能准确编码（ √/√× ）
是的，要通读整本病历，或跟 临床医生沟通，至少要明确要编码 的糖尿病是糖尿病五大类型中的哪 种类型。
判断题
➢某单胎顺产的产妇的血红蛋白为101g/L，血清 铁蛋白8mg/L，则贫血编码作为D50.9作为附加编
码，O99.0作为主要编码 （ √ ）
简答题
➢举例说明什么叫“一病三码”？
答：例如某病人以“骨髓纤维化性贫血”住院，即 医生下一个诊断，编码员要给出三个编码的情况。主 要编码D47.1，附加编码M9960/1，D63.0。
主要编码指对主要疾病的编码，通常是患者住院 的原因。当一个住院患者存在多个疾病时，要按照主 要诊断选择规则确定主要编码。附加编码又叫次要编 码，指除主要编码外的其他任何编码，包括损伤中毒 的外部原因编码和肿瘤形态学编码。
填空题
➢疾病分类一般有章、（ 节 ）、类目 3个层级，大多数还有第4级亚目，特殊 的还可分类至第5级细目。一般每一层 级的分类都是单轴心，但声带淀粉样变 E85.4这级的分类轴心是（病因和部位 ）
填空题
➢糖尿病的亚目分类轴心是糖尿病的 （并发症（临床表现） ），其编码需指出糖 尿病的（ 类型 ）才能准确分类。
A 疟疾性贫血
B54† D63.0*
B 宫颈上皮内瘤变（CIN-III）贫血 D06.9† M8077/2 D63.0*
C 疟疾性贫血
B54† D63.8*
D 宫颈上皮内瘤变（CIN-III）贫血 D48.9† M8077/2 D63.0*
选择题
➢胃溃疡急性出血性贫血，正确描述有 （ A,B ）
A 附加编码：急性出血性贫血 D62 B 主要编码：急性胃溃疡 K25.0 C 主要编码：急性出血性贫血 D62 D 附加编码：急性胃溃疡 K25.0
简答题
➢对不能直接通过主导词查到编码的内分泌、
营养和代谢疾病，有几种查找方法？
答：共有6种方法，即为： (1)根据内分泌、营养和代谢疾病的病因 病理或临床表现来变通主导词 (2)利用异名（别名）查找 (3)按照完全同义的其他词代替查找 (4)按照近义的其他词代替查找 (5)依分类编码原则，解剖部位找不到时 可以放大部位解决编码 (6)通过残余类目解决编码不足
A D50-D54 营养性贫血 B D55-D59 溶血性贫血 C D60-D69 再障及其他贫血 D D55-D69 原发及继发性贫血
选择题
➢关于D80-D89节，正确描述的有（ B,D ）
A 涉及免疫系统的疾患 B 涉及免疫系统的某些疾患 C 本节共有10个类目 D 本节共有7个类目
选择题
➢某些继发性贫血有星剑号系统，正确的有 （ B,C ）