移动护理系业务操作流程

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移动护理工作站用户手册

移动护理工作站用户手册

移动护理工作站用户手册大连网医信联科技有限公司2016年05月03日前言:移动护理系统采用服务端控制器搭配WEB前端应用和Android移动应用模式,为护理业务提供完善的业务支撑和解决方案。

系统以《基础护理学》为指导范本,结合现有护理工作流程,合理优化软件业务流程和系统接口模式,实现基础数据统一,优异的系统性能,并以多种方式保障了网络和数据安全。

系统增强了用户的操作体验,帮助医护人员提高工作效率,降低用户操作强度,以及后期软硬件的维护成本。

移动护理目录第一章概述 (6)1.现有优势 (6)2.应用技术 (6)3.系统架构 (7)4.硬件配置 (8)5.运行环境 (9)第二章初始界面 (9)1.系统登录 (9)2.安全认证 (9)第三章护理文书 (10)1.病人一览 (10)2.体温单 (10)第四章医嘱 (14)1.医嘱记录单 (14)2.医嘱执行状态 (15)3.输液巡视记录 (15)4.口服药记录单 (15)5.医嘱单 (16)第五章专科护理 (16)1.跌倒护理单 (17)2.压疮护理单 (17)3.深静脉维护单 (18)4.基本生活活动能力评定量表 (19)5.疼痛护理单 (20)6.约束护理单 (21)7.空腹血糖单 (22)9. PICC护理单 (24)10.输液港评估单 (24)第六章电子病历与检验 (25)1.化验结果 (25)2.检查结果 (26)3.样本采集查看 (27)4.毒麻药记录单 (27)第七章工作量 (28)1.病房工作日报表 (28)2.工作量统计 (28)3.工作量配置 (29)4.交班报告 (29)第八章产科 (30)1.候产记录 (30)2.分娩记录单 (30)3.刨宫产分娩记录单 (31)4.产后尿潴留观察单 (31)5.宫缩抑制剂观察单 (32)6.产前待产记录 (32)7.产程图 (33)8.催产素滴注观察单 (33)9.硫酸镁滴注观察单 (34)第九章手术室 (34)1.术前准备单 (34)2.手术器械敷料登记表 (35)第十章 ICU (36)1.护理记录单 (36)第十一章系统管理 (36)1.设备注册 (36)3.用户权限配置 (38)4.系统密码设置 (38)5.系统日志 (39)6.数据服务系统日志 (39)7.数据服务系统回写日期 (40)8.配置下拉内容 (40)9.添加用户身份证 (41)。

移动护理系业务操作流程.

移动护理系业务操作流程.

4、电子病历三测单查询展示
2017/10/16 4
一、床旁患者体征采集业务流程(续)
1、监护仪自动采集的体征数据如何利用 主要用于电子病历三测单和护理记录使用
2、体征数据是否需要自动插入到护理记录中
根据患者监护配置设置是否自动将采集结果转入 护理记录,选择“自动转入频率
”,选择护理记录模板,然后扫描患者腕带、扫描
8
特殊处理流程 先输液后补录 过程记录
人工核对用药
扫描甁签二维码 自动核对有效性 自动记录核对 信息(核对人 和核对时间)
2017/10/16
查询和打印输 液执行记录信 息
三、输液条码化管理业务流程
打印瓶签后,扫描输液瓶签,获取当前医 嘱信息,检查输液医嘱的当前状态和今日已 核对次数。具体核对如下:
2017/10/16
14
三、输液条码化管理业务流程
1、静脉单的给药途径全院统一,不在下列途径范围内
的不走静脉输液流程 【静滴;静滴(儿);续静滴;续静滴( 儿);静推;泵入)】 2、长期医嘱执行单(静脉、肌注、口服、其他等)最 后统一打印,格式确定,全院统一 3、 根据静脉输液管理的 “三查七对”要求,1组液体 至少扫描3次
在输液执行时,勾选是否 自动将液体记录
2017/10/16
7
三、输液条码化管理业务流程
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
甁签核 对
配液核对
输液执行
输液结束
补液记录
HIS系统打印输 液甁签
配液甁签和药物 分配 扫描甁签二维码 自动核对有效性 系统自动记录配 液人和配液时间 药物检查并配液
扫描患者腕带身份 识别 扫描输液袋甁签 二维码 患者合理用药自动 核对并保存信息 核对通过开始执行 并记录执行人信息

移动医疗护理系业务操作流程课件

移动医疗护理系业务操作流程课件

代码优化
说明如何进行代码优化,包括减少数 据库查询次数、减少IO操作等。
05
移动医疗护理系统应用 案例
某医院移动医疗护理系统应用案例
案例概述
某医院为了提高护理效率和病人满意度,采用了移动医疗护理系 统。
系统功能
该系统具备实时监测、电子病历、医嘱管理等功能,方便医护人员 随时随地进行工作。
实施效果
药品购买
总结词
药品购买功能方便用户在移动医疗护理 系统中购买所需药品,提供送药上门服 务。
VS
详细描述
用户可在移动医疗护理系统中查询药品信 息、价格和库存情况,选择所需药品进行 购买。系统支持多种支付方式,如支付宝 、微信支付等。购买成功后,用户可选择 自取或送药上门服务。
健康管理
总结词
健康管理功能帮助用户记录健康数据、制定健康计划,提高健康水平。
数据安全
说明如何保证数据的安全性, 如数据加密、数据备份、数据 恢复等。
安全审计
说明如何进行安全审计,包括 日志记录、异常检测等。
系统性能优化
缓存技术
说明如何使用缓存技术提高系统性能, 如缓存数据、缓存查询结果等。
负载均衡
说明如何实现负载均衡,包括硬件负 载均衡和软件负载均衡。
异步处理
说明如何使用异步处理提高系统性能, 如异步消息队列等。
应用场景拓展
1 2
家庭护理
移动医疗护理系统将进一步拓展到家庭场景,为 慢性病患者、老年人等提供便捷、连续的护理服 务。
紧急救援
利用移动医疗护理系统,实现现场急救与远程诊 疗的无缝对接,提高紧急救援的效率和成功率。
3
偏远地区医疗
通过移动医疗护理系统,改善偏远地区居民的医 疗服务可及性,缓解城乡医疗资源分布不均的问 题。

移动护理方案

移动护理方案
三、方案设计
1.护理人员选拔与培训
-严格筛选具有专业护理背景和良好职业操守的护理人员。
-开展针对移动护理的专业培训,包括护理技能、患者沟通、紧急情况处理等。
-定期对护理人员进行能力评估,确保其专业能力与移动护理需求相匹配。
2.移动护理技术支持
-选择符合国家标准、功能齐全的移动护理设备,如移动护理车、智能手持设备等。
2.提升患者满意度,改善患者就医体验。
3.保障医疗安全,降低医疗差错。
4.合法合规,遵循我国相关法律法规。
三、方案内容
1.护理人员培训与管理
(1)选拔具备一定护理经验、责任心强、善于沟通的护理人员,进行移动护理专项培训。
(2)培训内容包括:移动护理设备使用、护理流程、应急预案、患者沟通技巧等。
(3)建立护理人员考核制度,确保培训效果,提高护理服务质量。
3.定期对实施效果进行评估,包括护理服务质量、患者满意度、护理人员反馈等。
4.根据评估结果调整方案,确保持续改进和优化。
六、结语
本移动护理方案以提升患者护理体验为核心,结合专业技术和人性化服务,力求在合法合规的前提下,为患者提供更加高效、安全、贴心的护理服务。通过不断优化和改进,我们期望在医疗领域树立新的服务标杆,为构建和谐医患关系贡献力量。
2.移动护理设备配置
(1)根据实际需求,选择合适的移动护理设备,包括但不限于:移动护理车、手持终端、移动医疗设备等。
(2)确保设备性能稳定,符合国家相关标准,保障患者安全。
(3)定期对设备进行维护、保养,确保设备正常运行。
3.护理流程优化
(1)梳理现有护理流程,Байду номын сангаас出存在的问题,进行优化。
(2)明确护理人员的职责和任务,制定详细的护理计划。

移动护理工作站用户操作手册

移动护理工作站用户操作手册

移动护理工作站用户操作手册移动护理工作站用户操作手册第一章导言1.1 简介移动护理工作站是一种帮助医务人员提高工作效率,方便患者管理的工具。

本操作手册旨在帮助用户熟悉移动护理工作站的功能和操作方式,以便能够正确地使用该设备。

1.2 目标读者本操作手册适用于所有使用移动护理工作站的医务人员。

第二章系统要求2.1 硬件要求移动护理工作站需要配备以下硬件设备:- 笔记本电脑或平板电脑- 触摸屏- Wi-Fi或蓝牙连接设备2.2 软件要求移动护理工作站需要使用以下软件:- 移动护理工作站应用程序- 操作系统:Windows 10或更新版本第三章简单介绍3.1 登录界面打开移动护理工作站应用程序后,首先会显示登录界面,用户需要输入正确的用户名和密码才能登录到系统。

3.2 主界面登录成功后,会进入移动护理工作站的主界面。

主界面显示了相关的患者信息,如姓名、年龄、性别等。

用户可以通过主界面进行各种操作,如查看病历、录入护理记录等。

第四章功能操作4.1 患者管理4.1.1 查看患者信息在主界面点击某个患者的姓名,即可查看该患者的详细信息,包括个人信息、病历、排班等。

4.1.2 添加新患者在主界面点击“添加患者”按钮,弹出添加患者信息的窗口,填写相应的信息后点击“确定”按钮即可添加新患者。

4.1.3 删除患者在患者详细信息页面点击“删除患者”按钮,确认删除后,即可从系统中删除该患者。

4.2 护理记录4.2.1 查看护理记录在主界面点击某个患者的姓名后,进入患者详细信息页面,在页面上方的标签中点击“护理记录”,即可查看该患者的护理记录。

4.2.2 录入护理记录在患者详细信息页面的“护理记录”标签中点击“录入护理记录”,进入护理记录的录入页面,填写相关信息后点击“保存”按钮即可完成录入。

4.3 医嘱管理4.3.1 查看医嘱在主界面点击某个患者的姓名后,进入患者详细信息页面,在页面上方的标签中点击“医嘱”,即可查看该患者的医嘱信息。

患者搬运法操作流程

患者搬运法操作流程

患者搬运法操作流程
患者搬运法是指将患者从一处地点转移到另一处地点的操作流程。

这个过程需要专业的护理人员来进行,以确保患者的安全和舒适。

以下是患者搬运法的操作流程:
1. 评估患者的状况:在进行患者搬运之前,护理人员需要先评
估患者的身体状况和移动能力。

这包括患者是否有任何疼痛或不适
的症状,是否需要辅助设备来移动等。

2. 准备患者:在患者搬运之前,护理人员需要告知患者搬运的
过程,并确保患者理解并配合。

如果患者需要使用辅助设备,如轮
椅或担架,护理人员需要提前准备好这些设备。

3. 确保患者的安全:在患者搬运过程中,护理人员需要确保患
者的安全。

这包括正确的姿势和动作,以避免患者受伤。

护理人员
还需要注意患者的呼吸和心率等生命体征,以确保患者的健康状况。

4. 使用正确的搬运技术:在患者搬运过程中,护理人员需要使
用正确的搬运技术。

这包括正确的抬高和放下患者的方法,以避免
对患者造成伤害。

护理人员还需要注意自己的姿势和动作,以避免
自己受伤。

5. 协作配合:在患者搬运过程中,护理人员需要互相协作配合。

这包括分工合作,确保患者平稳地转移,并及时响应患者的需求。

护理人员还需要与其他医护人员沟通协作,以确保患者的安全和舒适。

总的来说,患者搬运法是一项需要专业技能和经验的操作。

护理人员需要在患者搬运过程中保持冷静和专注,以确保患者的安全和舒适。

通过正确的操作流程和协作配合,可以有效地完成患者搬运任务,为患者提供更好的护理服务。

移动护理

移动护理

Xxxx医院








案2018年11月
1.1移动护理系统
移动护理系统是医院HIS系统服务的延伸,是护士工作站在病人床边的扩展和延伸,移动护理系统由PDA和PC端组成。

1.2功能清单
移动护理系统主要完成护士工作的业务处理,系统功能涵盖患者床位列表、患者身份识别、医嘱执行、医嘱查询、输液管理、用血核对、药品核对、体征采集记录、巡视管理、坠床/跌倒评估、压疮风险评估、自理能力评估、入院评估、护理记录、护理备忘录、患者疾病。

同时利用移动计算、智能识别数据融合技术,实现全条码化移动式处理,帮助护理人员提高工作效率和服务质量,提高病人满意度,确保准确。

1.3移动护理(PDA)功能清单
1.4移动护理PC端功能清单。

移动护理管理软件V1.0_操作手册(1)

移动护理管理软件V1.0_操作手册(1)

移动护理管理软件V1.0_操作手册(1)
—1—
护士执行操作手册
1、登录系统如下图输入系统用户名和密码点击登录。

2、选择登录科室,点击一条登录科室
—2—
3、选择登录科室后选择菜单如下图
4、查看病人列表现在病人,
—3—
5、查看病人基本信息
6、病人检查结果
—4—
7、长按选择一条检查医嘱
8、医嘱执行类别,现在病人当天的所有医嘱
—5—
9、勾选需要执行的医嘱
10、点击“执行”按钮如下
—6—
11、如果需要根据条件查询则进入查询功能选择条件
.
12、选择长期配液单后,结果如下
—7—
13、如果皮试医嘱
14、点击执行医嘱
—8—
15、医嘱补录入下图
16、点击增加后如开单功能
—9—
17、在名称处输入医嘱名字拼音首字母后如下图
18、生命体征录入
—10—
19、事件添加
20、临床输液
—11—21、标本采集
22、口服发药
—12—23、雾化吸入
24、退药申请。

推荐-天健医院信息系统 移动护理系统使用手册 精品

推荐-天健医院信息系统 移动护理系统使用手册 精品

文档编号:天健—WXYD—0809—USM天健-医院信息系统移动护理信息系统用户手册北京天健源达科技有限公司手册发布时,删除此表,此表只作公司内部存档。

目录1.系统介绍移动护理信息系统是面向病房护士,实现护士记录、维护病人日常护理的各种需求,提供一般护理记录单、危重护理记录单、病区生命体征观察单、体温图、交班报告、医嘱执行单查看、未执行医嘱查看、医嘱拆分失败查看、护理记录维护、护理项目维护、护理人员管理、护理科室信息、角色管理、用户管理、应用程序管理及消息文本管理等功能。

它将病人在院期间的所有移动护理信息通过计算机管理,并给护士对病人护理信息的记录和维护提供了许多有益帮助。

上述各种功能是通过导航菜单中的菜单项打开相应的窗口进行操作来完成的。

2.系统组成移动护理信息系统主要护理信息包括一般护理记录单、危重护理记录单、病区生命体征观察单、体温图、交班报告、医嘱执行单查看、未执行医嘱查看、医嘱拆分失败查看、护理记录维护、护理项目维护等功能。

此外可以通过应用程序管理自定义应用程序的参数以及增加、删除、下载模板的管理。

为了方便护士对病人记录的管理,还有对不同病情病人护理记录和维护。

3.系统安装与运行3.1.系统安装前提该系统可以在WINDOWSXP、WINDOWS2000系列上运行良好。

安装系统前请先安装ORACLE客户端程序。

最低配置:586-100hz以上,64M内存,硬盘不低于800M,鼠标,中文Win2000系统。

3.2.系统安装与运行系统安装可以直接用光盘安装或直接拷贝即可,安装完后请运行Launcher.exe,按照正确配置进行输入,保存后就可以使用该系统。

4.操作说明4.1.系统登陆启动移动护理信息系统,进入登陆界面。

启动后,首先显示登陆画面,如图4-1-1所示。

图4-1-1功能:1.在登录界面,默认显示上一次成功登录用户的用户名。

2.输入用户名后按回车键,自动从[用户名] 切换到[口令]。

移动护理pda护理巡视使用流程

移动护理pda护理巡视使用流程

移动护理pda护理巡视使用流程Mobile nursing PDA (Personal Digital Assistant) is an essential tool for nurses to facilitate their daily tasks, including patient care, medication administration, and documentation. The usage process of the mobile nursing PDA should be well-established to ensure efficiency and accuracy in nursing practice. Nurses need to understand the steps involved in using the PDA for nursing rounds and assessments.移动护理PDA(个人数字助理)是护士日常工作中必不可少的工具,包括患者护理、药物管理和记录。

移动护理PDA的使用流程应当建立完善,以确保护理实践的效率和准确性。

护士需要了解使用PDA进行护理巡视和评估所涉及的步骤。

First and foremost, nurses should familiarize themselves with the mobile nursing PDA device, including its functions, features, and how to navigate its interface. It is essential to undergo training on how to operate the PDA effectively to avoid any errors or confusion during nursing rounds. Nurses should also know how to troubleshootcommon issues that may arise while using the PDA to ensure smooth workflow.首先,护士应该熟悉移动护理PDA设备,包括其功能、特点以及如何操作其界面。

移动护理系统PDA使用管理规范

移动护理系统PDA使用管理规范

移动护理系统PDA管理制度一、职责1、护士长负责移动护理系统护士工作站、PDA终端操作规范及使用质量督导,负责检查各班次工作制度落实情况。

2、移动护理系统工程师负责整体业务和PDA的运行、日常维护、维修联络与保养、安全维护及防病毒工作;负责本科室护士使用本系统的培训及指导。

3、各班次护士负责移动护理系统护士工作站及PDA终端的安全维护和确保终端正常运行,防止各种人为跌落损坏;通过建立交班制度,交班时清点PDA 数量,防止丢失等意外事件发生。

二、PDA操作使用管理规则1、PDA使用者应在治疗时随身携带PDA,并确保处于开机状态,登录自己的账户,随时查对、查阅医嘱、患者相关信息。

2、注意保持机身清洁,不能使 PDA 沾染油渍、水渍或机内进水,并严防 PDA 与桌椅柜或周围的硬物碰撞。

3、不使用 PDA 时,需将PDA放置座充上进行充电。

PDA 充电时,有关连接线的插拔及连接方向一定要细心,用力不可过猛,保证不能导致接口银针弯曲或折断。

4、不把PDA留在病房,交接班时认真清点数量,避免丢失情况。

三、使用PDA操作要求1、严格按照PDA使用管理操作规范进行操作。

2、使用PDA终端扫码执行医嘱、录入护理文件必须严格进行扫描腕带操作。

3、医嘱配药扫描及用药扫描阶段,必须由本人实际操作,不得使用他人账号登录系统,代为操作。

4、医嘱用药扫描时,必须先扫描患者腕带及输液条码,匹配成功后方可以进行用药,不得先用药后扫描。

5、输液巡视、暂停用药、继续用药、结束用药等情况必须通过扫描操作完成。

6、药品配液扫描前,必须严格判断输液条码与药品内容是否一致,一致后才可进行配药及用药工作。

7、护理文书的内容出现错误可由本人修改,除护士长外其他人员不得使用记录人的口令进行修改。

8、严格落实医嘱交接班,将PDA上显示“未执行”的医嘱进行交接,由值班护士按时落实。

9、患者巡视必须按照规定时间巡视,需通过扫描腕带或床头卡进行确认,然后选择巡视项目,严格记录巡视内容。

移动护理pda护理巡视使用流程

移动护理pda护理巡视使用流程

移动护理pda护理巡视使用流程1.护士准备好移动护理PDA设备。

The nurse prepares the mobile nursing PDA device.2.打开PDA设备并输入登录信息。

Turn on the PDA device and enter the login information.3.系统验证登录信息并进入护理巡视界面。

The system verifies the login information and enters the nursing rounds interface.4.护士确认患者的身份和房间号码。

The nurse verifies the patient's identity and room number.5.护士查看患者的病历记录和医嘱。

The nurse reviews the patient's medical records and orders.6.护士检查患者的体征和生命体征。

The nurse checks the patient's vital signs and signs of life.7.护士记录患者的健康状况和护理行为。

The nurse records the patient's health status and nursing actions.8.护士执行必要的护理操作和医嘱。

The nurse performs necessary nursing interventions and orders.9.护士与患者沟通并提供必要的关怀。

The nurse communicates with the patient and provides necessary care.10.护士与其他医护人员协调护理措施。

The nurse coordinates nursing measures with other healthcare professionals.11.护士确认护理记录的准确性并保存数据。

移动护理

移动护理

Xxxx医院








案2018年11月
1.1移动护理系统
移动护理系统是医院HIS系统服务的延伸,是护士工作站在病人床边的扩展和延伸,移动护理系统由PDA和PC端组成。

1.2功能清单
移动护理系统主要完成护士工作的业务处理,系统功能涵盖患者床位列表、患者身份识别、医嘱执行、医嘱查询、输液管理、用血核对、药品核对、体征采集记录、巡视管理、坠床/跌倒评估、压疮风险评估、自理能力评估、入院评估、护理记录、护理备忘录、患者疾病。

同时利用移动计算、智能识别数据融合技术,实现全条码化移动式处理,帮助护理人员提高工作效率和服务质量,提高病人满意度,确保准确。

1.3移动护理(PDA)功能清单
1.4移动护理PC端功能清单。

医疗信息化移动护理方案

医疗信息化移动护理方案

第一章服务方案1.1服务需求的理解及响应1.1.1移动护理信息系统1.1.1.1系统内容医院信息化发展至今,各家医院都建设了医院管理信息系统,对医院的运营管理带来极大的变革。

但信息化应用对医护临床的支持还存在空白,目前很多医院的护理人员的工作基本还处于手工状态,在护理人员严重缺乏的情况下,如何让护理人员提高工作效率,降低工作强度成为首先要考虑的问题;另外,手工操作难免会出现各种差错,不利于医疗安全,对于护理的质量和绩效的考核更加没有数据作为依据。

因此护理信息系统的上线迫在眉睫,通过移动护理信息系统的建设,可以有效解放护士的劳动力,提高数据的共享和自动化、智能化程度,实现高效护理、安全护理、有序护理,给病人一个安全放心的医疗环境,护士也有更多的时间来陪伴病人,从精神上给予病人更多的安慰。

项目内容,具体包括:系统设计、开发、实施、运行维护以及相应的安装调试、系统集成、运行维护、项目验收以及技术培训,系统软件提供7*24小时的系统售后免费现场技术服务。

建设移动护理信息系统,实现电子病历的移动化,让护理人员在临床服务中心实时采集数据和实时录入数据,优化医护流程,提高护理人员工作效率,杜绝护理人员的医疗差错。

1.1.1.2系统特点结合现今大力发展的物联网+概念,让医院信息化定点办公,走向移动办公,医疗服务信息化延伸到病人床前。

按照国家信息化相关标准进行移动医疗系统的实施,推进和其他系统的对接.遵循国家卫计委的电子病历标准,护理文书结构化,智能化床边完成,同时保证操作方便快捷.安全的防护应用访问控制,杜绝病毒和黑客的入侵.1.1.1.3系统原则1)技术先进性与实用性相结合医院信息化项目建设是一项系统性的工程,在设计上应具有相当程度的先进性和完善性,考虑主流技术的发展趋势,确保系统能适应信息技术的迅速发展,更好地处理系统升级带来的问题.在系统实现过程中,最大程度地满足实际业务需要,以实用性为首要原则.2)资源共享原则系统建设在实用的基础上做到成本投入的最小化,在系统建设过程中,以资源的共享为基本原则。

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2020/5/16
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三、输液条码化管理业务流程
在床旁输液袋挂上输液架时,先扫描患者腕带识别 当前要输液的患者身份信息,然后再扫描输液袋的二 维码,系统自动核对患者当前用药。具体核对如下:
➢ 患者身份与甁签中的患者是否一致,一致才能执行, 不一致则给出相应的提示,不能执行。
➢ 检查当前输液医嘱的是否作废、是否已经停止,过 了停止时间也不能执行。
2020/5/16
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二、床旁护理业务流程
登录系统
患者身份识别
床旁护理 床旁移动 护理记录
2020/5/16
6
二、床旁护理业务流程
1、床旁单个患者“采集”护 理记录录入
2、输液液体是否允许自动插 入到护理记录中
在输液执行时,勾选是否 自动将液体记录
2020/5/16
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三、输液条码化管理业务流程
甁签核 对
配液核对
输液执行
输液结束
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
补液记录
HIS系统打印输 液甁签
人工核对用药
扫描甁签二维码 自动核对有效性
自动记录核对 信息(核对人 和核对时间)
2020/5/16
➢ 配液甁签和药物 分配
➢ 扫描甁签二维码 自动核对有效性
➢ 系统自动记录配 液人和配液时间
扫描患者腕带身份 识别
扫描输液袋甁签 二维码
2020/5/16
12
三、输液条码化管理业务流程
当最后一组液体结束时,再次扫 描瓶签(或手动选中正在执行的医嘱 )点“结束” ,则结束本次的全部输 液。
2020/5/16
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三、输液条码化管理业务流程
针对特殊情况,提供先给药后记录执 行相关信息(核对人、配液人、执行人以 及执行起止时间等)
1、针对抢救患者 2、病人特殊要求等情况
2020/5/16
监护仪自动采集
电子病历系统 共享存储数据
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根据设置 自动转入
体征云数据存储
一、床旁患者体征采集业务流程(续)
1、登录移动护理系统打开“生命体征” 功能
主要提供单个患者“新增”录入和 病区所有患者“批量”录入
2、单个患者“新增”体征录入
扫描患者腕带或手动选中待采集体征的 患者,录入对应的体征值,保存记录。 3、病区“批量”录入生命体征
2020/5/16
谢谢!
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➢ 当前医嘱是否已经作废,作废医嘱不能继续配液。 ➢ 临时医嘱是否已经过了24小时有效性。 ➢ 长期医嘱是否已经停止,如果已停止还需要进一步检
查当前时间是否已经过了停止时间,过了则不能执行。 ➢ 检查瓶签是否已经核对,未核对需要先核对瓶签。 ➢ 检查瓶签配液次数,如果已经超过频次,则提示配液
次数已超过最大频次。 ➢ 最后记录当前瓶签的配液人、配液时间。
患者合理用药自动 核对并保存信息
➢ 药物检查并配液
核对通过开始执行 并记录执行人信息
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特殊处理流程
先输液后补录 过程记录
查询和打印输 液执行记录信 息
三、输液条码化管理业务流程
打印瓶签后,扫描输液瓶签,获取当前医 嘱信息,检查输液医嘱的当前状态和今日已 核对次数。具体核对如下:
➢ 当前医嘱是否已经作废,作废医嘱不能继续核对。
2020/5/16
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三、输液条码化管理业务流程
1、静脉单的给药途径全院统一,不在下列途径范围内 的不走静脉输液流程 【静滴;静滴(儿);续静滴;续静滴( 儿);静推;泵入)】 2、长期医嘱执行单(静脉、肌注、口服、其他等)最 后统一打印,格式确定,全院统一 3、 根据静脉输液管理的 “三查七对”要求,1组液体 至少扫描3次
是否有效,同时检查已执行次数,确定符合后才能给药。
第三步:患者床旁给药执行并记录 患者床旁识别身份并给药,记录具体的给药人、给药时间。
自动生成执行记录单方便查询打印。
2020/5/16
16
四、医嘱执行业务流程
1、口服单给药
2、肌注单给药
3、其他医嘱单给药
2020/5/16
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移动护理业务流程优化讨论
2020/5/16
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四、医嘱执行业务流程
医嘱执行流程优化(口服、肌注、其他)
选择待给药 患者
获取患者执 行单
患者床旁 用药核对
执行结果 记录
第一步:选择待给药患者 手动选择患者或扫描患者腕带识别当前要执行医嘱的患者 根据识别患者获取对应的医嘱执行单(口服、肌注、其他等)
第二步:根据患者医嘱和所拿药人工核对 给药前护士先检查患者医嘱和所拿药品是否相符,检查药品
➢ 临时医嘱是否已经过了24小时有效性。
➢ 长期医嘱是否已经停止,如果已停止还需要进一步
检查当前时间是否已经过了停止时间,过了则不能
执行。
➢ 检查瓶签核对次数,如果已经超过频次,则提示该
瓶签已核对完成。
➢ 最后记录当前瓶签的核对人、核对时间。
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三、输液条码化管理业务流程
在配液的时候,再次扫描瓶签,系统自动检 查医嘱的有效性和配液次数。具体核对如下:
4、电子病历三测单查询展示
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一、床旁患者体征采集业务流程(续)
1、监护仪自动采集的体征数据如何利用
主要用于电子病历三测单和护理记录使用
2、体征数据是否需要自动插入到护理记录中
根据患者监护配置设置是否自动将采集结果转入 护理记录,选择“自动转入频率 ”,选择护理记录模板,然后扫描患者腕带、扫描 监护仪上的条码,点保存。 3、床旁监护仪开机联网后自动将数据上传网关 4、护理记录和三测单查询展示
➢ 以上检查都通过后,则当前医嘱可以开始执行,系 统自动记录当前执行人、执行时间。
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三、输液条码化管理业务流程
加液体的时候再次进行以上三个步骤的操作,核对通过后所 加液接瓶开始,上一组液体自动输液结束。同时也可以多通道 开始执行。
1、支持多组液体一起扫描核对,准备执行。 2、支持多通道液体同时执行 3、一个通道只能有一组液体正在执行 4、输液中途由于医生要求停止,护士可通过“中止”按钮 中止当前正在执行的液体。
移动护理业务流程优化讨论
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移动医疗业务流程确定
目录简介
一、床旁生命体征采集业务流程确定
二、床旁护理记录业务流程
三、输液条码化管理业务流程
四、医嘱执行(给药)业务流程
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一、床旁患者体征采集业务流程
登录系统
床旁测量
识别患者身份

是否

自动
采集
患者与监护配对
进入生命体征 功能手动录入
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