儿科正常值

儿科护考正常值

儿科病室适宜温度：18--20℃；相对湿度：50%--60%

体重: 1~6 个月: 体重(kg)=出生体重(kg) + 月龄* 0.7(kg)

7~12个月: 体重(kg)=6(kg) + 月龄* 0.25(kg)

2~12岁: 体重(kg)=年龄* 2 + 8(kg)

出生平均体重: 3 kg;

3~4个月: 出生的2 倍, 6 kg

1岁: 出生的3 倍, 9 kg

2岁: 出生的4倍, 12 kg

2岁后到青春期年增长 2 kg

身高:

出生平均身长: 50cm

6个月：65 cm

1 岁：75 cm

2 岁：87 cm（人卫社85cm）

2岁后每年增长6~7 cm

2~12岁身高公式: 身高（cm）= 年龄* 7 + 75（cm）

头围：出生：33--34 cm；1岁：46 cm；2岁：48 cm；5岁：50 cm

胸围：出生：32 cm，比头围小1-2 cm；1岁=头围：46 cm；

1岁以后至青春期前：胸围〉头围=小儿周岁数减1

牙齿：乳牙：20枚；恒牙：32枚

乳牙计算公式：月龄—4（6）；约2岁半出齐。

恒牙：6岁左右萌出第一颗恒牙

囟门前囟门出生时 1.5-2.0cm（两对边中点连线）1-1.5岁时闭合（12~18个月）前囟闭合过迟多见于佝偻病前囟饱满紧张隆起表示颅内压增高

后囟6-8周闭合

小儿大运动发展规律：2抬3翻6会坐；7滚8爬周会走。

新生儿特点：

呼吸：40—50次/min心率：100—150次/min

体温：36--37℃生后12 小时排出墨绿色胎便

生后24 小时内排尿能通过胎盘的免疫球蛋白：IgG（IgA和IgM不能）生后2—3天出现生理性黄疸；4—5天明显；10—14天消退

新生儿室内温度：22--24℃；儿科病室温度18~20℃

相对湿度：55%--65% 相对湿度50%~60%

新生儿腰穿部位：4~5腰椎间隙为宜

新生儿脑脊液约50ml，压力30~80mmH2O 儿童脑脊液压力70~180mmH2O

早产儿特点：定义：胎龄>28周, 不满37周体重<2.5kg；身长<47cm

早产儿室内温度：24--26℃；相对湿度：55%--65%

体重<2.0kg的患儿放入保暖箱

循环系统特点：

心率：新生儿120—140次/min；1岁内110—1340次/min；

2—3岁100—120次/min；4—7岁80—100次/min；

8—14岁70—90次/min

心率：正常小儿心律的波动范围随着年龄增长而变化

血压: 新生儿：收缩压60-70mmHg；1岁以内：收缩压平均70-80mmHg；

两岁以后：收缩压=年龄80+80mmHg 舒张压=收缩压*2/3

胸外心脏按压1岁：双指1.5~2cm，100~120次

1~7岁：单掌2~3cm，80~10次

>7岁：双掌4~5cm，80-100次

心衰P>180(160)次/min （<5d/min）R>60次/min 肝大>3cm 奔马律，尿少

呼吸频率

新生儿：40-45次/min 1岁内：30~40次/min 2~3岁：25~30次/min 4~7

岁平均20-25次/min；8~14岁平均18~20次/min

呼衰：PO2＜50，PCO2＞50（呼酸，二氧化碳潴留）

吸氧法0.5~1L/min,<40% 面罩法：2~4L/min，50~60%

贫血诊断标准：6个月以下按国内标准

新生儿：Hb<145g/L 1—4个月：Hb<90g/L 4—6个月：Hb<100g/L

6个月以下按世界卫生组织的标准6个月—6周岁：Hb<110g/L

6—14周岁：Hb<120g/L

分度：轻：Hb在120--90g/L 中：Hb在90--60g/L 重：Hb在60--30g/L 极重：Hb<30g/L 生理性贫血出生后2-3个月

泌尿新生儿出生后24h内排尿

每昼夜正常尿量：

婴幼儿：400~600ml 学龄前儿童600-800ml 学龄儿童800~1400ml 少尿标准婴幼儿＜200ml/24h；学龄前儿童＜300/24h；学龄儿童＜400ml/24h

无尿＜30~50ml/24h

正常新生儿出生时体重约为3KG；三个月时体重平均约为出生体重的两倍；一周岁时体重平均约为出生体重的3倍；两周岁时体重平均约为出生体重的4倍；出生前半年平均每月增加0.6KG；后半年平均每月增加0.6KG；

小儿由于IgA缺乏易患呼吸道与消化道传染病；IgM缺乏易患革兰氏阴性杆菌

臀红分度：重度

重I度重II度重III度局部皮肤潮红伴皮疹

皮肤破溃脱皮

局部有大片溃烂或表皮脱落，有时继发感染

护理臀红时，灯光照射法中灯泡距离臀部患处距离是30-40cm

给予降温处理的体温是超过38.5°

新生儿黄疸

生理性2-3天起，早产儿＜4周；足月儿＜2周总胆红素足月儿＜220μmol/L

早产儿＜257μmol/L，每日上升＜86μmol/L

因小儿缺乏淀粉酶，3个月以下不可喂淀粉类食物

腹泻：中重型腹泻有脱水、代谢性酸中毒、低血钾（血钾<3.5mmol/L）、低钙、低镁血症秋季腹泻：轮状病毒容易脱水；夏季腹泻：大肠杆菌易中毒菌痢：夏季高发液体疗法：

补足血容量的输液速度应在20ml/L

累计损失量的输液速度应控制在每h为8-10ml/L

继续损失量与生理需要量的输液速度应控制在每h为5ml/L