微生物学与免疫学绪论细菌
《微生物学与免疫学》课程教学大纲
讨论
其他原核微生物
2
讲授/讨论
螺旋体、立克次氏体、支原体、衣原体的致病性
掌握、放线菌、螺旋体、立克次氏体、支原体、衣原体的结构特点和形态特征
讨论
真菌学
2
讲授/讨论
细菌、真菌、霉菌、酵母菌的繁殖方式和菌落特征
掌握霉菌和酵母的结构和功能、菌落特征
批阅作业
病毒学（形态、结构）
2
讲授/讨论
（Prerequisite）
生物化学(Biochemistry)
授课教师
（Instructor）
钱秀萍（Xiuping Qian）
吴明媛(Mingyuan Wu)
课程网址
(Course Webpage)
无
*课程简介（Description）
《微生物学与免疫学》为药学专业本科必修课程，开课时间为第4学期。教学内容分为微生物学及免疫学两部分。微生物学部分主要介绍细菌、放线菌、其他原核细胞型微生物、真菌和病毒的结构、功能和致病性、细菌的营养生长和代谢、微生物的消毒和灭菌、遗传和变异，以及微生物学在药学中的应用。免疫学部分主要介绍抗原、免疫球蛋白、补体系统、细胞因子、主要组织相容性抗原、免疫细胞、免疫应答及其调节、超敏反应、免疫学应用。课程教学采用讲授、阅读、分析、讨论、展示等方法，使学生了解微生物学和免疫学的发展趋势，熟悉微生物学和免疫学的应用，掌握微生物学和免疫学的基础理论和基础知识，培养学生分析问题和自主学习的能力，以及乐于思考、团队合作的素养。
课堂测试、
PPT讲述
补体系统
2
讲授/讨论
临床病例分析某种疾病与补体之间的关系
掌握补体的经典激活途径和生物学作用
讨论
细胞因子（分类、作用）
《病原微生物与免疫学》课程标准
《病原微生物与免疫学》课程标准延安职业技术学院医学护理系《病原微生物与免疫学》课程标准【课程名称】病原微生物与免疫学【课程编码】23000607【适用专业】护理【课时】54学时【学分】4学分【课程性质、目标和要求】课程性质：医学微生物学主要研究与医学有关的病原微生物的生物学性状、致病性与免疫性、微生物学检查与诊断及特异防治原则等。
以预防、控制和消灭传染性疾病，达到保障和提高人类健康水平的目的。
它是临床医学专业的一门重要的主干基础医学课程。
教学目标：医学微生物学课程的任务是使学生掌握该学科的基础理论、基本知识和基本技能，培养学生观察、分析、综合和独立解决问题的能力，为学生学习基础医学有关课程和临床医学课程以及由微生物所致疾病的诊断和防治工作奠定基础。
教学要求：（一）基础理论与基本知识1、掌握微生物、微生物学的基本概念。
熟悉医学微生物学的性质、分类、地位、内容和范围。
了解微生物在自然界及人体的分布以及微生物与人类和其它生物间的相互关系。
2、熟悉细菌的大小、形态、基本结构与功能。
了解细菌的理化性状、营养类型、营养物质、能量代谢。
熟悉细菌生长的物理条件。
繁殖方式及速度。
掌握细菌的基本结构、细菌细胞壁的主要组成、细菌的特殊结构及其医学意义。
掌握常见细菌形态与结构检查法。
了解培养细菌的方法及其在医学中的应用。
掌握细菌遗传的物质基础：染色体、质粒、转座子及噬菌体的概念和特性，质粒的种类及其作用。
掌握细菌遗传变异的机理。
熟悉细菌变异的现象及变异的医学意义。
3、掌握正常菌群、条件致病菌和病原菌、医院获得性感染的概念；病原微生物的致病物质及其作用现制、宿主与病原微生物之间的相互作用的抗感染免疫机制。
熟悉感染的发生、发展规律及其结局。
4、熟悉病原菌、支原体、立克次体、衣原体和螺旋体等所致疾病；掌握常见病、多发病的病原微生物的主要生物学性状、致病性和免疫性、微生物学检查和防治原则。
5、熟悉真菌的形态与结构、培养特性、繁殖方式、抵抗力、致病性、免疫性以及微生物学检查和防治原则。
微生物学与免疫学
微生物学与免疫学
微生物学与免疫学是生物学的两个分支领域。
它们均被用于研究
各种生物体的结构，功能，发育和行为。
微生物学包括研究微量生物，即多种微小细菌，真菌，病毒和其他生物之间的关系。
免疫学研究同
一物种内部的免疫系统，包括免疫细胞，分子，反应机制和免疫反应。
微生物学研究了微生物是如何用来改变自然环境，以及如何影响
人类健康。
微生物学家通过研究这些微量生物的特性，发现它们如何
影响当下的疾病。
此外，它们也可以研究如何利用这些微生物来制备
有效的药物，并使用它们来进行食品加工。
此外，还可以研究微生物
如何影响不同气候条件下的农作物和使用它们来加速植物的生长。
而免疫学则是研究神经机能受损后，如何应对免疫反应中的相关
分子变化的领域。
免疫学家也研究免疫系统如何显示抗病毒，肿瘤等
抗性，以及抗生素如何来抗击有害微生物。
研究员们还探究了免疫反
应的内在调节机制，以及健康的状态下如何维持一个正常的免疫反应。
因此，从本质上来说，微生物学与免疫学是两个紧密相关的生物
学领域，它们都有助于我们了解更多关于生物体如何应对其环境以及
它们如何维护健康状态的信息。
细菌总论
Plasma Membrane Structure
中介体(mesosome)：
细胞膜向细胞浆内凹陷，折叠形成 的囊状物,一端连在细胞膜上，令一端 与核质相连，参与细菌的分裂，起着 类似纺锤丝的作用（细菌分裂时一分 为二）。 G+多见，其扩大了细胞膜的表面积， 加强了细胞呼吸，其功能类似真核细 胞线粒体，故有拟线粒体(chondroid) 之称。
(1)形态：多形态性 (2)培养：须在高渗、低琼脂含血清的培 养基中生长，多呈油煎蛋状菌落 (3)原生质体：革兰阳性菌（仅有细胞膜） 原生质球：革兰阴性菌（有外膜保护） (4) 对作用于细胞壁的抗生素无效 (5) 常规细菌培养阴性 (6) 细菌L型仍有一定的致病能力 ，引起慢性感 染
The conversion of walled bacterial cells to L forms
肽聚糖（Peptidoglycan），又称粘肽。 细菌细胞壁的主要成分. 由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联 桥3部分组成（G-菌肽聚糖无交联桥） 形成坚韧的三维立体结构。各种细菌聚 糖骨架均相同，但四肽侧链的组成极其 联结方式随菌种而异。
G-与G+肽聚糖结构区别
聚糖骨架
聚糖骨架
G +菌
四肽侧链
G-菌
㈠ 细菌的基本 结构: 1、细胞壁 2、细胞膜 3、细胞质 4、核质
一、细胞壁（Cell wall)
1、细胞壁的主要功能：
在体菌细胞的最外层，坚韧而有弹性. (1) 维持细菌固有形态，保护细菌抵抗低渗 环境，起到屏障作用。 (2) 参与细胞内外物质交换。 (3) 带有多种表位，决定细菌的抗原性。
细胞壁(cell wall) 的主要成分
对人体细胞无毒性作用。
《微生物学与免疫学》课件
微生物的生态与分布
生态环境
微生物在土壤、水域、空气、动植物 体内等多种生态环境中生存和繁殖。
分布范围
微生物分布范围广泛，几乎无处不在 ，对自然界的物质循环和生命维持起 着重要作用。
02
CATALOGUE
免疫学基础
免疫系统的组成与功能
免疫系统的组成
免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫活性分子组成，它们共同作用，维护机体的健康。
制备方法
选择合适的微生物、进行培养、纯化 、灭活或减毒处理，以及加入佐剂等 。
疫苗接种的程序与注意事项
程序
按照国家免疫规划或卫生部门的建议， 按照规定的年龄和时间进行接种。
VS
注意事项
确保疫苗的储存和运输符合规定，避免疫 苗失效；接种前应了解宝宝的身体状况， 避免在疾病状态下接种；接种后应留观 30分钟，确保无异常反应。
微生物学与免疫学是生命科学领域中的重要分支，与其他学科有着密切的 联系。
例如，与药理学、分子生物学、生物信息学等学科的交叉研究，有助于深 入探索微生物和免疫系统的奥秘，发现新的药物靶点和治疗策略。
未来，随着多学科交叉研究的不断深入，将进一步推动微生物学与免疫学 的发展，为人类健康事业做出更大的贡献。
肿瘤免疫疗法
利用免疫系统来攻击肿瘤细胞的方法 ，包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗 和细胞疗法等。
免疫检查点抑制剂
通过阻断免疫检查点分子，如CTLA4和PD-1，来增强T细胞对肿瘤的免 疫反应。
肿瘤疫苗
利用肿瘤抗原制备的疫苗，旨在激发 机体对肿瘤细胞的免疫反应。
细胞疗法
利用自体或异体的免疫细胞来攻击肿 瘤细胞，如CAR-T细胞疗法。
自身免疫性疾病
利用免疫疗法来调节机体对自身抗原的反应，以达 到治疗自身免疫性疾病的目的。
病原微生物与免疫学基础 第二章 细菌概述 细菌的致病性与感染
第一节 第二节 第三节 第四节
细菌的形态与结构 细菌的生长繁殖与变异 细菌与外界环境 细菌的致病性与感染
第四节 细菌的致病性与感染 性
• 掌握：细菌的毒力、感染的概念、感 染的类型 • 熟悉：感染的来源和传播方式 • 了解：细菌的侵入数量及侵入门户
第四节 细菌的致病性与感染
•细菌的致病性是指细菌侵入机体、生长繁 殖、破坏组织、引起病理变化的特征。 •细菌的致病性是指能引起机体疾病的性能 •具有致病性的细菌叫致病菌或病原菌。
全身性感染的几种常见病理表现
第四节 细菌的致病性与感染
二、感染的发生与发展
3、带菌状态：在显性或隐性感染痊愈后，病菌未立即消 失，与机体免疫力处于相对平衡状态，仍在体内继续 存在并不断排出体外者，称为带菌状态。 处于带菌状态的机体称带菌者。 带菌者经常或间歇排出病原菌，成为重要传染源之一。
∴及时检出带菌者并进行隔离和治疗，对于控制传染病 的流行具有重要意义。
表面结构：指位于病原菌表面的、能帮助细菌发挥侵袭力 的菌体结构。表面结构包括荚膜、菌毛等。
荚膜：本身没有毒性，但它具有抵抗吞噬细胞对细菌的吞 噬和消化作用，抑制体液中杀菌物质对细菌的破坏作用 ，保护细菌使其繁殖。 菌毛（类） ：本身没有毒性，但它帮助细菌粘附（吸附） 与细胞表面，细菌感染的先决条件是要附着（固定）在 皮肤粘膜表面上。菌毛就像“苍子”的“毛刺”一样， 粘附（吸附）在衣服表面。
2、内毒素
概念：是G-菌细胞壁中的脂多糖成分（类脂A），只有当菌 体死亡裂解或用人工方法破坏后，才能释放出来。
内毒素特点： ⑴毒性较弱 ⑵选择性毒害不明显，引起病理变化和临床表现基本相同 。主要有：①发热反应，②白细胞反应，③内毒素血症 与休克，④DIC ⑶化学成分是脂多糖（简称LPS），耐热，故不易被热、 蛋白酶等破坏。 ⑷主要是G-菌产生。 ⑸抗原性弱，不能刺激机体产生抗毒素。 ⑹内毒素免疫原性弱，经甲醛处理后不能制成类毒素。
兽医基础 模块3微生物学和免疫学基础 项目1微生物学基础
模块三微生物学和免疫学基础项目一微生物学基础任务一细菌知识点一：细菌的大小细菌的个体微小，通常以微米(μm)作为测量其大小的单位。
不同的细菌大小也不相同，细菌的大小常受菌龄、环境条件等因素的影响。
知识点二：细菌的基本形态与排列细菌的基本形态有球状、杆状、螺旋状三种，根据细菌的这三种基本形态相应地把细菌分为球菌、杆菌和螺旋状菌。
知识点三：细菌的结构与功能一、细菌的基本结构1．细胞壁：位于细菌细胞的最外层，无色透明，有坚韧的弹性。
它具有维持菌体形态，保护菌体耐受低渗环境，参与细菌的物质交换作用，还与细菌的致病性、对药物的敏感性及染色特性有关。
2．细胞膜：一层半透性生物薄膜。
它具有控制细胞内外物质的运送、交换，维持细胞内正常渗透压，提供鞭毛的着生点，参与能量代谢等功能。
3．细胞质：是位于细胞膜内的无色、透明、黏稠的胶体状物质。
是细菌进行新陈代谢的场所。
4．拟核：分布于细胞质的中心或边缘区。
控制细菌的遗传与变异。
二、细菌的特殊结构1．荚膜：荚膜具有保护菌体的功能，还具有贮留水分，抗干燥的作用；荚膜与细菌的毒力有关；荚膜具有抗原性。
2．鞭毛：鞭毛具有抗原性，鞭毛是细菌的运动器官。
3．菌毛：普通菌毛与细菌的致病性有关，性菌毛的主要功能是传递遗传物质。
4．芽孢：某些革兰氏阳性菌在一定条件下，在菌体内形成一个折光性强，不易着色的圆形或卵圆形的休眠体，称为芽孢。
一个细菌只能形成一个芽孢。
一个芽孢经过萌发后也只能形成一个菌体，故芽孢不是细菌的繁殖器官。
杀死芽孢的可靠方法是干热灭菌或高压蒸汽灭菌。
评价消毒剂的效果一般以能否杀灭芽孢为标准。
知识点四：细菌的生长繁殖和呼吸类型一、细菌生长繁殖的条件1．营养物质：所有细菌的生长繁殖都需要水、碳源、氮源、无机盐类和生长因子等。
2．适宜的温度：病原菌在15—45_℃能生长，最适生长温度是37_℃左右。
3．合适的酸碱度(pH)：大多数细菌在pH4.0—9.0的范围内可以生长，多数病原菌的适宜pH为7.2—7.6。
微生物学与免疫学重点
第二章细菌学概述1、细菌的计量单位是微米（1μm＝1000㎜）2、细菌按其外形可分为：球形（球菌）、杆形（杆菌）、螺形（螺形菌）4.细菌特殊结构的特点与致病性关系①荚膜：有抗原性，在动物体内保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，因而与细菌毒力有关，使细菌对干燥和其他因素的侵害具有一定的抵抗力②鞭毛：是细菌的运动器官，有粘附作用③菌毛：普通菌毛是细菌的粘附器官，具有粘附与宿主细毛膜表面的能力，构成细菌感染的第一步；性菌毛有致育性，传递某些致病物质，是雌性菌获得雄性菌的某些特性④芽胞：有很强的耐药性，通透性低，胞内含水量少，酶活性低，故蛋白质受热后不易变性，对干燥、高温、化学消毒剂及辐射有较强抵抗力。
5革兰染色：细菌学中最经典的染色方法，在鉴别细菌、研究细菌致病性和选择治疗药物方面都有极其重要的实际意义，可将细菌分为格兰阳性菌和格兰阴性菌。
大多数格兰阳性菌对青霉素、红霉素、头孢菌素及杆菌肽及龙胆紫敏感，而大多数格兰阴性菌对以上不敏感，对链霉素、碌霉素、庆大霉素、卡那霉素等敏感6细菌对氧气需要的不同分为专性需氧菌、专性厌氧菌、兼性厌氧菌7热原质：许多细菌能合成一种物质，注入人体或动物体能引起发热反应8细菌在人工培养基中的生长现象①在液体培养集中的生长现象：大多数呈均匀混浊状态；少输入链状排列的细菌呈沉淀生长；专性需氧菌如枯草杆菌在液面形成菌膜液体澄清②在固体培养基中生长现象：单个细菌可繁殖成菌落，各种细菌在平板培养基上形成的菌落各有特征，鉴别细菌③在半固体培养基中生长：若具有鞭毛，能运动，则沿穿刺线向四周扩散，呈羽毛状或云雾状浑浊生长，穿刺线模糊不清；无鞭毛不能运动，仅沿穿刺线呈线型生长周围培养基透明澄清，用来检查细菌动力9人体的体表和外界相通的腔道，经常寄生着不同种类、数量的微生物，这些寄生在人体一般情况对人体无害的微生物称为正常微生物群或正常微生物丛10正常微生物群的生理作用：屏障作用、营养代谢、免疫效应、解毒作用11平时不致病，在一定条件下而引起疾病的细菌称为条件致病菌或机会致病菌12消毒：指杀灭物体上病原微生物的方法，常以化学方法为主，也可采用湿热或紫外线照射等物理方法灭菌：用理化方法杀灭物体上所有微生物（包括病原微生物和非病原微生物，细菌的繁殖体和芽胞）的方法防腐：防止或抑制微生物生长繁殖的方法13高压蒸汽灭菌法条件：通常蒸汽压力102.969kPa,温度121.3℃,15~30min14细菌的侵袭力包括粘附因子、抗吞噬与扩散因子15 内毒素与外毒素的主要区别第三章免疫学基础1人体免疫功能可概括为免疫防御功能、免疫稳定功能、免疫监视功能。
医学微生物学-绪论
朊朊粒粒((pprionn))
比病毒更小 库鲁病，克雅病 疯牛病，羊瘙痒病 1997年，Prruussiinneerr获获诺诺贝
尔 贝奖尔奖
羊瘙痒病PrPC与PrPSC分子的三维结构
病原微生物的致病机制方面
进入分子和基因水平，对于病原菌的外毒素、内毒素的 致病机制、病毒的结构蛋白和非结构蛋白以及调控基因有了 新的认识。
病原微生物
少数微生物具有致病性，能引起人类和动、 植物的病害，这些微生物称为病原微生物。
机会致病性微生物
有些微生物，在正常情况下不致病，只是 在特定情况下导致疾病，这类微生物称为机会 致病性微生物
第二节 医学微生物学
医学微生物学 (medical microbiology)
主要研究与医学有关病原微生物的生物学 性状、致病性和免疫性，以及特异性诊断、防 治措施，以控制和消灭传染性疾病和与之有关 的免疫损伤等疾病，达到保障和提高人类健康 水平的目的。
衣原体
螺旋体
立克次体
真核细胞型：细胞核分化程度高，有核膜、核仁和 染色体。有完整的细胞结构，有内质网、高尔基体、 线粒体等细胞器。例如真菌（酵母菌和霉菌）。
真核细胞型微生物
单细胞型真菌——酵母菌
多细胞型真菌——霉菌
非细胞型：个体最小，无典型细胞结构和产生能量的 酶系统，只能生活在活细胞内；例如病毒和噬菌体。
肠炎
人类T细胞淋巴瘤白血病 中毒性休克综合征
出血性肠炎等
毛细胞白血病 莱姆病 艾滋病
肺炎衣原体病
病原微生物
幽门螺杆菌(H.pylori) 日本斑点热立克次体
阮粒(prion) 人疱疹病毒-6型(HHV-6)
戊型肝炎病毒(HEV) 丙型肝炎病毒(HCV)
微生物学与免疫学教学大纲
微生物学与免疫学教学大纲一、课程概述微生物学与免疫学是医学、生物科学和生物技术等领域的重要基础课程，主要研究微生物和免疫系统的基本原理、功能和疾病关系。
本课程旨在为学生提供微生物学和免疫学的基本知识，以及这些知识在医学、生物科学和生物技术等领域的应用。
二、课程目标1、掌握微生物学和免疫学的基本概念、原理和方法；2、理解微生物学和免疫学在医学、生物科学和生物技术等领域的应用；3、培养学生的独立思考能力、实验操作能力和解决问题的能力；4、提高学生的科学素养和创新意识。
三、教学内容1、微生物学概述、细菌的形态与结构、病毒的基本特征与分类、真菌的基本特征与分类等；2、免疫系统概述、免疫细胞的功能与分类、抗原与抗体、细胞因子等；3、微生物的感染与传播、抗感染免疫、疫苗与免疫预防等；4、微生物的生态与环境、微生物在医学、生物科学和生物技术等领域的应用等。
四、教学方法1、课堂讲解：教师通过讲解的方式，让学生了解微生物学和免疫学的基本概念、原理和方法。
2、实验教学：通过实验，让学生亲自操作，观察微生物和免疫系统的现象和反应，加深对理论知识的理解。
3、案例分析：通过分析真实的临床案例，让学生了解微生物学和免疫学在医学等领域的应用，提高学生对实际问题的解决能力。
4、自主学习：鼓励学生通过阅读相关文献、参加学术讲座等方式，自主拓展知识面，提高独立思考能力和创新意识。
五、考核方式1、平时成绩：包括课堂表现、实验操作和报告等；2、期末考试：主要考核学生对基本概念、原理和方法的掌握程度，以及对实际问题的解决能力。
微生物学教学大纲一、课程概述微生物学是生物学的一个重要分支，主要研究微生物的形态、结构、生命活动规律及其与人类、环境之间的关系。
本课程旨在为学生提供微生物学的基本理论和实践知识，为进一步学习和研究微生物学及其相关领域打下坚实的基础。
二、课程目标1、掌握微生物学的基本概念、原理和方法。
2、了解微生物的分类、生态和分布。
微生物学与免疫学课程标准
《微生物学与免疫学》课程标准课程名称：微生物学与免疫学课程类别：专业基础课教学学时：54课程学分： 2先行课程：生理学适用专业：医学美容技术专业参考教材：1.《微生物学与免疫学》中国医药科技出版社2012年07月（主编：刘晓波）2.《微生物学与免疫学》人民卫生出版社2008年（主编：沈关心）3.《免疫学与微生物学实验指导》科学出版社2009年02月（主编：曹英林）一、课程性质微生物学与免疫学医学美容技术专业的必修专业基础课，是一门理论与实际紧密联系的交叉型应用学科，在医学美容专业的人才培养中起到了为专业课做好前期铺垫的作用，是学习美容皮肤科学基础及医学美容技术的必修先行课程。
二、课程目标（一）知识目标通过微生物学与免疫学的学习使学生掌握微生物与免疫的基础理论，明确微生物学与免疫学在医学美容中的应用，启发学生在皮肤病诊断及治疗中的的新思维，为从医学美容工作打下良好的基础。
（二）职业技能目标本课程要求学生掌握微生物学与免疫学的基础理论知识及实验的基本技能。
熟悉微生物学在医学美容中的地位和重要性。
熟悉人体的免疫系统与病原微生物之间的相互关系，掌握有关免疫学的基本知识和临床运用，为更好的发展专业水平提供技术支持。
（三）素质养成目标1.态度:培养学生热爱祖国，立志献身医学事业，树立良好的职业道德，全心全意为人民服务；培养严谨、实事求是的科学作风，牢固树立科学的发展观。
2智力：在教学中对学生进行多种能力的培养，即独立实验能力、形象思维能力、自学能力、阅读能力、分析综合能力、描述表达能力、创新能力。
3.体质：培养学生养成良好的卫生习惯，加强体育锻炼，增强体质。
.三、教学内容及学时分配四、教学内容要点：第一部分微生物学绪论教学学时数：2一、教学目的及要求：1.掌握微生物学与免疫学的概念、特点、命名及分类。
2.熟悉微生物学与免疫学的研究范围。
二、教学重点与难点（一）教学重点：1、微生物的概念和种类，微生物与人类和医药学的关系。
药学专业《微生物与免疫学》课程标准 2021
《微生物学与免疫学》课程标准（Microbiology and Immunology）一、课程概述（一）课程基本信息（二）课程性质与任务《微生物学与免疫学》是一门药学专业基础课程，是医学院校学生必修的课程。
为预防和控制临床相关疾病奠定理论和实践基础，为学习专业课程、提高综合职业能力打下扎实的基础，在各专业课程体系中占有重要的地位。
本课程注重提高全体学生的科学素养，注重从知识技能、过程方法、情感态度与价值观等各方面培养学生。
通过本课程的学习，要求学生能够重点掌握好微生物学与免疫学两门学科的基本理论、基本知识和基本技能，让学生能应用医学微生物学和免疫学的基本理论知识，解释临床常见免疫现象及某些疾病的发生、诊断、特异性防治的免疫机制，了解医学微生物的致病、传播、诊断及与预防有关的生物学特性，理解微生物的一般检测与防治规律；同时也能应用微生物学理论与技术，进行消毒、隔离、无菌操作等，为后续相关课程和临床实践奠定基础，为预防和控制疾病奠定理论和实践基础。
二、课程目标（一）总体目标通过本课程的教学,将使学生掌握微生物学与免疫学的基本理论、基本知识和基本技能。
为进一步学习本专业其他基础课和专业课打下基础。
通过本课程的学习，要求学生能够重点掌握好微生物学与免疫学两门学科的基本理论、基本知识和基本技能，让学生能应用医学微生物学、免疫学的基本理论知识，解释临床常见免疫现象及某些疾病的发病、诊断、特异性防治的免疫机制，了解医学微生物的致病、传播、诊断及与预防有关的生物学特性，理解微生物的一般检测与防治规律；同时也能应用微生物学理论与技术，进行消毒、隔离、无菌操作等，为后续相关课程和临床实践奠定基础，为预防和控制疾病奠定理论和实践基础。
同时激发学生爱国热情，树立献身人类健康事业的信念。
（二）具体目标1.知识目标通过本课程的学习，使药学专业学生掌握微生物学与免疫学的基本理论、基本知识和基本技能。
要求学生明确学习微生物学与免疫学的目的及意义，了解医学微生物学与免疫学的发展简史及以后的发展方向，培养学生的学习兴趣；使学生掌握免疫系统最基本的构成，包括主要的免疫分子（结构与生物学作用）、免疫细胞（类型与生物学功能），掌握免疫应答的基本过程，理解临床常见的免疫性疾病的发生机制，了解免疫学理论与免疫学技术的应用；使学生掌握微生物学涉及的所有基本概念；掌握各类微生物的主要生物学特性（形态、结构等）；掌握各类微生物的共同致病特性与危害方式；理解临床常见微生物的致病特点（传播途径、临床表现）；理解微生物的一般检测与防治规律；了解微生物的分类学知识及发现规律。
免疫学与病原微生物学复习重点
目录第一章免疫学绪论31.免疫学概述32.免疫器官与组织3第二章抗原31.抗原的概念和性能32.影响抗原免疫原性的因素43.抗原的分类44.非特异性免疫细胞激活物4第三章免疫分子41.免疫球蛋白42.补体系统53.MHC及其编码分子64.其他免疫分子6第四章免疫细胞71.固有免疫细胞72.抗原提呈细胞及其抗原提呈作用73.适应性免疫细胞7第五章免疫应答81.固有免疫应答82.适应性免疫应答8第六章免疫病理81.超敏反应8Ⅰ型超敏反应 9Ⅱ型超敏反应 9Ⅲ型超敏反应 9Ⅳ型超敏反应 9第七章免疫学应用102.免疫预防10第八章病原生物学绪论101.病原生物与病原生物学102.医学微生态104.病原生物控制与生物安全11第九章细菌学总论111.细菌的形态结构112.细菌的生理124.细菌感染与免疫12第十章常见致病细菌131.球菌133.厌氧性细菌144.分枝杆菌145.其他原核细胞型微生物14第十一章病毒学总论151.病毒的形态结构152.病毒的增殖、遗传和变异153.病毒感染与免疫154.病毒感染的检测方法与防治原则16第十二章常见致病病毒161.呼吸道病毒162.消化道病毒173.肝炎病毒175.逆转录病毒18第一章免疫学绪论1.免疫学概述免疫是生物在生存、发展过程中所形成的识别“自我”与“非己”，以及通过排斥“非己”而保护“自我”的过程。
免疫的三个功能：防御、自稳、监视免疫类型：固有性免疫又称天然性免疫、非特异性免疫特点：先天具有、无特异性、无免疫记忆适应性免疫又称获得性免疫特点：后天获得、有特异性、有免疫记忆2.免疫器官与组织中枢免疫器官包括骨髓和胸腺骨髓功能：1)骨髓是成人各类血细胞（包括免疫细胞）的发源地2)骨髓是B淋巴细胞发育成熟的场所3)骨髓是再次体液免疫应答的场所胸腺功能：1)胸腺是T淋巴细胞分化、发育和成熟的主要器官2)胸腺是自身免疫耐受和维持的重要器官3)免疫调节作用外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织MALT（黏膜相关淋巴组织）功能：1)执行黏膜局部免疫功能2)分泌SIgA第二章抗原1.抗原的概念和性能抗原（Ag）是指能与T/B细胞的抗原受体（TCR/BCR）特异性结合，使其活化、增殖和分化，产生免疫应答产物（效应淋巴细胞/抗体），并能与之特异性的结合的物质。
微生物学与免疫学
微生物学与免疫学微生物学和免疫学是生物学中两个重要的分支领域。
微生物学研究微生物的形态、生理特性、基因组结构和功能，以及微生物与宿主之间的相互作用；而免疫学则研究认识身体对抗疾病的机制，以及免疫系统的结构和功能。
两者互为补充，对于理解生物界的多样性和维持个体健康至关重要。
一、微生物学微生物学是研究微生物的学科，微生物包括细菌、真菌、病毒和原生动物等。
微生物广泛存在于地球上的各个环境中，包括土壤、水体、空气、人体等。
微生物在地球生态系统中起着重要的角色，是物质和能量循环的关键参与者。
微生物的形态和结构多样，有球菌、杆菌、螺旋菌等不同形态。
微生物的生理特性也非常复杂，包括其代谢途径、营养需求等。
此外，微生物的基因组结构和功能是研究微生物多样性和宿主相互作用的重要方面。
微生物与宿主之间的关系也是微生物学研究的重点。
微生物可以与宿主形成共生、寄生或互利共生的关系，对宿主的健康有重要影响。
例如，肠道微生物与人体的消化吸收和免疫系统密切相关。
二、免疫学免疫学是研究身体对抗疾病的机制和免疫系统的学科。
免疫系统是一个复杂的机体系统，包括多种细胞、分子和器官，协同作用以保护机体免受感染和疾病。
免疫系统的结构由多种细胞组成，包括巨噬细胞、淋巴细胞、树突状细胞等。
免疫系统的功能包括识别和清除病原体、记忆病原体以及调节免疫反应等。
免疫系统的紊乱会导致免疫性疾病的发生，如自身免疫病。
免疫学的研究对于预防和治疗疾病具有重要意义。
通过研究免疫系统的机制，人们可以开发出疫苗和其他免疫治疗方法，有效预防和治疗疾病。
三、微生物学和免疫学的关联微生物学和免疫学是紧密相关的学科，两者互为补充，共同推动了生物学的发展。
首先，微生物学的研究为免疫学提供了基础。
微生物是引起感染和免疫反应的主要病原体，了解微生物的特性和机制对于研究免疫系统的反应至关重要。
其次，微生物与宿主的相互作用对免疫系统的发展和功能调节具有重要影响。
微生物可以刺激免疫系统的发育和正常功能，有利于宿主的健康。
病原微生物与免疫学基础绪论ppt课件
• 医学微生物学主要讲授三大类微生物
• 生物学性状 细
• 致病性
菌
支 原 体
衣 原 体
细螺 菌旋 体
• 免疫性
• 实验室检查 放
• 防治
线 菌
立 克 次
病 毒
体
真 菌
细 菌
放 线 菌
蓝 细 菌
人体寄生虫学
医医医 学学学 蠕 原 节肢 虫 虫 动物
形态结构 生活史
传染源 传播途径 所致疾病 易感人群
防治
第三节 医学免疫学
一、免疫的概念
免疫的传统概念 机体对再次感染具有的抵抗力称为免疫 （immunity），即免除瘟疫。
来自拉丁文“immunitas”，在古罗马 时代的本意是指免除个人劳役或对国 家的义务。 immunitas → immunity
第二节 寄生虫
概念：一些低等小动物失去了在外界环境中自主生活的能 力，暂时或永久居留在其他生物体表或体内，从这些 生物中摄取营养，维持生存，并对其产生损害，这些 低等动物称寄生虫。
寄居在人体并引起就损害的低等动物称为人体寄生虫。
蠕虫
人体寄生虫
原虫
节肢动物
在我国肆虐的五大寄生虫病： 疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病、钩虫病。
天花病毒 Pox virus
Day 3
Day 5
Day 7
人类治疗传染病过程中所迈出的关键性的一步
18世纪末的伟大发明——牛痘苗
感染牛痘的挤奶女工 不易患天花
英国乡村医师Jenner 1749-1822
一次冒险的尝试：
取少许牛痘脓液
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绪论★微生物（microorganism , microbe)一群形体微小、结构简单、分布广泛、增殖迅速、肉眼不能直接观察到，需借助显微镜放大几百倍、乃至数万倍才能看到的微小生物。
★微生物类群的特点（1）个体小，结构简单。
微生物多以独立生活的单细胞或细胞群体而存在，细胞没有明显的分化。
（2）新陈代谢能力强，生长繁殖速度快。
胃口大，食谱广，繁殖快，易培养。
（3）易变异，抗性强，适应性强。
（4）数量大，分布广，种类多。
（5）其他：休眠长，起源早，发现晚，限界宽等。
★微生物的分类依其细胞结构、分化程度和化学组成不同，可将微生物分为三大类：（1）非细胞型（2）原核细胞型（3）真核细胞型微生物是人类的朋友（1）微生物是自然界物质循环的关键环节。
（2）体内的正常菌群是人及动物健康的基本保证。
（3）微生物可以为我们提供很多有用的物质。
（4）基因工程为代表的现代生物技术。
★微生物命名法——林奈“拉丁双名法”★菌株（strain）又称品系。
表示任何由一个独立分离的单细胞繁殖而成的纯种群体。
不同来源的标本中所得到的相同的菌种，不同菌株。
★微生物的发现和微生物学的建立与发展（1）荷兰科学家列文虎克首次观察到细菌。
（2）法国科学家巴斯德①否定了“自然发生”学说——“曲颈瓶试验”。
②首次制成狂犬疫苗。
③发现并证实发酵由微生物引起。
④巴氏消毒法（3）德国微生物学家柯赫①微生物学基本操作技术方面的贡献：a、细菌纯培养方法的建立。
b、设计了各种培养基，实现了在实验室内对各种微生物的培养。
c、流动蒸汽灭菌。
d、染色观察和显微摄影。
②对病原细菌的研究作出了突出的贡献：a、具体证实了炭疽杆菌是炭疽病的病原菌。
b、发现了肺结核病的病原菌。
（1905年获诺贝尔奖）c、证明某种微生物是否为某种疾病的病原体的基本原则——柯赫法则。
柯赫法则主要内容：①在患相同传染病的机体中均能分离出相同病原菌，而在健康个体中不能找到；②能在体外获得病原菌的纯培养物，并能传代；③这种纯培养物接种于易感动物能引起同种疾病，并从感染的实验动物中能重新分离出相同的病原菌。
（4）1929年英国弗莱明发现了青霉素。
第十章细菌学概论★细菌（bacteria）一类具有细胞壁，单细胞、以无性二分裂方式进行繁殖的原核细胞型微生物。
★细菌的大小细菌以微米（μm）为测量单位；病毒以纳米（nm）为测量单位。
★细菌的测量方法（1）显微照相后根据放大倍数进行测算。
（2）显微镜测微尺。
细菌大小测量结果的影响因素（1）个体差异。
（2）干燥、固定后的菌体会一般由于脱水而比活菌体缩短1/3-1/4。
（3）染色方法的影响，一般用负染色法观察的菌体较大。
（4）幼龄细菌一般比成熟的或老龄的细菌大。
（5）环境条件，如：渗透压★细菌的基本形态（1）球菌（coccus）细胞个体呈球形或椭圆形，不同种的球菌在细胞分裂时会形成不同的空间排列方式，常被作为分类依据。
单球菌、双球菌、链球菌、四联球菌、八叠球菌、葡萄球菌（2）杆菌（bacillus）杆状细菌的排列方式常因生长阶段和培养条件而发生变化，一般不作为分类依据。
（3）螺形菌（spiral bacterium）弧菌、螺菌（4）环境条件的变化会引起形态改变，当环境条件恢复正常，细菌又恢复到正常形态。
★细胞壁（cell wall）位于细胞表面，内侧紧贴细胞膜的一层较为坚韧，略具弹性的细胞结构，占细胞干重10%-25%。
★证实细胞壁存在的方法（1）细菌超薄切片的电镜直接观察。
（2）质、壁分离与适当的染色，可以在光学显微镜下看到细胞壁。
（3）机械法破裂细胞后，分离得到纯的细胞壁。
（4）制备原生质体，观察细胞形态的变化。
★细胞壁的功能（1）固定细胞外形和提高机械强度。
（2）保护细菌抵抗低渗的外环境。
（3）为细胞的生长、分裂和鞭毛运动所必需。
（4）渗透屏障，阻拦酶蛋白和某些抗生素等大分子物质（分子量大于800）进入细胞，保护细胞免受溶菌酶、消化酶和青霉素等有害物质的损伤。
（5）细菌特定的抗原性、致病性以及对抗生素和噬菌体的敏感性的物质基础。
★革兰染色（1）初染：碱性染料结晶紫初染。
（2）媒染：加碘液。
提高染料和细胞间的相互作用使二者结合得更牢固。
（3）脱色：酒精或丙酮。
脱色后将结晶紫保留在细胞内的为革兰氏阳性细菌，而阴性细菌的结晶紫被洗掉，细胞呈无色。
（4）复染：用一种与结晶紫具有不同颜色的碱性染料对涂片进行复染。
沙黄使原来无色的革兰氏阴性细菌最后呈现桃红到红色，而革兰氏阳性细菌继续保持深紫色。
★革兰染色机制(1)C.Gram1884发明的鉴别方法。
(2)主要依据CW结构不同。
(3)结晶紫初染，碘媒染形成不溶的结晶紫—碘复合物。
G+因CW厚，肽聚糖交联密，乙醇脱色使孔紧密，不含脂类不被乙醇溶解，故为紫色。
(4)G-正相反。
★G+细菌的CW厚（20-80nm），化学成分简单，含90%肽聚糖和10%磷壁酸。
★肽聚糖（peptidoglycan）又称粘肽、胞壁质或粘质复合物，是真细菌细胞壁中的特有成分。
（eg.金葡菌肽聚糖厚20-80nm，40层左右的网格分子交集覆盖细胞上。
）★革兰阳性菌肽聚糖的结构（以金黄色葡萄糖菌为例）G+的肽聚糖是由约40层的网状分子交织而成的三维立体网状结构，由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥组成。
聚糖骨架由N-乙酰胞壁酸和N-乙酰葡糖胺通过β-1,4糖苷键交替间隔排列而成。
四肽侧链的组成和排列方式随菌种不同而异。
如金黄色葡萄糖菌四肽侧链的氨基酸残基依次为：L-丙氨酸—D-谷氨酸—L-赖氨酸—D-丙氨酸。
四肽侧链链接在N-乙酰胞壁酸上。
五肽交联桥由5个甘氨酸组成，一端连接于四肽侧链的第三位的L-赖氨酸，另一端连接于相邻聚糖骨架四肽侧链末端的D-丙氨酸上，从而构成机械强度坚韧的三维立体结构。
双糖单位中的β-1,4糖苷键很容易被溶菌酶所水解，从而引起细菌因肽聚糖细胞壁的“散架”而死亡。
(图P122)★磷壁酸（teichoic acid）结合在革兰氏阳性细菌细胞壁上的一种酸性多糖。
是革兰阳性细菌细胞壁上所特有的化学成分，主要成分为甘油磷酸或核糖醇磷酸。
}可作为细菌分类鉴定的依据★G +磷壁酸的主要生理功能(1)细胞壁形成负电荷环境，增强细胞膜对二价阳离子的吸收。
二价阳离子，特别是高浓度的Mg 2+的存在，对于保持膜的硬度，提高细胞膜上需Mg 2+的合成酶的活性极为重要。
(2)增强某些致病菌对宿主细胞的粘连、避免被白细胞吞噬以及抗补体的作用。
(3)储存磷元素。
(4)革兰氏阳性细菌特异表面抗原的物质基础；又称H-抗原。
(5)噬菌体的特异性吸附受体。
★G -细菌的CW(1)肽聚糖层（内壁层）埋藏在外膜层之内，是仅由1-2层肽聚糖网状分子组成的薄层（2-3nm ），含量约占细胞壁总重的10%，故对机械强度的抵抗力较革兰氏阳性菌弱。
单体结构与G +基本相同。
(2)外膜层（外壁层）位于革兰氏阴性细菌细胞壁外层，由脂多糖、磷脂和脂蛋白等若干种蛋白质组成的膜，有时也称为外壁。
(3)周质间隙周质空间含许多周质蛋白，如：水解酶、合成酶、运送物质的结合蛋白、受体蛋白（与细胞趋化性有关）。
（G -的外膜与细胞膜之间存在着占细胞体积20%～40%的狭窄空间，称为周质间隙，又称壁膜间隙。
该间隙含有多种蛋白酶、核酸酶、解毒酶或特殊结合蛋白，在细菌获取营养、解除有害物质毒性等方面都发挥着重要作用。
在革兰阳性细菌的细胞膜与细胞壁之间也可以观察到类似的周质空间。
）★G -肽聚糖与G +的差别(1)四肽尾第三个氨基酸为内消旋二氨基庚二酸。
(2)没有特殊肽桥，两单体连接前一四肽尾的第四个氨基酸D-Ala 羧基与后一个四肽尾第三氨基酸m-DAP 氨基直接连接。
★脂多糖（LPS ）位于革兰阴性细菌细胞壁最外层的一层较厚（8～10nm ）的类脂多糖类物质，由类脂A 、核心多糖和O-特异侧链(或称O-多糖或O-抗原)三部分组成。
（脂质A 是内毒素发挥毒性和生物学活性的主要组成部分，无种属特异性，故不同细菌产生的内毒素，其毒性作用基本相似。
核心多糖有属特异性，同一属细菌的核心多糖相同。
不同类型G -的LPS 中，特异性多糖中所含单糖的种类、数目、排列及空间构型各不相同，表现为种属特异性。
） ★脂多糖的主要功能(1)LPS 结构的多变，决定了革兰氏阴性细菌细胞表面抗原决定簇的多样性。
(2)LPS 负电荷较强，与磷壁酸相似，也有吸附Mg 2+、Ca 2+等阳离子以提高其在细胞表面浓度的作用，对细胞膜结构起稳定作用。
(3)类脂A 是革兰氏阴性细菌致病物质——内毒素的物质基础。
(4)许多噬菌体在细胞表面的吸附受体。
革兰氏阳性和阴性细菌细胞壁构造的比较｛ ｛ ｛★青霉素、溶菌酶对细菌细胞壁的作用青霉素对G +和G -的抑菌机制相同，但作用位点不同。
G -对青霉素不如G +敏感。
（青霉素与细菌竞争合成肽聚糖过程中所需的转肽酶，干扰肽交联桥或DAP 与四肽侧链上D-丙氨酸之间的连接，使细菌不能合成完整的细胞壁，而导致细菌死亡。
溶菌酶专一性地水解细菌细胞壁肽聚糖中的β-1，4糖苷键，破坏肽聚糖骨架，引起细菌细胞裂解，达到杀菌作用。
人和动物的细胞无细胞壁，也无肽聚糖结构，故溶菌酶、青霉素对人体细胞无毒性作用。
）（图P123）细胞壁缺陷细菌★L 型细菌(1)细菌在某些环境条件下（实验室或宿主体内）通过自发突变而形成的遗传性稳定的细胞壁缺陷变异型。
(2)特点：①没有完整而坚韧的细胞壁，细胞呈多形态。
②有些能通过细菌滤器，故又称“滤过型细菌”。
③对渗透敏感，在固体培养基上形成“油煎蛋”似的小菌落。
（直径在0.1mm 左右） (3)大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、链球菌、分枝杆菌和霍乱弧菌等20多种细菌中均有发现，被认为可能与针对细胞壁的抗菌治疗有关。
缺壁突变——L 型细菌 缺壁细菌实验室或宿主体内形成 人工去壁 基本去尽——原生质体（G +） 部分去除——球状体（G -） 在自然界长期进化中形成——支原体★原生质体（protoplast）(1)在人为条件下，用溶菌酶处理或在含青霉素的培养基中培养而抑制新生细胞壁合成而形成的仅由一层细胞膜包裹的，圆球形、对渗透压变化敏感的细胞，一般由革兰氏阳性细菌形成。
(2)特点：①对环境条件变化敏感，低渗透压、振荡、离心甚至通气等都易引起其破裂。
②有的原生质体具有鞭毛，但不能运动，也不被相应噬菌体所感染。
③在适宜条件（如高渗培养基）可生长繁殖，形成菌落，形成芽孢，及恢复成有细胞壁的正常结构。
④比正常有细胞壁的细菌更易导入外源遗传物质，是研究遗传规律和进行原生质体育种的良好实验材料。
★球状体（sphaeroplast）,又称原生质球针对革兰氏阴性细菌加溶菌酶和EDTA处理后而获得的残留部分细胞壁（外壁层）的球形体。
与原生质体相比，它对外界环境具有一定的抗性，可在普通培养基上生长。