安全标准化绩效评定检查表

安全绩效监视、检查表

安全绩效监视、检查表检查日期：xxxx年xx月xx日检查人：xx序号目标指标管理方案措施、进度要求实施部门检查结论1、杜绝死亡及重伤事故，轻伤发生率小于3‰1、死亡及重伤事故发生率为0；2、轻伤发生率小于3‰1、操作前认真做好安全培训工作；2、操作中加强管理，定期检查与维护；3 、作业人员进入现场必须进行安全教育，严禁违章操作；4、全面检查各种用电设备、机具，验收合格后方可使用；5、加强对设备、机具日常管理，定人定期进行检查与维护；6、加强对作业人员的检查，禁止违章操作。

产品中心1、在操作前由项目经理进行了培训；在项目实施中由项目经理任安全员对实施过程进行现场监控，出现问题按预案执行；2、在每个存在有危险源或经评价有安全风险的项目实施前，由项目经理进行安全培训，并现场检查操作情况，严禁违章操作。

3、公司在采购时确认有安全标识才能购买，使用前均进行了试用；4、公司生产及各项目使用的设备机具均有专人进行检查与维护；5、高空作业人员均能发放安全帽、防电胶底鞋安全带等安防用具；6、项目经理在现场作业人员，发现违章的及时进行纠正，并进行批评教育。

2、杜绝火灾事故3、火灾发生率为0；4、消防器材有效率100%1、现场作业必须配备灭火器具；2、加强现场消防器材管理，保证灭火器材灵敏有效；所有部门1、公司按设计施工图配备有足够数量的喷淋、烟感器及灭火器和消防栓；生产现场也配备有足够的灭火器材、设施等，项目实施现场均由客户方配备的足够数量的消防器材；2、公司由物业定期检查，生产现场也由安全员定期检查，项目实施现场由项目经理负责检查；现在抽查，均在有效期内，且灵敏有效。

版本号：V1.0 Page：1/1。

建筑施工安全质量标准化检查评分表

建筑施工安全质量标准化检查评分表建筑施工安全质量标准化检查评分表施工单位。

项目名称：检查项目考核内容评分说明1.未建立安全生产责任制、未制定各工种安全技术操作规程、未按规定配备专(兼)职安全员扣1-5分。

2.未制定安全控制指标、安全达标、文明施工目标考核办法未落实或落实不好的扣1-3分。

3.施工组织设计中安全措施不全面、无针对性或未落实扣1-3分。

4.无书面安全技术交底、交底针对性不强、未履行签字手续的扣1-3分。

5.无定期安全检查制度、安全检查无记录、隐患整改不到位扣1-3分。

6.无安全教育制度、新入场工人未进行三级安全教育、变换工种时未进行安全教育、未按规定进行培训的扣1-3分。

7.未制定安全生产应急预案；未建立应急救援组织、配备救援人员；未配置应急救援器材；未进行应急救援演练的扣1-3分。

8.分包单位资质、资格、分包手续不全或失效，或未签定安全生产协议书扣1-2分。

9.未经培训从事特种作业、未持操作证上岗的每人次扣1-2分。

10.工伤事故未按规定报告、安全事故未按规定进行调查分析、制定防范措施的扣1-2分。

11.主要施工区域、危险部位、未按规定悬挂安全标志，无现场安全标志布置图、未按部位和现场设施的变化调整安全标志的扣1-2分。

12.市区主要路段的工地未设置封闭围挡或围挡高度小于2.5m、一般路段的工地未设置封闭围挡或围挡高度小于1.8m，围档未到达坚固、稳定、整洁、美观的有一项扣1分。

13.施工现场进出口未设置大门、无门卫和无门卫制度、进入施工现场不佩戴工作卡、门头未设置企业标志、大门口处挂的五牌一图其内容不全、标牌不规范、不整齐、无安全标语、无宣传栏、读报栏、黑板报等扣1-3分。

14.工地地面未做硬化处理、道路不畅通、无排水设施或排水不通畅、温暖季节无绿化布置的扣1分。

15.建筑材料、构件、料具不按总平面布局堆放、料堆未挂名称、品种、规格等标牌、堆放不整齐、未做到工完场地清、易燃易爆物品未分类存放的每有一项扣1分。

安全绩效考核检查表

（查机电一队、通风队资料）
其他基层单位，需制定“六大系统”使用管理制度，对“六大系统”相关各类设备设施负有保护、检查责任。
查“六大系统”建设完善规划和管理制度。
查“六大系统”项目开工纪要、记录。
查项目验收、移交记录和运行使用记录、台帐。
无“六大系统”规划方案、管理制度或使用管理制度的，1项扣1分。
“六大系统”资料不齐全、不规范，1处（次）扣0.5分。
1.编制、落实区队年度应急演练计划和演练方案
演练有记录、评价、总结。
查应急演练计划、方案。
查应急演练记录、评价、总结。
抽查自救器佩戴操作不少有3人。
无演习方案、计划或未按计划演练的，1项扣1分。
演练记录、评价、总结不规范的，1处扣0.5分。
不能按规定正确佩戴自救器，1人次扣1分。
5
调度室
2.建立、落实矿井“六大系统”管理制度，完善规划、图纸、记录、台帐、报表等基础资料。
未建立台账、记录，一项扣2分；
出现瓦斯牌版漏填、弄虚作假，1处扣3分；掘进头局部通风检查，一处不合格扣3分；工作面瓦斯探头不报警、断电的1处扣5分；断电延时扣3分。
探头位置不对、误差超规定扣2分。
20
通风科
2.全面落实《煤矿防治水规定》，采煤、开掘单位需建立工作面防治水专项措施，并落实到位。
查采煤、开掘单位工作面防治水专项措施及贯彻落实资料。
未完成当月质量达标目标，扣5分。
10
安质科
4
班组建设
1.建立并严格落实班组管理的考评、奖惩、班组长选拔任用“三项机制”。
查评选“优胜班组”、“优胜班组长”等考评、奖惩、选聘记录、档案。
未建立考评、奖惩、选聘机制扣1分；机制不完善1项扣0.5分；各项机制未落实1项扣0.5分。

安全质量标准化标准及考核评级表

表1：土建工程标准化工地质量检查标准及考核评分表
项目部工程名称：年月日
负责人: 检查人：年月日注：1、本表评分标准为通用评分标准。

2、质量检查评分工作与安全共同进行。

3、每次检查检查质量得分=（实得分/应得分）×20
表2：土建工程标准化工地安全生产评价检查标准评分表项目部工程名称：年月日
注:1、安全检查评分工作与质量共同进行。

2、每次检查安全得分＝(检查得分合计/标准分合计)×80
表3：安装工程质量标准及安全生产文明施工标准评分表项目部工程名称：年月日
负责人：检查人：年月。

绩效评定和持续改进各类表格

安全生产标准化绩效评估计划
安全生产标准化系统实行考评表
考评人: 日期:
内部评价员培训签到表
内部评价员培训考核表
安全标准化系统实行情况会议签到表
安全标准化系统实行情况会议纪要
安全标准化绩效评估报告
安全标准化内部评估记录（参考评估办法）
BZH-JL-13.1-O8
安全标准化系统实行情况评估报告
安全标准化工作评估报告沟通记录
安全生产标准化系统连续改善实行计划
安全生产标准化系统连续改善实行表
安全标准化系统连续改善工作评估报告。

安全标准化考评检查表

安全生产责任制。
询问：
1.主要负责人的安全生产职责；
2.对本单位的危险化学品安全管理工作情况；
3.本单位安全生产基础和基层工作情况和做法。
未明确第一责任人，或不符合规定，扣20分（B级要素否决项）。
主要负责人对本单位的危险化学品安全管理工作情况、对安全生产基础管理工作情况不清楚，扣5分。
2.企业主要负责人应组织实施安全标准化，建设企业安全文化。
查文件：
1.安委会、安全生产管理部门或专职安全管理人员配备文件。
2.注册安全工程师配备或委托文件。
3.安全生产管理人员的学历、工作经历。
4.与提供安全生产管理服务的中介机构签订的协议(合同).
未设置安委会、安全生产管理部门或配备专职安全管理人员，扣100分（A级要素否决项）。
1.专职安全管理人员配备不符合要求，一项扣2分；
职责
（30分）
1.企业应制定安委会和管理部门的安全职责。
制定安委会和各管理部门及基层单位的安全职责。
查文件：
安全生产责任制文件及内容。
询问：
各管理部门及基层单位负责人是否清楚本部门安全职责。
1.缺少一个管理部门或基层单位的安全职责，扣2分；
2.安全生产责任制内容与部门安全职责不符合，一项扣2分；
3.主要负责人不清楚安委会安全职责，扣10分；
4.有关人员不了解本部门安全职责，1人次扣2分。
5.缺少安委会的安全职责,扣10分。
2.企业应制定主要负责人、各级管理人员和从业人员的安全职责。
1.明确主要负责人安全职责，对《安全生产法》规定的主要负责人安全职责进行细化；
2.明确各级管理人员的安全职责，做到“一岗一责”；
3.明确从业人员安全职责，做到“一岗一责”。

安全生产标准化绩效考核表模板

考核说明
考核部门：考核人：
考核单位负责人：公司主管领导1
安全生产十项注意事项：
一、工作前穿戴好规定的劳动防护品，检查设备及作业场地，做到安全可靠。

二、不违章作业，并监督制止他人违章作业。

三、不准擅自开动别人操作的机械，电器开关设备。

登高作业应戴好安全带、安全帽、并有专人监护、防止坠落，严禁向下乱抛工具和设备零件。

四、不准随便拆除各种安全防护装置.、信号标志、仪表及专指示器等。

保持设备齐全有效灵敏可靠。

五、不准随意启动设备。

机器设备停机检查或修理时，应切断电源并悬挂警示牌，取牌人应是挂牌人。

开机时发出信号，听到回音确定安全后才能开机。

六、不准吊装物及下行人。

多人操作起重搬运要统一指挥，密切配合。

不准超负荷使用机器。

七、不在易燃物品附近吸烟动火，不乱扔垃圾。

八、不在厂内无证驾驶机动车辆，机动车进出车间转弯必须鸣号减速。

车辆行驶中严禁爬上跳下。

九、工作时精力集中，不准打闹、赤脚、赤膊、穿拖鞋和高跟鞋。

十、上班时间不准怠工、滋事、脱岗或擅离职守。

有事请假经领导批准后方可离开岗位。

安全标准化绩效评定表

2.未参与各类安全专项检查的，缺一次扣2分
3.安全检查活动未进行规范策划，无过程记录，或未发布检查通报的，每项扣1分
4.未对检查中发现的事故隐患、职业危害提出整改意见的，每例扣1分
5.未总结上报检查结果的，每例扣1分
20
4
安全
教育
1.未配合教育培训主管部门做好员工的安全培训、教育工作的，扣2分
2.未对新入场人员进行三级安全教育的，缺一次扣2分
105安全教育1.未会同教育培训主管部门编制安全技术教育规划的，扣2分
2.未组织员工进行安全技术教育培训的，缺一次扣2分
10
6
安全
检查
1.未按管理要求参加安全检查、隐患排查的，缺一次扣2分
2.对查出的隐患因素，未提出技术性改进措施的，每例扣1分
3.无现场安全检查记录或记录不完善的，每例扣1分
10
7
专项
10
8
安全
信息
1.未掌握项目部安全管理情况、动态的，扣2分
2.未总结、评价、上报项目部安全管理信息的，每例扣1分
3.未执行安全管理奖罚规定的，每例扣1分
10
安全生产标准化实施情况绩效评定表
单位：
序
号
检查
项目
扣分标准
存在问题
应得分数
扣减分数
实得分数
1
工作
计划
1.在编制生产计划和总结生产完成情况时，未同时计划和总结安全管理工作的，每例扣5分
20
4
安全
检查
1.未定期组织开展机械设备、特种设备及安全设施专项安全检查的，缺一次扣5分
2.针对检查发现的问题未认真完善整改的，每例扣2分
3.专项安全检查活动资料不完善的，每例扣1分

安全质量标准化考评检查表

一、基础管理考评检查表安全生产责任制考评检查表№.101职业安全健康规章制度考评检查表规划与年度计划考评检查表机构与人员考评检查表№.104职业安全健康教育考评检查表事故管理考评检查表“三同时”管理考评检查表班组安全管理考评检查表不合格班组数计分方法：实得分=12–————————×0.12×100抽查班组数安全操作规程考评检查表特种设备及人员安全管理考评检查表相关方安全管理考评检查表现场监督检查考评检查表应急救援预案考评检查表危险源管理考评检查表安全健康档案考评检查表二、设备设施安全考评检查表工业气瓶考证检查表危险化学品库考评检查表油库、油罐考评检查表液化气站考评检查表制氧站考评检查表NO.206锅炉与辅机考评检查表工业管道考评检查表工厂建筑考评检查表涂装作业所考评检查表锻造机械考评检查表NO.215铸造机械考评检查表NO.216铸造熔炼炉考评检查表NO.217酸碱油槽考评检查表NO.218工业梯台（直梯）考评检查表工业梯台（斜梯）考评检查表工业梯台（活动轻金属梯）考评检查表工业梯台（轮式移动平台）考评检查表工业梯台（走台、平台）考评检查表工业炉窑考评检查表厂内机动车辆考评检查表运输（输送）机械考评检查表变配电系统考评检查表低压电气线路（固定线路）考评检查表低压电气线路（临时线路）考评检查表动力（照明）配电箱（柜、板）考评检查表电网接地系统考评检查表防雷接地装置考评检查表电焊机考评检查表手持电动工具考评检查表移动电气装备考评检查表电气试验站（台、室）考评检查表探伤设备（射线探伤）考评检查表探伤设备（着色探伤）考评检查表起重机械考评检查表金属切削机床考评检查表冲、剪、压机械考评检查表木工机械考评检查表砂轮机考评检查表风动工具考评检查表电梯考评检查表注塑机考评检查表其他机械考评检查表三、作业环境与职业健康考评检查表厂区坏境考评检查表车间作业环境考评检查表仓库考评检查表危险化学品使用现场考评检查表职业危害作业点达标率考评检查表职业危害防护设备设施合格率考评检查表职业危害作业人员健康监护考评检查表职业危害分级考评检查表职业病管理考评检查表。

安全质量标准化标准及检查评级表(改2)

煤矿地面标准化标准及检查评分表煤矿名称：检查日期：年月日检查人员：评定等级：壁式采煤工作面安全质量标准化标准及检查评级表工作面名称：1465采煤工作面检查日期：2011年01月08日表2—12、作业规程的3种图纸：巷道布置图、采场支护图、避灾路线图。

3、巷道的“三无”：无积水（长5m，深0.2m），无浮碴，无杂物。

检查人员：评定等级：水平分层采煤工作面质量标准及检查评级表工作面名称：检查日期：年月日注：作业规程6项内容：地质情况，巷道布置，回采工艺，顶板管理，生产系统，安技措施；三种图纸：巷道布置图、采场支护图、避灾路线图。

检查人员：评定等级：可缩性U型钢架棚巷道工程质量标准及检查评级表架棚（工字钢）巷道工程质量标准及检查评级表裸体工程质量标准及检查评级表巷道名称：检查工程量：检查日期：年月日检查人员：评定等级：锚喷巷道工程质量标准及检查评级表检查人员：评定等级：砌碹巷道工程质量标准及检查评级表检查人员：评定等级：掘进文明生产标准及检查评分表注：在临时轨道检查项目中，列出轨道和刮板机2个内容，只要求检查其中的一项内容。

检查人员：评定等级：机电安全质量标准化标准及检查评分表煤矿名称：检查时间：年月日检查人员：评定等级：运输安全质量标准化标准及检查评分表煤矿名称：检查时间：年月日检查人员：评定等级：通风质量标准化标准及检查评分表煤矿名称：检查时间：年月日检查人员：评定等级：安全管理质量标准化标准及检查评分表检查人员：评定等级：地测防治水安全质量标准化标准及考核评分办法煤矿名称：检查日期：年月日检查人员：评定等级：。

安全标准化考评检查表.docx

安全标准化检查表A 级B标准企业达标标评审方法评审标准检查记录扣要级化要准否决扣分项分素要求项素1法 1. 企业 1.建立识别查文件：未明确 1.识别和法律应建立和获取适用 1. 识别和获专门部获取的法律、、识别和的安全生产取适用的安门定期律、法规、法法获取适法律法规、标全生产法律、识别和标准及政规规用的安准及政府其法规、标准及获取，府其他要和和全生产他有关要求政府其他要扣50求，一项不标标法律、的管理制度；求的制度；分（ B符合扣 1准准法规、 2.明确责任 2. 适用的法级要素分；（ 1的标准及部门、获取渠律法规、标准否决 2.法律法00识其他要道、方式；及政府其他项）。

规、标准及分）别求的管 3.及时识别要求的清单政府其他和理制和获取适用和文本数据要求未识获度，明的安全生产库；别到条款，取确责任法律法规和 3. 定期更新一项扣 1（部门，标准及政府记录。

分；50确定获其他有关要 3.未形成分取渠求；清单或文）道、方 4.形成法律本数据库，式和时法规、标准及扣5分；机，及政府其他有 4.未及时时识别关要求的清更新清单和获单和文本数或文本数取，定据库，并定期据库，扣 5期更更新。

分。

新。

2. 企业采用适当的查文件：未及时将应将适方式、方法， 1. 文件发放适用的法用的安将适用的安记录；律、法规、全生产全生产法律、 2. 培训记录、标准及其法律、法规、标准及告知书、宣传他要求向法规、其他要求及材料。

相关方进标准及时传达给相询问：行传达，一其他要关方。

相关方是否求及时接收到企业项不符合传达给传达的相关扣1分。

安全生产标准化考评表(范本).

表A-1 安全生产管理评分表评分员：XXX XXX （两人签名）XX 年XX月XX 日表A-2安全技术管理评分表评分员：XXX XXX （两人签名）XX 年XX月XX 日表A-3设备和设施管理评分表评分员：XXX XXX （两人签名）XX 年XX月XX 日表A-3设备和设施管理评分表评分员：XXX XXX （两人签名）XX 年XX月XX 日表A-4企业市场行为评分表评分员：XXX XXX （两人签名）XX 年XX月XX 日表A-5施工现场安全管理评分表评分员：XXX XXX （两人签名）XX 年XX月XX 日取得安全生产许可证有在建工程企业评价表附录B施工企业安全生产评价汇总表评价类型：□市场准入□发生事故□不良业绩□资质评价□日常管理□年终评价□其他评价意见：自评合格（不合格）注：1、对有在建工程的企业，安全生产考评评定值宜分为合格、不合格2个等级。

2、对无在建工程的企业，安全生产考评评定值宜分为基本合格、不合格2个等级不得涂改！！ !未取得安全生产许可证无在建工程企业评价表附录B施工企业安全生产评价汇总表评价类型：□市场准入□发生事故□不良业绩□资质评价□日常管理□年终评价□其他企业名称：—XXXXXXXXXXXXX ________________ 经济类型：—XXXXXJ资质等级：_XXXXXXX 上年度施工产值：_ 0_ 在册人数：XX _______________评价意见：自评基本合格（不合格）注：1、对有在建工程的企业，安全生产考评评定值宜分为合格、不合格2个等级。

2、对无在建工程的企业，安全生产考评评定值宜分为基本合格、不合格2个等级不得涂改！！ !。