第3章 错合畸形的病因PPT课件
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错牙合畸形病因ppt课件
3 唇习惯
咬下唇，使上前牙唇倾出现牙间隙，压下前牙向 舌侧，妨碍下颌的发育，下牙弓拥堵，上下前 牙构成深覆牙合。
咬上唇，构成前牙反牙合，下颌前突，及近中错 牙合。
覆盖下唇〔继发性下唇卷缩〕，加重上前牙的唇 移，下颌远中错牙合畸形。
4 偏侧咀嚼习惯
下颌偏向咀嚼侧运动，咀嚼侧趋于远中关系， 废用侧趋于近中关系。下中线向咀嚼侧偏移， 颜面两侧发育不对称。
甲状腺功能缺乏：牙弓狭窄，腭盖高拱，下颌 发育缺乏；牙齿拥堵错位，牙齿迟萌，萌出顺 序紊乱，乳牙滞留，恒牙根吸收，牙齿发育不 全，牙槽骨钙化不全。
4 营养不良：影响颌面部的发育。
〔三〕功能要素 吮吸功能异常 咀嚼功能异常 呼吸功能异常 吞咽异常 肌功能异常
1 吮吸功能异常 翼外肌功能异常，产生远中错牙合；功能亢进，
下颌乳尖牙早失，下切牙舌侧移位，呵斥前牙深 覆盖。
乳尖牙和第一乳磨牙早失，切牙向远中移位，呵 斥拥堵和牙合关系失调。
第二乳磨牙早失，第一恒磨牙近中挪动，影响上 下颌的牙合关系。
2 乳牙滞留 继替恒牙错位萌出或阻生，构成多种错牙合。
3 恒牙早失
影响颌骨的发育，邻牙向缺隙倾斜，牙弓长度 缩短，对牙合牙伸长，咬合紊乱。
伴扁桃体肥大时，舌体前伸，带动下颌向前，呵 斥下颌前突。
4 吞咽异常
婴儿型吞咽滞留，呵斥上牙弓前突、开牙合， 下颌后缩畸形。
5 肌功能异常 颌面部肌肉影响骨的生长发育 肌肉过度收缩，限制组织生长。〔如斜颈〕 肌萎缩，肌无力，下颌向下移位，呵斥骨垂直向
生长过度，后牙过度萌出，前牙开牙合。
〔四〕口腔不良习惯 约占病因的25%。 吮指习惯 舌习惯 唇习惯 偏侧咀嚼习惯 咬物习惯 不良睡眠习惯
产生近中错牙合。 全体咀嚼肌功能缺乏，上下颌骨发育缺乏。 哺乳不正确，呵斥下颌后缩或前突畸形。
错牙合畸形病因-PPT文档资料
错牙合畸形的病因
了解病因，有助于预防和矫治，在治疗 中了解病因，有助于设计矫治方案和估 计预后。 错牙合畸形的病因复杂，可能是一种因 素作用的结果，也可能是多种因素共同 作用，主次难分。 分遗传因素和环境因素两大类,两者相互 影响。
一 遗传因素
精细胞和卵细胞在受孕时就已经因遗传基因的 作用而决定了的因素。 遗传（heredity）：亲代无论在外部形态、内 部结构，还是在生理功能上等特点，在子代都 有表现，这种亲代传给子代的现象就是遗传。 变异（variation）：子代和亲代之间，子代各 个体之间又不完全相同，而是有所差异的，这 种现象就是变异。
4 营养不良：影响颌面部的Байду номын сангаас育。
（三）功能因素
吮吸功能异常 咀嚼功能异常 呼吸功能异常 吞咽异常 肌功能异常
1 吮吸功能异常 翼外肌功能异常，产生远中错牙合；功能亢进， 产生近中错牙合。 全体咀嚼肌功能不足，上下颌骨发育不足。 哺乳不正确，造成下颌后缩或前突畸形。
2 咀嚼功能异常 咀嚼肌未能充分使用，对牙合、颌、面的功能 刺激不足，使颌面部发育不足。
3 内分泌功能异常 垂体和甲状腺调节骨骼的生长发育。 垂体功能亢进：下颌前突甚至全牙弓反牙合， 舌体过大，出现牙间隙，牙齿早萌，牙呈灰黄 色，恒牙牙根吸收。 垂体功能不足： 下颌骨小，牙弓狭窄，腭盖 高拱，牙齿迟萌，乳牙根滞留，恒牙发育迟缓， 牙槽骨发育不全。
甲状腺功能亢进：乳恒牙早萌，乳牙滞留，牙 齿呈青白色。 甲状腺功能不足：牙弓狭窄，腭盖高拱，下颌 发育不足；牙齿拥挤错位，牙齿迟萌，萌出顺 序紊乱，乳牙滞留，恒牙根吸收，牙齿发育不 全，牙槽骨钙化不全。
3 人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈现
了解病因，有助于预防和矫治，在治疗 中了解病因，有助于设计矫治方案和估 计预后。 错牙合畸形的病因复杂，可能是一种因 素作用的结果，也可能是多种因素共同 作用，主次难分。 分遗传因素和环境因素两大类,两者相互 影响。
一 遗传因素
精细胞和卵细胞在受孕时就已经因遗传基因的 作用而决定了的因素。 遗传（heredity）：亲代无论在外部形态、内 部结构，还是在生理功能上等特点，在子代都 有表现，这种亲代传给子代的现象就是遗传。 变异（variation）：子代和亲代之间，子代各 个体之间又不完全相同，而是有所差异的，这 种现象就是变异。
4 营养不良：影响颌面部的Байду номын сангаас育。
（三）功能因素
吮吸功能异常 咀嚼功能异常 呼吸功能异常 吞咽异常 肌功能异常
1 吮吸功能异常 翼外肌功能异常，产生远中错牙合；功能亢进， 产生近中错牙合。 全体咀嚼肌功能不足，上下颌骨发育不足。 哺乳不正确，造成下颌后缩或前突畸形。
2 咀嚼功能异常 咀嚼肌未能充分使用，对牙合、颌、面的功能 刺激不足，使颌面部发育不足。
3 内分泌功能异常 垂体和甲状腺调节骨骼的生长发育。 垂体功能亢进：下颌前突甚至全牙弓反牙合， 舌体过大，出现牙间隙，牙齿早萌，牙呈灰黄 色，恒牙牙根吸收。 垂体功能不足： 下颌骨小，牙弓狭窄，腭盖 高拱，牙齿迟萌，乳牙根滞留，恒牙发育迟缓， 牙槽骨发育不全。
甲状腺功能亢进：乳恒牙早萌，乳牙滞留，牙 齿呈青白色。 甲状腺功能不足：牙弓狭窄，腭盖高拱，下颌 发育不足；牙齿拥挤错位，牙齿迟萌，萌出顺 序紊乱，乳牙滞留，恒牙根吸收，牙齿发育不 全，牙槽骨钙化不全。
3 人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈现
错牙合畸形的临床表现及分类PPT演示幻灯片
80
本章小结
1、错牙合畸形的临床表现形式 2、错牙合畸形的Angle分类的内容及优缺点
81
82
按畸形类型的严重程度而依次排列。 严重者为危害较大，必须矫治的错合畸形，
轻微者为可治可不治的错合畸形。
79
毛氏分类法的临床应用
❖ １个牙齿错位，间隙不够，应算为I1类，而不 算为Ｖ类。
❖ II类及III类错合有时是单侧的，可用牙位 符号 表示。
❖ 将牙弓分为３段，即前牙段及两侧后牙段， 若一段内只有１～２个牙齿错位，则算为个 别的，３个以上的牙齿错位则可以代表牙弓 的异常。
41
第三类错合——近中错合
❖ 临床表现：前牙反合或对刃。
42
第三类错合——近中错合 ❖ 第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系，
另一侧磨牙为中性关系。
43
Angle错合分类法
❖ Ⅰ：磨牙中性 ❖ Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾
Ⅱ1S： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅱ2：磨牙远中，切牙舌倾
Ⅱ2S ： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅲ：磨牙近中
6
二、牙弓形态及牙齿排列异常
❖ 1、牙弓狭窄 常合并牙 齿拥挤，如上牙弓可见 腭盖高拱
V形牙弓
7
2. 牙弓宽大 可合并牙齿散在间隙
牙间隙
8
3、牙弓不对称 可造成上下牙弓关系异常
9
三、牙合、颌、面关系异常 ❖ 1.前牙反牙合
10
2.前牙反牙合，近中错牙合，下颌前突
11
5.一侧反牙合，颜面不对称
III1 ：上颌宽于下颌 III2 ：上颌窄于下颌 III3 ：上下颌均狭窄
❖ 第IV类——高度不调
IV1 ：前牙深覆合 IV2 ：前牙开合
76
毛燮均错合分类法
本章小结
1、错牙合畸形的临床表现形式 2、错牙合畸形的Angle分类的内容及优缺点
81
82
按畸形类型的严重程度而依次排列。 严重者为危害较大，必须矫治的错合畸形，
轻微者为可治可不治的错合畸形。
79
毛氏分类法的临床应用
❖ １个牙齿错位，间隙不够，应算为I1类，而不 算为Ｖ类。
❖ II类及III类错合有时是单侧的，可用牙位 符号 表示。
❖ 将牙弓分为３段，即前牙段及两侧后牙段， 若一段内只有１～２个牙齿错位，则算为个 别的，３个以上的牙齿错位则可以代表牙弓 的异常。
41
第三类错合——近中错合
❖ 临床表现：前牙反合或对刃。
42
第三类错合——近中错合 ❖ 第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关系，
另一侧磨牙为中性关系。
43
Angle错合分类法
❖ Ⅰ：磨牙中性 ❖ Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾
Ⅱ1S： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅱ2：磨牙远中，切牙舌倾
Ⅱ2S ： Ⅱ＋Ⅰ ❖ Ⅲ：磨牙近中
6
二、牙弓形态及牙齿排列异常
❖ 1、牙弓狭窄 常合并牙 齿拥挤，如上牙弓可见 腭盖高拱
V形牙弓
7
2. 牙弓宽大 可合并牙齿散在间隙
牙间隙
8
3、牙弓不对称 可造成上下牙弓关系异常
9
三、牙合、颌、面关系异常 ❖ 1.前牙反牙合
10
2.前牙反牙合，近中错牙合，下颌前突
11
5.一侧反牙合，颜面不对称
III1 ：上颌宽于下颌 III2 ：上颌窄于下颌 III3 ：上下颌均狭窄
❖ 第IV类——高度不调
IV1 ：前牙深覆合 IV2 ：前牙开合
76
毛燮均错合分类法
错颌畸形的原因ppt课件
案例二：环境因素导致的错颌畸形
总结词
环境因素如口腔不良习惯、替牙障碍等也会导致错颌畸形的发生。
详细描述
口腔不良习惯如咬唇、吐舌、口呼吸等，以及替牙障碍如乳牙滞留、恒牙阻生等 ，都可能导致错颌畸形的发生。这些环境因素在错颌畸形的发病中起重要作用， 尤其是在生长发育快速期。
案例三：疾病与创伤导致的错颌畸形
错颌畸形。
定期口腔检查
及早发现和干预错颌畸 形，避免病情加重。
合理饮食
保证营养均衡，适当补 充钙质和维生素D，促 进颌骨的正常发育。
治疗方法
矫治器治疗
根据错颌畸形的类型和严重程 度，选择合适的矫治器进行治 疗，如固定矫治器和活动矫治
器。
正畸手术
对于严重的错颌畸形，可能需 要通过正畸手术来矫正。
口腔功能训练
遗传因素
遗传基因
错颌畸形具有明显的家族聚集性 ，研究表明，错颌畸形的发生与 基因遗传有关。
染色体变异
染色体变异可能导致胎儿发育异 常，从而增加错颌畸形的风险。
环境因素
母孕期因素
母孕期营养不良、感染、辐射、药物 使用等都可能影响胎儿颌面部发育， 导致错颌畸形的发生。
口腔习惯和疾病
口腔不良习惯，如吮指、咬下唇等， 以及口腔疾病，如扁桃体炎、腺样体 肥大等，也可能导致错颌畸形的发生 。
原因
遗传因素、环境因素、不 良习惯等均可影响颌骨和 牙齿的正常发育，导致错 颌畸形的发生。
错颌畸形的分类
01
02
03
04
按严重程度分类
轻度错颌、中度错颌、重度错 颌。
按部位分类
前突、后缩、开牙合、反牙合 等。
按病因分类
遗传性错颌、获得性错颌。
第三章口腔错合畸形的病因口腔科学PPT课件
发现，33%的儿童有吮拇指或吮指习惯。 Buttner调查 发现，55.4%的６岁儿童和１６．６%的１１岁儿童有吮 指活动，有些儿童甚至持续到１２～１５岁。
33
吮指习惯
所造成错合畸形的类型与吮指部位、颊肌收缩的张力 及吮吸时的姿势有关
其严重程度与吮吸的大量、持续时间，频率等因素有 关
吮拇指使牙弓狭窄，上前牙前突，开唇露齿，并伴有 单侧后牙反合, 局部小开合
返回
42
谢 谢 ！
43
问答
问题提问与解答
HERE COMES THE QUESTION AND ANSWER SESSION
44
结束语
感谢参与本课程，也感激大家对我们工作的支 持与积极的参与。课程后会发放课程满意度评 估表，如果对我们课程或者工作有什么建议和
意见，也请写在上边
45
最后、感谢您的到来
下切牙先天缺失
13
（一）先天因素（congenital causes）
3． 常见的发育障碍及缺陷
（3）牙齿大小和形态异常：
牙齿巨大 牙齿过小
（4）舌形态异常：
巨舌症 小舌症
（5）唇系带异常：
GO
14
牙齿过小
返回
15
舌形态异常
牙齿的压痕
返回
16
唇系带异常
中切牙间隙－－唇系带附丽异常
第十六章 错牙合畸形的病 因
1
整体概述
概述一
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概述二
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概述三
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2
提要
1.错牙合畸形是多种因素或多种机制共同作用的结果。 2.错牙合畸形的病因的可分为遗传因素和后天环境因素和
33
吮指习惯
所造成错合畸形的类型与吮指部位、颊肌收缩的张力 及吮吸时的姿势有关
其严重程度与吮吸的大量、持续时间，频率等因素有 关
吮拇指使牙弓狭窄，上前牙前突，开唇露齿，并伴有 单侧后牙反合, 局部小开合
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42
谢 谢 ！
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问答
问题提问与解答
HERE COMES THE QUESTION AND ANSWER SESSION
44
结束语
感谢参与本课程，也感激大家对我们工作的支 持与积极的参与。课程后会发放课程满意度评 估表，如果对我们课程或者工作有什么建议和
意见，也请写在上边
45
最后、感谢您的到来
下切牙先天缺失
13
（一）先天因素（congenital causes）
3． 常见的发育障碍及缺陷
（3）牙齿大小和形态异常：
牙齿巨大 牙齿过小
（4）舌形态异常：
巨舌症 小舌症
（5）唇系带异常：
GO
14
牙齿过小
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舌形态异常
牙齿的压痕
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唇系带异常
中切牙间隙－－唇系带附丽异常
第十六章 错牙合畸形的病 因
1
整体概述
概述一
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2
提要
1.错牙合畸形是多种因素或多种机制共同作用的结果。 2.错牙合畸形的病因的可分为遗传因素和后天环境因素和
第3章错颌畸形的临床表现及分类ppt课件
Ⅰ1
Ⅰ2
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
Ⅱ1
机制
症状 矫治
上颌或上牙弓长度较小 或下颌下牙弓长度较大 或两者兼之
颏部可前突。 矫正颌间关系 推下牙弓向后，或牵上牙弓向前，或两者并用。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
Ⅱ类1分类（Class II, Division 1）
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
Ⅱ5
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
Ⅲ1
机制
症状 矫治
上颌或上牙弓宽度较大 或下颌下牙弓宽度较小 或两者兼之 上牙弓宽于下牙弓 缩小上牙弓宽度 或扩大下牙弓宽度 或两者并用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
Ⅳ1
机制
症状 矫治
前牙牙槽高度过高 或后牙牙槽高度过低 或两者兼之
1/3过低 压低前牙 或升高后牙并加强营养 或两者并用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
口腔错合畸形的病因ppt口腔科学
（一）种族演化
错合畸形是随着人类的种族演化（ race evolution）
而发生和发展的 ８０万～５０万年前的古人头骨上未发现错合 1０万年前尼安德特人头骨上有轻微错合，殷墟人错合 占28% 现代人类错合约占67%
（一）种族演化
（1） 颅面比例和形态因生存环境变迁而发生改变：
（一）种族演化
（4）舌形态异常： 巨舌症 小舌症
（5）唇系带异常：
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舌形态异常
牙齿的压痕
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唇系带异常
中切牙间隙－－唇系带附丽异常
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（二）后天因素
1.全身性疾患
2.乳牙期及替牙期的局部障碍 3.功能因素
（二）后天因素
一.全身性疾患：
（1）．某些急性及慢性疾病：麻疹、水痘、猩红热；
提要
1.错牙合畸形是多种因素或多种机制共同作用的结果。 2.错牙合畸形的病因的可分为遗传因素和后天环境因素和
口腔不良习惯等三大类。 3.错合畸形的遗传因素来源于种族演化和个体发育两个方 面。 4后天因素包括全身性疾患和局部性干扰。 5.明确错合畸形的病因有助于作出正确的诊疗计划和疗效预测。
计划，治疗结束长期随访，长时间保持。
二、后天环境因素
（一）先天因素（congenital causes）
从受孕后到胎儿出生以前，任何可以导致错合畸形
发生的各种发育、营养、疾病、外伤等原因，都称 为先天因素。 １．母体因素
母体的营养不良 妊娠初期患病：如风疹、中毒、内分泌功能失调、梅毒及 其他传染 妊娠期母体如受外伤、大剂量放射线照射
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乳牙滞留
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乳尖牙磨耗不足
3.错颌畸形的病因PPT课件
吮指习惯：手指 有胼胝及手指弯 曲等现象是诊断 吮指习惯的一个 重要标志。
吮指习惯造成的错合类型与吮指的种类和部位、 颊肌收缩的张力及吮吸时的姿势有关。其严重 程度与吮吸的量、持续时间、频率等因素有关。
（四）口腔不良习惯
舌习惯： 吐舌：前牙梭形开合 舔牙: ａ. 舌位于牙腭侧----牙唇倾, 牙间隙 ｂ. 舌位于唇侧----牙舌倾, 个别牙反 合 伸舌：前牙开合, 下颌前突, 面下1/3 高增加 颊肌力量大：上牙弓狭窄；后牙咬合打开 使后牙继续伸长，下颌向下、后旋转
遗传因素通过2种途经形成错合畸形
牙齿大小与颌骨大小之间的遗传性的不协 调，即牙量骨量不调 上、下颌大小或形状之间的遗传性的不协 调，而导致异常的合关系。
（一）种族演化race evolution
生活环境的变迁：从爬行到直立，颌骨逐 渐退化缩小
(一）种族演化
食物结构的变化：由生到熟、由粗到细、 由硬到软，咀嚼器官功能日益减弱，逐渐 退化。
坐着吸吮,奶头开口大 无需用力,翼外肌功能 低下 下颌后缩, 远中合。
奶瓶过低
压迫下颌骨
奶瓶过高
压迫上颌骨.
所以,45°斜卧位或半坐位,扁平奶嘴，奶头 开口大小适宜, 不压迫颌骨, 定时定量。
（三）功能因素
咀嚼功能异常：口周咀嚼肌行使功能带来 的功能性刺激，对牙、合、颌的生长发育 有重要的促进作用。咀嚼功能的减退，引 起咀嚼肌组织结构的退化，影响上下颌骨 的发育。所以现代食物，除了要有必要的 高蛋白、高维生素外，应强调食物的物理 性状要富含纤维性、粗糙性、耐嚼性。
错合畸形的病因
从错合畸形形成的时间分
先天因素 后天因素
针对个体错合畸形的发生机制
遗传因素 环境因素
一、遗传因素
吮指习惯造成的错合类型与吮指的种类和部位、 颊肌收缩的张力及吮吸时的姿势有关。其严重 程度与吮吸的量、持续时间、频率等因素有关。
（四）口腔不良习惯
舌习惯： 吐舌：前牙梭形开合 舔牙: ａ. 舌位于牙腭侧----牙唇倾, 牙间隙 ｂ. 舌位于唇侧----牙舌倾, 个别牙反 合 伸舌：前牙开合, 下颌前突, 面下1/3 高增加 颊肌力量大：上牙弓狭窄；后牙咬合打开 使后牙继续伸长，下颌向下、后旋转
遗传因素通过2种途经形成错合畸形
牙齿大小与颌骨大小之间的遗传性的不协 调，即牙量骨量不调 上、下颌大小或形状之间的遗传性的不协 调，而导致异常的合关系。
（一）种族演化race evolution
生活环境的变迁：从爬行到直立，颌骨逐 渐退化缩小
(一）种族演化
食物结构的变化：由生到熟、由粗到细、 由硬到软，咀嚼器官功能日益减弱，逐渐 退化。
坐着吸吮,奶头开口大 无需用力,翼外肌功能 低下 下颌后缩, 远中合。
奶瓶过低
压迫下颌骨
奶瓶过高
压迫上颌骨.
所以,45°斜卧位或半坐位,扁平奶嘴，奶头 开口大小适宜, 不压迫颌骨, 定时定量。
（三）功能因素
咀嚼功能异常：口周咀嚼肌行使功能带来 的功能性刺激，对牙、合、颌的生长发育 有重要的促进作用。咀嚼功能的减退，引 起咀嚼肌组织结构的退化，影响上下颌骨 的发育。所以现代食物，除了要有必要的 高蛋白、高维生素外，应强调食物的物理 性状要富含纤维性、粗糙性、耐嚼性。
错合畸形的病因
从错合畸形形成的时间分
先天因素 后天因素
针对个体错合畸形的发生机制
遗传因素 环境因素
一、遗传因素
错颌畸形的病因PPT课件
肌 肉 有遗传因素的错【牙合】畸形
（如牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面的不协调。 （如牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面的不协调。
ORTHODONTICS
ORTHODONTICS
协调 颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。
THE END
ORTHODONTICS
母体因素
母亲妊娠时的状态， 很大程度上决定 了胎儿的发育。营养不良、缺乏必要的维生 素及矿物质、妊娠初期患病、外伤及放射辐 射均可引起胎儿发育畸形。
全身性疾病
• 急慢性传染性疾病 – 麻疹、水痘、猩红热
• 慢性消耗性疾病 – 消化不良、胃肠炎、结核病、小儿麻痹症
ORTHODONTICS 颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。 乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错【牙合】畸形常见的局部原因 。 营养不良、缺乏必要的维生素及矿物质、妊娠初期患病、外伤及放射辐射均可引起胎儿发育畸形。 乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错【牙合】畸形常见的局部原因 。 从古人类到现代人，错合畸形表现出从无到有、从少到多的发展趋势。
• 咀嚼器官以退化性性状的遗传占优势。 • 遗传性错【牙合】畸形矫治困难，应顺势矫治，矫
治 结束后需长期保持。
有遗传因素的错【牙合】畸形
颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙 齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、 下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。
大多数中等程度的骨性错【牙合】 是遗传因素所致。
一、遗传因素
精子与卵子在受孕时就已经因 遗传基因的作用而决定了的因素称 为遗传因素。
（如牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面的不协调。 （如牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面的不协调。
ORTHODONTICS
ORTHODONTICS
协调 颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。
THE END
ORTHODONTICS
母体因素
母亲妊娠时的状态， 很大程度上决定 了胎儿的发育。营养不良、缺乏必要的维生 素及矿物质、妊娠初期患病、外伤及放射辐 射均可引起胎儿发育畸形。
全身性疾病
• 急慢性传染性疾病 – 麻疹、水痘、猩红热
• 慢性消耗性疾病 – 消化不良、胃肠炎、结核病、小儿麻痹症
ORTHODONTICS 颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。 乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错【牙合】畸形常见的局部原因 。 营养不良、缺乏必要的维生素及矿物质、妊娠初期患病、外伤及放射辐射均可引起胎儿发育畸形。 乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错【牙合】畸形常见的局部原因 。 从古人类到现代人，错合畸形表现出从无到有、从少到多的发展趋势。
• 咀嚼器官以退化性性状的遗传占优势。 • 遗传性错【牙合】畸形矫治困难，应顺势矫治，矫
治 结束后需长期保持。
有遗传因素的错【牙合】畸形
颜面不对称、牙间隙、牙拥挤、牙 齿数目形态异常、牙齿萌出时间异常、 下颌前突、上颌前突、下颌后缩、深覆 【牙合】 。
大多数中等程度的骨性错【牙合】 是遗传因素所致。
一、遗传因素
精子与卵子在受孕时就已经因 遗传基因的作用而决定了的因素称 为遗传因素。
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第三章 错合畸形的病因
(一）
1
错合畸形的病因
掌握内容：口腔功能因素，口腔不 良习惯导致错合畸形的临床表现及 形成机制
熟悉内容：替牙期常见局部障碍与 错合畸形的关系
2
错合畸形的病因
一、遗传因素：来源于种族演化和个 体发育
二、环境因素：可分为先天因素和后 天因素
3
环境因素
（一）先天因素 １．母体因素 ２．胎儿因素 ３．常见的发育障碍及缺陷 （1）额外牙： （2）先天性缺失牙： （3）牙大小形态异常： （4）舌形态异常： （5）唇系带异常：
下切牙先天缺失
22
（一）先天因素（congenital causes）
3． 常见的发育障碍及缺陷 （3）牙大小形态异常： 牙齿巨大 牙齿过小 （4）牙齿形态异常： 巨舌症 小舌症 （5）唇系带异常：
23
唇 系 带 附 着 异 常
24
中切牙间隙－－唇系带附丽异常
25
（二）后天因素
１．某些急性及慢性疾病 ２．佝偻病 ３．内分泌功能异常 ４．营养不良
反合 双牙弓或双颌前突。
32
前牙开 合
33
舌刺矫治器
34
舌刺矫治器
35
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
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17
18
二、环境因素
（一）先天因素（congenital causes） 是指从受孕后到出生前，胎儿在生长发育中， 因各种原因所产生的 １．母体因素 母体的营养不良 妊娠初期患病：如风疹、中毒、内分泌功能 失调、梅毒及其他传染 ２．胎儿因素 子宫内异常压力 胎儿本身内分泌及新陈代谢失调 孕期或分娩时损伤
4 .偏侧咀嚼习惯多发生在乳牙后期 ５．咬物习惯 ６．睡眠习惯
7
环境因素
（五）乳牙期及替牙期的局部障碍 １．乳牙早失 ２．乳牙滞留 ３．恒牙早失 ４．恒牙早萌 ５．恒牙萌出顺序紊乱 ６．多数乳磨牙早期缺失
７．乳尖牙磨耗不足 ８．下沉乳牙
8
（六）骨性错合的病因
遗传 环境因素
9
一、遗传因素
遗传因素：遗传基因决定。 遗 传 （ heredity ） 和 变 异
4
环境因素
（二）后天因素 １．某些急性及慢性疾病 ２．佝偻病 ３．内分泌功能异常 ４．营养不良
5
环境因素
（三）功能因素 １．吮吸功能异常 ２．咀嚼功能异常 ３．呼吸功能异（四）口腔不良习惯 １．吮指习惯 ２．舌习惯 ３．唇习惯
（1）咬下唇习惯： （2）咬上唇习惯： （3）覆盖下唇：
26
（三）功能因素
1． 吮吸功能异常 ２．咀嚼功能异常 ３．呼吸功能异常 ４．异常吞咽 ５．肌功能异常
27
（四）口腔不良习惯
１．吮指习惯 吮指习惯是正常的 超过6岁为异常 吮指习惯发病较高，Foster对２岁 半儿童的调查研究中发现，33%的儿 童有吮拇指或吮指习惯。 Buttner 调查发现，55.4%的６岁儿童和１ ６．６%的１１岁儿童有吮指活动， 有些儿童甚至持续到１２～１５岁。
19
（一）先天因素（congenital causes）
3． 常见的发育障碍及缺陷
（1）额外牙：来自牙列发育的起源及增殖阶段 的异常。中切牙多生牙最多见
（2）先天性缺失牙：先天性缺牙发生率的顺序 为上下颌第三恒磨牙、下颌切牙、上颌第二前磨 牙、下颌第二前磨牙及上颌侧切牙
20
多生上颌侧切牙
21
11
错合畸形的根本原因机制如下：
１．原始人从爬行到直立 ２．咀嚼器官退化性缩小 3．咀嚼器官的退化呈现出不平衡现
象
12
（二）个体发育
在单卵双生子，遗传特性几乎完全相 同
双卵双生子则与寻常弟兄一样，具表 现的相同性状较少。
我国错合畸形的遗传因素约占错合畸 形病因的２９.４%
13
14
15
36
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
37
（variation）： 错合畸形的遗传因素，来源于种
族演化和个体发育。
10
（一）种族演化
错合畸形是随着人类的种族演化 （ race evolution）而发生和发展的
８０万～５０万年前的古人头骨上未 发现错合
1０万年前尼安德特人头骨上有轻微错 合
殷墟人错合占28% 而现代人类错合约占48.9%
28
吮指习惯:
所造成错合畸形的类型与吮指部位、 颊肌收缩的张力及吮吸时的姿势有关
其严重程度与吮吸的大量、持续时间， 频率等因素有关
吮拇指使牙弓狭窄，上前牙前突，开 唇露齿，并伴有单侧后牙反合, 局部 小开合
29
30
31
２．舌习惯：吐舌或舔牙习惯
继发舌习惯：吮指或口呼吸 形成局部开合 下颌前突畸形 下前牙唇向倾斜，出现牙间隙，甚至
(一）
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错合畸形的病因
掌握内容：口腔功能因素，口腔不 良习惯导致错合畸形的临床表现及 形成机制
熟悉内容：替牙期常见局部障碍与 错合畸形的关系
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错合畸形的病因
一、遗传因素：来源于种族演化和个 体发育
二、环境因素：可分为先天因素和后 天因素
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环境因素
（一）先天因素 １．母体因素 ２．胎儿因素 ３．常见的发育障碍及缺陷 （1）额外牙： （2）先天性缺失牙： （3）牙大小形态异常： （4）舌形态异常： （5）唇系带异常：
下切牙先天缺失
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（一）先天因素（congenital causes）
3． 常见的发育障碍及缺陷 （3）牙大小形态异常： 牙齿巨大 牙齿过小 （4）牙齿形态异常： 巨舌症 小舌症 （5）唇系带异常：
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唇 系 带 附 着 异 常
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中切牙间隙－－唇系带附丽异常
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（二）后天因素
１．某些急性及慢性疾病 ２．佝偻病 ３．内分泌功能异常 ４．营养不良
反合 双牙弓或双颌前突。
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前牙开 合
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舌刺矫治器
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舌刺矫治器
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学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
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二、环境因素
（一）先天因素（congenital causes） 是指从受孕后到出生前，胎儿在生长发育中， 因各种原因所产生的 １．母体因素 母体的营养不良 妊娠初期患病：如风疹、中毒、内分泌功能 失调、梅毒及其他传染 ２．胎儿因素 子宫内异常压力 胎儿本身内分泌及新陈代谢失调 孕期或分娩时损伤
4 .偏侧咀嚼习惯多发生在乳牙后期 ５．咬物习惯 ６．睡眠习惯
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环境因素
（五）乳牙期及替牙期的局部障碍 １．乳牙早失 ２．乳牙滞留 ３．恒牙早失 ４．恒牙早萌 ５．恒牙萌出顺序紊乱 ６．多数乳磨牙早期缺失
７．乳尖牙磨耗不足 ８．下沉乳牙
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（六）骨性错合的病因
遗传 环境因素
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一、遗传因素
遗传因素：遗传基因决定。 遗 传 （ heredity ） 和 变 异
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环境因素
（二）后天因素 １．某些急性及慢性疾病 ２．佝偻病 ３．内分泌功能异常 ４．营养不良
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环境因素
（三）功能因素 １．吮吸功能异常 ２．咀嚼功能异常 ３．呼吸功能异（四）口腔不良习惯 １．吮指习惯 ２．舌习惯 ３．唇习惯
（1）咬下唇习惯： （2）咬上唇习惯： （3）覆盖下唇：
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（三）功能因素
1． 吮吸功能异常 ２．咀嚼功能异常 ３．呼吸功能异常 ４．异常吞咽 ５．肌功能异常
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（四）口腔不良习惯
１．吮指习惯 吮指习惯是正常的 超过6岁为异常 吮指习惯发病较高，Foster对２岁 半儿童的调查研究中发现，33%的儿 童有吮拇指或吮指习惯。 Buttner 调查发现，55.4%的６岁儿童和１ ６．６%的１１岁儿童有吮指活动， 有些儿童甚至持续到１２～１５岁。
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（一）先天因素（congenital causes）
3． 常见的发育障碍及缺陷
（1）额外牙：来自牙列发育的起源及增殖阶段 的异常。中切牙多生牙最多见
（2）先天性缺失牙：先天性缺牙发生率的顺序 为上下颌第三恒磨牙、下颌切牙、上颌第二前磨 牙、下颌第二前磨牙及上颌侧切牙
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多生上颌侧切牙
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错合畸形的根本原因机制如下：
１．原始人从爬行到直立 ２．咀嚼器官退化性缩小 3．咀嚼器官的退化呈现出不平衡现
象
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（二）个体发育
在单卵双生子，遗传特性几乎完全相 同
双卵双生子则与寻常弟兄一样，具表 现的相同性状较少。
我国错合畸形的遗传因素约占错合畸 形病因的２９.４%
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结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
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（variation）： 错合畸形的遗传因素，来源于种
族演化和个体发育。
10
（一）种族演化
错合畸形是随着人类的种族演化 （ race evolution）而发生和发展的
８０万～５０万年前的古人头骨上未 发现错合
1０万年前尼安德特人头骨上有轻微错 合
殷墟人错合占28% 而现代人类错合约占48.9%
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吮指习惯:
所造成错合畸形的类型与吮指部位、 颊肌收缩的张力及吮吸时的姿势有关
其严重程度与吮吸的大量、持续时间， 频率等因素有关
吮拇指使牙弓狭窄，上前牙前突，开 唇露齿，并伴有单侧后牙反合, 局部 小开合
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２．舌习惯：吐舌或舔牙习惯
继发舌习惯：吮指或口呼吸 形成局部开合 下颌前突畸形 下前牙唇向倾斜，出现牙间隙，甚至