输血科计量管理制度

医院输血科(血库)建设管理规范

医疗机构输血科（血库）建设管理规一、总则第一条为了加强医疗机构临床输血管理，规输血科（血库）建设，保证临床用血安全，根据《中华人民国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》及《临床输血技术规》等有关规定，结合我省实际，制订本规。

第二条输血科（血库）是医院开展输血相关诊疗活动和提供其它输血服务的科室。

本规是医院输血科（血库）建设管理的基本标准，是对医院输血科（血库）检查评价的基本依据。

第三条本规包括医院输血科（血库）科室设置、功能与任务、建筑与设施、人员配置、仪器设备、原辅材料、安全卫生、业务管理、计算机管理和质量管理等。

第四条医疗机构应当加强临床输血管理，设立由院领导、业务主管部门、相关科室负责人及专家组成的临床输血管理委员会，贯彻落实临床用血相关法律法规，规、指导和监督临床用血工作；协调处理临床用血工作中的重大问题；开展临床科学、合理、安全用血的教育和培训。

二、科室设置第五条医疗机构开展临床输血业务，应设置输血科、血库或指定相关科室负责。

第六条三级综合医院、年用血量大于5000单位的三级专科医院和二级综合医院应设置独立建制的输血科；未设置输血科的二级及以上医院应设立独立血库；二级以下医院应由检验科负责开展临床输血业务，并参照血库标准进行建设管理。

三、功能与任务第七条输血科在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，指导临床输血技术应用，参与临床输血会诊，配合临床实施输血治疗，开展输血科研与教学。

血库在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，推广临床输血技术应用，参与临床输血会诊。

第八条根据临床用血需要，制定用血计划，定期向供血机构申报用血计划，做好血液储存、发放工作。

第九条按照卫生部《临床输血技术规》的要求，为临床输血提供血型鉴定、交叉配血、血清抗体筛选和输血相关实验室诊断。

第十条对输血工作实施全面质量管理，加强血液质量控制。

第十一条负责临床用血制度执行情况的监督检查，开展临床输血疗效的评估，建立临床输血预警系统。

输血科(血库)血液科管理制度

输血科（血库）质量管理制度1.输血科工作人员应具有良好的政治思想素质和业务技术水平，爱岗敬业，工作认真仔细，责任心强，法制意识浓厚，严格执行相关政策、法规、制度及标准操作规程。

2.建立全面质量管理体系，科室内设质量管理组织机构—“质量管理领导小组”，有专人负责科室内的质量管理、质量检测和质量监督工作。

质量监督员应负责实验前、实验中、实验后的质量监督工作。

3.进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证，试剂必须有专人统一管理，有专人负责血液及试剂质量，科主任监督执行。

4.定期对各种仪器设备进行检查、校验和检定。

5.每天观察电热恒温水箱温度2次，观察储血冰箱、冰柜的温度4次，并作好记录。

恒温水箱内保持清洁，解冻血浆时血浆漏出应及时消毒、换水，并防止交叉污染和职业暴露的发生。

6.对工作人员定期进行临床输血基础理论、基本技能的专门培训，积极参加各种培训、会议、学术交流和进修学习，定期进行业务考试和考核，并存入档案保存。

7.临床输血申请、血样采集、送检、血型鉴定、交叉配血、血液入库、核对、储存、发放、运输、输注、标本及血袋保留、病历书写等，必须按《医疗机构用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》要求执行。

8.建立健全各项输血制度、标准操作规程，详细记录各种实验数据，原始资料完好保存至少十年。

9.积极开展室内质控和室间质评活动，保证临床输血质量和安全。

10.实行定期审核、评价和检查制度，发现问题进行认真分析和解决，并采取相应措施，防止类似事件再次发生。

11.建立输血信息反馈制度。

及时了解临床输血过程中出现的问题，通过科学分析，及时解决，不断改进和提高临床输血质量。

12.有专人负责到血站领取血液，领血时必须认真核对。

核对内容：献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量、血液外观质量等，准确无误后，双方签字认可。

13.送交叉配血标本时，临床医护人员必须持《临床输血申请单》、《配血试验报告单》，随同血标本一起交输血科。

医院输血科(血库)建设管理规范

为了加强医疗机构临床输血管理，规范输血科(血库) 建设，保证临床用血安全，根据《中华人民共和国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法(试行)》及《临床输血技术规范》等有关规定，结合我省实际，制订本规范。

输血科(血库)是医院开展输血相关诊疗活动和提供其它输血服务的科室。

本规范是医院输血科(血库)建设管理的基本标准，是对医院输血科(血库)检查评价的基本依据。

本规范包括医院输血科(血库)科室设置、功能与任务、建造与设施、人员配置、仪器设备、原辅材料、安全卫生、业务管理、计算机管理和质量管理等。

医疗机构应当加强临床输血管理，设立由院领导、业务主管部门、相关科室负责人及专家组成的临床输血管理委员会，贯彻落实临床用血相关法律法规，规范、指导和监督临床用血工作；协调处理临床用血工作中的重大问题；开展临床科学、合理、安全用血的教育和培训。

医疗机构开展临床输血业务，应设置输血科、血库或者指定相关科室负责。

三级综合医院、年用血量大于5000 单位的三级专科医院和二级综合医院应设置独立建制的输血科；未设置输血科的二级及以上医院应设立独立血库；二级以下医院应由检验科负责开展临床输血业务，并参照血库标准进行建设管理。

输血科在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，指导临床输血技术应用，参预临床输血会诊，配合临床实施输血治疗，开展输血科研与教学。

血库在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，推广临床输血技术应用，参预临床输血会诊。

根据临床用血需要，制定用血计划，定期向供血机构申报用血计划，做好血液储存、发放工作。

按照卫生部《临床输血技术规范》的要求，为临床输血提供血型鉴定、交叉配血、血清抗体筛选和输血相关实验室诊断。

对输血工作实施全面质量管理，加强血液质量控制。

负责临床用血制度执行情况的监督检查，开展临床输血疗效的评估，建立临床输血预警系统。

及时向供血机构反馈血液质量和服务质量等问题。

做好无偿献血、互助献血、临床用血政策的宣传，并配合做好相关事宜。

全院输血管理制度及操作技术规范

全院输血管理制度及操作技术规范输血是临床常见的治疗手段之一，对于许多疾病的治疗起到了关键作用。

然而，输血过程中存在一定的风险，需要严格的管理制度和操作技术规范来确保患者安全。

全院输血管理制度及操作技术规范的建立，是为了规范输血操作流程，降低输血风险，提高输血质量，保障患者的安全和利益。

一、输血管理制度1.1 输血安全责任制度1.1.1 医院领导班子要高度重视输血安全工作，明确各级各部门的责任分工，建立相应的工作制度。

1.1.2 输血科室要配备专业输血医师和护士，开展规范的输血操作培训，确保操作人员具备相应的技术能力。

1.2 输血操作规范1.2.1 输血操作必须遵循国家相关法律法规和规范要求，确保输血质量。

1.2.2 输血前需对患者进行充分的评估和检查，包括输血适应症和禁忌症。

1.2.3 输血操作过程中要注意输血速度、输血量和输血时间，严格按照操作规范进行。

1.3 质控体系建设1.3.1 建立完善的输血记录和追溯制度，对输血过程进行全程跟踪和监控。

1.3.2 定期进行输血操作的质量评估和内部审核，发现问题及时整改。

二、输血操作技术规范2.1 输血前准备工作2.1.1 核对患者信息，确保患者身份正确。

2.1.2 准备输血所需的输血器材和血液制品，对输血液制品进行核对和检查。

2.2 输血操作流程2.2.1 采血前要做好消毒和穿刺准备，选择适当的穿刺部位和针头。

2.2.2 输血过程中要注意输血速度和患者反应，随时观察患者的症状变化。

2.3 输血后处理2.3.1 输血结束后要对输血器材进行正确处理，避免交叉感染。

2.3.2 对患者进行观察和监测，及时处理输血反应。

结语全院输血管理制度及操作技术规范的建立是医疗质量管理的重要内容，对于提高输血操作的规范性和安全性具有重要意义。

医务人员要严格按照相关规范要求，做好输血操作工作，为患者提供安全可靠的输血服务，确保患者的安全和健康。

输血科临床用血管理制度

输血科临床用血管理制度一、输血科必须按照卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不得使用无血站名称和许可证号标记的血液。

二、临床医师应严格掌握输血适应症，积极使用成分输血。

三、患者需要输血时，临床医师应向患者详细告知输血的有关事项并征得患者同意，认真填写患者用血同意书并签字。

值班护士按医嘱执行查对后，给病人采两管静脉血，试管应贴标签并注明科别、姓名、床号、住院号与输血前一天送输血科。

(急诊用血除外)四、同一患者一天申请备血量少于 800 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量在 800 毫升至 1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过 1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

五、输血科工作人员根据临床医师预约用血量，及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量。

六、输血科工作人员接受标本时要认真执行查对制度，逐项核对。

七、输血科所备各型血液，应标志明显，分格保存。

八、输血科工作人员进行血液交叉配血试验要严格执行技术操作规范，核对无误后方可发出。

九、取血护士在领取血液时要严格执行查对制度，核对无误后签全名方可将血液拿出输血科。

十、血液发出后，受血者和供血者血样、血袋要送回输血科，保存于冰箱内不少于七天，以便对输血不良反应追查原因。

十一、所有血液发出后一律不得退回。

十二、如果出现输血反应，临床医师应告知输血科并报告科主任，科主任上报医务科，医务科负责各类用品的统一封存。

十三、输血科工作人员必须保证入库血量、出库血量、库存血量账目清除并认真保管。

医院经营管理临床输血管理制度

医院经营管理临床输血管理制度
1、严格掌握临床输血指征，做到合理、科学用血，不得浪费和
滥用血液。

2、本院临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指
导，开展临床合理用血、科学用血的教育培训。

3、输血科负责本单位临床用血的计划申报、储存血液以及临床用
血的执行情况进行检查。

4、输血科对验收合格的血液，认真做好入库、登记、按温度要求
进行储存、并做好冷藏温度的监测登记工作。

5、患者病情需要输血时，经治医师应根据规定履行申报手续，由
上级医师签字后报送输血科。

6、经治医师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家属告知输
血目的，可能发生的不良反应和经血液途径传播感染疾病的可能性，由医患双方共同签署《输血治疗同意书》，《输血治疗同意书》随病历归档。

7、输血前应检查受血者的：转氨酶、乙肝病毒标志物、丙肝病毒
标志物、梅毒、艾滋病。

如患者及家属拒绝检查，应有签署知情拒绝检查的文字记录随住院病历归档或门诊病历，经治医师事前应向患者和/或家属说明拒绝检查的不良后果。

8、医务人员必须严格执行《临床输血技术规范》。

9、医务人员给患者输血前，认真执行血液领发核对制度，并将输
血情况详细记入病历。

10、本院临床使用的全血和成份血，统一由血站供给。

未经滁州市
中心血站批准我院不能私自采血。

血站计量器具管理制度

血站计量器具管理制度一、总则为规范血站计量器具的管理和使用，保障血站工作的准确性和可靠性，特制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于血站内所有计量器具的管理和使用。

三、管理机构血站计量器具的管理工作由血站质控部门负责，质控部门设专职质控人员负责具体的计量器具管理工作。

四、计量器具的购置1. 血站在购置计量器具时，应结合实际需要，选择具有国家计量认证的正规厂家生产的产品。

2. 购置的计量器具应符合国家相关标准，并且在3C认证范围内。

3. 购置的计量器具应有明确的检定证书和使用说明书，并进行质量检验后方可入库使用。

五、计量器具的登记和标识1. 血站所有计量器具均需进行登记备案，包括型号、生产厂家、购进日期、检定日期等信息。

2. 每个计量器具都应有独立的标识，包括编号、使用单位名称等信息。

六、计量器具的保管和使用1. 计量器具应放置在专用的计量器具柜中，并定期进行清洁和保养。

2. 计量器具的使用人员需经过相关培训，并持有相应的计量器具使用证书。

3. 在使用计量器具前，需对其进行检查和校准，确保其准确性和稳定性。

七、计量器具的检定和校准1. 计量器具需要定期进行检定，以确保其准确性和可靠性。

2. 检定周期应根据不同的计量器具类型和使用情况来确定，并进行相应记录和备案。

3. 在日常使用中，计量器具需定期进行校准，校准结果需记录备档。

八、计量器具的维护和保养1. 计量器具需定期进行维护和保养，包括清洁、润滑、更换易损件等工作。

2. 维护和保养工作需要由专职人员进行，并做好记录，确保计量器具的长期稳定使用。

九、计量器具的处置1. 计量器具因损坏或过期等原因需要报废时，需进行书面报废申请，并由质控部门审核后方可处理。

2. 报废后的计量器具需进行专门的处置，以免对环境和安全造成影响。

十、监督和检查1. 血站计量器具管理工作需要定期进行内部和外部的监督和检查，以确保管理制度的有效实施。

2. 针对计量器具管理中存在的问题和隐患，需要及时整改和改进，并做好相关记录。

输血科管理制度模版（3篇）

输血科管理制度模版1.输血科工作人员应具有良好的政治思想素质和业务技术水平，爱岗敬业，工作认真仔细，责任心强，法制意识浓厚，严格执行相关政策、法规、制度及标准操作规程。

2.建立全面质量管理体系，科室内设质量管理组织机构—“质量管理领导小组”，有专人负责科室内的质量管理、质量检测和质量监督工作。

质量监督员应负责实验前、实验中、实验后的质量监督工作。

3.进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证，试剂必须有专人统一管理，有专人负责血液及试剂质量，科主任监督执行。

4.定期对各种仪器设备进行检查、校验和检定。

5.每天观察电热恒温水箱温度____次，观察储血冰箱、冰柜的温度____次，并作好记录。

恒温水箱内保持清洁，解冻血浆时血浆漏出应及时消毒、换水，并防止交叉污染和职业暴露的发生。

6.对工作人员定期进行临床输血基础理论、基本技能的专门培训，积极参加各种培训、会议、学术交流和进修学习，定期进行业务考试和考核，并存入档案保存。

7.临床输血申请、血样采集、送检、血型鉴定、交叉配血、血液入库、核对、储存、发放、运输、输注、标本及血袋保留、病历书写等，必须按《医疗机构用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》要求执行。

8.建立健全各项输血制度、标准操作规程，详细记录各种实验数据，原始资料完好保存至少十年。

9.积极开展室内质控和室间质评活动，保证临床输血质量和安全。

10.实行定期审核、评价和检查制度，发现问题进行认真分析和解决，并采取相应措施，防止类似事件再次发生。

11.建立输血信息反馈制度。

及时了解临床输血过程中出现的问题，通过科学分析，及时解决，不断改进和提高临床输血质量。

12.有专人负责到血站领取血液，领血时必须认真核对。

核对内容：献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量、血液外观质量等，准确无误后，双方签字认可。

13.送交叉配血标本时，临床医护人员必须持《临床输血申请单》、《配血试验报告单》，随同血标本一起交输血科。

输血科管理制度

输血科管理制度一、科室工作守则为严格纪律，维护正常工作秩序，增强科室全体人员的主人翁责任感，充分调动工作人员的积极性和创造性，特制定科室工作制度如下：1.要自觉遵守本科的纪律和一切规章制度，党团员必须以身作则做遵守纪律的模范。

2.凡是违反纪律和规章制度者都要按奖惩条例，进行严肃处理，凡是模范维护纪律及规章制度者都要按奖惩条例给予表扬和奖励。

3.必须认真执行请假、考勤制度，不无故缺席，不得旷工。

并做到三不：不迟到早退，不做私事私活，不擅离工作岗位。

4.必须服从组织调动与工作分配，如认为调动分配不当，可向领导反应，但组织未做出更改前必须认真执行。

工作时间不得玩忽职守，不得借故闲谈游荡，影响他人工作。

5.要廉洁奉公，公私分明，严禁贪污受贿、假公济私、挪用国家物资、损坏公物要赔偿。

必须讲文明、讲礼貌，要遵纪守法，维护治安，做到不打人、不骂人，不与病员及家属争吵，接待态度热情。

二、临床用血有控制感染的方案及管理制度1. 医院输血管理委员会要加强对临床输血工作的监督和管理，临床输血要严格执行用血登记制度和用血报批手续,输血科不得发出未标有供血者血编号、血型、血液品种、采血日期、有效期、采供血机构名称及许可证号的血液。

2. 必须严格执行输血前的检验和核对制度，临床出现不良反应或输血相关疾病时,应详细记录积极调查处理,并及时报告。

3.临床医生必须严格掌握输血的适应症，在决定是否输血时应考虑到输血的危险性，权衡利弊，必须做到：能不输血的尽量不要输血，可不输全血的尽量不输全血，可不输新鲜血的尽量不输新鲜血，大力开展成份输血。

4.在临床操作中，不能随意打开血包以避免污染，切忌把任何药物直接加入血液内一同输注。

5.操作人员严格执行无菌操作手续，所用输血器材必须为一次性使用的经全方位进行监督和检查的合格产品。

6.定期进行室内空气培养及消毒，并由院内感染管理科实行监督，对细菌含量超标科室加强消毒管理，否则禁止进行输血操作，造成不良影响者追究当事者责任。

血站计量管理制度内容

血站计量管理制度内容一、总则为了规范血站计量管理工作，提高计量准确性和可信度，确保血站输血安全，制定本制度。

二、计量设备管理1.血站应当购置符合国家计量法规定的计量设备，确保设备的准确性和可靠性。

2.计量设备应当定期检定，并保持符合准确性要求。

检定周期不得超过一年。

3.计量设备应当在使用前进行检查，确保设备无损坏或变形。

如有异常情况，应当及时进行维修或更换。

4.计量设备应当被专人管理，确保设备的安全和完好。

5.计量设备使用过程中应当避免碰撞或其他损坏行为，确保设备的正常使用寿命。

三、计量标准管理1.血站应当建立和完善计量标准管理制度，明确计量标准的来源、管理、维护和使用流程。

2.计量标准应当具有国家计量标准认证，确保其准确性和可靠性。

3.计量标准应当定期检查和校准，确保其准确性符合要求。

4.计量标准应当储存于指定的场所，防止受到损坏或污染。

5.计量标准在使用前应当进行校验，确保其准确性符合要求。

四、计量数据管理1.血站计量数据应当按照国家相关法规和标准进行记录和存档。

2.计量数据记录应当真实、完整、准确，确保数据的可追溯性。

3.计量数据应当定期进行归档和备份，确保数据的安全性和可靠性。

4.计量数据应当只能由具备相关资质和技能的人员进行操作和管理，杜绝数据造假和篡改行为。

五、计量管理人员培训1.血站应当定期组织计量管理人员进行培训，提高其计量管理知识和技能。

2.计量管理人员应当熟悉国家计量法规和标准，遵守相关规定，保证计量管理工作的准确性和可靠性。

3.计量管理人员应当定期参加计量管理知识的培训和考核，确保其计量管理能力和水平达到要求。

4.计量管理人员应当定期进行自查和自评，及时纠正错误和不足，提高工作效率和质量。

六、责任追究1.血站应当建立和完善计量管理责任追究制度，明确计量管理工作的责任人和责任范围。

2.对于计量管理工作中出现的失误、疏忽、违规等行为，应当及时追究责任，确保相关人员遵守规定和标准。

输血科计量管理制度

输血科计量管理制度一、总则输血科计量管理制度是指对输血科工作进行规范、制度化管理的具体要求。

本制度是输血科的管理准则，旨在保证输血科安全、高效地开展输血工作，确保输血过程中的质量和安全。

输血科计量管理制度适用于医院输血科相关的所有工作人员，以及参与输血工作的各个环节。

二、管理体系输血科计量管理制度是由医院输血科主任牵头制定，与医院相关部门共同制定和推广的，具体包括以下几个环节：1. 领导层的支持：医院领导应充分重视输血科工作，并为输血科提供必要的资源和支持，包括人员、设备、资金等；2. 制度健全：输血科应编写完善的管理制度，包括质量管理制度、安全管理制度、突发事件应急处置制度等；3. 人员培训：医院应定期开展输血科相关的培训活动，包括技术培训、知识培训、安全培训等；4. 设备维护：输血科应定期对输血设备进行检查、维护和保养，确保设备的正常运转；5. 质量控制：输血科应建立完善的质量控制体系，对输血过程中的关键环节进行监控和评估；6. 安全保障：输血科应建立安全管理制度，对输血工作中的风险进行评估和控制，确保输血过程安全。

三、服务流程输血科计量管理制度应对输血科的服务流程进行规范和优化，确保输血科工作的效率和质量。

具体包括以下几个环节：1. 输血查房：输血科应定期进行输血查房，对需要输血的患者进行评估和监测，确定输血的指征；2. 输血适应证：医院应建立输血适应证评审制度，对需要输血的患者进行适应证评估，确保输血的安全和必要性；3. 输血安全：输血科应建立输血安全管理制度，对输血过程中的感染、输血反应等风险进行评估和控制；4. 输血质量：输血科应建立输血质量监控体系，定期对输血过程中的质量进行评估和控制，确保输血的质量和安全；5. 输血记录：输血科应建立完善的输血记录系统，对输血过程中的相关数据进行记录和归档，确保数据的准确和完整性。

四、质量控制质量控制是输血科工作的重要保证，包括质量控制的目标、内容、方法等。

血库计量管理制度

为了保障血液采集、储存和使用的安全和有效性，血库计量管理制度是非常重要的。

血库计量管理包括了库存管理、血液采集和储存管理、血液使用管理以及相关设备、设施的管理等方面。

建立和实施一套完善的血库计量管理制度，可以有效减少浪费，提高资源利用率，减少事故发生率，确保供血的安全和可靠性。

一、库存管理1.1 血液采购和供应血库应当与合格的供血中心或者供应商建立长期的合作伙伴关系，以确保血液供应的稳定性和及时性。

同时，血库应根据临床需求进行合理的血液采购计划，避免血液库存过多或者不足的情况发生。

1.2 血液库存管理血库应设立专门人员负责库存管理工作，制定科学的库存管理计划，确保血液的安全质量和有效期。

对于不同类型的血液制品，应进行分别储存，并定期对血液进行质量检测和安全监测。

对于过期或者已经损坏的血液制品，应按照规定进行及时处理，避免对病人造成风险。

1.3 血液库存监测血库应建立完善的库存监测系统，定期对血液库存进行全面清点和盘点，并及时更新库存信息。

同时，定期对库存情况进行分析，为下一阶段的血液采购计划提出建议。

二、血液采集和储存管理2.1 血液采集操作规程血库应建立完善的血液采集操作规程，确保采集过程符合卫生要求和技术规范。

对于供血者的相关信息，应进行全面的审核和咨询，确保供血者身体健康，不具有传染性疾病和其他禁止献血的情况。

2.2 血液采集设备管理血库应配备标准化的血液采集设备，并对设备进行定期维护和维修，保证设备的正常运行。

同时，采集设备的消毒和清洁工作也是非常重要的，以保障采集过程的安全和卫生。

2.3 血液储存条件血库应设立专门的储存空间，对于不同类型的血液制品进行分别储存。

储存设施应保持干净整洁，定期对温度和湿度进行监测，确保血液的储存环境符合规定的条件。

3.1 血液使用申请和审核对于医院内部的血液使用申请，血库应建立标准化的申请和审核流程，确保使用血液的合理性和必要性。

对于紧急输血的情况，应及时响应，同时对输血的指征和用量严格把关。

输血科管理制度

输血科管理制度第一章总则第一条目的和依据依据《中华人民共和国卫生健康委员会关于实施《中华人民共和国卫生健康委员会关于规范血液和血液制品管理的通知》（卫健发〔2019〕118号）的通知》要求，订立本管理制度，旨在规范输血科的工作流程，保障患者用血的安全和合理使用血液及其制品。

第二条适用范围本管理制度适用于本医院输血科的工作，包含血液采养、库存管理、血样检验、输血适应症评估、输血操作、不良事件报告及处理等方面。

第三条术语和定义1.输血科：本医院设置的特地负责输血工作的机构。

2.血液采养：指从献血者体内取得有效的血液及其构成部分的操作过程。

3.库存管理：指对血液及其制品进货、储存、分发和检查等工作的系统管理。

4.血样检验：指对血样进行检测，确认血液血型、传染性疾病、免疫抗体等的操作过程。

5.输血适应症评估：指依据患者的病情，评估是否需要输血，以及输血的种类和量。

6.输血操作：指将手记的合适的血液或其制品输送到患者体内的操作过程。

7.不良事件报告及处理：指对与输血过程中发生的不良事件进行记录和处理的过程。

第二章血液采养管理第四条献血者筛选1.加强对献血者的筛选，确保献血者符合相关的献血资质要求。

2.对献血者进行全面体格检查和相关试验室检测，保证血液的质量和安全性。

3.严格执行性病筛查，并对符合相关传染性疾病标准的献血者进行拒绝登记。

第五条血液手记1.采用一次性无菌器材进行血液手记，并依照规定程序进行。

2.手记的血液应立刻送往输血科试验室，确保采血后的血液质量不受影响。

第六条血液储存1.血液储存区域应符合卫生要求，保证储存的血液不受外界污染。

2.对不同类型的血液进行分类储存，并依照有效期先进先出的原则管理。

第七条血液分发1.严格依照需要进行血液分发，确保患者用血的及时性。

2.进行血液分发时应进行签收记录，确保血液流向的可追溯性。

第三章血样检验管理第八条血液血型检验1.全部手记的血样均应进行血型鉴定，包含ABO血型和Rh血型等。

2024年输血科血液管理规章制度(三篇)

2024年输血科血液管理规章制度一、血源由市中心血站统一提供，血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。

到血站取血时要写清楚取血联系单，以免取错血。

库血不够急诊取血时，电话通知血站时要详细说明血型及血量，送血的出租车费先由当班人员垫付，并在发票上签名(须有第二人核对签字)后交科主任到医院报回。

二、建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统计工作。

合理储血(最佳库存量为周用血量的____%)，科学管理，杜绝浪费、滥用。

三、输血申请单由临床医师详细填写，连同病人血标本、会诊谈话记录、用血审核单提前一天送血库备血，急救用血可以先用血，后补办手续。

标本试管上贴上标签，写上病人姓名、病区床号。

血库人员在收到标本后，仔细核对，核查申请单各项内容是否填写完整明确，联号是否一致，然后填上收到日期时间并签名，在标本接收记录本上登记。

对不符合要求的标本应退回重新留取，必须保证标本准确可靠。

四、第一次输注血浆的，需送定型血标本，以后输注血浆的免送标本。

特殊成分输注(如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)需至少早一天通知血库，以便同血站预约。

五、遵守技术操作规程，配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胺交叉。

对可疑结果要重复检查核对，主动与临床科室联系，严防差错事故。

发血前需核对付款登记手续，手续不完备的，不予发血(急诊抢救病人要优先处理、优先供给，可以先用血，后补办手续)。

六、发血时严格执行四查七对，血液质量如有任何异常，一律不得出库，待查明原因。

血液出库原则上不退还。

交叉配血后的病人与献血者标本保存____天，做好记录，以便查对。

七、积极推行成分输血，成分输血率应≥____%。

提倡、指导临床对择期手术的患者自身储血。

配合医院血液管理小组每年至少二次组织全院医务人员进行科学合理用血知识培训。

八、用血原则:早先用、迟后用，以免造成浪费。

九、院外出诊需用血的，血库工作人员在接到通知后，要快速按要求的血型、血量准备好出诊箱(箱内放冰袋)，填写出诊领血单，由出诊医生签字后随血液带走。

输血科仪器管理、保养、维修制度

输血科仪器管理、保养、维修制度
1. 为确保输血科工作质量及仪器设备正常工作，特制定本制度。

2. 仪器设备的管理：
（1）所有仪器设备由医院固资办及设备科统一管理。

（2）大型医用设备操作人员应进行岗前培训，业务能力考评合格后方能上岗操作。

（3）高于两万元的仪器设备操作手册随设备保存，以方便查阅。

（4）经检验的计量器具有计量检测合格标志，标志检测时间与登记时间一致。

（5）仪器设备使用情况的登记资料，信息真实、完整、准确。

3. 仪器设备保养：
（1）医院设备科指导操作人员履行日常保养维护。

（2）输血科工作人员根据仪器设备的操作要求定期进行维护和保养。

（3）维护和保养记录完整详细。

4. 仪器设备维修：
（1）仪器设备出现故障时有紧急预案及应急流程。

（2）出现故障及时上报设备科，解决问题。

（3）设备科不能解决时，及时与厂家联系。

（4）在保修期内出现故障，及时联系厂家解决。

（5）仪器设备需更换零件时，根据医院的管理规定统一进行采购。

医疗机构输血科(血库)建设管理规范标准

医疗机构输血科（血库）建设管理规一、总则第一条为了加强医疗机构临床输血管理，规输血科（血库）建设，保证临床用血安全，根据《中华人民国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》及《临床输血技术规》等有关规定，结合我省实际，制订本规。

第二条输血科（血库）是医院开展输血相关诊疗活动和提供其它输血服务的科室。

本规是医院输血科（血库）建设管理的基本标准，是对医院输血科（血库）检查评价的基本依据。

第三条本规包括医院输血科（血库）科室设置、功能与任务、建筑与设施、人员配置、仪器设备、原辅材料、安全卫生、业务管理、计算机管理和质量管理等。

第四条医疗机构应当加强临床输血管理，设立由院领导、业务主管部门、相关科室负责人及专家组成的临床输血管理委员会，贯彻落实临床用血相关法律法规，规、指导和监督临床用血工作；协调处理临床用血工作中的重大问题；开展临床科学、合理、安全用血的教育和培训。

二、科室设置第五条医疗机构开展临床输血业务，应设置输血科、血库或指定相关科室负责。

第六条三级综合医院、年用血量大于5000单位的三级专科医院和二级综合医院应设置独立建制的输血科；未设置输血科的二级及以上医院应设立独立血库；二级以下医院应由检验科负责开展临床输血业务，并参照血库标准进行建设管理。

三、功能与任务第七条输血科在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，指导临床输血技术应用，参与临床输血会诊，配合临床实施输血治疗，开展输血科研与教学。

血库在医院临床输血管理委员会的领导下，负责医院临床用血管理，推广临床输血技术应用，参与临床输血会诊。

第八条根据临床用血需要，制定用血计划，定期向供血机构申报用血计划，做好血液储存、发放工作。

第九条按照卫生部《临床输血技术规》的要求，为临床输血提供血型鉴定、交叉配血、血清抗体筛选和输血相关实验室诊断。

第十条对输血工作实施全面质量管理，加强血液质量控制。

第十一条负责临床用血制度执行情况的监督检查，开展临床输血疗效的评估，建立临床输血预警系统。

输血记录管理制度

输血记录管理制度一、总则为规范输血记录管理，提高输血质量，确保患者安全，特制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于医院（或血站）内所有与输血相关的部门及人员。

三、输血记录管理流程1. 输血前准备（1）患者经医生审核并取得输血医嘱。

（2）医护人员核实医嘱内容，并准备相应的输血装备。

2. 输血过程（1）执行医嘱，核对患者信息。

（2）核对输血袋标签与医嘱内容。

（3）开立输血单，记录输血开始时间、输血量、输血速度等信息。

3. 输血后处理（1）输血结束后，填写输血记录单。

（2）核对输血袋标签、医嘱和记录单内容。

（3）将输血记录交与负责人审核并归档。

四、记录内容及要求1. 输血记录单包括以下内容：（1）患者基本信息：姓名、性别、年龄、住院号等；（2）输血情况：输血日期、时间、种类、厂家、批号等；（3）输血前实验室检查结果；（4）输血过程：输血开始时间、速度、输血量、输血反应等；（5）输血后观察及处理：输血结束时间、术后观察情况、护理措施等；（6）签名确认：医生、护士签名确认。

2. 输血记录要求：（1）记录准确、完整；（2）医护人员签名、日期齐全；（3）记录单清晰易读，不得涂改。

五、记录保管1. 输血记录单应按照规定存档，保管期限不少于10年。

2. 输血记录应妥善保管，不得外传或私自销毁。

3. 输血记录的归档、整理和销毁应按照相关法规进行。

六、质控与检查1. 定期对输血记录进行质量检查，确保记录的准确性和完整性。

2. 对输血记录的管理情况进行定期评估，及时发现问题并进行整改。

七、违规处理对违反本管理制度的行为及人员，应根据情节轻重进行相应处理，包括但不限于警告、记过、停职、开除等。

八、补充条款本制度由医院（或血站）质控部门负责解释和修改，并报相关部门备案。

以上即为输血记录管理制度，所有医护人员必须遵守并执行，确保患者输血过程的安全和质量。