企业员工健康与急救知识专题讲座

有效咳嗽 无明显呼吸困难
鼓励患者咳嗽 必百度文库时启动急救系统
启动急救系统 开始心肺复苏
启动急救系统 帮助解除梗阻
创伤现场急救知识
Phase 1
Phase 2
Phase 3
Phase 4
止血
包扎
固定
搬运
指压止血法
加压包扎止血法
止血带止血法
手指压迫出血部位 近端的动脉， 使其闭塞而止血
不同出血部位的指压法
操作要点 通常用于伤口较长较大时 第一圈与第二圈同环形包扎法
从第三圈开始将绷带作螺旋形 向上缠绕，每绕一圈重叠1/3— 2/3
夹板 就地取材：如木棍、竹片等 患者自身健康的肢体
尽早心肺复苏
掌根不离胸
—— 胸部按压
注意 注意
胸廓完全回弹
尽量减少中断
尽早心肺复苏
—— 人工呼吸
尽早心肺复苏
—— 人工呼吸
吹气捏时：闭患者鼻腔，口要完全封闭患者口唇
尽早心肺复苏
—— 人工呼吸
每次吹气时间：1秒钟以上 每次吹气量：能引起胸廓起伏
尽早心肺复苏
—— 胸部按压和人工呼吸配合
胸部按压30次后人工呼吸2次（一个循环30:2） 如有两名以上施救者，每5个循环轮换按压和吹气人员
1 2
3
颞浅动脉压迫法
4
面动脉压迫法
尺桡动脉压迫法
5
肱动脉压迫法
指动脉压迫法
用于头部发迹范围内及前额、颞部的出血 一手固定伤员头部，另一手压迫耳屏前方凹陷处
用于颌部及颜面部的出血
一手固定伤员头部，另一手压迫下颌角 前上方约1.5厘米处
用于手、前臂及上臂中或远端出血 一手握住并外展外旋患肢， 另一手压迫肱二头肌内侧沟搏动处
时间尽量短（防止远端肢体缺血坏死） 每隔40~50分钟松解一次 松解1~3分钟后，在比原部位稍低平面重扎 标记时间
绷带
敷料
就地取材：身边干净的毛巾、头巾、 手帕、衣服、丝袜、围巾等
环形包扎法
螺旋包扎法
操作要点
通常用于伤口较短小时
将绷带作环形缠绕，然后用胶 布或别针固定
快速除颤
有效高级 生命支持
心脏骤停 后治疗
Diagram
立即识别心脏骤停 启动急救系统
确认环境安全 检查反应和呼吸 启动急救系统 尽早心肺复苏
尽早心肺复苏
—— 胸部按压
部位
两乳头连线中点
尽早心肺复苏
—— 胸部按压
手法
十指相扣，指尖上翘
尽早心肺复苏
—— 胸部按压
深度 频率
至少5厘米
至少100次/分
拍背的手托住患儿后脑 手臂支撑患儿背部 将患儿抱在两前臂之间
翻转患儿，将其仰卧 保持患儿头低于躯干
将支撑患儿背部的手臂 放于自己大腿上 进行胸部冲击
冲击部位：胸骨下半段，两乳头连线稍下方
冲击手法：两指按压，快速向下冲击5次
重复以上步骤直至患儿排除异物或转为昏迷
识别气道异物梗阻 评估严重性
无效咳嗽 呼吸困难 喉喘鸣 无反应 有反应
橡皮管、气压止血带、弹性绷带 现场可用布条加绞棒替代（绞紧止血法）
加好衬垫后 布条缠绕、打结 以短棒（筷子、铅笔等）插 入并旋转绞紧至停止出血 再将短棒另一端捆绑固定
止血带不宜直接结扎在皮肤上（加垫） 伤口的近端 上肢在上臂的上1/3处
下肢在大腿中部
松紧适度（停止出血或远端动脉搏动消失）
双臂环绕其胸部
双手放在患者 胸骨中点 向后连续冲击 直至异物排出
一手握拳 另一手抓住握拳手
或患者昏迷
腹部冲击手法 顶住坚硬物快速冲击
一岁一下的婴儿
救助者取坐位或跪下 将患儿头朝下俯卧于救助者前臂上 用手掌托住患儿脸部和下颌
救助者前臂放于自己大腿上
保持患儿头低于躯干
另一手掌根部在患儿 两肩胛骨之间拍击5次
轻度气道梗阻的急救
鼓励患者咳嗽，勿干扰患者 必要时启动急救系统
重度气道梗阻的急救
患者无反应 开始紧急救命流程
启动急救系统 患者有反应 帮助患者解除气道梗阻
成人和一岁以上的儿童
救助者位于患者身后
让患者身体前倾
环绕其腰部
一手握拳 另一手抓住握拳手 双手放于腹中线，剑突下和脐之间
1
气道异物梗阻常由食物引起，在进餐或玩耍时发生。
2
严重气道异物梗阻，若不及时处理可能致命。
3
经过及时、正确的急救，一半以上的气道 异物梗阻可以在救护人员达到之前缓解
急救的关键：识别气道异物梗阻
抓住自己的颈部，焦躁不安，面色紫绀 用力咳嗽或呼吸 声嘶或失声或喘鸣 询问患者“你噎到了吗？”，患者无法 言语，点头示意
本法用于手部的出血
双手拇指分别在腕横纹上方肌腱两侧动 脉搏动处垂直压迫
用于手指出血 两手指分别压迫指根部两侧
用绷带或敷料等直接压迫出血部位而达到止血
操作要点： （1）检查伤口有无异物 （2）用足够厚的敷料覆盖伤口，敷料要超过伤口 至少3cm （3）用绷带、三角巾等加压环形或螺旋形包扎
快速向上向后冲击患者腹部
避免压迫患者的胸廓和剑突
重复冲击直至异物排出或患者昏迷
——用于型体比施救者大的患者
让患者仰卧 双腿分开跪于患者大腿两侧
一手掌根部放于腹中线（剑突下和脐之间） 另一手叠放于第一手上 向上快速冲击腹部
——用于妊娠晚期或过度肥胖的患者
站于患者背后
让患者身体前倾
快速除颤
不论心肺复苏进行到什么阶段，只要自动体外除 颤仪（AED）到达现场，应立即使用AED。
快速除颤 —— AED除颤流程
除颤后立即恢复徒手CPR 2分钟后再检查脉搏和心律
无反应且没有呼吸 或不能正常呼吸 （仅仅是喘息）
启动急救系统
拿到除颤器
开始心肺复苏
检查心律/如有必要， 开始除颤 每2分钟重复1次
注意事项：
（1）压迫包扎止血时压力要足够，以伤口辅 料无明显渗血为度
（2）四肢创伤压迫包扎止血后应适当抬高肢 体，以减轻水肿和出血
（3）伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加 重损伤
四肢较大动脉出血时救命的重要手段，用于 其他止血方法不能奏效时。 使用不当可出现肢体缺血、坏死以及急性肾 功能衰竭等严重并发症
成人紧急救命术
真实案例
某高校学生，王某，男，21岁。 某日下晚自习后，在教室外与同学 嬉闹过程中突然晕倒· · · · · · 众多同学围观，惊慌失措 老师和同学将王某迅速送往医院 医生发现王某心跳呼吸已停止
你在现场，会怎么做？
成人生命链
立即识别心脏 尽早心肺复 苏，胸部按 骤停与启动 压为重 急救系统