浅谈老年消化性溃疡的护理
老年消化性溃疡患者的健康教育护理体会
老年消化性溃疡患者的健康教育护理体会范东月【期刊名称】《中国民间疗法》【年(卷),期】2016(024)009【总页数】2页(P92-93)【作者】范东月【作者单位】山西省晋中市第二人民医院,030800【正文语种】中文消化性溃疡是消化系统疾病中最常见的一种，消化性溃疡的发病与胃蛋白酶和胃酸的消化作用有关，因其复发率高而迁延不愈。
健康教育的目的是通过向患者及其家属传播健康知识和技能，从而改变不健康的行为和习惯，引导患者养成有利于健康的习惯，促进疾病的康复及预防疾病的复发，提高生存质量。
我科自2013年3月—2015年9月共收治老年消化性溃疡患者78例，其中男51例，女27例。
年龄60～89岁。
通过用药和实施系统的健康教育获得良好的效果。
老年人发生消化性溃疡的特点1.症状和体征不典型。
老年人神经反应迟钝，感受性低，患病后常缺乏典型的症状和体征，即使疾病比较严重，症状有时仍比较轻微，甚至症状和体征缺如。
不同的老年人即使患同一种疾病，其临床表现也有很大的差异。
2.病程长，恢复慢。
老年人消化系统疾病病程长，有时在年轻时就发病，慢性反复发作，迁延至老年。
3.并发症多，病死率高。
老年人有些脏器代偿能力差，以及常同时存在心、脑、肾、肺等重要脏器疾病有关。
4.药物治疗易发生毒性反应。
老年人各脏器都有不同程度的衰退，对药物的吸收、代谢和排泄都存在障碍，使药物在体内的半衰期延长，长期使用可致药物积蓄中毒。
1.一般指导。
老年人发生消化性溃疡时，临床表现往往不典型而被忽略，以至延误病情。
对老年人应注意有无胃部不适、嗳气、流涎、恶心、黑便等症状。
保证充足睡眠，保持开朗、乐观的情绪，避免过度的精神紧张、忧虑和情绪波动。
进食后0.5～1 h内避免剧烈活动，溃疡活动期应休息或住院治疗4～6周。
可根据老人的饮食喜好安排食谱，选择营养丰富、易消化食物，在不刺激溃疡的情况下多摄取营养，以增加胃黏膜的抵抗力。
主食以面食为主，规律进食，少食多餐，每日4～5餐定时进餐，每餐不宜过饱。
消化性溃疡护理常规
消化性溃疡护理常规1.定期监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，以便及时发现和处理任何异常。
2.配置良好的卧床环境，保持室内的整洁和舒适，保持室温适宜，避免过度疲劳和焦虑对患者的消化系统造成影响。
3.饮食护理：患者应遵循临床医生或营养师给出的饮食建议。
通常建议患者采用高蛋白、高维生素、高纤维的饮食，少食多餐，避免摄入辛辣刺激食物、咖啡、酒精和烟草等刺激性物品。
4.药物管理：根据医生的建议和处方，按时按量服用药物。
常见的药物包括抗酸剂、抗生素、抗生素和质子泵抑制剂等。
护士应了解每种药物的使用方法、副作用和注意事项，指导患者正确服用。
5.疼痛管理：消化性溃疡患者常伴有腹痛和胃灼热感。
护士应定期评估患者的疼痛程度，并根据医嘱给予相应的止痛药物。
同时，可以使用温水袋或热敷物缓解患者的不适感。
6.紧急情况处理：在发生出血或其他紧急病情变化时，护士应立即采取必要的措施。
应及时通知医生，并配合医生进行相应的治疗和处理。
7.心理支持：经历疾病和治疗过程对患者来说是一种心理和生理的挑战。
护士应与患者建立积极的互动关系，倾听患者的困扰和担忧，提供情绪上的支持和鼓励。
8.教育指导：患者及其家人应接受相关教育指导，了解消化性溃疡的病因、症状、治疗、饮食和生活注意事项等。
护士应提供相关的教育材料、解答患者和家人的问题，并指导他们如何预防复发和控制疾病。
9.定期复查：患者在接受治疗期间需要定期进行复查，包括胃镜检查和呼气幽门螺杆菌检测等。
护士应协助患者预约检查、解释结果，并跟踪患者的病情变化。
10.减少风险因素：护士在日常工作中应加强防范措施，减少感染的风险，避免给患者带来不必要的伤害。
此外，护士还应加强自身的职业防护，提高自己的感染控制意识。
老年消化性溃疡的护理
本组 ２ ３例 ， 中 ，０ ６ ４ 其 ６ ～ ９岁 １ ８例 ， １ ３例 、 ５ ５ 男 ０ 女 ５例 ； ７ ０岁及 以上 为 ８ ５例 ， ５ 男 ５例 、 ３ 女 ０例 。十二指 肠溃 疡 （ ｕ Ｄ）
此状 态 下 。 细菌 易于 生长 。 对黏 膜造 成伤 害 。 易 此外 老年人 随
随着 我 国人 口不断 老 龄化 ， 老年 疾病 尤其 老 年消 化性 溃 疡 病正 日益受 到人 们 的关 注 。 院消 化科 ２ ０ 我 ０ ６年 １月 １日～ ２０ ０ ７年 ｌ ２月 ３ １日收 治 ６ ０岁 以 上 的 消 化 性 溃 疡 患 者 ２ ３ ４ 例 ， 治疗 和护 理收 到满 意 的效果 ． 经 总结如 下 ：
・
工作 探 讨 ・
２０ ０ ８年 ｌ １月第 ５卷 第 ３ ３期
老年消化 疡 的护理 性溃
张 红
（ 宁省 沈 阳市第 四人 民 医院 ， 辽 辽宁 沈 阳 １ ０ ３ ） １０ １
【 词】 关键 老年 人 ； 消化性 溃疡 ； 理 护
【 中图分类号】Ｒ ７ ． ４３ ５
【 文献标识码】Ｂ
１ 资 料 与 方 法 １１临 床 资 料 ．
年 龄增 长 。 细胞 及 嗅球 数 量减 少 使 得 嗅觉 功 能 减退 ， 蕾 嗅 味 数量 减 少使得 味觉 功 能减 退 ，加 之视 觉 功能 减退 ．食 物色 、 香 、 不能 很好 刺激 老人 感 官 ， 化学 消化 受 到影 响 。 味 使 在饮 食 上应 少 量 多 餐 、 时定 量 ， 定 食物 制 作 时 要稀 、 、 、 、 渣 软 熟 烂 少
老年消化性溃疡的临床护理分析
老年消化性溃疡的临床护理分析【摘要】老年消化性溃疡是老年人常见的消化系统疾病，临床护理对其治疗至关重要。
本文从老年消化性溃疡的病因、临床表现、护理措施、护理要点和并发症等方面进行了分析。
老年消化性溃疡的病因主要与生活方式、饮食习惯、药物使用等有关，临床表现包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。
在护理措施上，重点要控制危险因素，保持消化道黏膜的保护，同时合理用药。
护理要点包括规律作息、少食多餐、避免刺激性食物等。
老年消化性溃疡的并发症可能导致出血、穿孔等严重后果。
结合临床护理经验，本文总结了老年消化性溃疡的护理要点，提出了预防和治疗的建议，为临床实践提供参考。
【关键词】老年、消化性溃疡、临床护理、病因、临床表现、护理措施、护理要点、并发症、总结1. 引言1.1 概述老年消化性溃疡是老年人常见的消化系统疾病之一，由多种因素引起，在老年人中发病率较高。
消化性溃疡的发病机制与胃酸分泌、胃黏膜屏障功能、幽门螺杆菌感染等因素密切相关。
老年消化性溃疡的临床表现主要包括上腹部疼痛、酸嗳、恶心呕吐等症状，严重时可出现消化道出血、穿孔等并发症。
在临床护理中，重点是控制疼痛、促进溃疡愈合、预防并发症的发生。
护理措施包括合理安排饮食、定期监测病情、指导患者合理用药等。
老年消化性溃疡的护理要点主要是密切观察病情变化、保持患者情绪稳定、遵医嘱用药等。
对于合并疾病的老年患者，需特别注意联合治疗和综合护理，以提高康复率和生活质量。
老年消化性溃疡的护理工作至关重要，需要全面细致的护理措施和专业护理团队的配合，帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。
2. 正文2.1 老年消化性溃疡的病因1. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种对胃黏膜有害的细菌，感染后会引起胃内黏膜炎症，从而导致溃疡的形成。
2. 非甾体抗炎药物使用：长期服用非甾体抗炎药物如阿司匹林、布洛芬等会损伤胃黏膜，增加溃疡形成的风险。
3. 饮食因素：高热量、高脂肪、刺激性食物的摄入会刺激胃黏膜，导致溃疡的发生。
老年人消化性溃疡的护理体会
老年人消化性溃疡的护理体会消化性溃疡是一种常见的疾病，也是老年人好发的疾病。
近年来随着人口老龄化，消化性溃疡者中老年人的比率呈增高趋势。
消化性溃疡中，年轻人以十二指肠溃疡多见，而老年人则以胃溃疡多见。
因老年人消化性溃疡有其自身的特点，除接受药物治疗外其痊愈又与病人的心理、饮食、生活起居等多方面密切相关，故在临床工作中做好护理是相当重要的。
现将近年我科收治的28例老年人消化性溃疡的护理体会总结如下。
1临床资料本组28例，男15例，女13例。
年龄60-74（平均69）岁。
28例中胃溃疡22例，占78%，十二指肠溃疡6例，占22%。
合并高血压6例，脑供血不全4例，糖尿病2例，慢性支气管炎1例。
2护理体会2.1心理护理老年人由于全身各系统生理功能的老化，特别是中枢神经系统变化特点，对所患疾病具有多种不同的心理状态。
而消化性溃疡的发病和身心因素又有很大关系，长期的心理应激可以增强胃粘膜的损害因素或削弱胃粘膜的保护因素。
因此，做好患者的心理护理十分重要。
许多老年人患病后精神紧张，情绪烦躁或心情忧郁，顾虑重重，护士应耐心向其讲解本病的有关知识及防治原则，根据患者不同心理特征进行心理护理，帮助病人纠正异常心理状态，保持愉快、乐观的心境，以最佳的身心状态积极配合治疗。
2.2饮食护理饮食是治疗溃疡病的重要环节之一，结合老年人特点，加强饮食管理，合理安排膳食，满足胃部生理性休息的需要将对缓解症状、减轻痛苦起重要作用。
2.2.1细嚼慢咽，少量多餐。
进食应仔细咀嚼以利于消化吸收，一般每日进食4-5次，定时定量，避免过饱。
2.2.2食物温软，易于消化。
可以选择面食、软饭或米粥，尤以含碱面食为宜，易于消化并能中和胃酸。
避免过冷、过热、过硬及粗纤维食物，以防对胃粘膜血管的不良影响和溃疡面的物理性刺激。
2.2.3富于营养、保证热量。
尤以蛋白质和脂肪为主，同时要保证充足的热量和维生素，一般认为牛奶是最佳的溃疡病食品，利于溃疡的愈合。
老年消化性溃疡临床特点及护理
２ ３ １ 饮食 指导 ： 工 肝治疗 后 ， 红素 、 ．． 人 胆 内毒 素 等毒 性 物质 可暂 时 下降 ， 者全 身 中毒症 状减 轻 ， 欲 明显 增加 ， 实 际患 者 的 肝 功能 及 胃 患 食 但 肠道水 肿 尚未完 全 恢复 ， 食 不 当 ， 其是 过 多 进 食 动物 性 蛋 白 质 ， 引 饮 尤 可 起 腹胀 、 腹泻 等不 适反 应 ， 甚至诱 发 肝 昏迷 、 消化 道 出血 ， 以要 告 知患 者 所 少食 多餐 ， 持清 淡流 质饮食 。 坚 ２ ３ ２ 病情 观察 ： 症 肝炎 患 者凝 血 功 能较 差 ， 别在 治 疗 过 程 中 ．． 重 特 应 用肝 素 ， 增加 了 出血 的危 险 ， 密 切观察 患者 有无 出血 倾 向。 要 ２ ３ ３ 穿 刺点 的护 理 ： 管 后 常规 按 压 ３ ．． 拔 ０分 钟 ， 察无 出血 后 ， 观 无 菌纱 布 覆盖 ， 砂袋 压迫 ２小 时 ， 用 嘱患 者卧 床 ２ 小 时 。（ ４ 下转 ２ ９页） ４
间 ， 坏死 的肝 细胞得 以恢 复 。我科 于 ２ ０ 年 ５月 至 ２ ｌ 使 ０８ ｏ ｏ年 １月用人 工 肝血 浆置换 术 治疗 重症 肝炎 ３ 例 ５ ２ ８次 ， 了 显 著效 果 治 疗护 理 体 会 浅 得
谈如 下 ： １ 临床 资料
下 降 ， 时 应立 即遵 医嘱给 予地 塞米 松人 壶或 记住 异 丙 嚷 ， 减慢 置换 速 此 并 度， 并密 切 观察病 情 变化 。② 低血 钙 ： 患者 出 现颜 面 、 当 口角 及 四肢 麻 木 感 时 即 为低 血 钙 ， 此时 应 根 据 医嘱 给 予 １ 葡萄 糖 酸 钙缓 慢 静 脉 推注 。 ０ ③低 血压 ： 疗开 始 时由于 有效 血容 量突 然减少 引 起 ， 治 可加 快血 浆 置换 速 度， 减慢 血液 流速 ， 严密 监测 生命 体 征变 化 ，Ｏ分 钟 可恢 复 ④滤 器 压 并 ３ 力升高： 少数 患者 治疗 过程 中出 现滤器 压力 升 高 ， 与血 液 引 出不 畅或 肝 多 素 用量 不足 有关 。应遵 医 嘱追 加肝 素量及 减 慢血 液 泵速 度 。如 果仍 不 能 降 低滤 器压 ， 分 离股 静 脉 动 脉 端并 用生 理 盐 水 冲洗 管 路 ， 便 完 成 治 应 以 疗 。⑤ 预防 感染 ： 管 时严 格 无菌操 作 ； 作人 员应 穿 隔离 衣 ， 口罩 ， 插 工 戴 操 作 前认 真洗 手 ， 严格 无菌 操作 ； 有耗 材均 一次 性使 用 ， 所 治疗 结 束后 ， 有 所 用物 要按 医疗 废 物分类 妥善 处理 ， 弃 的血浆 用 ０ ５ 过 氧乙 酸浸泡 ６小 废 ． 时后 方 可倒掉 ， 防止 病原 体 扩散 ； 术后 股 静 脉置 管 处 每 日更换 敷 料 １次 ， 尽可 能不 用透 气性 差 的一次 性贴 膜 ； 病室 每 日紫外 线 空 气 消毒 １ ， 时 次 定
老年人消化性溃疡的护理
家属的配合。以便但到最佳治疗效果 。
２６注意两性霉素Ｂ 良 ． 不 反应
【 杨蒙， ４ 】 徐莉， 张晓冬． 茄病镰刀菌感染角膜、口周、生殖器３ Ｊ． 例【 】
中国麻 风皮肤 病杂 志，０５ １１） ０ —０ ． ２ ０， （１： ７９８ ２ ９ ［ 谭俊 峰， 申贤， 大泉 ， ． 髓性 白血 病合 并镰 刀菌 感染 １ ５ ］ 钱 高 等 急性 例 临床观 察［ ． 医院感染 学 杂志 ， １，１ ２： ２－７ ０ Ｊ 中华 ］ ２ １ （ ） ７ ９１３ ． ０ ２２ １
等人 曾 报道 了 １ 由茄 病镰 刀菌 所导 致 的６ 女童 发生 口周 镰刀 菌 例 岁
病 。谭 俊峰 等 报道 了 ｌ 例急性髓性 白血病化疗后合 并镰刀菌感染 的
患者 ，患者年 龄５岁 ，化疗后 出现发热 ，全身 红色丘疹 ，组织培养 见 ４ 大量菌丝 ，涂 片见大量孢子 ，经两性霉素 Ｂ 及伏 立康唑抗真菌 治疗 ，
病情一度稳定 ，但最终突发脑出血，抢救无效死亡。表明镰刀菌感染
图１
并发存在着一 定的危险 陛。本 组研 究 中患儿也 是 白血病化疗后 并发镰
刀菌 ，白血病 患儿化疗后骨髓 抑制 ，且食欲差进 食少造成机 体免疫功
此药滴数 要慢要 求１ｈ ０以上。通过输液泵匀速泵入。 ２ ． ４饮食护理 鼓励患儿 多饮水并进食高 蛋 白。高热量易 消化食物 ，多 吃新鲜蔬 菜 水果 。水果销 皮后 食用。增加患儿抵 抗力。禁忌辛辣 刺激性食物 。 饭 前后碳 酸氢 钠液漱 口。 ２ 心理 护理 ． ５ 化疗 后患 儿骨 髓处 于抑 制期 易并 发感染 。 患儿易 出现 紧 张 ，焦 能低下 ，容易 合并感染 ，应 加强防护 。我 院及 时治疗 了白血病 化疗后
老年人消化性溃疡的护理
老年人消化性溃疡的护理消化性溃疡是老年人极其多见的消化系统疾病，现已证实老年人消化性溃疡发生和复发的关键因素是HP[1]。
因此，临床中如何成功地根除和防止HP传播是治愈和降低老年人消化性溃疡发病率的重要措施。
在内科治疗护理中，除给予药物治疗外，尤应注意病人的心理、饮食、生活起居等多方面，以根除HP。
现将近年来我科收治的123例老年人消化l生溃疡的护理体会总结如下。
1.临床资料1.1—般资料本组病例共123例，其中60--69岁99例，70岁以上14例，60岁以下的10例。
包括胃溃疡49例，十二指肠溃疡71例，复合溃疡3例。
全部病例均经胃镜证实为活动期溃疡，并作过快速尿素酶试验，胃粘膜Gitmsa染色，13C呼气试验检查， HP感染状况，结果HP阳性113例(92％)。
1.2治疗给予洛赛克20mg，每日2次(或果胶铋3粒，每日2次)，羟氨苄青霉素0.75克，每日2次，灭滴灵0.4g,每日2次，三联治疗2周，继续应用雷尼替丁0.15g,每日2次，维持8周。
复查13C呼气试验，以了解HP根除状况。
溃疡合并急性上消化道出血者先行止血处理，停止出血后，再实施上述治疗方案。
1.3复诊情况在113例HP阳性患者中，一年后因消化性溃疡复发而再次入院有10例，其中HP阳性检出8例，占80％。
说明根除HP是防止此病复发的关键。
再次入院的10例患者中，有9例未按医嘱服药及来院复查。
2.护理体会HP是一种感染率极高的细菌，该菌的主要传播方式是人与人之间经过粪一口或口一口传播[2]。
因此，彻底根除HP，防止排泄物的污染，预防HP的感染，对降低老年人消化性溃疡的发病率及复发率十分重要。
2.1用药指导嘱病人按医嘱服药，不可漏服，老年人记忆力减退，自理能力较差，自行服药有很大困难，为保证各项治疗措施的实施，护理人员要协助病人服药到口。
服药时应注意以下几点：(1)洛赛克20mg，羟氨苄青霉素0.75g，灭滴灵0.4g，每日服药2次，服药时间为早餐前和晚上入睡前。
老年患者消化性溃疡的护理对策
护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2018年第34卷第6期老年人消化性溃疡特点症状不典型：老年人消化性溃疡大多症状不典型。
上腹痛较年轻人为轻，甚至可无疼痛，而表现为上腹胀满、“烧心”、嗳气等。
并发症多：老年人消化性溃疡易于发生并发症，70岁以上的消化性溃疡患者约半数出现并发症。
部分患者以并发症为首发表现。
使用非甾体类药物是并发症易于发生的原因之一，老年人消化性溃疡并发症的死亡率达30%。
出血：出血是老年消化性溃疡最常见的并发症。
穿孔：急性穿孔常引起急性腹膜炎。
幽门梗阻：消化性溃疡活动期可因溃疡处充血、水肿、痉挛致暂时性梗阻，溃疡愈合后形成的瘢痕可致持久性梗阻。
表现为上腹胀痛，呕吐大量有酸腐味的宿食，常伴有体重减轻和代谢紊乱。
癌变：老年人胃溃疡癌变者可高达4%～5%。
45岁以上、长期溃疡病史、症状顽固、体重明显减轻者，应怀疑是否癌变，需进一步检查[1]。
护理措施一般护理：生活要有规律。
合理安排休息和活动，保证充足的睡眠。
避免精神过度紧张，保持良好的心态。
饮食护理：饮食应富营养、易消化。
以面食为主，因面食较软、含碱易消化，并能中和胃酸，不习惯面食者可用米粥代替。
两餐之间可饮适量牛奶。
蛋白质适量。
脂肪可延缓胃排空，故应低脂饮食。
定时进餐。
避免辛辣食物及酒类、咖啡等刺激性饮料。
消化道出血不多者，可进温凉、清淡、无刺激性流质饮食，以牛奶、米汤为宜。
腹痛护理：⑴腹痛者应卧床休息。
⑵向患者解释疼痛的原因，消除患者的紧张心理。
⑶了解上腹痛节律及缓解因素，按其特点指导缓解方法。
如十二指肠溃疡常有空腹痛或夜间痛，可准备含碱食物在疼痛时食用。
也可用热敷或针灸止痛，遵医嘱给制酸剂。
⑷并发症护理：注意观察患者腹痛的部位、性质、生命体征等，以及时发现消化性溃疡的并发症。
①询问有无诱发溃疡出血的因素，如饮酒、劳累、服用糖皮质激素等。
注意有无头晕、恶心、呕血、黑便等消化道出血的表现。
②有无溃疡穿孔的诱因。
老年人消化性溃疡护理PPT
怎样监测病情变化？
怎样监测病情变化？ 定期体检
定期进行胃镜检查和相关实验室检查。
早期发现病变，以便及时调整治疗方案。
怎样监测病情变化？ 症状记录
鼓励患者记录每日饮食和症状变化。
这有助于医生了解病情发展，调整护理方案 。
怎样监测病情变化？
注意并发症
密切观察可能出现的并发症，如出血、穿孔 等。
如出现剧烈疼痛、黑便等症状，应立即就医 。
护理团队的角色是什么？
护理团队的角色是什么？ 医生
负责诊断、制定治疗方案并随时调整。
应与护理团队保持沟通，确保护理措施的有效性 。
护理团队的角色是什么？ 护士
实施日常护理，监测病情，提供心理支持。
护士是患者与医生之间的桥梁，及时反馈患者状 况。
护理团队的角色是什么？ 营养师
随着年龄增长，消化系统的生理功能逐渐减 退。
胃黏膜的保护机制减弱，易导致溃疡形成。
为什么老年人容易得消化性溃疡？ 生活习惯
不良饮食习惯，如偏爱辛辣食物、吸烟等。
这些习惯会刺激胃酸分泌，加重病情。
为什么老年人容易得消化性溃疡？ 心理因素
老年人常面临孤独、抑郁等心理问题。
情绪波动可能影响消化功能，加重溃疡症状 。
为患者制定个性化饮食计划，确保营养均衡。
合适的饮食可以促进愈合，减轻症状。
人：
目录
1. 什么是消化性溃疡？ 2. 为什么老年人容易得消化性溃疡？ 3. 如何进行消化性溃疡护理？ 4. 怎样监测病情变化？ 5. 护理团队的角色是什么？
什么是消化性溃疡？
什么是消化性溃疡？
定义
消化性溃疡是消化道内壁的溃烂，主要发生在胃 和十二指肠。
浅谈老年消化性溃疡的护理
浅谈老年消化性溃疡的护理消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。
据最近统计，消化性溃疡的发病率在青年人中明显下降，在老年人中却有所增加。
老年人以胃溃疡多见，且多位于胃体上部的高位溃疡，溃疡面积大，临床表现不典型，并发症随年龄而有所增加，以出血为最常见。
1病因和复发因素近十年的研究和临床资料充分证明了幽门螺杆菌（helicobacterpyori，Hp）感染是消化性溃疡的主要病因，再加上胃酸和胃蛋白酶的共同作用下而形成的。
随着医学的进步，治愈该病已经不成问题，但是该病容易复发，复发原因是：消化性溃疡治愈后，中断维持治疗量药物是溃疡复发的重要因素。
1.1临床特点临床症状不典型，如缺乏规律性痛疼。
临床表现多样化，腹胀、贫血、胸痛、哮喘等。
合并其他疾病多，有78%合并有其他疾病。
患者对本病的认知度低，服用多种药物，生活自理能力差，遵守醫嘱性差。
1.2治疗方法以药物治疗为主，选用抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，减少损害因素的药物，使用H2受体拮抗剂甲氰咪胍、雷尼替丁，质子泵抑制剂（PPI）奥美拉唑，胃黏膜保护剂服用胶体铋或思密达。
对幽门螺杆菌（HP）检测阳性者使用羟氨苄青霉素、庆大霉素、甲硝唑等，伴消化道出血者加用止血剂2护理体会2.1心理护理消化性溃疡的发病和复发与心理因素有一定关系，因此对溃疡病人进行心理护理十分重要。
护士应主动将防治疾病的基本知识用通俗易懂的语言介绍给病人。
对于采取的检查、治疗和护理措施要事先解释，以消除顾虑，减少老人的情绪波动，使其积极配合治疗与护理。
指导病人保持乐观情绪，教会松弛技巧，并尽可能满足病人的合理要求对。
护理人员应该对患者进行消化性溃疡病知识宣教，让患者了解发病规律以及预防措施。
2.2观察药物护理护理人员应熟悉药物的剂量、用法，了解药物的作用机制和不良反应，以及时反馈情况，协助医生合理用药。
老年病人较为健忘，容易漏服或停服药物，不能遵守医嘱按时服药的现象，主要由于思想压力较大，不愿服药治疗，所以在护理上要做好患者的思想工作，使其配合治疗，在照顾病人服药时应注意服药到口。
老年消化性溃疡的临床护理分析
老年消化性溃疡的临床护理分析老年消化性溃疡是一种常见的疾病，因其易发生并发症而引起了人们的高度关注。
对于老年人来说，消化性溃疡的治疗和护理工作更加重要。
本文旨在对老年消化性溃疡的临床护理进行分析。
一、病情观察老年消化性溃疡患者的病情观察应包括以下方面：1、疼痛观察：疼痛是老年消化性溃疡患者的主要症状之一，需详细询问病史，记录疼痛发生的时间、部位、程度、性质及缓解或加重的因素。
2、食欲观察：老年人由于年龄的增长和身体机能的下降，胃肠道消化功能受到影响，易导致食欲不振、消化不良等症状，需观察患者的进食情况和口味偏好。
3、体温观察：老年消化性溃疡患者易出现发热症状，需观察体温变化，如出现发热应及时进行护理和治疗。
二、护理措施1、合理饮食：老年消化性溃疡患者应遵循低刺激、易消化、高营养、少食多餐的原则，禁食辛辣、油腻、酸甜等易引起胃肠道刺激的食物。
应避免长时间空腹、过度饮酒和吸烟。
2、心理护理：老年消化性溃疡患者容易出现精神紧张、焦虑、抑郁等心理问题，应给予适当的心理疏导和关心，增强患者的信心和勇气，促进病情的好转。
3、疼痛护理：针对老年消化性溃疡患者的疼痛问题，应通过非药物治疗和药物治疗相结合的方式进行护理，减轻和控制疼痛。
4、安全护理：老年消化性溃疡患者应避免剧烈运动和重体力劳动，保持充足的睡眠，防止摔倒等意外伤害。
三、护理效果评估1、疼痛程度的变化：观察患者的疼痛程度是否有减轻，是否需要增加镇痛药的剂量。
2、体征的变化：如消化不良、腹泻等症状是否有改善，体温是否正常等。
3、患者的情绪状态：观察患者的精神状态是否有明显好转和改善。
4、并发症的预防：观察患者是否出现并发症，如胃出血、穿孔等。
综上所述，老年消化性溃疡的护理工作需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，采取有效的措施进行护理，提高治疗的成功率和患者的生活质量。
浅谈老年人消化性溃疡的护理策略
浅谈老年人消化性溃疡的护理策略摘要】目的：探讨老年消化性溃疡患者的有效护理措施，总结护理过程中的注意事项。
方法：回顾分析我院 2011 年８月～2012 年１０月收治的８７例老年消化性溃疡患者治疗期间的护理资料，并加以分析。
结果：通过心理护理、用药和饮食指导、健康教育等整体护理措施，使患者均能积极配合治疗，提高了老年消化性溃疡的治愈率，减少其复发率。
结论：心理护理、用药和饮食指导等相结合的整体护理是老年消化性溃疡护理中的重点。
【关键词】老年；消化性溃疡；护理消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性疾病，而老年消化性溃疡是指年龄大于６０岁的消化性溃疡。
目前认为老年人消化性溃疡的发病机制与老年人胃黏膜防御能力减弱，黏膜血供差，非甾体类抗炎药(ＮＳＡＩＤ)应用和幽门螺杆菌(Ｈｐ)感染等因素相关。
老年患者的饮食和心理、依从性，与消化性溃疡的治疗、复发以及并发症的发生密切相关，所以做好患者的护理显得尤为重要。
现回顾２０11 年０８月～２０１2 年１０月我科收治的８７例老年消化性溃疡患者实施心理、药物、饮食等整体护理资料，并分析如下。
１临床资料1.1 一般资料本组８７例，男６０例，女２７例；年龄６０～８８岁，平均年龄６７岁。
其中胃溃疡５１例，十二指肠溃疡２６例，复合型溃疡８例。
患者均行胃镜检查，并经病理证实为溃疡活动期。
所有患者均检查确诊ＨＰ感染(胃黏膜Ｇｉｅｍｓａ染色或１４Ｃ－尿素呼气试验)，结果６１例Ｈｐ阳性。
合并高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病、慢性支气管炎等慢性病中１种者４１例，２种者２０例，３种以上者３例。
1.2 治疗方法给予雷贝拉唑１０ｍｇ，每日２次；克拉霉素分散片０．２５ｇ，每日２次；；阿莫西林１．０ｇ每日２次，甲硝唑０．４ｇ每日３次，加替沙星０．２ｇ每日２次，三者选一；维持６～８周。
急性上消化道出血患者先行止血处理，出血停止后再行上述治疗方案。
1.3 治疗结果治愈患者８４例，复发３例，治愈率达９６．５％以上，复发患者多因精神过度紧张、不规则用药及未定时复查等原因引起。
老年消化性溃疡的临床护理分析
老年消化性溃疡的临床护理分析摘要老年消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，发病率随年龄增加而逐渐增高。
其病因复杂，可能与生活习惯、遗传、药物等多种因素有关。
在临床护理中，要综合考虑老年患者的身心状况及疾病特点，有针对性地制定护理措施，并加强健康教育，提高患者的自我保健能力。
本文就老年消化性溃疡的临床护理进行分析。
关键词一、介绍老年消化性溃疡是一种以胃和十二指肠黏膜损伤为主要病理特征的慢性病变。
随着我国老龄化进程的加速，老年消化性溃疡的发病率也逐渐增高。
临床上，老年消化性溃疡的症状常常不典型，易被忽视或误诊，给临床护理带来一定困难。
二、病因和发病机制老年消化性溃疡的病因比较复杂，常见的因素有以下几个方面：1.生活习惯不健康老年人的生活习惯大多不太健康，比如荤食偏多、喜欢吃刺激性食物、经常久坐站立、缺乏运动，这些都有可能导致胃肠道的损害和溃疡的发生。
2.遗传因素有研究表明，一些遗传因素可能与老年消化性溃疡的发生有一定关系。
如H. pylori感染、胃溃疡遗传易感基因等。
3.药物刺激老年人在平时吃药时，往往会同时服用多种药物，而部分药物如激素类、非甾体抗炎药等，可以直接或间接损伤胃黏膜，诱发溃疡。
除上述因素外，老年人由于消化系统衰老、自身免疫力下降等原因，也会增加消化性溃疡的风险。
三、临床表现老年消化性溃疡的表现并不都是明显的，且症状常常不典型。
具体可以表现为：1.上腹部疼痛老年人的消化性溃疡主要出现在胃和十二指肠，因此疼痛的部位多为上腹部。
老年人可表现为隐痛或不适感，且多与进食有关。
2.食欲减退老年人的食欲不佳也是其常见的症状之一，由于胃黏膜受损，消化酸的分泌减少，导致食欲减退。
3.恶心呕吐消化性溃疡手段加重后，老年人可能会出现恶心呕吐的症状。
4.黑便老年患者的消化系统功能相对较弱，常常出现黑便的情况，这是由于大量失血造成的。
5.其他症状如体重下降、腹胀、便秘等。
四、护理措施针对老年消化性溃疡的特点及表现，临床护理的核心是制定正确的护理措施，协同医生进行治疗。
浅谈老年消化性溃疡患者的临床用药与护理问题
浅谈老年消化性溃疡患者的临床用药与护理问题摘要：目的研究对老年消化性溃疡患者采取有效临床护理措施的意义。
方法选取 150 例在我院进行治疗的老年消化性溃疡患者，并对其进行分析讨论，将其随机平均分成两组，实验组与对照组各75 例。
对对照组患者采取常规的护理方案，对实验组患者采取有效的护理干预方案。
结果比较两组患者的服药依从性和患者满意程度，发现实验组患者均比对照组患者好 (P<0.01)，存在显著性差异，在统计学上有意义。
结论对老年消化性溃疡患者采取有效的临床护理干预措施，能够显著提升患者的依从性，降低复发的几率，大大提升了患者的生活质量。
关键词：溃疡，消化性；护理干预比较常见的慢性疾病之一就是消化性溃疡，世界上大约十分之一的人都患有消化性溃疡，通常发生在十二指肠和胃。
溃疡经常会复发，对患者的日常生活产生很严重的影响。
现分析研究150 例消化性溃疡患者的临床护理资料，总结如下：1资料与方法1.1一般资料选取 150 例在我院进行治疗的老年消化性溃疡患者，并对其进行分析讨论( 年龄范围在 20~65 岁，平均年龄大约是 36 岁 )，其中 69 例患者为女性，81 例患者为男性；其中78例患者是合并十二指肠球部溃疡，59 例患者是单纯的胃溃疡，13 例患者是复合溃疡。
将其随机平均分成两组，实验组与对照组各 75 例。
对对照组患者采取常规的护理方案，对实验组患者采取有效的护理干预方案。
比较两组患者的一般临床资料，如年龄、性别、疾病程度等，不存在显著性差异(P>0.05)，在临床上能够进行比较。
尿素呼气试验结果显示150 例患者中有 45 例为阳性。
消化性溃疡患者在临床上有一下症状：上腹部反复出现疼痛，并伴有嗳气、恶心等不适症状，所有患者在治疗前均没有出现其他溃疡并发症。
1.2方法对对照组患者采取常规的护理方案，对实验组患者采取有效的护理干预方案。
具体如下：1.2.1病情观察(1) 出血量的观察如果患者一天的出血量在 5~10ml 范围内，大便的隐血试验呈现阳性；超过 70ml 是黑便；一旦胃内淤积血量在 250~300ml 范围内就会出现呕血症状；出血量不超过 400ml 不会出现不适反应，出血量超过 400ml 会引发晕眩、心慌等症状；出血量超过 1000ml 则会出现急性周围循环衰竭，严重者会发生失血性休克。
浅谈消化性溃疡病人的护理
浅谈消化性溃疡病人的护理消化性溃疡目前在我国有较高的发病率，发病人群不分年龄大小，中青年以十二指肠球部溃疡多见，老年以胃溃疡多见[1]。
消化性溃疡是慢性病程，易造成严重的消化，吸收功能障碍，引起严重的并发症，如出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。
积极有效的护理干预能明显缩短病程，减少并发症，提高治愈率。
现将科室收治的80例消化性溃疡病人的护理如下：1 服药指导1.1 消化性溃疡是多发病、慢性病易反复发作，因此彻底治愈需要一个较长的过程。
服药必须坚持长期、规律、定时、全程、遵医瞩服药，切不可擅自停药换药。
常用的药物的健康指导:1.1.1 抗酸药应在饭后l小时或睡前服用，以液体制剂效果最好，服用时要摇匀。
片剂应嚼碎后服。
注意禁与酸性食物、奶制品同服。
1.1.2 H2—受体拮抗剂能特异性地与胃壁细胞组胺竞争H2受体，从而阻断组胺的的作用，使基础胃酸分泌减少，明显缓解症状，促进伤口愈合[2]。
宜在睡前服用。
1.1.3 保护胃黏膜药物应在饭前或睡前服用。
1.2 胃黏膜保护剂在酸性环境下有效，应在餐前l小时服用，糖尿病病人不宜服用硫糖铝，长期服用胶体铋剂注意观察神经毒性反应。
1.3 幽门螺杆菌与消化性溃疡关系密切，抗菌药物与抑酸剂联合用药效果明显，服用抗菌药时应在餐后服用，尽量减少抗菌素对胃粘膜的刺激，服用定时定量，以达到根除幽门螺杆菌。
2 心理护理消化系统对于情绪的变化是极为敏感的，经常处于消极否定的或紧张压抑的心境之下，如焦虑、抑郁情感反应等，会扰乱大脑皮层和边缘系统，影响消化系统的正常调节[3]。
可通过我们护理人员相关知识的讲解，使患者认识到不良情绪对消化性溃疡的影响，严重者会延误疾病的治疗。
鼓励病人保持情绪稳定，避免工作、家庭等各方面刺激，减少焦虑和恐惧，指导家人关心病人，耐心倾听病人诉说并经常与病人交流，增强其治疗的信心。
3 饮食护理3.1 定时进食，少量多餐，不可过饱。
溃疡活动期可每日进食5-6次，症状控制后改为3次/日。
消化性溃疡的家庭护理
[标签:标题]消化性溃疡的家庭护理消化性溃疡是老年临床常见多发病，除急性发作外，大多在家庭治疗及护理，因此，家庭治疗及护理时，应注意以下几个方面。
休息：溃汤疼痛时，最好卧床休息，其可减少胆汁反流，减少胃液对溃疡面的刺激，有利于溃疡愈合。
同时应避免性志刺激，减轻精神负担，因情志刺激和精神紧张会加剧症状，不利于病情缓解及症状消除。
近年来，随着有效药物的应市和有效治疗方法的实施，一般不主张过分休息，待症状控制后即可下床活动。
适当活动可改善内脏血液循环，调节胃肠蠕动，缓解症状。
饮食：不合理饮食是溃疡形成和发展的一个重要因素，因此，溃疡病的饮食应尽量减少食物中的一切机械性和化学性的刺激因素，尽可能通过饮食中和、抑制胃酸的分泌，以减轻疼痛。
同时，应注意饮食中的营养，以改善全身的营养状况，促进溃疡的好转与愈合。
一般来讲，以每日四、五餐为宜。
具体配制时，应考虑病人的饮食习惯、口味、嗜好及地域特点，对各种酒类、浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物、咸、腌食物及过烫、过冷、过甜、生冷食品等均应避免食用。
药物：药物治疗的目的在于消除症状，促进溃疡愈合，减少并发症，预防复发。
实践证明，合理选用药物，多可控制病情，待症状消失或基本消失以后，即胃溃疡常规治疗2－6周以后，十二指肠球部溃疡常规治疗2－4周以后，为预防复发，国内外医学专家主张小剂量药物维持治疗一个较长时间，最常用的是Ｈ2受体阻断剂,其中最常用的是西咪替丁，每晚0.4克（2粒），维持至少半年，一般1－2年。
其次是硫糖铝，每晚１克，维持１年，或每日1－3克，分早、晚服维持半年至１年。
【药膳食疗】1，黄芪粥：[原料]黄芪10～20 g，粳米30～50 g，红糖适量。
[制法]黄芪水煎取汁50～100 mL，入粳米，再加清水适量，煮成粥，加入红糖调味即可，待温服食。
[功效]补益脾胃。
适宜脾胃虚寒证。
[服法]1剂/d。
早、晚各服1次，7～10日为1个疗程，可用1～3个疗程。
2，芡实粥：[原料]生芡实2 g，粳米30～50 g，生姜2片，红糖适量。
老年消化性溃疡的临床护理分析
老年消化性溃疡的临床护理分析老年人消化性溃疡是老年人常见的一种疾病，由于老年人身体机能的下降、新陈代谢的减缓、免疫力的减退以及慢性疾病的出现，使得老年人易患上消化性溃疡病。
因此，对老年患者的临床护理显得尤为重要。
临床护理的重点是消化性溃疡患者的护理，护理的内容包括全面的护理计划、饮食调理、药物治疗、营养支持、情感关怀等方面。
首先，在全面的护理计划中，护理人员应该对老年患者的疾病状态进行调查，了解病情的严重程度和发展趋势。
同时，也需要对老年患者的个人情况进行了解。
这样可以更好地指导老年患者的治疗计划和护理方案。
其次，饮食调理是消化性溃疡患者治疗和护理的关键之一。
护理人员应该根据老年患者的病情、饮食习惯和营养需求等进行饮食的调节。
通常情况下，老年患者需要少食多餐，饮食应以清淡易消化为主，忌辛辣刺激性食品，禁食烟、酒等刺激性食物和饮料。
在药物治疗方面，针对老年患者的临床特点，护理人员应该注意药物的选择、剂量的控制以及药物的副作用等。
通常，老年患者需要长期服用药物，因此护理人员要注意药物的合理搭配，避免药物相互作用和副作用的产生。
营养支持方面，护理人员应该根据老年患者的身体状况和营养需求，制定营养补充方案，尽可能地维持老年患者的营养状态，增强身体抵抗力。
最后，情感关怀也是老年患者临床护理的一个重要方面。
老年患者往往存在孤独、失落、无助等情绪，护理人员应该关注老年患者的情感变化，尽力为老年患者提供心理支持和安慰。
总之，老年消化性溃疡的临床护理是非常重要的，在临床护理中要细心呵护、全面照顾老年患者，为他们创造舒适和轻松的治疗环境，加强健康教育，提高患者的自我保健意识，为他们的康复创造更好的条件。
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浅谈老年消化性溃疡的护理
【中图分类号】r473.5【文献标识码】b【文章编号】
1672-3783(2012)07-0458-01
消化性溃疡(pu)是临床上一种常见病、多发病，其复发率高而且迁延不愈，严重影响患者的生活质量，现已证实幽门螺旋杆菌(hp)是消化性溃疡发生和复发的重要因素。
老年消化性溃疡(指60岁以上)已成为危害老年健康的常见病之一，为了提高老年患者的生活质量，降低复发率，在临床护理中应引起高度重视，除了临床的精心治疗外，还必须做好老年pu的护理。
我院以服药指导、消毒、心理护理、健康教育等为指导思想的综合临床护理方式取得了良好效果。
1临床表现
老年pu的主要症状以腹上区饱胀、不适最多，其次为食欲不振、恶心呕吐、黑便、腹痛、嗳气、贫血、消瘦等。
个别患者无任何症状或症状不明显(体检时或偶然做胃镜时发现)，腹痛多无规律性，以钝痛和隐痛多见，有的疼痛可放射至颈部、胸骨后、腰背部及脐周等部位，患者经抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，根除幽门螺杆菌治疗，有并发症患者对症支持治疗外，也适当配合饮食疗法。
2护理措施及体会
2.1护理诊断。
疼痛：与胃肠粘膜炎症，溃疡或溃疡穿孔有关；焦虑：与担心疾病过程，病情反复发作或出现并发症有关；营养失调：与进食后饱胀不适，与溃疡病灶活动导致血管损伤有关，潜在
并发症一幽门梗阻：与溃疡病灶反复发作致疤痕形成幽门狭窄有关；潜在并发症一急性穿孔：与溃疡病灶穿透胃肠壁浆膜层有关。
2.2护理措施
2.2.1严密观察病情：及时了解患者有无腹痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等表现，根据病情定时测量生命体征，如发现患者出现四肢厥冷、脉速、血压下降、黑便、腹痛剧烈、呕吐，提示有出血、穿孔、幽门梗阻等并发症，应及时报告医师做处理。
2.2.2服药指导：嘱患者尊医嘱按时服药，不可漏服。
正确用药如抗酸药应避免与奶制品、酸性食物及饮料同服，宜在饭后1h和睡前服用；h受体拮抗剂应在餐中或餐后服用，如同时服用抗酸药，两药问要问隔1h以上；奥美拉唑、兰索拉唑、维敏胶囊等应在饭前服用，用药期间注意有无头晕、嗜睡等不良反应。
hp阳性者服抗生素时要饭后服用，避免胃肠道反应。
服用非甾体类药者，要同时服用抑酸药。
2.2.3消毒
2.2.
3.1患者急性期人院后，将同病种安排在同一病室，嘱患者大小便在固定的容器，经医务人员消毒处理后再排入管道，病室内的洗手间及便器每日用消毒液消毒处理。
2.2.
3.2嘱患者饭前便后要洗手注意个人卫生，患者吃剩食物、用过的餐具、呕吐物等都先消毒后处理，以免成为传染源继续播散。
2.2.4饮食：以前按传统方法，应少食多餐，饮食为牛奶、鸡蛋等少渣饮食，不吃刺激性食物。
现在主张在溃疡出血期饮食以流质、
易消化的软食为主；在溃疡恢复期，抗酸治疗的同时勿过分限制饮食，以清淡为主，避兔暴饮暴食。
饮食原则为：宜食清淡(应少食烟煎、油爆盐渍、辛辣、酸甜、粗糙多渣食物，肉类、鱼类根据病情控制食用；应控制食盐的摄入量，每日不宜超过8g为宜；烹调过程中以植物油为主)；新鲜丰富，冷热适宜(老年pu患者的饮食应具有新鲜、营养丰富易消化的特点，不吃过冷过热食物，因胃黏膜娇嫩，只能承受50～60℃的温度，食物过冷过热均可刺激消化道粘膜，不利溃疡修复)；规律进食，细嚼慢咽；并且要忌烟酒，禁饮咖啡、茶等。
2.3护理体会
2.3.1心理护理：根据老年患者不同的心理特征，告知患者：情绪反应与pu的发展及转归密切相关，解除患者的忧虑，创造良好的就医环境，使其保持良好的心态，乐观的情绪。
有利于疾病的康复，防止并发症的发生。
2.3.2疼痛护理：督促患者按时服药，指导和帮助患者减少或去除加重和诱发疼痛的因素，如：必须服用非甾体类药者，要同时服用抑酸药；避免暴饮暴食和食用刺激性的食物；烟酒嗜好者劝其戒除。
对于有规律性疼痛的患者，在疼痛前进食或服用抗酸药物防止疼痛的发生，在症状较重时，嘱患者卧床体息，可使疼痛症状缓解，病情许可时则鼓励适当活动，以分散注意力。
3讨论
老年pu患者生活质量下降严重，涉及多种因素，其中对疾病的
认识和心理精神两方面的问题尤为突出。
由于机体衰老等原因，引发了机体某些生理和病理的变化，有不同程度的动脉硬化，对溃疡疼痛的敏感性降低，很多患者临床症状不典型，疼痛规律改变，代之以腹上区饱胀不适居多，有的腹痛，也表现为不规则的钝痛或隐痛，疼痛向胸骨后、颈部、腰背部、脐周放射；有的无症状，直至出现上消化道出血，溃疡穿孔才来就诊，有的甚至因延误病情而发生癌变，危及生命。
hp感染，近年来被确认为是绝大多数pu发生的先决条件，尤其是du患者中hp检出率高达80％～100％。
老年患者高位胃溃疡、巨大溃疡及复合性溃疡较多见，伴随疾病较多(如糖尿病、动脉硬化等)以及服用nsaid较多、吸烟、抑郁等都是溃疡不易治愈的原因。
治疗时，应更加积极、疗程更长，并努力控制引起溃疡的相关因素和伴随疾病，对于难治性溃疡、反复出血、穿孔等并发症及怀疑有恶变可能的pu应采取积极的手术治疗。
总之，老年消化性溃疡，护理是不可缺少的重要环节，而护理的主要措施应从小处着手，不可忽视任何一个微小症状和反应，并重视各项指征的分析，密切、耐心、细致观察病情变化，预防并发症的发生，综合整体护理，提高患者的治愈率。