温化寒痰药
中药“温化寒痰药”——天南星

中药“温化寒痰药”——天南星本品为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎。
天南星主产于河南、河北、四川;异叶天南星主产于江苏、浙江;东北天南星主产于辽宁、吉林。
秋、冬二季茎叶枯萎时采挖,除去须根及外皮,干燥。
本品气微辛,味麻辣。
以个大,色白,粉性足者为佳。
生用,或用生姜、白矾制过后用。
一、药性和功效本品性味苦、辛,温;有毒。
归肺、肝、脾经。
具有燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿之功效。
用法用量:内服制用,3~9克。
外用生品适量,研末以醋或酒调敷患处。
使用注意:阴虚燥咳、阴血亏虚或热盛动风者不宜使用;孕妇慎用;生品毒性大,内服宜慎。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀:南星性热,能治风痰,破伤强直,风搐自安。
三、临床应用1.顽痰咳喘,胸膈胀闷本品苦辛性温,其温燥之性胜于半夏,有较强的燥湿化痰之功,善治顽痰阻肺,咳嗽痰多。
治寒痰、湿痰阻肺,咳喘痰多,色白清稀,胸膈胀闷,苔腻,常与半夏相须为用,并配积实、橘红等,如导痰汤(《传信适用方》);若属痰热咳嗽,咯痰黄稠,则与黄芩、瓜蒌等清热化痰药同用。
2.风痰眩晕,中风痰塞,口眼㖞斜,半身不遂,癫,惊风,破伤风本品苦泄辛散温行,入肝经,可通行经络,尤善祛风痰,止痉搐。
治风痰眩晕,配半夏、天麻等;治风痰留滞经络,半身不遂,手足顽麻,口眼斜等,则配半夏、川乌、白附子等,如青州白丸子(《和剂局方》)治破伤风,角弓反张,痰诞盛者,则配白附子、天麻、防风等,如玉真散(《外科正宗》);治癫痫,可与半夏、全蝎、僵蚕等同用。
3.痈肿,瘰疬痰核,蛇虫咬伤生天南星外用能消肿散结止痛。
治痈疽肿痛,未成脓者,可促其消散,已成脓者可促其速溃。
热毒重者,须与清热解毒之天花粉、大黄、黄柏同用,如如意金黄散(《外科正宗》);阴疽肿硬难溃,可与草乌、半夏、狼毒等同用,以温阳散寒,化痰消肿;治瘰疬痰核,可研末醋调敷,或与半夏、川乌、浙贝母等同用;治毒蛇咬伤,可配雄黄外敷。
此外,天南星亦可用治风湿痹证,跌打损伤疼痛。
大学必修中药学课程 第二十章化痰止咳平喘药

主诉:患者从1963年起开始患神经衰弱,常 心烦耳鸣,失眠多梦,长期服安眠药。1974 年后病情加重,情志易波动,喜悲伤欲哭。 1976年2月26日因与他人争执,病情恶化,精 神失常,狂躁不安,急送精神病院,诊为“精 神分裂症”,住院治疗半年。
诊查近半月来出现精神抑郁、表情淡漠、语 无论次、沉默痴呆、哭笑无常等症状;胸胁胀 满不舒,不思饮食,平素多痰。舌质淡、苔白 腻,脉弦滑。
2利气散结,通络止痛,用于痈 疽流注,痰阻经络的关节肿痛, 肢体麻木
1燥湿痰、祛风痰而止痉止痛, 用于风痰证和破伤风。
2解毒散结,用于瘰疬痰核, 毒蛇咬伤。
1 长于燥湿化痰,为治寒痰、湿痰要 药。
2善祛风痰而止痉,用于风痰证和破 伤风
3外用消肿止痛,用于痈疽肿痛。毒 蛇咬伤。
4用治肿瘤
严x x,女, 37岁。
禹白附 辛甘温,有毒。 归胃肝经。
一功效 化痰,息风止痉, 止痛解毒散结
二应用 三 使用注意:本品辛温
燥烈。生品不内服。
白芥子 辛温,归肺胃经。
一功效 温肺化痰,利气散结, 消肿止痛
二应用 三 使用注意 本品耗气伤阴,
对粘膜有刺激作用。用量不宜 过大。
旋覆花 苦辛平,归肺胃经。
一功效 降气化痰 二应用 1 降气化痰,止咳喘.用于痰多
半夏厚朴汤
【组成】半夏 厚朴 苍术 苏叶 茯苓 生姜
【功用】行气散结,降逆化痰。 【主治】梅核气。
咽中如有物阻,咯吐不出, 吞咽不下,胸隔满闷,或咳或呕, 舌苔白润或白腻,脉弦缓或弦滑。
王 X X,女, 37岁,住北京西城区。
1994年 8月 29日初诊。
患者性格内向,素日寡言少语,喜独处而不 善与人交往,
止咳化痰药分类汇总

止咳化痰药的分类廊坊农业局甄士伟整理●中医讲究辨证施治,止咳中成药应辨证选用,才能达到应有的效果具有止咳化痰作用的药物叫做止咳化痰药。
当呼吸系统疾病具有咳嗽、咳痰两种症状时就应该选用止咳化痰的中药或中成药来进行治疗。
中医上咳嗽有痰常分为寒痰和热痰。
常见咳嗽有六种1.风寒咳嗽:“寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰,痰色清白而稀薄,痰量较多,咳嗽声重,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。
要用温化寒痰止咳药,常用的有杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。
2.风热咳嗽:“热痰”是指因感受火热之邪所引起的咳痰,痰色黄而黏稠,不易咳出特点是频咳、气粗、咽痛、咳痰稠黄或黏稠不爽,常伴有畏风、身热、鼻流黄浊涕、口渴、头痛等症状。
要用清热化痰止咳药,常用的有急支糖浆、罗汉果止咳冲剂、蛇胆川贝露(液) 小儿肺热咳喘口服液、川贝枇杷露、镇咳宁糖浆、牛黄蛇胆川贝液、祛痰灵、鲜竹沥口服液等。
3.风燥咳嗽:表现为干咳无痰,或痰少而黏不易咳出,或痰中带有血丝、咽干、鼻唇干燥等。
要用清肺燥兼宣肺疏表药,可选择的有羚羊清肺丸、杏苏二陈丸等。
4.痰湿咳嗽:特点是咳声重浊、痰多、痰黏腻或稠厚成块、色白或带灰色,进甘甜油腻食物可加重,有胸闷、食少、体倦、便溏等症状。
要用理肺健脾、宁嗽祛痰药,可选择的主要有半夏露、桔贝半夏曲、橘红痰咳冲剂、二陈丸等。
5.久咳阴伤:特点是久咳干咳、咳声短促,或痰中夹有血丝,常伴有午后颧红潮热、盗汗、神疲等。
要用滋肺阴、除顽痰、生津液、降逆气的药,可选择的主要有蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、鸡苏丸、秋梨膏、养阴清肺膏等。
6.肺气虚而咳:表现为咳声低弱、痰吐稀薄、自汗畏风,常由咳嗽日久不愈所致。
要用益气固表、健脾补肾的药,可选择的有固本咳喘片、百令胶囊等。
1、温化寒痰药:“寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰,痰色清白而稀薄,痰量较多,咳嗽声重,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。
中医《方剂学》祛痰剂(温化寒痰)——三子养亲汤(《韩氏医通》)

中医《方剂学》祛痰剂(温化寒痰)——三子养亲汤(《韩氏医通》)一、组成白芥子(克)、苏子(0克)、莱菔子(9克)。
二、用法上各洗净微炒,击碎,看何证多,则以所主者为君,余次之。
每剂不过三钱,用生绢小袋盛之,煮作汤饮,代茶水吸用,不宜煎太过。
若大便素实者,临服加熟蜜少许;若冬寒加生姜三片(现代用法:三药捣碎,用纱布包裹,煎汤频服)三、歌括三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤;大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
四、功用降气快膈,化痰消食。
五、主治痰壅气滞。
咳嗽喘逆,痰多胸病,食少难消,舌苔白腻,脉滑等。
六、方解本方原为老人气实痰盛之证而设。
因年老中虚,运化失常,每致停食生湿,湿聚成痰,痰壅气滞,肺失肃降,故见咳嗽喘逆,痰多胸闷,食少脘病等症。
治宜顺气降逆,消食化痰。
方中白芥子温肺利气,快膈消痰,苏子降气行痰,止咳平喘,莱菔子消食导滞,行气祛痰。
三药均能行气,皆属治痰理气之常用药,合而用之,可使气顺痰消,食积得化,咳喘得平。
临床应用时,观其何证居多,则以何药为君,其效尤佳。
然本方总属沉降行气消痰之剂,意在治标,若服后得效,则应兼顾其本。
七、文献摘录(方论)张秉成:“夫痰之生也,或因律液所化,或由水饮所成,然亦有因食而化者。
皆由脾运失常,以致所食之物,不化精微而化为痰。
然痰壅则气滞,气滞则肺气失下行之令,于是为咳嗽为喘逆等证矣。
病因食积而起。
故方中以莱菔子消食行痰。
痰则气滞,以苏子降气行痰。
气滞则膈塞,白芥子畅膈行痰。
三者皆治痰之药,而又能于治痰之中各逞其长。
食消气顺,喘咳自宁,而诸证自愈矣,又在用者之得宜耳。
”(《成方便读》)。
052.祛痰剂—温化寒痰

【药理作用】主要有平喘,镇咳,祛痰,抗炎,抑菌及抑制甲状腺功能等作用。
1.平喘 (1)三子养亲汤可对抗乙酰胆碱引起的豚鼠离体肺流量减少。(2)三子养亲汤80×10-2g/ml有舒张正常气管平滑肌的作用,并能对抗1×1O-7g/ml的 Ach和1×10ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ5g/ml的Hst引起的平滑肌收缩。(3)三子养亲汤、白芥子、紫苏子均能延长乙酰胆碱引喘潜伏期,其中三子养亲汤的作用最强。(4)三子养亲汤小鼠灌胃,每日1次,连续10日,末次给药后1小时眼眶取血,测定血浆中CAmp和CGmp含量。三子养亲汤能提高小鼠血浆cAmp/CGmp比值,其平喘作用可能与调节CAmp/CGmp比值有关。
臣 细辛 下可以气化肾气,上可以宣肺气,散水气
茯苓 健脾渗湿
佐 五味子 收敛肺气
使 甘草 1.补中,和干姜相配,《金匮要略》的甘草干姜汤,温补结合 2.调和药性
◆温肺化痰的方,也包括小青龙汤,参苏饮,苏子降气汤,这些方都有治疗寒痰寒饮。
◆温肺化饮,仲景他考虑的寒饮内停,用干姜温化寒痰,因为干姜归脾胃经,善长温化寒饮。既能温脾,又能温肺。
◆脾阳不足,中焦内生之寒需温化,甘草在此不仅要让干姜不会温的太过,还要调和缓和药性,使全方缓慢持久发挥作用。只是仲景的特点,仲景《金匮要略》的甘草干姜汤,体现了温补结合。甘草在这有补中的作用,补脾胃之气,和干姜相配,温补结合。
◆本方反映了很多后世常用的配伍结构。比如干姜、茯苓相配,有助于温化;干姜甘草相配,也是张仲景的甘草干姜汤,治疗脾肺虚寒,脾肺阳气不足的一个小的基础方;细辛五味子相配,一散一敛。
化痰止咳平喘药

贝母苦泄清热之力佳,功偏清热化痰止咳,尤适于外感风 热、燥热及热痰咳嗽之证。且散结之功也较川贝母为强
瓜蒌
【性味归经】甘、微苦,寒。归肺、胃、大肠经 【功效】清热化痰,利气宽胸,散结消痈,润肠通便 【应用】 1.痰热咳喘 2.胸痹、结胸等 3.肺痈、肠痈、乳痈等 4.肠燥便秘 5.面黑、肌肤细纹多及肥胖症
天南星
【使用注意】孕妇及阴虚燥咳忌用 【功用鉴别】半夏与天南星都可用于湿痰、寒痰证,外用生
品都能消肿止痛,治痈疽肿毒。半夏偏于辛散,专理脾肺 湿痰,又能降逆止呕,消痞散结,用治多种呕吐及胸脘痞 闷、梅核气、胸痹、瘰疬痰核等;而天南星温燥之性胜于 半夏,长于走经络,祛风痰止痉,善治经络风痰、顽痰等
旋覆花
瓜蒌
【用法用量】煎服,全瓜蒌10~20g ,瓜蒌皮6~12g,瓜 蒌仁10~15g,打碎入煎。瓜蒌皮长于宽胸散结;瓜蒌 仁长于润肺滑肠。蜜制长于润燥,炒用寒滑性减
【使用注意】反乌头。脾虚便溏及湿痰、寒痰者忌用
海藻
【性味归经】咸,寒。归肝、肾经 【功效】消痰软坚,利水消肿 【应用】 1.瘿瘤瘰疬,睾丸肿痛 2.脚气浮肿及水肿等 【用法用量】煎服,10~15g 【使用注意】反甘草
2.难点:
• 半夏、芥子、桔梗、川贝母、苦杏仁、紫苏子、百部的作用特 点;半夏与天南星;川贝母与浙贝母的功用异同
化痰止咳平喘药
含义:凡以祛痰或消痰为主要作用,治疗痰证的药物称为 化痰药;以减轻或制止咳嗽、喘息为主要作用,治疗咳喘 证的药物,称为止咳平喘药。一般咳喘每多挟痰,痰多亦 必致咳喘。两类药化痰、止咳平喘功效兼具,故总称为化 痰止咳平喘药
化痰中成药物分类

化痰中成药物分类在古代的时候药物并没有西药,只有中药,可以说,中药是从古流传至今的。
在现代,很多人咳嗽的时候喉咙里面都有痰,也有人吃了干燥上火的食物后,喉咙有痰,让人非常不舒服,而现在很多医生都会给人开西药,却往往起到的作用不是很大,而中药却更有效。
下面就给大家介绍化痰中成药物的分类。
1、温化寒(湿)痰药:辛苦温燥—寒痰、湿痰湿痰、寒痰证——咳嗽气喘,痰清稀量多而色白为特征,还可见眩晕、肢体麻木等;(1)半夏—辛、温。
有毒。
归脾、胃、肺经。
燥湿化痰,降逆止呕,外用消肿止痛。
用于湿痰、寒痰证。
本品具温燥之性,能燥湿而化痰浊,且有止咳作用,为治湿痰之要药。
(2)天南星—苦、辛、温。
有毒。
归肺、肝、脾经。
燥湿化痰,祛风止痉,外用消肿止痛。
用于湿痰、寒痰证。
本品燥湿化痰功似半夏而温燥毒烈之性更甚,祛痰作用较强。
2、清化热(燥)痰药:甘苦咸凉—热痰、燥痰热痰证——咳嗽气喘,痰黄粘稠为主症,并伴热象;燥痰证——痰干粘稠,难咯,干咳等,并兼见其他燥象。
(1)甘草—甘,平。
归心、肺、脾、胃经。
补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。
本品能止咳,兼能祛痰,还略具平喘作用。
甘草能促进咽部及支气管粘膜分泌,使浓痰稀释易于咳出;(2)瓜蒌—甘、微苦、寒。
归肺、大肠经。
清热化痰,宽胸散结,润肠通便用于痰热及燥热咳喘。
本品有清热化痰之功。
治疗痰热阻肺、肺气上逆、胸闷、咳痰黄稠,可配伍黄芩、胆南星、枳实等。
3、止咳平喘药:多辛甘苦,有润燥、宣降敛泻等作用麻黄—辛、微苦,温。
归肺、膀胱经。
发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿。
用于风寒感冒,胸闷喘咳,风水浮肿。
蜜麻黄润肺止咳。
多用于表证已解,气喘咳嗽。
能开宣肺气,散风寒而平喘。
与杏仁、甘草配伍,可增强平喘功效。
以上就是化痰中成药物的分类内容介绍。
其实痰很多时候是由咳嗽引起的,也有的时候是因为人们吃了太多干燥的食物,引起人们喉咙不舒服,从而感觉喉咙里面有痰,其实人们不仅可以通过吃药化痰,还可以通过吃水果,多吃哈密瓜和无花果,也可以化痰的。
化痰药:痰证(包括有形之痰和无形之痰所致的病证)

3.润燥滑肠:用于肠燥便秘。
(全)瓜蒌
瓜蒌皮:偏于清肺化痰,利气宽胸 瓜蒌仁:偏于润肺化痰,润肠通便
竹茹
天竹黄(天竺黄)
竹茹、竹沥、天竺黄
竹茹
除烦止呕:胃热呕吐,痰火内
扰之心烦失眠。
竹 沥 清热化痰:性热寒滑滑痰利,,定祛惊痰利力窍强,,适善用能于中清 痰热诸证。风痰迷,惊痫癫狂等证。
天竺黄
清热化痰之功似竹沥而性缓,兼 能清心定惊,多用于小儿惊风; 也用于中风痰壅、癫痫、热病神 昏等。
海藻
昆布
海 藻、昆 布
均性味咸寒,功能消痰软坚、利水 消肿,为治瘿瘤、瘰疬之要药(海藻玉 壶汤),也用于脚气浮肿及水肿。
黄药子
黄药子
1.化痰软坚,散结消瘿:主治瘿瘤。 2.清热解毒:用于疮疡肿毒,咽喉肿痛,
毒蛇咬伤。
3.凉血止血:用于血热妄行的出血证。
使用注意:本品不良反应较大,用时 宜慎,详见教材。
3. 消痞散结:本品味辛,能散能开而消痞散结。
心下痞证:配黄连、干姜等(半夏泻心汤)。 痰热互结的小结胸证:配黄连、瓜蒌(小陷胸汤)。 气滞痰凝的梅核气:配厚朴(半夏厚朴汤)。
4. 外用消肿止痛:用于瘰疬痰核,痈疽
肿毒,毒蛇咬伤。 用法用量:见教材。 使用注意:见教材。
• 姜半夏:长于降逆止呕。
• 法半夏:温性较弱,长于燥湿。
前胡
前胡
白 前、前 胡
白前 降气化痰止咳: 性微温,内伤寒痰
肺气上逆之咳嗽 咳喘尤宜。
痰多,寒热均可。
前胡 常相须为用。
性微寒,外感、内
伤均可。兼能宣散
风热,外感风热、
肺气失宣者尤宜。
桔梗
桔梗
桔梗
1.宣肺祛痰:本品专归肺经,性升散,长于
中药“温化寒痰药”——旋覆花

中药“温化寒痰药”——旋覆花本品为菊科植物旋覆花或欧亚旋覆花Inula britannica L..干燥头状花全国大部分地区均产。
夏、秋二季花开放时采收,除去杂质,阴干或晒干。
本品气微,味微。
以朵大,色浅黄者为佳。
生用或蜜用。
一、药性和功效本品性味苦、辛、咸,微温。
归肺、脾、胃、大肠经。
具有降气,消痰、行水,止呕之功效。
用法用量:煎服,3~9克,包。
使用注意:阴虚劳嗽、肺燥咳嗽者。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀:金沸草温,消痰止嗽,明目祛风,逐水尤妙。
三、临床应用1.风寒咳嗽,痰饮蓄结,胸膈闷,喘咳痰多本品苦降辛开,咸能软坚,既降肺气、消痰诞而平喘咳,又消行水而除痞满。
痰浊阻肺,肺气不降,咳喘痰黏,胸闷不舒者,不论寒热,皆可配伍应用。
治外感风寒,痰湿内蕴,咳嗽痰多,常与麻黄、半夏等同用;治痰饮内停,浊阴上犯而致咳喘气促,胸膈痞闷者,可与泻肺化痰、利水行气之桑白皮、槟榔等同用;若与瓜萎、黄芩、浙贝母等清热化痰之品同用,亦可用于痰热咳喘;治顽痰胶结,难以咯出,胸中满闷者,可配伍海浮石、海蛤壳等清肺化痰之品2.呕吐噫气,心下痞硬本品又善降胃气而止呕止噫。
治痰浊中阻,胃气上逆而噫气,呕吐,胃脘痞硬者,常与代赭石、半夏、生姜等同用,如旋覆代赭汤(《伤寒论》)。
若胃热呕逆者,则须与黄连、竹茹等清胃止呕药同用。
此外,本品配香附等,还可用治气血不和之胸胁疼痛。
四、现代药理研究1.化学成分本品主要含倍半内酯类成分:旋覆花素,大花旋覆花素,旋覆花内酯,乙酸蒲公英甾醇酯等;黄酮类成分:槲皮素,异皮素,木犀草素等;有机酸类成分:咖啡酸,绿原酸等。
2.药理作用本品所含黄酮类成分能保护组织胺引起的支气管痉挛,并对抗离体支气管痉挛,但较氨茶碱的作用慢而弱。
水煎剂有显著镇咳作用,水煎剂口服祛痰作用不明显,但实验动物腹腔给药却显示较强的祛痰作用。
所含绿原酸及咖啡酸有较广的抑菌作用,对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、乙型溶血性链球菌、绿脓杆菌等均有抑制作用,能增加胃酸分泌,绿原酸能提高胃肠平滑肌张力,增进胆汁分泌。
中药-18化痰止咳平喘药

中药学——第十八单元化痰止咳平喘药一、温化寒痰药【性能特点】味多辛苦,性多温燥,主归肺、脾、肝经。
【功效】有温肺祛寒,燥湿化痰之功;部分药物外用有消肿止痛的作用。
【适应范围】寒痰、湿痰证。
半夏【药性】辛,温。
有毒。
归脾、胃、肺经。
【功效】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用消肿止痛。
【应用】1.湿痰,寒痰证。
为燥湿化痰,温化寒痰之要药。
2.呕吐。
为止呕要药。
3.心下痞,结胸,梅核气。
4.瘿瘤,痰核,痈疽肿毒及毒蛇咬伤。
【用法用量】煎服,3~1Og,一般宜制过用。
炮制品中有姜半夏、法半夏等,其中姜半夏长于降逆止呕,法半夏长于燥湿且温性较弱,半夏曲则有化痰消食之功,竹沥半夏能清化热痰,主治热痰、风痰之证。
外用适量。
【使用注意】反乌头。
阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰应慎用。
天南星【药性】苦、辛,温。
有毒。
归肺、肝、脾经。
【功效】燥湿化痰,祛风解痉。
外用散结消肿。
【应用】1.湿痰,寒痰证。
2.风痰眩晕、中风、癫痫、破伤风。
3.痈疽肿痛,蛇虫咬伤。
【用法用量】煎服,3~l0g,多制用。
外用适量。
【使用注意】阴虚燥痰及孕妇忌用。
鉴别用药半夏、天南星功效鉴别半夏与天南星二药,共同功效:均能燥湿化痰,为治寒痰、湿痰要药;生品外用消肿止痛,治痈疽肿毒、瘰疬痰核等证。
其中,半夏主归脾、胃经,善除脾胃湿痰;天南星主归肝经,温燥之性强于半夏,善治顽痰并祛经络风痰。
不同功效:半夏又能降逆止呕,消痞散结,又治呕吐、胸脘痞闷、梅核气、瘿瘤痰核等证。
天南星又能祛风止痉,又治中风口眼斜、破伤风等证。
白附子【药性】辛、甘,温。
有毒。
归胃、肝经。
【功效】燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结。
【应用】1.中风痰壅,口眼斜、惊风癫痫、破伤风。
2.痰厥头痛、眩晕。
尤擅治头面部诸疾。
3.瘰疬痰核,毒蛇咬伤。
【用法用量】煎服,3~5克;研末服0.5~1克,宜炮制后用。
外用适量。
【使用注意】阴虚血虚动风或热盛动风者、孕妇均不宜用。
内服用炮制品。
白芥子【性能】辛,温。
中药“温化寒痰药”——半夏

中药“温化寒痰药”——半夏本品为天南星科植物半夏的干燥块茎。
主产于四川、湖北、河南、安徽、贵州。
夏、秋二季采挖,洗净,除去外皮和须根,晒干。
本品气微,味辛辣、麻舌而刺喉。
以皮净,色白,质坚实,粉性足者为佳。
捣碎生用,或用生石灰、甘草制成法半夏,用生姜、白矾制成姜半夏,用白矾制成清半夏。
一、药性和功效本品性味辛,温;有毒。
归脾、胃、肺经。
具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结之功效。
用法用量:内服一般炮制后用,3~9克。
外用适量,磨汁涂或研末以酒调敷患处。
法半夏长于燥湿化痰,主治多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛;姜半夏长于温中化痰、降逆止呕,主治痰饮呕吐,胃脘痞满;清半夏长于燥湿化痰,主治湿痰咳嗽,胃脘痞满,痰诞凝聚,咯吐不出。
使用注意:本品性温燥,阴虚燥咳、血证、热痰、燥痰应慎用。
不宜与川乌、制川乌、草鸟、制草乌、附子同用。
生品毒性大,内服宜慎。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀:半夏味辛,健脾燥湿,痰厥头疼,嗽呕堪入。
三、临床应用1.湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛本品辛温而燥,功善燥湿浊而化痰饮,为燥湿化痰、温化寒痰之要药,尤善治脏腑之湿痰。
治痰湿阻肺之咳嗽声重,痰白质稀者,常与陈皮、茯苓同用,以增强燥湿化痰之功,如二陈汤(《和剂局方》);治寒饮咳喘,痰多清稀,夹有泡沫,形寒背冷,常与温肺化饮之细辛、干姜等同用,如小青龙汤(《伤寒论》)。
治痰饮眩悸,风痰眩晕,甚则呕吐痰,痰厥头痛,可配天麻、白术以化痰息风,健脾除湿,如半夏白术天麻汤(《医学心悟》)。
2.胃气上逆,呕吐反胃本品入脾胃经,擅燥化中焦痰湿,以助脾胃运化;又能和胃降逆,有良好的止呕作用。
对各种原因所致的呕吐,皆可随证配伍使用。
因其性偏温燥,善除痰饮湿浊,故对痰饮或胃寒所致呕吐尤为适宜,常与生姜同用,如小半夏汤(《金匮要略》);若配伍性寒清胃之黄连,亦可治胃热呕吐;配石斛、麦冬,可治胃阴虚呕吐;配人参、白蜜,用治胃气虚呕吐,如大半夏汤(《金匮要略》)。
温肺化痰(阳虚或冷痰)

温肺化痰(阳虚或冷痰)
化痰止咳平喘药:温化寒痰药——白芥子
1.温肺化痰——用于寒痰壅肺,悬饮。
本品辛散温通,利气机,通经络,化寒痰,逐饮邪,专入肺经。
功擅温肺祛痰、利气通络,善除“皮里膜外之痰”,以治寒痰喘咳、悬饮胸胁胀痛。
(1)治寒痰壅肺,咳喘胸闷,痰多清稀。
配苏子、莱菔子,如三子养亲汤。
(2)治悬饮咳喘,胸胁胀痛。
配甘遂、大戟等,如控涎丹。
2.利气散结,通络止痛——用于痰湿阻滞经络之肢体关节肿痛,阴疽流注。
本品既善于温通经络,疏散凝聚于经络之痰,又能利气散结,消肿止痛,常用于痰滞经络之肢体麻木、关节肿痛及之阴疽流注等。
(1)治痰滞经络肢体麻木或关节肿痛。
配马钱子、没药等,如白芥子散。
(2)治寒痰凝滞的阴疽流注。
配肉桂、熟地黄等,如阳和汤。
此外,冷哮日久者,可用本品配细辛、甘遂等研末,于夏令外敷肺俞、膏肓等穴,即张石顽白芥子涂法。
使用注意:久咳肺虚及阴虚火旺者忌用。
内服用量不宜过大,过量易致胃肠炎,产生腹痛、腹泻。
有消化道溃疡、出血者忌用。
外用对皮肤粘膜有刺激,易发泡,皮肤过敏者忌用。
化痰止咳平喘药

化痰止咳平喘药一、概念:凡具有祛痰或消痰作用的药物,称化痰药;能减轻或制止咳嗽和喘息的药物,称止咳平喘药。
二、分类.1.温化寒痰湿痰药。
主要用于寒痰、湿痰所引起的咳嗽、气喘、痰多、色白、苔白腻等证;以及痰湿阻关于经络所致的肢节酸痛、肢体麻木、眩晕、呕恶、阴疽流注,瘰疬等证。
2.清化热痰燥痰药。
主要适用于热痰所致的咳嗽气喘,痰黄质稠或痰稠难咯,或伴唇舌干燥,舌红苔黄腻或薄黄,脉数或滑数。
亦可用于因痰热所致的癫痫,中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等证。
3.止咳平喘药。
适用于治疗咳嗽、哮喘等病证。
(1)温化寒痰湿痰药#1.半夏辛,温。
有毒。
①燥湿化痰②降逆止呕③消痞散结。
用法:法半夏长于燥湿,姜半夏长于降逆止呕;清半夏长于化痰;竹沥半夏长于清热化痰。
生半夏外用。
2.天南星苦、辛,温。
有毒。
①燥湿化痰②祛风止痉③散结消肿用法:燥湿化痰,祛风止痉宜制用,散结消肿宜生用。
3.白附子①燥湿化痰,息风止痉:中风痰壅,破伤风,惊风癫痫,偏正头痛。
②解毒散结:毒蛇咬伤,瘰疬痰核等。
4.芥子*1①温肺化痰:辛散利气豁痰,性温而化寒痰。
②利气散结:搜剔内外痰结。
③通络止痛:通行甚锐,可除关节、经络之痰。
5.旋覆花①消痰行水:痰涎壅肺之喘咳痰多,痰饮蓄结之胸膈痞闷。
寒痰咳喘。
②降气止呕:胃气上逆之呕吐、呃逆噫气等。
用法:包煎。
6.白前与前胡功效主治异同相同点:二药同能降气祛痰止咳,治疗咳喘痰多气逆证。
不同点:前胡兼疏散风热,风热咳嗽痰多。
(2)清化热痰燥痰药1. 瓜蒌①清肺润燥化痰:稀释痰液。
用于肺热咳嗽、痰稠不易咳出。
②利气宽胸:胸痹、结胸。
③消肿散结:肺痈、肠痈、乳痈。
④润肠通便:肠燥便秘。
2.川贝母①淸热化痰,润肺止咳1)肺热咳喘,外感咳嗽。
2)肺燥咳嗽,肺虚久咳,阴虚劳嗽。
②开郁散结:痰热或火郁胸闷,瘰疬,疮肿,乳痈,肺痈3.浙贝母①清热化痰:肺热咳喘,风热咳嗽。
②散结消肿:瘰疬,疮肿,乳痈,肺痈。
4.竹茹①清热化痰:用于肺热痰黄咳嗽。
中药“温化寒痰药”——白附子

中药“温化寒痰药”——白附子本品为天南星科植物独角莲的干燥块茎。
主产于河南、甘肃、湖北。
秋季采挖,除去须根和外皮,晒干。
本品气微,味淡,麻辣刺舌。
以个大,质坚实,色白粉性足者为佳。
生用,或用生姜、白矾制过后用。
一、药性和功效本品性味辛,温;有毒。
归胃、肝经。
具有燥湿化痰,祛风定惊,止痛,解毒散结之功效。
用法用量:煎服,3~6g,一般宜炮制后用。
外用生品适量捣烂,熬膏或研末以酒调敷患处。
使用注意:阴血亏虚或热盛动风者不宜使用;孕妇慎用;生品毒性大,内服宜慎。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀:白附辛温,治面百病,血痹风疮,中风痰症。
三、临床应用1.中风痰塞,口眼㖞斜,语言涩,惊风癫痫,破伤风本品辛温燥烈,善于燥湿化痰,祛风定惊搐而解痉,是治疗风痰证的常用药。
治中风痰壅,口眼㖞斜,语言謇涩,常与全蝎、僵蚕等同用;治风痰壅盛之惊风、癫痫,常配伍半夏、天南星;治破伤风,可与防风、天麻、天南星等同用。
2.痰厥头痛,偏正头痛本品辛散温通,性锐上行,善逐头面风痰,又具有较强的止痛作用,常用治肝风夹痰上扰头痛、眩晕,偏正头痛等头面部诸疾。
治痰厥头痛、眩晕,常配半夏、天南星;治偏头痛,可与白芷配伍。
3.瘰疬痰核,毒蛇咬伤治擦疬痰核,可鲜品捣烂外敷;治毒蛇咬伤,可磨汁内服并外敷,亦可与其他清热解毒药同用。
四、现代药理研究1.化学成分本品主要含脂肪酸及酯类成分:油酸,油酸甲酯等。
其还含B-谷甾醇、氨基酸等。
2.药理作用生品及炮制品均有显著祛痰作用,B-谷甾醇有镇咳祛痰作用,但无平喘作用生、制品对巴比妥均有协同镇静催眠作用,还有抗惊厥、抗破伤风作用,对结核杆菌有抑制作用。
煎剂或混悬液有明显的抗炎作用。
体外试验表明,乙醇液对S1腹水肉瘤有明显抑制作用3.不良反应误服、过量服用本品,可出现口舌麻辣,咽喉部灼热并有梗塞感,舌体僵硬,语言不清,继则四肢发麻,晕眼花,恶心呕吐,流涎,面色苍白,神志呆滞,唇舌肿胀,口腔黏膜及咽部红肿,严重者可导致死亡。
中药知识_常用单味中药——第十三章 化痰止咳平喘药

常用单味中药——第十三章化痰止咳平喘药功效:祛痰或消痰;减轻或制止咳嗽和喘息。
性味归经:或辛或苦,或温或寒,多入肺经。
适用:外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多,或痰饮喘息,或因痰所致的瘰疬瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。
分类:化痰药和止咳平喘药两类。
第一节化痰药一、温化寒痰药:半夏、天南星、白附子、芥子、旋覆花、白前二、清化热痰:桔梗、川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、海藻、昆布、黄药子、前胡了解:瓦楞子、海蛤壳、海浮石、礞石半夏【功效】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。
【主治病证】(1)痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛。
(2)胃气上逆,恶心呕吐。
(3)胸脘痞闷,梅核气,瘿瘤痰核,痈疽肿毒。
天南星【功效】燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。
【主治病证】(1)顽痰咳嗽。
(2)风痰眩晕,中风口眼斜,癫痫,破伤风。
(3)痈疽肿痛,瘰疬痰核。
芥子善治寒痰及痰饮诸证,尤以痰在皮里膜外及经络者最宜。
【功效】温肺祛痰,利气散结,通络止痛。
【主治病证】(1)寒痰咳喘,悬饮胁痛。
(2)痰阻经络之肢体关节疼痛,阴疽流注。
旋覆花为治肺胃气逆之要药。
【功效】消痰行水,降气止呕。
【主治病证】(1)痰涎壅肺之喘咳痰多,痰饮蓄结之胸膈痞闷。
(2)噫气,呕吐。
白附子【功效】燥湿化痰,祛风止痉,解毒散结。
【主治病证】(1)中风痰壅,口眼斜,破伤风,惊风癫痫,偏正头痛。
(2)毒蛇咬伤,瘰疬痰核。
白前【功效】降气祛痰止咳。
【主治病证】肺气壅实之咳喘气逆、痰多。
桔梗【功效】宣肺,利咽,祛痰,排脓。
【主治病证】(1)咳嗽痰多、咯痰不爽,咽痛音哑。
(2)肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭。
瓜蒌【功效】清肺润燥化痰,利气宽胸,消肿散结,润肠通便。
【主治病证】(1)肺热咳嗽、痰稠不易咳出。
(2)胸痹,结胸。
(3)乳痈肿痛,肺痈,肠痈。
(4)肠燥便秘。
川贝母【功效】清热化痰,润肺止咳,散结消痈。
【主治病证】(1)肺热咳喘,外感咳嗽。
(2)肺燥咳嗽,肺虚久咳,阴虚劳嗽。