5月份抗菌药物使用情况分析及改进教学内容

合集下载

抗菌药物应用情况自查情况分析精选

抗菌药物应用情况自查情况分析精选

抗菌药物应用情况自查情况分析我院自从四月下旬开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来,制定了《市一医院抗菌药物专项整治活动方案》,成立了领导小组和工作专班,设置了专项活动办公室,经过了宣传培训和自查自纠,目前已进入了督导检查阶段,现将自查情况总结报告如下:一、主要指标完成情况1、住院患者抗菌药物使用率7月住院患者抗菌药物使用率为64.65%,较1—4月份75.01%下降了10.36个百分点。

2、门诊患者抗菌药物处方比例7月门诊患者抗菌药物处方比例为30.81%,较1—4月份46.7%下降了15.89个百分点。

3、抗菌药物使用强度以一年为测算周期计算抗菌药物使用强度(DDD),我院2010年度抗菌药物使用强度为69.11DDD,抗菌药物金额占全部药品金额的26%左右;今年抗菌药物金额比例为:5月份24.17%、6月份18.25%、7月份18.21%,预计我院今年抗菌药物使用强度应有较大幅度的下降。

4、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例Ⅰ类切口手术病例(含介入手术),预防使用抗菌药物比例70.1%,其中有预防用药指征病例为50%左右。

5、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时机我院现阶段择期手术预防使用抗菌药物时间都能在术前30分钟至2小时给药。

6、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间Ⅰ类切口手术预防用药时间大大缩短,基本在24小时以内,个别手术预防用药时机延长至48小时。

7、微生物样本送检率今年5月份送检率为51.52%,6月份送检率为62.90%,7月份送检率为54.70%。

二、主要措施1、加强领导,明确责任。

我院制定了《2011年医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,成立抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组,明确了为抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

领导小组下设抗菌药物临床应用专项整治活动办公室,及抗菌药物临床应用督导检查专班。

召开了抗菌药物临床应用专项整治活动动员大会,作了动员报告,与各临床科室负责人签定了抗菌药物合理应用责任书,明确了各科室的抗菌药物临床应用控制指标。

抗菌药物临床应用总结归纳自查整改报告

抗菌药物临床应用总结归纳自查整改报告

抗菌药物临床应用总结归纳自查整改报告一、前言抗菌药物是当今临床医学中不可或缺的药物之一,能够有效地治疗细菌感染引起的疾病。

然而,抗菌药物的错误应用可能导致多种不良后果,包括药物耐药性和药物不良反应等。

因此,对抗菌药物的临床应用进行总结归纳,并进行自查整改,以确保临床上合理、规范、科学地使用抗菌药物,对于维护患者的治疗效果和促进抗菌药物的可持续使用具有重要意义。

二、存在的问题及原因分析1.频繁使用广谱抗生素。

广谱抗生素具有广谱抗菌活性,应用范围广,但如果过度使用,会导致耐药细菌菌株的选择性增殖。

而且,在使用广谱抗生素的同时,也会破坏正常菌群平衡,增加真菌和致病菌的感染风险。

2.未进行敏感性测试。

临床中,有些医生在没有获得相关敏感性测试结果的情况下,就会给患者开具抗菌药物处方。

这样做的风险是很高的,没有敏感性测试的支持,很难判断所选药物是否对细菌感染部位的细菌有效。

3.抗菌药物给药剂量错误。

未根据患者的个体特征和感染的严重程度,以及细菌的药物敏感性进行必要的调整,导致抗菌药物给药剂量过高或过低。

4.不合理的联合用药。

在临床实践中,有些医生会将多种抗菌药物合并使用,但联合用药并不一定能提高疗效,反而可能增加不良反应和药物相互作用的风险。

5.忽略抗菌药物监测和评估。

在使用抗菌药物的过程中,缺少对治疗效果、不良反应和耐药性等方面的监测和评估,无法及时调整用药方案。

三、改进措施1.加强医疗团队的培训和教育。

通过多种方式,如组织培训会议、开展学术交流、推广抗菌药物临床应用指南等,提高医疗人员的专业知识和技能水平,增强他们对于抗菌药物临床应用的规范性认识。

2.建立抗菌药物的合理使用制度。

制定有关抗菌药物的临床应用指引和管理制度,明确抗菌药物的适应症和禁忌证,规范抗菌药物的选择和使用方法,限制非必要的广谱抗生素使用,鼓励适当的敏感性测试,并强调个体化给药剂量。

3.强化监测和评估工作。

建立健全的抗菌药物使用监测和评估机制,监测患者的治疗效果、不良反应和耐药性等方面的情况,及时调整用药方案,确保抗菌药物的有效性和安全性。

我院2012年1-5月抗菌药物使用情况分析报告

我院2012年1-5月抗菌药物使用情况分析报告

我院2012年1-5月抗菌药物临床使用情况分析报告摘要:目的:加强医院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理应用,有效控制细菌耐药,为医院医疗质量和医疗安全定理部门提供抗菌药物临床合理应用的决策依据。

方法:统计和分析我院抗菌药物1-5月临床应用的相关数据。

关键词:抗菌药物DDD值抗菌药物使用强度。

结论:通过抗菌药物临床应用专项整治活动,取得了一定的成绩,但依然存在一些问题,必须引起重视,加以解决。

在骨伤科领域,围手术期预防性使用抗菌药物是预防术前感染,增加手术安全性,提高治愈率的有力措施。

然而若不能合理地使用,不仅造成患者经济上的浪费,还会引起许多不良反应,如医院内耐药菌株积聚,二重感染和毒性反应等等,反而增加患者发生医院感染的危险性。

因此,根据湖南省2011年全省抗菌药物临床应用专项整治方案的文件精神,结合我院实际情,制订并实施了我院2012年医院抗菌药物临床应用专项整治方案。

一、抗菌药物临床应用专项整治活动主要工作内容1、成立了抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组。

制订了医院2012年医院抗菌药物临床应用专项整治方案,部署了相应的具体工作。

2、组织全体医务人员认真学习抗菌药物临床应用指导原则,通过理论考试形式提升大家对指导原则的学习热情。

3、在抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组的领导下,根据医务部的安排,药务部结合医院抗菌药物临床应用的实际情况,做了大量的工作。

首先通过门诊和住院患者抗菌药物处方的评估,统计和分析了医院抗菌药物临床应用情况,指出了医院抗菌药物临床应用存在的主要问题,并提出了相应的整改意见,编制了医院抗菌药物应用目录和分级使用目录,使医院临床围手术期使用抗菌药物发生了结构性的改变。

其次,为了不影响因抗菌药物使用强度的减弱而影响医院经济收入,编写了新的处方集,增大了新品种的临床使用。

同时,编写了药品通讯,加大抗菌药物临床应用专项整治活动的宣传力度,分析和总结了医院在抗菌药物临床应用上存在的问题。

抗菌药物使用整改措施

抗菌药物使用整改措施

抗菌药物使用整改措施抗菌药物是临床治疗中不可或缺的重要药物,但近年来,抗菌药物的过度使用和不合理应用问题日益突出,导致细菌耐药性增强、医疗质量下降、患者负担加重等一系列问题。

为了加强抗菌药物的合理使用,提高医疗质量和患者安全,根据我国卫生部门的相关规定,结合我院实际情况,特制定如下。

一、加强抗菌药物管理1. 成立抗菌药物管理小组,由院长担任组长,负责制定和实施抗菌药物使用政策,监督和评估抗菌药物使用情况。

2. 制定抗菌药物使用指南,明确各类抗菌药物的适应症、禁忌症、使用方法和剂量,以及药物相互作用和不良反应等。

3. 加强抗菌药物采购和供应管理,确保药物质量,减少药品浪费。

4. 建立抗菌药物使用数据库,记录患者用药情况,定期对数据进行分析,发现问题及时整改。

二、规范抗菌药物使用流程1. 强化医生抗菌药物处方权管理,根据医生职称和经验,合理分配处方权。

2. 患者入院时,进行病原学检查,明确感染病原体,根据病原体选择合适的抗菌药物。

3. 制定抗菌药物使用期限,避免长期使用,减少细菌耐药性发生。

4. 加强抗菌药物使用监测,及时发现和处理不良反应,保障患者安全。

三、加强医务人员培训和教育1. 定期组织抗菌药物知识培训,提高医务人员对抗菌药物合理使用的认识。

2. 开展抗菌药物合理使用宣传教育,提高患者和公众的用药意识。

3. 鼓励医务人员参加抗菌药物相关学术活动,了解最新研究动态和指南。

四、完善考核和激励机制1. 将抗菌药物合理使用纳入医务人员绩效考核,与薪酬挂钩。

2. 对合理使用抗菌药物的医务人员给予表彰和奖励,激发工作积极性。

3. 对不合理使用抗菌药物的医务人员进行通报批评,责令整改。

五、加强患者教育和沟通1. 向患者宣传抗菌药物知识,提高患者用药依从性。

2. 加强医患沟通,了解患者用药需求,提供个体化用药方案。

3. 建立患者用药反馈机制,及时了解患者用药情况,调整用药方案。

六、开展抗菌药物使用专项整治活动1. 定期开展抗菌药物使用专项整治活动,对不合理使用抗菌药物的科室和个人进行整改。

抗菌药物临床应用工作小结

抗菌药物临床应用工作小结

抗菌药物临床应用工作小结随着我国医疗水平的不断提高,抗菌药物在临床治疗中的地位越来越重要。

然而,抗菌药物的滥用和不当使用也带来了许多问题,如细菌耐药、药物不良反应等。

为了加强抗菌药物的合理应用,提高医疗质量,保障患者安全,我国卫生行政部门出台了一系列政策和措施。

本文将对抗菌药物临床应用工作进行小结,以期为今后的抗菌药物管理工作提供借鉴。

一、抗菌药物临床应用现状1. 抗菌药物品种繁多,覆盖范围广泛。

目前,我国市场上的抗菌药物品种繁多,涵盖了各类细菌感染的治疗。

这为临床医生提供了丰富的选择,但也增加了抗菌药物滥用的风险。

2. 抗菌药物使用量逐年上升。

随着人口老龄化、慢性病患者增多以及感染性疾病的发生率增加,抗菌药物的使用量逐年上升。

然而,部分抗菌药物的过度使用导致了细菌耐药性的增加。

3. 抗菌药物使用存在不合理现象。

部分医疗机构和医生在抗菌药物使用过程中,存在无指征用药、剂量过大、疗程过长等问题。

这些不合理用药现象不仅增加了患者的经济负担,还可能导致药物不良反应的发生。

4. 抗菌药物管理逐步加强。

近年来,我国卫生行政部门对抗菌药物的监管力度不断加大,制定了一系列政策和措施,以规范抗菌药物的临床应用。

如抗菌药物分级管理制度、处方权管理制度等。

二、抗菌药物临床应用管理工作取得的成绩1. 抗菌药物使用率得到有效控制。

通过实施抗菌药物分级管理制度,限制了一线抗菌药物的处方权,降低了抗菌药物的过度使用。

2. 细菌耐药性得到一定程度的遏制。

随着抗菌药物使用政策的调整,细菌耐药性的增长速度有所减缓。

3. 医生抗菌药物知识水平提高。

通过开展抗菌药物培训、宣传等活动,提高了医生对抗菌药物合理应用的认识。

4. 患者用药安全得到保障。

抗菌药物临床应用管理工作的加强,降低了药物不良反应的发生率,保障了患者的用药安全。

三、抗菌药物临床应用管理工作存在的问题1. 部分医生对抗菌药物合理应用的认识不足。

部分医生在抗菌药物使用过程中,仍然存在不合理用药的现象。

医院抗菌药物自查报告

医院抗菌药物自查报告

医院抗菌药物自查报告引言概述:随着抗生素的广泛应用,抗菌药物的滥用和不当使用已成为全球范围内的重大问题。

为了保障患者的用药安全和有效治疗,医院需要定期进行抗菌药物自查。

本报告旨在总结医院抗菌药物自查的结果,并提出相应的改进建议。

一、抗菌药物使用情况1.1 抗菌药物使用量首先,我们对医院内抗菌药物的使用量进行了统计。

根据数据分析,我们发现抗菌药物的使用量较高,尤其是广谱抗生素的使用频率较高。

这可能导致抗菌药物的滥用和耐药性的增加。

1.2 抗菌药物使用指标其次,我们对医院内抗菌药物使用指标进行了评估。

结果显示,有部分科室的抗菌药物使用指标超过了规定的标准。

这表明在这些科室中,抗菌药物的使用存在一定的问题,需要加强管理和监控。

1.3 抗菌药物使用情况分析针对抗菌药物使用情况,我们进行了详细的分析。

发现在某些科室中,抗菌药物的使用主要集中在预防性使用上,而非治疗性使用。

这可能导致抗菌药物的过度使用,增加了患者的药物负担和抗菌药物的耐药性。

二、抗菌药物管理与培训2.1 抗菌药物管理制度为了加强对抗菌药物的管理,我们建立了一套完善的抗菌药物管理制度。

该制度包括抗菌药物的选择、使用指标的设定、使用审批程序等内容。

然而,在实际操作中,我们发现该制度的执行不够严格,需要进一步加强。

2.2 抗菌药物使用培训为了提高医务人员对抗菌药物的合理使用意识,我们组织了抗菌药物使用培训。

培训内容包括抗菌药物的分类、使用原则、不良反应等。

然而,培训效果并不理想,部分医务人员对抗菌药物的合理使用仍存在认识误区。

2.3 抗菌药物使用监测为了及时掌握抗菌药物的使用情况,我们建立了抗菌药物使用监测系统。

通过该系统,我们可以实时监测各科室的抗菌药物使用情况,并及时进行干预和指导。

然而,由于系统的使用率不高,监测效果不够明显。

三、抗菌药物知识宣传3.1 抗菌药物知识宣传活动为了提高患者对抗菌药物的正确认识,我们开展了一系列抗菌药物知识宣传活动。

抗菌药物管理总结报告范文

抗菌药物管理总结报告范文

抗菌药物管理总结报告范文尊敬的领导:我谨以此篇抗菌药物管理总结报告,对我所在单位在抗菌药物管理方面的工作进行梳理和总结,并为今后更好地加强抗菌药物管理作出规划和建议。

一、工作背景随着医学科学的迅速发展,新型抗菌药物的品种日新月异,细菌的耐药谱也不停地发生变迁。

过去经验型的治疗将随着循证医学的深入被淘汰。

然而,抗菌药物不合理使用导致的毒副作用和二重感染增多、医疗费用增高等问题同样不容忽视,特别是细菌耐药明显加剧已成为全球性的公共卫生问题。

因此,加强抗菌药物管理,促进合理使用,已成为全球医疗机构面临的紧迫任务。

二、工作目标1.提高抗菌药物合理使用水平,减少不合理使用导致的毒副作用和二重感染。

2.抑制细菌耐药的进一步加剧,延缓耐药菌株的出现。

3.降低医疗费用,提高医疗质量和医疗安全。

三、具体工作内容1.成立抗菌药物管理组织,明确组织架构和职责。

2.制定和落实抗菌药物管理制度,加强抗菌药物的采购和监管。

3.开展抗菌药物合理使用培训,提高医务人员合理用药的综合素质。

4.加强细菌耐药监测,建立预警机制,及时采取措施。

5.促进临床路径和诊疗规范的制定和执行,指导合理使用抗菌药物。

四、工作成果通过开展抗菌药物管理工作,我们取得了以下成果:1.抗菌药物品种数量得到限定,品种结构较为合理。

2.抗菌药物临床应用相关控制指标明显下降。

3.细菌耐药情况得到一定程度的控制。

4.医疗质量和医疗安全得到提高。

五、存在问题及改进措施1.部分医务人员对合理使用抗菌药物的认识仍有待提高,需要进一步加强培训和教育。

2.抗菌药物管理制度需要不断完善,以适应临床实际需求。

3.细菌耐药监测和预警机制需要进一步优化,以提高时效性。

六、今后工作计划1.持续加强抗菌药物合理使用培训,提高医务人员合理用药的意识和能力。

2.完善抗菌药物管理制度,确保制度的可操作性和有效性。

3.加强细菌耐药监测,建立更加完善的预警机制。

4.推动临床路径和诊疗规范的制定和执行,促进合理使用抗菌药物。

抗菌药物使用情况分析总结

抗菌药物使用情况分析总结

For personal use only in study and research; notfor commercial use2012年1月干部老年科抗菌药物使用情况分析总结一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 1月共出院患者56人,其中使用抗菌药物的病历数为22份,抗菌药物使用率为39.28%,等同于上级规定的不高于40%的比例。

2、青霉素药物使用的病历数为6份,占使用抗菌药物总病历数的27.2%。

3、头孢类药物使用的病历数为10份,占使用抗菌药物总病历数的45.45%。

4、大环内酯类药物使用的病历数为6份,占使用抗菌药物总病历数的27.2%。

5、喹诺酮类药物使用的病历数为4份,占使用抗菌药物总病历数的18.18%。

6、氨基糖苷类药物使用的病历数为2份,占使用抗菌药物总病历数的9.09%。

7、碳氢霉烯类药物使用的病历数为5份,占使用抗菌药物总病历数的22.7%。

8、二联以上抗菌药物使用的病历数为10份,占使用抗菌药物总病历数的45.45%,应用的抗菌指征和抗菌药物种类的选择均较正确合理,但存在1例用药时程过长。

综上所述,我科住院病人应用抗菌药物情况总体上看较为合理,抗菌药物分级管理合格率为100%,临床合理用药水平正在不断提高。

二、总结从病历的情况来对我科抗菌药物使用情况进行分析总结,可以看出我科抗菌药物的使用日趋合理,抗菌药物分级管理合格率为100%。

1月住院病人抗菌药物使用率为39.28%,较去年同期下降了 1.2 %,说明了我院合理应用抗菌药物的工作已制度化规范化,但存在1例用药时程过长,因此,提请各位临床医师注意遵循《抗菌药物临床应用指导原则》等文件的规定,合理应用抗菌药物,降低细菌耐药率,以安全、有效、经济、合理的用药为患者提供优质的医疗服务。

2012年2月干部老年科抗菌药物使用情况分析总结一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 2月共出院患者45人,其中使用抗菌药物的病历数为18份,抗菌药物使用率为40%,等同于上级规定的不高于40%的比例。

抗菌药物专项整治活动整改情况汇报

抗菌药物专项整治活动整改情况汇报

抗菌药物专项整治活动整改情况汇报尊敬的领导,各位同事:大家好!我是XX医院抗菌药物专项整治活动相关负责人,今天我将向大家汇报我们医院在抗菌药物专项整治活动中的整改情况。

一、整改目标及意义:本次抗菌药物专项整治活动的目标是贯彻国家卫生健康委员会有关抗菌药物规范使用的政策,促进医院抗菌药物的合理使用,提高抗菌药物的治疗效果,降低患者感染风险,减少抗菌药物滥用和耐药菌株的产生,进一步维护患者的安全和健康。

二、整改措施及进展情况:1.建立完善的抗菌药物管理制度:我们医院成立了抗菌药物管理委员会,负责制定抗菌药物管理制度,并确保其落实和执行情况。

目前,制度已经出台并在全院范围内推广,相关人员也已经接受了培训,对于抗菌药物的开具和使用都有了更加明确的规定。

2.加强抗菌药物使用的监测和审查:我们建立了抗菌药物使用监测系统,通过对抗菌药物的使用情况进行实时监控和审查,及时发现和纠正滥用和不当使用的行为。

目前,监测系统已经投入使用,对于异常情况我们都做出了及时的响应和处理。

3.加强抗菌药物使用知识的培训和普及:我们开展了多次抗菌药物使用知识的培训和宣传活动,针对医生、护士和患者进行了针对性的指导,使他们了解抗菌药物的正确使用方法、注意事项和副作用等,目前已经取得了一定的效果。

4.建立抗菌药物使用评估和奖惩制度:我们将建立一套科学的抗菌药物使用评估和奖惩制度,通过对医生和科室的抗菌药物使用情况进行评估和奖惩,激励医务人员合理使用抗菌药物,同时对于滥用抗菌药物的行为也进行了严肃处理。

5.加强合理用药宣传和指导:我们通过在医院公共区域张贴合理用药宣传海报、发放合理用药手册等方式,向患者宣传抗菌药物的合理使用方法,提醒患者不要盲目使用抗菌药物,帮助他们了解使用抗菌药物的风险和注意事项。

三、整改总结:通过本次抗菌药物专项整治活动,我们医院在抗菌药物的使用和管理方面取得了一定的成效,但也存在一些问题亟需解决。

我们将进一步加强抗菌药物管理,规范抗菌药物使用行为,推广合理用药知识,加强对抗菌药物的监测和审查等工作,确保抗菌药物的合理使用和患者的安全。

我院2020年5月基本药物使用情况分析

我院2020年5月基本药物使用情况分析

2020年5月基本药物使用情况分析为了全面贯彻落实《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发[2018]88号)、《国家卫生健康委国家中医药管理局关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》(国卫药政发[2019]1号)、《新疆维吾尔自治区人民政府办公厅关于完善国家基本药物制度的实施意见》(新政办发[2018]145号)及《关于印发2019年自治区药政工作要点的通知》(新卫药政发[2019]1号)的要求,确保国家基本药物的主导地位,落实全面配备优先使用相关配套政策,提高我院的基本药物合理使用水平,我院制定了《国家基本药物优先合理使用实施办法》、《国家基本药物管理暂行规定》、《基本药物定期督导检查制度》以及《基本药物招标采购管理制度》等一系列的基本药物相关制度。

按照要求,二级公立医疗机构的基本药物销售额占药品总销售额的比例应不低于50%,我院2020年5月的基本药物销售额占药品总销售额的比例为75.16%,已经达到国家和自治区关于优先、合理使用国家基本药物的相关要求,但仍存在一些具体的问题亟待解决。

以下对我院2020年5月基本药物使用情况进行分析。

一、2020年5月我院各科室基本药物的使用情况根据我院实际情况,我院基本药物的使用情况是把门诊部和住院部分开统计分析的。

如图1所示,我院门诊部各科室的基本药物使用情况如下。

图1 2020年5月我院门诊科室基本药物使用完成情况图(注:红色代表未完成指标,绿色代表完成指标)2020年5月我院门诊部基本药物金额占药品金额比为82.31%,与上月(2020年4月)85.12%相比,基本持平。

表明我院门诊部临床医生优先选用国家基本药物的意识正在逐步增强,处方药品时能够优先选择国家基本药物。

但部分科室仍存一些问题亟待采取积极的措施,进一步促进我院国家基本药物的合理、优先配备和使用。

2020年5月,基本药物金额占比未达标的门诊科室较多,有眼耳鼻喉科门诊、妇产科门诊、儿科门诊、消化内科门诊、口腔科、急诊科以及骨科门诊。

抗菌药物使用情况总结分析

抗菌药物使用情况总结分析
神经外科抗菌药物质量管理小组每月评估会议记录月份Biblioteka 出院人数抽检病历数
抽检率
2013.7
60
12
20%
抽检病例评价汇总
项目
总数(例)
合理(例)
项目
总数(例)
合理(例)
适应症
给药途径
药物选择
疗程
单次剂量
联合用药
频次
更换药物
溶剂
越级使用
抽检病例问题分析
1.住院时间短,抗生素疗程不作为评价指标。
2.存在痰标本阳性结果偏低的情况,分析原因主要有如下因素:1.留取标本到送检时间过长,2.患者院外已经应用抗生素。
项目
总数(例)
合理(例)
适应症
给药途径
药物选择
疗程
单次剂量
联合用药
频次
更换药物
溶剂
越级使用
抽检病例问题分析
1.本次神经外科抗菌药物质量管理小组共抽检病例20例,抗菌药物使用率37%;
2.存在痰标本阳性结果偏低的情况,分析原因主要有如下因素:1.留取标本到送检时间过长,2.患者院外已经应用抗生素。
改进措施和改进成效
抽检病例问题分析
痰标本阳性结果偏少,分析原因主要有如下因素:1.留取标本到送检时间过长,2.患者院外已经应用抗生素。
改进措施和改进成效
1.与支助中心、检验科等部门沟通,共同做好病原学标本的采集和送检工作;
2.经过上月改进,抗菌药物应用之前痰标本留取多数比较及时,取得了成效。
改进措施和改进成效
1.与支助中心、检验科等部门沟通,共同做好病原学标本的采集和送检工作;
2.经过上月改进,抗菌药物应用之前痰标本留取多数比较及时,取得了成效。

XXXX医院抗菌药物使用情况分析

XXXX医院抗菌药物使用情况分析

XXXX医院抗菌药物使用情况分析近年来,随着抗菌药物的广泛应用,抗菌药物的滥用和乱用问题也日益凸显。

XXXX医院作为一家综合性医院,对抗菌药物的使用情况进行了深入的分析。

通过梳理和总结各科室的抗菌药物使用情况,发现了以下几个问题和原因,并提出相应的改进措施。

首先,抗菌药物的使用量较大。

抗菌药物广泛应用于各科室的治疗中,特别是在感染科、外科和ICU科室。

这主要是由于这些科室的患者容易感染细菌,需要大量的抗菌药物进行治疗。

另外,医生对抗菌药物的了解程度不够,经常会过度使用,导致抗菌药物的使用量增加。

其次,抗菌药物的选择不够合理。

在抗菌药物的选择上,有时存在盲目和随意的情况。

医生们常常倾向于选择第三代或第四代广谱抗生素,而不是先进行细菌培养和药敏试验。

这导致了一些患者接受不必要的广谱抗生素治疗,增加了无必要的药物费用和抗菌耐药的风险。

另外,抗菌药物治疗时间过长。

有些患者由于疾病的特殊性质或者个体差异,需要较长时间的抗菌药物治疗。

然而,一些医生在给予治疗时,没有及时评估疗效,也没有根据患者情况及时调整用药方案。

这导致了一些患者进行了无必要的长期抗菌药物治疗,增加了抗菌药物的耐药风险。

面对以上问题,XXXX医院提出了以下几个改进措施。

首先,加强医护人员的培训,提高抗菌药物的合理使用意识。

通过定期的学术交流和临床讨论,提高医生对抗菌药物的了解和正确使用。

其次,推广医院抗菌药物使用指南,并在临床中加强指导。

通过建立严格的抗菌药物使用流程,在使用抗菌药物之前进行细菌培养和药敏试验,确保抗菌药物的选择合理。

另外,加强抗菌药物使用监测和评估,建立合理的治疗方案,并定期进行疗效评估和调整。

在实施改进措施的过程中,还应加强抗菌药物使用情况的监测和评估。

通过收集和分析医院的抗菌药物使用数据,及时了解使用情况,发现和解决问题。

此外,还可以通过建立抗菌药物使用情况的反馈机制,对医生进行监督和提醒,引导他们正确使用抗菌药物。

综上所述,XXXX医院抗菌药物使用情况存在一些问题,但通过加强医护人员的培训和指导,建立合理的治疗方案,并加强抗菌药物使用情况的监测和评估,可以有效改进抗菌药物的使用情况,提高医院抗菌药物治疗的效果,降低抗菌药物滥用和耐药现象的发生率。

2014年5月份抗菌药物使用情况分析及改进

2014年5月份抗菌药物使用情况分析及改进

2014年5月份抗菌药物使用情况分析及改进2014年5月份抗菌药物使用情况分析及改进一、药占比、抗菌药物使用率、使用强度:2014年5月份药占比、抗菌药物使用率和使用强度均继续下降,分别达到39.75、49.3150.2和47.1442.81。

药占比和抗菌药物使用率较4月份分别上升了0.9和0.89,抗菌药物使用强度持续下降,比上月降低了4.33DDDS/100人天。

药占比和抗菌药物使用率增高的原因经调查主要是一些较常期住院的老病人因为三夏季节的临近,比较集中的办理出院手续,这些长期住院的病人一方面存在或多或少的感染情况,另一方面诊断明确,慢性病多,治疗检查项目少、用药多,因此抗菌药物的使用率和药占比都较高,所以拉升了这两项指标。

这两项指标仍然在国家和省卫计委的控制标准以内。

抗菌药物使用强度虽然降低幅度较大,已经接近国家要求三级综合医院“努力控制抗菌药物使用强度争取达到40以下”的目标。

药占比超标的科室继续由质控科按标准扣罚科室奖金。

对于抗菌药物使用率超标的科室同样的点数扣罚科室奖金。

二、药物及抗菌药物消耗情况:抗菌药物使用金额前十名的药品如下表:5月份抗菌药物使用前微生物送检率没有达标,限制级抗菌药物使用前送检率也不达标,与上个月26.91和29.42比较有所下降。

特殊级抗药物是使用率也有所下降由97.06降至86.05。

分析原因是呼吸科二病区特殊级送检率下降,与董卫平主任沟通,因为其送检率的降低,导致总送检率的下降,如果再有未送检申请特殊抗生素的,要求携带病历,避免申请单填写的随意性大;如果还不能送检达标,限制抗菌药物的使用权限。

四、I类切口抗菌药物使用情况:I类切口抗菌药物预防使用指标较前有了提高,品种选择、适应症选择、使用时间、使用疗程等统计指标填写错误的情况有了好转,预防使用率36.24%,与实际I类切口病人的抗菌素使用率50.6%相比,排除原有疾病和并发感染的情况,应该是医生的填写有了一定的可信性。

XXX医院5月份抗生素使用情况分析

XXX医院5月份抗生素使用情况分析

XXX医院5月份住院病人抗生素使用情况分析一、为了了解我院住院患者抗菌药物使用情况评价用药合理性。

医务科、质控办协同病案室、护理部及药房抽查了2014年5月全月199份病历。

按照《抗菌药物临床应用管理办法》卫生部令第84号及相关文献资料对病历进行抗菌药物使用情况进行初步统计。

二、分析结果如下1资料与方法资料来源我院2014年5月全月病人病历。

调查方法采用回顾性调查方法抽取199份病历从用药指征、用药目的、用药方法、用药时间、感染治疗结果及用药合理性等方面进行分析评价。

三、评价标准参考卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》、2010版《中国药典二部》、药品说明书及本院制定的《抗菌药物临床应用细则》。

以药物手册推荐的限定日剂量或DDD、药物利用指数DUI 为判断标准。

DDDs用药频度总用药量/该药DDD值DUIDDDs/实际用药总天数1一般情况:抽取199份病历中男113例女86 例平均年龄61.3岁平均住院时间6.8天。

病历基本情况见表1平均住院手术男/女平均年龄最大年龄最小年龄〉65岁〈18岁时间6.852113/8661.39052832、抗菌药物使用分布情况我院抗菌药物使用以1联为主,二联使用比例为12% ,主要是头孢与喹酮类联用。

三联及以上无。

199份病例中包括手术52例,其中I类切口32例,应用抗生素18例使用率56%,II类切口20例,应用抗生素20例使用率100%,III类切口1例使用1例,使用率100% 。

具体情况见表2科室病例总数使用抗菌药物使用率%住院总天数抗菌药物使用情况1联2联三联综全科室19996481353712503、抗菌药物使用情况调查199份病历中96份使用了抗菌药物,使用率为48% ,共计4 类 9种抗菌素,主要为头孢菌素和喹诺酮。

具体情况见表3药品名称使用总剂量DDD(g)DDDS DDDS排序头孢拉定962g4240.51头孢呋辛钠697.53232.52头孢哌酮舒巴坦3404853阿莫西林克拉维酸钾1923644替硝唑56.8 1.537.85左氧氟沙星16.20.532.46克林霉素51130.67哌拉西林8114268阿奇霉素7.750.515.594、抗菌药物的使用强度56.5DDD数由以上三张表格数据计算出我院2014年5月份抗菌药物使用强度为(卫生部抗菌药物临床应用管理方法规定的参与值)。

抗菌药物专项整治活动总结

抗菌药物专项整治活动总结

抗菌药物专项整治活动总结抗菌药物专项整治活动总结总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它可以促使我们思考,因此我们需要回头归纳,写一份总结了。

总结怎么写才是正确的呢?以下是店铺为大家收集的抗菌药物专项整治活动总结,希望能够帮助到大家。

我院自开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来,经过了动员部署、组织实施和督导检查,目前已进入了总结提高和持续改进阶段。

结合我院实际情况,对我院抗菌药物使用情况进行了自查,现将自查情况总结如下:一、存在的问题1、抗菌药物使用率偏高,联合用药率过高,抗菌药物使用应根据细菌对药物的敏感性及药物到达感染部位的浓度来选择合适的药物,致病菌尚未明确或病情危急时,可根据感染的部位及患者的年龄、病史、临床特征等进行经验性治疗。

经验性的治疗方案是以各种感染常见致病菌的种类及其目前对抗菌药物的敏感性为基础制定的,并非个人经验。

单纯的病毒感染、非感染所致的发热不应选用抗菌药物。

然而,抗菌药物在实际应用过程中使用率过高的现象比比皆是。

我院在相关文件精神的指导下,今年对抗菌药物使用进行了严格控制,目前抗菌药物使用率有了明显下降。

2、我院受实际情况所限,不能做细菌学培养和药物敏感度试验,故造成医师选药客观性、经验性上的偏差。

二、整改措施为了合理应用抗菌药物,有效地控制感染,避免菌群失调及防止用后药物的毒副作用,加强抗菌药物的规范使用,提高医疗质量,降低药品不合理支出费用,必须加强以下工作:1、对抗菌药物的合理使用加强管理,将抗菌药物专项整治工作与“医疗质量万里行”活动结合起来,做好抗菌药物使用量排队,对抗菌药物的使用进行动态监测及超常预警、干预,当前,重点加强围手术期预防使用抗菌药物管理。

2、切实加强临床医师合理使用抗菌药物的`宣传教育与知识培训,让医师掌握抗菌药物抗菌谱、适应症、禁忌症,联合使用及预防使用的指征、细菌学、药效学、药动学、药物经济学等相关知识,熟悉选用药物的适应征、抗菌活性、药动学和不良反应。

抗菌药物管理情况汇报

抗菌药物管理情况汇报

抗菌药物管理情况汇报近年来,随着抗菌药物的广泛使用,抗菌药物管理成为了全球范围内的一个重要议题。

针对抗菌药物管理情况,我们进行了全面的汇报和分析。

本文将从抗菌药物使用情况、管理措施和未来展望等方面进行详细介绍。

首先,我们对抗菌药物使用情况进行了调研和分析。

通过对医院、社区和养殖业等不同领域的抗菌药物使用情况进行调查,我们发现抗菌药物的过度使用和滥用现象依然普遍存在。

在医院中,一些临床医生存在过度开具抗菌药物的情况;在社区中,一些患者存在自行服用抗菌药物的现象;在养殖业中,一些养殖场存在滥用抗菌药物的情况。

这些现象严重加剧了抗菌药物的耐药性问题,对公共卫生安全构成了严重威胁。

其次,我们对抗菌药物管理措施进行了总结和评估。

针对抗菌药物过度使用和滥用的问题,相关部门出台了一系列管理措施,包括建立抗菌药物使用监测系统、加强医务人员和患者的抗菌药物合理使用教育、加强养殖业抗菌药物使用管理等。

这些管理措施在一定程度上有效地遏制了抗菌药物的滥用和过度使用,取得了一定的成效。

但是,管理措施的执行力度和效果还有待进一步加强和改进。

最后,我们对未来的抗菌药物管理进行了展望。

在未来,我们将继续加大对抗菌药物管理的监督力度,加强对医务人员和患者的教育,推动抗菌药物的合理使用,促进抗菌药物管理体系的健全和完善。

同时,我们也将加强对抗菌药物的研发和创新,推动新型抗菌药物的研究和开发,以更好地应对抗菌药物耐药性问题。

综上所述,抗菌药物管理是一个复杂而又紧迫的问题,需要全社会的共同努力。

我们将继续加大对抗菌药物管理的关注和投入,不断完善管理措施,推动抗菌药物管理向更加科学、规范和有效的方向发展。

希望通过我们的努力,能够有效遏制抗菌药物的滥用和过度使用,保障公共卫生安全,促进人类健康持续发展。

2012年5月份我院抗菌药物使用情况小结

2012年5月份我院抗菌药物使用情况小结

2012年5月份我院抗菌药物使用情况小结随着我国《抗菌药物临床应用管理办法》的正式出台,我院将会进一步加强抗菌药物的临床应用,依照5月份的工作计划:宣传学习《抗菌药物临床应用管理办法》,使医生明确“抗菌药物三级管理”;加强临床手术科室“清洁手术”抗菌药物使用学习,促进抗菌药物的合理使用;加强“抗菌药物临床应用”相关数据统计分析,促进实施方案的进一步贯彻落实。

加强抗菌药物使用管理,并对我院5月份抗菌药物使用情况进行小结。

一、相关数据统计1.门诊抗菌药物使用率为19.3%;2.急诊抗菌药物使用率为37.6%;3.住院抗菌药物使用率为75.53%;4.住院患者特殊使用级抗菌药物的使用率为11%;5.住院患者抗菌药物使用强度为71.84;6.住院患者特殊使用级抗菌药物使用强度为9.47;7.Ⅰ类药切口手术抗菌药物预防用使用率为80%;二、各数据的相关排序1.抗菌药物使用量排序2012年5月份药房抗菌药物销售数量排序情况序号品名产地规格单价(元)数量金额(元)1 头孢他定针深圳立健1g12.13 9059109904.202 头孢曲松钠华北制药1g 4.67329315378.313 头孢他定针齐鲁制药1g18.00 186733606.004 克林霉素针北京利祥0.3g15.64185829059.125 左氧氟沙星四川科伦0.2g*100ml10.06156415733.846 阿奇霉素针国产0.25g13.00 111114443.007 头孢哌酮钠舒巴坦国产2g16.70 81513610.508 头孢美唑钠针福建福抗药业0.5g27.80 75420961.209 头孢噻肟钠针安徽威尔曼1g11.967258671.0010 庆大霉素针国产8w0.73716522.682.抗菌药物使用金额排序2012年5月份药房抗菌药物销售金额前20位排序情况序号品名产地规格单价(元)数量金额(元)1 头孢他定针深圳立健1g12.139059109904.202 头孢他定针齐鲁制药1g18.00186733606.003 克林霉素针北京利祥0.3g15.64185829059.124 头孢美唑钠针福建福抗药业0.5g27.8075420961.205 氨曲南注射液海南皇隆1g43.2145619703.766 左氧氟沙星四川科伦0.2g*100ml10.06156415733.847 头孢曲松钠华北制药1g 4.67329315378.318 阿奇霉素针国产0.25g13.00111114443.009 头孢哌酮钠舒巴坦国产2g16.7081513610.5010 头孢噻肟钠针安徽威尔曼1g11.967258671.003.抗菌药物使用强度排序2012年5月份抗菌药物使用强度项目消耗量(g)DDD值(g)DDDS 药品头孢他啶569.00 4.00 142.25头孢哌酮舒巴坦226.00 4.00 56.50左氧氟沙星26.20 0.50 52.40氨苄西林60.00 2.00 30.00阿奇霉素针13.25 0.50 26.50头孢噻肟钠88.00 4.00 22.00阿莫西林21.50 1.00 21.50青霉素57.60 3.60 16.00克林霉素27.00 1.80 15.00氨曲南51.00 4.00 12.75庆大霉素 2.56 0.24 10.67头孢曲松16.00 2.00 8.00罗红霉素 1.80 0.30 6.00甲硝唑注射液8.50 1.50 5.67美洛西林20.00 6.00 3.33头孢美唑钠12.00 4.00 3.00诺氟沙星 2.40 0.80 3.00替硝唑 4.80 2.00 2.40头孢克肟分散片0.50 0.40 1.25三、组织对我院25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评情况:用法用量不合理情况占50%;越级使用抗菌药物的例子占15%。

抗菌药物临床应用自查整改报告精选全文完整版

抗菌药物临床应用自查整改报告精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版抗菌药物临床应用调查和自查整改报告为了进一步加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,根据《抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》的有关要求,我院成立了抗菌药物临床应用专项整治活动小组并对抗菌药物临床应用管理情况进行自查和整改,现汇报如下:一、调查情况1、抗菌药物基本情况调查(1)使用量排名前十位的抗菌药物:注射用头孢米诺、注射用头孢曲松钠(鲁抗)、头孢挫林钠、头孢西丁钠、注射用头孢曲松钠(利君)、阿莫西林克拉维酸钾注射液、替硝唑注射液、注射用青霉素、注射用头孢他啶(齐鲁)、注射用头孢哌酮舒巴坦钠。

(2)使用金额排名前十位的抗菌药物:注射用头孢米诺、注射用头孢曲松钠(利君)、阿莫西林克拉维酸钾注射液、克林霉素注射液、注射用头孢曲松钠(鲁抗)、注射用头孢哌酮舒巴坦钠、注射用头孢他啶(齐鲁)、注射用头孢曲松钠(罗氏芬)、注射用阿奇霉素(0。

25g)、替硝唑注射液。

(3)住院患者抗菌药物使用率62%,使用强度42DDD。

(4)Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率96.2%。

(5)门诊抗菌药物处方比例25。

3%,急诊抗菌药物处方比例45%。

2、抗菌药药物使用中存在以下不合理现象:(1 )抗菌药物使用率偏高,联合用药率过高。

虽然我院在相关文件精神指导下,对抗菌药物使用进行了严格控制,目前使用率有了明显下降,但仍然达到62%左右,与目前相关要求仍有一定差距。

I类切口手术抗菌药物预防使用率达96%以上,远远高于标准的30%以下。

(2)未按照规范进行病原微生物检测,医师选用抗菌药物时,往往具有较大的随意性和盲目性。

(3)给药方式和剂量存在问题。

目前我院抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式存在不合理现象。

在使用剂量方面存在个别大剂量、超剂量现象。

(4)抗菌药物预防用药时间较长。

(5)预防用药品种选择还没有完全按照卫生部办公厅下发的规定执行;(6)更换品种、联合用药依据不充分;(7)仍有越级使用现象.二、自查整改报告为了合理应用抗菌药物,有效地控制感染,避免菌群失调及防止药物的毒副作用,加强抗菌药物的使用规范化,提高医疗质量,降低药品不合理支出费用,制订了以下整改措施:1、抗菌药物品种数量达到限定范围,做到品种结构合理。

我院2018年1-5月份抗生素使用趋势及改进分析

我院2018年1-5月份抗生素使用趋势及改进分析

我院2018年1~5月份抗菌药物使用趋势及改进分析近年来,随着医疗事业的不断进步以及市场经济的持续繁荣,抗菌药物作为治疗及预防各种细菌感染或致病微生物感染的药物,其品种不断翻新、增加。

抗菌药物的使用日益广泛,已成为各级医疗单位最常用的药物之一,由此导致的抗菌药物的不合理应用、甚至滥用正威胁着人类的健康,并带来严重的后果。

为了进一步加强我院抗菌药物的应用管理,提高医务人员合理使用抗菌药物水平面,我们对2018年以来我院抗菌药物使用情况进行数据统计分析,具体数据如下:表1.2018年1-5月份抗菌药物使用数据日期门诊抗菌药物使用率%急诊抗菌药物使用率%住院抗菌药物使用率%住院抗菌药物使用强度(DDD)Ⅰ类切口预防使用率%2018.1 11.18 3.51 57.87 57.95 27.9 2018.2 11.22 6.16 55.58 59.01 18.75 2018.3 11.02 4.85 46.93 45.58 21.37 2018.4 9.43 3.24 45.44 44.4 24.66 2018.5 8.5 2.67 46.73 39.13 暂无表2.2018年1-5月份抗菌药物使用动态分析图通过以上数据的统计和对比,及时反映出我院抗菌药物在临床使用中存在的实际问题,经过综合分析,提出相应措施,从而规范抗菌药物的临床使用。

门急诊抗菌药物使用率我院门急诊抗菌药物使用率均符合卫计委规定要求,达到卫计委要求的门诊低于20%、急诊低于40%的标准。

2018年1-5月份的门诊抗菌药物使用率在8.5%~11.5%之间。

门诊抗菌药物使用率波动幅度较小,从数据动态来看,整体呈下降趋势。

2018年1-5月份急诊抗菌药物使用率在2.5%~6.5%之间。

急诊使用率整体偏低,波动幅度较小。

不过从抗菌药物处方点评中可看出,仍存在部分不合理使用抗菌药物的现象,如:无指征用药,用法用量不适宜,联合使用不当等。

对于不合理使用抗菌药物的现象,积极收集点评信息,及时反馈到临床,对不合理使用者,视情况进行相应的处罚,促进抗菌药物合理使用。

抗生素使用整改报告(2)

抗生素使用整改报告(2)

抗生素使用整改报告(2)抗生素使用整改报告4、认真落实抗菌药物分级使用制度。

制定抗菌药物分级管理目录,规定各级临床医师抗菌药物的处方权限,严格执行具有抗菌药物处方权的住院医师只能使用非限制级抗菌药物,具有抗菌药物处方权的主治医师可使用非限制级和限制级抗菌药物,具有抗菌药物处方权的副主任医师可使用特殊使用级抗菌药物。

5、认真落实处方点评制度。

每月按照处方评价标准对门诊处方不少于100张进行点评,对处方点评中存在的问题反馈给科室及个人,要求立即整改,并扣科室当月绩效考核分、个人承担相应处罚。

我院门诊抗菌药物使用比例有明显下降,6、对每月的抗菌药物使用情况进行动态预警监测,监测结果在科主任、护士长例会上公布,会后向科室传达。

对未达标的科室进行预警,要求整改。

每季度对抗菌药物使用量、金额做出排序,分析其合理性并进行通报公示,及时控制抗菌药物的使用量。

对超常使用抗菌药物的,及时给予停止使用。

7、每月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评,根据点评结果,对合理使用抗菌药物前10名的医师,向全院公示;对不合理使用抗菌药物前10名的医师,在全院范围内进行通报。

8、积极推行临床药师制度,开展临床药师工作,加强对临床药师的`培养。

三、存在不足1、通过对我院抗菌药物临床应用情况进行调查,我院在住院患者抗菌药物使用强度、I类切口手术抗菌药物预防使用率以及使用时间、接受清洁手术者,术前0.5-2.0小时内给药百分率方面有待加强管理。

分析原因,有些科室对我院的抗菌药物的各项组织管理制度、实施方案组织学习力度不够,个别医生对《抗菌药物临床应用指导原则》的内容含糊不清,没有严格按照《指导原则》使用抗菌药物。

同时,我院手术间无层流设备,空间达不到无菌条件,医师对术后患者的感染率产生担忧心理。

2、临床药师制工作刚刚开展一年,处于初级阶段,工作开展尚不到位;我院每年拟招入临床药师不到位,现有临床药师参加工作不久,缺乏工作经验,有待完善。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

2014年5月份抗菌药物使用情况分析及改进
一、药占比、抗菌药物使用率、使用强度:
2014年5月份药占比、抗菌药物使用率和使用强度均继续下降,分别达到39.75、49.3150.2和47.1442.81。

药占比和抗菌药物使用率较4月份分别上升了0.9和0.89,抗菌药物使用强度持续下降,比上月降低了4.33DDDS/100人天。

药占比和抗菌药物使用率增高的原因经调查主要是一些较常期住院的老病人因为三夏季节的临近,比较集中的办理出院手续,这些长期住院的病人一方面存在或多或少的感染情况,另一方面诊断明确,慢性病多,治疗检查项目少、用药多,因此抗菌药物的使用率和药占比都较高,所以拉升了这两项指标。

这两项指标仍然在国家和省卫计委的控制标准以内。

抗菌药物使用强度虽然降低幅度较大,已经接近国家要求三级综合医院“努力控制抗菌药物使用强度争取达到40以下”的目标。

药占比超标的科室继续由质控科按标准扣罚科室奖金。

对于抗菌药物使用率超标的科室同样的点数扣罚科室奖金。

二、药物及抗菌药物消耗情况:
抗菌药物使用金额前十名的药品如下表:
抗菌药物使用量前十名的药品如下表:
使用金额前十名的药品如下表:
前五名的药品使用量和使用金额较前两个月没有大的变化。

5月28日召开药事管理与药物治疗委员会,决定对抗菌药物使用累计3个月居于前三名的美洛西林舒巴坦(0.625和2.5两个规格)进行15%降价处理,对药物使用金额大的新海能降价进药、对耐药率高于75%
的头孢唑林(新泰林)暂停药处理。

要求药学部、医务部、监察科、审计科、党办、招标办和采购办共同联合对供应商进行降价进药和停药。

进一步加大抗菌药物的监控和干预力度,降低抗菌药物的使用率和使用强度。

三、微生物送检率:
微生物送检率目前除特殊使用级抗菌药物的达标以外,非限制级和限制级抗菌药物的病原学送检率均不达标,问题的关键在于意识和观念的改变。

目前对抗菌药物使用前送检率没有采取处罚措施。

而特殊抗菌药物的使用有审批机制控制,没有病原学检查,特殊级抗菌药物一般无法使用,所以送检率高。

下一步将探索控制到人的做法,如果限制级抗菌药物使用率不能达标,降低抗菌药物的使用权限。

微生物送检情况如下表:
5月份抗菌药物使用前微生物送检率没有达标,限制级抗菌药物使用前送检率也不达标,与上个月26.91和29.42比较有所下降。

特殊级抗药物是使用率也有所下降由97.06降至86.05。

分析原因是呼吸科二病区特殊级送检率下降,与董卫平主任沟通,因为其送检率的
降低,导致总送检率的下降,如果再有未送检申请特殊抗生素的,要求携带病历,避免申请单填写的随意性大;如果还不能送检达标,限制抗菌药物的使用权限。

四、I类切口抗菌药物使用情况:
I类切口抗菌药物预防使用指标较前有了提高,品种选择、适应症选择、使用时间、使用疗程等统计指标填写错误的情况有了好转,预防使用率36.24%,与实际I类切口病人的抗菌素使用率50.6%相比,排除原有疾病和并发感染的情况,应该是医生的填写有了一定的可信性。

主要不足表现在用药目的填写错误(预防、治疗分辨不清)、下医嘱时间太早、停医嘱时间太晚。

对于上述问题,医务科下通知提请各科室医生注意上述问题,如果I类切口使用抗菌药物目的选择“治疗”,必须有明确的感染征象和微生物学证据;如果没有指征和证据必须将治疗目的填写为“预防”,否则按无适应症用药处理。

五、处方点评:
处方点评情况见药学部的通报。

六、耐药性监测:
见细菌室5月份分析报表。

七、几项主要控制指标2014年趋势分析及与2013年下半年比较:
对于药占比、抗菌药物使用率和使用强度的控制效果,总体是下降趋势:
日期药占比抗菌药物使用
率抗菌药物使用强度
2013年7月45.44 59.19 64.73
2013年8月45.45 59.53 67.06 2013年9月43.83 58.35 64.92 2013年10月44.19 56.72 60.21 2013年11月43.58 54.62 59.52 2013年12月43.67 55.54 58.82
日期药占比抗菌药物使用
率抗菌药物使用强度
2014年1月45.01 58.17 71.66 2014年2月43.71 55.1 68.52 2014年3月41.12 53.18 56.1 2014年4月38.85 49.31 47.14 2014年5月39.75 50.2 42.81 2014年6月
2014年以来,对抗菌药物使用加大了监控和管理力度,制定控制目标,签署责任状,加强监控,加强公示力度和频度,制造高压态势。

抗菌素的使用强度得到了很好的控制:4月份,抗菌药物使用强度首次降到了使用率以下,说明单个患者抗菌药物的使用量下降,患者暴露率下降。

说明医院的控制效果成效明显。

抗菌药物使用率和药占比几乎处于平行状态,说明二者有一定的关联性。

从本月起,除了处罚药占比超标外,还要处罚抗菌药物使用率超标的科室。

医务部
2014年6月3日
下一步对使用强度高的科室重点监控,必要时采取经济处罚的方式。

充分利用信息化途径,具体到每个医生和每个病例,对其所下医嘱和处方进行高密度的处方点评,对使用率高、警告不起作用的医生全院通报,降低抗菌药物使用权限、直至取消处方权。

医务部
2013.05.05
学习资料
仅供学习与参考。

相关文档
最新文档