6 -实验一 导尿术

核对解释 准备环境 准备患者 初步消毒
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•弯盘置于会阴处、治疗 碗置弯盘后 •戴清洁手套，右手持小 镊子夹消毒棉球消毒阴阜、 大阴唇，接着以戴手套的 手分开大阴唇，消毒小阴 唇和尿道口；
•弯盘置于会阴处、治疗碗置弯 盘后 •戴清洁手套，右手持小镊子夹 消毒棉球消毒阴阜、大阴唇， 接着以戴手套的手分开大阴唇， 消毒小阴唇和尿道口；
课后作业
角色扮演
开放实训室按操作规程练习
两人以上 病房用屏 风或隔帘 遮挡；酌 情关闭门 窗，调节 室温；采 光充足
女患者导尿术—操作规程 评估患者
准备用物
• 护士站在患者一侧，放 便盆于同侧床尾床旁椅， 打开便盆巾 • 松开床尾盖被，帮助患 者脱去对侧裤腿，盖在近 侧腿部，并盖上浴巾，对 侧腿用盖被遮盖 • 患者取仰卧屈膝位，双 腿略向外展，暴露外阴， 臀下垫橡胶单和治疗巾
女患者导尿术—操作规程
左手继续固定小阴唇， 右手将无菌弯盘置于 洞巾旁，嘱患者张口 呼吸，用另一血管钳 夹持导尿管对准尿道 口轻轻插入尿道4～ 6cm，见尿液流出再 插入1cm左右，松开 固定小阴唇的手，下 移固定导尿管，将尿 液引入弯盘内。
开包倒液 铺巾润管
再次 消毒
插管导尿
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小药杯置于外阴处，左 手拇指、示指分开并固 定小阴唇，右手持无菌 小镊子夹消毒棉球，分 别消毒尿道口、小阴唇 两侧内侧壁、尿道口。
导尿术—注意事项
• 严格执行无菌操作原则，预防泌尿系统感染。 • 导尿过程中注意保护患者的隐私。 • 对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次 导尿量不可超过1000ml，以防大量放尿导致腹 腔内压突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内， 造成血压下降，产生虚脱；亦可因膀胱突然减 压，导致膀胱黏膜急剧充血，引起血尿。 • 为女患者导尿时，如导尿管误入阴道，应立即 拔出，更换无菌导尿管，并重新消毒尿道口再 插入。
导尿术—准备
护士 准备
患者 准备
用物 准备
环境 准备
洗手、 戴口罩， 衣帽整 洁、态 度和蔼。
经护士 指导， 了解导 尿的目 的、过 程及配 合操作 的方法
（1）导尿包 （2）其他用物：弯盘1个， 治疗碗1个，小镊子1把， 清洁手套1副，消毒液 （0.05%碘伏等）、无菌 手套1副、备用导尿管1根、 橡胶单和治疗巾各1块、 大毛巾、无菌持物钳及容 器、便盆和便盆巾、屏风； 男患者另加无菌纱布2～3 块。
女患者导尿术—操作规程
• 撤下洞巾，擦净 继续放尿 外阴并取浴巾遮盖， 脱下手套、撤去导 留取标本 尿包、橡胶单和治 疗巾，置于治疗车 拔导尿管 下层 • 协助患者穿好裤 子，整理床单位 整理用物 • 清理用物，测量 尿液，尿标本贴标 洗手记录 签后送检
需留取尿培养标本者， 用无菌标本瓶接取中段 尿5ml，盖好瓶盖，放 置合适处
女病人导尿术
主讲人：王建萍 制作人：娄金兰
导尿术
导尿术（catheterization）是在无菌操作下，将无 菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。
目 的
1.为尿潴留患者排放尿液解除痛苦。
2.协助临床诊断 如收集无菌尿标本，进行细菌培养等；检查
膀胱功能：如测定膀胱容量、压力及残余尿量等；进行膀胱 或尿道造影时注入造影剂。 3.协助临床治疗 如为膀胱肿瘤患者注入化疗药等。