止血药2011ppt课件
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中药学13.止血药ppt课件
效果与顺应证：
• 有止血之功。用于治疗咯血、咳血、
衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、 紫癜以及外伤出血等体内外各种出 血病证。
运用留意：
• 1、对证选药，恰当配伍：血热妄行而出血者，宜用
凉血止血药，并配伍清热泻火、清热凉血药；阴虚 火妄、阴虚阳亢而出血者，宜配伍滋阴降火、滋阴 潜阳的药物；瘀血内阻，血不循经而出血者，宜用 化瘀止血药，并配伍行气活血药；虚寒性出血，宜 用温经止血药或收敛止血药，并配伍益气健脾、温 阳药。对于便血、崩漏等下部出血病证，应适当配 伍升举之品；而对于衄血、吐血等上部出血病证， 可适当配伍降气之品。气随血脱者，当大补元气以 固脱。
临床运用：
• 1．出血证
• 治吐血不止，单对用于血本热品夹为末煎服；
•
瘀的各种出血
假设治衄血，证可，与尤艾为适叶宜、。乌梅同用，
如茜梅丸；
• 治血热崩漏，常配生地、生蒲黄；
• 假设与黄芪、白术、山茱萸等同用，
也可用于气虚不摄的崩漏下血，如
为妇科调
• 2．血瘀经闭，跌打损伤经，要风药湿痹痛
• 治血滞经闭，单用本品酒煎服，或配
槐花等，如约营煎；
• 治痔疮出血，血色鲜红者，常与槐角、
防风等配伍，如槐角丸；
• 治血热崩漏量多色红，可与生地黄、
黄芩等同用，如治崩极验方；
• 血痢不止者，常与甘草同用，如地榆
汤。
为治水
火烫伤
• 2、烫伤，湿疹，疮疡痈肿 之要药 • 治烫伤可单味研末麻油调敷，或配大
黄粉，或配黄连、冰片研末调敷；
• 治湿疹及皮肤溃烂，可以本品浓煎外
凉血止血、散瘀解毒消痈 散瘀消痈力强，治吐衄崩漏佳
地 榆<神农本草经>
• 为蔷薇科植物地榆或长叶地榆的根。生用，
第十八章---止血药PPT课件
白及
收敛止血 消肿生肌
【临床应用】
2. 用于疮疡肿痛，溃疡久不收口，手足 皲裂。 白及又有消肿生肌之功，用治疮疡，不论 已溃未溃均可应用。
如疮疡初起未溃，~银花、贝母、天花粉、乳香 等； 如疮疡已溃、久不收口以及手足皲裂，有可奏生 肌敛疮之功，往往研粉外用。
白及
【使用注意】
不宜与乌头配伍(十八反)。
仙鹤草
收敛止血 止痢 截疟 补虚
【临床应用】
2. 用于腹泻，痢疾。
3. 用于疟疾寒热 。 4. 用于脱力劳伤。
本品又有补虚强壮作用，可用治脱力劳伤之症， 民间称之为“脱力草”，常与大枣同煎服。
仙鹤草
【用量用法】
3～10g，大剂量可用至30～60g，煎服。
退出
第四节 温经止血药
☆艾叶 △炮姜 ▽灶心土
【概述】
1. 定义
凡以制止体内外出血，治疗各种出 血病证为主要作用的药物称为止血 药。
2．分类、特点及适应证
1）凉血止血药
味多苦、甘，性寒凉，入心肝经。
血热妄行所致之出血病证。
2）化瘀止血药
味多苦，性温或寒，入肝经。 瘀血内阻，血不循经之出血病证。
3）收敛止血药
味多涩，性多平，入肝、脾经。 内无实邪之各种出血证。
凉血止血 解毒疗疮
【临床应用】
1. 用于血热出血证。
尤善治下焦之便血、痔血、崩漏下血等。 1)便血，～生地、白芍、黄芩、槐花 （约营煎） 2)痔疮出血，～槐角、防风、黄芩、枳壳 （槐角丸） 3)血热崩漏下血：～生地、黄芩、丹皮 （治崩极验方） 4)血痢，～甘草 （地榆汤 ）
地榆
艾叶
《名医别录》
【用法用量】 煎服，3～10g；外用适量。温经止血宜 炒炭用，余生用。
第十四章止血药ppt-第十四章止血药
血管系统的
作用。
（1）止血
• 特点：“止血神药”，“止血不留瘀”。 • 作用：缩短凝血时间、凝血酶原时间、
凝血酶时间和出血时间。 • 作用特点：对不同动物、制剂、给药途
径均有明显止血作用。（口服必须经过 肝脏代谢才能产生止血作用）
凝血过程
• 凝血因子Ⅱ（凝血酶原） • 凝血酶原激活物 • 凝血酶
（4）对心血管系统的作用
四、抗脑缺血 • 有效成分：PNS • 作用：扩张脑膜微血管，加快血流，显
著缓解缺血引起的大脑损伤。 • 作用机理：扩张脑血管，改善局部能量
代谢，抗自由基等。
（4）对心血管系统的作用
• 五、抗心律失常 • 作用：抗各种因素引起的心律失常。 • 有效成分：PNS、PTS、PDS。 • 作用机理：钙通道阻滞作用。（降低自
造成出血性疾病的主要原因
• 出血的原因： 1、血管异常，如毛细血管脆性通透性增加
微血管收缩障碍。 2、血小板异常，数量不足和功能欠佳。
3、凝血机制异常，凝血因子缺乏、纤溶功 能亢进（原发和继发）；
4、抗凝物质引起出血，如药物和疾病； 5、外伤；
常见的出血性疾病
• 凝血因子缺乏： • （先天性的如血友病，后天性的如阻塞
止血药对血液的影响
◆止血药能明显缩短： • 出血时间， • 凝血时间， • 凝血酶原时间， • 凝血酶时间。
止血药作用的基本环节
1、作用与局部血管： 收缩局部小血管，降低毛细血管通透性， 增强毛细血管抵抗力。
2、促进凝血因子生成： 促进凝血酶原激活物生成，增加凝血酶 含量，促进凝血过程。
3、增加血小板数量，提高血小板黏附性， 促进血小板功能。
第十四章 止血药
• 熟悉止血药的主要药理作用 • 掌握三七的药理作用和现代应用 • 熟悉蒲黄的主要药理作用
作用。
（1）止血
• 特点：“止血神药”，“止血不留瘀”。 • 作用：缩短凝血时间、凝血酶原时间、
凝血酶时间和出血时间。 • 作用特点：对不同动物、制剂、给药途
径均有明显止血作用。（口服必须经过 肝脏代谢才能产生止血作用）
凝血过程
• 凝血因子Ⅱ（凝血酶原） • 凝血酶原激活物 • 凝血酶
（4）对心血管系统的作用
四、抗脑缺血 • 有效成分：PNS • 作用：扩张脑膜微血管，加快血流，显
著缓解缺血引起的大脑损伤。 • 作用机理：扩张脑血管，改善局部能量
代谢，抗自由基等。
（4）对心血管系统的作用
• 五、抗心律失常 • 作用：抗各种因素引起的心律失常。 • 有效成分：PNS、PTS、PDS。 • 作用机理：钙通道阻滞作用。（降低自
造成出血性疾病的主要原因
• 出血的原因： 1、血管异常，如毛细血管脆性通透性增加
微血管收缩障碍。 2、血小板异常，数量不足和功能欠佳。
3、凝血机制异常，凝血因子缺乏、纤溶功 能亢进（原发和继发）；
4、抗凝物质引起出血，如药物和疾病； 5、外伤；
常见的出血性疾病
• 凝血因子缺乏： • （先天性的如血友病，后天性的如阻塞
止血药对血液的影响
◆止血药能明显缩短： • 出血时间， • 凝血时间， • 凝血酶原时间， • 凝血酶时间。
止血药作用的基本环节
1、作用与局部血管： 收缩局部小血管，降低毛细血管通透性， 增强毛细血管抵抗力。
2、促进凝血因子生成： 促进凝血酶原激活物生成，增加凝血酶 含量，促进凝血过程。
3、增加血小板数量，提高血小板黏附性， 促进血小板功能。
第十四章 止血药
• 熟悉止血药的主要药理作用 • 掌握三七的药理作用和现代应用 • 熟悉蒲黄的主要药理作用
中药药理学--止血药PPT课件
18
②抗脑缺血 三七总皂甙保护实验性脑缺血：减轻脑水肿、
降低缺血脑组织的钙含量。 作用机理： 与阻钙内流有关。
19
③扩张血管和降压
20
有效成分： PNS（PNS＞单体； Rb1＞Rg1）
机理： 阻Ca2+ 内流
21
④抗心律失常 作用表现
22
机理：延长APD（动作电位过程） 和ERP（有效不应期） 消除折返冲动
止血药
一、功效与主治
功效： 散瘀止血、消肿定痛。 主治： 咯血、衄血、紫癜等各种出血证。
1
出血证的病机
热迫血行：包括阴虚火旺和热入营血 气虚：气不摄血 、血瘀 、经脉虚寒
2
止血的作用环节
1. 作用于局部血管
槐花收缩局部小血管，降低毛细血管通透性， 增强毛细血管对损伤的抵抗性 三七、小蓟、紫珠收缩局部小血管 白茅根降低毛细血管通透性
αl-β-二氨基丙酸）
9
药理作用
1.与功效主治相关的药理作用 散瘀止血，消肿定痛，主治咯血，吐血， 衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛， 跌仆肿痛。
10
（1）止血
• 对不同动物，不同给药途径，不同制剂，均显示 明显止血作用。
• 麻醉犬灌胃三七粉后，颈动脉血体外凝血时间缩 短。如事先结扎门静脉，则止血作用消失，推测 三七口服后，必需经肝脏代谢才能产生止血作用。
• 三七注射液给家兔静脉注射，可缩短凝血时间， 同时增加血小板数，提高血小板的粘附性。
• 三七注射液腹腔注射，或三七溶液灌胃，均能使 小鼠出血时间和凝血时间缩短。
• 三七止血活性成分为三七氨酸
11
止血机制
1、三七止血作用主要通过增加血小板数量、增强血 小板功能实现。 电子显微镜观察发现，三七注 射液能使体外实验豚鼠的血小板伸展伪足，变形， 聚集，并使血小板膜破坏和部分溶解，产生血小 板脱颗粒等分泌反应，从而诱导血小板释放ADP、 血小板凝血因子Ⅲ和Ca++等止血活性物质。
②抗脑缺血 三七总皂甙保护实验性脑缺血：减轻脑水肿、
降低缺血脑组织的钙含量。 作用机理： 与阻钙内流有关。
19
③扩张血管和降压
20
有效成分： PNS（PNS＞单体； Rb1＞Rg1）
机理： 阻Ca2+ 内流
21
④抗心律失常 作用表现
22
机理：延长APD（动作电位过程） 和ERP（有效不应期） 消除折返冲动
止血药
一、功效与主治
功效： 散瘀止血、消肿定痛。 主治： 咯血、衄血、紫癜等各种出血证。
1
出血证的病机
热迫血行：包括阴虚火旺和热入营血 气虚：气不摄血 、血瘀 、经脉虚寒
2
止血的作用环节
1. 作用于局部血管
槐花收缩局部小血管，降低毛细血管通透性， 增强毛细血管对损伤的抵抗性 三七、小蓟、紫珠收缩局部小血管 白茅根降低毛细血管通透性
αl-β-二氨基丙酸）
9
药理作用
1.与功效主治相关的药理作用 散瘀止血，消肿定痛，主治咯血，吐血， 衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛， 跌仆肿痛。
10
（1）止血
• 对不同动物，不同给药途径，不同制剂，均显示 明显止血作用。
• 麻醉犬灌胃三七粉后，颈动脉血体外凝血时间缩 短。如事先结扎门静脉，则止血作用消失，推测 三七口服后，必需经肝脏代谢才能产生止血作用。
• 三七注射液给家兔静脉注射，可缩短凝血时间， 同时增加血小板数，提高血小板的粘附性。
• 三七注射液腹腔注射，或三七溶液灌胃，均能使 小鼠出血时间和凝血时间缩短。
• 三七止血活性成分为三七氨酸
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止血机制
1、三七止血作用主要通过增加血小板数量、增强血 小板功能实现。 电子显微镜观察发现，三七注 射液能使体外实验豚鼠的血小板伸展伪足，变形， 聚集，并使血小板膜破坏和部分溶解，产生血小 板脱颗粒等分泌反应，从而诱导血小板释放ADP、 血小板凝血因子Ⅲ和Ca++等止血活性物质。
止 血 药_PPT幻灯片
6。抗肿瘤 三七皂苷等对多种肿瘤， 如胃癌、前列腺癌、肝癌、黑色素瘤、 乳癌、神经胶质瘤、肠癌等。作用机 制：直接杀伤瘤细胞；抑制肿瘤生长； 抑制肿瘤转移；诱导肿瘤细胞分化； 诱导肿瘤细胞凋亡（通过癌基因-Bcl-2、P53、H-ras等）
*
7。保肝 三七总皂苷等多种实验性肝损伤模 型有效，可降酶，减少肝细胞变性坏死，胶 原纤维减少，脂肪浸润减少。部分作用来源 于促进肝脏蛋白质合成。 可促进胆汁分泌，降低血清胆红素。
齿龈出血、痰中带血、月经过多等）。 口服剂量过大（大于10克生三七粉），
可引起心脏毒性（房室传导阻滞、心 动过缓等）。 极少数人可出现过敏性反应（如药 疹）。
4。免疫系统调节作用 根据机体状态， 三七皂苷等对免疫呈现双向影响。涉 及范围为吞噬细胞、白介素产生、LAK 细胞活性、免疫诱导剂作用、淋巴细 胞转化、特异性抗体产生、抗物理免 疫损伤剂作用等。
*
5。抗氧化 三七总皂苷可减少LPO、 MDA，提高SOD活性，延长实验动物寿 命。作用环节：直接清除自由基；通 过酶作用；抑制钙超载。
作用于纤维蛋白溶解过程：促进纤维蛋白 原生成；抑制纤维蛋白酶原活性；抑制纤 维蛋白溶解。
三七
三七有效成分主要有 三七皂苷，含总皂苷可达8.19%29.4%，化学结构类似人参皂苷（所含单 体有人参皂苷Rb1、Rb2、Rc、Rd等）； 绞股蓝苷ⅩⅫ，人参炔三醇。 黄酮苷中有三七黄酮A（槲皮素）， 三七黄酮B。 止血有效成分为三七氨酸。
*
（3）抗脑缺血损伤：三七总皂苷 等有效。可增加脑血流量，减轻脑水 肿，逆转脑细胞缺血损伤，减少脑梗 死范围。作用机制：阻滞钙通道，减 少钙超载；抗自由基损伤（SOD、 MDA）；减少钾丢失；减少游离脂肪 酸释放；提高神经细胞抗缺氧能力； 保护血管内皮细胞并提高其抗损伤能 力。
*
7。保肝 三七总皂苷等多种实验性肝损伤模 型有效，可降酶，减少肝细胞变性坏死，胶 原纤维减少，脂肪浸润减少。部分作用来源 于促进肝脏蛋白质合成。 可促进胆汁分泌，降低血清胆红素。
齿龈出血、痰中带血、月经过多等）。 口服剂量过大（大于10克生三七粉），
可引起心脏毒性（房室传导阻滞、心 动过缓等）。 极少数人可出现过敏性反应（如药 疹）。
4。免疫系统调节作用 根据机体状态， 三七皂苷等对免疫呈现双向影响。涉 及范围为吞噬细胞、白介素产生、LAK 细胞活性、免疫诱导剂作用、淋巴细 胞转化、特异性抗体产生、抗物理免 疫损伤剂作用等。
*
5。抗氧化 三七总皂苷可减少LPO、 MDA，提高SOD活性，延长实验动物寿 命。作用环节：直接清除自由基；通 过酶作用；抑制钙超载。
作用于纤维蛋白溶解过程：促进纤维蛋白 原生成；抑制纤维蛋白酶原活性；抑制纤 维蛋白溶解。
三七
三七有效成分主要有 三七皂苷，含总皂苷可达8.19%29.4%，化学结构类似人参皂苷（所含单 体有人参皂苷Rb1、Rb2、Rc、Rd等）； 绞股蓝苷ⅩⅫ，人参炔三醇。 黄酮苷中有三七黄酮A（槲皮素）， 三七黄酮B。 止血有效成分为三七氨酸。
*
（3）抗脑缺血损伤：三七总皂苷 等有效。可增加脑血流量，减轻脑水 肿，逆转脑细胞缺血损伤，减少脑梗 死范围。作用机制：阻滞钙通道，减 少钙超载；抗自由基损伤（SOD、 MDA）；减少钾丢失；减少游离脂肪 酸释放；提高神经细胞抗缺氧能力； 保护血管内皮细胞并提高其抗损伤能 力。
止血ppt课件
止血的重要性
01
02
03
防止血液流失
止血是防止血液流失的关 键措施，对于维持生命至 关重要。
防止感染
出血时，细菌容易侵入伤 口，引发感染。及时止血 有助于降低感染风险。
促进伤口愈合
止血有助于减少伤口处的 炎症反应，为伤口愈合创 造良好的环境。
止血的分类
内源性止血
指通过血液自身成分的相互作用完成 的止血过程，如血小板凝集、纤维蛋 白形成等。
止血PPT课件
目录 Contents
• 止血概述 • 止血机制 • 止血方法 • 止血药物 • 止血注意事项
01
止血概述
止血的定义
止血
是指通过物理、化学或生物手段 ，使机体损伤部位血液迅速凝固 ，控制出血的过程。
止血机制
包括血管收缩、血小板凝集和血 液凝固三个过程，三者相互协同 ，共同完成止血作用。
局部注射止血药
直接注射到出血部位附近，快速 达到止血效果。
肌肉注射止血药
通过肌肉注射给药，作用较慢， 但操作简便。
05
止血注意事项
止血前的注意事项
评估情况
在止血前，应评估出血的严重程度。对于严重出 血，应立即拨打急救电话或前往医院。
清洁伤口
如果伤口较脏，应先清洗伤口，以减少感染的风 险。
放松心态
受损的血管收缩，减少血液流 失。
病理止血机制
炎症反应
其他细胞和分子的作用
受损部位引发炎症反应，吸引更多的 血小板和凝血因子到达受损部位。
如内皮细胞、平滑肌细胞等也参与止 血过程。
免疫反应
免疫系统参与止血过程，通过释放免 疫因子加速血液凝固。
止血机制的障碍
血小板功能障碍
相关主题
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第十八章 止血药
概述 第一节 凉血止血药 第二节 化瘀止血药 第三节 收敛止血药 第四节 温经止血药
概述
含义 药性分析 功效主治 常用配伍 使用注意 现代药理
•含义
凡以制止体内外出血，治疗出血证为 主要功用的药物 ，称为止血药。
•药性
性味：味多为苦，性多寒。 归经：心、肝、脾经。
一、凉血止血药：治血热出血证。
地榆
1、善清下焦血 分之热，兼收敛 止血。 2、解毒敛疮： 用于烫伤、湿疹 等。
槐花
善清肝火：为治肝 火上炎之头痛、目赤 之良品。
侧柏叶
为柏科乔木植 物侧柏的嫩枝 叶。
功用
凉血止血
治： （1）各种血热 出血证。 （2）虚寒性出 血：需配温经止 血药。
化痰止咳
用于肺热咳嗽 痰多。
此外：外用治 烫伤、脱发。
艾叶
炮姜
共同点
性味：苦，温。 温经止血：用治虚寒性出血证。
不同点
艾叶
1．治疗崩漏、胎漏下血， 如胶艾汤。 2. 温经暖宫，散寒调经： 治下焦虚寒或寒客胞宫经 寒腹痛。 3. 安胎：治胎动不安。 4. 止咳化痰平喘：用于 肺寒咳喘 。 5. 外洗治湿疹瘙痒。
炮姜
1.温脾阳，主治脾不统 血之虚寒性吐血、便血。
散瘀解毒消痈：治热毒痈肿。
不同点
大蓟
凉血止血，散 瘀消痈力强于小 蓟；多用治吐血、 咯血及崩漏。
小蓟
力弱，但又兼利尿， 擅治尿血；兼治血淋、 热淋。
地榆
为蔷薇科草本 植物地榆等的 根。
槐花
为豆科落叶乔 木槐的花蕾。
地榆
槐花
共同点
性味：苦，寒。
凉血止血：用治各种血热出血证， 善清大肠之火。
不同点
功用 分类
二、化瘀止血药：用治瘀阻出血， 尤多用于跌打损伤出血证。
三、收敛止血药：治多种出血证而无明显瘀
滞或邪热者，多用于虚损出血和外伤出血证。
四、温经止血药：治虚寒性出血证。
常用 配伍
血分热盛：配清热凉血药； 阴虚内热：配滋阴降火药。
阳虚有寒：配温里药；脾不统血：配益气健脾药。
瘀血内阻出血证：配行气活血药。
三七
为五加科草本 植物三七的根。
三七
化瘀止血
活血定痛
出血证 跌打损伤，瘀肿疼痛 补虚强壮，治虚损劳伤
用法与用量：煎服，5-10g。多研末服。
现代研究
化学成分：主要含皂苷、黄酮苷、氨基酸等。止血活性 成分为三七氨酸。
缩短出血和凝血时间
促进多功能造血干细胞的增殖
扩张脑血管，增强脑血管流量
降低血压，减慢心率
2.温中止痛、止泻：治 中焦虚寒之腹痛、腹泻。
灶心土
为久经柴草熏 烧的灶底中心 的焦黄土。
复习思考题
1、何谓止血药？分哪几类，各适 用于哪些出血，使用时要注意些 什么？ 2、止血药为何多炒炭用？ 3、试比较下列各组药物的性味、 功用之异同点 槐花与地榆、大蓟与小蓟、 蒲黄与三七
白茅根
为禾本科植物 白茅的根茎。
苎麻根
为荨麻科植物 苎麻的根和根 茎。
白茅根
苎麻根
共同点
性味：甘，寒。 凉血止血：用治血热出血证。
清热利尿：治热淋。
不同点
白茅根
1、清膀胱之热， 治水肿及湿热黄 疸。 2、清肺胃热而 生津：治热病烦 渴、胃热呕吐、 肺热咳嗽。
苎麻根
1、清热安胎：治热 盛胎动不安。 2、解毒：治热毒痈 肿。
使用 注意
应辩证选用药物。 血瘀出血，忌用收敛。 大失血易致血脱，宜先益气固脱。
小蓟
为菊科草本植 物刺儿菜的地 上部分。
大蓟
小蓟
大蓟茎高50-100厘米，密披白软毛，叶缘具刺硬而长 ； 小蓟茎直立，高25-60厘米，被白色绵柔毛；叶缘刺短 而软。
大蓟
小蓟
共同点Biblioteka 性味：苦、甘，凉。 凉血止血：用治多种血热出血证。
性味：苦，平。 收敛止血：用治多种出血证，常相须为用。
不同点
棕榈炭
1. 收敛性强， 出血无瘀者无论 寒热均可，尤多 治崩漏。 2．兼治久泻久 痢、妇女带下。
血余炭
兼化瘀,并能利尿： 治尿血、血淋兼有瘀 滞者尤宜。
藕节
为睡莲科多年 生水生草本植 物莲的地下茎 的节。
艾叶
为菊科多年生灌 木状草本植物艾 的叶片。
白及
为兰科多年生 草本植物白及 的块茎。
功用
收敛止血
治内外出血而 无瘀滞者。尤以 肺胃出血多用， 收敛止血要药。
近用治胃出血、 肺结核出血。
消肿生肌
治烫伤、痈 疮肿毒、手足 皲裂、肛裂。
棕榈炭
为棕榈科常绿 植物棕榈树的 叶鞘纤维（即 叶柄基部之棕 毛）。
血余炭
人发的煅制品。
棕榈炭
血余炭
共同点
镇痛、抗炎、抗衰老
蒲黄
为香蒲科草本 植物东方香蒲 等的花粉。
功用
化瘀止血
用于体内外 多种出血证。
（生用化瘀 止血，炒用收 敛止血。）
利尿通淋
祛瘀止痛
用于痛经、 产后瘀滞腹 痛、心腹瘀 痛。
善治血淋及 尿血。
近治：高脂 血症、非特异 性结肠炎。
茜草
为茜草科草本 植物茜草的根 及根茎。
降香
为豆科乔木植物 降香檀树干和根 的心材。
概述 第一节 凉血止血药 第二节 化瘀止血药 第三节 收敛止血药 第四节 温经止血药
概述
含义 药性分析 功效主治 常用配伍 使用注意 现代药理
•含义
凡以制止体内外出血，治疗出血证为 主要功用的药物 ，称为止血药。
•药性
性味：味多为苦，性多寒。 归经：心、肝、脾经。
一、凉血止血药：治血热出血证。
地榆
1、善清下焦血 分之热，兼收敛 止血。 2、解毒敛疮： 用于烫伤、湿疹 等。
槐花
善清肝火：为治肝 火上炎之头痛、目赤 之良品。
侧柏叶
为柏科乔木植 物侧柏的嫩枝 叶。
功用
凉血止血
治： （1）各种血热 出血证。 （2）虚寒性出 血：需配温经止 血药。
化痰止咳
用于肺热咳嗽 痰多。
此外：外用治 烫伤、脱发。
艾叶
炮姜
共同点
性味：苦，温。 温经止血：用治虚寒性出血证。
不同点
艾叶
1．治疗崩漏、胎漏下血， 如胶艾汤。 2. 温经暖宫，散寒调经： 治下焦虚寒或寒客胞宫经 寒腹痛。 3. 安胎：治胎动不安。 4. 止咳化痰平喘：用于 肺寒咳喘 。 5. 外洗治湿疹瘙痒。
炮姜
1.温脾阳，主治脾不统 血之虚寒性吐血、便血。
散瘀解毒消痈：治热毒痈肿。
不同点
大蓟
凉血止血，散 瘀消痈力强于小 蓟；多用治吐血、 咯血及崩漏。
小蓟
力弱，但又兼利尿， 擅治尿血；兼治血淋、 热淋。
地榆
为蔷薇科草本 植物地榆等的 根。
槐花
为豆科落叶乔 木槐的花蕾。
地榆
槐花
共同点
性味：苦，寒。
凉血止血：用治各种血热出血证， 善清大肠之火。
不同点
功用 分类
二、化瘀止血药：用治瘀阻出血， 尤多用于跌打损伤出血证。
三、收敛止血药：治多种出血证而无明显瘀
滞或邪热者，多用于虚损出血和外伤出血证。
四、温经止血药：治虚寒性出血证。
常用 配伍
血分热盛：配清热凉血药； 阴虚内热：配滋阴降火药。
阳虚有寒：配温里药；脾不统血：配益气健脾药。
瘀血内阻出血证：配行气活血药。
三七
为五加科草本 植物三七的根。
三七
化瘀止血
活血定痛
出血证 跌打损伤，瘀肿疼痛 补虚强壮，治虚损劳伤
用法与用量：煎服，5-10g。多研末服。
现代研究
化学成分：主要含皂苷、黄酮苷、氨基酸等。止血活性 成分为三七氨酸。
缩短出血和凝血时间
促进多功能造血干细胞的增殖
扩张脑血管，增强脑血管流量
降低血压，减慢心率
2.温中止痛、止泻：治 中焦虚寒之腹痛、腹泻。
灶心土
为久经柴草熏 烧的灶底中心 的焦黄土。
复习思考题
1、何谓止血药？分哪几类，各适 用于哪些出血，使用时要注意些 什么？ 2、止血药为何多炒炭用？ 3、试比较下列各组药物的性味、 功用之异同点 槐花与地榆、大蓟与小蓟、 蒲黄与三七
白茅根
为禾本科植物 白茅的根茎。
苎麻根
为荨麻科植物 苎麻的根和根 茎。
白茅根
苎麻根
共同点
性味：甘，寒。 凉血止血：用治血热出血证。
清热利尿：治热淋。
不同点
白茅根
1、清膀胱之热， 治水肿及湿热黄 疸。 2、清肺胃热而 生津：治热病烦 渴、胃热呕吐、 肺热咳嗽。
苎麻根
1、清热安胎：治热 盛胎动不安。 2、解毒：治热毒痈 肿。
使用 注意
应辩证选用药物。 血瘀出血，忌用收敛。 大失血易致血脱，宜先益气固脱。
小蓟
为菊科草本植 物刺儿菜的地 上部分。
大蓟
小蓟
大蓟茎高50-100厘米，密披白软毛，叶缘具刺硬而长 ； 小蓟茎直立，高25-60厘米，被白色绵柔毛；叶缘刺短 而软。
大蓟
小蓟
共同点Biblioteka 性味：苦、甘，凉。 凉血止血：用治多种血热出血证。
性味：苦，平。 收敛止血：用治多种出血证，常相须为用。
不同点
棕榈炭
1. 收敛性强， 出血无瘀者无论 寒热均可，尤多 治崩漏。 2．兼治久泻久 痢、妇女带下。
血余炭
兼化瘀,并能利尿： 治尿血、血淋兼有瘀 滞者尤宜。
藕节
为睡莲科多年 生水生草本植 物莲的地下茎 的节。
艾叶
为菊科多年生灌 木状草本植物艾 的叶片。
白及
为兰科多年生 草本植物白及 的块茎。
功用
收敛止血
治内外出血而 无瘀滞者。尤以 肺胃出血多用， 收敛止血要药。
近用治胃出血、 肺结核出血。
消肿生肌
治烫伤、痈 疮肿毒、手足 皲裂、肛裂。
棕榈炭
为棕榈科常绿 植物棕榈树的 叶鞘纤维（即 叶柄基部之棕 毛）。
血余炭
人发的煅制品。
棕榈炭
血余炭
共同点
镇痛、抗炎、抗衰老
蒲黄
为香蒲科草本 植物东方香蒲 等的花粉。
功用
化瘀止血
用于体内外 多种出血证。
（生用化瘀 止血，炒用收 敛止血。）
利尿通淋
祛瘀止痛
用于痛经、 产后瘀滞腹 痛、心腹瘀 痛。
善治血淋及 尿血。
近治：高脂 血症、非特异 性结肠炎。
茜草
为茜草科草本 植物茜草的根 及根茎。
降香
为豆科乔木植物 降香檀树干和根 的心材。