医院三级查房管理制度

内部管理制度系列

医院三级查房制度

（6）

（标准、完整、实用、可修改）

编FS・QG・89694

号：

医院三级查房制度（6）

Hospital three-level rounds system

说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。

医院三级查房制度（六）

（一）科主任、主任（副主任）医师查房应有主治医师、经

管住院医师、护士长及有矢人员参加；主治医师查房应有经

管住院医师及有矣人员参加。科主任、主任（副主任）医师查

房每周1—2次，主治医师查房每日一次，住院医师对所管病

员每日至少查房二次。新病人入院，三级医师必须在72小时内与之见面。（二）查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片、

各项有矢检查报告及所需用的检查器材等。查房中要自上而

下逐级严格要求，认真负责，经管的住院医师要报告简要病历、目前病情及所用的药物，并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并摘要记入病程录内°

（三）院领导以及有矣职能科室负责人'应有计划、有目的地

定期参加各科的查房，检查了解对病员的治疗情况和各方面存在的问题,及时研究解决。

（四）查房内容：

1、住院医师（士）查房:每日至少二次，要求重点巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病人，检查化验报告单，分析检查结果，提岀进一步检查或

治疗意见；检查当天医嘱执行情况,给予必要的临时性医嘱并开特殊检查的医嘱；检查病人的饮食情况，主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。对危重病人、应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请上级医生临时检查病人。危重病人应及时填写三联病危通知单，一联交家属，一联交医教科，一联留存病历中。休息日上午必须至病区检查所分管的病人。

2、主治医师查房（二级查房）：要求对所管病人分组进行系统查房，尤其对新入院危重、诊断未明、治疗效果不佳的病人进行重点检查与讨论；听取

下级医护人员的反映；倾听病人的陈述，检查病历并对治疗方案及病历书写进

行指导

了解病人病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执

行情况及治疗效果；决定院内会诊、转科、出院问题。

3、主任（副主任）医师、科正副主任查房（三级查房）：要

求解决疑难病例，审查对新入院、危重病人的诊断、治疗计

划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质

量；听取医护人员对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作, 包括国际国内的最新进展。如二次三级查房不能明确诊断或治疗效果不佳（恶性肿瘤病人除外）应及时组织全科医护人员进行疑难、危重病人讨论，如科室讨论不能解决问题，应及时提请举行大科讨论。如大科讨论不能解决问题，必须向医务科提请举行全院讨论，必要时决定院外会诊、转院。

4、实习医师原则上由住院医师带领查房；进修医师由主治医

师带领查房；带教医师有责任对进修、实习医师病历书写质量和各项检查治疗

执行情况进行检查纠正，以保证病人的诊疗计划及时正确完成。

请输入您公司的名字

Foon shi on Desig n Co., Ltd