高血压健康知识培训课件

2005年 8月18 日凌晨 4时， 著名小 品演员 高秀敏 心脏病 突发， 享年46 岁。
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2006年12月20日上午9
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点，著名相声演员马季
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先生因高血压引起的突
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发心肌梗塞去世。
高血压危害—脑
脑水肿 脑软化 脑溢血 脑梗塞等
高压增加10 mmHg缺血性脑卒中相对危险增高 47%，出血性脑卒中相对危险增高54%
“隐形杀手”
症状的严重程度与血压的高低并不一致
高血压可怕吗？
可怕的是
高血压的 并发症！
高血压并发症
高血压的危 害在于对重要脏 器（心、脑、肾 、眼等）进一步 损害！
高血压危害—心
心室肥大 冠心病 心力衰竭 心肌梗塞 高血压性 心脏病
2005年 7月2日， 古月因 突发心 肌梗塞 去世， 享年68 岁。曾 84次出 演毛泽 东。
治疗高血压病的误区
误区一：没有感觉，就没有问题
血压升高后会感觉头痛、 头晕、耳鸣、失眠等。但 有些人却没什么感觉，没 有感觉不等于没有危害， 等发生了心梗、脑梗、脑 出血感觉到的时候，可能 已经晚了。所以，血压升 高，无论有没有感觉都应 该用药。
治疗高血压病的误区
误区二：降压药不能随便吃，一旦吃了就断不了
治疗高血压病的误区
误区八：降压药有副作用，降压药伤肾
任何药都有副作用，包括降压药。如果按说明 用药，副作用会很轻微。沙坦类，普利类，地平类 降压药通过降压有保肾的作用，尤其是前两类药物 更是慢性肾脏病的首选用药。 总之，伤肾的是高血压，而不是降压药。
治疗高血压病的误区
误区九：保健品也能降压
近些年降压保健品越来越多，比 如降压枕、降压手表、降压帽、 降压鞋垫等，这些保健品都声称 有良好的降压作用，但结果并非 如此。 保健品的降压功效根本就没有经 过科学的临床认证，使用这类保 健品降压，即使保健品没有危害， 也会延误高血压的治疗。
•每年200万人死亡 与高血压有关
高血压以及心血管病在全国人口死因中占41％，肿瘤占 1 6％。
3 残疾率高
脑卒中事件的幸存者常留下半身不遂、痴呆等，目前全国有 600万人
目
录
u高血压的定义 u高血压的危害 u高血压治疗误区 u高血压的治疗
血压的定义
血压：血液在血管内流
动时，作用于血管壁的压 力。
Байду номын сангаас
30·2% 46·5% 82·7%
24·7% 41·1% 71·6%
6·1% 13·8% 51·8%
流行及治疗现状
34.76%
7.9%
17.66%
39.68%
流行及治疗现状
• 三高
1 发病率高
3·3亿
1991年全国有高血压病人9000万，并以每年350万人 的速度增加，全国现有高血压患者
2 死亡率高
降压药不是成瘾性药物，没有 依赖，可随时停药。问题是不 能停，一旦停药，血压会重新 升高。 高血压是个终身性疾病，需要 终身用药控制。这样说，不是 药有依赖性，而是高血压有 “依赖性”。 当然，早期无家族史的高血压， 通过改善生活方式，血压能够 恢复正常，可以不用药。除此 之外，应该用药治疗。
治疗高血压病的误区
治疗高血压病的误区
误区七：发现血压升高，要快速降到正常
血压是逐渐升高的，降压也要逐渐下降。除 了高血压危象等紧急情况外，不建议快速大幅度 降压，否则会引起脑灌注不足等意外情况。 对高血压急症，24~48小时内把血压缓慢降至 160/100mmHg即可，一般不需要静脉用药。 临床普遍使用心痛定（硝苯地平）舌下含服紧急 降压，目前认为是不合适的。除降压过快外，还 可引起交感神经兴奋而诱发心脑血管病。
中国公民健康素养大讲堂
高血压健康知识
高血压--人类健康第一杀手！
问题 • 问题一、我国现有高血压患者多少人？
• 问题二、我国每年因高血压导致死亡的人 数有多少？
• 问题三、您的血压值是多少？
流行及治疗现状
三低 知晓率 治疗率 控制率
2002 中国 2010-2012 中国 2011-2012 美国
治疗高血压病的误区
误区五：血压越低越好
收缩压最好维持在110140mmHg之间，过高或 过低，并发症和死亡率都 会增加，这就是著名的降 压治疗的J曲线。 同样的道理，舒张压最好 维持在70-90mmHg之间。
治疗高血压病的误区
误区六：降压药隔几年就要更换
如果正确的选择了降压药， 血压控制的很好，而且没 有出现副作用，应该继续 用下去，不建议定期换药。 除非新品种上市，而新药 在疗效和副作用方面都有 很大的优势，可以考虑换 药。
案例
1.病例（询问）： 王女士，65岁，身高1.58米。体重60kg.体
收缩压：俗称高压，心
室收缩时的血压。
舒张压：俗称低压，心
室舒张时的血压。
诊断为高血压
• 非同日3次测量，收缩压 ≥140mmHg和(或)舒张压 ≥90mmHg，可诊断为高血 压。
收缩压
舒张压
正常血压 小于120 和 小于80
正常高值 小于130 和 小于85
高血压 大于140 和或 大于90
血压升高的原因
体重的计算
1.体质指数
体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m） 中国标准分类BMI 范围偏瘦<= 18.4 正常18.5 ~ 23.9 过重24.0 ~ 27.9 肥胖>= 28.0
2.腰围
男性腰围大于85cm(2.55尺)，女性腰围大于80cm(2.40尺)
高血压的症状
大多数患者没有任何症状，有一部分患者有 头痛、头晕、颈部不适。
误区三：开始不能用好药
降压药所谓的好药，不但 降压效果好，副作用小， 而且对心、脑、肾等器官 的有保护作用。所以选择 降压药，哪个适合自己， 就选哪个，而且开始就用。
治疗高血压病的误区
误区四：血压高吃药，血压正常就停药
用药后血压正常，是药物的作用 的结果，是药物控制下的平衡， 停药后平衡被打破，血压会重新 升高； 高了用药，正常就停药。这种按 需用药的模式会导致血压总是处 于波动之中，而心梗、脑梗等并 发症都是在血压波动时发生的。
高血压危害—肾
肾小球滤 过率下降 蛋白尿排 泄率升高 肾小球硬
化 肾衰竭
高血压危害—眼
中央动脉硬 化
视网膜渗血 出血等
视网膜动脉硬化引起眼底病变
高血压危害
1.高血压可怕在于它的并发症。 2、并发症的核心影响因素是忽略了保护。 3.如何保护患者的心、脑、肾、眼是高血压治疗的核心目标。
高血压治疗误区