新生儿败血症护理
新生儿败血症脐炎护理
新生儿败血症脐炎护理
护理新生儿败血症脐炎需要综合考虑以下几个方面：
1.环境调节：确保婴儿的环境卫生，保持空气流通，避免交叉感染。
保持室温适宜，避免过热过冷。
2.给予适宜护理：使用无菌纱布或棉花球清洁脐部，避免将脐脓液和疱液带入健康皮肤。
定期更换尿布，保持脐部干燥清洁。
3.保持皮肤完整性：避免插管、针刺和其他刺激，降低感染风险。
4.监测体温：及时测量婴儿的体温，发现异常及时采取相应措施，保持温度适宜。
5.观察婴儿情绪和行为：注意婴儿的食欲、大小便、睡眠情况，发现异常及时记录并及时告知医护人员。
6.提供营养支持：根据医嘱进行喂养，保证新生儿的能量和免疫力。
7.药物治疗：根据医嘱给予抗生素和其他治疗药物，严密监测疗效和副作用。
8.早期干预：对于出现感染迹象的婴儿，应尽早采取措施进行护理干预，包括积极治疗感染源、及早改善血液循环，保证足够的氧供。
9.家长教育：向家长提供相关护理知识和技巧，指导家长正确护理新生儿脐部和保持环境清洁。
除了上述护理措施，医院和家庭还需共同加强卫生管理，加强预防感染措施。
医院要建立完善的洗手和消毒程序，以及感染预防和控制制度。
家庭要保证室内环境的通风，定期清洁和消毒婴儿用品，注意保持室内清洁卫生。
总之，护理新生儿败血症脐炎需要全面综合考虑婴儿的情况，提供合适的护理措施和治疗，及时观察和反馈婴儿的情况，并进行家长教育，以保证婴儿的健康和康复。
什么是新生儿败血症 新生儿败血症的治疗方法
什么是新生儿败血症新生儿败血症的治疗方法什么是新生儿败血症新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。
当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反响。
新生儿败血症往往缺乏典型的临床表现，但进展迅速，病情险恶成为新生儿败血症的特点。
新生儿败血症可分为早发型和晚发型。
早发型多在出生后7天内起病，感染多发生于出生前或出生时，病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主，多系统受累、病情凶险、病死率高。
晚发型在出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原体以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常见，常有脐炎、肺炎等局部感染病灶，病死率较早发型相对低。
新生儿败血症的病症新生儿败血症的早期临床表现常不典型，早产儿尤其如此。
表现为进奶量减少或拒乳，溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升，也可表现为体温正常、反响低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性病症。
新生儿败血症常表现为非特异性的病症。
1、呼吸窘迫为最常见，在败血症婴儿中占90%，严重程度可有不同：如轻微的呼吸急促，鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加，呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。
2、心率增快和周围循环灌注差，青紫。
3、低血压。
4、酸中毒(代谢性)，低血糖或高血糖。
5、体温不稳定：10%—30%的新生儿可有发热和体温不升。
6、胃肠道病症：包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。
拒吃奶水。
7、活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟，哭声低弱。
8、抽痉。
9、瘀斑或瘀点。
10、其他如黄疸、肝脾肿大等。
11、面色青灰。
有黄疸者可加重。
12、可发现有感染灶：新生儿脐带炎、新生儿肺炎等。
除上列病症外，以下表现提示有败血症可能。
①黄疸加重或减退后又复现。
有时黄疸可能是本症的主要表现。
②肝脾轻度或中度肿大，无其他原因可解释。
③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。
严重败血症可出现中毒性肠麻痹，表现为腹胀，肠鸣音减低。
或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血，或肺出血新生儿败血症常见感染途径新生儿败血症发病原因比复杂。
新生儿败血症患者健康教育
03 新生儿败血症的 治疗与护理
新生儿败血症的抗生素治疗
抗生素选择
根据细菌培养和药敏试验结果， 选择敏感的抗生素进行治疗。通 常首选广谱抗生素，如头孢菌素
类或青霉素类。
抗生素使用方法
抗生素的使用应遵循医生的建议 ，通常采用静脉注射方式，根据 病情轻重和恢复情况调整剂量和
给药时间。
抗生素副作用观察
新生儿败血症的家庭护理
观察病情
家长应该密切观察新生儿的体温、食欲、精神状态等变化 ，及时发现并记录异常情况，如有需要应及时就医。
保持清洁卫生
家庭环境应该保持清洁卫生，定期进行消毒，特别是在接 触新生儿前后，家长应该洗手并保持衣物干净整洁，以减 少细菌传播。
避免交叉感染
家庭成员如有感染症状，应该与新生儿隔离，避免交叉感 染。同时，家庭成员的健康状况也会影响新生儿的感染风 险，因此家长应该注意自身健康状况。
密切观察抗生素的副作用，如皮 疹、恶心、腹泻等，及时报告医
生进行处理。
新生儿败血症的病情观察
01
02
03
生命体征监测
密切监测新生儿的体温、 心率、呼吸、血压等生命 体征，以及黄疸、食欲、 精神状态等临床表现。
实验室检查
定期进行血常规、血培养 、肝功能等实验室检查， 以评估病情和治疗效果。
病情记录
详细记录新生儿的病情变 化和诊疗措施，为医生提 供参考。
医生会根据患儿的症状、体征和实验室检查结果来确定新生儿败血症的诊断。
06 新生儿败血症的 健康教育案例分 享
案例一：早期发现与治疗的重要性
总结词
早期发现与及时治疗是新生儿败血症的关键，医生与家长需密切沟通，共同应对 。
详细描述
新生儿败血症是一种严重的感染性疾病，早期发现与治疗对提高治愈率和降低并 发症风险至关重要。医生应密切观察患儿的症状表现，及时采取抗生素等治疗措 施，同时加强与家长的沟通，消除他们的疑虑和恐惧。
新生儿败血症的护理
新生儿败血症的护理新生儿败血症是指新生儿体内细菌、真菌、病毒等致病微生物侵入血液，引起全身炎症反应的一种严重感染性疾病。
由于新生儿免疫功能尚未完善，抵抗力不强，因此在护理过程中需要特别细致和耐心，下面我将详细介绍新生儿败血症的护理事项。
1.做好预防感染的基础工作新生儿败血症是一种严重的感染疾病，为了预防感染，护理人员要做好基础工作。
首先，保持环境清洁，定期进行清洁消毒，保持室内通风；其次，要严格执行洗手制度，必要时戴手套进行接触护理；此外，要注意新生儿的个人卫生，每天清洗新生儿身体，保持皮肤清洁干燥。
2.严密观察病情变化新生儿败血症症状多样，有时表现为体温升高、呼吸急促、心率快、嗜睡、乏力，有时表现为体温降低、呼吸浅慢、心率减慢等。
因此，护理人员要密切观察新生儿病情的变化，特别注意体温、心率、呼吸等指标的监测，及时发现异常情况并报告医生。
3.合理安排喂养新生儿败血症对新生儿的食欲和消化功能有一定的影响。
护理人员应根据新生儿的病情和医嘱，合理安排喂养次数和方式。
一旦发现新生儿出现食欲不振、呕吐等症状，要立即停止喂养，避免恶化感染。
同时，要保持新生儿的水盐平衡，适量补充液体，防止脱水。
4.安全合理使用抗生素新生儿败血症一般需要使用抗生素进行治疗，但抗生素的选择和使用方法都很重要。
护理人员要根据医嘱和抗生素敏感试验结果，合理选择抗生素，并按时按量给药。
同时，要密切观察新生儿对抗生素的反应和可能的不良反应，及时调整治疗方案。
5.加强营养支持6.注重心理护理总之，新生儿败血症是一种严重的感染疾病，护理人员在护理过程中要做好预防感染的基础工作，密切观察病情变化，合理安排喂养，安全合理使用抗生素，加强营养支持，注重心理护理，以提高新生儿的治愈率和生存率。
通过以上的护理措施，可以为新生儿提供安全、舒适的护理环境，帮助其尽快康复。
新生儿败血症的_护理
新生儿败血症的_护理新生儿败血症是指在分娩后24小时至28天内发生的初次感染。
由于新生儿免疫系统尚未完全发育成熟，对于外界的细菌、病毒及真菌等致病微生物抵抗力较弱，因此新生儿很容易感染上述微生物并引发败血症，一旦发生败血症，若不及早予以有效护理，将直接危及新生儿的生命。
1.早期识别和评估：护理人员应密切观察新生儿的症状和体征，如呼吸急促、心率不稳、体温异常、面色苍白、肌张力下降等。
同时，检查新生儿的皮肤、黏膜、脐部是否有红肿并排除其他感染部位，以及通过实验室检查进行细菌培养等方式进行诊断，及早明确诊断并评估疾病进展。
2.给予适当的抗感染药物：根据细菌培养结果及时给予适当的抗生素，既要涉及到婴儿的基本情况和母亲的病史，还需要考虑到发病时间、临床表现和实验室检查结果等因素。
在用药过程中，需要根据细菌培养的敏感性结果进行调整和调整治疗方案，实时监测抗感染药物的血药浓度，避免不必要的药物过量和药物耐药现象的产生。
3.维持适宜环境：保持新生儿的清洁和卫生环境，定期更换并消毒床上用品和病人周围的物品。
保证新生儿的体温适宜，避免受凉和感染扩散。
注意手卫生，并严格控制就诊者和护理人员的访问，以防感染传播。
4.给予足够的水和营养支持：新生儿败血症需要给予充足的水和营养支持，以帮助婴儿增强免疫力，提高机体抵抗力。
应根据病情调整饮食和饮水方式，定时观察饮食和饮水的摄取情况。
5.监测病情变化：定期测量和记录婴儿的体温、心率、呼吸及血氧饱和度等指标，密切观察胃肠道功能和尿量情况是否正常。
同时，还要进行血常规、尿常规、肝肾功能等检查，及时发现和处理并发症，避免病情恶化。
6.心理护理：为了保持新生儿的稳定情绪和舒适状态，护理人员应给予婴儿足够的关爱和慰藉，尽量减少婴儿的疼痛和刺激，积极配合家长进行婴儿的情感抚慰工作。
7.家属教育：护理人员应向新生儿家属提供有关败血症的基本知识、预防方法和如何正确护理新生儿的知识，帮助家属了解和解决护理过程中遇到的问题，提高护理质量。
新生儿败血症38例观察护理体会
现
代
护
理
新 生 儿败 血症 ３ 观察 护理 体 会 ８例
帅 玲
（ 汉市 江夏 区妇幼 保健 院 湖 北武 汉 武 ４００） ３ ２ ０
【 要】 护理人 员不但应 掌握新 生 儿败血 症 的常规 护理 ， 应 了解并 掌握 新生 儿败血 症临床 观察要 点 ， 的应 用， 摘 还 药物 营养 的调配及如何
会 阴部 、胭 窝 处 皮肤 有 无 糜 烂 、渗 出 等 。 另外 ， 也注 意 硬 肿 症 好 发 部 位 有 无 硬 肿 、 波动 。为 避 免 皮肤 感染 应 给 患 儿 洗澡 ， 换 衣 常 裤和尿布 ， 擦爽 身 粉 。溃 烂 处 涂 龙 胆紫 ， 炎者 用 ３ 双氧 水 洗 净 脐 ％ 后 再 涂 龙 胆 紫 ， 臀 者 用植 物 油 护 理 后再 擦 爽 身粉 。 红
２ ３ １ 口腔 ．．
本组中因鹅 Ｆ疮 、 口 炎而 引起 的有 １ 例（ ｏ 。 Ｉ 腔 ９ ４ ） ９
其病 因绝 大多数 是生 后用 布蘸淘 米水 反复 多次擦 “ 牙”所 致 。一 马 般擦 后 ｌ ｄ 发病 ， ～２ 后 局部表 现为 口腔 粘膜红 肿 、溃烂 、咽部 红肿 。 鹅 口疮表 现 口腔 粘 膜 、齿龈 ， 表面 附 着 白色奶块 样 粘着 物 。对鹅 舌 口疮 患儿不要 硬性剥 脱粘着物 ， 应先用 ３ ％双氧水 棉签洗后 再涂 ２５ ．％ 制霉 菌素 。对有 Ｉ腔糜烂 、溃疡 面 ， １ ： １ 涂 ％龙胆 茶 ，－５ 。为此 ， 应观察脐带是 否脱
落 ， 无 出血 ， 液 分 泌 物 的性 质 ， 下 、颈 部 、腋 窝 、腹 股 沟 、 有 渗 颌
新生儿败血症名词解释儿科护理学
新生儿败血症名词解释儿科护理学下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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29例新生儿败血症的临床分析及护理
·－—
—２３３ －－—— Nhomakorabea液 总量 在 ４０００￣ ５０００ｍｌ左 右 ，输 液速 度 为 １０００～２０００ｍｌ／２ｈ，严 重 失 水
者 可 达 ６０００￣ ８０００ｍｌ。 ２．２ 胰 岛素 ：控 制血糖 ，采用 微泵 小 剂 量泵 入 ，设置 基 础 量为 ０．１ｕ／
（ｋｇ·ｈ），持续 注射胰 岛 素 ，当 血糖 降 至 １３．９ ｍｍｏｌ／Ｌ时 ，应 及 时改 变 滴 液 为用 ５ ＧＳ ５００ｍｌ加 入胰 岛 素 ８ｕ持 续滴
１．１ 一般 资料 ：２９例新 生 儿 败 血 症 中，男 １９例 ，女 １Ｏ例 。早 产 儿 ｎ 例 ，足月 儿 １８例 。发 病年 龄小 于 １周 的 ８例 ，１周 到 ２８天 的 ２１例 ，平 均 年 龄 １３．９３天 。
１．２ ｌ临床 表现 ，发 热 ８例 ，黄 疸 ７例 ，皮 肤脓 疱疹 ５例 ，肺 炎 ３例 ，脐 炎 ２例 ，反 应低 下 ，体 温不升 ２例 ，腹胀 、腹 泻 ｉ例 ，呻 吟 、气促 １例 。
宣传 。
３ 讨 论 新生 儿败 血症症 状 重 ，病 情 复 杂 ，应 早 期作 病 原 学送 检 和 药 敏 试验 ，
采取 及 时有效 的治疗 措 施 ，加 强 各 项 护理 和 院 感控 制 工作 。缩 短 病 程 ，减
少并 发症 ，提高 治愈率 。
参 考 文 献 ［１３ 李宏 云．１２０例 新 生 儿败 血 病 的；临床 分 析ＥＪ３．中国 现代 药物 应 用 ，
２００９，２２（９）：１０３— １０４
１－２３ 妹 等．新 生儿 败 血 症 的 治疗 护 理 体 会 口］．中 华 现代 医 学 与 临 床 ， ２００６，１７（８）：１１６一 Ｉ１７
新生儿败血症的护理PPT课件
产生粒细胞-集落刺激因子（G-CSF）、 白细胞介素8等细胞因子能力低下
特异性免疫功能
体液免疫 IgG 来自母体，胎龄愈小，含量愈低
→早产儿更易感染 IgM和IgA 不能通过胎盘，新生儿含量低
→对G- 杆菌易感
细胞免疫
未接触特异性抗原→T细胞处于naïve状态 →细胞因子↓→不能有效辅助B细胞、巨
发达国家: total 5.3% 足月儿 3.1% 低体重儿 10.9% EOS > LOS
病原-发展中国家
VEOS:
病原: 克雷白杆菌为主，
大肠杆菌，肠球菌
早产儿和出生体重<2000克
EOS：革兰氏阳性=革兰氏阴性
LOS：革兰氏阳性菌为主
金葡菌、克雷白杆菌、
大肠杆菌、GBS、肠球菌、
此PPT下载后可自行编辑修改
新生儿败血症的护理
医之为道大矣，医之为任重矣。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
目录
定义 病因和发病机制 临床表现 辅助检查 诊断 治疗 护理
定义
病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、 繁殖、产生毒素而造成的全身反应。
常见的病原体为细菌，也可为霉菌、病毒或 原虫
呼吸窘迫或暂停、青紫 合并症 肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎
化脓性关节炎、骨髓炎
定义 病因和发病机制 临床表现 辅助检查 诊断 治疗
周围血象
白细胞总数 <5×109/L或＞20×109/L 中性粒细胞中杆状核细胞所占比≥0.2 出现中毒颗粒或空泡 血小板计数 <100×109/L
细菌培养 血培养 是金标准
胃液酸度低、胆酸少， 杀菌力弱
肠粘膜通透性高，分泌型 IgA缺乏
新生儿败血症诊治护理课件
基础护理
01
保持适宜的室内温度和 湿度，为新生儿提供舒 适的环境。
02
定期清洁和消毒新生儿 用品，确保卫生。
03
喂养时注意卫生，避免 感染。
04
定期更换尿布，保持皮 肤清洁干燥，预防皮肤 感染。
病情观察与评估
01
02
03
04
密切观察新生儿的体温、呼吸 、心率等生命体征，及时发现
异常情况。
注意观察新生儿的精神状态、 食欲和睡眠情况，评估病情严
对于并发症的处理，应遵循医生的建 议，密切观察病情变化，及时调整治 疗方案。
04
新生儿败血症的预防与保健
孕期保健与预防
定期产检
通过定期产检，及时发现并处理孕期并发症和感染，降低新生儿 败血症的发生风险。
保持健康的生活方式
孕妇应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足的休 息和避免吸烟和饮酒。
支持性治疗
维持水电解质平衡
根据新生儿的病情和医生 的建议，适当补充水分、 电解质和营养物质，以维 持正常的生理功能。
呼吸支持
对于出现呼吸困难的新生 儿，及时采取措施如吸氧 、机械通气等，以保持呼 吸道通畅。
循环支持
对于循环功能不稳定的新 生儿，适当使用血管活性 药物和液体治疗，以维持 正常的血液循环。
分类
根据病因可将新生儿败血症分为 早发型和晚发型，根据感染途径 可分为血行感染、胎膜感染、产 道感染和出生后感染。
病因与发病机制
病因
常见的致病菌有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等，其中以葡萄球菌最为常见。 此外，宫内感染、产时感染和产后感染等不同感染途径也可能导致败血症的发 生。
发病机制
新生儿免疫系统尚未发育完全，抵抗力较弱，容易受到外界病原菌的侵袭。当 病原菌侵入新生儿血液中，可引起炎症反应和毒素产生，导致全身性感染和中 毒症状。
儿科护理：新生儿败血症
静脉留置针
吸痰
暖箱内水箱中的水
机械通气
医务人员的手
护理评估
(一)健康史 评估母孕期是否有感染性疾病、羊膜早破或羊膜囊
穿刺等创伤性操作；患儿通过产道时及娩出后有无细菌 感染史；患儿反应、体重增长、体温变化等情况及有无 黄疸、出血倾向等。
(二)身体状况 ①一般表现:一般情况差 ②出现黄疸 ③出血倾向 ④休克及其他表现
2.感染途径
病因
产前 羊膜囊感染、 胎儿吸入污
染的羊水
产时 胎膜早破产 程延长分娩 时消毒不严
等
产ห้องสมุดไป่ตู้ 脐部、呼吸 道、消化道 感染各种器 械消毒不严
产前感染
经胎盘感染
羊水穿刺消毒不严
产道细菌上行
产时感染
抽羊水
产钳损伤皮肤黏摸 气管插管
产后感染
脐带感染 皮肤感染 呼吸道感染 消化道感染
医源性感染因素
(5)健康指导
向家长介绍预防新生儿感染的方法，指导家长正确喂养 和护理患儿；当新生儿发生脐部、呼吸道及消化道等感染时， 应及时彻底进行治疗。做好患儿家长的心理护理，说明使用 抗生素治疗时间长，树立家长对患儿康复的耐心和信心。
谢谢！
护理措施
1．维持体温正常 体温过高时： 调节环境适宜的温、湿度 松解包被 多喂水 温水擦浴 降温处理后30分钟复测体温，并记录
体温低时： 预热后的柔软棉被包裹 母怀抱 热水袋 必要时应用暖箱或远红外辐射床
２．清除局部感染灶 及时处理局部病灶，如脐炎、脓疱疮、皮肤黏膜破损等，
促进病灶早日愈合，防止感染蔓延扩散。遵医嘱保证抗生素 有效进入体内，杀灭病原菌，控制感染，注意药物毒副作用。
(三)心理-社会状况 由于患儿病情较重，以及疾病的发展和预后的不确定性，
新生儿败血症护理查房PPT课件
新生儿败血症 的临床特征
新生儿败血症的临床特征
温度异常：高热、低体温、体温不稳定 等
心血管系统症状：心动过速、心率不齐 、血压波动等
新生儿败血症的临床特征
呼吸系统症状：呼吸急促、哭 声异常、呼吸窘迫等
新生儿败血症 的护理查房要
点
新生儿败血症的护理查房要点
观察病情变化：密切监测体温、心率、 呼吸等指标的变化情况 评估护理效果：观察治疗后病情改善的 程度，如体温的恢复、呼吸的稳定等
总结
总结
新生儿败血症是一种严重的感染疾病， 护理查房是提高诊治效果的重要环节。
护理人员应密切观察病情变化，评估护 理效果，实施相应的护理措施。
总结
加强感染预防与控制，合理用 药、提高护理质量，减少并发 症的发生。
谢谢您的观 赏聆听
新生儿败血症的护理查房要点
实施护理措施：注意保持环境 的清洁、给予适当营养支持、 维持机体的水电解质平衡等
新生儿败血症 的护理难点与
解决方法
新生儿败血症的护理难点与解决方法
难点一：新生儿抵抗力差，易感染其他 病原体
- 解决方法：加强手卫生、控制环境 污染、合理使用抗生素等
新生儿败血症的护理难点与解决方法
新生儿败血症 护理查房PPT
课件
目录 引言 新生儿败血症的临床特征 新生儿败血症的护理查房要点 新生儿败血症的护理难点与解 决方法 新生儿败血症的护理风险与预 防措施 总结
引言
Байду номын сангаас 引言
背景介绍：新生儿败血症是婴 儿期常见的一种严重感染性疾 病。
目的：本课件旨在介绍新生儿 败血症的护理查房内容，帮助 护理人员提高对这一疾病的认 识和防治能力。
难点二：病情变化快，需要及 时监测和干预
新生儿败血症
19:46
19:46
使用说明：
• 在播放幻灯片前，将“宏”的“安全性” 设置为“低”时，在幻灯片放映过程中， 随时用鼠标点击右上角的数字，即可显示 当前的时间。
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护理目标
• 患儿体温维持在正常范围。
• 患儿获得足够营养，体重不降或增加 • 患儿脐部无红肿及分泌物，皮肤、黏 膜组织完整无损 • 患儿不发生并发症或发生时能及时发 现并得到处理救治。
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护理措施
• 治疗配合： ⑴抗生素；⑵处理局部感染灶；
⑶对症。
• • • •
病情观察：生命体征，有无并发症的表现 生活护理：⑴维持体温； ⑵保证营养。 心理护理： 解释、心理安慰。 健康教育： ⑴介绍预防感染的知识；⑵介绍
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新生儿与新生儿疾病 患儿的护理
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新生儿败血症患儿的护理
茹建萍
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学习目标
• 概述新生儿败血症患儿的护理评估、护 理诊断和护理目标 • 制定新生儿败血症患儿的护理措施
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• • • •
护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施
19:46
护理评估
• 致病因素：产前感染、产时感染、产后感染。 • 症状评估：不典型，不吃、不哭、不动、体温
不升、体重不增。
• 护理体检：皮肤、黏膜、脐部有无感染，有无
黄疸、出血、硬肿，有无休克征象。
• 社会心理状况： • 辅助检查：血常规、变的危险 与感染有关 • 营养失调：低于机体需要 与摄入不足有关 • 皮肤完整性受损 与脐炎、皮肤黏膜感染有关
• 潜在并发症：化脓性脑膜炎、肺炎等
新生儿败血症紧急预案
一、预案背景新生儿败血症是指细菌侵入新生儿血液循环，并在其中繁殖、产生毒素，引起全身性感染的严重疾病。
由于新生儿免疫系统发育不完善，对病原微生物的抵抗力较弱，败血症的死亡率较高。
为提高新生儿败血症的救治成功率，保障新生儿健康，特制定本预案。
二、预案目标1. 及时发现、诊断和治疗新生儿败血症；2. 降低新生儿败血症的死亡率；3. 减少新生儿败血症的并发症；4. 提高医护人员对新生儿败血症的认识和应对能力。
三、预案组织机构1. 成立新生儿败血症应急救治领导小组，负责组织、协调、指挥新生儿败血症的应急救治工作；2. 设立新生儿败血症应急救治小组，负责具体实施救治工作；3. 各级医疗机构设立新生儿败血症救治点，负责本区域内新生儿败血症的救治工作。
四、预案内容1. 早期识别与报告（1）医护人员应加强对新生儿败血症的早期识别，密切观察新生儿体温、心率、呼吸、面色、精神状态等指标；（2）对疑似新生儿败血症的患儿，立即报告上级医疗机构，并做好隔离、消毒等工作；（3）医疗机构应将新生儿败血症的病例信息及时上报当地卫生健康行政部门。
2. 诊断与治疗（1）确诊：根据临床表现、实验室检查（如血培养、血常规、CRP等）进行确诊；（2）治疗：根据病原菌种类、病情严重程度，及时给予抗生素治疗，注意个体化用药；（3）支持治疗：加强营养支持，纠正水电解质平衡，保持呼吸道通畅，预防并发症。
3. 预防与控制（1）加强宣传教育，提高公众对新生儿败血症的认识；（2）加强新生儿护理，做好手卫生、环境消毒等工作；（3）加强新生儿早期筛查，早期发现并治疗感染；（4）加强医疗机构新生儿败血症的监测与报告，提高救治水平。
4. 紧急救治措施（1）建立新生儿败血症救治绿色通道，确保患儿得到及时救治；（2）组织专家会诊，制定个体化治疗方案；（3）加强医护人员培训，提高救治能力；（4）配备充足的救治设备，确保救治工作顺利进行。
五、预案实施与监督1. 各级医疗机构应将本预案纳入日常工作，定期组织培训和演练；2. 定期对新生儿败血症救治工作进行监督检查，确保预案落实到位；3. 针对预案实施过程中发现的问题，及时进行整改和调整。
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新生儿败血症护理
发表时间：2013-07-17T17:52:49.343Z 来源：《医药前沿》2013年第13期供稿作者：颜莉莉[导读] 败血症是新生儿最严重的感染性疾病，常无特异性临床，误诊漏诊易新生儿死亡及严重后果。
颜莉莉 (安徽省合肥市巢湖市第二人民医院新生儿科 239001) 【关键词】败血症新生儿护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）13-0253-01 败血症是新生儿最严重的感染性疾病，常无特异性临床，误诊漏诊易新生儿死亡及严重后果。
本病发病率及病死率高，是新生儿死亡的主要原因[1]。
现将我院2006-2010年收治的21例败血症患儿资料分析如下。
1 临床资料
1.1资料
21例患儿均符合败血症诊断标准。
男13例，女8例；早产儿5例，足月儿16例；体重≤1500g 1例，1500～2500g 12例，≥2500g 8例；自然分娩15例，剖宫产6例；发病年龄0～7天12例，感染因素：羊膜早破4例，胎儿窘迫3例，皮肤黏膜感染1例，脐炎3例，上呼吸道感染4例，孕母感染3例，原因不明2例。
2 护理措施
2.1保护性隔离。
避免交叉感染当体温过高时，可调节环境温度，打开包被等物理方法或多喂水来降低体温，新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法。
体温不升时，及时给予保暖措施；降温后，30分钟复测体温一次，并记录。
2.2保证营养供给所以喂养时要细心，少量、多次给予哺乳，保证机体的需要。
吸吮无力者，可鼻饲喂养或结合病情考虑静脉营养。
2.3保证抗生素有效进入体内病原菌未明前，可选择氨苄青霉素抗感染治疗，病原菌明确后根据药敏选择用药。
2.4清除局部感染灶如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等，促进皮肤病灶早日痊愈，防止感染继续蔓延扩散。
2.5严密观察病情变化加强巡视，每4h监测T、P、R、BP的变化，如出现面色发灰、哭声低弱、尖叫、呕吐频繁等症状时，及时与医生取得联系，并做好抢救准备。
2.6健康教育做好家长的心理护理，减轻家长的恐惧及焦虑，讲解与败血症发生有关的护理知识、抗生素治疗过程长的原因，取得家长合作。
参考文献
[1]金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学[M].第3版.北京：卫生出版社，2003：342-348.
[2]张文辉，王军，张绍美，等.新生儿败血症的病原菌及耐药性分析[J].徐州医学院学报，2006，26(2)：172-174.
[3]宋韶鸣.新生儿败血症[J].新生儿科杂志，2001，16(5)：233.。