2020年关于个体诊所自查报告范文(精选3篇)

合集下载

个体诊所自查报告范文

个体诊所自查报告范文

个体诊所自查报告范文《个体诊所自查报告》作为一家个体诊所,我们深知为患者提供安全、有效、优质的医疗服务是我们的首要责任。

为了不断提升自身的服务水平和医疗质量,我们定期进行严格的自查自纠工作。

本次自查,我们对诊所的各个方面进行了全面、细致的梳理和检查,现将结果报告如下。

一、诊所基本情况我们的诊所位于具体地址,周边交通便利,居民密集。

诊所面积约为X平方米,内部设有诊室、治疗室、药房等功能区域。

目前,诊所共有X名医务人员,包括X名医生和X名护士,均具备相应的执业资格和丰富的临床经验。

二、自查内容及结果(一)依法执业情况1、诊所及医务人员的资质我们严格按照相关法律法规的要求,对诊所及医务人员的资质进行了审查。

经查,诊所的《医疗机构执业许可证》在有效期内,且按时进行了校验。

诊所的医务人员均持有有效的执业资格证书,并按照注册的执业范围开展诊疗活动。

2、诊疗科目设置诊所按照核准的诊疗科目开展诊疗活动,未发现超范围执业的情况。

目前,我们的诊疗科目包括内科、外科、口腔科等,能够满足周边居民的基本医疗需求。

(二)医疗质量与安全管理1、医疗文书书写我们对门诊病历、处方、医嘱等医疗文书的书写进行了检查。

发现部分医疗文书存在书写不规范、内容不完整的情况,如病历中对患者的症状描述不够详细,处方中药物的用法用量标注不清等。

针对这些问题,我们立即组织医务人员进行了培训,强调了医疗文书书写的重要性,并制定了相应的规范和标准,要求医务人员严格按照要求书写医疗文书。

2、医疗核心制度执行情况我们对首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度等医疗核心制度的执行情况进行了检查。

发现部分医务人员在执行医疗核心制度时存在不到位的情况,如首诊医生对患者的病情评估不够全面,三级医师查房记录不及时等。

针对这些问题,我们进一步加强了对医务人员的培训和教育,提高了他们对医疗核心制度的认识和执行能力,并建立了监督考核机制,定期对医疗核心制度的执行情况进行检查和评估。

个体诊所自查报告范文

个体诊所自查报告范文

个体诊所自查报告个体诊所自查报告范文时间稍纵即逝,辛苦的工作已经告一段落了,回看这段时间的工作,有惊喜,也存在着问题,立即行动起来写一份自查报告吧。

那么大家知道正规的自查报告怎么写吗?下面是小编整理的个体诊所自查报告范文,欢迎大家分享。

个体诊所自查报告1xx年我诊所在县卫生局、县卫生监督局指导下、积极开展医德医风及行业作风建设,解放思想、更新观念、深化改革、加强内部管理,通过我诊所工作人员的努力,为涉及遍区的人民群众的医疗卫生保健得到了更好的补充服务,我遍区卫生事业艰苦稳步发展,现将今年的自查整改报告工作总结如下:一、我诊所位中昊雅居8号楼7号商厅,使用面积90m2,涉及遍区人口密聚,为社区开展中西医结合科,方便社区有病近医,购药近买之利。

二、我诊所医务人员xx名,执业医师xx名,助理医师xx名,护士xx名,注册资金到位,基本设备有血压计,体温计,紫外线消毒灯等。

设有诊室一间,注射室一间、观察治疗室一间、药房一间、系营利性医疗结构。

依法积极在规定范围内开展中西医医疗服务,并按规章制度开展工作。

我诊所近年来未发现传染病例及医疗事故纠纷,基本符合县卫生局要求的相应基本标准。

三、为确保创建我诊所为“放心药房”药品正规渠道采购,杜绝假劣药品,定期或不定期自查过期和变质药品,保证药品质量和用药安全。

认真贯彻执行国家收费,杜绝乱收费,接受群众监督,让病人享受到即便宜,又保证质量的合格药品。

四、医德医风和行业作风建设加强思想政治工作,是我们党的优良传统,是社会主义事业取得成功的根本保证。

卫生改革工作越深入越要加强思想政治工作。

20xx 年我们将继续加强医德医风教育和行业作风建设,努力提高医务人员爱岗敬业、无私奉献的精神,牢固树立全心全意为人民服务的思想。

深入学习中央及自治区、市、县卫生改革的方针、政策,增强卫生改革的紧迫感和责任感,积极投身卫生改革中,保证各项改革工作的顺利进行。

五、存在问题1、医务人员专业技术有待于学习提高。

诊所自查报告范文范文精选

诊所自查报告范文范文精选

诊所自查报告范文范文精选【篇一】尊敬的领导:您好!为了进一步规范我们的诊疗行为,保障医疗安全,提高医疗服务质量,根据《医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定,我们对本诊所进行了全面的自查,现将自查情况报告如下:一、自查工作组织为了确保自查工作的顺利进行,我们成立了自查工作领导小组,由诊所负责人担任组长,各科室负责人为成员。

领导小组下设自查工作办公室,负责自查工作的具体组织实施。

二、自查内容自查内容包括:1. 医疗机构资质:是否具备合法的医疗机构执业许可证,是否在有效期内。

2. 医务人员资质:医务人员是否具备合法的执业资格,执业注册是否在有效期内。

3. 医疗设备:医疗设备是否符合国家标准,是否在有效期内,是否定期进行维护保养。

4. 医疗技术:医疗技术是否符合国家标准,是否经过审批,是否定期进行技术培训。

5. 医疗安全:医疗安全管理制度是否健全,是否严格执行,是否定期进行医疗安全演练。

6. 医疗服务:医疗服务是否符合国家标准,是否定期进行服务质量评估。

三、自查结果经过自查,我们发现本诊所存在以下问题:1. 医疗机构资质:我们的医疗机构执业许可证在有效期内,但未进行定期年检。

2. 医务人员资质:部分医务人员执业注册已过期,未及时进行续期。

3. 医疗设备:部分医疗设备未进行定期维护保养,存在安全隐患。

4. 医疗技术:部分医疗技术未经过审批,未定期进行技术培训。

5. 医疗安全:医疗安全管理制度不健全,未严格执行,未定期进行医疗安全演练。

6. 医疗服务:医疗服务质量有待提高,未定期进行服务质量评估。

四、整改措施针对自查中发现的问题,我们制定了以下整改措施:1. 立即进行医疗机构执业许可证的年检工作。

2. 立即对执业注册过期的医务人员进行续期,确保所有医务人员具备合法的执业资格。

3. 立即对医疗设备进行全面的维护保养,确保医疗设备的安全使用。

4. 立即对未审批的医疗技术进行审批,并定期进行技术培训。

5. 立即建立健全医疗安全管理制度,严格执行,并定期进行医疗安全演练。

个体诊所自查自纠报告(精选)

个体诊所自查自纠报告(精选)

个体诊所自查自纠报告(精选)个体诊所自查自纠报告一、背景介绍作为一家个体诊所,我诚实承认在日常运营中可能存在一些问题,为了达到更高的医疗质量和服务标准,我特此进行了自查自纠,并将检查结果和改进措施进行报告。

二、设施和设备管理1. 器械设备经过自查发现,有部分诊所的器械设备存在不合格的情况。

为此,我们立即进行了设备的维修和更换,并严格按照使用手册和规范操作。

2. 环境卫生我们意识到环境卫生对患者的安全和舒适感非常重要。

因此,我们将进一步加强对设施和设备的日常清洁和消毒工作,确保环境卫生符合卫生标准。

三、医疗流程和操作规范1. 医疗记录和信息管理自查过程中,我们发现在医疗记录和信息管理方面存在一些不足之处。

为了改进这一问题,我们将加强员工的培训,确保医疗记录的准确性和完整性,并建立更严格的信息保密制度。

2. 医务人员操作规范在自查中,我们发现个别医务人员操作规范存在偏差。

为了保证医疗质量和患者安全,我们将不断加强对医务人员的培训和教育,确保严格遵守相关操作规范。

四、药品及耗材管理1. 药品管理在自查中,我们发现某些药品存放方式不规范,存在过期药品的情况。

为了改善这一问题,我们将进行药品盘点和分级存放,完善药品管理制度,并建立相应的药品采购和使用流程。

2. 耗材管理自查结果显示,对于耗材管理还有改善的空间。

为此,我们将建立更加严格的耗材使用台账,加强耗材的存储和管理,并定期进行耗材的检查和更换。

五、医疗质量管理1. 不良事件管理我们对自查中发现的不良事件进行了仔细分析,并将采取措施避免类似事件的再次发生。

此外,我们也将加强不良事件的报告和处理机制,及时汇总和分析信息,以提升医疗质量。

2. 质量评估和改进为了不断提高医疗质量,我们决定建立质量评估和改进机制。

我们将定期开展自查和外部评估,以获取反馈意见,并及时采取改进措施,以确保医疗质量达到行业标准。

六、沟通与协调我们意识到沟通和协调对于个体诊所有着重意义,这能够促进内部和患者之间的良好关系。

诊所自查报告 (3)

诊所自查报告 (3)

诊所自查报告尊敬的医院管理团队:我们的诊所长期以来一直注重质量管理,为了确保我们的工作能达到最好的水平和治疗效果,特在此提交最新版的诊所自查报告以供贵方审查。

一、法律监管我们的诊所遵守国家相关医疗法规,具备合法的开业证照、医疗许可证等,合法经营,绝不做出医疗错误、过度治疗的违法行为。

同时,每位医生都持有相应的执业证照,经过全国执业医师资格考试,确保了医生的专业性。

二、医务工作者素质我们的诊所注重医疗服务质量,并定期开展医学知识培训及技能培训,鼓励医务工作者参加各种学术会议和研讨会,不断更新新知识和技能,提升医务工作者素质,满足患者的不同诊疗需求。

三、医疗设备管理我们的诊所购置了一批优质先进的医疗设备,严格按照设备的使用说明和操作规范使用,定期进行设备维护和检查,确保设备的良好运行,高效治疗患者。

同时,我们对设备的使用情况进行定期检查和考核,以确保设备的使用符合医疗安全的规范。

四、医疗服务管理为了满足患者的需求,我们提供个性化、精细化的医疗服务,如严格遵循手术前、手术中和手术后的规范流程,中途不断跟踪监测病情。

此外,我们注重患者隐私和医疗保密,尊重患者的知情权和自主选择权,确保患者的合法权益得到维护。

五、医疗管理我们注重医疗管理,对于诊所内部的医疗服务和医生职业操守进行现场监督和考核,并对工作质量进行评估,及时纠正工作中出现的不足之处。

同时,我们指定了专人负责消防安全、医疗废物处理、感染病防控等工作,确保医疗服务的安全。

以上是我诊所的自查报告。

我们诊所将一直坚持“以患者为中心”的服务理念,不断提升医疗技术和服务品质,为患者提供更好的服务和治疗效果。

感谢您对我们的关注和指导,我们会不断完善自己,为社会健康事业贡献自己的一份力量。

此致敬礼诊所名:XXX 诊所报告人:XXX报告时间:XXXXX编号:YYYYY。

最新个体诊所自查总结报告

最新个体诊所自查总结报告

个体诊所自查总结报告第1篇第2篇第3篇第4篇第5篇更多顶部目录第一篇:个体诊所自查总结报告第二篇:2020年个体诊所自查总结报告第三篇:个体中医诊所工作总结第四篇:个体中医诊所工作总结第五篇:个体中医诊所工作总结更多相关范文正文第一篇:个体诊所自查总结报告xx年是手足口病毒流行的一年,也是“xxx”规划的关键之年,对实现xx区卫生防役目标促进和谐社会发展、全面建设小康社会,做好我区全年的医疗工作具有重要意义。

本人的个体诊所在市卫生局及区卫生局的正确领导和关心支持下,认真学习贯彻“xx大”精神,高举“邓小平理论旗帜”,坚持以“xxxx”重要思想为指导,紧紧围绕为人民服务的精神,扎实做好诊所的各项工作,积极参加卫生部门的各种岗位培训,努力发扬本人的特长,为社区的卫生事业作出了贡献,现具体工作自查如下。

一、查思想教育,提高服务质量在市、区卫生局有关部门的领导下,积极参加各种卫生系统政治思想教育, 认真学习贯彻“xx大”精神,高举“邓小平理论伟大旗帜”,坚持以“xxxx”重要思想为指导。

认真学习执业医师法的有关内容,高度重视其它个体诊所在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围行医,不超范围行医。

全面按照市、区卫生局的精神落实各项工作。

在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想, 全心全意为患者服务。

xx年救治患者达千人,无一例医疗纠纷发生,并且受到患者的一致好评,使患者就诊量在不断增加。

并与居委会、物业公司密切合作加强社区卫生防役宣传和义务指导,社区的卫生防役工作受到街道办事处的充分肯定。

二、查医学理论学习工作,充分发挥基层医疗窗口的服务作用自己在工作中,不断的深入学习和研究医学理论,并且与实践相结合.在30多年的医疗工作中,注重强调要达到内部肌体功能的自身协调平衡,增强免疫力,削弱和排除致病的不利因素。

激活有利的内因,调解平衡状态,消除疾病,保持健康。

本人能够很好运用医学常识为广大患者服务,充分挖掘和发挥基层一线诊所“简、便、快、廉”的特色与优势,努力为群众提供优质的医疗服务。

诊所医疗安全自查报告范文(通用3篇)

诊所医疗安全自查报告范文(通用3篇)

诊所医疗平安自查报告范文(通用3篇)诊所医疗平安自查报告范文(通用3篇)时光荏苒,光阴似箭,辛苦的工作已经告一段落,过去一段时间以来存在的工作问题,非常值得总结,这时候十分有必须要写一份自查报告了。

那么好的自查报告是什么样的呢?下面是精心的诊所医疗平安自查报告范文(通用3篇),希望能够帮助到大家。

根据卫生局关于开展基层医疗工作大检查的通知的精神,为进一步加强医政监视管理,促进依法执业,促进临床合理诊疗,落实院感管理制度,标准医疗效劳行为,提高医疗质量,保障医疗平安,维护人民群众安康权益,通过学习对照通知相关要求,我诊所近期进展了自查自纠,现就自查自纠情况报告如下:1、诊所名称:x市xx诊所,《医疗机构执业许可证》登记号:x。

地址:x市x区x园11号底商,法人代表:邢x,性别:男,年龄:32岁。

2、诊所于x年取得《医疗机构执业许可证》开业行医至今已经有1年,按严格按照《医疗机构管理条例》,如期申报年审年检和评定及缴纳相关管理规费,没有受到过任何违规和违章处分。

3、我诊所符合《医疗机构根本设置标准》,现有医技人员2人,其中,执业医师2人,4、诊所现有属于自建产权房屋106㎡,其中设有诊室,治疗室,处置室,每室独立且符合诊所布局要求。

5、诊所现拥有的根本诊疗设备情况如下:诊察桌、诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台、观察床等。

6、我诊所严格按照遵守并符合《处方管理方法》的各项规定,并严格按照《医院处方点评管理标准(试行)》对处方书写的标准性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进展评价全部做到合理处方。

7、我诊所没有过度检查、过度用药、过度治疗行为。

不存在开具大处方、滥用抗菌药物、无指征用药、无指证检查、重复检查、大型医疗设备检查阳性率低等问题。

8、诊所病例符合《河北省医疗机构病历书写标准细那么》等各项要求。

个体诊所自查报告(12篇)

个体诊所自查报告(12篇)

个体诊所自查报告(12篇)个体诊所自查报告篇1依据上级下发的《关于开展医院感染治理专项检查的通知》有关内容,我院组织人员对上述各项工作进展了仔细的自查,现总结报告如下:一、加强组织领导,进一步贯彻落实《医院感染治理方法》及有关医院感染治理的标准、标准。

我院成立了以院长为组长的医院感染治理委员会,完善了医院感染治理体系,制订了各层级院感监控人员的岗位职责,责任明确。

院感科负责全院的感控工作,并准时对科室相关工作予以正确指导,仔细抓好感控日常工作。

定期或不定期组织对各科室的感控工作进展催促检查,强调各科室感控小组的职责,加强对感控小组成员的培训,定期检查相关制度、标准的落实状况,使各科室对感控工作重要性的熟悉逐步增加。

二、依据医院感染治理要求,做好感染监控工作。

加强对消毒隔离制度及无菌操作技术的学习,严格遵守消毒隔离和无菌技术规程。

紫外线灯消毒登记详细到每一支灯管,精确登记消毒时数、更换时间、每周95%酒精擦拭时间,每半年测试紫外线灯管的照耀强度,保证消毒的有效性,并作好具体记录。

三、结合抗菌药物专项治理工作及“三好一满足”活动,加强科室间的合作及抗菌药物的使用治理,根据《抗菌药物临床应用专项整治活开工作方案》对医务人员进展全员培训,由黄居斌副院长每月调取门诊处方、住院病历具体了解院内抗菌药物应用状况,对不合理的用药、不合理的处方予以警示、惩罚。

四、加强对消毒药械、一次性无菌物品的治理。

库房严格检查购入产品的证件是否齐全,包装及质量是否过关,把好关口,购进后对相关物品根据要求进展贮存治理。

严格防止将不合格的消毒产品、一次性无菌物品使用到病人身上,保证医疗安全。

五、加强医院感染治理学问培训,提高医务人员院感意识,从而使临床医务人员自发参加到院感治理工作中。

对临床医生、护士进展不同层次、不同内容的培训,使每个人了解自己必需把握的重点内容。

六、仔细落实《医疗废物治理条例》,明确各类人员职责,加强医疗废物的治理并定期进展催促检查。

诊所自查报告范文(6篇)

诊所自查报告范文(6篇)

诊所自查报告范文(通用6篇)1000字1. 诊所自查报告本诊所定期进行了内部自查,现将自查报告公布如下:一、管理方面诊所针对医疗管理方面实行了严格的制度化管理,设立了不同层级的管理岗位,分别对医疗、后勤等不同方面进行管理。

同时,诊所为在职医务人员和管理人员定期组织培训,提高其管理能力和服务质量。

二、医疗方面诊所提供的医疗服务严格遵循国家规定的医疗工作流程和操作规范,所有医疗文书的书写规范,医疗记录真实、完整、及时。

诊所过程控制方面进行自查,严格按照规范执行,防止误诊、漏诊等情况的出现。

三、医疗设备诊所拥有一支高素质的设备维护人员团队,所有医疗设备皆进行日常维护和日常保养,并按照设备管理规范进行执行,保证设备完好无损地运行。

诊所定期进行设备检查,同时进行计量和检验,保证设备使用的准确性和有效性。

四、药品管理诊所对药品存储管理严格执行国家有关规定,在符合药品保存规范的环境下存储各类药品,并通过诊所正规医疗品牌固定供货商进行采购,药品类型及来源真实可查。

五、信息化管理诊所建立了完整的信息化系统,开展了互联网与医疗服务的融合。

同时,诊所信息系统得到了一线医护人员全面使用,并进行维护和升级。

总之,本诊所在各方面进行了完善的管理和严苛的自我审查,保证医务人员完成各项工作的合规性和合法性。

2. 诊所自查报告我诊所的自查是在质量和安全方面的检查。

此项检查是对我推出的当前的制度、程序、以及保障相关领域的一项检查。

1. 诊所规章制度我诊所细化各项规章制度,旨在确保医务人员行为的合规性。

医务人员准确无误地执行规章制度,并且把健康、安全和卫生问题放在了首要位置。

2. 医疗设备医疗设备应被定期维修保养,诊所医疗设备都有按时维修和保养,失效的设备要淘汰掉,使用安全有保障的设备来接替其位置。

3. 医务人员的招聘和培训我诊所在选择合适的医务人员方面严格要求,招聘甄选合格的医务人员,针对医务人员的培训进行规划并实施。

4. 药品的销售对于药品的销售他们要符合国家的相关规定。

个体诊所的自查报告

个体诊所的自查报告

个体诊所的自查报告一、诊所基本情况本人所经营的个体诊所成立于2010年,位于我国中部地区一个繁华的街区,诊所面积约为150平方米。

诊所主要从事内科、外科、妇产科、儿科等临床诊疗服务,年门诊量约为10000人次。

诊所现有员工10人,包括执业医师、执业助理医师、护士及管理人员。

二、自查内容1. 诊疗行为规范性在自查过程中,我们重点关注了诊疗行为的规范性。

根据我国相关法律法规,执业医师必须具备相应的资质和执业范围,方可开展临床诊疗活动。

经过自查,我们发现诊所内所有执业医师均具备合法资质,且在诊疗过程中能够严格遵守诊疗规范,确保患者安全。

2. 医疗质量和医疗安全医疗质量和医疗安全是诊所运营的核心。

我们通过查阅病历、询问患者等方式,对医疗质量进行了全面自查。

结果显示,诊所全体医护人员能够严格执行诊疗规范,关注患者病情,确保医疗安全。

同时,诊所定期对医护人员进行培训,提高医疗质量。

3. 药品管理药品管理是诊所运营的重要环节。

我们对照国家药品监督管理局的相关规定,对药品采购、储存、配送、使用等环节进行了全面自查。

结果显示,诊所药品管理规范,未发现违规行为。

4. 医疗器械管理医疗器械管理同样关系到患者的生命安全。

我们对照国家食品药品监督管理局的相关规定,对医疗器械采购、使用、维护等环节进行了全面自查。

结果显示,诊所医疗器械管理规范,设备运行正常,未发现安全隐患。

5. 诊所环境与卫生诊所环境与卫生直接影响患者的就医体验。

我们对诊所的环境卫生、消毒隔离、医疗废物处理等进行了自查。

结果显示,诊所环境整洁,卫生状况良好,各项卫生措施得到有效执行。

6. 医疗服务价格我们对照当地医疗服务价格政策,对诊所的医疗服务价格进行了自查。

结果显示,诊所医疗服务价格合理,未发现违规收费现象。

三、自查发现的问题及整改措施1. 问题:部分病历记录不完整,部分药品过期。

整改措施:加强医护人员培训,提高病历记录质量;及时更新药品,确保药品安全。

个体诊所自查自纠整改报告

个体诊所自查自纠整改报告

个体诊所自查自纠整改报告一、前言随着医疗行业的发展和变革,个体诊所作为基层医疗的重要组成部分,其服务质量和医疗安全越来越受到广泛关注。

为了进一步提高医疗服务质量,保障患者安全,根据相关法律法规和政策要求,我们对个体诊所进行了全面的自查自纠,并对存在的问题进行了积极整改。

现将自查自纠整改报告如下。

二、自查自纠情况(一)资质审查我们对诊所的医疗机构执业许可证、医师执业证书、护士执业证书等进行了全面审查,确保所有资质证书齐全、有效。

审查结果显示,诊所的资质证书均符合要求,未发现任何违规行为。

(二)人员配备我们对诊所的医师、护士等从业人员进行了人数、职称、资质等方面的核查。

经查,诊所的从业人员数量符合规定,所有人员均具备相应的职称和资质。

但在专业知识方面,部分医师对新出台的医疗政策、法规和新技术掌握不足,需要加强学习。

(三)设备设施我们对诊所的设备设施进行了全面检查,包括诊疗设备、消毒设施、急救设备等。

检查发现,诊所的设备设施齐全,但部分设备已老化,需要更新。

同时,消毒设施的使用不够规范,需要加强管理。

(四)医疗质量我们对诊所的医疗质量进行了全面评估,包括诊断准确率、治疗效果、病历书写等方面。

评估结果显示,诊所的医疗质量总体良好,但部分病历书写不规范,需要加强培训。

(五)药品管理我们对诊所的药品管理进行了严格审查,包括药品来源、储存、使用等方面。

审查结果显示,诊所的药品管理较为规范,但部分药品的储存条件不够完善,需要加强监管。

(六)服务流程我们对诊所的服务流程进行了全面审查,包括挂号、诊断、治疗、收费等环节。

审查发现,诊所的服务流程较为顺畅,但部分环节存在轻微拥堵,需要进一步优化。

三、整改措施(一)加强从业人员培训针对部分医师对新出台的医疗政策、法规和新技术掌握不足的问题,我们将组织定期的培训课程,提高从业人员的政治素养和专业水平。

(二)更新设备设施针对诊所部分设备老化的问题,我们将积极争取资金支持,更新诊疗设备,确保设备设施齐全、先进。

个体诊所院感自查整改报告范文(通用6篇)

个体诊所院感自查整改报告范文(通用6篇)

个体诊所院感自查整改报告范文(通用6篇)【篇1】个体诊所院感自查整改报告XXX区卫生局:按照卫生局有关医院感染工作规范和要求,我们在全院范围内开展自查工作,以医院感染管理的重点部门和重点科室为自查重点,实行边自查、边整改,力求做到全面自查,不留死角,全力创造良好的就医环境,维护正常的医疗秩序,为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。

现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下:一、自查结果:医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全。

我院医院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:1、成立了医院感染管理小组,全面负责全院的医院感染监控管理工作,明确了各科室医院感染管理负责人。

2、医院感染管理小组负责以下工作:制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作,组织落实医院感染监控措施,定期在全院范围内进行医院感染监测。

完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。

3、加强对重点部门、重点科室,如:治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。

4、严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。

并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作,督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作,收集好相应的痕迹资料。

5、按照医疗废物处置规范,与市医疗垃圾管理处签订了相关协议,确保我院医疗废物处理流程规范到位。

6、抓好法定传染病疫情报告、管理工作,由专人负责收集《中华人民共和国传染病报告卡》。

通过以上工作,全院未发生一例医院感染事件。

二、我院医院感染管理工作存在的主要问题和原因分析:1、医院感染病例监测方面,病例报告少,对医院感染登记表填写不重视。

确诊的医院感染临床没有针对性处置及记录。

原因分析:医院感染管理专职人员未经专业培训,临床医生对医院感染认识不足。

2、细菌培养标本送检率低,导致抗菌药物出现乱用、滥用。

个体诊所自查报告范文

个体诊所自查报告范文

个体诊所自查报告范文一、基本信息诊所名称:(填写诊所名称)地址:(填写诊所地址)法定代表人:(填写法定代表人姓名)执业负责人:(填写执业负责人姓名)医疗机构类型:(填写诊所类型,例如: 门诊、专科诊所)医疗机构登记证号:(填写医疗机构登记证号)二、自查范围本次自查主要覆盖以下方面:XXX医疗业务管理XXX药品管理XXX医疗设备管理XXX医疗环境安全XXX人员安全和职业健康XXX疫情防控措施XXX信息化管理XXX法律法规及相关政策执行情况三、自查情况1. 医疗业务管理就诊登记、收费、挂号、结算等业务流程规范化?(是否),如有不规范,请说明具体问题和改进措施是否存在医生的违规诊疗行为?(是否),请说明具体情况和整改措施。

医疗文书的录入、签字、保存等操作规范化?(是否),如有不规范,请说明具体问题和改进措施建立健全患者就诊档案管理制度?(是否),请简要描述制度内容。

开展患者满意度调查,并根据调查结果进行改进?(是否),请简述调查内容和改进措施。

2. 药品管理药品储存环境符合要求?(是否),请说明具体情况和整改措施药品库存管理是否规范?(是否),请说明具体情况和整改措施。

药品采购符合相关规定?(是否),请说明具体情况和整改措施。

是否严格执行药品使用规定?(是否),请说明具体情况和整改措施。

医师开具处方是否规范?(是否),请说明具体情况和整改措施。

3. 医疗设备管理医疗设备是否定期检修保养?(是否),如有不符合,请说明具体情况和整改措施存在医疗设备使用风险行为吗?(是否),请说明具体情况和整改措施对医疗设备进行缺陷跟踪处理机制完善吗?(是否),如有不完善,请说明具体情况和整改措施4. 医疗环境安全诊所环境是否清洁卫生?(是否),如有不符合,请说明具体情况和整改措施是否存在易燃易爆物质?(是否),请说明具体情况和整改措施是否具备应急预案及应急演练机制?(是否),请简述预案和演练内容。

5. 人员安全和职业健康诊所员工职业健康防护措施是否到位?(是否),如有不符合,请说明具体情况和整改措施员工是否定期进行职业健康检查?(是否),如有不符合,请说明具体情况和整改措施是否存在员工安全事故隐患?(是否),请说明具体情况和整改措施6. 疫情防控措施诊所是否严格执行各项疫情防控预案?(是否),如有不符合,请说明具体情况和改进措施防控物资是否充足?(是否),请说明具体情况和整改措施7. 信息化管理诊所是否配备电子病历系统?(是否),请简述使用情况。

关于个体诊所自查报告范文

关于个体诊所自查报告范文

关于个体诊所自查报告范文为了提高个体诊所的医疗质量,保障患者的安全,根据我国卫生行政部门的相关要求,个体诊所需要定期进行自查。

以下是一份个体诊所自查报告的范文,供大家参考。

一、诊所基本情况诊所全称为XXX个体诊所,法人代表为XXX,主要负责人为XXX。

诊所具备XXX地卫生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》,诊疗科目为全科医疗。

执业许可证号:XXX,有效期限至XXXX年XX月XX日。

二、自查内容(一)机构自查情况1. 严格遵守国家法律法规,按照《医疗机构执业许可证》规定的诊疗科目开展医疗服务。

2. 诊所内部管理规范,设有完善的医疗质量管理体系,定期对各项工作进行检查和评估。

3. 诊所环境整洁,设施齐全,符合医疗业务需求。

(二)人员自查情况1. 诊所现有医生、护士及其他工作人员共计XX人,均具备相应的执业资格。

2. 工作人员持证上岗,不存在无证执业或一证多地点注册的情况。

3. 定期对工作人员进行业务培训和职业道德教育,提高医疗服务质量。

(三)药品和医疗器械自查情况1. 药品和医疗器械采购合法,质量合格,符合国家相关规定。

2. 药品储存条件适宜,保证药品质量安全。

3. 医疗器械定期进行维护和检查,确保其功能正常。

(四)医疗质量和安全管理自查情况1. 严格执行诊疗规范,确保医疗安全。

2. 加强病历管理,规范书写病历,保证病历的真实性和完整性。

3. 加强对患者隐私的保护,严格遵守医疗保密制度。

4. 建立健全医疗事故应急预案,提高应对突发事件的能力。

(五)服务流程和态度自查情况1. 优化服务流程,提高服务效率,减少患者等待时间。

2. 工作人员态度热情,语言文明,尊重患者,耐心解答患者疑问。

3. 积极开展健康教育,提高患者对疾病的认识和自我管理能力。

三、自查发现的问题及整改措施(一)问题1. 部分病历书写不规范,需要加强培训和监督。

2. 医疗器械维护不够及时,可能导致设备故障。

3. 部分工作人员服务态度不够热情,需要加强职业道德教育。

个人诊所自查报告范文

个人诊所自查报告范文

个人诊所自查报告范文尊敬的卫生健康行政部门:为了进一步加强个人诊所的规范管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床用药管理办法》等相关法律法规,我诊所进行了全面的自查工作。

现将自查情况报告如下:一、诊所基本情况我诊所成立于xx年,位于xx市xx区,占地面积约为xx平方米。

诊所设有内科、外科、妇产科、儿科等临床科室,拥有x名执业医师、x名护士及x名其他医务人员。

诊所设备齐全,能够满足日常诊疗需求。

二、自查内容1. 医疗机构执业许可证:我诊所已取得医疗机构执业许可证,并在有效期内。

许可证上载明的诊疗科目与实际开展业务相符。

2. 医师资格及执业证书:诊所所有执业医师均具备相应的医师资格及执业证书,证书编号、姓名、照片等信息与实际相符。

执业医师数量符合相关规定。

3. 护士资格及执业证书:诊所所有护士均具备护士资格及执业证书,证书编号、姓名、照片等信息与实际相符。

护士数量符合相关规定。

4. 药品管理:诊所药品采购渠道合法,有完整的进货凭证。

药品储存、摆放符合要求,有专门的药品库房,温度、湿度等条件可控。

药品使用遵循临床用药管理办法,处方权、药品调剂等环节合规。

5. 诊疗活动:诊所诊疗活动严格遵守相关法律法规,未发现超范围执业、无证行医等违法行为。

各项诊疗操作规范,注重患者隐私保护。

6. 医疗质量安全管理:诊所制定了一系列医疗质量安全管理制度,包括诊疗规范、药物使用管理制度、医疗事故处理预案等。

医务人员定期参加业务培训,提高诊疗水平。

7. 消毒隔离:诊所严格执行消毒隔离制度,诊疗器械实行一用一灭菌,消毒液浓度符合要求。

诊室、病室保持干净整洁,通风良好。

8. 放射科管理:诊所放射科设备取得相关资质,操作人员具备专业技术资格。

放射检查遵循放射诊疗管理规定,对患者进行必要的防护。

9. 病历管理:诊所妥善保管患者病历资料,病历记录完整、规范,能够反映患者诊疗过程。

10. 医疗器械管理:诊所使用的医疗器械均在有效期内,有完整的验收、使用、维护、保养记录。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

2020年关于个体诊所自查报告范文(精选3
篇)
2020年关于个体诊所自查报告范文
忙碌而又充实的工作已经告一段落了,过去一段时间的工作问题,非常值得总结,为此一定要做好总结,写好自查报告喔。

相信大家又在为写自查报告犯愁了吧!下面是为大家整理的2020年关于个体诊所自查报告范文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

个体诊所自查报告1
为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平,强化医疗质量和医疗安全管理,根据《xxx市中医管理局关于加强中医医疗机构安全工作的通知》,我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工作。

现将有关自查情况汇报如下:
机构自查情况:单位全称为“xxx中医诊所”,法人代表:xxx;主要负责人:xxx具有海淀区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,诊疗科目为中医科。

执业许可证号:********************,有效期限至20xx年12月31日。

我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。

人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士一名。

从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业。

提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质
量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。

所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

疫情管理报告情况:我诊所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

药品管理自查情况:经查我诊所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

今后努力方向
我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,始终坚持“一起为了安全、一切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任意识,从思想上筑牢安全的防线,切忌麻痹大意;严格落实医疗核心制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各项安全的规定,确保各项安全
工作规范到位;进一步提高安全意识,防范安全事故的发生;强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

个体诊所自查报告2
xx年是手足口病毒流行的一年,也是“xxx”规划的关键之年,对实现xx区卫生防役目标促进和谐社会发展、全面建设小康社会,做好我区全年的医疗工作具有重要意义。

本人的个体诊所在市卫生局及区卫生局的正确领导和关心支持下,紧紧围绕为人民服务的精神,扎实做好诊所的各项工作,积极参加卫生部门的各种岗位培训,努力发扬本人的特长,为社区的卫生事业作出了贡献,现具体工作自查如下。

一、查思想教育,提高服务质量
在市、区卫生局有关部门的领导下,积极参加各种卫生系统政治思想教育,认真学习执业医师法的有关内容,高度重视其它个体诊所在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围行医,不超范围行医。

全面按照市、区卫生局的精神落实各项工作。

在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想,全心全意为患者服务。

xx 年救治患者达千人,无一例医疗纠纷发生,并且受到患者的一致好评,使患者就诊量在不断增加。

并与居委会、物业公司密切合作加强社区卫生防役宣传和义务指导,社区的卫生防役工作受到街道办事处的充分肯定。

二、查医学理论学习工作,充分发挥基层医疗窗口的服务作用
自己在工作中,不断的深入学习和研究医学理论,并且与实践相结合.在30多年的医疗工作中,注重强调要达到内部肌体功能的自身协调平衡,增强免疫力,削弱和排除致病的不利因素。

激活有利的内因,调解平衡状态,消除疾病,保持健康。

本人能够很好运用医学常识为广大患者服务,充分挖掘和发挥基层一线诊所“简、便、快、廉”的特色与优势,努力为群众提供优质的医疗服务。

在治疗慢性疾病中充分发挥治疗、保健、康复的优势,治愈患者达数百人。

并在工作中也感到了人民群众对社区诊所的期望,自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗新知识、新技能的学习。

三、查继续教育培训,严格依法行医
本人持证上岗,按执业范围行医,并根据继续教育相关规定及要求,执业医师执业范围管理办法,本人定期参加卫生部、省、市、区、街道办事处举办的各项培训工作。

xx年在区卫生局、区医院、防疫站等会议室,学习了肺结核、乙肝、非典、手足口病、爱滋病、鼠疫等传染病的防治管理办法及医药管理质量的有关内容。

培训工作取得了良好效果,诊断治疗水平得到了提高。

今年由区卫生局、区防疫站组成的医疗检查小组,对全区个体医疗诊所进行了多次全面检查,检查中发现了一些共性问题:一是个体医疗诊所医药处方填写不完善。

二是个体诊所的药品管理不规范。

三是个体诊所的室内外卫生清扫不及时,物品摆放杂乱。

针对上级通报的这些问题我们通过自查整改,有效地促进了诊所的管理和服务质量的提高,使社区个体医疗诊所在管理方面得到了全面提升,杜绝一切
隐患。

并在社区居民中赢得了良好信誉。

本诊所还存在不足,房屋布局不合理,医药知识的宣传不足,今后在工作中,大力推动社区卫生防役工作,促进和谐社区的’健康发展,并且为广大患者提供质量好,价格低廉的医疗服务,在区卫生局的大力支持和帮助下努力争创优秀的个体诊所。

个体诊所自查报告3
路口卫生所是一家个体诊所,诊疗项目有西医内科,所有经营行为均符合国家规定的法律法规要求,开业以来从未销售假药,回收药,过期药。

经自查发现有药品摆放不规则,不整齐。

有个别近期药品和部分药品有灰尘没及时处理等不足。

现整改措施如下:
一、药品管理设置规范
将药品的购、存、销售全过程的管理。

严把质量关,由负责人负责质量管理工作,具体负责实施本诊所药品质量管理制度和处方审核工作,保证药品和服务质量。

二、严格把关,加强购、存、销质量管理
为保证质量管理工作有效到位,诊所将对药品购、存、销等环节进行全面系统的管理,全程跟踪,保证药品进货渠道合法,药品质量合格、管理跟踪到位,有效地防止各类质量事故的发生。

诊所开业以来无经销假劣药品,未出现与药品质量有关的不良反应及客户投诉。

三、诊所在药品的购、存、销及售后服务过程中,将具体做到以下几点:
1、药品的购进严格按照国家的质量管理制度执行,加强对供货
企业质量保证的审核,要求供货方提供有效票据,确保药品安全渠道正规。

2、诊所会根据相应的法律法规、合同的质量条款以及质量标准,对药品的外观形状、包装及标识严格的验收,不符合要求的坚决予以拒收。

3、重视药品的养护工作根据药品储存条件对药品进行合理的储存及陈列,定期检查药品日期,对重点养护品种每月进行循检。

4、为消费者提供放心的药品和优质的服务,处方药调配坚持做到,根据处方核对药品的名称、规格、数量、价格,确保患者用药安全有效。

同时对患者提供咨询服务,指导顾客安全合理用药。

相关文档
最新文档