ICU指南危重症

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ICU及危重症监护

ICU及危重症监护
详细描述
ARDS通常由严重感染、创伤或休克引起,导致肺部炎症和肺组织损伤,使肺部 无法提供足够的氧气。治疗ARDS的方法包括机械通气、液体管理和抗炎治疗。
心搏骤停
总结词
心搏骤停是一种紧急医疗状况,需要 立即进行心肺复苏和除颤。
详细描述
心搏骤停通常由快速型室性心律失常 (如室颤)或缓慢型心律失常或心脏 停搏引起。治疗措施包括心肺复苏、 除颤、药物治疗和复苏后治疗。
新技术与新设备的研发与应用
人工智能与机器学习
利用AI技术进行病情预测、辅助诊断和治疗方案制定,提高救治 成功率。
远程医疗
通过远程监测和诊断,实现异地专家会诊和指导,提高救治效率。
3D打印技术
应用于个性化医疗设备和植入物制造,满足患者特殊需求。
提高护理质量与患者满意度
精细化护理
提供专业、全面的护理服 务,关注患者心理和生理 需求。
应对医疗资源紧缺的挑战
优化资源配置
合理分配医疗资源,提高使用效 率,确保危重症患者得到及时救
治。
培训与扩张
加强医护人员培训和学科建设, 扩大危重症监护领域专业人才队
伍。
社会支持
倡导社会各界关注和支持危重症 监护事业,提高医疗保障水平。
THANKS
感谢观看
重症肺炎
总结词
重症肺炎是一种严重的肺部感染,可能导致呼吸衰竭和其他 并发症。
详细描述
重症肺炎通常由细菌、病毒或其他微生物引起。治疗措施包 括抗生素、抗炎药物、机械通气和对症治疗。
多器官功能衰竭(MODS)
总结词
多器官功能衰竭是一种严重的医疗状 况,涉及多个器官的功能障碍。
详细描述
MODS通常发生在严重感染、创伤或 休克后,导致多个器官受到损害。治 疗措施包括支持性治疗、器官功能替 代和病因治疗。

中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南

中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南

中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南(2006)中华医学会重症医学分会2006.4中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南(2006)中华医学会重症医学分会【引言】重症医学(Critical Care Medicine,CCM)是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。

重症加强治疗病房(Intensive Care Unit,ICU)是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。

ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规的、高质量的生命支持,改善生存质量。

重症患者的生命支持技术水平,直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。

重症医学的科建设和ICU的组织与管理,应该符合有关标准。

为促进我国重症医学的发展,规我国医疗机构ICU的组织与管理,特制订《中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南》。

【基本要求】(一)我国三级和有条件的二级医院均应设立重症医学科,重症医学科属于临床独立学科,直属医院职能部门直接领导。

ICU是重症医学学科的临床基地。

(二)ICU必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员。

(三)ICU必须配置必要的监护和治疗设备,接收医院各科的重症患者。

【ICU的规模】ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2~8%为宜,可根据实际需要适当增加。

从医疗运作角度考虑,每个ICU 管理单元以8到12床位为宜;床位使用率以65~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。

中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南

中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南

中国重症加强治疗病房(ICU) 建设与管理指南(2006)中华医学会重症医学分会2006. 4中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南(2006)中华医学会重症医学分会【引言】重症医学(Critical Care Medicine , CCM是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。

重症加强治疗病房(Intensive Care Unit , ICU)是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。

ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量。

重症患者的生命支持技术水平,直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。

重症医学的科建设和ICU的组织与管理,应该符合国家有关标准。

为促进我国重症医学的发展,规范我国医疗机构ICU的组织与管理,特制订《中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南》。

【基本要求】(一)我国三级和有条件的二级医院均应设立重症医学科,重症医学科届丁临床独立学科,直届医院职能部门直接领导。

ICU是重症医学学科的临床基地。

(二)ICU必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员。

(三)ICU必须配置必要的监护和治疗设备,接收医院各科的重症患者。

【ICU的规模】ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或ICU 医院病床总数的2~8团宜,可根据实际需要适当增加。

从医疗运作角度考虑,每个管理单元以8到12张床位为宜;床位使用率以65~75团宜,超过80哌U表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。

《中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南》(2006)

《中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南》(2006)

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中国危重病急救医学 9 G G c年 f月第 4 7卷第 f期
$ G G c $ r 4 7 $ " f & g S h& i S j & k i lWl 来自 m n o p9 ^q o sq
出现急性加重且危及生命 $ 经过 % ! " # " # 在慢性器官功能不全的基础上 $ & ’ 的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者 ( 慢性消耗性疾病终末状态 不可逆性疾病和不能从 监护治疗中获得益处的患者 一般不是 % ! " # " ) * $ % & ’ & ’ 的收治范围 ( + , . 建设标准 设置于方便患者转运* 检查和治疗的区域$ 并考虑以下因素0 接近主要服务对象病区* 手术 + " / % & ’ 应该有特殊的地 理 位 置 $ 室* 影像学科 * 化验室和血库等 $ 在横向无法实现 1 接近 2 时$ 应该考虑楼上楼下的纵向 1 接近 2 ( 每个 % 面积为 4 + " 3 % 5 64 789: 7 69 589( 每个 % & ’ 开放式病床每张床的占地面积为 4 & ’ 最少配备 4个单间病房 $ & ’ 中的 可以根据患者专科来源和卫生行政部门的要求决定 $ 通常配备负压隔离病房 4 正压和负压隔离病房的设立 $ 69间 ( 鼓励在人 多设计单间或分隔式病房 ( 力资源充足的条件下 $ 主任办公室* 工作人员休息室* 中央工作站* 治疗室* 配药室* 仪器室* 更衣室* 清 + " # % & ’ 的基本 辅 助 用 房 包 括 医 师 办 公 室* 污废物处理室* 值班室* 盥洗室等(有条件的 % 可 配 置 其 他 辅 助 用 房 包 括 示 教 室 家 属 接 待 室 实 验 室 营 养 准 备 室 洁室* $ * * * & ’ 等 ( 辅助用房面积与病房面积之比应达到 4 " 5 ;4以上 ( 医疗辅助用房区域* 污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相 + " ) % & ’ 的整体布局应该使放置病床的医疗区域* 以减少彼此之间的互相干扰并有利于感染的控制 ( 对的独立性 $ 采光条件$ 有条件者最好装配气流方向从上到下的空气净化系统$ 能独立控制室内的温度和湿 + " ! % & ’ 应具备良好的通风 * 度 ( 医疗区域内的温度应维持在 < 9 = >4 " 5 ? @ 左右 ( 每个单间的空气调节系统应该独立控制 ( 安装足够的感应式洗手设施和 手部消毒装置 $ 单间每张床 4套 $ 开放式病床至少每 9张床 4套 ( 最 好 通 过 不 同 的 进 出 通 道 实 现$ 以最大限度减少各种干扰和交 + " + % & ’ 要有合理的包括人员流动和 物 流 在 内 的 医 疗 流 向$ 叉感染 ( 不积尘 * 耐腐蚀 * 防潮防霉 * 防静电 * 容易清洁和符合防火要求的总原则 ( + " A % & ’ 病房建筑装饰必须遵循不产尘 * + " B % & ’ 的设计要求应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触患者的通道 ( 除了患者的呼叫信号 监护仪器的报警声外 $ 电话铃声 * 打印机等仪器发出的 声 音 等 均 属 于 % + " C * & ’ 的噪音(在不影响正常 工 作的情况下 $ 这些声音应尽可能减少到最小的水平 ( 根据国际噪音协会的建议 $ 傍 5D < $ % & ’ 白天的噪音最好不要超过 = E F? 晚= 夜晚 地面覆盖物 墙壁和天花板应该尽量采用高吸音的建筑材料 GD < $ 9 GD < ( * ( E F? E F? 网络与临床信息管理系统 * 广播系统 ( + " / H % & ’ 应建立完善的通讯系统 * A , . 必配设备 每张床配备 完善的功能设备带或功能架$ 提供电* 氧气* 压缩空气和负压吸引等功能支持(每张监护病床装配电源插座 A " / 氧气接口 9个以上 $ 压缩空气接口 9个和负压吸引接口 9个以上 ( 医疗用电和生活照明用电线路分开 ( 每张 % 4 9个以上 $ & ’床 和漏电保护装置 : 最好每个电路插座都在主 位的电源应该是独立的反馈电路供应 (% ? & ’ 最好有备用的不间断电力系统 < ’I J 面板上有独立的电路短路器 ( 配备防褥疮床垫 ( A " 3 应配备适合 % & ’ 使用的病床 $ 进行心电* 血压* 脉搏血氧饱和度* 有 创 压 力 监 测 等 基 本 生 命 体 征 监 护(为 便 于 安 全 转 运 患 A " # 每张床配备床旁监护系统$ 者$ 每个 % & ’ 单元至少配备便携式监护仪 4台 ( 二级医院的 % 每张床配备简 A " ) 三级医院的 % & ’ 应该每张床配 备 4台 呼 吸 机 $ & ’ 可根据实际需要配备适当数量的呼吸机$ 易呼吸器 < 复苏呼吸气囊 ? 为便于安全转运患者 每个 单元至少应有便携式呼吸机 台 ( $ 4 ( % & ’ 其中微量注射泵每张床 9套以上 ( 另配备一定数量的肠内营养输注泵 ( A " ! 输液泵和微量注射泵每张床均应配备 $ 心 电 图 机* 血 气 分 析 仪* 除 颤 仪* 血 液 净 化 仪* 连 续 性 血 流 动 力 学 与 氧 代 谢 监 测 设 备* 心肺复苏抢救装备车 A " + 其 他 设 备0 车上备有喉镜 * 气管导管 * 各种接头 * 急救药品以及其他抢救用具等 ? 体外起搏器 * 纤维支气管镜 * 电子升降温设备等 ( < * 随时为 % 生化和细菌学等检查 ( A " A 医院或 % & ’ 必须有足够的设备 $ & ’ 提供床旁 E超 * K线 * B , . 选配设备 除上述必配设备 外 $ 有条件者视需要可选配以下设备0 每 张 床 4个 成 L简易生化仪和乳酸分析仪: M闭路电视探视系统$ 测定仪: 代谢等监 像探头 : N 脑电双频指数监 护 仪 < ? : O输液加温设备: P胃黏膜二氧化碳张力与 Q T呼气末二氧化碳* E % J RS 测设备 : 和左心辅助循环装置: U 体外膜肺 < : Y 床旁脑电图和颅内压监测设备 : Z 主动脉内球囊 反 搏 < ? \防止下 [ V & WX? % FE I 肢深静脉血栓 < 发生的反搏处理仪器 胸部震荡排痰装置 : ‘ [ ( ] ^_? 中国重症加强治疗病房< 建设与管理指南b 经过中华医学会重症医学分会反复酝酿* 讨论制订$ 随着我国重症医学 a % & ’? 的发展与进步 $ 本会将根据我国的实际情况适时做出修订 ( 中国重症加强治疗病房 < 建设与管理指南 < 工作小组 < 按姓氏笔划为序 ? a 9 G G c ? b % & ’? 于凯江 < 哈尔滨医科大学附属第一医院 ? 马晓春 < 中国医科大学附属第一医院 ? 方 强 < 浙江大学附属第一医院 ? 刘大为 < 北京协和医院 ? 严 静< 浙江医院 ? 管向东 < 中山大学附属第一医院 ? 安友仲 < 北京大学人民医院 ? 康 焰< 四川大学附属华西医院 ? 邱海波 < 东南大学附属中大医院 ? 覃铁和 < 广东省人民医院 ?

中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南(2006)

中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南(2006)

【引言】重症医学(Critical Care Medicine,CCM)是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。

重症加强治疗病房(Intensive Care Unit,ICU)是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。

ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量。

重症患者的生命支持技术水平,直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。

重症医学的学科建设和ICU的组织与管理,应该符合国家有关标准。

为促进我国重症医学的发展,规范我国医疗机构ICU的组织与管理,特制订《中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南》。

【基本要求】(一)我国三级和有条件的二级医院均应设立重症医学科,重症医学科属于临床独立学科,直属医院职能部门直接领导。

ICU是重症医学学科的临床基地。

(二)ICU必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员。

(三)ICU必须配置必要的监护和治疗设备,接收医院各科的重症患者。

【ICU的规模】ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2~8%为宜,可根据实际需要适当增加。

从医疗运作角度考虑,每个ICU管理单元以8到12张床位为宜;床位使用率以65~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。

【ICU的人员配备】(一)ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比为0.8~1:1以上。

ICU日常工作中可有部分轮科、进修医师。

ICU医师组成应包括高级、中级和初级医师,每个管理单元必须至少配备一名具有高级职称的医师全面负责医疗工作。

重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南

重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南

中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南---2006中华医学会重症医学分会指南ICU的定义►重症加强治疗病房(Intensive Care Unit,ICU)▪是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室基本要求►我国三级和有条件的二级医院均应设立重症医学科,重症医学科属于临床独立学科,直属医院职能部门直接领导。

ICU是重症医学学科的临床基地。

►ICU必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员。

►ICU必须配置必要的监护和治疗设备,接收医院各科的重症患者ICU的规模►ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2~8%为宜►每个ICU管理单元以8到12张床位为宜►床位使用率以65~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模ICU的人员配备►ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比为0.8~1:1以上►ICU医师组成应包括高级、中级和初级医师,每个管理单元必须至少配备一名具有高级职称的医师全面负责医疗工作。

►ICU专科护士的固定编制人数与床位数之比为2.5~3 : 1以上。

►ICU可以根据需要配备适当数量的医疗辅助人员,有条件的医院可配备相关的技术与维修人员。

ICU医护人员专业要求►ICU医师应经过严格的专业理论和技术培训,以胜任对重症患者进行各项监测与治疗的要求。

►ICU医师应经过规范化的相关学科轮转培训。

►ICU医师必须具备重症医学相关理论知识。

掌握重要脏器和系统的相关生理、病理及病理生理学知识、ICU相关的临床药理学知识和伦理学概念。

ICU医护人员专业要求►ICU医师应掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能:▪复苏▪休克▪呼吸功能衰竭▪心功能不全、严重心律失常▪急性肾功能不全▪中枢神经系统功能障碍▪严重肝功能障碍▪胃肠功能障碍与消化道大出血▪急性凝血功能障碍▪严重内分泌与代谢紊乱▪水电解质与酸碱平衡紊乱▪肠内与肠外营养支持▪镇静与镇痛▪严重感染▪多器官功能障碍综合症▪免疫功能紊乱。

ICU诊疗常规危重症的诊断

ICU诊疗常规危重症的诊断
级查房记录。
病历
诊断
病因诊断 病理诊断 解剖诊断 功能诊断 并发症诊断或合并症诊断
病历
每次血气分析均要有病志分析, 重点病人每班要有病志, 病情变化或进行了相关处理的要有病志(退热,
使用强心药,镇静,利尿等)。
病历
报告顺序粘贴格式:
三大常规 血气,微量血糖 血液标本如血生化等(生化单不论多大均要裁
吸氧浓度>0.5 需要频繁或持续吸入或雾化给药
危重程度评介
单项指标:心血管系统
休克 心肺复苏后 致命的严重心律失常(室上速+心衰,
阵发性室性心动过速,房(室)扑、颤, 病窦综合征,Ⅱ以上房室阻滞,心室内 传导阻滞(双束支以上) 心衰伴心肺功能不稳定 需监护动脉、中心静脉及肺动脉压的
区分病毒与细菌感染:CRP、ESR、降钙素原。 小婴儿查TORCH
医嘱
抢救医嘱:(示例,5kg患儿)
11:42 大/中/小抢救
1次
心肺复苏术
胸外心脏按压(要签名)
复苏囊加压给氧(要签名)
1:10000肾上腺素 0.1mg/kg次 iv st
11:44 经口/经鼻气管插管 1次
危重程度评介
呼吸系统
符合以下任何一项
PaO2/FiO2<300,须排除紫绀型心脏病或已 有肺部疾病患儿
PaCO2>65 mmHg或较PaCO2基线值提高20 mmHg以上
证实需氧(吸氧流量经试验降不下来) 或须>50%氧浓度才能维持氧饱和度≥92 %
需要非选择性有创或无创机械通气病儿
INR>2
危重程度评介
肾脏
血清肌酐>同年龄正常 值上限2倍或本人肌酐 基础值2倍

ICU收治范围及相关规定

ICU收治范围及相关规定

ICU收治范围及相关规定09年卫⽣部《重症医学科建设与管理指南(试⾏)》第⼗六条重症医学科收治以下患者:(⼀)急性、可逆、已经危及⽣命的器官或者系统功能衰竭,经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。

(⼆)存在各种⾼危因素,具有潜在⽣命危险,经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。

(三)在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重且危及⽣命,经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。

(四)其他适合在重症医学科进⾏监护和治疗的患者。

慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监测治疗中获得益处的患者,⼀般不是重症医学科的收治范围。

09年中华医学会制定的ICU收治范围包括:六、普外科:1、胰腺癌根治术后、胰腺的其他⼿术术后2、肝脏肿瘤左、右半肝切除术后、肝脏外伤术后、肝脓肿术后、肝内胆管结⽯术后3、胆道癌根治术、复杂的胆道再次⼿术、胆囊胆总管的相关⼿术后4、胃部及⼗⼆指肠⼿术后、肠切除术后5、直、结肠癌根治术后6、脾脏外伤、脾肿瘤、脾功能亢进脾脏切除术后7、门静脉⾼压的各类分流术及断流术术后8、胸、腹联合损伤的救治⼿术、腹部损伤剖腹探查术术后9、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术、甲状腺肿瘤切除术后、甲亢术后10、乳腺癌根治术后11、腹腔镜的诊疗⼿术术后附件:1:卫⽣部ICU建设与管理指南2:中华医学会制定的ICU收治范围包括:1.《重症医学科建设与管理指南(试⾏)》第⼀章总则第⼀条为加强对医疗机构重症医学科的建设和管理,保证医疗服务质量,提⾼医疗技术⽔平,合理使⽤医疗资源,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护⼠条例》等有关法律法规,制定本指南。

第⼆条医院的重症医学科参照本指南建设和管理。

第三条重症医学科负责对危重患者及时提供全⾯、系统、持续、严密的监护和救治。

第四条重症医学科以综合性重症患者救治为重点,独⽴设置,床位向全院开放。

第五条各级卫⽣⾏政部门应加强对医院重症医学科的指导和检查;医院应加强对重症医学科的规范化建设和管理,落实其功能任务,保持患者转⼊转出重症医学科的通道畅通,保证医疗质量和安全,维护医患双⽅合法权益。

危重症患者及家属的健康指导

危重症患者及家属的健康指导

危重症患者及家属的健康指导一、认识ICUICU和普通病房有什么不一样?IeIJ是重症医学科的简称,是对各种急危重症患者进行集中管理、连续监测治疗的病房,其配备各种先进、精密的监护和治疗设备,经受过专业训练的医务人员,在先进的监护和治疗设备辅助下,对患者实施全面的24h不间断的动态监护和治疗。

ICU配备各种监护及治疗仪器,包括多功能监护仪、呼吸机、床旁CRRT机、心电图机、床旁B超机、除颤仪、血气分析仪、胃黏膜PH监测仪、呼气末CO2监测器、颅内压监测仪,以及一定数量的输液泵、微量注射泵、饮食泵、振动排痰仪、辅助咳痰机、呼吸训练器、防血栓压力泵、控温毯等。

IClJ一般实行封闭式管理,限制探视,不留陪家属。

患者所有的生活护理均由ICU护士承担,包括进食、床上擦浴、洗头、修剪指甲、清理大小便、协助床上活动等。

专科ICU和综合ICU有什么区别?综合性医院大多设置有综合ICU和专科ICU两种。

综合ICU是对各科需要强化治疗的患者进行集中加强监护、治疗与抢救,治疗多器官功能衰竭的重要场所。

由于危重患者的问题涉及多个系统,并不限于某一个器官、系统,专科IClJ的医生缺乏处理复杂的多器官功能衰竭患者的经验,所以涉及多专科的危重患者均需收治在综合IeU。

外科重症监护病房(SIClJ)主要对大手术后、外科休克、大出血及各种严重创伤患者进行集中加强监护、治疗,集中于外科病房。

冠心病重症监护病房(CCU)主要对冠状动脉性心脏病、风湿性心脏病、心肌梗死及心源性休克的患者进行集中加强监护、治疗。

呼吸科重症监护病房(RICU)是对各种内科性呼吸功能不全患者进行集中加强监护、治疗,如在呼吸道感染、肺心病伴呼吸功能不全时进行机械通气、呼吸支持,使患者度过呼吸功能不全期。

急诊重症监护病房(EICU)是设置于急诊科内的监护病房,对各种内、外科危急症患者,如急性中毒、呼吸功能不全、心功能不全、昏迷、复合外伤、失血性休克等患者进行初步的诊治和抢救,取得时间后再进行进一步的专科处理。

ICU常见危重症患者监护——急性呼吸衰竭

ICU常见危重症患者监护——急性呼吸衰竭

ICU常见危重症患者监护——急性呼吸衰竭一、急性呼吸衰竭是什么?急性呼吸衰竭(Acute respiratory failure)是指肺部功能突然受损,导致身体无法摄取足够氧气,或者不能充分排出二氧化碳(CO2),这种状况需要立即治疗,因为它可能导致生命危险。

急性呼吸衰竭可分为两种类型:低氧血症和高碳酸血症。

一是低氧血症(hypoxemic respiratory failure),指血液中氧气浓度不足,导致身体无法摄取足够氧气,常见症状包括呼吸困难、疲乏、心跳加速等。

二是高碳酸血症(hypercapnic respiratory failure),是指身体不能充分排出二氧化碳,导致血液中二氧化碳浓度升高,常见症状包括头痛、混乱、呼吸急促等。

二、为什么会患有急性呼吸衰竭?患上急性呼吸衰竭的原因有很多,以下是一些可能导致急性呼吸衰竭的常见原因:①肺部感染:肺部感染是引起急性呼吸衰竭的最常见原因之一,例如肺炎、流感等。

②肺水肿:肺水肿是由于心脏疾病、肾脏疾病、急性肺损伤综合症等引起的液体积聚在肺部,导致肺部功能受损。

③气道阻塞:气道阻塞是由于过敏、哮喘、肺气肿等引起的呼吸道阻塞,导致肺部氧气供应不足。

④严重的肺部创伤:如严重的肺挫伤、气胸等。

⑤中毒:吸入有毒气体或者有害物质,如煤气、氰化物、酒精等,可以损伤肺部并引起呼吸衰竭。

⑥心力衰竭:心力衰竭导致心脏无法有效地将血液泵入体内,导致组织器官缺氧。

三、急性呼吸衰竭的临床表现是什么?急性呼吸衰竭的临床表现主要包括呼吸急促、气促、咳嗽、胸痛、发绀等,严重时可能会出现意识模糊、昏迷等症状,需要针对具体病因进行治疗。

具体而言,急性呼吸衰竭的临床表现可以包括以下症状和体征:①呼吸急促和困难:病人呼吸急促、用力呼吸,但无法得到足够的氧气,因此感到呼吸困难。

②快速的呼吸速率:病人呼吸速率快,可能达到30次/分钟以上。

③氧饱和度降低:病人血氧饱和度降低,表现为发绀、皮肤发青或灰色。

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