个别沙盘游戏咨询与记录表
个人沙盘游戏记录表实用文档
咨询师与来访 4
者的交流
主持人：
时间：
个体沙盘游戏的对话记录
姓名：
性别： 出生年月
对话时间：
序号
问题
你可以简单介绍一下你 1 的作品吗？
如果让你给作品起个名 2 字你认为是什么？
整个作品中你最满意的 3
是哪部分？
你觉得那个玩具对你一 4 以最大？那是什么？
你记得第一个放的是什
5 么？最后一个放的是什 么？
开始时间：
结束时间：
见证人： 顺序决定方式：猜拳抽签
轮次
制作者
1
第一轮
第二轮
第三轮
第四轮
第五轮
第六轮
第七轮
第八轮
每人合计 玩具数
2
3
4
5
6
7
8
9
10
每次合计
玩具数
沙盘摆放格局示意图
1
2
3
4
5
6
7
8
团体沙 盘游戏 的讨论 记录表
小组名
称：
组别/次数：见证人：人数 日期：
顺序决定方式：
轮次
1
制作者
讨论 内容
3、平时开设专门聊天的时间，多给孩子一些自由空间，告诉孩子在什么时间应该做什么事 情，尽量坚持自己管理自己，对坚持好的进行鼓励。
班 观察日期：
椒江区奕村幼儿园观察记录表
观察地点：三楼活动场地
记录人：卜璐莉 观察对象：
观察原因： 每次在玩跳绳时都一个人拿着跳绳站在远处一个人呆着，不愿意和大家一起。
过程：
在整个过程中，有没有
6 在哪里觉得卡住了，或 是停下来了，为什么？
ห้องสมุดไป่ตู้
沙盘游戏记录表
诊断：对该来访者的诊断为一般心理问题。
诊断依据：该来访者的反应强度不强烈，没有影响逻辑思维。基本维持正常的生活、学习和社会交往，没有对社会功能造成严重影响，无回避和泛化。②病程标准：病程两个月左右。
综上所述，可以诊断为一般心理问题。
（3）鉴别诊断：
与精神病相鉴别：依据病与非病的三原则，该来访者的知情意是统一的，个性稳定，对自己的心理问题有自知力，有主动就医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，因此可以排除精神病。
个人主诉：最近两个月总是怕黑，晚上睡觉如果没有大人在房间，不让关灯，如果关上灯害怕的睡不着，睡着了也常磨牙，有时被噩梦惊醒。晚上总是害怕，不想一个人睡，如果没有妈妈陪，抱着枕头或其他毛绒玩具睡也可以，但千万不要关灯，因为一关灯就会想象着有鬼，总是睡不着。
评估与诊断：（1）主要症状：胆小怕黑、性格内向。
“沙盘游戏治疗”目前是一套最有效的、最具综合性的心理治疗系统，同时也是一套完整的心理行为系统。它是在无意识水平上进行分析与治疗的。不管是成年人还是儿童，表面上看他是在做游戏，实际上他赋予了这个游戏的模型特殊的意义，是他内在心灵的一种表达，所以，我们会很尊重他所呈现出来的沙盘。
其实每一个人的心灵深处都有一个自我治愈心灵创伤的倾向，但这一自我治愈力常常因为各种原因而难以发挥作用，沙盘游戏则能创造出一个自由与受保护的空间，当来访者对自己的摆放进行说明，心理咨询师便可与其展开讨论，帮助来访者找到一个内在的改变的途径，以便达到认识自己、成为自己，实现他自己作为人的内在价值。当治疗过程不断深入时，最终促使来访者自我治愈力得以发挥。
与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，已经泛化，对社会功能造成严重影响。而该来访者的心理问题并不严重，仅是就事论事，没有出现泛化，没有对社会功能造成严重影响，持续时间较短，因此可以排除严重心理问题。
沙盘游戏个案(团体报告)记录--模板----请各位老师参考
2014年7月14日
第十次
第二次
第十一次
第三次
第十二次
第四次
第十三次
第五次
第十四次
第六次
第十五次
第七次
第十六次
第八次
第十七次
第九次
第十八次
沙盘游戏记录（第 次）
时 间：20 年07月14日（星期 ） AM/PM 1：30 —2：15
距上次： 天 陪伴者：
自拟ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ目：
1、特别说明
2、第一印象
3、游戏过程
4、沙盘图片
学生角度
咨询师角度
5、咨询师感受与分析
6、沙具拆除记录
某 某
沙盘游戏个案（团体）
报 告
时间：20 年 月 日——20 年 月 日
报告人： 某某
单 位：
学生沙游登记表（ ）
一、学生信息
姓 名
性 别
年 龄
班 级
班主任
联系电话
二、志愿者信息
姓 名
性 别
年 龄
心师证编号
联系电话
三、辅导情况
约定时间
1、20 年 月 日-月 日 星期一 下午2：30-3：30
具体时间
个案沙盘流程记录表
个案沙盘流程记录表As a record of the process of a sand tray therapy session, the sand tray process recording form plays a crucial role in documenting the client's journey towards healing and self-discovery. During the session, the client is given the space and freedom to create a scene in the sand tray using miniature figurines, allowing their subconscious thoughts and emotions to surface and be processed.作为沙盘疗法会话过程的记录形式，沙盘过程记录表在记录客户朝着康复和自我发现的旅程中起着关键作用。
在会话期间，客户被给予空间和自由，在沙盘中使用微型模型创造场景，让他们的潜意识思绪和情绪浮出水面，并得以处理。
The sand tray process recording form typically includes details about the client's chosen figurines, the scene they created, and any verbal or non-verbal interactions that occurred during the session. This information provides valuable insights into the client's inner world and helps the therapist understand their struggles and needs more deeply.沙盘过程记录表通常包括客户选择的模型、他们创造的场景，以及会话期间发生的任何口头或非口头的互动。
幼儿园沙盘游戏观察记录
幼儿园沙盘游戏观察记录幼儿园沙盘游戏观察记录我选择观察了幼儿园的沙盘游戏活动，记录下了孩子们在游戏中展现出的行为和表现。
以下是我观察到的情况：第一个孩子是小明，他在沙盘游戏中非常活跃。
他选择了一个小汽车模型，将它放在沙盘上，并利用小木块建造了一个城市景观。
我注意到他非常细心地布置每一个小木块，同时专注地观察模型车在城市中穿行。
他时不时地转动模型车的方向，仿佛在模拟真实的交通情况。
观察他的脸上透露出的喜悦和自豪感，可以看出他对自己所创造的世界非常满意。
第二个孩子是小红，她选择了一个小房子模型。
她首先在沙盘上找了一个平坦的位置，然后放置了模型房子。
接着，她拿出一些小人模型，将它们放在不同的地方，仿佛模拟了一个小社区。
我注意到她还找了一块布，摆放在房子前面仿佛是一块小花园。
小红细心地调整每一个小人的位置和方向，似乎在为它们创造一个和谐的居住环境。
她分享她的创作，并和其他孩子互动交流，展示了她的想法和想象力。
第三个孩子是小李，他选择了一艘小船和一些小海洋动物模型。
他在沙盘上创造了一个海洋场景，将小船和海洋动物放在水中。
小李用手指画出了一条波浪，仿佛模拟了海浪的起伏。
他灵活地移动小船和动物模型，模拟它们在海洋中的运动。
他时不时地用声音模仿海浪的声音，仿佛真的置身于大海之中。
观察到他的表情和动作展现了他对海洋的热爱和想象力。
第四个孩子是小张，他选择了一些农场动物模型。
他在沙盘上创造了一片农田景观，并把动物模型放在适当的位置。
同时，他用小木块建造了一个小马棚，将马和其他农场动物放进去。
他还用颜料画出了一棵大树，仿佛为农场增添了生机和颜色。
小张仔细地观察动物模型和农田的关系，并且通过动画模仿动物的叫声和动作。
观察到他的脸上充满了对农田生活的向往和喜悦。
通过这次观察，我发现幼儿园的沙盘游戏活动对孩子们的发展有着积极的影响。
首先，这些游戏活动可以激发孩子们的创造力和想象力。
他们可以创建属于自己的世界，在游戏中尽情展现自己的想法和表达方式。
心理沙盘记录表
姓名：冯士杰性别：男出生年月：2006-11
沙盘制作过程
作品完成时间
15分
玩具摆放顺序
盘子沙各种动物造型
交流记录
简单介绍
各种动物在一起嬉戏，是个动物场。
起名
动物乐园
最满意的部分
两Байду номын сангаас小动物紧紧依偎在一起
最有意义的
部分
小动物在觅食
哪里卡住了
小鹿不会搭
需要
补充的地方
对作品的提问
你为什么搭各种动物
哪里卡住了
保持住小动物惊吓的样子
需要
补充的地方
对作品的提问
你为什么搭炮轰小动物？
完成作品后的感觉
以后我要爱护小动物，不能炮轰小动物。
其他
完成作品后的感觉
各种动物之间融洽相处
其他
心理沙盘记录表
姓名：韩湘淑性别：女出生年月：2007-03
沙盘制作过程
作品完成时间
10分
玩具摆放顺序
盘子沙各种花造型
交流记录
简单介绍
搭出了各种颜色的花
起名
大花园
最满意的部分
五颜六色的花
最有意义的
部分
一个七色的太阳照耀着美丽的花园
哪里卡住了
需要
补充的地方
对作品的提问
你为什么搭各种花
完成作品后的感觉
太阳就像老师，我就是那一朵花
其他
心理沙盘记录表
姓名：缪欣凝性别：女出生年月：2007-2
沙盘制作过程
作品完成时间
15分
玩具摆放顺序
盘子沙炸弹炮轰小动物
交流记录
简单介绍
搭出炮的形状，有些小动物躲起来
各类沙盘游戏记录表
第九小学沙盘游戏反馈表
姓名：性别：年龄：对话时长： ??分钟活动时间：
第九小学沙盘游戏反馈表
姓名：性别：年龄：对话时长： ??分钟活动时间：
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表1
记录人：贾善娟
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表2
记录人：贾善娟
年龄：
姓名：性别：????????? ?
记录人：贾善娟
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表2
记录人：贾善娟姓名：性别：????????? ?年龄：
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表1
记录人：贾善娟
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表2
记录人：贾善娟姓名：性别：????????? ?年龄：
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表1
记录人：贾善娟
克拉玛依市第九小学沙盘游戏记录表2
记录人：贾善娟姓名：性别：年龄：。