各类手术禁忌症
手术适应症与禁忌症
手术适应症与禁忌症
01经皮穿刺腔内冠状动脉成形术
适应症
1、稳定型心绞痛药物疗效欠佳或不稳定型心绞痛病人有单支、孤立的局限性或不完全性狭窄;
2、冠状动脉近端或远端的狭窄、冠状动脉旁路移植术后移植血管狭窄、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、冠状动脉几乎完全阻塞和成形术后再狭窄者。
禁忌证
1、冠状动脉僵硬或钙化性狭窄或偏心性狭窄、完全闭塞、多支广泛性弥漫性病变，狭窄程度小于50%或仅有痉挛者不宜做
本手术治疗。
2、左冠状动脉主干狭窄或病变在主干分叉附近时，手术有一定的危险性。
02心脏电复律适应证
1、同步电复律：利用同步触发装置感知病人心电图中的R波来触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发室颤。
适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复。
2、非同步电复律：在任何时间放电，仅适用于心室颤动。
首次电复律的能量宜大，成人使用单相波除颤能量为360J，双相波能量为200J。
3、低血钾及洋地黄中毒引起的心律失
常禁用电复律治疗。
03、人工心脏起搏的适应症
1、严重心脏传导阻滞。
2、病态窦房结综合征。
3、反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿。
4、外科手术前的“保护性”应用。
5、介入性心脏病诊治。
04、冠状动脉造影术禁忌证
1、严重心功能不全。
2、外周动脉血栓性脉管炎。
3、造影剂过敏。
4、严重心动过缓者应在临时起搏保护下手术。
手术指征及禁忌症doc
一、肠梗阻1. 各种类型的绞窄性肠梗阻2. 肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻3. 非手术治疗无效的病人二、急性胰腺炎1. 重型胰腺炎伴严重休克，弥漫性腹膜炎，腹腔内渗液多，肠麻痹，胰周脓肿及消化道大出血者。
2. 胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。
3. 病情严重，非手术治疗无效，高热不退及中毒症状明显者。
4. 上腹外伤，进行性腹痛，淀粉酶升高，疑有胰腺损伤者，应立即手术探查。
5. 多次反复发作，证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。
6. 并发脓肿或假性胰腺囊肿者。
三、溃疡性结肠炎1. 溃疡性结肠炎紧急手术的指征：并发大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。
2. 择期手术指征：并发结肠癌变;慢性持续型经内科治疗效果不佳而严重影响生活质量;或虽用糖皮质激素控制但不能耐受糖皮质激素副作用者。
四、肝癌1.手术适应证①癌肿局限于一叶或半肝。
②癌肿未侵及第一、第二肝门及下腔静脉。
③无严重肝硬化。
④临床上无明显黄疸、腹腔积液或远处转移。
⑤肝功能代偿好。
⑥全身情况良好及心、肺、肾功能正常者。
2. 手术禁忌证临床上有明显黄疸、腹腔积液、下肢水肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者均是手术禁忌证。
五、食道癌1. 手术适应证：全身情况良好，各主要脏器功能能耐受手术;无远处转移;局部病变估计有可能切除;无顽固胸背疼痛;无声嘶及刺激性咳嗽。
2. 手术禁忌证：肿瘤明显外侵，有穿入邻近脏器征象和远处转移;有严重心肺功能不全，不能承受手术者;恶病质。
六、肺癌1. 手术指征①无远处转移者，包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等;②癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等;③无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者;④无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。
2. 手术禁忌证①年迈体衰心肺功能欠佳者;②小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗，而后再确定能否手术治疗;③x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。
美容外科手术禁忌症
美容外科手术禁忌症Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT美容外科手术禁忌症1、有严重糖尿病或者心肺肝肾疾病及严重高血压者2、血液疾病或凝血机制异常者3、月经期或妊娠期的妇女4、精神病患者或各种心理障碍者5、要求手术部位不明者或要求过高者6、经手术难以达到美容目的者7、家属坚决反对者重睑术禁忌症1、先天性弱视，内外及眼周围有急慢性感染者2、面瘫睑裂闭合不全者3、各种原因所致眼球正突或眼睑退缩者4、上睑下垂，提上睑肌功能不良者眼袋矫正术禁忌症1、要求保留眼轮匝肌圆者2、内眼及眼周有感染性疾病者3、疤痕体质者4、眶内脂肪切除者酒窝成形术禁忌症1、局部急性炎症2、全身疾病不解耐受手术者颧印美容禁忌症1、局部急性炎症2、全身疾病不解耐受手术者颌成形术禁忌症1、全身情况差或有器活性病变术愈者2、下颌整体后缩而要求矫治咬合畸形者面部除皱术禁忌症1、全身主要脏器或血液系统病变，经内科医生会诊不能承受除皱手术者2、面颈部皮肤有感性病者3、心理状态或求医动机明显异常者隆乳术禁忌症1、全身或乳腺有感染2、乳癌术后又复发或转移倾向3、条件不具备而自身需求过大，乳腺腺体过少者4、心理准备不足5、有瘢痕增生确定瘢痕体质乳房肥大缩小术禁忌症1、内分泌性疾病所致全身肥胖及血液系统疾病2、局部有感染或其他疾病，如肿块等3、瘢痕体质4、妊娠期或哺乳期5、重度乳房肥大，巨大乳房或乳房重度下垂负压脂肪抽吸术禁忌症1、正在生长发育期的少年2、长期应用抗凝药，血管扩张药及激素类药物者术前1-2周要停药3、45岁以上，有心脏病，血管疾病，肺功能不全，糖尿病，高血压，血液系统异常等情况慎重对待。
4、对利多卡田过敏者，对肾上腺及儿苯酚胺等临床敏感的人应慎重对待5、全身局部有炎症病者不宜手术处女膜修补术禁忌症外阴及阴道有炎症者，月经期前，月经期及妊娠期阴道松弛缩紧术禁忌症1、月经前期，月经期，及妊娠期2、外阴及阴道有炎症。
颈动脉支架治疗适应证禁忌症
颈动脉重度狭窄支架治疗适应证禁忌症一、颈动脉狭窄介入手术治疗适应症：1、症状性患者，曾在6个月内有过非致残性缺血性卒中或一过性脑缺血症状（TIA）的低中危外科手术风险患者，通过无创性成像或血管造影发现同侧颈内动脉直径狭窄超过50%，颈期围手术期卒中或死亡率小于6%；2、无症状患者，通过无创性成像或血管造影发现同侧颈内动脉直径狭窄超过70%，颈期围手术期卒中或死亡率小于3%；3、对于颈部解剖不利于CEA外科手术的患者应选择CAS，而不使用CEA。
4、对于TIA或轻卒中患者，如果没有早期血管重建术的禁忌证，可以在事件出现2周内进行干预。
对于大面积脑梗塞保留部分神经功能患者，应在梗塞至少2周后再进行CAS治疗。
5、CEA术后再狭窄，症状性或无症状性狭窄大于70%。
6、CEA高危患者：年龄大于80岁；心排血量低（EF<30%)；未治疗或控制不良的心律失常；心功能不全；近期心梗病史；不稳定心绞痛；严重COPD；对侧颈动脉闭塞；串联病变；颈动脉夹层；假性动脉瘤等。
7、急诊患者，如假性动脉瘤；急性颈动脉夹层；外伤性颈动脉出血。
8、颈动脉血管重建术不推荐应用于已有严重残疾的脑梗死患者中。
二、颈动脉狭窄介入手术治疗禁忌症：绝对禁忌证：无症状颈动脉慢性完全性闭塞。
相对禁忌证：(1)3个月内有颅内出血;(2)伴有颅内动脉瘤，并且不能提前或同时处理者;(3)2周内曾发生心肌梗死或较大范围脑梗死;(4)胃肠道疾病伴有活动性出血者;(5)难以控制的高血压;(6)对肝素、阿司匹林或其他抗血小板类药物有禁忌者;(7)对造影剂或所使用的材料或器材过敏者;(8)有严重心、肝、肾、肺疾病;(9)血管迂曲或变异，导管或支架等输送系统难以通过;(10)血管病变广泛或狭窄范围过大;(11)血管炎性狭窄，广泛的血管结构异常;三、颈动脉狭窄介入手术治疗可能的并发症或不良反应包括穿刺点的并发症，栓塞、血栓形成和高灌注脑出血造成的神经功能障碍，心动过缓、低血压、血管损伤和支架内血栓形成；病变处血管、操作路径血管及远端血管的损伤，心血管事件及死亡，支架内再狭窄等；导管、导丝断裂及所致并发症；造影剂过敏；穿刺点血肿、瘀斑、假性动脉瘤或夹层；下肢深静脉血栓形成。
膝关节镜手术禁忌症有哪些
膝关节镜手术禁忌症有哪些
膝关节镜技术是集膝关节检查、治疗于一体的内窥镜技术。
膝关节镜技术在临床应用的过程中存在一定的禁忌范围，洪强膝关节镜快乐分享：膝关节镜手术禁忌症有哪些
1.关节局部皮肤感染：关节局部皮肤感染可通过关节镜带入关节，为施行关节镜手术的绝对禁忌证。
2.关节间隙严重狭窄：有关节间隙严重狭窄的患者，关节镜难以进入，镜下手术比较困难。
对晚期病变关节镜手术的效果也需要考虑。
3.出血性疾患：有严重出血性疾病或出血倾向的患者，要保证在出血倾向得到控制下才能手术。
4.侵犯骨骼的病变：一些慢性关节炎的晚期，如色素绒毛结节滑膜炎和类风湿关节炎，病变已经侵犯软骨下骨，关节镜手术不能清除侵入骨质内的病变。
膝关节镜手术禁忌症总结如上。
病人入院做好全面检查，综合诊断，做好术前评估，谨慎选择适应症。
白内障手术的安全性以及禁忌症
白内障手术的安全性以及禁忌症
白内障的致盲率比较高,虽说目前全球的医疗技术都得到了空前
发展,但是目前仍然没有一种药物可以治疗白内障,最有效的治疗手段就是进行手术.但是,手术总有风险,有些患者和家属出于担忧,就选择保守治疗,但是效果并不理想,甚至有恶化的现象.那么,白内障手术到底安全性怎么样呢？
河南首家专业三级眼科医院、郑州艾格眼科医院专家介绍,白内障手术其实是很安全的,成功率高达90%,患者可以放心进行手术.对于没有视网膜病变的白内障患者来说,进行手术成功的概率高达100%,也就是没有任何风险.
目前,采用的是白内障冰超声乳化技术,这是世界领先的白内障治疗手段.手术中患者不会十分疼痛,术后伤口也容易恢复,也就是谁,白内障手术是相当安全的.
我们知道,大多数手术都有自己的禁忌症,那么哪些人不适合做白内障手术呢？
1、因全身疾病不能耐受手术者；
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症；
3、白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等；
4、急性或慢性反复发作性虹膜睫状体炎等.应先经过专业的眼科治疗,病情稳定后才能接受白内障复明手术.
5、患有感染性眼部疾病者；
6、影响手术操作如角膜混浊,浅前房等；
7、严重角膜内皮病变者；
8、有虹膜红变,新生血管性青光眼；
9、视网膜血管阻塞.。
椎间孔镜手术适应症及禁忌症
精品文档椎间孔镜手术的适应症及禁忌症
一、椎间孔镜手术适应症：
1、腰椎间盘突出：压迫神经，导致腰痛、腰腿痛，行走受限，间歇性跛行等。
2、腰椎椎间盘源性腰痛：即椎间盘突出不明显，但是腰痛明显，反复发作，保守治疗无效。
此时，椎间盘已经出现结构损害，由此引起疼痛者。
3 、腰椎椎间孔狭窄：中老年腰腿痛患者，椎间孔骨刺或韧带肥厚等原因，形成椎间孔狭窄，导致神经通道受阻。
扩大椎间孔可以做到神经减压。
4 、适合于腰突症诊断明确，经正规非手术治疗6个月无效者；
5、反复发作、症状严重者；
6、腰椎间盘突出、脱出和椎管内游离；
7、剧烈疼痛无法缓解，并持续加剧者；
8、腰椎间盘中央型突出伴马尾神经受压损伤；
9、腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄、局限性椎管狭窄。
二、椎间孔镜手术禁忌症：
1、椎间盘突出合并椎管狭窄。
2、椎间盘突出合并节段不稳。
3、伴有明显的多节段退变。
.。
中医外科手术的禁忌症有哪些
中医外科手术的禁忌症有哪些中医外科手术是中医治疗体系中的一部分，虽然在某些病症的治疗上具有独特的优势，但也存在一些禁忌症。
了解这些禁忌症对于确保患者的安全和治疗效果至关重要。
首先，患者身体极度虚弱、正气大亏时，往往是中医外科手术的禁忌症之一。
中医认为，正气是维持人体正常生理功能和抵御病邪的重要力量。
当患者身体极度虚弱，正气无法支撑手术带来的创伤和后续的恢复时，贸然进行外科手术可能会加重病情，甚至危及生命。
比如，长期患病、气血大亏的患者，或者年老体弱、脏腑功能衰退严重的人群，他们的身体可能难以承受手术的应激和消耗。
其次，严重的全身性感染未得到有效控制时，一般不适宜进行中医外科手术。
全身性感染会导致身体的免疫系统处于高度紧张状态，手术创伤可能会进一步扩散感染，引发败血症等严重并发症。
此时，应先通过药物治疗等手段控制感染，待病情稳定后再考虑手术。
再者，患有严重的心血管疾病，如不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、严重心律失常等，也是中医外科手术的相对禁忌症。
这类患者在手术过程中，由于紧张、疼痛等刺激，可能会导致心血管系统负担加重，诱发心血管意外，增加手术风险。
另外，存在出血倾向或凝血功能障碍的患者，中医外科手术也需谨慎。
手术必然会造成一定的出血，如果患者自身的止血和凝血机制存在问题，可能会出现难以控制的大出血，给患者带来生命危险。
例如，血小板减少性紫癜、血友病等患者，在手术前需要对凝血功能进行详细评估和调整。
对于一些精神心理障碍患者，如严重的焦虑症、抑郁症或者精神分裂症等，他们可能无法配合手术治疗，也被视为中医外科手术的禁忌症之一。
手术过程需要患者的配合和理解，如果患者精神状态不稳定，不仅会影响手术的顺利进行，还可能对其心理造成进一步的创伤。
还有，孕妇在某些特殊时期也可能不适合进行中医外科手术。
尤其是在怀孕的前三个月和后三个月，手术可能会对胎儿造成影响，或者引发早产、流产等不良后果。
但在某些紧急情况下，如威胁到孕妇生命安全时，医生会权衡利弊，谨慎决定是否进行手术。
术前禁忌事项告知
术前禁忌事项告知全文正文如下：术前禁忌事项告知手术前的禁忌事项是指在接受手术之前需要遵循的一些规定和要求，以确保手术的顺利进行，减少术后的并发症和风险。
以下是一些常见的术前禁忌事项告知，希望能对即将接受手术的患者提供帮助和指导。
一、药物禁忌事项1.非处方药禁忌：在手术前，患者需要告知医生正在使用的非处方药物，包括但不限于退烧药、止痛药、感冒药等。
有些非处方药可能会影响手术的效果，或者与麻醉药物产生相互作用，因此医生需要在手术前了解患者的用药情况。
2.化学药物禁忌：化疗药物、抗凝药物等需要特殊注意，如果患者正在接受此类药物治疗，应及时告知医生，并根据医嘱停止或调整用药。
3.中草药禁忌：中草药的使用可能会对手术产生影响，因此患者需要在手术前停止使用中草药，并告知医生之前使用的中草药种类和剂量。
二、饮食禁忌事项1.空腹禁忌：大部分手术需要患者进行空腹，以避免手术过程中的呕吐和误吸。
通常来讲，患者需要在手术前八小时内停止进食固体食物，并在手术前四小时内停止进食液体。
但是对于某些特殊手术，医生可能会要求更长时间的禁食。
2.饮水禁忌：在手术前，患者需要根据医生的要求在规定的时间停止饮水。
这是为了避免手术时的胃内容物误吸引起肺部感染等并发症。
三、生活习惯禁忌1.吸烟禁忌：吸烟会影响术后的伤口愈合和恢复，增加感染的风险。
因此，患者在手术前需要停止吸烟，并告知医生日常吸烟量以便医生给出更好的指导。
2.饮酒禁忌：饮酒会影响手术的效果，增加麻醉的风险，延缓伤口的愈合。
患者在手术前需要停止饮酒，并告知医生饮酒的频率和饮量。
3.运动禁忌：在手术前，患者需要根据医生的建议停止剧烈的运动和运动训练，以避免运动引起的心脏问题和身体不适。
四、其他禁忌事项1.过敏禁忌：手术前，患者需要告知医生对某些药物、麻醉剂或其他物质存在过敏反应。
这样，医生可以根据患者的过敏情况来选择合适的治疗方法和药物。
2.疾病禁忌：某些疾病可能会对手术产生较大影响，如高血压、糖尿病、心脏病等。
手术禁忌症有哪些
手术禁忌症有哪些
拥有健康的身体对于每个人来说都非常重要，但是生活中总是避免不了一些疾病，有一些疾病想要使其彻底的治愈，就需要通过手术来进行治疗，那么并不是所有人的体质都适合手术，毕竟手术存在着一定的风险，也要根据个人体质来进行判断，下面一起了解一下手术禁忌症有哪些。
手术准备是以化学方法为主的消毒过程，目的是防止手术切口的细菌感染。
手术区皮肤消毒范围一般包括切口周围15cm 的区域，根据具体手术而异。
剃去过长的毛发并清洗后，用2.5%碘酊涂擦皮肤，待干燥发挥杀菌作用后，以70%酒精将碘酊擦净两次，以免损伤皮肤。
在婴儿，面部和外生殖器以及涉及粘膜的部位，可仅用70%酒精涂擦3次；也可用0.1%洗必泰酊或0.1%新洁尔灭涂擦2次，而不用碘酊，因刺激性太强。
手术区清毒后根据手术大小，铺无菌布单，即属无菌区域。
稍大的手术都要铺两层以上，因手术时间较长，消毒区的皮肤的毛孔会有潜藏于深部的细菌逸出。
手术禁忌症有哪些
（1）具有潜在的变性疾病或者代谢疾病者。
（2）合并有突出并且严重的全身性疾病者。
（3）合并有严重精神障碍者、严重的认知功能障碍者不得手术。
（4）由于身体营养状况不能耐受手术者。
（5）病罩部位在脑部危险区域和功能区域不得做。
上面就是对手术禁忌症有哪些的介绍，通过了解之后希望能够让大家多了解一些这样的常识，因为很多疾病虽然手术治疗有一定的效果，但是毕竟每个人的体质都是不同的，所以在治疗的时候也一定要特别的注意，为了能够避免很多疾病的出现，我们在平时生活中也要保证良好的生活习惯，平常注意营养的均衡，平时多到户外锻炼能够增强身体的免疫力。
体外冲击波碎石注意事项及禁忌症
体外冲击波碎石注意事项及禁忌症体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的方法，它通过将高能冲击波引导到患者体内，使结石碎裂成小颗粒，从而通过排尿将其排出体外。
这一治疗方法相对来说比较安全和有效，但是仍然需要患者在接受治疗时注意一些事项和禁忌症，以避免不必要的风险和并发症。
首先，我们来谈谈体外冲击波碎石术的注意事项。
在接受体外冲击波碎石治疗前，患者需要进行全面的体检和病史询问。
医生需要了解患者是否有高血压、心脏病、出血倾向等慢性疾病或者其他疾病。
同时，患者还需告知医生有无对冲击波碎石术过敏史或者其他过敏史，比如对造影剂、青霉素等的过敏反应。
这些信息对于医生进行治疗方案的选择和手术风险的评估非常重要。
其次，患者在术前需要做好准备工作。
在接受体外冲击波碎石治疗前，患者需要进行全面的检查，比如胸片、心电图、血常规、尿常规、血凝等指标的检查，确保患者的身体状况能够承受手术的风险。
此外，患者还需要遵医嘱禁食和禁水，准备好手术所需的材料和检查报告，确保手术可以顺利进行。
同时，患者还需要理解手术的风险和可能的并发症，做好术前心理准备。
在手术进行时，患者需要积极配合医生和护士的指引和操作。
首先，患者需要在手术开始前接受麻醉，这需要患者在手术前空腹4-6小时，以免在手术时发生呕吐。
同时，在手术进行时，患者需要保持平静，不要紧张或者过度挣扎，以免影响手术的顺利进行。
在术后，患者需要遵从医嘱进行术后护理。
在体外冲击波碎石术后，患者需要严格遵守医生的各项指令，比如多饮水、多排尿、避免过度活动等。
同时，在术后一定要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。
术后患者需密切观察自己的身体状况，随时与医生保持联系，及时处理术后并发症和不适症状。
除了以上的注意事项之外，体外冲击波碎石术还存在一些禁忌症，患者在接受治疗前必须要了解并避免的。
首先，对于孕妇、哺乳期妇女，体外冲击波碎石术并不适用。
由于该手术的辐射、麻醉、药物等元素可能对胎儿产生影响，因此孕妇、哺乳期妇女需避免该手术。
白内障手术的禁忌症
• • • • • •来自白内障手术的禁忌症如下： 1、晶体脱位或半脱位。 2、色素膜炎活动期，暂不能手术。 3、合并眼部感染性疾患如慢性泪囊炎、急性角、结膜炎症等，暂不能手术者。
4、眼先天性异常：如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。
5、有糖尿病性虹膜红变者。 6、合并严重眼底病：黄斑严重病变、视网膜严重脱离、眼底大片出血或萎缩、视神经萎缩、 玻璃体积血或严重浑浊者。 7、眼球震颤、严重弱视等。 8、青光眼晚期或绝对期。 9、某些全身疾患未得到有效控制。如：充血性心力衰竭、肺结核活动期、肺感染或哮喘、严 重糖尿病不能控制血糖等。
白内障手术的禁忌症
• 很多白内障患者对手术的禁忌症不了解， 现在越来越多的老人患有白内障，白内障 夺走了他们的光明，让他们的晚年生活更 加的灰暗。通过白内障手术，又给很多的 老年人带来了光明，但是并不是每位患了 白内障的人都可以进行手术的，白内障手 术也是有一定禁忌的。
• • • • • • • • • • • • •
全麻手术的禁忌症
全麻手术的禁忌症全麻技术的发展，使得患者在手术中减少了非常多的痛苦。
曾几何时，关羽刮骨疗伤的故事成为美谈被人津津乐道，我们在赞叹关羽勇气的同时，不禁唏嘘那时候如果有全麻手术多好。
现如今全麻技术得到了广泛的应用，不过其也存在禁忌的地方需要我们注意。
那么，全麻手术的禁忌症是什么？★ 1、保持术后的良好体位。
手术后，一般中、小手术的病人即送回原来的病室，而大手术或危重手术病人，则送到术后病室（监护室或观察室），全身麻醉的病人，此时尚未清醒，应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。
硬膜外麻醉或腰麻的病人，术后要平卧6～12小时，以防术后头痛的发生。
颈、胸、腹部手术之后，多采取半坐或半卧位。
脊柱手术后的病人，要睡硬板床。
四肢手术后的病人，须抬高手术的肢体或进行牵引。
★ 2、协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。
如有自我感觉不适、发热和心跳快等，应向医生、护士报告。
这里要告诉您一点常识，术后3～5天内，体温常在38℃左右，这是必然的，叫术后反应热，或吸收热，对此不必紧张。
★ 3、加强饮食配合。
手术后要加强营养，以利于身体康复。
一般的手术，术后即可进食，腹部手术的病人，要待肠蠕动恢复、产生虚恭（即放屁）后，方可进液状流食；胃肠手术的病人，先进行胃肠减压，同时应禁食，停止胃肠减压后才能进流食，以后慢慢恢复到正常饮食；大手术或全身麻醉手术后，多有短期消化功能减退，不想吃饭，甚至恶心、呕吐，可以要求输液。
严重时，医生会插胃管，通过胃管注入流食。
★ 4、协助医护人员严格术后的伤口管理。
不要乱动，不要随意揭开覆盖伤口的纱布，更不能用手去触摸或用水清洗伤口，要保持伤口的清洁和干燥。
如自己不小心弄湿或污染了纱布，应请求医生护士给予更换，以防切口感染化脓。
如发现伤口周围红肿或有血水流出，应及时告诉医生护士，争取给予及时妥善的处理。
★ 5、术后要早期活动。
根据手术的大小和术后的病情，在经过医生准许的条件下，争取早期下床活动。
全麻手术的禁忌症是什么？
全麻手术的禁忌症是什么？全麻手术是一种常见的外科手术方法，可以在手术过程中通过药物使患者进入无意识状态，以确保手术的顺利进行。
然而，全麻并非适用于所有患者，因为存在一些禁忌症，如果患者有这些禁忌症，可能会增加手术风险和并发症的发生。
因此，了解全麻手术的禁忌症对于医生和患者都至关重要。
1、全麻手术的概述全麻手术是一种在手术中使用药物将患者完全昏迷并丧失意识的手术方式。
在全麻手术中，患者的意识、疼痛感知和运动能力都会暂时被抑制，以确保手术过程的安全和顺利进行。
全麻手术广泛应用于各个领域，包括外科手术、心脏手术、神经外科手术等。
全麻手术可以分为局部麻醉和全身麻醉两种类型。
局部麻醉主要用于表面手术或局部手术，通过在局部区域注射麻醉药物，使患者在手术过程中仍然保持清醒。
而全身麻醉则是将麻醉药物通过静脉注射或吸入的方式输送到全身，使患者完全失去意识和疼痛感知。
在外科手术中，全麻可以使患者在手术过程中完全放松，手术操作更加方便和安全。
在心脏手术中，全麻可以通过控制患者的心血管功能，确保心脏手术的成功进行。
在神经外科手术中，全麻可以减少患者的运动和呼吸，保护神经系统的安全。
2、全麻手术的禁忌症2.1心血管系统禁忌症包括严重心血管疾病，如心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病等。
这些疾病可能会在全麻过程中引发心血管并发症，如心律失常、低血压等。
存在严重的高血压、动脉硬化、冠心病等慢性心血管疾病的患者也应谨慎进行全麻手术，因为这些疾病可能会增加手术风险和并发症的发生。
2.2呼吸系统禁忌症包括严重的肺部疾病，如肺炎、肺栓塞等。
患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者也可能不适合全麻手术。
此外，严重的呼吸衰竭和支气管哮喘发作也是禁忌症。
存在重度肺动脉高压、严重的呼吸道感染、气胸等情况的患者也应慎重考虑全麻手术，因为这些疾病可能会增加手术风险和呼吸并发症的发生。
对于存在这些呼吸系统禁忌症的患者，可能需要选择其他麻醉方式或进行非手术治疗。
择期手术禁忌症
择期手术绝对禁忌症：【1】
心梗≤6个月
二度Ⅱ型，三度房室传导阻滞，病窦综合征
频发室性早搏，室早多源性、多型性，“R on T”现象
心衰、呼衰未纠正
严重肺部感染
哮喘持续状态
糖尿病酮症酸中毒，血糖≥11.1mol/L
肝性脑病，肝昏迷
择期手术相对禁忌症：
上呼吸道感染（全麻上升为绝对）
饱胃（全麻上升为绝对）
重度贫血
月经期
高血压
糖尿病，血糖≤11.1mol/L（最好＜10mol/L）
急诊手术建议术前检查：
血常规、凝血功能
常规心电图
建议：（非常多的医院已执行，本市市医院、175医院已执行）
（1）70周岁以上行择期手术患者，常规做24小时心电图和心脏彩超。
（2）70周岁以上患者，行择期手术，术前常规做肺功能检查或血气分析。
（3）下肢骨折，久卧床患者，术前做下肢深静脉超声检查。
（4）甲亢病史患者，术前检查甲状腺功能。
（5）平常血压正常，偶发恶性高血压者，术前行肾区影像学检查及会诊，排除嗜铬细胞瘤。
（6）颈部巨大肿瘤患者，行肿瘤切除术，术前颈部影像学检查，评估肿物与气管关系。
备气切包入手术室。
（7）颈部肿物致声音嘶哑等发音改变者，术前请五官科检查会诊。
2022年3月23日；第1页共1页。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
各类手术禁忌症各类手术禁忌症子宫肌瘤剔除手术禁忌症1、全身性疾病：出血性疾病，严重心脏疾病，呼吸系统疾病，不能耐受麻醉者。
2、子宫大于20孕周或肌瘤多于三个，单个直径大于8厘米是子宫肌瘤剔除的禁忌症。
3、产后因胎盘，子宫的出血性疾病有子宫切除指征者不宜在腹腔镜下行子宫切除术。
5、晚期恶性肿瘤。
子宫肌瘤腹腔镜手术适应证有症状的粘膜下肌瘤，内突壁间肌瘤和宫颈肌瘤。
1、月经过多或异常出血。
2、子宫限于10周妊娠大小，宫腔限于12cm。
3、子宫无癌变。
4、深粘膜下或内突壁间肌瘤的大小，一般限于5cm以内。
5、埋于肌层内的粘膜下肌瘤和内突壁间肌瘤有时需作两次以上手术始能完成。
脱垂于阴道的粘膜下肌瘤，其大小或蒂的粗细不限。
禁忌证1、宫颈瘢痕，不能充分扩张者。
2、子宫屈度过大，宫腔镜不能进入宫底者。
3、生殖道感染的急性期。
4、心、肝、肾功能衰竭的急性期。
5、对术后出血症状缓解，但肌瘤可以再发无良好心理承受力者。
无痛人流手术禁忌症1、急慢性传染病的急性发作期。
2、有心脏疾病或心功能不全者。
3、急性生殖道炎症。
4、手术前体温超过37.5℃者。
5、妊娠剧吐酸中毒者。
6、术前3天有同房者。
7、各种疾病的急性期或严重的全身性疾患，需待治疗好转后住院手术。
5、临产期孕妇。
凡以上痔患者不宜作各种手术治疗，应在医生的指导下，进行必要的体格及实验室检查后，选择应用内治法、外治法及其他方法治疗。
整形美容手术禁忌症及其术前术后注意事项禁忌症1、面廓改型（包括取颊脂垫瘦脸、BOTOX注射瘦脸、面部吸脂瘦脸、下巴塑形、下颌角整形、颧骨降低）：1）怀孕或月经期间，因用药和凝血障碍，不能做整形美容手术。
2）瘢痕体质者应在术前对医生说明。
3）手术部位有感染（如有疖肿或毛囊炎）不宜手术。
4）在既往手术中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者应在术前告知手术医生。
5）预知手术达不到理想效果者，应慎重对待。
6） 18岁以下求美者必须在父母陪同下前来，经医生检查后确定是否能手术。
7）有传染病、精神病、心理不健全或不稳定者不宜手术。
8）对手术期望过高、心理准备不充分、抱有不切实际的要求者不宜手术。
9）如有糖尿病、高血压、甲亢、心脏病等重大疾病者不宜手术。
2、鼻部整形（包括隆鼻、鼻头缩小、鼻翼缩小、祛除驼峰鼻、歪鼻矫正）：1）怀孕或月经期间，因用药和凝血障碍，不能做整形美容手术。
2）瘢痕体质者应在术前对医生说明。
3）面部或全身有感染（如有疖肿或毛囊炎）者不宜手术。
4）鼻部有炎症或有酒糟鼻者不宜手术。
5）在既往手术中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者应告知手术医生。
6）预知手术达不到理想效果者，应慎重对待。
7） 18岁以下求美者必须在父母陪同下前来，经医生检查后确定是否能手术。
8）有传染病、精神病、心理不健全或不稳定者不宜手术。
9）对手术期望过高、心理准备不充分、抱有不切实际的要求者不宜手术。
10）如有糖尿病、高血压、甲亢、心脏病等重大疾病者不宜手术。
3、眼部整形（学生选择较多的有双眼皮成形、开内眦、眼睑下垂矫正、眼袋祛除等）：1）怀孕或月经期间，因用药和凝血障碍，不能做整形美容手术。
2）瘢痕体质者应在术前对医生说明。
3）眼睛内外有感染疾病者，应先治愈后再行手术。
4）在既往手术中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者应告知手术医生。
5）预知手术达不到理想效果者，应慎重对待。
6） 18岁以下求美者必须在父母陪同下前来，经医生检查后确定是否能手术。
7）有传染病、精神病、心理不健全或不稳定者不宜手术。
8）对手术期望过高、心理准备不充分、抱有不切实际的要求者不宜手术。
9）如有糖尿病、高血压、甲亢、心脏病等重大疾病者不宜手术。
4、皮肤美容（包括祛雀斑、祛除痤疮、祛除痘疤、祛红斑痣、祛红血丝、祛血管瘤、祛蜘蛛瘤、祛酒糟鼻等）1）瘢痕体质者应在术前对医生说明。
2）目前正患有严重全身感冒的患者应慎重。
3）预知治疗达不到理想效果者，应慎重对待。
4） 18岁以下求美者必须在父母陪同下前来，经医生检查后确定是否能手术。
5）有传染病、精神病、心理不健全或不稳定者不宜手术。
6）对效果期望过高、心理准备不充分、抱有不切实际的要求者也不适合。
术前术后注意事项1、为了自己的安全，患者术前应告知医师所有既往病史。
尤其是精神异常（包括家族史）、疤痕体质、出血倾向、眼病、糖尿病、心脏病、泌尿、神经系统疾病等。
并告知医师月经期、局部和全身感染（包括感冒）、以往手术史外伤史以及特殊药品应用史（包括毒品、摇头丸、止痛药、安眠药）、药物过敏史。
以免发生相应的并发症。
应取得近亲属的同意或理解，未满18岁者须取得监护人的同意。
2、患者应严格遵医嘱（包括口头医嘱）执行。
应按时复诊。
以便发现问题及时处理。
3、患者手术前后需照相。
医疗机构有责任严格保护其隐私。
4、术前所拟治疗方案一般来说经患者认可后不会再做改变，但特殊情况医师可根据治疗过程中的具体情况进行改变，患者对这些改变都能表示理解并签字同意。
5、有些手术或治疗须分期进行方能达到更好的效果，一次手术或治疗不一定能解决问题。
如重睑、隆鼻、眼袋、上睑下垂等其他治疗可能有不对称、偏斜等，需要手术修正。
BOTOX注射除皱、BOTOX注射瘦脸本身效果只能维持3-12个月不等，并可能有暂时性的皮肤发红、眉下垂、表情僵硬、不对称或其他反应。
面部嫩肤、去斑、除皱、脱毛、疤痕不能达到完全纠正且须多次治疗，方能达到并维持更好效果。
6、术后注意：包扎、制动与清洁：眼袋手术后一般包扎1－2小时（可以看见东西），以减少出血与肿胀；隆乳手术7－10天不能沾水，隆乳术后2个月内不能进行剧烈的胸部运动，如打网球，游泳等。
术后可能有轻度肿胀、伤口出血、青紫淤斑发黄、不对称、疼痛不适、流泪、紧绷等现象，随时间延长会逐渐好转。
如眼部术后2—3天肿胀明显，以后会逐渐消退。
另外，伤口、针眼都有可能出现少量出血。
术后手术部位会有轻度疼痛不适压迫紧绷牵拉感等，但不会有剧烈的疼痛（一般不需用止痛药）。
术后皮肤青紫、发黄约7—14天可消退。
可能球结膜（眼白）有少量发红充血。
双眼皮术后1—2周内显得比较宽，以后会逐渐变窄，约1—6个月即可自然。
眼袋术后肿胀约5—7天即可消退，拆线后可能有点红印，以后会消失。
隆鼻术后伤口1—2天内可能有少量出血，肿胀2—3天后开始逐渐消退，术后短期内可能显得偏高，特别是鼻根眉间部，以后逐渐退肿变低，约2—4周基本自然，6—12个月基本定型（此过程已不易察觉）。
因各人的体质不同而恢复期会有所不同。
手术后24－72小时内最好用冷敷。
同时，眼袋手术后，洗头、洗澡的水温不能太高，防止出血。
7、生活习惯：手术前后最好不抽烟喝酒，抽烟喝酒容易造成出血，肿胀时间长。
饮食方面，手术后早期不能吃活血化瘀的药物，保健品、维他命E、补品等，防止出血。
不忌酱油等深色食物，但以清谈为好，不吃辛辣食物，如火锅等。
头面部手术睡觉时枕头垫高一点利于消肿。
一般眼鼻手术不要求过度卧床，适度活动有利于恢复。
近视手术在做近视手术前，××医院的眼科医生都会仔细询问近视患者以前得过什么病，还要做详细的眼科检查。
但小编会发现，很多近视患者对此很是不耐烦。
对此，小编指出，眼科医生做这项工作，是因为伴有某些眼病或全身疾病的人不能做角膜屈光手术，医学上称之为禁忌症，临床上又分为绝对禁忌症和相对禁忌症。
绝对禁忌症绝对禁忌症是指严重影响手术效果的疾病，因此绝对不能做近视眼手术，主要有4类：1、圆锥角膜、青光眼、兔眼、重症干眼及眼部活动性炎症;2、矫正视力极差的重度弱视者;3、影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等;4、精神及心理异常者。
相对禁忌症相对禁忌症则指的是经治疗好转后可以手术的一些疾病，眼部疾病包括单纯干眼、慢性眼睑炎、结膜炎、斜视、眼压偏高、近视性眼底疾病等，全身疾病则包括药物过敏、高血压、血糖偏高等。
轻度的干眼患者可以点人工泪液治疗;眼部慢性炎症应用抗生素眼药水;眼底疾病可以进行眼底激光治疗，两周后再做手术;眼压偏高的患者先要排除青光眼，降低眼压后可行手术;全身疾病患者则应通过治疗，待病情稳定后再手术。
白内障手术白内障是生活中的常见病、高发病，尤其是中老年人更易发病，目前手术是白内障复明的唯一手段一、适应症当患者出现以下情况之一时，可进行白内障超声乳化手术：1、患者因白内障导致视功能下降(视力下降、眩光等)，并影响患者的生活2、当晶状体的混浊明显妨碍眼后极部病变的诊治(如糖尿病眼底病变等)3、晶状体本身病变已导致炎症反应4、部分闭角性青光眼或药物难以控制的开角性青光眼二、禁忌症当患者有以下情况之一时，禁行或慎行白内障超声乳化手术：1、患者无手术治疗的愿望2、通过戴镜等视力矫治方法可以改善视功能而满足患者的需求3、超声乳化手术可能无法改善视功能4、患者的生活质量尚未明显受到影响5、患者因同时伴有严重的全身(如慢性阻塞性肺疾患，近期发生心肌梗塞，频繁的内脏绞痛，控制不佳的糖尿病，控制不佳的高血压等)或眼局部病理状况而影响超声乳化手术的安全进行6、患者或监护人未签署正式的手术同意书和告知书7、无法安排可靠的术后处理事项。