温病学复习大纲(1)

第一章绪论
【考核知识点】
1.郭雍最早提出温病有新感和伏气两种类型。

2.刘完素开创了寒凉清热为主治疗热病的先河，为温病治疗学的形成奠定了基础。

3.王安道明确指出：“温病不得混称伤寒”，吴鞠通评价其“始能脱却伤寒，辨证温病”。

4.温病学的形成是在明清时期，形成的标志是叶天士《温热论》及吴鞠通《温病条辨》的问世。

5.吴又可的《温疫论》是第一部温病学专著，首创杂气病因学说。

6.叶天士的《温热论》是温病学理论的奠基之作，创立卫气营血辨证理论。

7.吴鞠通著《温病条辨》，大力倡导三焦辨证。

8.薛生白著《湿热病篇》，是论述湿热病的专著。

9.王孟英“以轩岐仲景之文为经，叶薛诸家之辨为纬”，著成《温热经纬》，系统总结温病学体系。

10.叶天士、吴鞠通、薛生白、王孟英被称为“温病四大家”。

第二章温病的特点、范围及分类
【考核知识点】
1.温病的概念。

2.温病的四个特点。

3.温病临床表现的特殊性表现为：（１）起病急骤，传变迅速；（２）以发热为主症；（３）易出现危重证候；（４）易伤阴液。

4.新感温病的概念：指感邪即发，病发于表，初起以发热、微恶风寒、头痛、咳嗽、舌边尖红、苔薄白、脉浮数等表热证为主的一类温病。

5.伏气温病的概念：指感邪后邪气伏藏，逾时而发，病发于里，初起以高热、烦渴、舌红、苔黄等里热证为主的一类温病。

6.暑温是新感温病，但初起却是里热证，分析其原因。

7.理解“夏暑发自阳明”。

8.温病与伤寒的关系：与广义伤寒是隶属关系，与狭义伤寒是并列关系。

9.温毒的概念：一是指病因，即温毒病邪，是由六淫邪气蕴结不解而形成的属性为温热性质的一类致病因素；二是指病名，即由温毒病邪所导致的具有肿毒特征及较强传染性的一类温病。

第三章温病的病因与发病
【考核知识点】
1.温病病因学说的基本特点是以“审证求因”为基础，结合四时气候变化来
推求病因。

2.风热、暑热、湿热、燥热邪气的致病特点。

3.温热病邪：是由冬季感受寒邪，未立即发病，寒邪内郁，日久化热而形成的一种温邪。

4.感邪途径：皮毛、口鼻。

第四章温病的辨证理论
【考核知识点】
1.卫气营血的辨证含义：代表温病发展的四个阶段及四类证候类型。

2.卫分证、气分证、营分证、血分证的主要症状、病理特点。

3.温病的气分阶段是不是都是实热证？
4.营分证与血分证的鉴别要点。

（三点）
5.温病的发展是不是都要经过卫气营血四个阶段？
6.三焦温病的常见证型。

7.卫气营血辨证和三焦辨证的临床应用。

（通过对症状的分析能判断其病变阶段及病位）
8.卫气营血辨证重在确定温病的深浅层次及病变阶段，三焦辨证重在确定温病的病变部位。

第五章温病的常用诊法
【考核知识点】
1.发热恶寒、壮热、日晡潮热、身热不扬、夜热早凉的诊断意义。

2.词解：日晡潮热、身热不扬、夜热早凉
2.无汗、时有汗出、战汗的诊断意义。

3.口渴欲饮、口渴不欲饮的诊断意义。

4.神昏谵语、神志昏蒙、神志如狂的诊断意义。

5.热极生风与虚风内动的机理、特点、治疗原则。

6.斑与疹的鉴别（形态、形成机理、治法）。

7.斑疹的诊断意义。

8.白疒咅的诊断意义。

9.温病卫气营血各阶段的典型舌象表现。

第六章温病的治疗
【考核知识点】
1.解表法、清气法、和解法、通下法、祛湿法、清营凉血法的分类、适应证及临床应用。

（根据症状能够选择正确的治法）
2.辛寒清气和清热泻火（即苦寒直折法）两治法的区别。

3.解释：分消走泄、凉血散血。

第八章风温
【考核知识点】
1.风温的概念。

2.风温的病机演变过程。

3.风温各阶段的治疗原则：透、清、养
4.逆传心包的含义。

5.邪袭肺卫证、邪热壅肺证、肺热腑实证、肺热发疹证、阳明热炽证、热结肠腑证、肠热下利证、热灼营阴证、肺胃阴伤证的辨证治疗。

6.银翘散与桑菊饮的鉴别；麻杏石甘汤与白虎汤的鉴别；热结旁流与肠热下利的鉴别。

第九章春温
1.春温的概念。

2.春温的病因：内因、外因、诱因。

3.春温的治疗原则及治疗禁忌。

4.热郁少阳证、热郁胸膈证、热结阴亏证、热结肠腑兼小肠热盛证、热盛动血证、热盛动风证、热与血结证、阴虚火炽心肾不交证、真阴耗损证的辨证治疗。

第十章暑温
1.暑温的概念。

2.暑温气分阶段的治疗原则。

3.暑伤津气证、暑伤肺络证、暑伤心肾证的辨证治疗。

4.连梅汤与黄连阿胶汤的鉴别。

第十一章湿温
【考核知识点】
1.湿温的概念。

2.湿温的病因。

3.湿温的病机演变过程。

4.湿温的阶段性治则及初起治疗三禁。

5.湿遏卫气证、湿热中阻三证（湿重热轻、湿热并重、热重湿轻）、湿热酿痰蒙蔽心包证、湿热积滞搏肠腑证的辨证治疗。

6.湿重热轻证、湿热并重证、热重湿轻证的鉴别。

第十二章伏暑
1.伏暑的概念。

2.伏暑的病因。

3.伏暑暑湿郁阻少阳证、心营热盛下移小肠的辨证治疗。

4.犀地清络饮方体现的开窍方法。

第十三章秋燥
1.秋燥的概念。

2.秋燥与风温初起的鉴别。

3.秋燥的阶段性治则。

4.燥热犯卫证、燥干清窍证、燥热犯肺证的辨证治疗。

说明：1.以上为考核的重点，请大家在全面复习之后参照以上内容进行重点复习。

2.以上所列为要考核的知识点，至于考核的方法和形式是多样的，要灵活掌握。

3.考试题型：词解、填空、单选、多选、问答题、辨析题、病案分析题。

4.病案分析题的重点在风温、春温、湿温三类温病。

答题时注意：辨证分析要围绕发病季节、初起证候、发展过程、当前症状几个方面进行分析，切忌单独分析当前症状而忽略病变的整个过程；方药中需列出所使用主要方剂的名称、处方的药物组成（注意随症加减），不需要写剂量。

5.没有讲授的部分均属自学内容，不属于考试范围。

6.有关等级考试条文的内容在期末考试中不再考核。