【新】新生儿高胆红素血症护理查房ppt

一：入院诊断
标题一
肺部感染
标题二
2型糖尿病
标题四
脑梗塞后遗症期
标题三
高血压病（3级） 极高危组
标题五
低钾高钠血症
一：诊疗计划
标题一
完善三大常规，肝肾功 能，血气，痰培养+药敏
等相关检查。
标题二
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶 碱、地塞米松解痉平喘、盐酸溴 已新化痰，沐舒坦雾化吸入化痰， 雷米替丁（6月22号停止）护胃
4) 保持清洁与舒适：①加强口腔护理， 应保持口腔清洁：②加强皮肤护理，退 热期往往大量出汗，应随时擦干汗液， 更换衣服和床单，防止受凉，对于长期 持续高热卧床者，要注意防止压疮的发 生。
5) 加强病情观察：观察体温，并观察 其热型及临床过程，伴随症状、治疗效 果等
6) 用药的护理：遵医嘱使用抗生素， 观察疗效和不良反应。
肺部感染病人护理 汇报人：某某某 时间：201X.X.X
目 录
01 病史介绍
02 初期护理诊断及
护理措施
03 二次护理诊断及
护理措施
，特别是差生，使每一个学生都学有所得，不让一个学生掉队，把每一个学生都培养成 人才。一个教师能得到学生的信任，使自己的工作顺利进行，使学生能健康活泼的成长 大的成功和欣慰。二、热爱人民的教育事业“为教育事业奋斗终身的献身精神，”是我 者的最高精神境界。忠诚于人民的教育事业，看成是教师的最高美德。干一行，爱一行 恳恳、兢兢业业，服从领导，不打折扣，认真、圆满完成学校领导教给的各项工作任务 我严于律己，宽以待人。时时处处对自己严格要求，查找不足，及时纠正，对别人的缺 宽容。教书育人，为人师表，注意教师形象，在教师和学生中形成良好的形象、和谐的
补充血容量：建立两条静脉通 道，给予右旋糖酐或平衡液以 维持有效血容量，降低血液粘 滞度，防止弥漫性血管内凝血。
纠正水、电解质、酸碱平衡紊 乱。
二：潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒 高渗性昏迷
于补液等对症处理。
标题三
告病危，监测生命体 征Q1H，记24小时出
入量
标题四
胰岛素6U皮下注射于 早、中、晚餐前， KCL20ml注入Q4 h.
标题五
予以留置胃管(于24号 拔出）尿管
标题六
请心内科、神经内科 会诊。
初期护理诊 断与措施
二：护理诊断
清理呼吸道无效 清理呼吸道无效：与患者意识障碍导致咳 嗽无效，不能咳嗽有关 体温升高 与感染有关
能不愧为人民教师的称号。三、具有广博的知识学高为师。做一位教师，如果仅有工作 不够的，还应具有广博的知识。在工作中，虚心向有老教师学习、请教，取长补短。大 于创新，认真钻研教材，探讨教法，选择灵活多样的教学方法进行教学，取得了较好的 知识无止境。在我的工作中，我注意从各个方面来充实自己。如：参加教研室的课改专 加学历提高，学习网络知识等。使自己能适应当今教育的发展，跟上课改的步伐。 改的号叫已经吹响。我们只有实事求是的学习，提高才能使教育再永葆青春的光彩。个 个人实习工作总结工作总结工作总结 实习期间个人工wk.baidu.com总结刘德龙 2004年7月,我从学
校走向工作岗位，在各级组织和领导的热心关怀下,我坚持继续学习,不断提升理论素养 觉进行角色转化,培养责任心，磨砺方法论，以不辜负组织和领导的殷切期望。 一、继 提升理论素养。 在信息时代，学习是不断地汲取新信息，获得事业进步的动力。作为一 一名国家公务员更应该把学习作为保持自身先进性的重要途径。走上工作岗位后，我积 区政府建设“学习型”宝山的号召，结合工作实际，不断学习政治理论、业务知识和社 先进的政治理论武装头脑，用精良的业务知识提升能力，以广博的社会知识拓展视野。 毛泽东思想、邓小平理论和三个代表重要思想是我党的根本指导思想，也是
病史介绍
一：病史概述
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患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、咳 嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气促4天 入院。
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入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆， 直径约3mm，对光反射迟钝，口唇发绀，呼吸急促，双下 肺呼吸音粗，可闻及散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢 稍浮肿。骶尾部有一2×3cm2 不明压疮，辅助资料：我院 CT示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病，血气示：PH 7.475， Pco2 ,24.4mmHg P02 33mmHg HCO3 18mmol/l BE5.8mmol/l ，SO2 70%，血生化示：
二：潜在并发症 相关因素：感染性休克
病情监测:a生命体征，有无心 率加快、脉搏细数、血压下降、 脉压变小、体温不升或高热，
呼吸困难等。B体位：病人取 中凹位，抬高头胸部20。抬高 下肢约30。有利于呼吸和静脉
血回流。
吸氧:给予高流量吸氧维持 PO2﹥60mmhg，改善缺氧状
况
控制感染
用药的护理：给予多巴胺、可 拉明等血管活性药物
潜在并发症 感染性休克
潜在并发症 糖尿病酮症酸中毒
二：清理呼吸道无效
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60 ％ ）以充分发挥呼吸道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食， 每天饮水1500ml以上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的 湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释和排出。 3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大 于3min吸痰动作要迅速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提 高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症，严格无菌操 作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
关键词
关键词
关键词
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二：体温升高
预期目标： 患者的体温维持在正常范围
1）降温：可采用物理降温或 药物降温的方法。 2) 休息：休息可减少能量 的消耗，有利于机体的康复。 需室温适宜、环境安静、空 气流通等。
3) 饮食：给予高热量、高蛋白、高维 生素、易消化的流质或半流质食物。提 高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日 2500－3000ml，以补充高热消耗的大 量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。