鼻饲技术操作规程

鼻饲法操作程序及评分标准

1.目的：遵医嘱为不能经口进食的患者灌入流质液体，保证患者摄入足够的营养、水分和

药物，以利早日康复。

2.注意事项：

（1）插管时动作应轻柔，避免损伤食管粘膜，尤其是通过食管3个狭窄部位(环状软骨水平处，平气管分叉处，食管通过膈肌处)时。

（2）插管过程中若患者发生呛咳、呼吸困难、发绀等，表示插入了气管内，应立即拔出，待患者休息片刻后重新插入。

（3）胃管插至咽喉部时，嘱清醒患者做吞咽动作，以防胃管误入气管。昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

（4）每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，鼻饲前用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温开水，防止鼻饲液凝结。

（5）鼻饲液温度应保持在38～40℃，避免过冷或过热；新鲜果汁与奶液应分别注入，防止产生凝块；药片应研碎溶解后注入。

（6）长期鼻饲者应每日进行口腔护理2次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。

（7）食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法。