胸膜炎诊断与症状表现
结核性胸膜炎的临床诊断与治疗
结核性胸膜炎的临床诊断与治疗结核性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。
多发生于儿童和40岁以下的青壮年。
多为单侧，若由血行播散性结核引起，多为双侧。
按病理可分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两大类，渗出性胸膜炎是干性胸膜炎的进一步发展，积液少量或中等量多见。
结核杆菌引起胸膜炎的途径有：从原发综合征的肺门淋巴结核病灶经淋巴管逆流至胸膜；胸膜附近的肺结核，胸椎结核、肋骨结核病灶破溃使结核杆菌或结核感染产物直接进入胸膜腔；通过血行播散性结核引起胸膜炎；机体对结核杆菌处于变态反应状态，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。
结核性干性胸膜炎往往由肺结核蔓延至胸膜所致，可发生于胸膜腔的任何部分，最多发生在肺尖后部，其次为胸下部的胸膜。
有时因胸痛进一步检查而发现肺部结核病灶。
诊断依据1.临床表现症状轻重不一，有些很少或完全没有症状，可以自愈。
典型渗出性胸膜炎起病多较急，有中度或高度发热、乏力、盗汗，畏寒、虚弱、全身不适等结核中毒症状，持续数日至数周。
干性胸膜炎的主要症状是局限性针刺样胸痛。
胸痛系因壁层和脏层胸膜互相贴近摩擦所致，故胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，深呼吸和咳嗽时胸痛加重。
浅吸气、平卧或卧于患侧，胸痛可减轻。
如病变发生于肺尖胸膜，胸痛可沿臂丛放射，使手疼痛和知觉障碍，如在膈肌中心部，疼痛可放射到同侧肩部；病变在膈肌周边部，疼痛可放射至上腹部和心窝部。
随胸液出现和增多，胸痛反而减轻或消失。
但出现不同程度的气短，心悸和呼吸困难。
积液愈多愈快，症状也愈剧。
急性大量积液渗出时，可有端坐呼吸，并有发绀。
如胸液逐渐形成，气急可不显著，仅感胸闷。
由于胸痛病人多不敢深吸气，故呼吸急促而表浅，发病初多有刺激性咳嗽，痰量通常较少，转移体位因胸液刺激胸膜可引起反射性干咳。
体征随胸液多少而异，积液少或位于叶间可无明显体征、早期呼吸运动受限，局部有压痛，呼吸音减低，触到或听到胸膜摩擦音。
胸水增多后，患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸活动度、语颤减弱，气管和心脏向健侧移位，液平面以下叩诊浊音，呼吸音减弱或消失，液平面上方可有支气管肺泡呼吸音，偶有小水泡音。
什么是胸膜炎
什么是胸膜炎
一、什么是胸膜炎二、胸膜炎能治好吗1. 胸膜炎能治好吗2. 胸膜炎的治疗方法3. 胸膜炎的治疗费用三、胸膜炎的注意事项什么是胸膜炎胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。
胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。
炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。
临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。
胸膜炎能治好吗
1、胸膜炎能治好吗胸膜炎能彻底治好。
胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。
胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。
病人常有咳嗽,可有呼吸困难。
此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。
胸膜炎这病不是什么绝症,也不是疑难杂症,是可以治愈的。
2、胸膜炎的治疗方法抗生素治疗
2.1、抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。
异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。
链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。
2.2、非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。
2.3、化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位。
缓解疼痛口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30。
结核性胸膜炎
贵阳市请假制度随着社会的发展和进步，员工的请假需求也变得越来越普遍。
为了保证劳动者的合法权益和企业的正常运转，贵阳市制定了一系列请假制度。
本文将详细介绍贵阳市请假制度的相关内容。
请假类型根据贵阳市的请假制度规定，可以分为以下几种请假类型：1.病假：员工因疾病需要请假的情况，凭医疗机构《诊断证明》。
2.事假：员工在公司不参加工作的原因，如处理私人事务，安排家庭事项等。
3.年假：员工每年享受的带薪休假，持续时间一般为5天至30天，由公司根据员工的工龄等因素来确定。
4.婚假：员工结婚或参加家庭成员婚礼时请假。
5.产假：女性员工在怀孕期间或生育后请假，时间长短根据国家相关规定来确定。
6.丧假：员工亲属或者配偶去世需要请假时，公司会给予3-7天的丧假。
以上请假类型均在符合相关规定的情况下得到公司的支持和安排。
请假流程贵阳市的公司请假流程也比较清晰，主要分为以下几个步骤：1.提交申请：员工需要提前向公司 HR 提交请假申请，同时注明请假的类型和请假时间等。
2.审批流程：公司HR 部门会对员工请假申请进行初步审核，如果需要，还会对员工事由进行调查核实。
3.部门经理审批：经过 HR 部门初步审核后，还需要部门经理进行最终审批。
4.员工确认：员工在 HR 或部门经理批准后需要确认请假期间的具体时间和其他相关事项等。
5.请假审批流程结束：员工请假流程到此结束，正式进入请假休假期间。
请假薪资在贵阳市的请假制度中，员工可以享受到一定的请假薪资待遇，但具体金额和期限需要按照公司的规定和员工的工作年限等因素进行确定。
一般情况下，员工在利用带薪年假时可以获得正常工资的发放，而在利用病假或事假时则需要按照规定的比例进行相应的薪资扣除。
注意事项在使用贵阳市的请假制度时，员工还需要遵守以下的注意事项：1.准确掌握请假流程，避免因为个人原因而耽误了请假时间。
2.请假时间一定要合理安排，避免对企业工作造成不必要的影响。
3.请假申请必须按照公司规定的方式进行提交，不得以口头或其他非正规渠道进行申请。
胸膜炎有何症状表现 急性胸膜炎症状发作表现
胸膜炎有何症状表现急性胸膜炎症状发作表现胸膜炎是指胸膜发生炎症的疾病，分为急性和慢性两种类型。
急性胸膜炎症状发作表现如下：1. 剧烈胸痛：急性胸膜炎的典型症状是剧烈的胸痛，通常出现在胸廓的一侧。
疼痛往往在深呼吸、咳嗽或活动时加剧。
疼痛可能会向背部或腹部放射。
2. 咳嗽：咳嗽是胸膜炎的常见症状之一。
它通常是由于刺激胸膜导致的。
咳嗽可能是干咳或咳痰，痰可能是黄绿色或血丝状。
3. 呼吸困难：胸膜炎炎症导致胸腔内液体积聚，这可能会导致呼吸困难。
呼吸困难可能会在活动或躺下时加重。
4. 发热：急性胸膜炎常伴有发热。
体温可升高至38摄氏度以上，甚至可达到40摄氏度。
伴随着发热，患者可能会出现寒战、全身不适等症状。
5. 多汗和乏力：急性胸膜炎患者可能会出现多汗和乏力的症状。
这是由于身体的免疫系统对感染的反应导致的。
6. 心悸或胸闷：有时，患者可能会感到心悸或胸闷。
这是由于胸膜炎引起胸膜炎症刺激心包膜引起的。
7. 神经系统症状：在一些病例中，患者可能会出现神经系统表现，如头痛、眩晕、注意力不集中等。
8. 其他症状：急性胸膜炎还可能伴有其他症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。
以上是急性胸膜炎症状发作的一般表现，但请注意，症状的严重程度和持续时间可能因个体差异而有所不同。
如果您出现胸痛、呼吸困难、发热和咳嗽等症状，应及时就医进行诊断和治疗。
注意早期诊断和治疗可以提高预后和缓解症状。
在进行进一步讨论之前，让我们先了解一下胸膜炎的定义。
胸膜是指覆盖在肺部和胸腔壁上的组织，胸膜炎是由细菌、病毒或其他病原体感染引起的胸膜组织的炎症。
这种炎症导致胸腔内液体的积聚，并导致剧烈的胸痛和呼吸困难。
胸膜炎通常是由上呼吸道感染逐渐扩散至胸部引起的。
一些常见的病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体和结核杆菌等。
感染通常发生在幼儿、老年人和免疫系统不健全的人群中，例如艾滋病毒感染者或白血病患者。
此外，长期接触有害化学物质，如石棉、尘埃或化学物质，也可能引起胸膜炎。
胸膜炎有哪些症状？
胸膜炎有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍胸膜炎症状，尤其是胸膜炎的早
期症状，胸膜炎有什么表现？得了胸膜炎会怎样？以及胸膜炎有哪些并发病症，胸膜炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*胸膜炎常见症状：
胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难、恶寒、感染性发热
*一、病情轻者无症状。
2、主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。
3、不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
*以上
是对于胸膜炎的症状方面内容的相关叙述，下面再看下胸膜炎并发症，胸膜炎还会引起哪些疾病呢？
*胸膜炎常见并发症：
老年人胸腔积液与胸膜炎、结核性胸膜炎、小儿结核性胸膜炎、慢性化脓性胸膜炎
*一、并发病症
小儿结核性胸膜炎的并发症：可形成叶间胸膜炎、纵隔胸膜炎，包裹性积液和肺底积液等。
*温馨提示：以上就是对于胸膜炎症状，胸膜炎并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“胸膜炎”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
胸膜炎报告单
胸膜炎报告单简介胸膜炎是一种常见的疾病，它通常由感染引起。
本报告单旨在提供有关胸膜炎的相关信息，包括病因、症状和治疗方法。
它将帮助读者更好地了解和认识胸膜炎，并为医生提供参考。
胸膜炎的定义和病因胸膜炎是指胸膜（胸腔内壁和肺表面之间的薄膜）的感染和炎症。
它通常是由细菌、病毒或真菌感染引起的。
常见的致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌。
胸膜炎的症状胸膜炎的症状可能会因个体差异而有所不同，但以下是一些常见的症状： - 咳嗽，可能伴有痰的产生 - 胸痛，通常是钝痛或刺痛，可加重呼吸或咳嗽时 - 发热和寒战 - 呼吸困难 - 心跳加快胸腔积液的检测对于疑似胸膜炎患者，医生通常会进行胸腔积液的检测来确诊。
常用的检测方法包括： 1. 胸部X射线检查：可以显示胸腔积液的存在和程度。
2. 胸腔穿刺：通过刺穿胸膜，将积液抽出进行化验，以确定感染的类型和严重程度。
胸膜炎的治疗方法胸膜炎的治疗通常包括药物治疗和辅助疗法。
具体治疗方法取决于感染的类型和严重程度： 1. 抗生素治疗：对于细菌感染引起的胸膜炎，抗生素是首选的治疗方法。
常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素和大环内酯类药物。
2. 止痛药：可以缓解胸痛和不适感，如非处方的布洛芬和对乙酰氨基酚。
3. 辅助疗法：包括休息、充足的水分摄入、营养均衡饮食和呼吸锻炼等。
预防措施预防胸膜炎的最佳方法是接种相关的疫苗： - 肺炎球菌疫苗：可预防特定类型的肺炎链球菌感染。
- 流感疫苗：可预防流感病毒感染。
此外，保持良好的个人卫生和避免与感染者密切接触也是有效的预防措施。
结论胸膜炎是一种常见的疾病，了解其病因、症状和治疗方法对于患者和医生都非常重要。
通过合理的治疗和预防措施，可以减少胸膜炎的发病率和严重程度。
如果出现胸痛、呼吸困难等症状，建议及时就医并进行相关检查和治疗。
注意：本报告单仅供参考，具体的诊断和治疗应遵循医生的建议。
如果您怀疑自己患有胸膜炎，请及时就医。
胸膜炎诊断是怎样的？
胸膜炎诊断是怎样的？结核性胸膜炎诊断标准1.发病急，有发热、全身不适、胸痛、干咳等症状。
大量胸腔积液时有呼吸困难。
2.胸腔积液少时无明显体征。
积液较多时患侧胸部饱满，呼吸动度减弱。
叩诊呈实音。
听诊呼吸音减弱或消失，大量积液时气管和心脏向健侧移位。
3．血液白细胞计数正常或略增多，血沉增快，结核菌素试验多呈阳性。
4．胸部X线检查可见胸腔积液的影像。
5．超声探查患侧可见液平段。
6．胸腔穿刺为渗出液，其中细胞以淋巴细胞为主。
乳酸脱氢酶常增高。
胸液中不易找到结核菌，结核菌培养有时阳性。
7.应排除其他原因引起的胸膜炎，如疾病性胸腔积液和胸腔间皮疾病等。
急性化脓性胸膜炎诊断标准1.大多继发于肺炎、胸部外伤或胸内手术后，或有脓毒血症者。
2.发热、胸痛伴胸腔积液征象（包括胸腔积液体征、胸片证实；有积液阴影，超声波检查显示液平段）。
3.血白细胞总数及中性粒细胞显著增多。
4.胸腔穿刺液混浊或呈脓性，白细胞数>5×103/L（5000/mm3），中性粒细胞>0.70（70%）。
根据病史，胸痛的特点、低热和胸膜摩擦音等可诊断为干性胸膜炎。
若有明显气促、胸闷、呼吸困难、胸腔积液的体征加上X线检查及胸水检验为渗出液，则可诊断为渗出性胸膜炎。
胸膜活检和细菌学检查具有确诊价值。
1.常有肺痨病史，或有颧红，盗汗，消瘦，疲乏等痨病表现，血沉增快。
2.胸胁刺痛为主症，主要位于胸下部前侧面，深呼吸或咳嗽时加剧，常伴发热，干咳等症。
3.体检可发现患侧呼吸运动受限。
局部压痛及呼吸音减低，腋下有局限的胸膜摩擦音。
结核性胸膜炎诊断和治疗指南
一、定义结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入高度过敏状态的机体胸膜腔而引起的胸膜炎症。
是最为常见的胸膜炎。
结核性胸膜炎的病原是结核分枝杆菌（简称结核菌），它的发生与两个重要因素有关，即结核菌及其代谢产物对胸膜的刺激和机体敏感性增强。
当机体处于高度变态反应时，结核菌及代谢产物侵入胸膜，则引起渗出性胸膜炎，当机体对结核菌过敏反应较低，则只形成局限性干性胸膜炎。
少数病人由干性胸膜炎进展为渗出性胸膜炎。
二、临床表现结核性胸膜炎包括干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸，其临床表现各异。
㈠干性胸膜炎主要症状为胸痛，为剧烈针刺样痛，深呼吸及咳嗽时更甚，多发生腋侧下胸部。
少数病人有轻中度发热、干咳及其他结核毒性症状。
体征为患侧呼吸运动受限，呼吸音减低和闻及胸膜摩擦音。
㈡渗出性胸膜炎临床症状因发病部位、积液量不等，有较大差异。
常急性起病，亦可缓发。
⒈结核中毒症状： 80%患者有发热，多为中度热，常伴有乏力、纳差、盗汗等症状。
⒉胸痛：与病程的发展阶段及部位有很大关系，常见于疾病初期及病程后期、呈针刺样或隐痛。
⒊咳嗽：多数为阵发性刺激性干咳。
⒋大量积液可出现气急、呼吸困难。
积液体征随胸液多寡而异，胸液量较多时，患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱、叩诊浊音，听诊呼吸音降低或消失。
大量胸腔积液气管移向健侧。
㈢结核性脓胸：一般起病缓慢，症状轻微，多数有结核中毒症状。
胸膜下空洞突然破裂，严重感染胸膜，起病急剧，全身中毒症状明显，可出现高热、剧烈胸痛、呼吸困难。
若伴有支气管胸膜瘘，可有剧烈刺激性咳嗽，常由于继发细菌感染加重病情。
体征大致与渗出性胸膜炎相似。
慢性者胸廓塌陷，肋间隙变窄，呼吸音减低，纵隔移向患侧，常伴有杵状指（趾）。
三、实验室检查及特殊检查⒈胸部X线：对各种类型的胸膜炎具有重要的诊断价值。
其X线表现可有如下特点：⑴干性胸膜炎X线常无特殊阳性发现。
⑵少量积液渗，渗出量达300ml以上时，可见肋膈角变钝。
⑶中等量积液，呈外高内低凹面向上弧形密度增高阴影。
胸膜炎诊断标准依据
胸膜炎诊断标准依据胸膜炎是一种常见的呼吸系统疾病，其诊断需要综合考虑多个方面的信息。
本文将详细介绍胸膜炎诊断标准依据，包括症状、体征、实验室检查、影像学检查、诊断性胸腔穿刺、病原体检测、组织病理学检查以及病程观察等方面。
1.症状：胸膜炎的主要症状包括胸痛、胸闷、气短、咳嗽等。
这些症状可能在深呼吸或咳嗽时加重，严重时可能导致呼吸困难。
此外，部分患者还可能出现发热、寒战等全身症状。
2.体征：胸膜炎患者的体征可能包括呼吸急促、心率加快、肺部啰音等。
医生在检查患者时应注意观察这些体征，以便为诊断提供依据。
3.实验室检查：实验室检查是胸膜炎诊断的重要依据之一。
血常规检查可以显示白细胞计数是否升高，以判断是否存在感染。
血沉检查有助于了解疾病的严重程度。
另外，还可以进行痰液检查，以排除其他肺部疾病的可能性。
4.影像学检查：X线胸片和胸部CT是诊断胸膜炎的重要影像学检查手段。
这些检查可以显示胸腔积液的位置和量，以及肺部是否存在病变。
通过观察影像学检查结果，医生可以初步判断胸膜炎的类型和严重程度。
5.诊断性胸腔穿刺：诊断性胸腔穿刺是一种有创检查方法，用于确诊胸膜炎。
通过胸腔穿刺，可以抽取胸腔积液进行化验，了解积液的性质和病因。
这种方法对于鉴别不同类型的胸膜炎具有重要意义。
6.病原体检测：病原体检测是确定胸膜炎病因的关键步骤。
通过对胸腔积液或血液中的病原体进行检测，可以明确胸膜炎的病因，如细菌、病毒、真菌等。
这些信息有助于医生制定合适的治疗方案。
7.组织病理学检查：对于一些疑似恶性胸膜炎的患者，组织病理学检查可以帮助确诊疾病。
通过胸腔镜或剖胸手术获取胸膜组织样本，进行病理学检查，可以明确诊断并了解疾病的分期。
8.病程观察：病程观察是诊断胸膜炎的重要补充手段。
通过观察患者的病情变化和治疗效果，可以及时调整治疗方案，提高治疗效果。
同时，对于一些特殊类型的胸膜炎，如结核性胸膜炎或癌性胸膜炎，观察病程的发展趋势有助于评估治疗效果和预后。
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如何预防胸膜炎
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目录 什么是胸膜炎 胸膜炎的症状和表现 感染性胸膜炎的原因 非感染性胸膜炎的原因 胸膜炎的诊断和治疗 如何预防胸膜炎
什么是胸膜炎
什么是胸膜炎
胸膜炎是一种胸腔内部胸腔膜的感 染和炎症疾病。 胸膜炎可导致胸腔积液，导致呼吸 困难和胸痛等症状。
什么是胸膜炎
胸膜炎分为感染性和非感染性两种类型 。
胸膜炎的诊断和治疗
通过症状和体征以及胸部X射线、 胸部CT等影像学检查来诊断胸膜炎 。 胸膜炎的治疗包括抗生素和镇痛药 物的使用。
胸膜炎的诊和治疗
如果穿刺胸膜液是必要的，可以进行胸 腔积液排除术。
如何预防胸膜 炎
如何预防胸膜炎
抵抗力强：保持健康的饮食、 充足的睡眠和适度的锻炼可以 增强免疫力。 避免感染：避免接触感染者， 保持良好的卫生习惯，勤洗手 等。
胸膜炎的症状 和表现
胸膜炎的症状和表现
胸痛：剧烈的疼痛在胸部或背 部，常常随呼吸运动加重。 咳嗽：可能伴有黄绿色痰液。
胸膜炎的症状和表现
发热：体温升高是感染性胸膜炎的常见 症状。 呼吸困难：由于胸膜炎导致的胸腔积液 可压迫肺部。
感染性胸膜炎 的原因
感染性胸膜炎的原因
细菌感染：常见的细菌包括肺炎链 球菌和金黄色葡萄球菌等。 病毒感染：病毒感染也是引起胸膜 炎的原因之一。
感染性胸膜炎的原因
真菌感染：某些真菌感染也可导致胸膜 炎。
非感染性胸膜 炎的原因
非感染性胸膜炎的原因
肿瘤：胸膜炎也可由某些肿瘤 引起，如肺癌。 自身免疫性疾病：类风湿关节 炎和系统性红斑狼疮等疾病可 导致非感染性胸膜炎。
结核性胸膜炎的诊断及治疗
结核性胸膜炎的诊断及治疗发表时间：2012-08-01T10:56:47.770Z 来源：《中外健康文摘》2012年第15期供稿作者：王莹[导读] 一般认为结核性胸腔积液是一种慢性疾病，但疾病早期可呈急性过程。
大多数病人以干咳、胸痛和发热为首发症状。
王莹（辽宁抚顺矿务局总医院老虎台分院 113003）【中图分类号】R561.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）15-0252-021 临床表现一般认为结核性胸腔积液是一种慢性疾病，但疾病早期可呈急性过程。
大多数病人以干咳、胸痛和发热为首发症状。
胸痛随呼吸、咳嗽加重，此因胸膜相互贴近摩擦所致，称为“干性胸膜炎”。
随着胸液增加，胸痛消失，称为“渗出性胸膜炎”。
发热多为低热，但也有体温达39.0℃以上者，特别在年轻患者。
病程稍长，可出现盗汗、乏力、食欲减退等结核中毒症状。
胸液量较大时有胸闷和呼吸困难。
X线检查多表现为一侧胸腔的中等量积液，但个别也有双侧积液。
肺内常见不到明显的结核病灶。
CT检查有时可发现肺实质内微小的结核病变。
结核菌素(PPD)试验多为阳性，但不少病例早期可为阴性，8周内重复试验一般都会转为阳性。
病情早期，血中WBC总数可轻度升高，以中性粒细胞为主，此后WBC总数多转为正常。
血沉多增快。
2 胸液分析结核性胸液通常为浆液性或浆液血性，多为草黄色，透明或微浊，呈毛玻璃状。
少数可为深黄色、浅红色或血性。
比重、蛋白定量和LDH测量，符合渗出液特征。
胸液涂片或培养发现结核杆菌是唯一的确诊手段，但涂片的阳性率极低(不足10％)，结核杆菌培养阳性率稍高(20％左右)，但需时间长，对早期诊断没有实用价值。
因此，临床上大多数结核性胸膜炎的诊断是通过结合临床表现，对胸液进行综合分析作出的。
一般来说，结核性胸液的白细胞中50％以上是成熟的淋巴细胞，分类计数成熟淋巴细胞占80％以上，则强烈提示结核或恶性肿瘤。
间皮细胞少见，如果在分类计数中占5％以上，则结核的可能性很小。
胸膜炎的类型及其临床表现
4， 肿瘤性胸膜炎 由胸內或外直接侵犯 或转移至胸膜所致，症见胸闷、进行性 呼吸困难并伴有原发肿瘤相应症状。 5， 化脓性胸膜炎，肺部及相邻脏器感染 所致，表现为畏寒、高热、胸痛、咳 嗽、、咯黄脓痰。 6，真菌性胸膜炎 多由放线菌、白色念 珠菌累及胸膜，少见。难治。
7， 结缔组织病胸膜炎 风湿病及红斑狼 疮常兄。胸痛气急加上原发病之症状。 8， 胆固醇性胸膜炎 胸腔內含大量胆固 醇结晶可能与脂肪代谢失常有关，症状 輕微，少见。
胸膜炎的类型及其临床表现
胸膜炎一般可分为十大类型：
１，纤维蛋白性胸膜炎，即干性胸膜炎，
只是胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔 积液，多由肺部炎症所致。多数无症状少 数有局部刺痛。 ２，浆液性纤维蛋白胸膜炎，即大家非常 熟悉的渗出性胸膜炎，为浆液和纤维蛋白 的渗出在胸腔內，多数为结核性，细菌性， 肿瘤性所致，症见胸痛气急。 3，结核性胸膜炎， 胸部或肺內淋巴结破 溃至胸膜。常见。有胸痛，气急及相应结 核症状。
9， 乳糜胸 为胸腔內含淋巴乳糜，多由 肿瘤，结核，丝虫病压迫或创伤胸导管 或乳糜池引起 ，胸闷气急为主要表现。 10，血胸 指胸腔內主要为血液所占据， 可见于胸部外伤，自发性气胸，相邻脏 器的出血性病变如出血性胰腺
胸膜炎的症状如何表现
胸膜炎的症状如何表现在生活中没有人可以对胸膜炎疾病发作的症状表现都可以进行识别的，就连治疗专家也不可能完全的识别，因为患者引发的疾病发病原因不同，所以发作的症状表现也不一定完全是一样的。
【常见症状】1、胸膜炎最常见的症状为胸痛。
胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
胸痛为壁层胸膜的炎症所致，通常出现于正对炎症部位的胸壁。
亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
2、由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。
如果发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。
大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。
3、根据胸痛的特征，常可作出胸膜炎的诊断。
医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音，称为胸膜摩擦音。
尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎，但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。
4、突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。
典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。
可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。
脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
【症状体征】大多数渗出性胸膜炎是急性起病。
其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。
结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。
局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。
胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。
由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。
积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。
积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。
积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发绀。
体征与积液量和积聚部位有关。
积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显，或早期可听到胸膜摩擦音。
积液中等量以上者患侧胸廓稍凸，肋间隙饱满，呼吸运动受限。
胸膜炎的诊断标准
胸膜炎的诊断标准
1、临床表现：胸膜炎常表现为胸部疼痛，持续性不适，可加重或减轻；可伴有发热、咳嗽、胸闷、干咳、乏力等症状；可以出现粘液或血痰，发热、支气管痉挛，体温可高达40℃。
2、实验室检查：血常规显示白细胞计数增多；尿液检验可见潜血；
血气分析可显示低氧血症，血压下降，低碳酸血症；可出现高胆红素血症；血清学检查可以显示高的抗体水平和C反应蛋白含量；粪便检查可检测出
肠道病原体；血液培养可检出细菌；可行呼气试验。
3、影像学检查：胸部X光片可显示胸膜增厚，肺野增宽，可显示肺
组织软化及空洞性改变；超声检查可显示肺内胸膜积液；可行CT检查，
以显示出胸膜增厚、肺野增宽，肺内积液等变化。
4、病理检查：可行胸膜活检或活体组织检查，以鉴别病理类型。
5、其它诊断：可行胸腔穿刺或细菌学检查，以鉴别病原体，确定治
疗方案；行血液流变学检查，以评估炎症活动程度。
结核性胸膜炎诊断标准
结核性胸膜炎诊断标准结核性胸膜炎（TBPE）是一种严重的肺炎，由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）引起。
它可以引起咳嗽、咯血、发热、虚弱、疲倦、贫血、胸痛、呼吸困难等症状。
鉴于结核病的流行性和复发性，正确诊断结核性胸膜炎至关重要。
一、结核性胸膜炎的定义结核性胸膜炎是指由结核分枝杆菌引起的肺部疾病，也称为结核病性肺炎。
它可能是由外部接触的结核病毒引起的。
结核性胸膜炎可以分为慢性和急性类型，其中慢性结核性胸膜炎更为常见，通常以慢性炎症和胸膜灌洗的形式出现。
二、结核性胸膜炎的诊断标准1. 临床症状结核性胸膜炎的主要临床症状包括咳嗽、咯血、发热、虚弱、疲倦、贫血、胸痛、呼吸困难等。
一般来说，慢性结核性胸膜炎的症状较轻，可能持续数月甚至数年，反复发作。
2. 实验室检查实验室检查包括血常规、尿常规、血气分析、血液生化检查、血清抗体检测、细菌培养等。
在血液分析中，可以发现结核病毒引起的抗原或抗体，这是结核性胸膜炎诊断的重要指标。
3. 影像学检查影像学检查是结核性胸膜炎诊断的重要手段。
常见的检查方法有X射线胸片检查、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、超声检查等。
X射线胸片检查可以发现结核性胸膜炎所特有的“棉絮样影”。
CT可以发现肺部的弥漫性炎症和结节性炎症，以及胸腔积液等。
4. 痰检查痰检查是诊断结核性胸膜炎的重要手段，可以检测结核分枝杆菌的DNA，以及结核病毒引起的特异性抗原或抗体。
三、结核性胸膜炎的治疗结核性胸膜炎的治疗主要是以抗结核药物为主，常用的抗结核药物有青霉素、硝酸甘油、利福平等。
对于慢性结核性胸膜炎，最常用的是长期服用抗结核药物，一般需要使用6个月至1年，甚至更久。
此外，放射治疗、外科手术等也可能是治疗结核性胸膜炎的手段。
结论结核性胸膜炎是一种严重的肺炎，可以引起咳嗽、咯血、发热、虚弱、疲倦、贫血、胸痛、呼吸困难等症状。
临床诊断结核性胸膜炎的重要依据包括临床症状、实验室检查、影像学检查和痰检查等，治疗结核性胸膜炎的主要方法是抗结核药物治疗，也可能使用放射治疗和外科手术。
胸膜炎的症状
胸膜炎的症状文章目录*一、胸膜炎的症状*二、胸膜炎的并发症*三、胸膜炎的饮食注意事项1. 胸膜炎吃什么好2. 胸膜炎不能吃什么胸膜炎的症状胸膜炎最常见的症状为胸痛。
胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。
也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
胸膜炎患者如果有大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。
胸膜炎的并发症渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
胸膜炎的饮食注意事项1、胸膜炎吃什么好 1.1、胸膜炎宜吃什么多食大蒜。
大蒜有散寒化湿、杀虫解毒的功效,蒜头含有蒜辣素,对结核杆菌有很强的杀菌作用,可防止结核性胸膜炎的形成。
可作为调味品煮熟吃,亦可作成糖蒜、咸蒜,当菜肴服用。
以易消化、富有营养的清淡食物为宜。
有胸水时,应当限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。
给患者高热量、高蛋白、全维生素的饮食。
通常要在早餐增加鸡蛋或鸭蛋1只,午、晚餐各加肉类100～150克,为保证足够的热量可在正餐外加2～3次点心,如牛奶、蛋糕、饼干等。
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。
多吃些水果,如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。
1.2、胸膜炎蜂蜜柚子茶食疗方材料:柚子1个、冰糖100g、蜂蜜、盐1勺、清水适量。
胸膜炎的症状
胸膜炎的症状胸膜炎是指胸膜（即覆盖在肺部外表面和胸腔内壁上的薄膜）发生炎症的一种疾病。
它常常是由病原体感染引起的，包括细菌、病毒和真菌等。
胸膜炎的症状因病因和病程不同而异，但一般包括以下几个方面：1. 呼吸系统症状：胸痛是胸膜炎最常见的症状之一。
胸痛通常是钝痛或隐痛，并随着呼吸加重。
疼痛可能存在于胸部的一侧或双侧。
当咳嗽时，疼痛可能会加剧。
并且病人可能感觉到胸部闷胀和针刺感。
另外，病人可能出现呼吸困难和气促的症状。
2. 体温升高：胸膜炎常伴随着发热症状。
病人的体温通常升高到中度或高热状态。
伴随发热的还可能有寒战和出汗等症状。
3. 干咳：胸膜炎病人会出现干咳，咳嗽症状可能会加重胸痛和不适感。
在咳嗽时，病人可能会感觉到胸部疼痛和胸闷。
4. 呼吸音异常：胸膜炎病人的呼吸音可能发生改变。
轻度胸膜炎时，呼吸音可能仍然正常，但在严重胸膜炎时，受影响的肺部可能会出现呼吸音减弱或消失的情况。
5. 其他症状：胸膜炎还可能伴随其他症状，如乏力、头痛、食欲不振、胃肠道不适、肌肉关节疼痛、恶心呕吐等。
这些症状多数与病原体感染和全身炎症反应有关。
需要强调的是，胸膜炎的症状可能因病因、病程以及个体差异而有所差异。
有些轻微的胸膜炎病例可能症状较轻，比如只出现轻度咳嗽和轻微胸痛。
相反，一些严重的胸膜炎病例可能伴随高热、剧烈胸痛和呼吸困难等明显症状。
当出现胸痛等上述症状时，病人应尽早进行医学检查，以确定确切的诊断。
医生会根据病史、体检和辅助检查结果，来确定胸膜炎的病因和程度，并制定相应的治疗方案。
如果确诊为胸膜炎，治疗可能包括抗感染药物、退热镇痛药物、咳嗽止痛药物等，严重病例可能需要住院治疗。
结核性胸膜炎诊疗指南
结核性胸膜炎诊疗指南【临床表现】一、干性胸膜炎：胸痛，为剧烈针刺痛，深吸气及咳嗽明显，少数可有发热、干咳及结核中毒症状。
二、渗出性胸膜炎：（一）急性起病，结核全身中毒症状，如发热、畏寒、出汗，乏力，纳差、盗汗等。
（二）胸痛。
（三）咳嗽：多数为阵发性刺激性干咳。
（四）呼吸困难。
胸痛常于积液增多后缓解，而呼吸困难则随着胸积液的增多而加重。
【体格检查】早期可闻胸膜摩擦音，积液增多时呈胸腔积液体征。
【辅助检查】（一）病初外周血白细胞总数可增高，红细胞沉降率加快。
（二）积液为渗出液，蛋白质≥30g／L，如＞50g则更支持诊断。
（三）胸膜活检可发现壁层胸膜干酪性肉芽肿或结核结节，活检的阳性率可达80％。
（四）胸膜活检阴性者可用胸腔镜直视下胸膜活检，阳性率更高。
（五）X线仅可证实有无胸积液及肺内有无病变。
【诊断要点】根据病史、体征、X线、超声检查及胸液检查，多数病例可做出临床诊断。
胸膜活检和细菌性检查可确定病因诊断。
【治疗】治疗原则为合理有效的化疗，积极抽液，适当应用糖皮质激素。
（一）一般治疗可卧床休息或适当起床活动。
加强营养。
（二）胸腔穿刺抽液原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2～3次。
首次抽液不要超过700m1，以后每次抽取量一般不宜超过1000mL。
（三）抗结核药物治疗：早期合理的联合化疗：一般采用异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）、乙胺丁醇（EMB）或链霉素（SM）联合治疗，疗程一般为12个月，初治轻症可以9个月。
（四）糖皮质激素治疗：如大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重、多发性浆膜炎时可用泼尼松30-40mg／d，分3-4次口服，至胸液明显减少或中毒症状减轻时逐渐减量至停用，一般4～6周停药。
（五）手术治疗：胸水长期不吸收或转为脓胸可行手术治疗。
结核性脓胸经内科积极治疗经久不愈者或合并支气管胸膜瘘应考虑外科手术治疗。
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病毒性胸膜炎诊断标准
胸膜炎一般挂呼吸内科，胸膜炎拍片显示有胸腔积液。
病毒性胸膜炎是什么？胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。
为致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。
胸腔内可有液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。
炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
那么病毒性胸膜炎应该如何进行检查呢？
病毒比胸膜炎常呈突起的剧烈胸痛，继而出现胸腔积液。
潜伏期为2日一2周。
病程初期.患者有不同程度的发热，体温一般波动在37.5—38.5℃，伴有轻度罹寒.同时有头痛.咽痛，全身不适，轻度干咳等上呼吸道感染症状或皮肤黏膜有出疹。
1—2日后，迅速出现大范围胸痛，疼痛呈针刺样，并且逐渐加剧。
胸痛常因深呼吸、说话、吞咽时而加剧，难以忍受.甚至出现大汗淋漓。
疼痛也可放射到患侧的肩部和上腹部。
此时，常可闻及胸膜摩擦音。
随著胸膜腔渗液的迅速增多。
1—2周后胸痛减轻。
若有大量积液时，患者则出现气短，呼吸音减弱，但无干湿啰音。
胸腔积液大部分为单侧，少数也可为双侧;积液量通常少到中等量，罕有大量积液。
病毒性胸膜炎出现胸膜腔积液后，有人认为该病短期内易出现胸膜增厚、粘连.胸腔积液呈包裹性、多房性。
检查：
（1）血常规：白细胞计数正常或在早期略增高，但很少超12×109/L。
血沉增快。
（2）痰结核菌检查：痰菌阳性。
（3）胸液检查：为渗出性，透明，草黄色，比重大于1.018，利凡他试验阳性，蛋白定量大于30g/L。
（4）结核菌素试验：阳性。
（5）胸部X线检查：中、下肺野大征密度增深阴影，少量积液时仅表现肋膈角变钝。
积液较多时，可见肺下野密度增加，阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。
（6）超声波检查：可发现透声良好的液性暗区，可提示穿刺的范围、部位、深度。
症状：
胸膜炎最常见的症状为胸痛。
突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。
典型的胸痛为刺痛，在呼吸和咳嗽时加重，程度可有差异。
可仅为隐隐不适，或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。
脏层胸膜无痛感；疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
胸膜炎呈强迫侧卧体位
胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
胸痛为壁层胸膜的炎症所致，通常出现于正对炎症部位的胸壁。
亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。
如果发生大量
积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。
大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。
根据胸痛的特征，常可作出胸膜炎的诊断。
医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音，称为胸膜摩擦音。
尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎，但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。
病毒性胸膜炎的检查诊断
【实验室检查】
1.外周血常规白细胞总数基本在正常范同.但也有个别病例白细胞总数达10.0 x10^9/L以上或3.5 x10^9/L以下，分类中淋巴细胞比例有所增多。
2.胸部x线检查干性胸膜炎阶段.无胸水发现，仅见肺纹理增粗或患侧胸廓呼吸减弱;出现渗液300ml以上时，可见肋膈角变钝。
中等量积液在下胸部可见密度均匀阴影，其上缘呈下凹的弧形，平卧时，积液流动散开，患侧整个肺野透光度减低，大量积液时，患侧仝为致密阴影，有时仅肺尖尚属透明，纵隔移向健侧。
当有胸膜粘连时，膈肌被牵引上移，胸水被包裹局限，呈多房性，液体不随体位改变而流动，阴影边缘多光滑饱满，胸膜增厚。
叶间积液在后前位胸片上呈致密阴影，而在侧位胸片上显示梭形的叶间阴影。
若有心包积液，心外形则呈烧瓶状扩大。
3.超声检查
超声波探测胸腔积液是较灵敏的，它能诊断出100ml左右的少量胸腔积液，并可准确定位和引导胸腔穿刺抽液。
本病胸腔超声检查可发现胸腔积液、胸膜增厚、胸膜粘连等征象。
4.胸液检查胸水为渗出性.呈草黄色，比重常高于 1.016。
细胞数(100—6000)x10^6/L，以单核细胞为主。
嗜酸性粒细胞数可增多。
糖>2.2mmol/L.蛋白>30g/L，LDH<1000IU/L，pH>7.2。
胸水细菌培养或胸水离心沉淀物做细菌革兰染色涂片为阴性，而向水离心沉淀物作免疫荧光染色，常可发现病毒抗原。
在由乙型肝炎病毒引起的胸水中，常可在胸水中检测到乙肝病毒的e抗原。
5.血清学检查在病毒感染的急性期，血清中可检测到病毒的特异性IgM，或在急性期和恢复期的双份血清标本中，抗体滴度有4倍或4倍以上卜升。
6、胸膜活检Takakura Y等曾报道一例传染性单核细胞增多症合并胸膜炎的病例，胸膜活检发现胸膜血管周围有单核细胞浸润，免疫染色显示浸润细胞主要是T淋巴细胞。
但通过胸膜活检，发现病毒或病毒抗原，目前罕有报道。
7.定量实时PCR技术Suminoe等报道通过检测胸水中病毒核酸明确诊断在恶性淋巴瘤患儿干细胞移植后感染人类疱疹病毒6型后所引起的胸膜炎。
3．肺炎旁性胸腔积液( Parapneumonic effusion)
肺炎旁性胸腔积液即指因肺炎或者肺脓肿引起的胸腔积液，多发生于肺部感染身体同侧胸腔。
据国外报道是渗出性胸液最常见的病因。
此类胸液因大多数为胸膜反应性渗出，且液量较少，随肺炎好转而吸收，故临床上重视不够。
其表现有可能并不复杂，使用抗生素后可自然消退，有些可能很复杂须引流才能治愈。
4．病毒感染
病毒感染引起胸腔积液的机会可能比一般估计的要高得多，有一组报道560例胸腔积液中18例为病毒性胸膜炎达3.12%。
病毒性胸膜炎常急性起病,，之前可有咽痛等上呼吸道感染症状，发热，伴有明显的胸痛，胸腔积液增多时胸痛不减轻，胸腔积液形成较快，且短期内易形成胸膜粘连、积液分房和包裹，但治疗后胸腔积液吸收也较迅速，病程有自限性，
两周左右症状缓解。
国内有研究认为疱疹病毒感染可能是导致或加重胸腔积液的重要原因之一，其应用PCR 技术分别在恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液和其他不明原因胸腔积液患者的胸水标本中疱疹病毒总检出率达22. 8% ，HCMV 在各组中均有分布，检出率较其他两种疱疹病毒高，在结核组检出率27. 9% >其他组20. 9% > 肿瘤组14. 9% > 漏出组8. 5% 排列；同时发现EBV 也可以在各组中被发现，但检出率较低；但而HSV 仅在结核组有1 例阳性发现，其余各组均无阳性结果。
漏出性胸胸腔积液中疱疹病毒的检出率较低10. 6%，可能其与免疫失衡关系不确定有关。
临床实验诊断疱疹病毒感染可以应用EL ISA 技术和PCR 技术，EL ISA 检测IgM 可反映近期疱疹病毒感染但不能确定体内是否存在疱疹病毒，PCR 检测疱疹病毒DNA 可以确定标本内是否有疱疹病毒存在，EL ISA 和PCR 共同应用对诊断疱疹病毒感染及病原学诊断可以提供更丰富的信息。
EBV就象其他疱疹病毒，全世界90%的人口都能被感染，它能在人体终生潜伏，断断续续发作。
EBV主要通过唾液传播，初次感染通常发生在幼年和儿童期，而且多为亚临床型。
然而，在工业化国家，感染多发生在青春期或者在青年期，50%的患者出现有传染性单核细胞增多症。
间质性肺炎已被认为与慢性活动性EBV感染及原发性感染有关，不论儿童和成人患者，胸腔积液都能出现，但却是EBV感染的罕见并发症。
有研究者报道了40%并发胸液患者的胸液中EBV经实时PCR检测发现具有相当高的活性，在不明原因胸液患者中这个比例甚至更高，达到了59%。
而且在有明确诊断的15%胸液患者（如漏出性胸液，脓胸，恶性胸液）EBV的DNA也被发现。
研究者认为EBV可能是加重胸液的病因，它可能在胸液中能被再激活。
2003年肆虐世界的SARS以肺实质和间质渗出性病变为主，国内资料多趋向于认为胸腔积液较为少见。
有人对122例青壮年为主的SARS患者的流行病学和临床资料进行分析后发现所有病例无胸腔积液。
SARS的康复者康复期的主要CT表现为磨玻璃样密度病灶，纵隔淋巴结肿大和胸腔积液未见明显，但对20例SARS死亡患者的影像表现研究认为SARS继发性改变可出现空洞和胸腔积液，若伴有胸腔积液，则病变发展迅速，可加重SARS疾病状态，导致死亡。
这些争议有待更进一步的大样本研究证实。