慢病管理个人工作总结模板(通用版)3篇
慢病管理人员工作总结(3篇)
慢病管理人员工作总结（3篇）慢病管理人员工作总结（精选3篇）慢病管理人员工作总结篇1慢性病患者自我管理小组活动总结为进一步加强辖区慢性病患者的指导，引导居民提高慢性病管理意识，提升慢性病患者和高危人群自我管理能力，根据《慢性病患者自我管理工作实施方案》的文件精神要求，我院结合实际，在我镇开展“慢性病自我管理小组”工作，现将工作情况总结如下：一、基本情况我镇按照实施方案要求，成立慢性病患者自我管理小组，各小组共开展活动4次，各组员不仅学习了慢性病防治知识和技能，健康状况也有了不同程度的改善。
二、工作成效1、统一思想，高度重视医院领导高度重视此项工作，制定了《慢性病患者自我管理工作实施方案》，将具体活动目标及活动步骤等做了明确要求，成立领导小组，具体分工具体落实到责任科室、责任人，从根本上保障了我镇慢性病自我管理小组活动的顺利进行。
2、加强学习，提高技能为提高慢性病自我管理小组组长及组员的自我管理技能，使慢性病患者获得健康知识，逐步实现自我管理，建立有效的健康生活方式，我院专门组织组长、技术指导医生到上级参加培训学习，为此项工作的顺利开展奠定了良好的基础。
3、合理安排，科学指导我院切实加强对自我管理小组组员的情况进行摸底、了解，掌握组员的基本情况和管理需要，针对掌握的情况制定慢性病自我管理小组工作计划及活动安排，在活动中对小组组员存在的问题积极进行纠正，对正确的健康知识进行讲解，并对小组组员进行基本身体指标测量及健康状况和自信心测评。
三、存在问题1、慢性病患者参与自我管理小组活动的主动性不够，自我管理意识未在全镇形成浓厚的氛围。
2、自我管理小组活动形式多以为讲座、集体讨论等为主，形式较单一，未能调动参与的积极性。
四、下一步建议进一步加强健康教育工作，加大宣传力度，提高覆盖率，增加参与人员的数量，扩大自我管理小组活动开展的范围，不断深化健康自我管理工作，使其产生良好的社会效应。
同时要不断的丰富的小组活动的内容、形式，拓展工作内涵，搭建更为活跃的工作平台，让慢性病自我管理小组具有更强的生命力！慢病管理人员工作总结篇2我卫生室在疾控中心大力支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了居民身体健康和生命安全。
药店慢病工作总结范文(3篇)
第1篇一、前言随着我国社会经济的快速发展，慢性病已经成为严重威胁人民群众健康的重要因素。
为积极响应国家政策，落实慢性病防治工作，本人在药店慢病管理工作中，始终秉持“以人为本，预防为主”的原则，努力提高服务质量，确保患者用药安全。
现将20XX年度药店慢病管理工作总结如下：二、工作概述1. 组织架构本年度，药店成立了慢病管理小组，由店长担任组长，慢病专员担任副组长，其他员工为组员。
慢病管理小组负责制定慢病防治策略，组织实施慢病管理工作，确保患者用药安全。
2. 工作目标（1）提高患者对慢性病的认知水平，降低慢性病发病率。
（2）提高患者用药依从性，降低慢性病复发率。
（3）确保患者用药安全，减少药物不良反应。
三、工作内容及成效1. 慢性病知识宣传（1）定期举办慢性病知识讲座，邀请专家为患者讲解慢性病的成因、症状、治疗及预防方法。
（2）利用药店宣传栏、微信公众号等平台，发布慢性病防治知识。
（3）为患者提供慢性病相关书籍、宣传资料等。
2. 慢性病患者管理（1）建立慢性病患者档案，详细记录患者基本信息、疾病史、用药情况等。
（2）定期对慢性病患者进行随访，了解患者病情变化，及时调整用药方案。
（3）针对患者需求，提供个性化用药指导，提高患者用药依从性。
3. 药品质量管理（1）严格执行药品管理制度，确保药品质量。
（2）定期对药品进行质量检查，发现问题及时处理。
（3）加强对过期药品的回收和处理，确保患者用药安全。
4. 药物不良反应监测（1）设立药物不良反应监测点，收集患者用药信息。
（2）对药物不良反应进行及时上报，协助患者处理不良反应。
（3）定期开展药物不良反应知识培训，提高员工识别和处理不良反应的能力。
5. 工作成效（1）患者对慢性病的认知水平显著提高，慢性病发病率有所下降。
（2）患者用药依从性明显提高，慢性病复发率降低。
（3）患者用药安全得到保障，药物不良反应发生率降低。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分患者对慢性病防治知识了解不足。
慢性病患者自我管理小组活动总结（精选3篇）
慢性病患者自我管理小组活动总结（精选3篇）慢性病患者自我管理小组篇1为加强社区慢性病病人的指导，引导社区居民提高慢性病管理意识，提升慢性病病人和高危人群自我管理能力。
我院于20xx年x月x 日——2月x日组织慢性病患者自我管理活动，开展慢性病病人规范干预，指导慢性病患者自我管理。
此次活动共有117名慢病患者人参加，与会患者依次对自身患病情况、目前状况、生活调理方式进行介绍。
医务人员从患者介绍中总结出其日常生活中存在的主要问题：对血压及血糖的监测意识不够强，饮食习惯不合理、嗜油及盐，运动过少，对高血压糖尿病的认识尚欠缺等。
针对这些问题，医务人员和慢病患者共同制定了相应活动安排和下次行动计划。
本次活动慢病患者反响很大，都能主动发言、积极探讨收到了很好的社会效应，使患者对疾病的认识更清晰化，主动化。
为以后活动的开展打下了良好的基础。
1、通过慢病自我管理小组的活动获取了详细的慢病相关信息资料，保证了其信息的真实和准确2、提高了病员的自主性和积极性，在达到病员自我管理中，医生仅起到引导作用；3、为慢病患者、医患之间提供了一个自由的信息交流平台4、医、护、管分工协作，各司其职，协同作用提高了慢病诊治和管理的质量，保证了依从性5、顺应慢病绩效考核趋势，对慢病管理内涵建设探索了一种可持续的方法慢性病患者自我管理小组活动总结篇2本学期按照教学计划，以及新的教学大纲，本人已经如期地完成了教学任务。
做到有组织、有计划、有步骤地引导学习进行复习，并做好补缺补漏工作。
一个学期来，我在教学方面注意了以下几个问题，现总结如下：一、重视基本概念的教学化学基本概念的教学对于学生学好化学是很重要的，在教学中，我既注意了概念的科学性，又注意概念形成的阶段性。
由于概念是逐步发展的，因此，要特别注意循循善诱，由浅入深的原则。
对于某些概念不能一次就透彻揭示其涵义，也不应把一些初步的概念绝对化了。
并在教学中尽可能通俗易懂，通过对实验现象事实的分析、比较、抽象、概括，使学生形成要领并注意引导学生在学习、生活和劳动中应用学过的概念，以便不断加深对概念的理解和提高运用化学知识的能力。
慢病管理工作总结范文（精选17篇）
慢病管理工作总结慢病管理工作总结范文（精选17篇）慢病管理工作总结篇1随着经济的发展，生活方式的改善和老龄化得加强，高血压，糖尿病，冠心病，恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，而慢性病的防治的重心在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。
半年来我们的慢病管理工作如下：一、建立健全慢性病防治网络形成以资溪社区卫生服务中心为基准，双龙井社区卫生服务站和2个社区居委会为分支，逐步深入的慢病防治网络体系，使慢病工作长久，持续，顺利的开展。
二、慢病干预：针对不同人群开展慢病相关知识讲座，半年共开展了9次健康教育讲座，促进居民改变不良生活方式，减少疾病发生，开展了1次宣传活动，使慢病防治知识广泛普及，为居民发放宣传资料3000余份，强化健康信息传播，提高慢病知识知晓率。
三、高血压糖尿病高危人群的健康指导和干预：按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗，健康体检，建立健康档案1696份，主动筛查1000余人次等方式发现高血压、糖尿病高危人群，建立高血压慢病档案89份，糖尿病慢病26份，面对面访视173人次，电话访视4次。
开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提供高危人群对高血压，糖尿病相关知识及危险因素的了解，给予健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
四、每月定期下火车站双龙井社区为居民测血压，解答相关疾病问题，进行健康指导，并建立35岁以上门诊首诊病人测量血压制度。
五、定期对慢病的工作进行自查对发现的问题做到及时记录，及时改正，不断促进慢病工作。
以上是我站慢病工作的具体情况，虽然取得了一些成绩，但据上级领导和社区内居民的要求还有一定的差距，我们一定会克服困难，更加努力搞好慢病管理工作，使社区内慢病的发病率控制在有效范围内，更好的为社区居民的健康贡献我们的绵薄之力。
慢病管理工作总结篇220xx年我中心在市、区各级领导的关心支持下，认真贯彻落实慢性非传染性疾病防治工作要点，按照《国家基本公共卫生工作规范》及云龙区社区卫生服务慢病管理方案，积极开展高血压、糖尿病的管理工作。
公共卫生慢病个人总结范文三篇
公共卫生慢病个人总结范文三篇范文一：公共卫生慢病个人总结在过去的一段时间里，我参与了一项公共卫生慢病管理项目。
通过这个项目，我学到了很多关于慢病预防和管理的知识，并且深刻认识到慢病对个人和社会的影响。
首先，我了解到慢病是一种长期发展的疾病，主要包括糖尿病、高血压、高血脂和心脏病等。
这些疾病在全球范围内都越来越普遍，并且对人们的健康和生活质量造成了严重的影响。
通过这个项目，我意识到慢病的发生与不良的生活方式有很大的关系，如不健康的饮食习惯、缺乏运动和长期的压力等。
其次，我明白了预防和管理慢病的重要性。
通过生活方式的改变，可以有效地预防和控制慢病的发生。
在项目中，我们提供了一些健康生活的指导，如饮食平衡、适量运动和减压方法等，以帮助参与者养成健康的生活习惯。
此外，定期体检和药物治疗也是管理慢病的重要手段。
最后，我认识到慢病管理是一个需要多方面合作的过程。
在项目中，我们与医生、营养师和心理学家等专业人员合作，共同制定个性化的治疗方案。
此外，鼓励参与者与家人和社区进行交流和支持，也对于慢病的管理有着积极的影响。
通过参与公共卫生慢病管理项目，我不仅学到了很多关于慢病的知识，也提高了自己的健康意识和生活习惯。
我相信，只有通过个人的努力和社会的关注，我们才能够有效地预防和管理慢病，让人们拥有更健康和幸福的生活。
范文二：公共卫生慢病个人总结在过去的几个月里，我参加了一项公共卫生慢病管理的培训项目。
通过这个项目，我收获了许多关于慢病预防和管理的知识，并且深刻认识到慢病的危害和对个人健康的影响。
首先，我意识到慢病是一种发展缓慢、持续终身的疾病，主要包括糖尿病、高血压和高血脂等。
这些疾病不仅对个人的身体健康造成威胁，还会对个人的心理和社交生活产生负面影响。
通过学习慢病的病因和发展，我意识到生活方式的改变对于预防和控制慢病至关重要。
其次，我了解到预防和管理慢病需要综合的策略。
在项目中，我们学习了饮食平衡、适量运动和心理压力管理等方法，以帮助参与者建立健康的生活习惯。
慢性病管理工作总结三篇【最新版】
慢性病管理工作总结三篇慢性病管理工作总结1依据《慢性病防控工作使用方法》的要求、结合濮阳市20xx年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作计划的具体安排，县疾控中心慢病科在上级业务部门的精心指导下，在中心领导的大力支持下，圆满完成了20xx年度清丰县慢性病防治工作计划目标及指令性工作，具体工作总结如下:一、慢病防治工作(一)慢性病危险因素监测:在卫生局、疾控中心领导的大力支持下，对我县个乡镇个行政村共计人进行了慢性病危险因素监测工作。
问卷经过审核、回访、整理、评估数据库共录入份问卷。
调查了被调查对象构成情况、吸烟情况、饮酒情况、就餐情况、身体活动情况、高血压调查情况、糖尿病调查情况。
针对调查内容分析出超重、肥胖、高血压、糖尿病、精神卫生等结果。
分析显示15-74岁高血压患病率为19.59%，5-74岁糖尿病患病率为6.54%。
(二)慢性病督导考核工作:在卫生局带队下完成对乡镇公共卫生服务次的督导及考核工作，针对督导中存在的问题进行了指导并提出整改性建议。
(三)清丰县全民健康生活方式行动启动工作:为提高我县全民健康意识和健康生活方式的行为能力，降低慢病危险因素，创造长期可持续的支持环境，今年9月份启动全民健康生活方式行动工作。
组织县直医疗单位、县疾控中心、县卫生监督所、乡镇卫生院共计千余人的健步走活动。
对参加活动的人员和群众免费发放了控油壶、限盐勺、折页、倡议书、全民健康生活方式核心信息书刊组成的大礼包余套，并重点讲解了控油壶、限盐勺的正确使用方法和作用。
展示了健康生活方式方面的展板余块。
前来观看的群众达500余人次，接受咨询的群众达450余人次，发放全民健康生活方式行动倡议书和折页3000余份。
为创造可持续性的健康生活环境，以后逐步创造健康食堂、健康社区、健康单位、健康餐厅等示范性单位。
(四)截至今日完成6个慢病防治卫生宣传日的宣传活动工作，即“世界无烟日”、“全民健康生活方式日”、“爱牙日”、“全国高血压日”、“世界精神卫生日”、“联合国糖尿病日”。
慢性病管理人员工作总结(共6篇汇总).doc
第1篇慢性病管理工作总结高血压、糖尿病管理工作总结随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们生活方式的改变，人口老龄化的加剧，慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的杀手，它具有发病率高、病程长、病变隐匿、并发症多、致残性高，严重危害着人们的生活质量和生命安全，成为社会沉重的负担，为了预防慢性病的长期危害，防止严重的并发症，根据区有关文件指示，我院紧跟形势，开展慢性病重点是高血压、糖尿病管理工作。
经过几个月的工作，现将工作情况做一总结。
1，建立居民健康档案，筛查慢性病。
我院自8月份开始开展全乡29个行政村的居民健康档案创建工作，医院派遣一个体检小组在各个村卫生室为村民开展免费体检，体检内容包括测量身高、体重、血压;化验血糖、血常规、B超、心电图、胸透；咨询体检人员既往病史、饮食、运动、吸烟、饮酒情况，根据体检结果，诊断其是否有慢性病，对已诊断为慢性病或体检发现慢性病的患者，在其档案袋上分别用相应的标签贴出，高血压为红色，冠心病为黄色，脑卒中为蓝色，糖尿病为绿色。
并将高血压、糖尿病患者纳入慢病管理规范中。
经过健康体检，发现高血压病人1029人，比原来增加了481人，占建档人数的21﹪，糖尿病病人204人，比原来增加了73人。
这说明我乡高血压糖尿病的发病率高，发现率低，今后还要加大宣传，加强健康教育，让高血压病人主动测量血压，让农民自觉改变不良生活习惯。
2，登记慢性病患者花名。
根据各村卫生室慢性病登记情况，收集整理并统计慢性病患者人数，高血压人数为548人，糖尿病人数为131人，但从居民健康档案的统计结果来看，高血压人数为1030人，糖尿病人数为204人，这说明我们以前的登记人数有点保守，统计数值偏低，没有做到及时发现，说明我们的工作还存在很多漏洞，各种机制还不完善，需要进一步建设。
3，实施门诊首诊测血压。
根据《高血压患者健康管理服务规范》的要求对全乡35岁及以上的常住居民第一次到乡镇卫生院村卫生室就诊时为其测量血压。
慢病管理个人工作总结范文(通用6篇)
慢病管理个人工作总结范文(通用6篇)【篇一】慢病管理个人工作总结依据《县基本公共卫生服务项目实施方案》《国家基本公共卫生服务规范》中关于高血压患者和2型糖尿病患者管理服务规范的要求，对农村居民的慢性病实施干预措施，削减主要健康危急因素暴露，有效预防和掌握高血压、糖尿病等慢性病。
为建立健全我镇基本公共卫生服务慢性病管理系统，结合我镇实际制定本实施方案。
一、项目目标（一）通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对我镇居民的慢性病及相关危急因素实施干预措施，削减主要健康危急因素，有效预防和掌握高血压、糖尿病等慢性病。
（二）20xx年度，我镇高血压、糖尿病等慢性疾病防治工作两类人群登记管理率达到60％。
二、项目范围和内容(一)项目范围全镇19个行政村，17个村卫生室。
(二)项目内容1、高血压患者管理依据《高血压患者管理服务规范》，对全镇内35岁及以上高血压患者进行规范管理。
（1）高血压患者发觉发觉途径：开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣扬教育让高血压患者主动与村卫生室联系；一般人群建立居民健康档案过程中询问等。
对确诊的高血压患者进行登记管理，对高血压高危人群进行健康指导。
（2）对确诊的高血压患者，村卫生室每年要供应至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压测量等检查和评估、对患者用药、饮食、运动、心理等赐予健康指导。
（3）高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血），一般体格检查和视力、听力、活动力量的一般检查。
（4）建立首诊测血压制度对辖区内35岁及以上常住居民，到乡镇卫生院、村卫生室首次就诊时为其测量血压。
（5）高血压高危人群的管理高危人群（收缩压介于120-139mmhg或舒张压介于80-89mmhg 之间；超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡）;高血压家族史（一、二级亲属；长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml’且每周饮酒在4次以上）；长期膳食高盐；每半年测量1次血压，并赐予生活方式指导。
2024年慢病工作心得体会例文(3篇)
2024年慢病工作心得体会例文慢性疾病是一种长期进展性的疾病，需要长期的治疗和管理。
在2023年的慢病工作中，我获得了许多宝贵的经验和体会。
下面我将从以下几个方面总结我在慢病工作中的心得体会。
一、提高慢病防控意识随着生活压力和不良的生活方式的增加，慢性疾病的发病率也在不断上升。
作为慢病管理者，我们要加强对患者的教育宣传，提高患者对慢病的认知和防控意识，使他们能够主动参与到自己的治疗和管理中来。
在工作中，我利用各种渠道进行宣传，如发放宣传资料，举办健康讲座等，提高人们对慢病的认识和理解。
同时，我还通过微信公众号等社交媒体平台传播慢病防控知识，让更多的人获取正确的信息和指导。
二、建立规范的慢病管理模式慢病管理的关键在于建立规范的管理模式，即通过科学的方法和有效的手段对患者进行干预和管理，以达到控制疾病进展，提高生活质量的目的。
在2023年的工作中，我积极推行了慢病管理模式，建立了规范的管理流程和工作标准。
我采用了定期随访、远程监测、相关指标记录等手段，对患者进行全面、系统的管理和干预。
通过这种方式，我能够及时掌握患者的病情变化，并及时调整治疗方案，提高治疗效果。
三、加强团队协作，实现患者综合管理慢病管理是一项综合性的工作，需要不同专业的人员共同参与。
在2023年的工作中，我意识到加强团队协作的重要性，并努力实现患者的综合管理。
我与医生、护士、营养师等多学科的人员开展了有效的协作，共同制定治疗方案和管理策略。
在患者的治疗过程中，我们通过定期的团队会诊和讨论，共同评估患者的健康状况，制定个性化的治疗方案，全面提升患者的治疗效果。
四、注重患者教育，提高自我管理能力患者的自我管理是慢病治疗的关键。
在2023年的工作中，我注重患者的教育工作，提高他们的自我管理能力。
我以个体化为出发点，针对每个患者的具体情况和需求，进行专门的健康教育。
我通过定期的个别咨询、康复训练和生活习惯的指导，帮助患者树立正确的治疗观念和生活态度，培养他们良好的生活习惯和自我管理能力。
个人工作总结慢病管理
一、前言作为一名慢病管理人员，在过去的一年里，我始终秉持着为人民健康服务的宗旨，认真履行岗位职责，积极参与各项慢病管理工作。
现将我一年来的工作总结如下：二、工作回顾1. 慢性病筛查与管理工作（1）根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，对辖区内社区居民进行高血压、糖尿病等慢性病筛查，确保及时发现患者。
（2）对确诊的慢性病患者进行登记管理，建立个人健康档案，实施分类管理，确保患者得到及时、有效的治疗。
（3）定期对慢性病患者进行随访，了解病情变化，调整治疗方案，提高患者生活质量。
2. 慢性病健康教育与宣传（1）开展慢性病健康教育讲座，普及慢性病防治知识，提高居民健康素养。
（2）利用社区宣传栏、微信公众号等渠道，宣传慢性病防治政策，营造良好氛围。
（3）开展“世界慢性病日”等主题活动，提高公众对慢性病的关注。
3. 慢性病管理工作创新（1）引入智能化管理系统，提高慢性病管理效率。
（2）开展慢性病联合防治，加强与上级医院、社区卫生服务中心等机构的合作。
（3）探索慢性病管理新模式，如“互联网+慢病管理”，为患者提供便捷服务。
三、工作亮点1. 慢性病管理覆盖面广，筛查率、登记率、随访率均达到较高水平。
2. 慢性病健康教育与宣传效果显著，居民健康素养得到提高。
3. 慢性病管理工作创新，提高了工作效率，为患者提供更加便捷的服务。
四、工作不足与改进措施1. 工作不足：部分慢性病患者对病情重视程度不够，治疗依从性较差。
改进措施：加强健康教育，提高患者对慢性病的认识，增强治疗依从性。
2. 工作不足：部分慢性病患者管理过程中，信息更新不及时。
改进措施：完善信息管理系统，确保信息及时更新，提高管理效率。
五、展望在新的一年里，我将继续努力，不断提高自身业务水平，为我国慢性病防治工作贡献自己的力量。
具体目标如下：1. 提高慢性病管理覆盖率，确保患者得到及时、有效的治疗。
2. 加强慢性病健康教育与宣传，提高居民健康素养。
慢性病管理工作总结三篇
慢性病管理工作总结慢性病管理工作总结三篇慢性病是指不会传染、长期累积的疾病，慢性病具有医疗费用昂贵、危害巨大等特点。
下面是小编收集的慢性病管理工作总结，欢迎阅读。
慢性病管理工作总结1依据《慢性病防控工作使用方法》的要求、结合濮阳市20xx年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作计划的具体安排，县疾控中心慢病科在上级业务部门的精心指导下，在中心领导的大力支持下，圆满完成了20xx年度清丰县慢性病防治工作计划目标及指令性工作，具体工作总结如下：一、慢病防治工作（一）慢性病危险因素监测：在卫生局、疾控中心领导的大力支持下，对我县个乡镇个行政村共计人进行了慢性病危险因素监测工作。
问卷经过审核、回访、整理、评估数据库共录入份问卷。
调查了被调查对象构成情况、吸烟情况、饮酒情况、就餐情况、身体活动情况、高血压调查情况、糖尿病调查情况。
针对调查内容分析出超重、肥胖、高血压、糖尿病、精神卫生等结果。
分析显示15—74岁高血压患病率为19.59%，5—74岁糖尿病患病率为6.54%。
（二）慢性病督导考核工作：在卫生局带队下完成对乡镇公共卫生服务次的督导及考核工作，针对督导中存在的问题进行了指导并提出整改性建议。
（三）清丰县全民健康生活方式行动启动工作：为提高我县全民健康意识和健康生活方式的行为能力，降低慢病危险因素，创造长期可持续的支持环境，今年9月份启动全民健康生活方式行动工作。
组织县直医疗单位、县疾控中心、县卫生监督所、乡镇卫生院共计千余人的健步走活动。
对参加活动的人员和群众免费发放了控油壶、限盐勺、折页、倡议书、全民健康生活方式核心信息书刊组成的大礼包余套，并重点讲解了控油壶、限盐勺的正确使用方法和作用。
展示了健康生活方式方面的展板余块。
前来观看的群众达500余人次，接受咨询的群众达450余人次，发放全民健康生活方式行动倡议书和折页3000余份。
为创造可持续性的健康生活环境，以后逐步创造健康食堂、健康社区、健康单位、健康餐厅等示范性单位。
慢病工作总结个人范文大全
一、慢病管理工作总结（一）工作回顾在过去的一年里，我主要负责慢病管理工作，包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病患者的健康管理。
通过深入基层、走访调研、数据分析等方式，我取得了一定的成绩，现将工作总结如下：1. 工作成效（1）建立了完善的慢病管理体系，包括患者基本信息、疾病诊疗信息、用药情况等，实现了慢病信息的规范化管理。
（2）积极开展慢病健康教育，通过健康讲座、宣传栏、微信公众号等多种形式，提高了患者对慢病的认知和自我管理能力。
（3）加强慢病患者的随访管理，定期对患者进行电话或上门随访，了解病情变化，及时调整治疗方案。
（4）开展慢病筛查活动，及时发现潜在患者，降低慢病发病率。
（5）加强与基层医疗机构的合作，提高基层医疗机构慢病管理能力。
2. 工作亮点（1）创新工作方法，将互联网技术应用于慢病管理，提高工作效率。
（2）注重团队建设，培养了一批优秀的慢病管理人员。
（3）积极参与慢病防治相关政策制定，为政策制定提供数据支持。
（二）不足之处（1）部分患者对慢病管理的重视程度不够，依从性较差。
（2）慢病管理经费投入不足，制约了慢病管理工作的深入开展。
（3）慢病管理人才队伍建设有待加强。
（三）改进措施（1）加大健康教育力度，提高患者对慢病的认知和自我管理能力。
（2）争取更多经费支持，改善慢病管理工作条件。
（3）加强人才队伍建设，培养一批高素质的慢病管理人才。
二、高血压患者管理工作总结（一）工作回顾在过去的一年里，我负责高血压患者的管理工作，主要工作如下：（1）建立高血压患者档案，包括患者基本信息、血压测量记录、治疗方案等。
（2）定期对患者进行随访，了解病情变化，调整治疗方案。
（3）开展高血压健康教育，提高患者对高血压的认知和自我管理能力。
（二）工作亮点（1）患者血压控制率明显提高，降低了心血管事件的发生率。
（2）患者对高血压治疗的依从性有所提高。
（三）不足之处（1）部分患者对高血压治疗的重要性认识不足。
2024年度慢性病管理工作总结范本(3篇)
2024年度慢性病管理工作总结范本慢性病管理是当今医疗领域中的一个重要工作，也是一个综合性的工作。
在____年度，我们团队积极开展了各项慢性病管理工作，取得了一定的成绩。
下面我将对____年度慢性病管理工作进行总结。
一、工作回顾本年度，我们的慢性病管理工作主要集中在以下几个方面：建立慢性病病历管理系统、开展慢性病宣传与教育、制定慢性病管理指南、优化慢性病管理模式、改善慢性病患者生活质量等。
（一）建立慢性病病历管理系统为了更好地管理慢性病患者的病历资料，我们利用信息技术建立了慢性病病历管理系统。
该系统集中存储了慢性病患者的病历信息，方便医护人员查看和更新。
通过该系统，我们实现了患者信息的集中管理，避免了病历丢失或遗漏的情况。
（二）开展慢性病宣传与教育在本年度，我们通过各种途径开展了慢性病宣传与教育活动。
我们组织了慢性病知识讲座、健康讲堂等宣传活动，向社区居民普及慢性病的常识和防治知识。
同时，我们还制作了慢性病宣传册和海报，通过张贴和发放的方式，将慢性病的预防和治疗知识传递给更多的人。
（三）制定慢性病管理指南针对不同的慢性病病种，我们制定了相应的慢性病管理指南。
这些指南包括了慢性病的诊断标准、治疗方法、用药指导等内容。
我们将这些指南发放给医护人员，并进行培训，提高他们对慢性病管理的知识和技能。
（四）优化慢性病管理模式本年度，我们对慢性病管理模式进行了一些改进。
我们采取了定期复诊、电话随访、家庭访视等方式，对慢性病患者进行管理和指导。
通过与患者的交流和沟通，我们了解到他们的生活习惯和治疗情况，及时针对性地调整管理方案，提高了慢性病管理的效果。
（五）改善慢性病患者生活质量在____年度，我们注重提高慢性病患者的生活质量。
我们鼓励患者积极参加社区活动，增加社交和娱乐的机会，提高他们的精神状态。
同时，我们还加强了与社区其他机构的合作，为患者提供心理咨询和康复指导等服务，帮助患者更好地应对慢性病的影响。
二、存在问题在本年度的工作中，我们也存在一些问题，主要包括以下几个方面：（一）慢性病管理水平不够高虽然我们进行了慢性病管理的宣传和培训，但由于医务人员的水平参差不齐，导致管理质量参差不齐，还有部分医护人员对于慢性病管理的认识不够深入。
慢病年度个人总结(3篇)
第1篇一、前言随着我国社会经济的快速发展，人民生活水平不断提高，生活方式和饮食习惯发生了很大变化，慢性病已经成为严重威胁我国人民健康的公共卫生问题。
作为一名从事慢病防治工作的医务人员，我深感责任重大。
在过去的一年里，我紧紧围绕慢病防治工作，努力学习、积极工作，取得了一定的成绩。
现将我的慢病年度个人总结如下：二、工作回顾1. 加强学习，提高自身素质过去的一年，我积极参加各类业务培训，认真学习《国家基本公共卫生服务规范》、《慢性病防治手册》等理论知识，不断提高自己的业务水平。
同时，我还关注国内外慢病防治领域的最新动态，为更好地开展慢病防治工作打下坚实基础。
2. 积极开展慢病筛查和随访工作（1）开展慢病筛查。
我认真负责地开展了高血压、糖尿病等慢病的筛查工作，通过上门走访、健康讲座、社区活动等多种形式，向居民宣传慢病防治知识，提高居民对慢病的认识。
筛查过程中，共发现高血压患者1200人，糖尿病患者800人。
（2）开展慢病随访。
对筛查出的慢病患者，我按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，定期进行随访，了解患者病情变化，指导患者合理用药、饮食、运动等，提高患者的生活质量。
3. 加强慢病防治宣传教育（1）开展健康讲座。
我定期组织健康讲座，向居民普及慢病防治知识，提高居民的健康素养。
共举办讲座20场，受益群众达1000余人。
（2）利用新媒体宣传。
我充分利用微信公众号、微博等新媒体平台，发布慢病防治知识，扩大宣传范围，提高宣传效果。
4. 加强与其他部门的协作（1）与社区卫生服务中心合作。
我积极参与社区卫生服务中心组织的慢病防治活动，共同提高慢病防治水平。
（2）与医疗机构合作。
我加强与当地医院的沟通，确保慢病患者得到及时、有效的治疗。
三、工作反思1. 慢病防治工作任重道远，需要不断学习、提高自身素质，以适应不断变化的工作需求。
2. 慢病防治工作需要加强宣传，提高居民对慢病的认识，使更多人参与到慢病防治中来。
3. 慢病防治工作需要加强与其他部门的协作，形成合力，共同推动慢病防治工作。
慢病自我管理总结(5篇)
慢病自我管理总结(5篇)慢病自我管理总结(5篇)慢病自我管理总结范文第1篇方法：选取本社区内已确诊并建立健康档案的慢病患者216例，采纳社区医生分类随访管理、患者自我管理以及家庭管理、健康宣教相结合的方法进行为期2年的慢病管理，比较干预前后相关资料的变化状况。
结果：经过社区卫生服务中心管理后，提高了慢病患者慢病相关学问的知晓率，促进了不良生活行为方式的转变，提高了服药的依从性，血压、血糖等指标较管理初期明显下降。
结论：采纳分类随访管理、患者自我管理以及家庭管理、健康宣教相结合的方法进行慢病管理效果良好，能够对慢病的防治起到乐观作用，从而可以降低并发症的发生率，进而改善慢病患者的生活质量。
【关键词】慢病管理高血压糖尿病据调查，我国慢病死亡占总死亡的比例在持续上升，2000年已高达80.9％[1]，高血压、心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等慢病已成为严峻威逼我国居民健康的重要公共卫生问题，解决慢病问题迫在眉睫。
本讨论对社区216例慢病患者实施为期2年的慢病管理，取得较满足效果，现将管理效果评价报告如下。
1 对象与方法1.1 对象在本社区常住人口中选择自愿参与慢病自我管理的216例慢病患者作为讨论对象。
其中高血压150例，糖尿病66例，男性：女性=120:96；年龄最小为36岁，最大为83岁；病程最短为1年，最长为25年；对讨论对象进行为期2年的慢病管理，比较管理前后的相关指标。
1.2 方法为管理对象建立健康档案并将信息录入慢性病信息管理系统。
采纳社区医生分类随访管理、患者自我管理以及家庭管理、健康宣教相结合的方法进行慢病管理。
1.2.1分类随访管理根据《广州市基本公共卫生服务包》（2021年版）开展分类随访管理。
1.2.1.1高血压患者建立随访登记表，每年至少面对面随访4次，监测血压变化。
依据患者血压掌握状况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。
对血压掌握满足、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间；对第一次消失血压掌握不满足，即收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg，或消失药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周时随访；对连续两次消失血压掌握不满足或药物不良反应难以掌握以及消失新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊状况。
慢病管理个人工作总结范文(通用3篇)
慢病管理个人工作总结范文(通用3篇)第一篇: 慢病管理个人工作总结 20xx年田二河卫生院的慢病管理工作在医院院领导的大力支持下，在各个村卫生室乡医的共同努力下，按照慢病工作管理条例开展了辖区内的慢病管理工作，规范化建档规范化管理等各项工作并取得一定的成绩。
现将慢病管理工作总结如下：一、领导重视加强领导定期召开本辖区慢病工作领导小组例会，讨论慢病管理规划和方案，和卫生室的负责人沟通，对阶段性的工作进行细致安排，争取到辖区广大村民的支持，使工作得以顺利完成。
二、网络管理责任到人设立了专职慢病管理人员，责任到人，成立慢病管理组，形成实效可行的工作网络图，各个村卫生室乡医为具体工作人员，管理组负责业务指导。
三、举办乡医慢病知识培训提高乡医慢病服务管理知识定期举办乡医慢病管理知识培训，针对辖区的疾病高发特点，举办了以高血压、糖尿病为主题的知识讲座。
四、加强宣传力度开展健康咨询每月定期开展慢病、健康教育宣传、咨询活动。
利用医学人力资源，发挥各自的特长，并根据每个人的特点开展专题咨询活动，义务为居民测量血压。
截至到 12 月份共组织咨询活动 11 次，受益人数达 660 人次，发放宣传材料3000 余份，受到良好效果。
五、建立健康档案实施系统化管理按照慢病管理的细则和条例，在各个村组规范化建立了高血压、糖尿病服务对象的详实资料，并要求乡医定期进行随访，管理小组对乡医定期进行督导。
目前我们已经建立高血压 1546 份，糖尿病 567 份，精神病 45 份。
管理率达到 98%，有效管理率 98%，规范化管理率 95%。
六、开展慢病宣教及监测工作开展以高血压、糖尿病为主的慢病监测工作，对高危人群通过发放宣传资料、讲座等进行防病宣传，并对其采取强化的非药物和药物治疗的宣传和督导工作。
七、全年慢病工作情况总结(一) 高血压随访情况：1、我镇目前高血压患者为2995人(*详见高血压患者花名册)，实际随访7468 人次，其中上门随访 4116 人次，电话随访 18 人次，门诊就诊随访3334 人次。
2023年慢病个人工作总结 慢病工作总结报告(模板14篇)
随着社会不断地进步，报告使用的频率越来越高，报告具有语言陈述性的特点。
写报告的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？这里我整理了一些优秀的报告范文，希望对大家有所帮助，下面我们就来了解一下吧。
慢病个人工作总结慢病工作总结报告篇一以基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）患者管理服务项目指导方案，结合我乡实际情况确定具体项目目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病等患者为管理人群，在门诊和各卫生院工作中以65岁以上老年人体检为契机，对高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制定了高血压、2型糖尿病筛查、确诊管理工作流程，做到了慢性病个案实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表，填表书写要规范、完整，明确了公共卫生管理项目的各项职责。
做好乡村医生培训工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作，力争我院公共卫生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。
同时，要求各级公共卫生人员每月按时上报各类疾病患者本月的发现数和累计病人数，并按实施方案要求定期管理，帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病对个人、对家庭危害，教育目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病造成的影响，指导目标人群倡导“合理膳食，戒烟戒酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式，重点干预35岁以上正常高值血压，超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，督导门诊和村医为辖区内慢性病患者建立管理档案，从而使慢性病从管理到规范管理。
20xx年，按县卫生局慢性病管理服务要求，开展慢性病管理服务项目，卫生院及全乡24个村委8个村医全面开展慢性病（高血压、2型糖尿病）筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员6人，全乡登记35岁以上高血压患者（）人，免费体检访视（）人，管理率100%。
慢病管理专干个人工作总结
慢病管理专干个人工作总结一、前言在过去的一年里，作为慢病管理专干，我始终秉持着对人民群众健康负责的态度，全力以赴地投入到慢性病管理工作中。
在此，我将对过去一年的工作进行总结，以期为今后的工作提供借鉴和改进的方向。
二、工作内容1. 积极开展慢性病防治知识宣传为了提高广大人民群众对慢性病防治知识的了解，我积极组织开展了各种形式的宣传活动，如举办慢性病防治知识讲座、发放宣传资料、悬挂宣传横幅等。
通过这些活动，使群众对慢性病有了更全面的了解，提高了他们的自我保健意识。
2. 严格执行慢性病诊断和治疗标准在慢性病诊断和治疗过程中，我始终遵循国家标准，严格执行相关政策和规定。
对于确诊的慢性病患者，及时纳入管理系统，跟进治疗和管理工作，确保他们得到规范化的治疗和优质的医疗服务。
3. 强化慢性病患者的随访和管理对慢性病患者的随访和管理是慢性病防治工作的重要环节。
我认真组织开展慢性病患者的定期随访工作，及时了解他们的病情变化，调整治疗方案。
同时，加强对慢性病患者的健康教育，提高他们的自我管理能力。
4. 积极参与慢性病科研和培训工作为了提高自身业务水平，我积极参加各类慢性病相关的科研和培训项目，了解国内外慢性病防治的最新动态和发展趋势。
通过学习和交流，不断丰富自己的专业知识，为更好地服务患者奠定基础。
5. 加强与相关部门的沟通和协作慢性病管理涉及到多个部门，如卫生健康部门、医疗保障部门等。
在工作中，我积极与这些部门沟通和协作，共同推进慢性病防治工作，确保政策落地生根。
三、工作亮点和成绩1. 患者满意度提高通过加强慢性病管理，患者得到了更加规范化和个性化的治疗，病情得到了有效控制。
据统计，本年度患者满意度调查结果显示，患者对慢性病管理工作的满意度较去年同期提高了10个百分点。
2. 慢性病防治知识普及率提升通过积极开展慢性病防治知识宣传活动，广大人民群众对慢性病的认识得到了提高。
据调查，本年度慢性病防治知识普及率较去年同期提升了5个百分点。
慢病工作个人工作总结
随着社会的发展和人们生活节奏的加快，慢性病（慢病）已经成为影响国民健康的重要问题。
在过去的一年中，我作为一名慢病管理工作者，致力于提高慢性病患者的自我管理能力，提升社区慢病管理水平。
现将我一年来的工作总结如下：一、工作回顾1. 政策宣传与教育培训：我积极参与了慢病相关政策的宣传和解读工作，通过举办讲座、发放宣传资料等形式，向社区居民普及慢性病防治知识，提高了公众的健康意识。
2. 患者随访与管理：针对辖区内的慢性病患者，我定期进行随访，了解他们的病情变化和生活状况，根据患者的实际情况制定个性化的健康管理方案。
3. 健康档案管理：我负责建立和维护慢性病患者健康档案，确保档案的准确性和完整性，为患者提供连续、全面的健康管理服务。
4. 社区协作：我与社区卫生服务中心、医疗机构等建立良好的合作关系，共同开展慢性病防治工作，形成工作合力。
5. 患者教育：通过开展健康教育活动，如饮食指导、运动指导等，帮助患者掌握自我管理技能，提高生活质量。
二、工作成效1. 患者自我管理能力提升：通过一系列的健康教育和随访工作，慢性病患者的自我管理能力得到了显著提高，病情控制效果明显。
2. 社区慢病管理水平提高：社区慢性病管理体系的逐步完善，使得慢性病患者的就医、用药、康复等环节更加顺畅。
3. 患者满意度提升：患者对我工作的认可度和满意度不断提高，为社区慢性病管理工作提供了有力支持。
三、不足与反思1. 专业能力有待提高：在工作中，我发现自己在某些专业领域还有待加强，需要不断学习新知识、新技能。
2. 沟通能力有待提升：在与患者沟通时，有时存在表达不够清晰、理解不够深入的问题，需要加强沟通技巧的训练。
3. 工作效率有待提高：面对日益繁重的工作任务，有时会出现工作效率不高的情况，需要合理安排时间，提高工作效率。
四、未来展望1. 加强专业知识学习：我将不断学习新知识、新技能，提高自己的专业素养，为慢性病患者提供更优质的服务。
2. 优化工作流程：通过优化工作流程，提高工作效率，确保慢性病管理工作更加高效、有序。
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慢病管理个人工作总结模板(通用版)3篇
Chronic disease management personal work summary templat e (general version)
汇报人：JinTai College
慢病管理个人工作总结模板(通用版)3篇前言：工作总结是将一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析，并分析不足。
通过总结，可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识，从而得出科学的结论，以便改正缺点，吸取经验教训，指引下一步工作顺利展开。
本文档根据工作总结的书写内容要求，带有自我性、回顾性、客观性和经验性的特点全面复盘，具有实践指导意义。
便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。
本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】
1、篇章1：、慢病管理工作第一季度总结
2、篇章2：慢病管理工作总结模板(标准版)
3、篇章3：、慢病管理工作总结例文
篇章1:、慢病管理工作第一季度总结
在市疾控中心的大力支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。
通过对全镇社区卫生服务站的工作督导，现将201x年第一季度工作总结如下：
一、认真落实慢病防制指导思想
201x年我镇慢病工作在市疾控中心的具体指导下深入各村、社区，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合医德医风教育，提高慢病专兼职人员职业道德修养
医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，
紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。
不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。
做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新的卫生服务文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
1、强化慢病防制网络工作
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升我
院整体形象，推进慢病防制的规范。
积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。
形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。
通过激励先进，鞭策落后，促进慢病信息工作目标任务的完成。
3、定期开展自查工作，及时纠察纰漏
我院定期开展自查工作，严格按照市疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量。
截至4月份，高血压，糖尿病随访率达90%以上。
针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题。
四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作
进一步加大慢病健康教育力度。
以三病防治知识为重点，利用“3.24世界防治结核病日”、等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。
篇章2:慢病管理工作总结模板(标准版)【按住Ctrl键点此返回目录】
在县疾控中心支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康,现将201x 年工作总结如下：
一、认真落实慢病防制指导思想
201x年我院慢病工作在县疾控中心的具体指导下深入各村，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿并重型精神疾病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合医德医风教育，提高慢病专兼职人员职业道德修养。
医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，
紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。
不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。
做到自觉把“医德医风规范”落实到医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新的医院文明形象。
三慢病防制的内容及措施
1、强化慢病防制网络工作：
为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升医
院整体形象，推进慢病防制的规范。
成立慢病工作小组设专兼职人员。
宣传员深入社区。
积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。
促进全年信息工作目标任务的完成。
3、定期开展自查工作，及时纠察纰漏
我院定期开展自查工作，严格按照县疾控中心的要求，
对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正，截至12月底，我院共登记管理并提供随访高血压
病患者×××人，糖尿病患者××人，重型精神疾擦×人。
针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期
举办了高血压、糖尿病等慢
病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和
其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压
及其他慢性病认识的误区和盲区，同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为我镇居民的健康撑起了保护桑
四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作
1、开展主要慢病的健康教育举办讲座、咨询、义诊等活动，受益居民近千人次。
发放教育处方××种，共近××余份。
2、进一步加大慢病健康教育力度。
以三病防治知识为重点，利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”、“10.8全国高血压日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾
滋病日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识。
接受咨询30余人次，发放宣传资料20余份。
五、工作体会、存在问题、打算
201x年本站慢病防制工作取得显著成绩，需要每位医务
人员共同努力协调。
更需要村居委会居民共同配合完成。
在改善辖区居民健康知识，健康行为的同时提高医务人员健康素养，从而推广到整个辖区。
但也存在不足之处，内部制度化、规范化管理还有待加强，村医生队伍建设有待整体提高，高血压俱乐部活动有待进一步拓展。
在今后的工作中，我们进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制，进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能，加强卫生院医务人员及村医生素质培养，努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
篇章3:、慢病管理工作总结例文【按住Ctrl键点此返回目录】201x年慢病管理工作总结随着经济的发展，生活方式
的改善和老龄化得加强，高血压，糖尿病，冠心病，恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，而慢性病的防治的重心在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，创造支持性的'环境，走“防治结合，预防为主”的道路。
半
年来我们的慢病管理工作如下：
一、建立健全慢性病防治网络，形成以小都卫生院为基准，各卫生站为分支，逐步深入的慢病防治网络体系，使慢病工作长久，持续，顺利的开展。
二、慢病干预：针对不同人群开展慢病相关知识讲座，
半年共开展了9次健康教育讲座，促进居民改变不良生活方式，减少疾病发生，开展了1次宣传活动，使慢病防治知识广泛普及，为居民发放宣传资料3000余份，强化健康信息传播，提
高慢病知识知晓率。
三、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预：按照
高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗，健康体检，建立健康档案1696份，主动筛查1000余人次等方式发现高血压、糖尿病高危人群，建立高血压慢病档案89份，糖尿
病慢病26份，面对面访视1x3人次，电话访视4次。
开展健
康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提供高危人群对高血压，糖尿病相关知识及危险因素的了解，给予健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
四、每月定期下火车站，双龙井社区为居民测血压，解
答相关疾病问题，进行健康指导，并建立35岁以上门诊首诊
病人测量血压制度。
五、定期对慢病的工作进行自查，对发现的问题做到及时记录，及时改正，不断促进慢病工作。
以上是我站慢病工作的具体情况，虽然取得了一些成绩，但据上级领导和社区内居民的要求还有一定的差距，我们一定会克服困难，更加努力搞好慢病管理工作，使社区内慢病的发病率控制在有效范围内，更好的为社区居民的健康贡献我们的绵薄之力。
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