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近年来国内外研究资料表明，已免疫的儿童当 再次暴露后会有1％-4％发生水痘“突破病例”， “突破病例”仍具有传染性。
因此，美国免疫实施咨询委员会于2006 年率先 将该国水痘疫苗免疫程序调整为2 剂次，并取 得了良好的效果。欧洲免疫专家独立协会也推 荐只要财力和实施能力允许，优先推荐2 剂次 水痘疫苗普种的免疫程序。
水痘发病后的临床表现
典型水痘发病可分为两期：前驱期和出疹期
（一）前驱期
——无症状或症状轻微，可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、 食欲减退等症状，持续1-2天后才出现皮疹。
（二）出疹期
——初时为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。
——疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疹液 透明，后变为浑浊，疱疹处常伴瘙痒。
二、隔离期限为：
1、无聚集性疫情时，隔离期限为皮疹全部结痂，且不少于发病 后14天；
2、班级或学校发生聚集性疫情时，从严隔离21天。
按照全市及我区要求，水痘患者隔离期满复课前，需要 患者本人带上前期诊疗资料一同前往学校所属辖区公立 卫生院/社区卫生服务中心开具《复课证明》
水痘潜伏期的过程
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四、接种剂量及方法 每剂次0.5ml，于上臂外侧三角肌附着处皮下注射。
五、接种禁忌 1. 对疫苗成分过敏者； 2. 妊娠期妇女。 3. 患严重疾病（急性或慢性感染）、发热者； 4. 免疫缺陷、免疫功能低下、或正在接受免疫抑制治疗者； 5. 脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
以上内容摘自——中国疾控中心 免疫规划中心“水痘疫苗免疫策略研究”讲义
——1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合， 一般不留瘢痕。
——水痘皮疹为“向心性” 分布，主要位于躯干，其次为头面部，四肢相对较 少，手掌、足底更少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等粘膜处发 生疱疹，破裂后形成溃疡。
——水痘皮疹分批出现，故病程中，同一部位可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同 时存在，俗称“四世同堂”。
水痘具有高度传染性，常在托幼机构和中小学校引 起暴发和流行，是造成托幼机构、学校突发公共卫 生事件的主要传染病之一。
接种水痘疫苗是保护易感儿童免于发病的最经济、 最有效的手段。
水痘疫苗在各国上市后，在儿童中按照1 剂次免疫 程序接种，有80％-90％的儿童能够得到有效保护。
《四川省水痘疫苗使用指导意见（试行）》 （川疾发〔2013〕53 号）内容摘要
——自限性疾病，10天左右自愈。
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水痘皮疹特点：
型似露珠 周围绕以红晕 瘙痒 “向心性”“四世同堂”“脐凹” 一般不留瘢痕（在一定时间内有色素沉着，个别瘢痕体质可能会有瘢痕）
型似露珠 周围绕以红晕
左边是典型的水痘疱疹，形似露珠 ，周围有红晕，右下角那个是开始 结痂的，右边中间还有3个是刚刚 要开始发没完全发出来成疱疹的 ……水痘典型的“四世同堂”照片 ，就是说是分批次出现，各种形态 皮疹都可Leabharlann Baidu看到
身抗病能力。 6、要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。 7、儿童、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公
共场所。 8、如果有发热、咳嗽等症状，应及时到医院检查治疗。不
要自行购买和服用处方药品，不要滥用抗生素。 9、对水痘等传染病患者实行“早发现、早隔离、早治疗”。 10、儿童应按时完成预防接种，一般人群可在医生的指导
我国部分省市也先后将水痘疫苗免疫程序调整 为2 剂次。
《四川省水痘疫苗使用指导意见（试行）》 （川疾发〔2013〕53 号）内容摘要
一、使用原则 水痘疫苗属第二类疫苗，应本着“知情、自愿、自费”的原则为受种者提供接种服 务。
二、接种对象 12月龄以上的水痘易感者。
三、接种程序 1. 12-24 月龄接种第1 剂，4 岁接种第2 剂；2 剂次接种至少间隔3 个月。 2. 4-12 岁未接种者，应接种2 剂次；已接种过1 剂者应接种第2 剂，2 剂次接种至 少间隔3 个月。
以上内容摘自——中国疾控中心 免疫规划中心“水痘疫苗免疫策略研究”讲义
温馨提示：
在集体单位发生水痘疫情期间进行水痘疫苗 接种，可能出现以下两种情况：
1、若已经感染，在处于潜伏期时接种疫苗， 仍然可能会发病，但皮疹症状会减少，病情 较轻。 2、若尚未感染，接种疫苗产生抗体后，可 起到预防发病的作用。
水痘健康 教育知识
水痘
一．概述：
水痘是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的呼吸道传染病。 潜伏期——为10-21天（以14-16天为多见），全身症状 一般轻微，皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹，瘙痒明显， 皮疹痊愈时要结痂，痂皮慢慢脱落。 传染期——为患者发病前的1-2天至皮疹完全结痂为止。 常见并发症：继发细菌感染、水痘肺炎（较常见于婴 儿）、胃肠道疱疹、特发性血小板减少性紫癜和出血倾向、 肾炎、横断性脊髓炎、脑炎、水痘肝炎。
下有针对性地进行预防接种。
关于水痘疫苗预防接种
《四川省水痘疫苗使用指导意见（试行）》 （川疾发〔2013〕53 号）内容摘要
水痘是由“水痘-带状疱疹病毒”首次感染后引起 的急性呼吸道传染病，多见于儿童，严重者也可发 生肺炎、脑炎等，甚至可危及生命。
感染水痘-带状疱疹病毒后，部分病毒潜伏于神经 细胞内形成慢性感染，当机体免疫力下降时，病毒 复活引发带状疱疹。
水痘刚刚开始结痂，从中间开始干 的类似肚脐样子的水痘的“脐凹”
结痂，痂皮掉了有痘印，一般不留瘢痕
水痘痊愈后，在原来发过皮疹的皮肤上 一定时间（约1-3个月）内有色素沉着， 慢慢消退
水痘等呼吸道传染病防控措施：
1、经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 2、搞好环境卫生，保持室内和周围环境清洁。 3、养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手。 4、保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不酗酒。 5、经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自
因此，美国免疫实施咨询委员会于2006 年率先 将该国水痘疫苗免疫程序调整为2 剂次，并取 得了良好的效果。欧洲免疫专家独立协会也推 荐只要财力和实施能力允许，优先推荐2 剂次 水痘疫苗普种的免疫程序。
水痘发病后的临床表现
典型水痘发病可分为两期：前驱期和出疹期
（一）前驱期
——无症状或症状轻微，可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、 食欲减退等症状，持续1-2天后才出现皮疹。
（二）出疹期
——初时为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。
——疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疹液 透明，后变为浑浊，疱疹处常伴瘙痒。
二、隔离期限为：
1、无聚集性疫情时，隔离期限为皮疹全部结痂，且不少于发病 后14天；
2、班级或学校发生聚集性疫情时，从严隔离21天。
按照全市及我区要求，水痘患者隔离期满复课前，需要 患者本人带上前期诊疗资料一同前往学校所属辖区公立 卫生院/社区卫生服务中心开具《复课证明》
水痘潜伏期的过程
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四、接种剂量及方法 每剂次0.5ml，于上臂外侧三角肌附着处皮下注射。
五、接种禁忌 1. 对疫苗成分过敏者； 2. 妊娠期妇女。 3. 患严重疾病（急性或慢性感染）、发热者； 4. 免疫缺陷、免疫功能低下、或正在接受免疫抑制治疗者； 5. 脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
以上内容摘自——中国疾控中心 免疫规划中心“水痘疫苗免疫策略研究”讲义
——1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合， 一般不留瘢痕。
——水痘皮疹为“向心性” 分布，主要位于躯干，其次为头面部，四肢相对较 少，手掌、足底更少。部分患者可在口腔、咽喉、眼结膜和外阴等粘膜处发 生疱疹，破裂后形成溃疡。
——水痘皮疹分批出现，故病程中，同一部位可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同 时存在，俗称“四世同堂”。
水痘具有高度传染性，常在托幼机构和中小学校引 起暴发和流行，是造成托幼机构、学校突发公共卫 生事件的主要传染病之一。
接种水痘疫苗是保护易感儿童免于发病的最经济、 最有效的手段。
水痘疫苗在各国上市后，在儿童中按照1 剂次免疫 程序接种，有80％-90％的儿童能够得到有效保护。
《四川省水痘疫苗使用指导意见（试行）》 （川疾发〔2013〕53 号）内容摘要
——自限性疾病，10天左右自愈。
www.themegallery.com
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水痘皮疹特点：
型似露珠 周围绕以红晕 瘙痒 “向心性”“四世同堂”“脐凹” 一般不留瘢痕（在一定时间内有色素沉着，个别瘢痕体质可能会有瘢痕）
型似露珠 周围绕以红晕
左边是典型的水痘疱疹，形似露珠 ，周围有红晕，右下角那个是开始 结痂的，右边中间还有3个是刚刚 要开始发没完全发出来成疱疹的 ……水痘典型的“四世同堂”照片 ，就是说是分批次出现，各种形态 皮疹都可Leabharlann Baidu看到
身抗病能力。 6、要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。 7、儿童、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公
共场所。 8、如果有发热、咳嗽等症状，应及时到医院检查治疗。不
要自行购买和服用处方药品，不要滥用抗生素。 9、对水痘等传染病患者实行“早发现、早隔离、早治疗”。 10、儿童应按时完成预防接种，一般人群可在医生的指导
我国部分省市也先后将水痘疫苗免疫程序调整 为2 剂次。
《四川省水痘疫苗使用指导意见（试行）》 （川疾发〔2013〕53 号）内容摘要
一、使用原则 水痘疫苗属第二类疫苗，应本着“知情、自愿、自费”的原则为受种者提供接种服 务。
二、接种对象 12月龄以上的水痘易感者。
三、接种程序 1. 12-24 月龄接种第1 剂，4 岁接种第2 剂；2 剂次接种至少间隔3 个月。 2. 4-12 岁未接种者，应接种2 剂次；已接种过1 剂者应接种第2 剂，2 剂次接种至 少间隔3 个月。
以上内容摘自——中国疾控中心 免疫规划中心“水痘疫苗免疫策略研究”讲义
温馨提示：
在集体单位发生水痘疫情期间进行水痘疫苗 接种，可能出现以下两种情况：
1、若已经感染，在处于潜伏期时接种疫苗， 仍然可能会发病，但皮疹症状会减少，病情 较轻。 2、若尚未感染，接种疫苗产生抗体后，可 起到预防发病的作用。
水痘健康 教育知识
水痘
一．概述：
水痘是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的呼吸道传染病。 潜伏期——为10-21天（以14-16天为多见），全身症状 一般轻微，皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹，瘙痒明显， 皮疹痊愈时要结痂，痂皮慢慢脱落。 传染期——为患者发病前的1-2天至皮疹完全结痂为止。 常见并发症：继发细菌感染、水痘肺炎（较常见于婴 儿）、胃肠道疱疹、特发性血小板减少性紫癜和出血倾向、 肾炎、横断性脊髓炎、脑炎、水痘肝炎。
下有针对性地进行预防接种。
关于水痘疫苗预防接种
《四川省水痘疫苗使用指导意见（试行）》 （川疾发〔2013〕53 号）内容摘要
水痘是由“水痘-带状疱疹病毒”首次感染后引起 的急性呼吸道传染病，多见于儿童，严重者也可发 生肺炎、脑炎等，甚至可危及生命。
感染水痘-带状疱疹病毒后，部分病毒潜伏于神经 细胞内形成慢性感染，当机体免疫力下降时，病毒 复活引发带状疱疹。
水痘刚刚开始结痂，从中间开始干 的类似肚脐样子的水痘的“脐凹”
结痂，痂皮掉了有痘印，一般不留瘢痕
水痘痊愈后，在原来发过皮疹的皮肤上 一定时间（约1-3个月）内有色素沉着， 慢慢消退
水痘等呼吸道传染病防控措施：
1、经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 2、搞好环境卫生，保持室内和周围环境清洁。 3、养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手。 4、保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不酗酒。 5、经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合，提高自