审核处方制度
处方点评审核制度
处方点评审核制度1. 引言处方点评审核制度是为了确保医疗机构符合法律法规规定,提高医疗品质和安全性而制定的。
该制度旨在加强处方药品的合理使用,防止滥用和不当使用,促进医疗流程的规范化和标准化。
2. 审核标准审核处方点评主要根据以下标准进行:- 合法性:处方是否符合医疗机构的授权范围和法律法规的规定。
- 安全性:处方中是否包含有害药物或具有潜在风险的药物。
- 合理性:处方是否符合临床实践指南,并且能够达到预期治疗效果。
- 规范性:处方是否规范、清晰、准确,能够提供必要的用药信息。
3. 审核流程审核处方点评的流程如下:1. 提交审核:医生在完成处方后,将处方信息提交到审核系统。
2. 初步审核:系统自动对处方进行初步审核,检查是否存在明显的违规或错误。
3. 专家审核:系统将处方转交给专家审核人员,根据审核标准评估处方的合法性、安全性、合理性和规范性。
4. 复审:复审人员对专家审核结果进行二次审查,确保审核的客观性和准确性。
5. 审核结果反馈:审核结果反馈给医生,包括审核通过的处方和被拒绝的处方。
对于被拒绝的处方,需明确说明拒绝的原因。
4. 处理被拒绝的处方当处方被拒绝时,医生应及时进行整改并重新提交审核。
除非有特殊情况,医生不能私自执行被拒绝的处方。
5. 监督和评估为确保处方点评审核制度的有效实施,需要进行监督和评估。
医疗机构应建立监督机制,对审核结果进行定期抽查,并及时纠正发现的问题。
同时,应定期评估审核制度的运行情况,对需要改进的地方及时进行调整和优化。
6. 总结处方点评审核制度是保障患者用药安全、规范医疗行为的重要措施。
通过严格审核处方,可以有效控制药物滥用和错误用药的风险,提高医疗质量和安全性。
各医疗机构应严格遵守审核制度,不断完善审核流程,为患者提供更加安全、有效的医疗服务。
实行医疗处方审核制度
实行医疗处方审核制度第一章总则第一条为了规范医院的处方管理,提高医疗质量,保障患者的用药安全,特订立本制度。
第二条本制度适用于医院的全部临床科室和医务人员。
第三条医院的医疗处方审核制度包含处方审核的组织机构、审核程序、审核标准和责任追究等内容。
第二章组织机构第四条医疗处方审核的组织机构由医院的药学部门负责,设立药学处方审核组。
第五条药学处方审核组由主任药师和相关药学专业人员构成,负责医疗处方审核工作。
第六条药学处方审核组应当具备相关药学专业知识和临床实践经验,并定期参加相关培训和学术沟通,不绝提升审核水平。
第三章审核程序第七条医疗处方审核应当在医院医师完成处方后进行,审核结果应当及时反馈给医师。
第八条医师在开具处方后,应当及时将处方送交给药学处方审核组进行审核。
第九条药学处方审核组应当依照以下程序进行审核: 1. 对处方进行信息录入和医学数据分析,并进行初步审核; 2. 如有必需,与开具处方的医师进行沟通,了解处方开具背景和目的; 3. 依据医学准则和医院相关规定,进行综合评估和审核; 4. 针对存在问题的处方,提出合理化建议,并与医师进行讨论; 5. 审核结束后,将审核看法及时反馈给医师。
第十条医师应当依据药学处方审核组的审核看法,在必需时调整处方,严格遵守相关规定。
第四章审核标准第十一条药学处方审核应严格遵守相关法律法规、医学伦理和医院内部规定,采取科学、客观、公平、公正的审核标准。
第十二条药学处方审核的重要内容包含: 1. 医学合理性:对处方中所选药物的适用性、剂量和疗程进行评估; 2. 药物相互作用:对处方中药物之间的相互作用进行分析; 3. 药物副作用:对处方中药物的副作用及风险进行评估; 4. 用药安全:对处方中药物的用药安全性进行评估; 5. 经济合理性:对处方中药物的费用合理性进行评估。
第十三条药学处方审核应当结合临床实际,重视个体化用药,避开滥用药物或过度使用药物。
第五章责任追究第十四条医师在开具处方时,应当严格遵守相关规定,确保处方的合理性和安全性。
医院处方审核管理制度
第一章总则第一条为加强医院处方管理,规范临床用药行为,确保患者用药安全、合理、有效,根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医务人员、药剂科及相关部门。
第三条医院处方审核管理工作应遵循以下原则:1. 以患者为中心,确保患者用药安全;2. 规范处方行为,提高处方质量;3. 强化监督管理,防范用药风险;4. 优化服务流程,提高工作效率。
第二章审核机构与人员第四条医院设立处方审核小组,负责处方审核工作的组织实施。
第五条处方审核小组由具有药师以上专业技术职务任职资格的药学专业人员组成,负责处方审核、调剂、核对等工作。
第六条处方审核人员应具备以下条件:1. 具有药师以上专业技术职务任职资格;2. 具有三年以上门诊或病区调剂工作经验;3. 接受过处方审核岗位的专业知识培训,并考核合格。
第三章审核内容与标准第七条处方审核内容包括:1. 处方合法性:医师是否具有处方权,处方是否符合规定格式;2. 处方规范性:处方内容是否完整、准确,字迹是否清晰;3. 药物选用合理性:药品名称、剂型、规格、剂量、用法用量等是否符合临床诊疗规范和药品说明书;4. 药物配伍禁忌:是否存在药物相互作用和配伍禁忌;5. 用药指征:处方用药与临床诊断是否相符;6. 用药安全性:是否存在潜在的用药风险。
第八条处方审核标准:1. 处方内容完整、准确,字迹清晰;2. 药物选用合理,剂量、用法用量符合临床诊疗规范和药品说明书;3. 无药物相互作用和配伍禁忌;4. 处方用药与临床诊断相符;5. 无潜在的用药风险。
第四章审核流程第九条处方审核流程:1. 医师开具处方后,由药师进行初步审核;2. 药师对处方进行审核,如有疑问,及时与医师沟通;3. 审核通过后,药师进行调剂、核对,确保药品质量;4. 药剂科将处方及药品清单交由相关部门进行核对、签字;5. 审核通过的处方,由药剂科发放药品。
处方审核调配管理制度
处方审核调配管理制度一、制度目的和依据1.1 目的本制度旨在规范企业职能部门对医疗机构提交的处方进行审核和调配工作,确保药品使用的安全性、合理性和有效性,提高医疗服务质量,保护患者身体健康。
1.2 依据•《中华人民共和国药品管理法》•《企业规章制度管理方法》•《医疗机构管理条例》二、适用范围本制度适用于企业职能部门对医疗机构提交的处方进行审核和调配的工作,包括药品处方和医疗器械处方。
三、审核标准3.1 药品处方审核药品处方审核重要包括以下方面的内容:3.1.1 药品合理性•药品的适应症与患者疾病相符;•药物剂量与患者年龄、体重、肝肾功能等因素相适应;•药物配伍禁忌的药物不应同时处方;•药物过敏史相关的药物应避开使用。
3.1.2 药品安全性•对于高风险药物,应核实医生的资质和使用理由;•药品的剂型、规格与患者需求相匹配;•对于有不良反应风险的药物,应警示患者并监测。
3.1.3 药品有效性•药物的疗效符合相关临床指南和循证医学证据;•对于长期用药或需要复查的药物,应进行定期评估。
3.2 医疗器械处方审核医疗器械处方审核重要包括以下方面的内容:3.2.1 医疗器械适应症•医疗器械的适应症和患者的疾病需求相符;•医疗器械适应患者的年龄、体重、身体情况等因素。
3.2.2 医疗器械规格和型号•医疗器械的规格和型号应充足患者的治疗需求;•医疗器械的性能和安全性应符合相关标准。
四、调配管理4.1 药品调配企业职能部门应依照药品处方审核的结果,将审核通过的药品和药品调配单发送至采购部门,采购部门负责调配药品。
全部药品调配应记录调配人、时间、药品批号等信息,并做好药品存储和保管工作。
4.2 医疗器械调配企业职能部门应依照医疗器械处方审核的结果,将审核通过的医疗器械和器械调配单发送至采购部门,采购部门负责调配医疗器械。
全部医疗器械调配应记录调配人、时间、器械批号等信息,并做好器械存储和保管工作。
五、考核标准5.1 处方审核考核企业职能部门应依照下列标准对处方审核工作进行考核:•审核精准率:审核结果与实际情况一致的记录占总审核记录的比例;•审核时效:完成审核的平均时间;•审核看法精准性:对于不合格处方,提出的审核看法是否精准有效;•充足度调查:定期对医疗机构、患者进行充足度调查,了解用户对审核工作的充足度。
处方审核管理制度
处方审核管理制度第一章总则第一条为规范医疗机构处方审核管理行为,提高处方审核质量,保障患者用药安全,制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内所有临床科室的处方审核管理工作。
第三条处方审核是指对医生开具的处方进行审核,审查其合理性、规范性,并提出质疑或改进建议的工作。
第四条处方审核工作应当遵循科学、严谨、公正的原则,确保审核的客观性和准确性。
第五条医疗机构应当建立完善的处方审核管理制度和规范的工作流程,明确审核人员的职责和权限,确保处方审核工作得到有效开展。
第二章处方审核人员的要求和权限第六条处方审核人员应当具有相应的执业医师资格,具有一定的临床经验和专业知识,熟悉药物使用规范和相关政策法规。
第七条处方审核人员应当接受医疗机构组织的相关培训,了解最新的药物信息和治疗方案,提高审核能力和水平。
第八条处方审核人员应当秉持客观、公正的原则进行审核,不得受医院、药商等利益主体的影响,保护患者用药安全,维护医疗机构的良好声誉。
第九条处方审核人员对于审核出问题的处方有权利向开方医生提出质疑和建议,并及时向医疗机构相关部门和领导汇报。
第十条处方审核人员有权利对不合理、不规范的处方进行退回或拒绝审核,并向医疗机构相关部门和领导汇报。
第三章处方审核的程序和标准第十一条处方审核应当按照医疗机构规定的工作流程进行,每张处方必须经过严格审核后方可执行。
第十二条处方审核应当针对处方的合理性、规范性进行审核,包括但不限于药物配伍、用药剂量、用药时间等方面的审核。
第十三条处方审核应当在规定的时间内进行,不得拖延处理,确保患者用药的及时性和有效性。
第十四条处方审核应当采用科学、客观的标准进行,不得凭个人主观意见进行审核,确保审核的公正性和客观性。
第十五条处方审核应当完整记录审核的过程和结果,包括审核人员、审核时间、审核内容等信息。
第四章处方审核的监督和管理第十六条医疗机构应当建立处方审核的监督和管理机制,设立相应的管理岗位,加强对处方审核工作的监督和管理。
处方权审批制度(6篇)
处方权审批制度根据____部《处方管理办法(试行)》规定特制定我院处方管理制度(试行)。
(1)处方是由执业医师在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业人员审核、调配、核对并作为发药凭证的医疗文件。
(2)经注册的执业医师,由科主任提出意见,经院医务科审核、批准后取得处方权并留签名字样在药剂科备案。
试用期(实习)的医师开具的处方须经有处方权的医师签名后处方才有效。
(3)医师应根据医疗需要,诊疗规范及药品说明书的药理作用、适应症、用法用量、禁忌症、注意事项等开具处方,合理用药。
(4)开具、配发麻醉、精神药品,医用毒药,放射____品处方的医师和药师,要严格遵守麻醉、精神药,毒药、放射____的管理制度和规定。
(5)医师必须使用本院印制的处方,其它处方在本院药房不能取药,处方为开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过____天。
(6)处方格式含前记:科别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、临床诊断、日期;正文:药品名称、规格、数量、用法用量;后记:药品金额、医师签名、药师调配、核对发药签名。
(7)处方患者的姓名应与病历相一致。
处方应字迹清楚,易于辨认。
医师若须修改处方,须在修改处签名并注明日期。
处方用规范的中文或英文名称书写。
书写药品名称、剂量规格、用法用量应准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等。
(8)每张处方用量一般不超过____天,急诊处方不超过____天。
特殊情况:慢性病、老年病,处方用量可延长(____天),但医师须注明理由。
每张处方的药品一般不超过____种,处方药品的用量以药品说明书的常用量使用,特殊需要超剂量时,医师应注明原因并签名。
____品、精神药品、医疗用毒____品、放射____品的处方用量应当严格执行国家有关规定。
开具____品处方时,应有病历记录。
(9)药学专业技术人员(药师)应按操作规程调配处方。
认真审核、准确调配处方药品,正确书写标签、用法、发药时对患者进行用药交待或指导。
药剂师审核处方制度
药剂师审核处方制度介绍药剂师审核处方制度是指建立在药店和医院药房中的一项制度,旨在确保处方药的准确性和合法性。
该制度要求药剂师对所有处方进行审核,并确保患者获得正确的药物治疗。
目的药剂师审核处方的主要目的是保护患者的健康和安全。
通过药剂师的审核,可以确保处方的合理性,包括剂量适当、用药时间正确、禁忌药物避免使用等。
同时,审核处方还可以减少患者因误用药物而导致的不良反应和药物相互作用的风险。
制度内容药剂师审核处方的具体内容如下:1. 处方核实:药剂师在接收到患者处方后,需要核实处方的完整性和合法性。
核实的内容包括患者的个人信息、医生的签名、药物的名称和剂量等。
处方核实:药剂师在接收到患者处方后,需要核实处方的完整性和合法性。
核实的内容包括患者的个人信息、医生的签名、药物的名称和剂量等。
2. 用药评估:药剂师需要对患者的用药情况进行评估,确保药物的选择和剂量适应患者的病情。
药剂师还需要评估患者是否有过敏反应或药物相互作用的风险。
用药评估:药剂师需要对患者的用药情况进行评估,确保药物的选择和剂量适应患者的病情。
药剂师还需要评估患者是否有过敏反应或药物相互作用的风险。
3. 信息沟通:在审核处方时,药剂师需要与医生和患者进行沟通,以确保处方的准确性。
如果发现问题或有需要进一步了解的情况,药剂师应及时与医生或患者进行交流。
信息沟通:在审核处方时,药剂师需要与医生和患者进行沟通,以确保处方的准确性。
如果发现问题或有需要进一步了解的情况,药剂师应及时与医生或患者进行交流。
4. 记录和报告:药剂师需要记录审核过程中的重要信息,并向相关部门提交报告。
这些记录和报告可以用于监督和评估药剂师的工作,以及促进更好的医药管理和服务质量。
记录和报告:药剂师需要记录审核过程中的重要信息,并向相关部门提交报告。
这些记录和报告可以用于监督和评估药剂师的工作,以及促进更好的医药管理和服务质量。
相关法规和标准药剂师审核处方制度的实施应遵守以下法规和标准:1. 药事法:根据药事法的规定,药剂师有权审核和发放处方药。
处方审核管理规定规范(3篇)
第1篇第一章总则第一条为加强处方管理,规范医疗机构处方行为,提高医疗质量,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本规定。
第二条本规定适用于各级各类医疗机构及其医务人员。
第三条医疗机构应当建立健全处方审核制度,加强对处方权的授予、处方开具、处方调剂、处方点评等环节的管理。
第四条医疗机构应当指定专人负责处方审核工作,并对其工作进行监督。
第五条医疗机构应当加强对医务人员的培训,提高其处方审核能力和用药安全意识。
第二章处方权的授予第六条医疗机构应当严格按照国家规定的执业医师资格、执业助理医师资格和执业药师资格,授予医务人员处方权。
第七条医师、助理医师、药师等人员的处方权应当明确,不得越级授予。
第八条医疗机构应当建立健全处方权授予档案,记录处方权的授予、变更、撤销等情况。
第九条医疗机构应当对具有处方权的医务人员进行定期考核,考核不合格的,应当暂停或者撤销其处方权。
第三章处方开具第十条医师开具处方应当遵循以下原则:(一)合理用药,确保患者用药安全、有效、经济、适宜;(二)根据患者的病情、体质、年龄、性别、用药史等因素,选择合适的药品;(三)合理用药,避免不合理联用、滥用、错用药品;(四)遵循国家规定的处方书写规范。
第十一条医师开具处方应当使用国家规定的处方笺,并按照规定填写相关信息。
第十二条医师开具处方应当经患者或者其家属签字确认。
第十三条医师开具处方应当及时将处方交给患者或者其家属,并告知用药注意事项。
第十四条医师开具处方应当对患者的用药情况进行跟踪管理,发现不合理用药或者用药风险时,应当及时调整。
第四章处方调剂第十五条医疗机构应当建立健全处方调剂制度,明确处方调剂的范围、程序、责任等。
第十六条处方调剂人员应当具备相应的专业知识和技能,经考核合格后方可从事处方调剂工作。
第十七条处方调剂人员应当严格按照处方开具的要求,对处方进行审核,确保处方的合理性和安全性。
医院处方审核制度
医院处方审核制度一、目的为规范医院处方审核工作,促进合理用药,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》和《医疗机构处方审核规范》等有关法律法规、规章制度,制定《医院处方审核制度》。
二、参考文件1.《中华人民共和国药品管理法》中华人民共和国主席令第31号 2019年12月1日2.《医疗机构药事管理规定》(卫医政发〔2011〕11号)3.《处方管理办法》中华人民共和国卫生部令第53号 2007年5月1日4.《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发〔2010〕28号)5.《医疗机构处方审核规范》(国卫办医发〔2018〕14号)三、名词定义1.处方:是指由医院具有处方权的医师在诊疗活动中为患者开具的、由具有处方调配、审核资格的药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书(包括病区用药医嘱单)。
2.处方审核:是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能,根据相关法律法规、规章制度与技术规范等,对医师在诊疗活动中为患者开具的处方,进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
审核的处方包括纸质处方、电子处方和病区用药医嘱单。
四、内容(一)取得药师及以上药学专业技术职务任职资格,具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验,接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格的药师具有处方审核资格。
(二)药师是处方审核工作的第一责任人,应当对处方各项内容进行逐一审核。
(三)处方审核应以国家药品管理相关法律法规和规范性文件,临床诊疗规范、指南,临床路径,药品说明书,国家处方集等为依据。
(四)处方审核内容包括合法性审核、规范性审核、适宜性审核。
1.合法性审核(1)处方开具人是否根据《执业医师法》取得医师资格,并执业注册。
(2)处方开具时,处方医师是否根据《处方管理办法》在医院取得处方权。
(3)麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、抗菌药物等药品处方,是否由具有相应处方权的医师开具。
医院处方审核管理制度
医院处方审核管理制度一、概述为了保障患者用药的安全性和合理性,防止滥用和过度使用药物的现象,本医院制定了医院处方审核管理制度。
该制度旨在加强处方审核过程,提高药物使用管理水平,确保患者的合理用药需求得到满足。
二、处方审核的原则和目的1.原则1.1 合理用药原则:药师应根据医学知识和药物性质对处方进行评估,确保患者用药安全合理。
1.2 审核标准一致原则:药师应按照国家相关政策、法律法规、药品管理要求和本医院的规章制度进行审核。
1.3 严格保密原则:药师应对患者的个人信息和病情保密,严禁非工作需要的泄露和使用个人信息。
2.目的2.1 保障患者用药的合理性和安全性,避免药物滥用和过量使用的现象。
2.2 提升医师和药师的药物管理水平,避免处方错误和不合理用药的发生。
2.3 优化药物使用流程,提高医疗资源的利用效率。
三、处方审核的程序和要求1.处方接收和初步审核1.1 药师应及时接收患者处方并核对处方的完整性和合法性。
1.2 药师应根据处方上的相关信息进行初步审核,包括患者信息、药物名称、用药剂量、用药频次等。
1.3 若在初步审核中发现处方存在问题,药师应与医生联系沟通,协商解决药物使用问题。
2.处方审核和审方意见2.1 药师应根据自身专业知识和临床经验,对处方进行严格审核。
2.2 药师应标注审方意见,如需要修改处方、更换药物等,应明确解释原因和提出建议。
2.3 若处方存在疑问或不合理之处,药师应与医生进行沟通,共同制定合理的药物治疗方案。
3.处方执行和记录3.1 药师应严格按照审核通过的处方执行药物发放,并在系统中记录相关信息。
3.2 药师应与药房工作人员进行配合,确保患者正确使用药物。
四、审核结果的追踪和评估1.追踪药物使用效果和不良反应:药师应及时跟踪患者使用药物后的疗效和不良反应情况,以便在审核中提供更好的建议和指导。
2.监测医生开具处方的合理性和准确性:药师应对医生开具的处方进行监测和评估,以提供有针对性的培训和指导意见。
人民医院处方审核制度
(2)处方审核:药剂人员通过系统对处方进行在线审核,实现处方审核的实时性、准确性;
(3)处方调配:药剂人员根据审核合格的处方,通过系统进行药品调配;
(4)处方核对:发药前,药剂人员通过系统对处方进行再次核对,确保患者用药安全;
10.1医院应加强对患者的用药教育,提高患者对合理用药的认识和自我保护意识。
10.2药剂人员应在发药时向患者详细解释药品的使用方法、剂量、可能的副作用及注意事项。
10.3建立患者反馈机制,鼓励患者就用药问题与医务人员进行沟通,及时解决患者用药中的疑问和问题。
十一、内部管理与协调
11.1医院内部应建立完善的协调机制,确保处方审核工作与其他医疗活动有效衔接。
人民医院处方审核制度
一、总则
1.1为加强人民医院处方审核管理,保障患者用药安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
1.2本制度适用于人民医院所有开具处方的医务人员、药剂人员及处方审核相关人员。
二、处方审核原则
2.1处方审核应遵循安全、合理、有效的原则。
(4)积极参与处方审核质量控制活动,为改进处方审核工作提供支持。
八、处方审核记录与档案管理
8.1处方审核人员应详细记录处方审核过程,包括审核时间、审核结果、发现问题等。
8.2处方审核记录应归档保存,保存期限自处方开具之日起不少于五年。
8.3处方审核档案应实行分类管理,便于查询和追溯。
八、处方审核的培训与考核
15.3加强与司法机关、卫生健康行政部门的沟通协作,共同维护患者合法权益。
十六、宣传与推广
门诊药物处方审核制度
门诊药物处方审核制度1. 背景介绍医院作为医疗服务机构,负责为患者供应专业的诊疗和药物治疗服务。
为确保患者的用药安全,遵从药物合理使用原则,医院特订立本门诊药物处方审核制度,以保障患者的健康和医疗质量。
2. 目的本制度的目的是规范门诊药物处方审核流程,提高用药安全性和合理性,减少患者的用药风险,保障医疗质量。
3. 适用范围本制度适用于医院门诊部全部医生、药师和司药员,以及涉及门诊药物处方审核工作的相关人员。
4. 审核流程4.1 患者就诊•患者在门诊就诊时,医生依据患者的症状和诊断病情,开具相应的药物处方。
4.2 医生审核•医生在开具药物处方后,须进行自我审核,确保处方符合规范和规定的用药原则。
•医生应核实处方中的患者信息,包含患者姓名、年龄、性别等,并核实患者所述症状和诊断是否全都。
•医生应认真选择药物,遵从国家药品和药物管理部门的有关规定,并确保药物的剂量、用法、用量等信息正确无误。
•医生应选择合适的药物品种,优先选择国家基本药物目录中的药物。
4.3 药师审核•药师在患者拿药前,对处方进行审核,确保处方合理、准确。
•药师应认真核对处方中的药物名称、剂量、用法、用量等信息,与医生开具的处方进行比对确认。
•药师应核实患者的过敏史和药物不良反应等情况,并做好记录。
•药师应检查处方的用药剂量是否合理,并合理解释给患者,保证患者正确使用药物。
•药师应引导患者如何正确使用和保管药物,并告知药物的注意事项和可能的不良反应。
•药师应依据患者的用药需求,合理配置药物,如有需要,提示患者多次申领药物。
4.4 司药员发药•司药员在药师审核通过后,依据患者的处方和要求,为患者供应药物。
•司药员应核对患者信息、药物名称、剂量等,确保发放的药物准确无误。
•司药员应确认患者对药物使用和注意事项的了解,并记录在案。
5. 质控与监督5.1 质控机制•医院设立药学部门,负责订立药物管理制度,并对门诊药物处方审核工作进行质量掌控。
中药处方审核制度范本
中药处方审核制度范本一、目的为确保患者用药安全、有效,提高中药服务质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《中药饮片质量管理规范》等相关法律法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构中药房、中药制剂室、中药煎药室等中药处方审核、调配、煎煮、发放等工作环节。
三、审核原则(一)合法性审核:确保处方来源合法,处方医师具备相应资质,处方内容符合相关规定。
(二)规范性审核:处方格式、字迹、签名等符合规范要求,处方用药名称、剂量、用法等表述清晰。
(三)适宜性审核:根据患者病情、体质、药物相互作用等因素,评估处方用药的适宜性。
四、审核流程(一)处方接收:中药房工作人员收到处方后,首先进行合法性审核,确认处方来源合法、医师资质合格、处方内容符合规定。
(二)处方审核:工作人员对处方进行规范性审核和适宜性审核,重点关注处方用药是否合理、药物相互作用、患者特殊人群用药等。
(三)处方调配:审核通过后的处方,由中药房工作人员根据处方要求进行药物调配。
(四)处方发药:调配好的药物,由工作人员按照处方要求进行发放,并向患者说明用药注意事项。
五、审核内容(一)合法性审核内容:1. 处方来源:处方应由具备执业医师资格的医师开具,并加盖医疗机构公章。
2. 医师资质:处方医师应具备相应的专业技术职务任职资格,并在规定范围内执业。
3. 处方格式:处方应包括前记、正文、后记,字迹清晰,签名完整。
(二)规范性审核内容:1. 处方用药名称:应采用《中华人民共和国药典》或国家药品监督管理局规定的标准名称。
2. 剂量和用法:剂量应符合临床常规,用法表述明确,如口服、煎服、外用等。
3. 药物相互作用:关注药物之间可能产生的相互作用,避免不合理搭配。
(三)适宜性审核内容:1. 病情与用药相符:根据患者病情、诊断,评估处方用药是否合理。
2. 特殊人群用药:关注孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群的用药适宜性。
3. 药物剂量:根据药物性质、患者体质,判断药物剂量是否适宜。
处方审核制度及实施细则
处方审核制度及实施细则目标该文档的目标是制定和规定处方审核制度及其实施细则。
通过这一制度和细则,旨在确保处方的合理性、安全性和合规性,在保障患者用药权益的同时,提高医疗质量。
背景处方审核是医疗机构药师对医生开出的药品处方进行审核和评估的过程。
该过程旨在遵循医疗法规的要求,并确保处方的合理性和合规性,防止滥用和错误用药。
职责和权限- 药师有权对所有医生开具的处方进行审核和评估。
- 药师可以根据临床指南、药物指南和医疗法规等准则,判断处方的合理性和合规性,并提出建议和调整。
- 药师有权拒绝存在风险或不合规的处方,并就此向医生进行解释和说明。
处方审核的流程1. 医生开具处方。
2. 药师接收处方并进行审核。
3. 药师根据规定的审核标准评估处方的合理性和合规性。
4. 如果发现问题,药师与医生进行沟通,并提出建议和调整。
5. 如果处方合理且合规,药师批准处方。
6. 处方审核记录应当详细记录审核结果、建议和调整等信息。
处方审核标准处方审核应遵循以下标准:- 药物的适应症是否明确。
- 药物的剂量、频率和疗程是否恰当。
- 药物之间的相互作用和禁忌是否考虑。
- 药物对患者的安全性、疗效和耐受性是否评估。
- 处方是否符合医疗法规和规定的医疗准则。
处方审核的纪录与管理- 所有审核过的处方应当有明确的记录,包括审核结果、建议和调整等信息。
- 审核记录应当妥善保存,并在需要时提供给相关监管机构和医疗管理部门。
- 审核记录应当进行定期的审查和评估,以确保处方审核制度的有效性和合规性。
处方审核的效果评估- 处方审核制度的效果应当进行定期的评估。
- 评估应当包括药师审核的处方合格率、不合格率以及问题处方的调整情况等指标。
- 根据评估结果,可以对处方审核制度进行调整和改进,以提高审核效果和合规性。
结论处方审核制度及实施细则的制定和规定对于保障患者的用药安全和医疗质量至关重要。
通过合理的审核标准和流程,以及有效的纪录与管理,可以提高处方审核的效果和合规性,为患者提供更优质的医疗保障。
中药处方审核制度
中药处方审核制度一、审核处方格式1. 检查处方格式是否正确,如患者信息、医生信息、药品信息等是否填写完整、准确。
2. 检查处方中使用的药品名称、剂量、剂型、用法等是否规范、准确。
二、审核处方用药1. 检查处方中是否使用了禁用的药物或食品,如麻黄、甘草等。
2. 检查处方中是否使用了与患者病情不符的药物,如糖尿病患者使用含糖药物。
3. 检查处方中是否使用了与患者年龄、性别、体质等不符的药物,如孕妇、儿童禁用某些药物。
三、审核处方剂量1. 检查处方中药物的剂量是否符合标准,如过大或过小。
2. 检查处方中药物的单次剂量和总剂量是否合理。
3. 检查处方中药物的剂量单位是否准确,如克、毫克等。
四、审核处方配伍1. 检查处方中药物之间的配伍是否合理,如无相互作用、无配伍禁忌等。
2. 检查处方中是否存在重复使用药物的情况,如多种药物含有相同成分。
3. 检查处方中是否存在药物过敏的情况,如对某种药物过敏者禁用。
五、审核处方煎煮和服用方法1. 检查处方中药物的煎煮方法是否正确,如需要先煎、后下、烊化等。
2. 检查处方中药物的服用方法是否正确,如口服、外用等。
3. 检查处方中药物的煎煮器具和方法是否符合规范。
六、审核处方适应症和禁忌症1. 检查处方中药物的适应症是否与患者病情相符。
2. 检查处方中药物的禁忌症是否与患者情况不符。
3. 检查处方中药物的使用注意事项是否正确。
七、审核处方药味和剂型1. 检查处方中使用的中药材是否符合规范的药味名称和来源。
2. 检查处方中使用的剂型是否符合规范,如丸剂、散剂、膏剂等。
3. 检查处方中使用的中药材和剂型是否符合患者的病情需要和个体差异。
八、审核处方煎煮器具和方法1. 检查煎煮中药的器具是否符合规范,如砂锅、瓦罐等。
2. 检查煎煮中药的方法是否符合规范,如煎煮时间、加水量等。
3. 检查煎煮中药的环境卫生是否符合要求。
药品处方审查管理制度
药品处方审查管理制度第一章总则第一条目的与依据为了确保医院的药品处方审查工作的规范性、准确性和安全性,依据《中华人民共和国医疗法》《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规,订立本《药品处方审查管理制度》(以下简称制度)。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部涉及处方审查工作的医疗部门,包含门诊、急诊、住院等各个临床科室。
第二章药品处方审查的基本原则第三条合理用药原则药品处方审查应以合理用药为原则,确保医生开出的处方符合疾病诊断、治疗规范和临床指南。
药师应依据患者的具体情况进行合理的药品选择、剂量计算和用药疗程。
第四条安全用药原则药品处方审查应以安全用药为原则,避开患者因药物不良反应等原因导致不良后果。
药师应对患者处方中的药物相互作用、禁忌症、过敏史等进行审查,并提出相应的建议和风险提示。
第五条经济合理用药原则药品处方审查应以经济合理用药为原则,避开患者因药物费用过高而负担不起。
药师应在审查过程中,依据医保政策和临床价值,供应替代药物的选择,并提出经济用药的建议。
第三章药品处方审查的具体规定第六条药师参加处方审查1.患者来院就诊后,医生在开具处方前应向所在科室的执业药师咨询,并供应患者的病情资料和用药需求。
2.执业药师应及时对处方进行审查,包含药物的合理性、安全性和经济性。
如有问题或需要进一步沟通,应与医生进行有效的沟通和协商。
3.药师应对每个处方进行书面审查看法的记录,并在处方上签署审核看法。
第七条处方审查标准1.药师在进行处方审查时,应参考本医院的临床指南、用药引导方针以及国家相关规定,确保药物的合理用药和临床应用。
2.药师应对处方中的药物选用、剂量、用法、频次、疗程等进行审查,确保其合理性和安全性。
3.药师还应对处方中的相互作用、禁忌症、过敏史等进行审查,提示医生注意患者的个体差别和潜在风险。
第八条特殊情况下的处方审查1.对于重症患者或急需用药的患者,药师应在最短时间内完成处方审查,并及时供应合理用药建议。
医院处方审核及管理制度
医院处方审核及管理制度一、总则为保障患者用药安全,规范医生开具处方行为,防止滥用药物及药物泛滥现象发生,医院制定了严格的处方审核及管理制度。
本制度所称处方包括门诊处方、急诊处方及住院处方。
二、处方审核流程1. 门诊处方审核流程(1)医生开具处方后,患者需至药房缴费取药。
(2)药房工作人员对处方进行初步审核,包括核对处方是否齐全、是否合乎规范等。
(3)药剂科药师对处方进行进一步审核,包括核对处方的合理性、合法性等。
(4)如有疑问或发现问题,药剂科药师需及时和医生联系,对处方进行讨论,最终确定是否可放药。
(5)最终发药并登记相关信息。
2. 急诊处方审核流程(1)医生开具急诊处方后,患者需立即取药。
(2)药房工作人员对处方进行初步审核,确保处方齐全、标识清晰等。
(3)药剂科药师需尽快对处方进行审核,确保用药合理及合法。
(4)如有疑问或问题,需立即和医生联系,并及时处理。
(5)最终发药并登记相关信息。
3. 住院处方审核流程(1)医生开具住院处方后,护士需及时送药到病房并告知患者用药信息。
(2)药剂科药师对处方进行审核,确保用药合理和合法。
(3)如有问题,需及时和医生联系,进行讨论并处理。
(4)最终发放药品并登记相关信息。
三、处方审核要求1. 合理性。
处方审核需确保用药合理,即按照病情需要,选用适当的药物及用量。
同时需注意不合理用药的禁忌症、不良反应及药物相互作用等。
2. 合法性。
处方审核需确保用药合法,即所有用药均需符合国家法律法规的规定,包括药品的注册情况、药品的适应症、禁忌症等。
3. 安全性。
处方审核需确保用药安全,即避免滥用药品及药物泛滥现象的发生,防止患者发生药物不良反应、过敏等问题。
四、处方管理要求1. 处方记录。
医院需建立完善的处方记录管理系统,记录每一张处方的开具情况、审核情况、发药情况等,并确保处方记录的完整性及准确性。
2. 处方存档。
医院需对所有处方进行存档管理,包括纸质处方及电子处方,确保处方存档的安全、隐私性及便捷性。
处方审核制度
处方审核制度
1、药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性。
2、药学专业技术人员应当对处方用药适宜性进行审核。
包括下列内容:
(一)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;
(二)处方用药与临床诊断的相符性;
(三)剂量、用法;
(四)剂型与给药途径;
(五)是否有重复给药现象;
(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
3、药学专业技术人员经处方审核后,认为存在用药安全问题时,应告知处方医师,请其确认或重新开具处方,并记录在处方调剂问题专用记录表上,经办药学专业技术人员应当签名,同时注明时间。
药学专业技术人员发现药品滥用和用药错误,应拒绝调剂,并及时告知处方医师,不得擅自更改或者配发代用药品。
对于存在严重药品滥用和用药失误的处方,应当按有关规定报告。
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处方核对制度
一、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂核对工作。
二、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。
药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。
三、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。
四、调剂药师应当凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。
五、调剂药师应当按照操作规程调剂处方药品:认真审核处方,做到“四查十对”(查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断),准确调配药品。
六、药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章。
七、审核药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,确认处方的合法性,做到“四查十对”;正确书写药袋或粘贴标签,注明患者姓名和药品名称、用法、用量,包装;向患者交付药品时,按照药品说明书或者处方用法,进行用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
八、药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:
(一)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;
(二)处方用药与临床诊断的相符性;
(三)剂量、用法的正确性;
(四)选用剂型与给药途径的合理性;
(五)是否有重复给药现象;
(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;
(七)其它用药不适宜情况。
九、药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认双签字或者重新开具处方。
十、对于超说明书用药的处方,如果处方没有医师双签字、未附有患者签字的说明书,应当拒绝调剂,并告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。
药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂。
十一、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。