星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病伴高血压的疗效观察

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经皮星状神经节阻滞联合手法牵引治疗椎动脉颈椎病的临床疗效观察

现血压升高，未予特殊处理好转。
３讨论
１一般资料病源来自２０年２至２１年２月年我院收治的．１０９月００５例椎动脉型颈椎病患者，中男２例，２０其８女２例，年龄３ — ２，１６岁平均年龄３９岁。病程５１年。诊断标准＿ ① 眩晕、 —０ｌ】：恶心，因体位变化、头部过度旋转屈曲诱发或加剧； ②旋颈试验阳性；均行颈椎正 ③ 侧位ｘ线摄片和颈椎Ｃ（ＭＩ显示：Ｔ或Ｒ），颈椎生理曲度消失或反弓，颈椎骨质增生、间隙狭窄、椎韧带钙化退行性改变； ④颅多普勒检查
（．＋．）ｉ其中，例出现局部血肿，５６＿２ｒｎ，２２５ａ５９例出现血压升高，予特殊治疗好转。结论经皮星状神经节阻滞联合手法牵引治疗椎动脉型颈椎未病方法简便可行，效确切，严重并发症．合临床推广。疗无适关键词：状神经节阻滞；法牵引；动脉型颈椎病；痛星手推疼
颈椎病是一种临床常见病、多发病，发病率逐年上升，发病年龄也趋于年轻化，成为目前危害人类健康的主要疾病。目前颈椎病临床分型主要包括颈型、经根型、动脉型、神椎脊髓型、交感型和混合
（Ｃ）ＴＤ提示椎一基底动脉供血不足； ⑤排除外耳源性、脑动脉硬化、眼
摘要：目的探讨经皮星状神经节阻滞麻醉联合手法牵引治疗椎动脉型颈椎病慢性疼痛的・疗效和安全性评价方法５临床０例椎动脉型颈椎病患者采用经皮星状神经节阻滞麻醉联合手法牵引治疗，状神经节阻滞采用Ｏ５星．％利多卡因＋ｔ１０＋ｉ２．ｍｇ同时予以牵引治疗，Ｖｉ０ｍｇＶｔ５，Ｂ１ＢｌＯ每日１次，疗程１４天，录患者麻醉起效时间、醉效率、良发应。结果５记麻不０例椎动脉型颈椎病患者中，疗１次有效者３治１例，访１年，痛治随疼疗１次性有效率为６％，有效者１４２次７例，效率３％，患者无效。眩晕痊愈３有４２例８例，效率７％，效１有６显０例，效率２％，均起效时间为有０平

星状神经节阻滞联合椎旁阻滞治疗神经根型颈椎病的临床观察

颈椎病患者９６例．随机分为观察组及对照组各４８例。对照组给予椎旁阻滞治疗，观察组在对照组的基础上给予星状神经节阻滞治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前、治疗后１ｗ、１个月、６个月和１年疼痛程度。结果患者治疗后６个月和１年的ＶＡＳ评分改善程度比较差异无统计学意义（尸＞０．０５）。结论阻滞治疗神经根型颈椎病临床疗效显著，近期效果尤佳，值得临床推广应用。观察组总有效率明显高于对照组ｆＰ＜Ｏ．０５）：观察组治疗后Ｉ周、１个月的ＶＡＳ评分改善程度明显优于对照组（尸＜０．０５）；两组星状神经节阻滞联合椎旁
ＢｌｏｃｋｆｏｒＮｅｒｖｅＲｏｏｔＴｙｐｅＣｅｒｖｉｃａｌＤｉｓｅａｓｅ
杨捷（宜都市第一人民医院，湖北宜都４４３３００）
摘要：目的观察星状神经节阻滞联合椎旁阻滞治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取我院收治的神经根型
岁：体质量４２８８（６４．８＋４．６）ｋｇ：病程３ｄ３５年，平均１６．３￣３．１年两组患者均有不同程度的颈、肩、单侧或双侧上肢放射性疼痛或麻木，颈项僵痛，臂丛牵拉试验或椎间孔挤压试验阳
・
２１９８・
ＭｏｄＤｉａｇｎＴｒｅａｔ现代诊断与治疗２０１５Ｍａｙ２６（１０）
星状神经节阻滞联合椎旁阻滞治疗神经根型颈椎病的临床观察
ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＳｔｅｌｌａｔｅＧａｎｇｌｉｏｎＢｌｏｃｋＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＰａｒａｓｐｉｎａｌ

交感型颈椎病患者经星状神经节阻滞治疗或联合椎旁神经阻滞治疗的临床效果观察

交感型颈椎病患者经星状神经节阻滞治疗或联合椎旁神经阻滞治疗的临床效果观察作者：张宝亮申志光毕洁瑞朱红高蕾韩智恩董金霞来源：《健康必读·下旬刊》2020年第03期【摘要】目的：探讨交感型颈椎病患者经星状神经节阻滞治疗或联合椎旁神经阻滞治疗的临床效果观察。

方法：选取本院收治的180例交感型颈椎病患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为两组，对照组给予椎旁神经阻滞治疗，观察组患者在对照组的基础上再联合星状神经节阻滞治疗。

对两组患者的临床疗效及疼痛程度进行对比。

结果：治疗后研究组治疗总有效率高于对照组（97.67%VS83.72%），临床疗效比较差异显著（P<0.05）;治疗前两组患者的VAS评分情况比较无明显差异（P>0.05），治疗后两组患者VAS评分情况有明显差异（P<0.05），研究组降低更为显著（P<0.05）。

结论：交感型颈椎病患者经星状神经节阻滞联合椎旁神经阻滞治疗的临床疗效显著，可有效减轻患者疼痛。

【关键词】椎旁神经阻滞;交感型颈椎病;星状神经節阻滞【中图分类号】R614.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）03-09--01交感神经型颈椎病是由于颈椎发生老化或因颈部软组织慢性积累性劳损所产生的的退行性病变[1]。

其病症状繁多，具体临床表现为头晕、眩晕、头痛、耳鸣、视力减退、呕吐及心律失常等心血管症状。

近年来，其发病率呈逐渐上升趋势，此病病程较长，极易反复发作，严重影响患者的生活质量。

目前，临床上对于治疗此疾病主要采取手术治疗及非手术治疗，但手术治疗后的效果一般，且对于病史较长、年龄较大、身体无法耐受手术的患者可在医师的综合诊断下行非手术治疗，而神经节阻滞治疗正成为临床研究热门[4]。

本文主要对交感型颈椎病患者经星状神经节阻滞治疗或联合椎旁神经阻滞治疗的临床效果观察进行分析，具体如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月至2019年5月我院收治的交感型颈椎病患者180例作为观察对象，根据随机数字表法将其分为研究组和对照组;研究组男性26例，女性17例;年龄（42.56±4.01）岁;体质量（65.41±5.43）kg;对照组女性18例，男性25例;年龄（43.12±3.56）岁;体质量（64.78±4.56）kg。

星状神经节阻滞(SGB)治疗交感型颈椎病耳鸣的临床观察

注：两组相比有统计学意义，００Ｐ＜．５
ｔｌｄｔａ［］ＡｎＩｔｎＭｅ１９，８７：２．ｒｌｉＪ．ｎｎｒｄ，９８１（）７１ｏｅｒｌｅ２
３讨论
［］ＧｒｕＤｕｅｔｕ，ｈｖｎＶ，１Ｎｎｖｓｅｅ・３ｉｈＣ，ａｄｎｈｎＩＣｅｒｅａｏｉａｉｎａｏｔ．ｎｖｙ
气的时问、总的机械通气时间，即有创加无创通气时间都明显
比以往的单纯应用有创机械通气的时间缩短，ＡＶＰ的发生率
表２治疗组改用无创通气后两组各项指标比较（３，）ｎ＝６ ±ｓ项目呼吸频率（ｎ）（ＰＯａ：
ｏｒ—ｃｒｎｃｒｓｉａｏｙｆｉｒ．ｐｏｐｃｉｅｒｎｏｚｄＣｔｈｏｉｅｐｒｔｒａｌｅＡｒｓｅｔ，ａｄｍｉｅＯ・ｕｖ／
果，工作中如何进行科学的临床思维，正确分析和判断，合理
选择机械通气十分重要 ” 。国外有关研究发现较早采用无创ｊ
பைடு நூலகம்
ｔｌｄｓｄ［］ＡＲｓｉＣｔａｅＭｄ１９，６（）８．ｒｌｕｙＪ．ｍＪｅｐｆｒｅ，９９１０１：６ｏｅｔｒｉＣ
［］王辰，４商呜宇．无创正压通气病人的舒适护理［］Ｊ．
中华结核和呼吸杂志，００２（）２２２０，３４：１．
呼吸道分泌物。笔者观察的治疗组患者治疗痛苦小。机成撤
功率高，值得临床推广。

星状神经节阻滞在神经根型颈椎病门诊治疗中的应用效果

星状神经节阻滞在神经根型颈椎病门诊治疗中的应用效果目的探討星状神经节阻滞术治疗神经根型颈椎病的临床效果。

方法选择2015年4月～2016年4月我院收治的90例神经根型颈椎病患者，按照治疗方法的不同分为对照组和观察组，各45例。

对照组行椎旁阻滞术治疗，观察组行星状神经节阻滞术治疗，比较两组患者治疗前后各个时间段的V AS评分状况、临床疗效及临床体征等情况。

结果观察组的治疗总有效率为97.78%，高于对照组的82.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组治疗后10 min、3 d、7 d的V AS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组治疗后1周的颈肩疼痛与不适症状评分、上肢麻木与疼痛评分、臂丛牵拉实验评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论星状神经节阻滞治疗神经根型颈椎病，可有效减轻患者的症状使其可尽快投入到日常生活及工作中，且该治疗方案实施简单，在基层医院适合广泛推广应用。

[Abstract]Objective To explore the clinical efficacy of stellate ganglion block in the treatment of cervical spondylotic radiculopathy.Methods 90 patients with cervical spondylotic radiculopathy treated in our hospital from April 2015 to April 2016 were selected.According to different therapeutic methods，they were evenly divided into the control group and the observation group，45 cases in each group.In the control group，paravertebral block was used，while in the observation group，stellate ganglion block was adopted.The scores of visual analogue scale （V AS）in time-set points，clinical efficacy，and clinical signs before and after treatment were compared in the two groups.Results The total therapeutic effective rate in the observation group was 97.78%，which was higher than 82.22% in the control group，with a statistical difference （P＜0.05）.The V AS scores of the observation group at 10 min，3 d and 7 d after treatment were lower than those of the control group，with significant difference （P＜0.05）.After one-week treatment，the scores of neck and shoulder pain and discomfort，numbness and pain in the upper limbs，and brachial plexus traction in the observation group was lower than that in the control group，with significant difference （P＜0.05）.Conclusion Stellate ganglion block in the treatment of cervical spondylotic radiculopathy can effectively alleviate patient′s symptoms so that they go into daily life and work as soon as possible.Inaddition，the therapeutic regimen is simple to perform，and suitable for wide application and promotion in grass-root hospitals.[Key words]Paravertebral block；Stellate ganglion block；Cervical spondylotic radiculopathy；V AS score近些年来颈椎病的发生出现井喷式增长，出现了低龄化、分布广等特点，其中以神经根型颈椎病为多，占到颈椎病的50%[1]。

星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

术＿。钬激光以脉冲方式发射，３Ｊ单脉冲组织穿透深度大约为０４— ．ｍｍ，．０５对周围组织有轻度的热损伤作用。钬激光对结石有汽化作用，且不产生并冲击波效应，结石的推动力非常弱，易使结石或碎石片移动；激光对不钬在碎石时，纤末端与结石表面的水被汽化形成空泡，冲持续时间０光脉．２ｍ，间功率为１ｋ因而能将结石粉碎的更为细小，般能将结石粉碎５ｓ瞬０ｗ，一至不超过１ｍｍ，石粉碎的更为彻底，有利于结石的排出，易造成结石结更不残留Ｊ因钬激光对结石具有极佳的切割和汽化作用，各种成分的结石。对均能有效粉碎ｌＪ且操作更为精细、效、全。６，高安应用钬激光碎石宜采用侧面施压、槽、开自上而下的碎石法，光纤对将准结石边缘开始碎石。本组１０例患者均采用此法碎石，果满意。在对１效上段输尿管结石进行激光碎石时，可以采取头高脚低位，减少结石随水流漂人肾盂的可能。术中最大限度地调低灌注液的流速及压力，采用间断手可控低压灌洗，以能看清结石为度，以避免结石移位。处理多枚结石时，应从上往下逐一碎石，即尽量将镜子越过下部结石，上推到最上面的结石，从上开始逐一向下碎石，以避免上部结石上漂进入肾盂。若下面结石较大，可作初步粉碎，镜子越过下部结石，追踪到最上面结石，自上往下碎石，避免上部结石回漂人肾盂。本组病例中有２例患者患侧输尿 ห้องสมุดไป่ตู้ 内有２枚结石，此认真处理，经碎石成功。结石嵌顿时间长可引起输尿管黏膜不同程度的息肉样增生，用钬激应光碎石时，尿管结石合并息肉者均能够充分切割、化至输尿管内腔光滑输气

超声引导下星状神经节阻滞对交感型颈椎病临床效果研究

doi:10.3969/j.issn.1006-9852.2019.06.015超声引导下星状神经节阻滞对交感型颈椎病临床效果研究陆志强（上海市第六人民医院徐汇分院上海市第八人民医院麻醉科，上海200235）交感型颈椎病是由椎间盘退变和节段性不稳定等因素刺激颈椎周围交感神经末梢，产生的交感神经功能紊乱，可表现为交感神经的兴奋或者抑制症状。

目前，国内外对于交感型颈椎病的发病机制、诊断及治疗均未达成统一共识，对于疾病的治疗国内仍以非手术为主，包括牵引或药物口服，前者虽能恢复病人颈椎动静力平衡，总体效果不尽如人意[1,2]。

神经阻滞疗法用于临床已有多年历史，该手段能够直接作用在病人病变神经节周围，减轻神经节水肿与炎症，但传统阻滞手段风险较高，安全性无法保障[3]，因此各种可视化的介入技术逐渐引入到疼痛治疗。

超声引导下的选择性神经阻滞能够提高穿刺准确性，又能很好地识别颈部的椎动脉、颈动脉等重要血管，具有颈椎病治疗中安全有效的特点[4]。

为进一步观察超声引导下神经节阻滞治疗交感型颈椎病的可行性、有效性及安全性，本研究对我院近两年收治的20例交感型颈椎病病人采用超声引导下星状神经节阻滞治疗，并与盲穿阻滞的方式进行对比，以期为未来交感型颈椎病的治疗提供参考。

现将结果报道如下：方法1.一般资料在获得我院医学伦理委员会批准后，根据随机数字表法将我院2017年1月至2018年1月收治的40例交感性颈椎病病人分为对照组与观察组，每组20例，全部入组病人及其家属对本次研究的实施知情，并由病人或家属签署知情同意书。

对照组男12例，女8例；年龄30～65岁，平均(48.7±8.5)岁；体重50～74 kg，平均(64.2±6.1) kg；美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级：I 级11例，II级9例。

观察组男13例，女7例；年龄30～66岁，平均(48.6±8.4)岁；体重50～75 kg，平均(63.5±6.0) kg；ASA分级：I级10例，II级10例。

星状神经节阻滞结合牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

＞０．０５），具有可比性。
１．２诊断标准：根据《临床诊疗指南》疼痛学分册进行诊断【１］： ①颈源性眩晕和猝倒史，且能除外眼源性及耳源性眩晕； ② 个别患者出现自主神经症状； ③旋颈诱发试验呈阳性； ④ｘ线显示椎节不稳及钩椎关节增生。６０例患者全部符合以上诊断，并且排除眼源性、耳源性、神经官能症、低血压等引起
吉林医学２０１３年７月第３４卷第２０期
・
４１１５・
民卫生出版社，２００８：２４８．
［２］叶应妩，王毓三，申子瑜．全国临床检验操作规程［Ｍ］．
第３版．南京：东南大学出版社，２００６：３２４．［３］魏春娥，李鸿雁．２５５０例阴道分泌物涂片快速染色法检
下。
１．４疗效标准：治愈：症状和体征完全消失，恢复正常生活和工作，随诊期问无反复；显效：临床症状和体征基本消失，但因
劳累和天气变化可有症状出现，不影响正常工作和生活；有
效：症状和体征部分改善，对重体力劳动有影响；无效：症状体
分为治疗组和对照组，治疗组３Ｏ例采用星状神经节阻滞结合牵引治疗，对照组３Ｏ例采用单纯颈椎牵引治疗。观察两组在１个疗程１４ｄ治疗后的疗效。结果：治疗组疗效明显高于对照组，差异具有显著统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：椎动脉型颈椎病，采用星状神经节阻滞结合牵引治疗具有疗效高，安全、可靠的优点。［关键词］星状神经节阻滞；牵引；椎动脉型颈椎病；疗效椎动脉型颈椎病是颈椎病中的常见类型，是一种常见病、多发病，随着现代工作、学习压力的增加及生活方式的改变，使椎动脉型颈椎病的发病率不断增加且具有年轻化趋势。

星状神经节阻滞配合手法治疗椎动脉型颈椎病疗效分析

１．１一般资料：本组１５２例椎动脉型颈椎病患者中，男６８例，
女８４例，年龄３１～６５岁，病程１个月～１３年。１．２颈椎病的诊断及分型：参照《疼痛诊断治疗学》标准口］，患者有颈肩部疼痛伴有眩晕、头痛、恶心、视物模糊、眼颤、耳鸣等椎基底动脉供血不足症状。体征有颈椎活动受限、颈椎
法推拿对１５２例椎动脉型颈椎病患者进行了治疗观察，取得了满意的疗效，现报告如下。
１资料与方法
每天注射１次，两侧交替注射，６ｄ为１个疗程。
１．３．２手法治疗Ｊ：本手法共分四步，具体如下： ① 颈肩部软
４参考文献
肺结核也可继发糖尿病，本文５７例中有７例肺结核先于
糖尿病。①可能与结核病在治疗过程中使用糖皮质激素有
关； ②与医生的专业知识水平有关。曾有报道，肺结核患者有１７．３％伴有无症状性糖尿病ｊ，如果在使用糖皮质激素，无疑可诱发糖尿病的发生，更为严重的是有些患者停用激素后，血糖仍不能恢复正常。所以肺结核患者在服用糖皮质激素前或服用过程中定期检查血糖、尿糖Ｊ。糖尿病合并肺结核在糖尿病治疗中控制血糖、尿糖是关［１］金鑫．现代结核病预防与诊断指南［Ｍ］．香港：世界
医药出版社，２００２：２３６．
［２］刘
荷．肺结核与糖尿病并存５８例临床分析［Ｊ］．中
［收稿日期：２０１２—１１ —２６编校：费越／郑英善］

星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病疗效的观察

可以消除交感神经过度兴奋，使所支配区域内痉挛的血管扩张，使颈总动脉血流速度、血流量增加，从而改善头颈部血液供应。
【关键词】星状神经节；椎动脉；颈椎病；神经肽
中图分类号：Ｒ８．＋６１５３
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７－１４（０）３－３００６１８９２１１００３— ２
方法，近４年我们对７例椎动脉型颈椎病患者采用ＳＢ，取得了较满ＯＧ
意的疗效。１资料与方法１．１一般资料男性患者４例，女性２例，年龄３～３，临床表现主要为椎一７３２７岁基底动脉供血不足的一系列症状，其中最常用的是头痛、眩晕和视觉障
有不同程度的升高，另外还应注意到部分患者ＣＡＥ值从来就不高，因此癌胚抗原监测也不是唯一可靠的方法。本文资料显示进行术前，术中、术后的ＣＡＥ值动态观察，对监测胃癌的复发、转移等有重要的临床意义。
参考文献
［］陈志新，昆于永扬，近、远端胃癌临床病理特点分析［】１胡建等．Ｊ．中国普外基础与临床，０２９３：１１３２０，（）５－５．１［］张银霞，兰，２于吕同德，．性肿瘤患者血清ＣＡ与ｓＬ２含量等恶Ｅｌ－Ｒ
发，治疗后好转；无效：眩晕症状减轻不明显或者加重。２结果在７例患者中，治愈４例（７１Ｏ７６．％），好转２例（８％），无效０２．６３（．例４％），有效率：９．３５％，无１出现严重并）适用范围广，是疼痛门诊中常用的一种ＳＢ

星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病的疗效观察

星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病的疗效观察董树栋;郭华【摘要】目的:探讨星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病的临床效果.方法:选取我院收治的80例交感神经型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组各40例,前者采用星状神经节阻滞治疗,后者采用常规按摩、理疗、针灸等进行治疗.结果:治疗1个疗程及6个月后随访时,观察组患者临床总有效率均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:交感神经型颈椎病患者采用星状神经节阻滞进行治疗,临床疗效显著,复发率低,值得临床推广.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2016(029)010【总页数】2页(P1325-1326)【关键词】星状神经节阻滞;交感神经型颈椎病;疗效【作者】董树栋;郭华【作者单位】河南省安阳市第六人民医院疼痛科 455000;河南省安阳市第六人民医院疼痛科 455000【正文语种】中文【中图分类】R681.5+5交感神经型颈椎病是临床常见的疾病，以中老年患者居多，临床主要症状为肩背部及头颈部疼痛，并常常侵及患者交感神经系统，引起交感神经兴奋或抑制症状，导致患者出现胸痛、目眩、头晕、心律不齐、出汗或无汗、耳鸣、咽部异物感等，严重降低了患者的生活质量[1]。

由于该病的病因复杂，且临床症状缺乏典型性，很容易出现漏诊及误诊而影响患者的临床治疗。

目前，交感神经型颈椎病的常用治疗方法主要有：按摩、牵引、理疗及针灸等，但因患者个体差异等因素，尤其是顽固性病例，预后效果往往不理想。

本文对我院收治的80例交感神经型颈椎病患者采用星状神经节阻滞进行治疗，效果满意，现报告如下。

1.1 一般资料选取2013年3月-2015年3月我院收治的80例交感神经型颈椎病患者，其中男34例，女46例，年龄41～69岁，平均年龄(56.35±7.35)岁；病程8d～7年，平均病程(1.53±0.63)年。

所有患者均有不同程度的颈部疼痛并伴发耳鸣、失眠、头晕、视物模糊等，伴发心悸、胸闷14例，伴发烦躁、情绪不稳17例，伴发上肢畏寒15例，伴发双上肢麻木19例，伴发呕吐、恶心10例，伴发多汗、自汗12例。

神经妥乐平注射液星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病的临床研究

７．４和６．２，７１％１４％Ｂ组为２．７、２８％，异有统计学意义（００）８５％２．５差Ｐ＜．１。结论神经妥乐平注射液作星状神经节注射治疗
交感型颈椎病是可行的及安全的，状神经节阻滞对鉴别交感型颈椎病的诊断具有临床应用价值。星关键词交感型颈椎病星状神经节神经妥乐平注射液阻滞
Ｄｐｒｎｏｎｓｅｏｇ，ａｇｈｕＦｒｏｉｌＺｅａｇ３００，ＣｉａｅａｔｔｆＡｅｈｓｌｙＨｎｚｏｉｔｓｔ，ｈｉｎ１０６ｈｎｍｅｔｉｏｓＨｐａｊ
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｏｓｄｈｅｉｂｌｙｏｔｌｔｇｎｌｎｂｏｋｇｎｄａｎｓｓｏｙａｈｔｅｖｃｌｓｏｄｌｓｓａｄｔｅｓｒｃｊｃｉｔｙｔｅｒｌｉｔｆｅｌｅａｇｉｌｃａｅｉｉｇｏｉｆｓｍｐｔｅｉｃｒｉａｐｎｙｏｉｎｈｖｕａｉｓａｏｃｆａｉｉｔｆｉｊｃｔｅｒｔｐｎｉｅｔｎｆｓｍｐｔｅｉｃｒｉａｓｏｄｌｓｓｅｓｂｌｙｏｎｅｔｈｎｕｏｒｉｎｔａｍｅｔｏｙａｈｔｅｖｃｌｐｎｙｏｉ．ＭｅｈｄＯｅｈｎｒｄａｄｆｒａｉｎｓｗｉｙｉｗｉｏｒｃｔｏｓｎｕｄｅｎｏｔｐｔｔｔｓｍｙｅｈｐｔｅｉｅｖｃｌｐｎｙｏｉｗｅｅｓｌｃｅ．ｈｙｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｇｏｐＡ（ｅｔｒｕ）ａｄｇｏｐＢ（ｏｔｌｒｕ，ｔｅｅ — ａｈｔｃｒｉａｓｏｄｌｓｓｒｅｅｔｄＴｅｒａｄｍｌｉｉｅｏｒｕｔｓｏｐｎｒｕｃｎｒｏｐ）ｗｉｓｖｎｃｎｇｏｇｈｔａｉｎｓｉａｈｌｔｅｐｔｎｓｗｅｅｉｊｃｅｉ．％ｌｏａｎｏｂｏｋｔｅｓｌｔａｇｉｎｙｐｔｔｎｅｃ．Ａｌｈａｉｔｅｅｒｎｅｔｄｗｔ０８ｈｉｃｉｅｔｌｃｈｔｌｅｇｎｌ．ＷｈｎｔｅＨｏｎｒＳｓｇｉａ — ｄｅａｏｅｈｒｅｉｎｄｓｐｐａｅｈｔｌｔａｇｉｎａａｎｗｓｂｏｋｄＰｔｎｓｉｒｕｒｎｅｔｄｗｉｅｒｔｐｎ，ｎｈｓｒｕｒｎｅｔｄｗｔｅｒｄ，ｔｅｓｅｌｅｇｎｌｇｉａｌｃｅ．ａｉｔｎｇｏｐＡｗｅｅｉｊｃｅｔｎｕｏｒｉａｄｔｏｅｉｇｏｐＢｗｅｅｉｊｃｅｉａｏｅｈｏｎｈ

星状神经节阻滞结合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床研究

星状神经节阻滞结合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床研究
颈椎病是一种常见的骨骼疾病，椎动脉型颈椎病是其中较为严重的一种类型，其最大的危害在于可能导致脑梗塞、脑出血等严重后果。

针对这种情况，推拿被认为是一种较为有效的治疗方式之一，而星状神经节阻滞则是当前已被证明可行的较为先进和有效的神经调节技术之一。

本次研究招募了100位符合椎动脉型颈椎病诊断标准的患者。

这些患者被随机分为两组，一组进行常规推拿疗法，另一组则在常规推拿疗法的基础上增加星状神经节阻滞治疗。

经过8周的持续治疗后，分别对两组患者的治疗效果进行了比较。

结果显示，在经过8周治疗后，经过星状神经节阻滞结合推拿治疗的患者明显达到了更好的治疗效果。

这些患者的椎动脉流量速率显著提高，同时他们的疼痛程度和病情分级也得到了明显改善。

而只进行常规推拿治疗的患者则疗效一般。

综合来看，星状神经节阻滞结合推拿治疗椎动脉型颈椎病具有较好的治疗效果和临床前景，尤其是对于那些病情较为严重、患者痛苦较大的患者来说效果更加明显。

因此，对于这种类型的颈椎病患者来说，推荐使用这种综合治疗方法，以期达到更好的治疗效果并缓解症状。

星状神经节配合椎旁阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

（１）椎旁神经阻滞以颈椎横突为标志，根据病变部位并结合颈椎横突的压痛点选择相应的颈椎，患者仰卧位或坐位，头转向健侧，以２２Ｇ４￣６ｃｍ针头自该点垂直刺入皮肤，将针头稍向尾侧倾斜，对准横突徐徐进针，同时可用食指触压横突尖以示方向，一般进针约３．０ｃｍ即达横突并
越来越多的学者感到在减压植骨基础上加用钢板内固定具有更多更好的优点，特别是在多节段的复杂手术中
应用［４］。我们采用Ｚｅｐｈｉｒ钢板内固定系统结合钛网植骨融合可提供即时的稳定作用，术后仅需短时间颈托保护，不需石膏、支具等外固定，减轻患者痛苦，减少了再脱位、钛网脱落、植骨不整合、假关节形成，甚至食管瘘等相关并发症的发生。但也有文献报道钛网植骨后并发症发生率为１０％左右，主要是钛网滑脱和下沉［５］。３．３术中注意事项
（１）椎旁神经阻滞药物２％利多卡因注射液３￣５ｍｌ，曲安奈德混悬液２０￣４０ｍｇ，维生素Ｂ１５０￣１００ｍｇ，维生素Ｂ１２５００￣１０００μｇ，加生理盐水稀释至１０￣１５ｍｌ；
（２）星状神经节阻滞药物１％利多卡因８￣１０ｍｌ或０．２５％左旋布比卡因６￣８ｍｌ。１．３疗效标准
颈椎病专题座谈会上制定的关于ＣＳＡ的诊断标准［２］： ①颈性眩晕可有猝倒史； ②旋颈症阳性； ③Ｘ线片有异常表现； ④多伴有交感神经症状； ⑤应除外眼源性、耳源性眩晕； ⑥除外椎动脉Ⅰ

星状神经节阻滞联合康复理疗治疗交感型颈椎病的疗效观察

星状神经节阻滞联合康复理疗治疗交感型颈椎病的疗效观察摘要】本文为了探讨星状神经节阻滞联合康复理疗治疗交感型颈椎病的疗效，进行了相应的治疗研究，得出结论是星状神经节阻滞联合康复治疗交感型颈椎病具有疗效好，安全性高等优点，值得临床推广。

【关键词】神经节阻滞交感型颈椎病康复治疗【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）36-0138-02作为颈椎病的常见类型，随着人们工作方式和生活娱乐方式的改变, 交感型颈椎病患者的数量近几年来逐渐增长，而且年轻化的趋势越来越明显。

其症状较复杂、主观性较强，容易与其他疾病混淆。

常表现为头疼、头晕、记忆力减退、视物模糊、眼睛干涩、心动过速、耳鸣或听力下降，肢体发汗、肢体麻木等。

本研究采用星状神经节阻滞（stellateganglion block，SGB）治疗联合康复理疗治疗交感型颈椎病，疗效较好，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2009 年6 月～ 2012 年6 月于我院疼痛科收治的交感型颈椎病的患者78 例，其中男45 例，女33 例，年龄45 ～ 79 岁，平均年龄为（62.1±5.4）岁，病程为12 个月～120 个月，平均病程为（30.73±31.60）月。

根据随机原则，将78 例患者分为对照组和观察组，每组39 例。

两组患者的年龄、性别比、病程等一般资料相比较，差异没有统计学意义（P＞ 0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法1.2.1 治疗组患者给予联合治疗，具体措施包括以下方面。

(1) S G B 治疗：所有患者均行气管旁入路S G B 法，采用2% 的利多卡因5 mL + 维生素B6 100 mg+3 mL 生理盐水至10 mL 注射器，根据患者自身病情和体质每次注药8 ～10 mL，以阻滞后出现霍纳症作为成功指标。

患者均为1 天注射一次，连续5 次后，停药5 天，为一个疗程，治疗2 疗程。

星状神经节阻滞联合定点牵引手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

验研究。参考文献：
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星状神经节阻滞治疗颈心综合征15例效果观察

Ｉ２）４；＝７ｏ／２＋（ — ）．５×１Ｏ０１１／Ｍｏ５ｏｏ１ＯＧｏＧ１ ×１１２ｏ８ × ．９×体
重／２为（．４２４）。（１Ｏ８８ ± ．２Ｌ／ｍｍｏ・ｌｍＵ）本组糖尿病肾病。
ＳＭ是反映机体对胰岛素敏感性的指标，究证实其结Ｉ研果与葡萄糖钳夹（ｌｍｐ技术的胰岛素敏感性相似，与最Ｃａ）并
小模型技术测定的胰岛素敏感性相关性良好。
岛素增值与血糖增值的比值［Ｉ／Ｇ。（。Ｉ）（Ｇ） △ ａ。一Ｉ一。／Ｇ。。，。一
Ｍ／Ｇ；Ｇ＝（＋Ｇ３＋Ｇ６＋Ｇ１）４；＝（ｏＩｏＩｏＭＭＧ０ｏｏ／Ｉ２ｏＩ＋３＋６＋
有研究表明，微血管病变的２糖尿病患者胰岛素分泌无型缺陷被部分代偿．础空腹状态的高胰岛素血症和餐后胰岛基素的释放延迟，岛素分泌相对不足，胰此期糖代谢异常主要是外周胰岛素抵抗的作用；微血管病变患者空腹时胰岛素水有平无明显变化．餐后胰岛素分泌的反应较弱，值及胰岛素但峰
分析本组资料并与无微血管病变患者比较．型糖尿病微２血管病变的特点为年龄大、程长、缩压明显增高，ＢＩ病收Ｍｃ

星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病临床观察

星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病临床观察
陈国超;高志成;李莉萍
【期刊名称】《湖北中医杂志》
【年(卷),期】2011(33)10
【摘要】交感神经型颈椎病是临床上的常见病,常累及交感神经系统,引起头晕目眩、胸痛、无汗或出汗、心率不齐、咽部异物感、耳鸣等系列交感神经兴奋或抑制的症状,多发于中老年人。

笔者近两年来以星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病35例,疗
效可靠，现总结如下。

【总页数】2页(P57-58)
【关键词】交感神经型颈椎病;针灸疗法;星状神经节阻滞
【作者】陈国超;高志成;李莉萍
【作者单位】武汉市武昌医院;长江大学医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R246
【相关文献】
1.星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病的临床研究 [J], 李鸿伟;
2.星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病的疗效观察 [J], 董树栋;郭华
3.星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病疗效观察 [J], 王淑清
4.针灸加星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病临床观察 [J], 邓小东; 涂丁玲; 肖
钧
5.颈6横突前结节注射阻滞星状神经节治疗交感神经型颈椎病疗效观察 [J], 王达建;王新敏
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