2.查房制度

合集下载

酒店查房日常管理制度

酒店查房日常管理制度

第一章总则第一条为确保酒店客房的清洁卫生和设施设备的安全,提高客房服务质量,特制定本制度。

第二条本制度适用于酒店客房部的所有员工。

第三条酒店查房工作应遵循以下原则:1. 严格执行查房标准,确保客房卫生质量;2. 重视查房过程中的安全检查,预防事故发生;3. 加强与各部门的沟通协作,确保查房工作顺利进行。

第二章查房标准第四条客房卫生标准:1. 客房内无污渍、尘土,床单、被套、枕套等床上用品干净整洁;2. 卫生间无异味,洁具干净,地面无积水;3. 客房内所有设施设备完好,功能正常;4. 客房内物品摆放整齐,无破损。

第五条安全检查标准:1. 客房内电器设备运行正常,无安全隐患;2. 客房内消防设施齐全,并定期检查;3. 客房内通道畅通,无障碍物;4. 客房内安全标志清晰可见。

第三章查房程序第六条服务员自查:1. 服务员在整理客房过程中,应随时检查客房卫生和安全状况;2. 完成客房整理后,应对客房进行自查,确保符合查房标准。

第七条领班查房:1. 领班在服务员自查的基础上,对客房进行逐间查房;2. 领班查房时应重点关注客房卫生、设施设备安全、物品摆放等方面;3. 领班查房过程中发现的问题,应及时通知服务员整改。

第八条主管查房:1. 主管在领班查房的基础上,对客房进行抽查;2. 主管查房应重点关注客房卫生、设施设备安全、服务质量等方面;3. 主管查房过程中发现的问题,应及时反馈给领班和相关部门。

第四章查房记录第九条查房记录应包括以下内容:1. 客房号;2. 查房时间;3. 查房人员;4. 查房结果;5. 问题及整改措施。

第五章惩罚与奖励第十条对违反本制度,造成客房卫生质量下降、设施设备损坏等问题的员工,酒店将按相关规定进行处罚。

第十一条对在查房工作中表现突出、积极整改问题的员工,酒店将给予奖励。

第六章附则第十二条本制度由酒店客房部负责解释。

第十三条本制度自发布之日起实施。

通过以上制度的实施,旨在提高酒店客房的卫生质量和服务水平,为客人提供舒适、安全的住宿环境。

护理查房制度

护理查房制度

护理查房制度护理查房制度是医疗机构中非常重要的一项工作,它能够确保患者得到及时、全面的护理服务,并提高医疗质量和患者满意度。

下面是护理查房制度的标准格式文本:一、制度目的:护理查房制度的目的是为了保障患者的安全和健康,提高护理质量,确保医疗机构的正常运行和患者的满意度。

二、适用范围:本制度适用于医疗机构所有护理人员,包括护士长、护士、护理助理等。

三、制度内容:1. 查房时间:每天上午8:00至9:00和下午14:00至15:00为查房时间,护理人员应准时到达患者病房进行查房。

2. 查房内容:(1)了解患者基本情况:护理人员应了解患者的姓名、年龄、性别、住院号、入院时间等基本信息。

(2)观察患者病情:护理人员应仔细观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,并记录在护理记录单上。

(3)评估患者护理需求:护理人员应根据患者的病情和医嘱,评估患者的护理需求,包括饮食、卫生、活动、心理等方面。

(4)与患者交流:护理人员应与患者进行沟通,了解患者的护理感受和需求,并及时解答患者的疑问。

3. 查房记录:护理人员应将查房情况详细记录在护理记录单上,包括患者的基本情况、病情观察、护理评估、与患者交流等内容,并签名确认。

4. 查房报告:护理人员应将查房情况及时向上级护士长或主管医生进行报告,确保医疗团队的沟通和协作。

5. 病情变化处理:如果在查房过程中发现患者病情有变化或出现紧急情况,护理人员应及时向医生报告,并按照医嘱和护理常规进行处理。

6. 查房记录的保存:查房记录应按照医疗机构的规定进行保存,确保记录的完整性和机密性。

四、责任与监督:1. 护士长负责对护理查房制度的执行进行监督,并定期对护理人员进行培训和考核。

2. 医疗机构领导对护理查房制度的执行情况进行检查和评估,并提出改进建议。

3. 护理人员应按照相关规定和要求执行护理查房制度,如有违反者,将受到相应的纪律处分。

五、制度评估:医疗机构应定期对护理查房制度进行评估,包括执行情况、患者满意度、护理质量等方面,并根据评估结果进行改进和完善。

医院查房制度 (2)

医院查房制度 (2)

医院查房制度医院查房制度是指医院为了提高医疗质量和确保患者安全,对医务人员进行定期的查房活动的一种管理制度。

医院查房制度在医疗机构中起着至关重要的作用,它可以帮助医务人员及时了解患者的病情,及时调整治疗方案,提高医疗质量,减少医疗风险。

一、查房的目的和意义医院查房制度的目的是为了保证医疗质量和患者安全。

通过查房,医务人员可以及时了解患者的病情,与患者及其家属进行沟通,解答疑问,提供必要的医疗指导和建议。

同时,查房还可以及时发现和解决患者的问题,避免医疗差错和纠纷的发生。

二、查房的内容和流程1. 查房的内容:(1)查房时间:一般在早晨或下午,医务人员需要按照规定的时间到达患者的病房进行查房。

(2)查房对象:包括患者及其家属,医务人员需要与患者进行沟通,了解患者的病情和治疗进展,并向患者及其家属解释病情和治疗方案。

(3)查房内容:医务人员需要对患者的体温、血压、心率等生命体征进行观察和记录,检查患者的病情变化,查看患者的化验单、检查报告等医疗资料,与患者及其家属进行沟通,解答疑问,提供必要的医疗指导和建议。

2. 查房的流程:(1)准备工作:医务人员需要提前准备好查房所需的工具和资料,如体温计、血压计、化验单、检查报告等。

(2)到达病房:医务人员按照规定的时间到达患者的病房,与患者及其家属进行问候,并介绍自己的身份和职务。

(3)观察患者的生命体征:医务人员需要对患者的体温、血压、心率等生命体征进行观察和记录,并与患者及其家属进行沟通,了解患者的病情和治疗进展。

(4)查看医疗资料:医务人员需要查看患者的化验单、检查报告等医疗资料,了解患者的病情变化和治疗效果。

(5)与患者及其家属进行沟通:医务人员需要与患者及其家属进行沟通,解答疑问,提供必要的医疗指导和建议,向患者及其家属解释病情和治疗方案。

三、查房的要求和注意事项1. 查房的要求:(1)准时到达:医务人员需要按照规定的时间到达患者的病房进行查房,不能迟到或早退。

医院护理查对制度及查房制度

医院护理查对制度及查房制度

医院护理查对制度及查房制度一、护理查对制度1.医嘱查对制度:(1)执行医嘱须严格三查”、七对”,做到班班查对。

(2)医嘱处理、打印、执行前后,医嘱班护士和执行护士认真查对,若有疑问必须核实后再执行。

(3)医嘱班护士每天上午上班后,检查前一日医嘱未执行”项,查对是否有未执行的医嘱。

(4)医嘱班护士每天上午查对前一日夜班所出现的新医嘱及费用录入情况。

(5)责任护士和责任组长(或医嘱班、治疗班、辅助护士)每天负责查对分管病人的所有医嘱。

(6)夜班查对本班出现的所有医嘱。

(7)病人出院前,医嘱班查对医嘱与费用是否相符,及时补费或退费。

(8)每周大查对医嘱1次,要求2人以上核对,护士长必须参加,并做登记签名。

(9)抢救人群执行口头医嘱时须复述1遍,经医生确认无误后方可执行,并保留空安瓿,抢救结束2人核对无误后弃掉。

保留原始抢救记录,执行护士在补记医嘱上签执行时间及全名。

(10)查对医嘱必须严肃认真,一丝不苟,将查出的问题及时登记,立即予以纠正,必要时报告护士长。

2.服药、注射、输液查对制度:(1)服药、注射、输液前必须严格进行三查”、七对”。

三查”:操作前查、操作中查、操作后查。

七对”:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

(2)护士在执行药疗时,应仔细核对医嘱和药物标签,确保药物正确无误。

(3)护士在给药过程中,应观察患者的反应,如发现异常情况,应立即停药并报告医生。

(4)输液时,应检查输液器的质量和完整性,核对输液袋上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间,确保无误后方可开始输液。

(5)输液过程中,应定期观察患者的病情和输液情况,如发现液体渗漏、过敏反应等异常情况,应立即停止输液并报告医生。

(6)护士在执行注射操作时,应严格核对患者的床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间,确保无误后方可进行注射。

(7)注射后,应观察患者的反应,如发现异常情况,应立即报告医生。

(8)护士长应定期检查护士执行查对制度的情况,确保护理安全。

护理查房制度

护理查房制度

护理查房制度
(一)教学查房
1.科室教学查房:每月组织一次。

针对典型疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需解决的问题,由护士长或责任组长主持,并做详细记录。

2.全院教学查房:每半年由护理部组织1-2次,事先选择典型病例,科室做好准备,相关科室护士长主持,必要时可随时进行提问及答辩、答疑。

(二)常规查房
1.一般护理查房:护理部定期或不定期检查各科室护理规章制度、专科护理常规、危重患者护理常规、病区管理、护理文书书写等执行情况。

2.护士长查房:每日不少于3次,对护理规章制度、专科护理常规、危重患者护理常规、病区管理、护理文书书写等实施检查、督促、修正、落实。

3.分级护理查房:依据职责,病房护士按分级护理要求按时巡视患者。

4.责任制整体护理查房:对新患者、危重、特殊检查、待手术及术后患者,按照护理程序进行查房,及时解决护理问题,必要时做好记录及交接班。

(三)疑难护理问题查房
护理部依据全院各科室护理疑难问题,有目的地安排。

护理查房制度

护理查房制度

护理查房制度
护理查房:包括行政查房、业务查房、教学查房、夜查房。

1、行政查房:护理部每季组织一次全院护理行政查房,护士行为规范、护理质量、规章制度的执行、岗位职责的落实、护理安全隐患及病房管理。

2、业务查房:护理部每季组织一次全院护理业务查房,全院科室护士长参加,本科室主管护师、护师、护士参加。

对危重(疑难、特殊)患者讨论、基础护理、护理操作、护理记录、专科护理落实情况,科室每月组织一次。

3、教学查房:分析典型病例,指导护生运用护理程序,掌握护理教学计划、教学目标落实情况,指导或示范护理技术操作。

4、夜查房:护理部组织全院护士长轮流夜查房。

值班护士长必须着装整齐,认直对全院各病房进行巡视查房。

掌握全院危重、抢救患者情况,检查护理质量,帮助解决夜间护理工作的疑难问题。

值班护士长及时向护理部交查房记录并在护士长例会上汇报。

护士长及时将存在的问题反馈到科室及提出整改措施。

5、节假日查房:危重病人抢救、死亡、手术及空床情况。

急诊病人诊治、抢救及输液状况。

维持节假日工作秩序。

负责各班人员的调配。

督查抢救物品完好情况,“五常法”执行情况。

医院查房制度

医院查房制度

医院查房制度一、引言医院查房制度是医院管理中非常重要的一环,它是指医生定期对病房内的患者进行查房,以了解患者的病情、诊疗进展和护理情况,并及时进行指导和调整治疗方案。

本文将详细介绍医院查房制度的目的、流程、内容和要求。

二、目的医院查房制度的目的是多方面的。

首先,通过定期查房,医生可以及时了解患者的病情和治疗效果,及时调整治疗方案,提高治疗效果。

其次,查房可以促进医患沟通,增强医患信任,提高患者满意度。

此外,查房还有助于医生之间的交流和学习,提高医疗水平。

三、流程1. 查房时间:医院查房一般安排在早晨,医生在患者醒来之前完成查房,以确保患者的舒适度和隐私。

2. 查房频率:查房的频率根据患者的病情和治疗需要而定,一般为每日一次,对于重症患者可以增加查房次数。

3. 查房顺序:医生按照科室和病情的紧急程度确定查房顺序,确保重症患者和急诊患者优先查房。

4. 查房内容:医生在查房时应查看患者的病历、体征、化验结果等,与患者交流,了解患者的症状、病情变化和治疗效果,并根据需要进行体格检查。

5. 查房记录:医生应当及时记录查房情况,包括患者的病情、治疗计划和医嘱等,确保信息的准确性和完整性。

四、内容医院查房的内容主要包括以下几个方面:1. 病情评估:医生应仔细观察患者的一般情况、体温、呼吸、心率、血压等生命体征,评估患者的病情稳定性和变化趋势。

2. 治疗效果评估:医生应根据患者的症状、体征和化验结果,评估治疗效果,及时调整治疗方案。

3. 护理评估:医生应了解患者的护理情况,包括饮食、排泄、伤口护理、药物使用等,指导护士进行护理工作。

4. 患者交流:医生应与患者进行交流,了解患者的病情感受、需求和意见,提供必要的心理支持和安慰。

5. 医患沟通:医生应与患者及其家属进行沟通,解答他们的疑问,提供相关的医疗知识和建议。

五、要求医院查房制度有以下几个要求:1. 专业性:医生应具备扎实的医学知识和丰富的临床经验,能够准确评估患者的病情和治疗效果,并提供科学的治疗方案。

医院查房制度

医院查房制度

医院查房制度医院查房制度是指医院内部对患者进行日常查房的一种规范化管理制度。

该制度旨在确保患者得到及时、全面的医疗服务,提高医疗质量和患者满意度。

下面将详细介绍医院查房制度的内容和要求。

1. 查房时间安排:医院查房制度要求医生每天在特定的时间段内对患者进行查房。

一般来说,早晨和下午是常见的查房时间,具体时间根据医院的规定而定。

2. 查房频率:医院查房制度要求医生对患者进行定期查房,以便及时了解患者的病情变化和治疗效果。

通常情况下,重症患者的查房频率会更高,而轻症患者的查房频率会相对较低。

3. 查房内容:医院查房制度要求医生在查房过程中对患者的病情进行全面的评估和记录。

主要包括以下内容:- 患者的一般情况,如体温、血压、心率等生命体征的测量;- 患者的病情变化,如疼痛程度、呼吸困难等症状的观察;- 患者的治疗进展,如药物使用情况、手术后恢复情况等;- 患者的心理状况,如焦虑、抑郁等情绪的评估;- 患者的营养状况,如饮食摄入情况、体重变化等。

4. 查房记录:医院查房制度要求医生对每次查房的内容进行详细的记录。

查房记录应包括以下要素:- 患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等;- 查房日期和时间;- 患者的病情描述,如主诉、既往病史等;- 医生对患者的观察和评估结果;- 医生对患者治疗方案的调整和建议;- 医生与患者及其家属的沟通内容;- 其他需要记录的信息,如医疗器械使用情况等。

5. 查房的参与者:医院查房制度要求医生和相关医护人员参与查房工作。

一般情况下,主治医生会带领团队进行查房,团队成员包括住院医师、护士、实习生等。

每位参与查房的人员应负责查房过程中的相关工作,并及时向主治医生汇报患者的病情和治疗效果。

6. 查房的沟通与交流:医院查房制度要求医生与患者及其家属进行有效的沟通和交流。

医生应向患者和家属解释患者的病情、治疗方案和预后等相关信息,并回答他们的疑问和关注。

此外,医生还应及时向患者和家属反馈查房结果和治疗进展,以增加他们的信任和满意度。

查房制度(医院)

查房制度(医院)

查房制度(医院)标题:查房制度(医院)引言概述:查房制度是医院内部管理的重要环节,通过定期查房可以及时了解患者的病情变化,指导治疗方案的调整,提高医疗质量和效率。

本文将从医院查房制度的意义、流程、注意事项、改进方法和未来发展方向等方面进行详细阐述。

一、查房制度的意义1.1 提高医疗质量:通过查房可以及时发现患者的病情变化,及时调整治疗方案,避免延误诊疗。

1.2 促进医患沟通:医生通过查房可以与患者及家属进行沟通,解答疑问,增加患者对医疗工作的信任。

1.3 提高医护人员的责任感:定期查房可以催促医护人员认真履行职责,提高工作效率和质量。

二、查房流程2.1 确定查房时间:普通在早晨或者下午,医生根据自己的工作安排确定查房时间。

2.2 准备查房工具:医生需要准备好查房记录表、病历、药品清单等工具,以便及时记录和查看患者信息。

2.3 与患者沟通:医生在查房过程中要与患者进行沟通,了解患者的病情变化和治疗效果,及时调整治疗方案。

三、查房注意事项3.1 保护患者隐私:在查房过程中要尊重患者的隐私权,避免在公共场合谈论患者的病情。

3.2 记录详细信息:医生在查房时要认真记录患者的病情、治疗方案和建议,以便后续的跟踪和评估。

3.3 及时交流协调:医生在查房后要及时与其他医护人员交流患者的情况,协调工作,确保治疗方案的贯彻执行。

四、查房制度的改进方法4.1 制定规范流程:医院可以制定详细的查房流程和标准操作规范,提高查房效率和质量。

4.2 引入信息化技术:医院可以借助信息化技术,建立电子病历系统和查房记录系统,方便医生查看和管理患者信息。

4.3 加强培训和督导:医院可以定期组织医护人员进行查房制度的培训和督导,提高医护人员的执行力和专业水平。

五、查房制度的未来发展方向5.1 强化团队协作:未来医院查房制度将更加强调医护团队的协作和配合,实现全方位的医疗服务。

5.2 推广智能化技术:未来医院将更多地应用智能化技术,如人工智能、大数据分析等,提高查房效率和质量。

查房制度管理制度

查房制度管理制度

查房制度管理制度第一条目的和适用范围为了提高患者护理质量,规范医务人员工作,加强医患沟通,订立本制度。

本制度适用于我院全部科室和医务人员。

第二条查房的定义查房是指医务人员(主治医生、住院医师、护士长等)在规定的时间内对患者进行关怀、询问治疗进展情况、察看病情变动以及向患者供应相关医疗咨询的活动。

第三条查房时间1.每天上午8:00至9:30为主治医生查房时间。

2.每天上午9:30至11:00为住院医师查房时间。

3.每天上午10:00至11:30为护士长查房时间。

第四条查房流程1.在查房前,医务人员应准备好相关工具和记录表格,确保能够及时记录患者的病情和治疗进展。

2.在规定的查房时间内,医务人员依照科室和床位次序逐一查房,并填写好查房记录。

3.查房时,医务人员应与患者进行简单沟通,询问患者的身体情形、饮食情况、睡眠情况等,并及时解答患者对治疗和病愈的疑问。

4.在查房过程中,医务人员应察看患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,并记录在病历中。

5.查房结束后,医务人员应及时整理记录并向患者家属进行讲解,解释患者的病情、治疗方案和病愈计划。

6.医务人员应妥当保管查房记录和相关资料,并在病历上签名确认。

第五条查房责任1.主治医生是科室的负责人,负责每天上午的查房工作,必需亲自参加,并确保医务人员定时按规定进行查房。

2.住院医师是主治医生的助手,负责每天上午的查房工作,必需定时到岗,依照医疗计划进行查房,并将重点情况向主治医生进行汇报。

3.护士长是护理团队的负责人,负责每天上午的查房工作,必需定时参加,帮助医务人员进行查房,并记录患者的病情变动和治疗效果。

第六条督导和考核1.医院管理部门将定期对各科室进行查房工作的督导和考核,对查房工作做出评价。

2.查房工作不到岗、不认真负责、不及时填写记录等行为将受到相应的纪律处分,包含扣发绩效工资、记入个人信用档案或其他纪律惩罚。

3.查房工作考核结果将作为个人职称评定或晋升的紧要依据。

医生查房制度

医生查房制度

查房制度住院医师、主治医师、主任医师(副主任医师)或科主任三级医疗查房是确保医疗质量、安全医疗的一个重要措施,也是结合临床实践进行教育工作,培养指导下级医师的重要方面。

1.查房要求:(1)各级医师按各级岗位职责范围定时、定点分级进行。

(2)各级医师查房必须按时、严肃、认真、全面、细致、检查病人体征,重视病人主诉和思想活动,对病人热情亲切并注意医疗保护。

(3)住院医师每天对分管的每一个病人查房二次(一般上下午各1次)特殊情况随时查。

(4)主治医师对本组(或病区分组)病人每日进行查房一次,对Ⅰ级护理及疑难危重病人应重点查房,危急病人随时查。

(5)副主任以上医师或科主任每周对本科(病区)重点病人轮流查房1—3次,危急情况随时查。

(6)上级医师查房时,下级医师除特殊情况外都必须到场,同时参加查房,做好查房的病历,X线片,检查报告及所需检查器械等各项准备工作。

(7)医教科负责人应有计划有目的地定期参加各种的查房,检查了解对病员的治疗情况和各方面存在问题,及时研究解决。

2.查房内容:(1)住院医师1)掌握轻重缓急,早查房对主管病人全面检查,其余查房对病人作巡视查房;2)开出诊治医嘱和记好病程录;3)检查辅助诊断报告单,分析结果提出进一步诊治意见;4)开出必要的临时和次晨特殊检查的医嘱;5)做好查房带教工作,根据所见、检查、指导进修实习医生所写病历、病程录,有关医疗文书并签名;6)上级医师查房时,负责汇报病情和当前诊治意见,并详细记录查房分析意见;7)查房发现急、重病人要及时向上级医师报告病情变化,并提出需解决的问题;8)重点巡视危重、疑难、待诊、新入院、手术后的病人,必要时请上级医师临时指导;9)检查当天医嘱执行情况;10)主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

(2)主治医师:1)新病员的病情分析。

2)对危重、诊断不明、疗效不佳的病例重点检查讨论,必要时向上级医师汇报解决。

3)检查病历并纠正错误之处。

查房规章制度内容有哪些

查房规章制度内容有哪些

查房规章制度内容有哪些一、查房时间1. 查房时间为每天上午8:00至9:00,下午14:00至15:00。

2. 医生应按时参加查房,如有特殊情况需调整查房时间,应提前向上级汇报并取得批准。

二、查房流程1. 医生到达病房前,应查看患者的病历资料,包括病史、检查报告、诊断结果等。

2. 医生应与护士、药师等医护人员一起进入病房,共同查房。

3. 医生应先与护士核对患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄等,确保患者身份正确。

4. 医生应详细询问患者的症状变化、疼痛程度、体温变化等情况,与患者进行沟通。

5. 医生应仔细观察患者的病情变化,检查患者的生命体征、医疗器械使用情况等。

6. 医生应根据患者的病情变化,及时调整治疗方案,如需要做出重大决策,应征求其他医护人员的意见。

三、查房注意事项1. 医生在查房时应保持专注,不得随意聊天、接打电话等行为,确保查房质量。

2. 医生应尊重患者的隐私权,不得在未经患者同意的情况下向外透露患者的病情信息。

3. 医生应与患者进行有效的沟通,耐心听取患者的诉求,积极解决患者的问题。

4. 医生应遵守医疗纪律,不得擅自更改治疗方案或者延误病情的处理。

5. 医生应及时将查房记录填写完整,确保患者的病情资料得到准确记录。

四、查房考核与奖惩制度1. 医院将定期对医生进行查房工作的考核,考核内容包括查房的质量、效率等。

2. 查房工作考核采用打分制度,根据医生的表现进行评分,评分结果将影响医生的绩效考核。

3. 对于工作表现优秀的医生,医院将给予奖励,如荣誉证书、奖金等;对于工作表现不佳的医生,医院将给予批评和处罚。

五、查房工作改进和监督机制1. 医院将定期召开查房工作改进会议,对查房工作中存在的问题进行分析和总结,提出改进建议。

2. 医院将设立查房工作监督小组,对医生的查房工作进行监督和评估,确保查房工作的规范和有效。

总之,查房规章制度对于医疗机构来说是至关重要的,它不仅可以规范医生的工作行为,提高医疗质量,还可以保障患者的安全与健康。

医院查房制度

医院查房制度

医院查房制度1、晨间查房(1)经治医师每日晨间及下午至少各查房一次。

主治医师每天查房一次,副主任医师查房每周不少于3次。

上级医师查房重点是对新入院病人、危重病人及诊断不明确、治疗效果不明显的病人进行查房,提出诊治意见。

新入院病人原则在24小时内最迟不超过48小时,有上级医师查房意见,急诊病人应当在24小时内有上级医师查房意见。

(2)节假日(含星期六、星期日)主管医师必须全部参加晨间查房。

2、午后查房由值班医师对病人进行重点巡视。

观察重危、疑难、发热待查、新入院及术后病人。

3、夜间查房值班医师应同护士一起对一般病人进行夜间巡视(巡视到床旁),对重危病人进行重点查房,遇有病情发生变化,应迅速采取紧急措施。

对重危疑难病人必要时应请示报告二线值班医师或科主任。

同时对夜间进行诊疗工作做好病程记录。

4、三级医师查房(1)主任(副主任)医师查房重点解决疑难、新入院、重危病员的诊断、治疗问题;决定重大手术及疆特殊检查治疗或病人的转院;抽查医嘱、病历、护理质量;听取病员对诊疗护理的意见;兼顾教学查房。

(2)主治医师查房要求对所分管病人分别进行系统查房。

主治医师首次查房当于患者入院48小时内进行,尤其对重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查,听取医师和护士的反映;倾听病员的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定病人会诊、转科、出院。

(3)住院医师查房负责分管病人的具体诊治活动,重点处理重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员,检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临床医嘱并开次晨特殊检查的医嘱;主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。

医院查房制度

医院查房制度

医院查房制度一、概述医院查房制度是指医院为了提高医疗质量、加强医患沟通、规范医疗行为而制定的一项管理制度。

通过定期查房,医院可以及时了解患者的病情和治疗进展,指导医生的诊疗工作,确保患者得到及时、准确的诊疗服务。

二、查房内容1. 患者基本信息每次查房前,医生应核对患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、住院号等,确保查房工作的准确性和有效性。

2. 病情评估医生应对患者的病情进行全面评估,包括病情变化、体征指标、实验室检查结果等。

通过对患者的评估,医生可以判断患者的病情稳定性,及时调整治疗方案。

3. 治疗计划医生在查房时应与患者及其家属充分沟通,解释当前的治疗计划和目标,回答他们的疑问和关注点。

医生还应根据患者的病情和治疗进展,调整治疗计划,确保患者得到最佳的医疗护理。

4. 护理措施医生在查房时应了解患者的护理措施是否得到有效执行,包括药物使用、饮食、卫生等方面。

如有需要,医生应指导护士进行相应的护理操作,确保患者的护理质量。

5. 预防措施医生在查房时应关注患者的并发症风险,并采取相应的预防措施。

例如,对于卧床患者,医生应指导护士进行翻身、皮肤护理等措施,预防压疮的发生。

6. 医患沟通医生在查房时应与患者及其家属进行充分的沟通,了解他们的疑问和需求,并积极解答。

医生应耐心倾听患者的意见和建议,改进医疗服务质量。

三、查房频率1. 住院患者对于住院患者,医生应每日进行查房,及时了解患者的病情变化,指导治疗工作。

对于病情危重、需要密切监护的患者,医生应增加查房频率,确保患者的安全和疗效。

2. 门诊患者对于门诊患者,医生应根据患者的病情和治疗需求,制定相应的查房计划。

一般情况下,医生可以每周或每两周进行一次查房,及时了解患者的病情和治疗效果。

四、查房记录医生在查房时应认真记录相关内容,包括患者的基本信息、病情评估、治疗计划、护理措施、预防措施等。

查房记录应准确、完整,便于医生之间的交流和患者的回顾。

五、查房效果评估医院应定期评估查房制度的执行效果,包括查房频率、查房内容、查房记录等方面。

医院查房制度

医院查房制度

医院查房制度1.查房是医疗工作中最主要和最常用的方法之一, 是保证医疗质量和培养医务人员的重要环节, 各级医务人员应自觉参加, 严肃对待。

2.三级医师查房: 医疗组长查房每周1〜2次, 主管医师查房每日1次, 经管医师查房每日至少2次。

上级医师查房, 下级医师和进修医师、实习医师参加, 必要时护士长和责任护士参加。

三级医师查房的职责与三级医师负责制的职责相对应。

3.三级医师查房前相关人员应充分做好查房各项准备工作;查房时参加查房人员应按照自下而上的原则逐级发表意见, 经管医师应报告简要病情并提出需要解决的问题, 主持人应根据查房的目的作必要的检查和分析并提出处理意见;查房后经管医师应将查房内容详实记载, 主管医师应对记载内容进行核实修正并签字确认, 必要时由主持人签字确认。

4、科主任查房: 每周一次, 由科主任或者科主任委托医疗组长主持, 科内全体医师、护士长及有关人员参加, 主要是讨论疑难危重病例的诊疗问题, 进行重大手术、特殊检查的审查和安排, 抽查病历质量, 听取医护人员的工作汇报、建议或意见以及科主任认为需要处理的其他问题。

由科秘书和经管医师做好相应记录。

5.危重病人查房:由主管医师以上人员或者科主任主持, 对危重病人进行重点查房, 组织讨论并做出有效处理。

本组医护人员、值班医师、总住院医师以及相关的其他人员参加。

由经管医师记录。

6.护理查房: 由护士长或者护理部主任主持, 护理人员参加,主要检查医嘱执行情况、护理措施落实情况, 研究解决疑难危重护理问题, 进行护理教学, 提高护理质量。

由护理质量管理员记录。

7、教学查房:根据临床教学计划定期组织。

由带教老师主持, 医疗和/或护理见习、实习、进修生参加。

由教学秘书记录。

8、院长查房:定期或不定期进行, 由院长或者院长委托的副院长主持, 各职能部门负责人、科主任、护士长以及相关人员参加, 检查工作、听取意见、了解情况、解决问题。

由院办公室和科室质量管理员记录。

查房制度

查房制度

查房制度(一)基本要求1. 查房人员必须按规定着装,衣帽整洁,佩戴服务牌。

2. 查房前应及时打印电子病历,充分做好查房的各项准备工作。

3. 查房医师必须带听诊器及必备专科检查器械。

4. 每天第一次查房住院医师应携带所管病人的病历等相关资料。

5. 查房时主查医师站于病人右侧,其他医师站于病人左侧。

6. 上级医师查房的普通程序为:下级医师汇报病史→上级医师查阅病历、问询病情→体格检查→分析病情→分析病情解释医患双方的疑问→ 下达医嘱。

7. 查房时应仪态庄重,不闲谈,不吸烟,不吃东西,不坐病人的床铺或者椅凳。

不处理与查房无关的事项,严格执行保护性医疗制度。

8. 查房人员手机应处于关机状态,确因工作需要开启手机者应将手机处于静音状态。

特殊情况需要接听电话时应避开查房现场减少对查房的干扰。

9. 参加查房人员不得迟到早退处理紧急情况需要退出查房应征主持人允许。

10.查房期间病区应保持肃静,不许探视。

(二)三级医师查房1.住院医师(1)住院医师普通应每日上下午各查房 1 次,上午查房医嘱应在10:30 前下达(新入院和急诊除外)。

(2)低年资住院医师应在晨会前做好查房前预查工作。

按规定执行12 小时留院制的医师除做好日间查房工作外,每日还应进行一次夜间查房。

(3)查房时应详细问询病情,系统而有重点的查体,了解并掌握主要症状和体征的变化及新浮现的症状,体征和并发症;重点掌握危重、术前、术后、疑难,和新病人的病情;根据病情需要察看病人的痰液、呕吐物、大小便、引流物及其他分泌物的症状等;对疾病作出初步诊断及诊疗计划,执行已确定的诊疗措施;发现病情变化,及时进行必要的处理并报告上级医师;检查病人的起居情况,了解病人的心理状态与需求,征求病人对诊疗、护理工作的意见;对实习医师进行力所能及的教学工作等。

(4)下午查房对分管病人普遍巡视外,应重点观察并掌握危重、疑难、发热、新入院、诊断不明及术后病人病情的变化,检查当天医嘱执行及辅助检查执行情况;做好向夜间值班医师交待事项的准备工作。

医院查房制度

医院查房制度

医院查房制度医院查房制度是医院内部管理的重要环节之一,旨在确保医生对患者的治疗情况进行全面、及时的了解和跟进。

下面是医院查房制度的标准格式文本:一、目的和背景医院查房制度的目的是为了提高医疗质量和患者满意度,确保医生对患者的治疗情况进行全面、及时的了解和跟进。

该制度适用于本医院所有科室和医生。

二、责任1. 科室主任负责制定科室查房制度,并确保其执行。

2. 医生负责按照查房制度进行查房,并及时记录查房情况。

三、查房频率和时间1. 普通病房:每日查房一次,时间为上午8:00-10:00。

2. 重症监护室(ICU):每日查房两次,分别在上午8:00和下午4:00。

四、查房内容1. 患者基本信息:包括姓名、年龄、性别、住院号等。

2. 病情评估:对患者的病情进行评估,包括体温、血压、心率、呼吸情况等。

3. 治疗进展:了解患者的治疗进展情况,包括用药情况、手术情况、检查结果等。

4. 问题和困难:记录患者的问题和困难,并及时解决或报告上级医生。

5. 医嘱执行情况:查看患者的医嘱执行情况,确保医嘱的正确执行。

6. 患者与家属沟通:了解患者与家属之间的沟通情况,及时解答他们的疑问和提供必要的支持。

五、查房记录1. 查房记录应详细、准确地记录查房内容和患者的病情变化。

2. 查房记录应包括查房日期、时间、医生姓名等必要信息。

3. 查房记录应及时上传至电子病历系统,并确保记录的保密性。

六、查房评估和反馈1. 科室主任应定期对科室的查房情况进行评估,确保查房制度的执行效果。

2. 医院管理部门应定期对各科室的查房情况进行检查和评估,并提供必要的指导和培训。

3. 医生应根据查房情况进行自我反思和改进,并及时向科室主任汇报。

七、违规处理1. 对于未按照查房制度进行查房的医生,将给予相应的纪律处分。

2. 对于查房记录不规范或存在虚假内容的医生,将给予相应的纪律处分。

八、附则1. 本制度自颁布之日起执行,如有需要修改或补充,应经医院管理部门批准。

查房制度

查房制度

查房制度
(一)住院医师每天对所管患者查房不得少于二次,每天上午普遍查房一次,全面了解病人思想、病情和生活,每天下午、节假日、手术日应重点巡视。

对危重病人应根据其病情需要,随时进行巡视,认真填写病情记录。

(二)主治医师每周查房2---3次,副主任医师、主任医师每周查房不少于一次。

主要检查医疗护理质量,解决疑难问题,并有计划地组织教学,决定重要的诊疗措施和患者出院或转院问题。

对于危重病人,主治医师、副主任医师、主任医师、科主任应根据其病情需要,随时进行巡视。

(三)每周由科主任组织一次全科大查房,科大查房时各级医师及护士长、进修生、实习生必须参加。

查房应以新入院、手术前后、病重、病危、诊断未明、病情有变化、或治疗效果不良的病人为重点。

(四)查房要求:(1)查房要按时,如因抢救危重病人,急诊或手术等不能按期查房时,要改期补查。

(2)查房前主管医师要做好准备工作如病历、X光片、CT片、检查器械等。

(3)查房时应携带病历(传染病除外),先由主管医师报告简要病历和现在病情,提出诊断治疗意见和要解决的问题,查房主持者要重点检诊和审查病历,核对阳性体征,确定治疗原则或进一步检诊的方向。

主管医师应将上级医师的指示汇入病程记录。

(4)查房时要求严肃认真,态度和蔼,服装整齐,佩带胸卡,注意保护性医疗制度,避免有碍病员情绪的言语举动,做好患者思想工作,促使身心两方面早日恢复健康。

养老院查房规章制度

养老院查房规章制度

养老院查房规章制度第一章绪论为规范养老院管理,提高服务质量,保障老人生活质量,制定养老院查房规章制度。

第二章查房要求1. 查房时间:每日上午9:00至11:00,下午2:00至4:00。

2. 查房内容:查房人员应按照规定的查房表格,对老人的饮食、作息、卫生等情况进行全面详细的检查。

3. 查房频率:每日查房一次,特殊情况下可增加查房次数。

第三章查房人员1. 查房人员应由院长、护士长、医生等相关工作人员组成,责任明确,各司其职。

2. 查房人员要严格遵守查房规定,认真细致地完成查房工作,保证查房质量。

3. 查房人员要与老人建立联系,了解老人的生活习惯和健康状况,及时发现问题并采取相应措施。

第四章查房流程1. 查房前,查房人员应准备好查房表格,了解老人的基本情况及重点关注事项。

2. 查房时,要注意细心观察老人的表情、言行举止,看是否有异常情况发生。

3. 查房后,及时填写查房表格,记录老人的问题及解决措施,必要时及时汇报给院长或相关部门。

第五章查房注意事项1. 对病患老人,查房人员要仔细观察病情变化,及时调整治疗方案。

2. 对行动不便的老人,查房人员要及时帮助更换体位,保持舒适。

3. 对饮食调理的老人,查房人员要注意营养搭配合理,避免食物残渣堆积。

第六章查房问题处理1. 对于查房发现的问题,应立即采取相应措施解决,并及时向院长或相关部门通报。

2. 对于老人有病情变化或急需处理的问题,应立即联系医生进行处理,并及时通报家属。

3. 对于老人的生活习惯调整、饮食搭配等问题,查房人员应耐心指导,帮助老人适应。

第七章查房总结查房人员应定期进行查房总结,总结查房过程中发现的问题和改进措施,以提高查房工作质量。

第八章附则1. 养老院查房规章制度的制定、修改、解释等事项由院长负责。

2. 养老院查房规章制度自颁布之日起生效,并适用于全院。

养老院查房规章制度,共计xxxx字。

以上是养老院查房规章制度的内容,希望所有工作人员严格遵守,认真履行职责,为老人提供更好的服务。

查房制度包括的内容

查房制度包括的内容

查房制度包括的内容检查客房又称查房。

一般来说,查房制度应包括以下内容:(1)服务员自查服务员在整理客房完毕并交上级检查之前,应对客房设备的完好、环境的整洁、物品的布置等作自我检查。

这些在服务员的日常工作程序之中要予以规定。

它的好处有:①加强员工的责任心。

②提高客房的合格率。

③减轻领班查房的工作量。

④增进工作环境的和谐与协调。

(2)领班查房通常,一个早班领班要带6~10名服务员,负责60~80间客房的区域,要对每间客房都进行检查并保证质量合格。

鉴于领班的工作量较重,也有些酒店只要求其对走客房、空房及贵宾房进行普查,而对住客房实施抽查。

总之,领班是继服务员自查之后第一道关,往往也是最后一道关。

因为他们认为合格的就能报告前台出租给客人,所以这道关责任重大,需要由训练有素的员工来提任。

领班查房的作用有:①拾遗补漏:由于繁忙、疲惫等许多原因,再勤勉的服务员也难免会有疏漏之处,而领班的查房犹如加上了双保险。

②帮助指导:对于业务尚不熟练的服务员来说,领班的检查是一种帮助和指导。

只要领班的工作方法得当,这种检查可以成为一种岗位培训。

③督促考察:领班的普查也是促进服务员自觉工作的一种策动力,想侥幸过关是不明智的。

领班的检查记录是对服务员考核评估的一项凭据,也是筛选合格服务员的一种方法和手段。

需要强调的是:领班查到问题并通知员工后,一定要请员工汇报补课情况并予以复查。

④控制调节:领班通过普查可以更多地了解到基层的情况并反馈到上面去,而酒店管理者又通过领班的普查来实现其多方位的控制和调节。

领班检查工作的标准和要求是上级管理意图的表现。

(3)主管抽查为了实施对领班的管理和便于日常工作的分配调节,许多酒店都设置了主管职位。

查房制度应保证主管抽查客房的最低数量,通常它是领班查房数的10%以上。

此外,主管还必须仔细检查所有的贵宾房和抽查住客房。

主管的抽查也很重要,它是建立一支合格的领班队伍的手段之一;同时,它可以为管理工作的调整和改进、实施员工培训和计划人事调动等提供比较有价值的信息。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

台山市中医院
查房制度
总则
一、要按规定做到按时查房。

科主任、主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参加。

科主任、主任医师查房每周1—2次,主治医师查房每日一次,查房一般在上午进行。

住院医师对所管病员每日至少查房二次。

二、要作查房前的充分准备。

查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X光片,各项有关检查报告及所需用的检查器材等。

查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。

经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。

主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示。

三、要严肃、认真、全面、细致、详细地检查病人体征,重视病人主诉,提高查房质量。

四、查房中要发扬学术民主,要重视下级医护人员的意见,但又要集中统一按上级医师意见执行。

五、查房中要重视与病人的思想沟通。

六、要将查房情况和上级医师意见及时记录在病历上。

七、查房结束后及时整理医嘱并分头负责执行。

八、查房过程中要注意保护性医疗制度,避免损害病人的行为和言语。

附:各种查房方式的具体规定
(一)晨间查房
1.晨间查房是最重要的一种查房方式。

可分为两类:
页脚内容1
(1)科主任(主任医师)、主治医师和住院医师三级查房制,与病房管理的三级医师负责制相适应;
(2)科主任(主任医师)、主诊医师二级查房制,与病房管理的主诊医师负责制相对应。

2.三级查房制
按规定,科主任(主任医师)查房每周1~2次,主治医师查房每日1次,住院医师对所管病人每日至少查房2次。

凡科主任(主任医师)或主治医师查房应有住院医师、护士长和有关人员参加。

(1)科主任(主任医师)查房
①要解决疑难病例;
②审查对新入院、重危病人的诊断、治疗计划;
③决定重大手术及特殊检查治疗;
④抽查医嘱、病历、护理质量;
⑤听取医师、护士对诊疗护理的意见;
⑥进行必要的教学工作。

(2)主治医师查房
①要求对所管病人分组进行系统查房,尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论;
②听取医师和护士的反映;
③倾听病人的陈述;
④检查病历并纠正其中错误的记录;
页脚内容2
⑤了解病人病情变化并征求对饮食、生活的意见;
⑥检查医嘱执行情况及治疗效果;
⑦决定出院、转院问题;
(3)住院医师查房
①要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病人,同时巡视一般病人;
②检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;
③检查当天医嘱的执行情况;
④给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;
⑤检查病人饮食情况;
⑥主动征求病人对治疗、护理、生活等方面的意见。

3.主诊医师查房方式
其主要特点是主诊医师每日至少查房1次,科主任(主任医师)要对全科全面负责,除每周查房1~2次外,凡经治医师有重大问题请示时必须随叫随到,使病人的医疗始终处于“主诊医师——科主任(主任医师)”负责之下。

4.护士长每周要组织护理人员进行1次护理查房
主要检查护理质量(基础护理和专科护理技术操作质量),研究解决护理方面的疑难问题,结合实际教学。

(二)午后查房
页脚内容3
主要由住院医师对自己所分管的病人进行一次重点巡视,检查当天医嘱执行情况和病情变化,重点是观察危重病人、新入院病人、手术后病人或明日将施行手术的病人,在此础上做好向夜班医师的交班准备。

(三)夜间查房
由夜班值班医师负责一次重点巡诊和对重危病人进行连续查诊,有疑难问题请示总住院医师或上级医师,特别重大问题请示科主任,总住院医师或上级医师、科主任接到汇报后应即及时到达。

(四)危重病人查房
指对病房内的危重病人发现问题要及时组织主治医师或科主任、主任医师查房作出有效处理。

(五)教学查房
根据高等医学院校附属医院教学管理要求,由教授、副教授事先挑选典型病例,确定查房中心主题,进行现场示教观摩和讲授。

(六)院长查房
1.查房目的
院领导和有关院职能部门负责人应有计划有目的地定期参加各科的查房,同时专门组织院长查房的形式,检查了解病人治疗情况和各方面存在的问题,进行现场及时研究解决。

2.院长查房分业务查房和行政查房两种:
(1)业务查房
①由院长(本人是医师者)或分管业务的副院长率领,由医务科、护理部和有关医技科室负责人参加;
页脚内容4
②主要是检查病房的诊疗质量、病房业务管理情况、医疗制度执行情况、病房感染管理情况、病历书写规范程度、医务人员和病人对医疗护理质量的反映和意见、病人对医疗质量的信任度和满意度等。

(2)行政查房
①由行政副院长率领,医院办公室、总务科、保卫科、基建科、膳食科、财务科等有关部门负责人参加;
②主要是检查病房的行政管理、医疗秩序、安全保卫和防火防盗、清洁卫生和环境卫生、病人饮食、后勤保障服务、医疗费用、物资管理和供应、病人对医院的医德医风的意见和建议、病人满意度等。

3.各相关科室科主任和护士长都应参加,查房结束后,分别由医务科或院办公室负责整理记录,必要时在院长办公会议或院周会上通报情况。

页脚内容5。

相关文档
最新文档