呼吸科名词解释
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1-慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步
发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。
2- 一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second, FEV1) :最大深吸气
后做3- 最大呼气,最大呼气第一秒呼出的气量的容积为一秒用力呼气容积。
4- FEV1%测定是判定哮喘和COPD的一个常用指标,哮喘主要是出现呼气性的呼吸困难,所以FEV1%测定会降低或者明显降低。临床上常以FEV1/用力肺活量FVC的比值(FEV1%)做判定,正常值为83%;阻塞性或者混合型是轻度降低到明显降低;限制性是数值正常或轻微
升高。
5-用力肺活量(forced vital capacity, FVC)过去称时间肺活量,是指尽力最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气量。略小于没有时间限制条件下测得的肺活量。该指标是
指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。其中,开始呼气第一秒内的呼出气量为一秒
钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1.0),其临床应用较广,常以FEV1.0/FVC%表示。
6-药物的选择性指数:选择指数(SI)为判断药物效果的安全范围,选择指数(SI)为
TC50/IC50,选择指数大于1.00以上为有效,指数越大安全范围越大
7-呼气高峰流量(PEFR):指在测定用力肺活量(FVC)过程中的最大呼气流速。
8-气道高反应性:气道受到某种刺激而发生缩窄的程度,如果这种刺激在正常人呈无反应
状态或反应程度较轻,而在某些人却引起了明显的支气管狭窄,称为气道高反应性
(Airway Hyper Reactivity AHR )。
气道高反应性表现为气道对各种刺激影子出现过强或过早的收缩反应,是哮喘患者发生发展的一个重要因素,可直接反应支气管哮喘严重程度.当气道中以EOS为主的炎性细胞增多时,气道高反应性也随之出现,因而呈现间歇性可逆性的气流受限;
指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。
9- 哮喘发作时出现呼吸困难,主要是由于气道高反应性引起细支气管痉挛,狭窄,炎症
及渗出所致,引起主要以呼气困难为主的呼吸困难。当气道高反应性、支气管痉挛等因素
解除后,就恢复正常的通气功能,这就叫做可逆性气流受限。
10- IgE 免疫球蛋白lgE(是指人体的一种抗体),存在于血中。是正常人血清中含量最
少的免疫球蛋白,可以引起I型超敏反应。lgE有能够与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的免疫功能。
与所有含皮质激素的吸入药物一样,肺结核的病人应慎用舒利迭气雾剂。
舒利迭气雾剂应慎用于严重心血管紊乱,包括心律失常,糖尿病,未经治疗的低血钾症或甲状腺毒症。
严重低血钾症可能由 2-激动剂治疗的系统作用引起,但以治疗剂量吸入,血浆中沙美特罗的浓度很低任何吸入型皮质激素有可能引起全身反应,特别是长期大剂量使用,但其出现
较口服皮质激素相比要少得多。可能的全身反应包括肾上腺抑制、儿童及青少年的生长延迟、骨矿物质密度降低、白内障和青光眼。因此,将皮质激素的气雾剂量调整至维持能有
效控制症状的最小剂量是很重要的。
建议长期接受吸入型皮质激素治疗的儿童定期检查身高。
在应激状态和可能会引起紧张的择期治疗期间,应考虑肾上腺功能损害的可能性,并选择适量的糖皮质激素治疗(参见【药物过量】部分)。
吸入丙酸氟替卡松治疗的益处应可减少口服皮质激素的需求量,但患者从口服皮质激素改为丙酸氟替卡松吸入治疗时,