激光指南

一、术前治疗中该应做的事情：1、美容师应在术前为客户建立受术档案，详细询问客户了解客人是否是疤痕体质：以前是否用其他方法洗过眉或纹身是否换过肤、是否为过敏性皮肤、是否为遮盖眉或纹身，注意观察是否已有疤痕存在，向患者说明纹色去掉后一段时间内可能留有色素沉着痕迹，这些色素沉着痕迹是以前纹刺后日晒造成的，一个半月之后可再次进行治疗。

如果患者当初纹绣的色料为复合色料或化工色料，由于色料中含有铁离子、铅离子，蓝、黑色素祛除后可能有浅色痕印，治疗间隔2-3个月后可再次进行治疗，也可以用绿光治疗。

对于大面积纹身或太田痣，建议分片分次治疗，以免术后反应过大，引起患者不适，同时可利用明显的术前术后对比帮助患者建立信心，持续坚持治疗。

洗眉前可将眉毛剃掉，便于手术中观察。

注意：向客人说明手术中及手术后可能出现的情况（如下所述）。

避免由于客人不了解手术情况，手术后反应及恢复过程，而产生不必要的纠纷。

2、术前对治疗部位进行清洁，治疗器具给予消毒，如做洗眉的治疗，在术前应先将眉毛刮净；然后用生理盐水擦试清洁患处，洗眼线用的挡睑板和医用纱布要经过消毒处理；必须指出的是，治疗时必须保证患处的绝对干燥性，激光不可照射于水，否则光照能量迅速衰减，严重影响治疗效果。

3、根据顾客的实际情况选择相应的治疗光头（1064nm是白光，波长的光头用于祛除蓝、黑、青色素沉着；532nm是绿光，波长的光头用于祛除红、咖啡、棕色素沉着）及所需激光的剂量。

同时，美容师应耐心地为客户讲解激光美容治疗的优点，以得到客户全身心的放松和配合。

4、操作人员及患者应身着白色或浅色工作服，佩带相应波长的防护眼镜，不使用镜面或高光工具，要保证手术室的洁净，室内照明度要足够大，温度在18-38℃，应避免激光照射非治疗区。

5、操作时应避免带手表和项链、手链镯等可反射激光的饰品。

二、术中治疗时可能出现的情况：1、在治疗纹色纹层很深的组织时，由于黑色素对激光能量的强烈吸收，可能产生较强的色素爆裂并伴随较强声响：人体组织由于色素的被击碎会产生肿胀；较表浅的色素因吸收能量会爆出表皮，形成渗血点。

洗眉、眼线、唇线，出光光点应叠加平移形成直线；洗斑痣应取小面积分遍分次治疗，每治疗一小部分，则要求该部位做到渗血现象。

激光治疗第一遍的当时组织的颜色会变得很浅，但一段时间之后（十几分钟至几十分钟）纹身颜色又会有所回复，这也是组织的正常反应。

巨噬细胞的吞噬作用及运输功能将持续较长时间（2-3周），在此期间组织的纹身颜色将逐渐变浅，建议第二次治疗在第一次治疗二至三个月后进行。

注意：这种情况可以盖上卫生纸这样水不会流动，药容易吸收，喷上洗纹灵药水停留10多分钟再用激光打，这样就可以做到不反色。

2、由于激光瞬间高能量的照射，浅表皮的一部分色素当即被弹出体外，深层组织内的另一部分则均匀排布到了表皮，所以术后短时间内纹色又有回复；治疗纹色纹层很深的组织时，由于黑色素对激光能量的强烈吸收，可能会产生局部红肿、水疱、甚至形成渗血点出血，这些均属于组织的正常炎症反应，而局部炎症轻重程度则因人而异，炎症缓解后触摸该组织可能出现瘙痒、组织发硬的感觉。

一般而言，术后3-7天内所有不良感觉将自行消失，个别人因体质原因有可能会持续1-3个月的时间。

3、激光治疗时应考虑的光学因素；波长、光斑面积、能量密度、照射角度，能量密度=能量光斑面积。

能量密度越大，击碎色素的能力越强；不同的波长穿透皮肤的深度不同，在波长一定的情况下，光斑面积越大，穿透皮肤的深度越深。

4、用1064nm白光，激光治疗第一遍，当时组织的颜色会变得很浅，但十几分钟之后又会有所恢复，这也是组织的正常反应。

巨噬细胞的吞噬作用及运输功能将持续较长时间，在此期间组织的纹色将逐渐变浅，建议第二次治疗（在第一次治疗一个半月后进行）。

洗眼线因眼睛敏感容易出现眼泪，泪水将吸收激光从而影响效果，一般做两次。

5、用1064nm激光治疗黑色及蓝色色素时，术后毛发脱色并有可能脱落，但将在二周左右时间内重新长出新的毛发且可能暂时较原来更浓密，会逐渐趋于正常。

治疗部位有渗血、轻微水肿。

消肿后可能有痒的感觉，触摸时可能有组织发硬情况，这些均属组织的正常反应，所有不良感觉将在二周至一个月左右时间内彻底消失，时间长短因人而异。

6、用532nm绿光治疗棕、红色色素时，由于人体组织的血红蛋白对532nm波长有一定的吸收作用，所以经激光照射后皮肤表面发白，表皮坏死并产生色素脱失或色素沉着。

7、用532nm绿光治疗棕、红色色素时，皮下毛细血管等组织吸收532nm激光后会发生破裂形成皮下淤血，出现“紫癜”现象，严重者可导致结痂，恢复时间因人而异大约在20－60天左右。

8、在治疗时，操作者一定要确保对操作者和受术者的眼球保护好，激光对眼球的伤害是不可逆的！9、必须给患者提供严格、有效的眼睛保护。

如用湿润的纱布或厚棉片遮挡、眼睑板罩保护等。

操作者应湿润的用纱布或厚棉片遮挡受术者眼球，洗眼线时，必须按我公司培训指法在操作熟练后进行洗眼线手术！如使用眼睑板、眼罩保护眼球用于手术，则操作者应具有眼科临床经验，在使用上述器械时务必严格做好消毒处理。

否则眼球保护不当，等会引起受术者极大不适，轻者引起角膜炎症、重者造成角膜脱落、甚至失明。

10、激光防护镜也不能完全防护直射的激光或由玻璃、反射镜、光滑金属表面反射的激光。

因此严禁佩带防护镜直视上述直射激光和反射光。

11、决不能直视手枪头瞄准的末端口以及任何反射来的激光束！12、仪器操作先从低能量开始，能量不够时可逐渐递加，同时要询问顾客的感受若一次治疗后效果不满意可以重复进行操作。

13、治疗时，操作者手握激光手柄尽可能地与治疗部位形成90度直角，保证激光垂直出光，减少激光能量损失三、术后治疗可能出现的现象：毛发脱色并有可能脱落，但将在四周左右时间内重新长出新的毛发且可能暂时较原来更加浓密，会逐渐趋于正常。

治疗部位有出血，肿胀，肿胀的程度因人而异。

消肿后可能有不适应的感觉，触摸时可能有组织发硬的情况，这些均属于组织的正常反应，所有不良感觉将在二周至一个月左右时间内彻底消失，时间长短因人而异。

1、禁止在出血处描眉；3至7天内禁止描眉，水洗等易感染行为：注意防晒；出血较多，肿胀较严重者，可嘱托服用抗生素药物。

2、术后48小时内禁止水洗；少做重体力工作；禁止同房避免色素回流。

3、做好防晒工作；阳光照射会有反色。

4、3-7天内不可食用辛辣等刺激性食物，禁烟酒；禁止食用带有人工色素的食物。

5、如遇出血较多、肿胀较严重的敏感客户，我们建议其在术后口服抗生素类药（乙酰螺旋霉素），恢复期（术后72小时）外用红霉素软膏涂抹患处，或使用北京龙鑫高科去疤灵帮助愈合，也可擦试修复液修复。

（二）治疗后能达到一个较好效果的表现为：轻微红肿，轻微渗血。

四、禁忌人群1、孕妇、高血压、心脏病严重者；身体非常虚弱的人。

2、疤痕体质的人群（部分纹绣客人可以洗）有疤痕可以配合药水做，鼓起来一样做，做以后用去疤灵修复。

3、胎记和痣高于皮肤者；这样的客人需要配合洗纹灵或去痣灵治疗。

五、祛除色素难度的决定因素：1、色料分为：植物色料、复合色料、化工色料。

祛除难度由易到难，通常复合色料及化工色料含有铁、铅矿物质易沉着于皮肤深层，纹绣色料质地的好与坏直接给治疗造成了困难；【注意】 : 含铁离子的色料不能洗。

建议：任何色配合北京龙鑫高科洗纹灵都可以达到目的。

2、纹绣手法浅表层色素容易祛除；深层及真皮层的色素有一定的治疗难度；人体质差异。

这包括年龄、肤质、身体免疫力等各方面因素。

3、操作手法是否正确；仪器能量的高低；初次治疗色素祛除效果明显；再次治疗色素祛除效果减弱。

六、安装：1、安装激光操作手柄2、加水：在确保仪器无内渗外漏情况下按要求接上电源及脚踏开关。

①为仪器注水，只能为医用蒸馏水（最好为冷水），禁止加入其它用水，以免对仪器造成损害。

②对每台仪器注水，应加到最高水位线。

最好在机器运转后再在待机状态下进行二次加水至最高水位线，切记无水使用。

③机器在使用期间要30—60天左右更换水一次，且换水时应把上次残留在水箱中的水放净。

夏天要加倍注意水箱水位变化。

④如长时间操作导致光头变热，最好换水，或停机，这样的情况只能在老式机器才出现，新出的机器不会产生这样的情况。

之后书里将会介绍什么机器是什么性能。

也可以换掉水3分之2左右，因为换太少水起不到效果。

3、插电源线及脚踏开关A、脚踏开关的安装：勿必使开关处豁口正面朝上，对准后按顺时针方向拧紧即可。

B、电源插座的安装：一方按插座所指方向对准接入仪器尾部，一方插入接地良好的单相三线电源插座，安装完毕。

4、打开急停和钥匙，此时整机通电，反复开关钥匙2-3次，使水充分循环，在水循环的时候，操作手柄枪一定要低于机身5、待水充分循环，即可进行仪器操作。

七、操作中的注意事项：1、每次开机前，需先观察水位，确保仪器内部有充足的水，水少了可以追加一点。

加太满了也不好，可以吸出100克左右。

2、打开钥匙开关后必须从加水口看到仪器内部水充分流动(注：从注水口看到水柱喷出或水在波动)才可进行下一步的操作。

3、换水后如果水不能循环，请反复开机几次(注：用钥匙开关反复开机，不能按工作键)并将枪举高放低，反复几次，直到水充分循环为止。

4、换水时要一边加水一边观察水位，以免水加多流到仪器内部，将仪器内部电源烧毁。

可以用毛巾堵住防止水进入机器。

5、在正常使用仪器中，使用1-2个月左右建议换新水，蒸馏水或娃哈哈纯净水。

6、激光机器的操作手枪壳内安装有、易碎的，放置和使用时严防跌落！一般是不坏的，使用多年以后会老化没有力气到时再联系厂家更换新精密激光器件。

7、机器放置一定需要超过1米高，机器比洗纹身枪体的位置高，这样才可以保证枪里有水流动。