慢性支气管炎(高职康复)
慢性支气管炎医疗指南
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慢性支气管炎医疗指南1. 定义慢性支气管炎(Chronic Bronchitis)是一种以气道慢性炎症和气道重塑为特征的慢性气道疾病,通常表现为持续或反复的咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难等症状。
本病可分为急性加重期和稳定期两个阶段。
2. 诊断标准根据《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》(GOLD)指南,慢性支气管炎的诊断需满足以下条件:1. 患者有慢性咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难等症状。
2. 患者有慢性气道炎症的证据,如肺功能检查显示气道阻塞。
3. 患者排除其他可能导致类似症状的疾病,如哮喘、肺结核等。
3. 治疗原则慢性支气管炎的治疗旨在减轻症状、改善生活质量、延缓疾病进展和降低急性加重期的发生频率。
治疗原则包括:1. 戒烟:吸烟是慢性支气管炎最重要的危险因素,戒烟可减轻气道炎症,改善肺功能,延缓疾病进展。
2. 药物治疗:根据患者的病情选择合适的药物,包括长效β2受体激动剂、长效 muscarinic 受体拮抗剂、糖皮质激素等。
3. 吸入治疗:吸入药物可直接作用于气道,局部浓度高,全身副作用小,是慢性支气管炎的首选给药方式。
4. 康复锻炼:进行有氧锻炼、呼吸锻炼等,有助于改善肺功能、增强体质和提高生活质量。
5. 营养支持:保持均衡的饮食,补充足够的蛋白质、维生素和矿物质,提高患者的免疫力。
6. 预防感染:积极预防和治疗呼吸道感染,避免接触冷空气、粉尘等刺激性物质。
7. 定期随访:监测患者的病情变化,调整治疗方案,预防疾病复发。
4. 药物疗法慢性支气管炎的药物疗法包括:1. 长效β2受体激动剂(LABA):如布地奈德/福莫特罗、沙美特罗等,可舒张气道,减轻气道炎症。
2. 长效 muscarinic 受体拮抗剂(LAMA):如噻托溴铵、异丙托溴铵等,可抑制气道平滑肌的收缩,减轻气道炎症。
3. 糖皮质激素(ICS):如泼尼松、氟替卡松等,具有强大的抗炎作用,可减轻气道炎症和改善肺功能。
4. 联合治疗:将LABA和LAMA联合使用,可获得更好的疗效。
慢性支气管炎护理措施
![慢性支气管炎护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/0f53591b3a3567ec102de2bd960590c69ec3d830.png)
慢性支气管炎护理措施引言慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,其特点是气道慢性炎症和气道阻塞。
这种疾病不仅会对患者的生活质量造成影响,还可能导致一系列并发症。
因此,制定合理的护理措施对于慢性支气管炎患者的康复至关重要。
本文将介绍一些常用的慢性支气管炎护理措施,以便患者和护理人员更好地管理这种慢性疾病。
护理措施1. 确定诱因并避免慢性支气管炎的发作往往与吸入有害气体或颗粒物、病毒感染等诱因有关。
因此,患者应尽量避免接触这些诱因,如尽量呆在空气清新的环境中,避免吸烟和被动吸烟,避免在污染严重的环境中工作或居住。
此外,患者还应定期清洁居所,保持室内空气流通。
2. 合理饮食患者应注意饮食的调理,尽量选择新鲜、卫生的食物。
建议患者多摄入蔬菜水果,增加维生素摄入,增强免疫力。
同时,患者应避免吃过多油腻、辛辣食物,避免食用寒凉食品,以免刺激气道,加重炎症。
3. 定期锻炼适度的体育锻炼可以提高患者的肺功能和体力,有助于改善慢性支气管炎患者的症状和减轻炎症。
推荐患者选择适合自己的锻炼方式,如散步、慢跑、太极拳等有氧运动,每天坚持锻炼30分钟以上。
4. 定期用药慢性支气管炎患者通常需要使用药物进行控制和治疗。
常见的药物包括支气管扩张剂、抗炎药、黏液溶解剂等。
患者应按照医生的指示定时服药,不能随意停药或增减剂量。
同时,患者应定期复诊,确保病情得到有效控制。
5. 改善生活习惯良好的生活习惯有助于改善患者的症状和减轻炎症。
首先,患者应保证充足的睡眠,每天保持7-8小时的睡眠时间。
其次,患者应避免精神紧张和情绪波动,保持良好的心态。
另外,患者还应避免过度劳累和过度用力,保持适度的休息。
6. 定期复诊慢性支气管炎是一种慢性疾病,需要定期复诊以监测病情和调整治疗方案。
患者应按照医生的要求定期前往医院复诊,如有需要,可以进行肺功能检查等辅助检查,以更好地了解患者的病情和疗效。
7. 加强自我管理慢性支气管炎患者应加强自我管理,学会合理应对疾病。
慢性支气管炎
![慢性支气管炎](https://img.taocdn.com/s3/m/13c6880eec630b1c59eef8c75fbfc77da2699700.png)
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的健康宣教慢性支气管炎简称慢支,是指支气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特点,严重时可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。
阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端过度充气,并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生。
主要临床表现是在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,严重者常发生通气不足,导致呼吸衰竭。
其并发症有自发性气胸、慢性肺源性心脏病。
心理指导:此病呈慢性过程,且反复发作,有严重的并发症,严重影响工作和生活,甚至失去劳动能力,精神上很痛苦,患者忌急躁,需安心静养,避免情绪紧张和激动。
饮食指导:选择高蛋白、高维生素、易消化的食物,如瘦肉、豆腐、蛋、鱼、新鲜蔬菜、水果:多汗或服用利尿剂时选用含钾高的食品,如橘子、鲜蘑菇等:有尿少、水肿者,应限制水、盐的摄入。
用药指导:一、止咳糖浆对呼吸道粘膜有安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物,降低疗效:同时服用多种药物时,则应最后服用止咳糖浆。
二、以祛痰为目的,可采用复方甘草合剂、氯化胺合剂,溴己新等:干咳者可采用咳必清和可待因等。
三、年老体弱无力咳痰者,中、大量咯血及痰量较多者,不止选用强烈镇咳约如可待因,以抑制中枢加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化,可选用抗生素、祛痰药和解痉平喘药等行超声雾化,起到加强局部消炎及稀释痰液的作用。
氧气吸入指导:当有呼吸困难、紫绀等缺氧症状时,可用氧气疗法:一、注意安全,注意用氧四防;二、鼻腔分泌物多时,要经常清洗,以防导管堵塞而失去供氧的作用;三、不可擅自调节氧流量,吸氧过程中,了解氧流量调节的意义非常重要。
对于缺氧严重而二氧化碳潴留不明显的病人,可给予高流量(4~6L/分)或面罩吸氧来提高供氧浓度,而对缺氧与二氧化碳潴留同时并存者,应以低流量(1~2升/分)持续给氧为宜。
因为慢性缺氧病人由于长期二氧化碳潴留,其呼吸上要靠缺氧刺激主动脉窦和颈动脉体的化学感受器,通过反射维持呼吸,若吸入高浓度氧气,缺氧骤然解除,致呼吸抑制,二氧化碳潴留加重,甚至呼吸停止。
慢性支气管炎的症状及护理
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慢性支气管炎的症状及护理慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。
临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。
需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。
1.症状症状起病多缓慢,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病。
主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。
症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
1.1咳嗽:初期晨间咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间亦明显,睡前常有阵咳发作,并伴咳痰。
此系由于支气管黏膜充血、水肿,分泌物积聚于支气管腔内所致。
随着病情发展,咳嗽终年不愈。
1.2咳痰:以晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性,偶可带血。
此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝,气道腔内痰液堆积,晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。
当急性发作伴有细菌感染时,痰量增多,痰液则变为黏稠或脓性。
1.3气短与喘息:病程初期多不明显,当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚。
慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者,特别在急性发作时,常出现喘息的症状,并常伴有哮鸣音。
2.观察2.1咳嗽、咳痰:仔细观察咳嗽的性质,出现的时间和节律;观察痰液的性质、颜色、气味和量时,并正确留取标本送检。
有鼓励病人有效的咳嗽咳痰,痰液不易咳出时,可使用超声雾化吸入,无条件时,可根据医嘱服用化痰药物,以稀释痰液,便于咳出。
同时,还可采取体位引流等措施排痰。
2.2喘:病人主诉喘憋加重,呼吸费力,不能平卧,此时应采取半卧位并给予吸氧,正确调节吸氧流量。
3.护理3.1饮食起居调理:食物不可太咸,忌油炸、易产气的食物,应多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂易消化食物,如瘦肉、蛋、奶和水果。
慢性支气管炎的护理措施
![慢性支气管炎的护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/1e114117814d2b160b4e767f5acfa1c7aa0082d3.png)
慢性支气管炎的护理措施慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统慢性疾病,主要特征是气道炎症、黏液过多和支气管收缩。
慢性支气管炎患者的护理是非常重要的,有效的护理措施可以减轻症状、改善生活质量,并能够预防疾病的恶化。
本文将介绍一些常用的慢性支气管炎护理措施。
1. 保持良好的室内空气质量室内空气质量对于慢性支气管炎患者非常重要。
首先,保持室内通风,定期开窗通风,尽量避免潮湿和封闭的环境。
其次,避免接触有害气体和粉尘,如烟雾、工业废气等。
若有必要,可以安装适当的空气净化器。
2. 合理饮食良好的饮食习惯对于慢性支气管炎的预防和治疗非常重要。
建议患者避免食用过多的辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,并减少摄入糖分和高脂食物。
同时,增加蛋白质和维生素的摄入,如鱼类、瘦肉、蔬菜和水果等。
合理饮食可以增强免疫力,减少炎症反应。
3. 定期锻炼适当的运动可以增强肺功能,改善呼吸道通畅,对于慢性支气管炎患者非常重要。
建议患者坚持每天进行适度的有氧运动,如散步、游泳等,以增加肺活量和呼吸肌力。
避免剧烈的运动,以免引起症状加重。
4. 避免感染慢性支气管炎患者的免疫力一般较弱,容易受到细菌、病毒感染,从而导致病情恶化。
因此,保持良好的个人卫生习惯是非常重要的,如经常洗手、避免接触感染源等。
同时,避免与感染性疾病患者接触,避免到人群密集的场所。
5. 合理使用药物慢性支气管炎患者常用的药物包括支气管扩张剂、抗炎药物等。
在使用药物时,需要遵循医生的嘱托,按时按量使用。
同时,要注意药物的副作用,如心悸、失眠等,若出现不适,应及时向医生反馈。
同时,避免滥用抗生素,以免产生耐药性。
6. 定期随访定期随访是慢性支气管炎护理的重要环节。
患者应该按照医生的要求,定期前往医院进行复查。
定期检查肺功能、胸部X光、预防接种等,以便及时发现疾病的变化和并发症的发生。
7. 心理护理慢性支气管炎是一种慢性疾病,患者常常需要长期治疗和护理。
因此,患者的心理状态对于治疗和康复十分重要。
慢性支气管炎治疗方法有哪些
![慢性支气管炎治疗方法有哪些](https://img.taocdn.com/s3/m/e7ba31a39a89680203d8ce2f0066f5335a816736.png)
慢性支气管炎治疗方法有哪些慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要特征是气道持续、慢性炎症反应,伴有黏液过度分泌和气道壁结构改变。
慢性支气管炎的基本治疗目标是减轻症状、预防复发和减少并发症。
以下是一些常见的慢性支气管炎治疗方法:1. 生活方式管理:慢性支气管炎患者可以通过改变生活方式来控制疾病进展和减轻症状。
如戒烟、避免吸入刺激性气体、尘埃和化学物质、保持良好的室内空气质量、锻炼身体、保持适当的体重、避免感冒和流感的传播等。
2. 药物治疗:(a) 支气管扩张剂:支气管扩张剂有助于舒张支气管平滑肌,减少气道阻力,从而改善呼吸道通畅性。
常见的支气管扩张剂包括短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)、长效β2受体激动剂(如沙美特罗尔)和长效抗胆碱能药物(如丙戊酸铵)。
这些药物可以通过吸入或口服的方式使用。
(b) 糖皮质激素:糖皮质激素能够减轻气道炎症和黏液过度分泌,从而缓解症状。
糖皮质激素一般用于急性加重期或慢性炎症较为严重的慢性支气管炎患者。
常见的糖皮质激素包括口服或吸入的氢化可的松和布地奈德。
(c) 抗生素:抗生素一般用于细菌感染引起的慢性支气管炎。
选择合适的抗生素应根据痰液培养和药敏结果进行。
常用的抗生素有阿莫西林、阿奇霉素等。
3. 物理治疗:(a) 氧疗:对于慢性支气管炎伴有肺功能不全的患者,需要给予氧气疗法,以提供足够的氧气给患者的呼吸系统。
(b) 胸部物理治疗:胸部物理治疗包括体位引流、按压排痰、震动体位等方法,可以帮助患者有效排出痰液,减轻症状。
4. 雾化治疗:通过雾化器将药物雾化为微小的颗粒,并通过口腔或鼻腔直接吸入到肺部,以增加药物在气道中的浓度,达到治疗的目的。
常用的雾化药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、黏液溶解剂等。
5. 免疫调节治疗:免疫调节治疗包括使用人工粘液、减少炎症细胞的释放及炎症因子的生成,可以减轻气道炎症反应,改善气道通畅性。
常见的免疫调节治疗包括含有干扰素的药物和免疫调节剂。
慢性支气管炎的症状与康复锻炼原则介绍
![慢性支气管炎的症状与康复锻炼原则介绍](https://img.taocdn.com/s3/m/e26750d4dc88d0d233d4b14e852458fb770b389d.png)
慢性支气管炎的症状与康复锻炼原则介绍慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,其主要特点是不断进展的肺部功能受限,以及反复发作的咳嗽和咳痰。
这种疾病常常给患者日常生活带来困扰,并影响其生活质量。
因此,及时识别慢性支气管炎的早期症状并采取有效的康复锻炼原则对于预防和减轻相关不适至关重要。
一、慢性支气管炎的常见症状1. 咳嗽和咳痰:慢性支气管炎最突出的临床表现是长期咳嗽和咳大量浓稠黏液。
这些咳嗽往往在早上更为明显,并可能伴有呛咳感。
2. 呼吸困难:由于气道受限,患者可能会感到呼吸急促和沉重。
这些不适可能在体力活动时加剧。
3. 胸闷:患者常描述一种胸部不适的感觉,如有人压在胸前或穿戴紧身衣物。
这种胸闷可能会引起疲劳和焦虑感。
4. 咳痰发作:某些情况下,患者可能会出现咳痰发作,而且往往持续时间较长。
5. 反复呼吸道感染:慢性支气管炎患者容易反复发作上呼吸道感染,如鼻塞、鼻腔分泌物增多等。
二、康复锻炼原则介绍康复锻炼是慢性支气管炎的重要治疗手段之一。
通过合理的锻炼方案和方法,可以帮助改善肺功能、增强肌肉力量、提高身体抵抗力,并改善患者对日常活动的耐受性。
以下是康复锻炼的原则:1. 个体化计划:每个患者所需的康复锻炼方案都应根据其具体情况进行个体化制定。
考虑到年龄、身体素质、肺功能以及其他相关因素来制定适合个体的锻炼计划。
2. 渐进式增加负荷:康复锻炼应从低强度、低风险的活动开始,并逐渐增加难度和负荷。
这有助于患者逐步适应锻炼,提高身体机能。
3. 合理选择运动方式:对于慢性支气管炎患者来说,有氧运动是最常用的锻炼方式。
例如散步、骑自行车、游泳等。
这些活动可以增强心肺功能,并促进呼吸道分泌物的排出。
4. 呼吸训练:慢性支气管炎患者往往有不良的呼吸模式,如急促浅表呼吸。
通过特定的呼吸训练,可以帮助改善肺功能和气道清洁效果。
5. 定期评估和调整:康复锻炼方案需要定期评估患者的身体情况和进展,并根据实际情况进行相应调整。
慢性支气管炎护理常规
![慢性支气管炎护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/b496170ea6c30c2259019e9c.png)
慢性支气管炎护理常规慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
每年患病时间累积三个月,连续两年或两年以上即可诊断。
感染是慢性支气管炎发生、发展的重要因素,其它主要致病因素有:吸烟、大气污染、气候因素、过敏因素、遗传因素、过劳、酗酒、维生素A或C缺乏等。
慢性支气管炎的临床主要表现:长期反复发作咳嗽,咳痰且不断加重。
开始时只在寒冷季节发病,出现咳嗽、咳白粘痰,以后发作频繁甚至长期存在咳嗽、咳痰且越来越重,间断出现黄脓痰或血痰,少数伴有喘息。
早期无特殊体征,多数在肺底可闻及湿性或干性啰音,咳嗽、咳痰后啰音可消失。
1.按内科一般疾病护理常规。
2.保持呼吸道通畅:按医嘱给予药物雾化吸入,指导患者有效咳嗽,协助翻身,叩击胸背部,促进分泌物的排除。
3.加强病情观察:密切观察患者咳嗽、咳痰、喘息的症状及诱发因素;注意用药后的体温、咳嗽、咳痰、痰的颜色及肺部啰音情况。
4.给予充足的水分和热量,每天饮水量在1500毫升以上,有利于痰的排除;适当增加蛋白质、维生素和热量的摄入,促进病变组织修复,增强机体的抵抗力。
5.急性发作期有发热、喘息的患者要卧床休息,保持室内空气新鲜流通,室内禁止吸烟,避免刺激性气体的刺激,注意保暖,避免感冒。
6.做好健康指导:(1)对吸烟者劝其戒烟,积极防治各种呼吸道疾病,预防感冒。
(2)每日进行体育锻炼,增强机体抵抗力。
(3)增强机体耐寒能力,如用冷水洗脸、冷敷鼻部、冷水擦身。
(4)避免受凉、淋雨、过度劳累等诱发因素。
(5)在呼吸道感染流行季节,尽量少去公共场所。
夏季可用中药板蓝根、野菊花泡茶引用,室内用食醋熏蒸,或点燃艾叶、苍术消毒等。
慢性支气管炎PPT课件
![慢性支气管炎PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/5651a7c95f0e7cd18525361a.png)
支气管痉挛
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(三)支气管壁的改变
支气管壁有各种炎性细胞浸润、充血、水 肿和纤维增生。支气管粘膜发生溃疡,肉 芽组织增生,严重者支气管平滑肌和弹性 纤维也遭破坏以致机化,引起管腔狭窄。 少数可见支气管的软骨萎缩变性,部分被 结缔组织所取代。管腔内可发现粘液栓。 因粘膜肿胀或粘液潴留而阻塞,局部管壁 易塌陷、扭曲变形或扩张。
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(五)其他
老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退,喉头 反射减弱,呼吸道防御功能退化,单核-吞 噬细胞系统机能衰退,也可使慢性支气管 炎发病增加。
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(五)其他
营养对支气管炎也有一定影响,维生素C缺乏,机 体对感染的抵抗力降低,血管通透性增加;维生 素A缺乏,可使支气管粘膜的柱状上皮细胞及粘膜 的修复机能减弱,溶菌酶活力降低,易罹慢性支 气管炎。
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(三)感染
呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重 要因素。据国内外研究,目前认为肺炎链球菌、流 感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最 主要病原菌。
病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气 管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感 病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合 胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害,有利于 细菌感染,引起本病的发生和反复发作。肺炎支原 体与慢性支气管炎发病的直接关系,至今不明。
慢性支气管炎
Chronic bronchitis
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定义
慢性支气管炎(chronicbronchitis)是由于感 染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围 组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管 腺体增生、粘液分泌增多。
高职内科学教案范文模板
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一、教学目标1. 知识目标:(1)掌握慢性支气管炎的定义、病因、发病机制。
(2)了解慢性支气管炎的临床表现、诊断标准、治疗原则。
(3)熟悉慢性支气管炎的预防措施。
2. 能力目标:(1)培养学生运用所学知识分析、解决实际问题的能力。
(2)提高学生的临床思维和临床实践能力。
3. 情感目标:(1)增强学生对慢性支气管炎的认识,提高预防意识。
(2)培养学生关爱患者、关爱生命的情感。
二、教学内容1. 慢性支气管炎的定义、病因、发病机制。
2. 慢性支气管炎的临床表现、诊断标准、治疗原则。
3. 慢性支气管炎的预防措施。
三、教学重点与难点1. 教学重点:(1)慢性支气管炎的定义、病因、发病机制。
(2)慢性支气管炎的临床表现、诊断标准、治疗原则。
2. 教学难点:(1)慢性支气管炎的病因、发病机制。
(2)慢性支气管炎的治疗原则。
四、教学方法1. 讲授法:系统讲解慢性支气管炎的相关知识。
2. 案例分析法:通过典型案例,引导学生分析问题、解决问题。
3. 讨论法:分组讨论,提高学生的团队协作能力。
五、教学过程1. 导入新课(1)回顾上节课内容,导入新课。
(2)提出问题:什么是慢性支气管炎?它的病因是什么?2. 讲解新课(1)慢性支气管炎的定义、病因、发病机制。
(2)慢性支气管炎的临床表现、诊断标准、治疗原则。
3. 案例分析(1)展示典型案例,引导学生分析病因、诊断、治疗。
(2)分组讨论,总结案例中的关键问题。
4. 总结与巩固(1)总结本节课的重点内容。
(2)布置课后作业,巩固所学知识。
六、教学评价1. 课堂表现:观察学生的参与度、发言情况。
2. 课后作业:检查学生对知识的掌握程度。
3. 实践操作:考察学生的临床思维和实践能力。
七、教学反思1. 课后及时总结教学效果,分析不足。
2. 针对不足,调整教学方法,提高教学质量。
3. 注重培养学生的临床思维和实践能力,提高学生的综合素质。
慢性支气管炎治疗方法
![慢性支气管炎治疗方法](https://img.taocdn.com/s3/m/04e08a7cf90f76c661371ac1.png)
慢性支气管炎治疗方法慢性支气管炎是一种、多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的。
可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重或流行性感冒的并发症。
带来这些刺激的致病原主要有:吸烟、受凉、伤风、吸人粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等,刺激使支气管和细支气管一再受到感染,导致这些管道的衬膜变厚,扭曲变窄,并被过多的粘液及管壁过度收缩而阻塞支气管,便会造成慢性支气管炎。
慢性支气管炎的第一个症状就是晨咳并咳出痰液,有时干咳,有时咳白粘液痰。
到末期则咳嗽、呼吸困难,喘鸣几乎终年不停。
慢性支气管炎病情严重时产生呼吸道衰竭和。
慢性支气管炎以老年人发病串较高,患者可能会连续咳嗽好几个月。
此外,由于肺部氧气与二氧化碳的交换空间减缩,心脏必须更努力工作,来维持足量的血液,这样可能导致心脏。
家庭治疗措施戒烟对慢性支气管炎患者而言,戒烟能大幅地提升复原的机会。
90—95%的慢性支气管炎直接源于抽烟。
戒烟后,你的支气管炎会逐渐改善。
多喝一些浓茶,注意消除或避免烟雾和刺激性气体对呼吸道的影响。
清除痰液老年人治疗慢性支气管炎,应注意喉中痰液的排除,以防痰液堵塞呼吸道造成窒息,对久病无力的老人,家人应帮其翻身拍背以利清除痰液。
适量运动适当进行体育并尽量选择不太激烈的运动项目,以利改善呼吸系统的机能,增强对寒冷和疾病的抵抗力。
及早治疗若慢性支气管炎的发病因素持续存在,治疗不彻底,迁延不愈,加之呼吸道反复感染,使病情不断发展可并发,甚至而危及生命,故应及早治疗。
久治不愈者应定期去医院检查,以防并发阻塞性肺气肿。
用暖湿的蒸汽熏营养与饮食疗法喝牛奶患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益。
抽烟又喝牛奶的人,其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人显著地降低许多。
如果你非得抽烟,那么别忘了喝牛奶。
喝水化痰多喝蔬果汁果菜汁对慢性支气管炎有较好疗效,它不仅能止咳化痰,而且还能补充维生素与矿物质,对疾病的康复非常有益。
慢性支气管炎的病因及治疗指南
![慢性支气管炎的病因及治疗指南](https://img.taocdn.com/s3/m/558d830e842458fb770bf78a6529647d272834c8.png)
慢性支气管炎的病因及治疗指南一、慢性支气管炎的病因慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要特征是反复咳嗽、咳痰和气促。
它不仅影响了生活质量,还会加重其他呼吸道感染的风险。
理解慢性支气管炎发生的原因对于正确治疗和预防该疾病至关重要。
1. 烟草摄入:吸烟是导致慢性支气管炎最主要的危险因素。
香烟中含有大量有害物质,如尼古丁和焦油,这些物质会刺激呼吸道黏膜,导致黏液分泌增多,并损伤纤毛的功能,使得肺部清理功能减弱。
2. 空气污染:长期接触污染严重的空气也是导致慢性支气管炎的原因之一。
工业废气、汽车尾气和灰尘等污染物质可对呼吸道黏膜产生刺激作用,导致炎症和减少肺部清理功能。
3. 毒物接触:长期暴露在一些有害气体或颗粒物中,如矽尘、镉、臭氧等,会导致慢性支气管炎的发生。
这些有害物质会损伤呼吸道黏膜及纤毛,使得肺部清理功能下降。
4. 遗传因素:遗传倾向也被认为是慢性支气管炎发生的重要原因之一。
如果家族中有人患有该疾病,那么个体对于其他危险因素的反应可能更加敏感。
二、慢性支气管炎的治疗指南在了解了慢性支气管炎的主要病因后,我们可以采取一系列措施来治疗和预防该疾病。
1. 戒除吸烟:对于已经被诊断为慢性支气管炎的患者来说,戒除吸烟是最重要的一步。
通过戒除吸烟,可以减缓肺部损伤的进程,减轻症状,并降低心血管并发症的风险。
吸烟者应积极寻求戒烟的帮助和支持,如尼古丁替代治疗、心理咨询等。
2. 确保良好的室内和室外空气质量:保持清洁整洁的家庭环境,避免潮湿和霉菌滋生。
在高污染环境下工作或生活时,应佩戴合适的防护设备。
此外,还可以使用空气净化器来过滤空气中的有害颗粒物。
3. 使用合适的药物治疗:根据患者具体情况,医生也会考虑在治疗方案中加入一些药物。
这些药物包括支气管扩张剂、可溶性类固醇、黏液溶解剂和必要时的抗生素。
但是需要注意的是,使用任何药物前应咨询医生,并严格按照医嘱使用。
4. 呼吸锻炼:进行呼吸肌肉锻炼可以提高肺部功能及氧合能力,从而减轻慢性支气管炎带来的不适。
慢性支气管炎的症状和治疗方法
![慢性支气管炎的症状和治疗方法](https://img.taocdn.com/s3/m/2f91964d773231126edb6f1aff00bed5b9f373f5.png)
慢性支气管炎的症状和治疗方法首先,让我们来了解一下慢性支气管炎的症状。
慢性支气管炎的主要症状包括持续咳嗽、咳痰、气促、胸闷等。
患者常常感到喉咙不适,咳嗽时有时会有黏稠的痰液排出。
在气候变化或受凉时,症状会加重,甚至出现发热、胸痛等症状。
长期患病还会导致全身乏力、食欲不振等情况。
这些症状会给患者的生活和工作带来很大的困扰,因此及时了解并治疗慢性支气管炎是非常重要的。
其次,我们来了解一下慢性支气管炎的治疗方法。
对于慢性支气管炎的治疗,首先要注意避免接触烟尘、化学气体等刺激性物质,保持空气流通,避免潮湿环境。
其次,要加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力。
同时,要合理饮食,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激食物,保持大便通畅。
在药物治疗方面,可以根据症状选择止咳祛痰、扩张支气管等药物进行治疗。
对于严重的慢性支气管炎患者,还可以考虑进行中医药治疗、氧疗、甚至手术治疗。
总之,慢性支气管炎的治疗要综合考虑病情轻重、个体差异等因素,制定个性化的治疗方案。
最后,预防慢性支气管炎也是非常重要的。
要注意避免吸烟、被动吸烟,减少接触有害气体和颗粒物,保持室内空气清新,保持室内空气流通。
此外,要注意保暖,避免受凉,避免感冒引起慢性支气管炎的发作。
饮食方面,要均衡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,避免过食油腻食物。
定期进行体检,及时发现问题并进行治疗。
总之,慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸道疾病,给患者带来了很大的困扰。
了解慢性支气管炎的症状和治疗方法,对于预防和治疗这一疾病非常重要。
希望大家能够重视呼吸道健康,注意预防和治疗慢性支气管炎,保持身体健康。
慢性支气管炎治疗方法
![慢性支气管炎治疗方法](https://img.taocdn.com/s3/m/bf80a827793e0912a21614791711cc7931b778bd.png)
慢性支气管炎治疗方法慢性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,主要由世界卫生组织定义为持续或复发的咳嗽及(或)咳痰超过3个月,连续两年以上,同时排除其他病因所致的气道阻塞的疾病。
慢性支气管炎主要的病理变化是气道炎症,伴有黏液过量分泌、纤毛功能减退,导致气道阻塞。
慢性支气管炎的治疗主要包括药物治疗、康复训练、生活方式调整以及预防措施等。
首先是药物治疗。
药物治疗包括抗生素、支气管扩张剂和抗炎药等。
对于慢性支气管炎患者合并感染的情况,抗生素用于清除感染源,常规使用广谱抗生素,如阿莫西林、头孢类等。
支气管扩张剂可通过舒张气道平滑肌,改善肺功能,缓解气道痉挛和阻塞,包括β2受体激动剂和长效支气管扩张剂。
抗炎药物主要有糖皮质激素和非甾体类抗炎药。
糖皮质激素通常在急性期使用,能迅速缓解肺部炎症反应,但不适合长期使用。
非甾体类抗炎药主要通过抑制炎症介质的生成,减轻炎症反应。
其次是康复训练。
康复训练是慢性支气管炎的重要治疗手段,可以通过改善患者的体力状况、增强肺功能和呼吸肌力量,提高生活质量。
常见的康复训练包括呼吸肌锻炼、气道清洁和运动训练等。
呼吸肌锻炼包括腹部呼吸、肋间呼吸和深吸及有气运动等,可以改善呼吸肌力量和效能。
气道清洁包括气道排痰、体位引流和气道湿化等,能清除气道内的分泌物和痰液,减轻气道阻塞。
运动训练包括有氧运动和肌力锻炼,能提高心肺功能和肌肉力量,增加身体抵抗力。
此外,生活方式调整也是治疗慢性支气管炎的重要措施。
患者应尽量避免或减少接触刺激性气体、颗粒物和化学物质等,如烟草烟雾、工业废气和室内空气污染物等,以减轻炎症反应和气道阻塞。
同时,患者还应保持良好的室内空气质量和通风条件。
此外,合理饮食和均衡营养也对慢性支气管炎的治疗有一定的帮助。
患者应避免过度或过饥,均衡摄取富含维生素、蛋白质和矿物质的食物,增强免疫力和体力。
最后是预防措施。
慢性支气管炎的预防也是很重要的。
首先,如无特殊情况,应尽量避免吸烟或被动吸烟,因为烟雾是慢性支气管炎的重要诱因之一。
慢性支气管炎的症状和呼吸道疾病的治疗方法
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慢性支气管炎的症状和呼吸道疾病的治疗方法慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、气促等。
对于慢性支气管炎的治疗,早期的干预和正确的治疗方法是至关重要的。
本文将介绍慢性支气管炎的症状以及常用的呼吸道疾病治疗方法。
一、慢性支气管炎的症状慢性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及支气管黏膜。
其主要症状包括:1. 咳嗽:慢性支气管炎患者常伴有慢性咳嗽,表现为持续性或反复发作的咳嗽,尤其在早晨或夜晚加剧。
2. 咳痰:患者咳嗽时可伴有黄绿色的痰液,痰液的粘稠度较大。
3. 呼吸困难:慢性支气管炎患者常伴有呼吸困难,特别在运动或劳累时更明显。
4. 气短:患者在活动过程中容易感到气短,严重影响生活质量。
以上是慢性支气管炎的常见症状,如出现以上症状应及时就医,以便尽早诊断和治疗。
二、呼吸道疾病的治疗方法针对慢性支气管炎及其他呼吸道疾病,有多种治疗方法可供选择,如下所示:1. 药物治疗:a. 支气管舒张剂:这类药物能够放松支气管平滑肌,以缓解支气管痉挛和炎症。
常用的支气管舒张剂包括β2-肾上腺素受体激动剂和抗胆碱药物。
患者可以通过吸入或口服的方式使用。
b. 抗炎药物:慢性支气管炎多由炎症引起,因此抗炎药物是重要的治疗方法之一。
常见的抗炎药物有皮质类固醇和糖皮质激素。
此类药物通常通过吸入器或口服给药。
c. 抗生素:如果慢性支气管炎的症状加重,可能会伴有细菌感染,此时抗生素是必要的。
然而,滥用抗生素会导致耐药性,因此在使用抗生素时需要医生的指导。
2. 物理治疗:a. 支气管扩张:通过使用呼吸器或雾化器等设备,利用正压气流扩张支气管,缓解症状。
b. 呼吸康复:包括预防性锻炼、呼吸肌群训练等,能够增强呼吸道肌肉,提高呼吸功效。
3. 手术治疗:如果慢性支气管炎病情严重且无法缓解,可能需要手术治疗。
手术治疗包括支气管扩张术、肺移植等,具体的手术方案需根据患者情况由专业医生决定。
综上所述,对于慢性支气管炎等呼吸道疾病,早期干预和合理治疗是至关重要的。
慢性支气管炎症状治疗和预防方法
![慢性支气管炎症状治疗和预防方法](https://img.taocdn.com/s3/m/ade604221fd9ad51f01dc281e53a580217fc5045.png)
慢性支气管炎症状治疗和预防方法慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸道疾病,其特征是气管和支气管的慢性炎症反应。
该疾病主要由吸烟、空气污染、感染和遗传因素等引起。
慢性支气管炎症状的治疗和预防关系到患者的生活质量和健康。
本文将介绍慢性支气管炎症状的治疗和预防方法。
一、治疗方法慢性支气管炎患者的治疗应综合考虑药物治疗、康复训练和生活调节等多种手段,以达到控制病情、减轻症状和提高生活质量的目的。
1. 药物治疗药物治疗是慢性支气管炎症状控制的主要手段,包括支气管扩张剂、抗生素、糖皮质激素和黏液溶解剂等。
(1)支气管扩张剂:支气管扩张剂可以扩张气道,改善通气功能。
常用的支气管扩张剂有β2-受体激动剂和抗胆碱药物,通过吸入来发挥作用。
(2)抗生素:对于伴有细菌感染的慢性支气管炎患者,应该根据病原体的敏感性选择合适的抗生素,常用的包括青霉素、头孢菌素和大环内酯类药物等。
(3)糖皮质激素:适用于慢性支气管炎伴有气道炎症明显增加、呼气流量降低和急性发作的患者。
但糖皮质激素使用需谨慎,因为长期使用会导致一系列副作用。
(4)黏液溶解剂:通过减少黏液的黏稠度和粘附性帮助黏液排出,提高气道通畅性。
常用的黏液溶解剂有N-乙酰半胱氨酸和唾液酸等。
2. 康复训练康复训练是慢性支气管炎症状治疗中的重要环节,包括呼吸训练、运动锻炼和肺部物理治疗等。
(1)呼吸训练:包括吸气训练、呼气训练和呼吸肌锻炼等,可以增强呼吸肌肌力、改善呼吸模式,并提高肺功能。
(2)运动锻炼:适度的有氧运动可以改善心肺功能、增强体质和免疫力,对减轻慢性支气管炎症状有积极作用。
(3)肺部物理治疗:如胸部按摩、振动排痰等方法,有助于改善气道通畅性,促进痰液排出。
3. 生活调节慢性支气管炎患者在日常生活中,需要注意饮食调节、保持良好的生活习惯、避免诱因和做好疫苗接种等。
(1)饮食调节:患者应保持营养均衡,多食用富含维生素和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物和低脂肪蛋白质等。
治疗慢性支气管炎的几十种方法
![治疗慢性支气管炎的几十种方法](https://img.taocdn.com/s3/m/252ad53af342336c1eb91a37f111f18583d00c1a.png)
治疗慢性支气管炎的几十种方法1.药物治疗:慢性支气管炎常用的药物有β2受体激动剂、糖皮质激素、抗生素等。
β2受体激动剂可以扩张支气管,缓解症状;糖皮质激素可以减轻炎症反应;抗生素主要用于治疗感染。
2.支气管扩张和呼吸训练:通过锻炼呼吸肌肉和练习呼吸技巧,可以改善肺功能,增加肺活量,缓解症状。
3.穴位按摩:通过按摩特定穴位,可以刺激相关器官和组织,促进气血流通,缓解症状。
4.中药治疗:中药对慢性支气管炎具有一定的疗效,常用的中药有麻杏石甘汤、五子衍宗丸等。
5.膏药治疗:外用一些贴敷剂或贴敷膏药,在合适的穴位上贴敷,可以起到缓解病情的作用。
6.氧疗:将纯氧供给给患者,增加患者体内氧气浓度,改善肺功能。
7.物理疗法:如电疗、声波疗法等,可以加速病症的恢复。
8.注意保健:患者要避免接触各种致敏因素,如尘土、污染物等;要保持良好的生活习惯,合理饮食,增加锻炼等。
9.加强免疫力:患者可以通过增加营养摄入、合理安排休息时间、保持心情愉快等方式来增强免疫力,提高抵抗力。
10.中医针灸疗法:针灸疗法通过刺激全身的经络和穴位,调整人体的气血运行,改善病症。
11.运动疗法:适当进行一些有氧运动,如散步、慢跑等,可以增加肺活量,提高呼吸系统的健康状况。
12.中西医结合疗法:将中医和西医的方法结合起来进行治疗,通常可以取得比单纯使用其中任何一种方法更好的效果。
13.针刺母螨钻研胞蛋白:临床实践证明50%的慢性支气管炎是由母螨尘螨所引发的,对蓝螨进行制样后用皮内试验的方法进行诊断,有效率高达50%,不仅可以对慢支进行动态监测并用药,而且可根治。
总之,慢性支气管炎的治疗方法多种多样,可以根据患者的具体情况和医生的建议,选择合适的方法进行治疗。
同时,积极改善生活习惯,加强免疫力,也是预防和治疗慢性支气管炎的重要措施。
慢性支气管炎诊疗方案
![慢性支气管炎诊疗方案](https://img.taocdn.com/s3/m/c7d51cba852458fb770b56f3.png)
内科学(第9版)
临床表现
症状:咳嗽、咳痰、或伴有喘息。缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。呼吸道感 染是急性加重的主要原因
体征:早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或 消失
内科学(第9版)
临床表现
X线检查:早期无异常。反复发作者肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双 下肺明显
鉴别诊断
内科学(第9版)
急性加重期的治疗 ➢ 控制感染 ➢ 镇咳祛痰 ➢ 平喘
缓解期的治疗 ➢ 戒烟 ➢ 增强体质,预防感冒 ➢ 反复感染者可以应用免疫调节剂
治疗
血液检查:细菌感染时可出现白细胞总数和(或)中性粒细胞数增高 痰液检查:可培养出致病菌
内科学(第9版)
诊断与鉴别诊断
咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,并排除其他可以引起类 似症状的慢性疾病
内科学(第9版)
支气管哮喘 嗜酸粒细胞性支气管炎 肺结核 支气管肺癌 特发性肺纤维化 支气管扩张 其他引起慢性咳嗽的疾病
等环境因素
内科学(第9版)
病理
支气管上皮细胞坏死、脱落,后期出现鳞状上皮化生,纤毛被破环 支气管管壁有多种炎症细胞浸润,以中性粒细胞、淋巴细胞为主 杯状细胞和黏液腺肥大增生、分泌旺盛,黏液潴留,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜
下和支气管周围纤维组织增生 管壁的损伤-修复过程反复发生,引起支气管结构重塑
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年 以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息Hale Waihona Puke 状的其他疾病内科学(第9版)
病因及发病机制
吸烟 接触职业粉尘和化学物质 空气污染 感染 其他因素:免疫功能紊乱、气道高反应性、自主神经功能失调、年龄增大等机体因素和气候
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其吸中烟,者吸肺烟切面被图认为是慢正常性人支肺气切管面炎图最主
要的发病因素,吸烟能使支气管上皮纤 毛变短,不规则,纤毛运动发生障碍, 降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的 吞噬、灭菌作用,又能引起支气管痉挛, 增加气道阻力。
10
内因
(1)呼吸道局部防御及免疫功能减低 正常人呼吸道具有对 吸入空气具有过滤、加温和湿润的作用;气管、支气管黏膜 的黏液纤毛运动,以及咳嗽反射等,能净化或排除异物和过 多的分泌物;细支气管和肺泡中还分泌免疫球蛋白(IgA), 有抗病毒和细菌作用,因此,在正常情况下,下呼吸道始终 保持无菌状态。
受凉、长期吸烟、过度疲劳、年老体弱可导致气道防御功能 减弱,免疫球蛋白的减少,喉头反射减弱,单核--吞噬细胞 系统功能衰退,易患慢性支气管炎。
(2)植物神经功能失调 大量的临床资料证实慢性支气管炎
的病人,由于其呼吸道副交感神经功能亢进,气道反应高于
正常人群,对正常人不起作用的微弱刺激,也可引起支气管
(5)过敏因素 空气中的一些过敏物质如尘埃、 尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气 体等,引起过敏反应可使支气管收缩或痉挛、 组织损坏和炎症反应,继而导致慢性支气管炎 的发生。据调查,喘息性支气管炎往往有过敏 史。在患者痰液中嗜酸粒细胞数量及组胺含量 都有增高倾向,说明部分患者及过敏因素有关
9
。
(3)环境污染 如刺激性烟雾、粉 尘、大气污染(如二氧化硫、二 氧化氮、氯气、臭氧等)的慢性 刺激,造成支气管粘膜损伤,使 纤毛清除功能下降,分泌物增加 ,为细菌入侵提供条件。
8
外因
(4)寒冷气候 诱因 慢性支气管炎发病及急
性加重常见于冬天寒冷季节,且北方寒冷地区 的高发性,说明寒冷空气的刺激是慢支发病的 重要因素之一。
4
黏膜下层:
含有疏松的结缔组织,其中有
大量的黏液腺和浆液腺,它们 经常分泌少量黏液覆盖在纤毛 上皮表面,形成一层薄薄的黏 液层。它有保持黏膜湿润的作 用,还能黏着尘埃和细菌。
外膜:
由16-20个“C”型透明软骨环
构成,软骨环的缺口处,由平
滑肌和结缔组织所组成的气管
膜壁所封闭。咳嗽反应时平滑
肌收缩,气管腔缩小,利于清
收缩痉挛,分泌物增多,而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状。
此外病人夜间呼吸道分泌物增多,咳痰加剧也及此有关。
11
临床表现
症状
• (1)咳嗽:多缓慢起病, 开始时咳嗽症状轻微, 伴少量白色粘液痰。吸烟、接触有害气体、过 度劳累、气候变化或变冷感冒后可诱发。此系 支气管黏膜充血,水肿,分泌物积聚于支气管 腔内所致。
18
纤毛脱落
正常的上皮细胞纤毛19Fra bibliotek鳞状上皮化生
支气管痉挛
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实验室检查
•血常规检查:有感染时可表现为白细胞或者中性粒细胞 升高。 •痰检查:痰液性质、数量和细菌学检查等 痰液:细胞成分:脱落的呼吸道纤毛柱状上皮细胞和炎 症细胞
21
➢急性发作期并发感染时可有散在的 干、湿性罗音,多寡、部位不一。
➢长期反复发作,可出现肺气肿体征。
15
分期:按病情进展可分为3期:
• ①急性发作期:指在1周内出现脓性或黏液 脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎 症表现,或咳,痰,喘任何一项症状明显 加剧。
• ②慢性迁延期:指有不同程度的咳,痰, 喘症状迁延1个月以上者。
• (3)排除具有咳嗽、咳痰或喘息的其他 肺脏疾病,例如肺结核、哮喘、支气管 扩张、胸膜炎、心力衰竭、肺癌等。
17
病理变化
各级支气管均可受累,常起始于 较大支气管,随病程发展,病变 可累及较小支气管和细支气管。 受累的细支气管愈多,病变愈重 。
主要病变有:粘膜上皮损伤、腺 体增生肥大、慢性炎性渗出、平 滑肌或软骨损伤。
痰。
5
6
病因
• 尚未完全明确
• 外因有吸烟、感染(病毒、细菌、支原 体等)、大气污染、职业粉尘、化学物 质、过敏因素和气候变化等
• 内因包括呼吸道局部防御及免疫功能减 低和植物神经功能紊乱等
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(1)吸烟 最重要 戒烟后
可使症状减轻或消失,病情缓解 ,甚至痊愈。
(2)感染因素 急性发作 主要为病毒和细菌感染,鼻 病毒、黏液病毒、腺病毒和 呼吸道合胞病毒为多见。
初期晨间咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间亦
明显,睡前常有阵咳发作,并伴咳痰。后因急
性发作次数增多,或由上呼吸道感染迁延不愈
而加重,冬春季节发作频繁,到夏天天气转暖
时多可自行缓解。
12
•(2)咳痰:以晨间排痰尤多,痰液一般为白色黏液性 或浆液泡沫性,偶可带血。 此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝,气道腔内痰液堆积 ,晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故,当急性 发作伴有细菌感染时,痰量增多,痰液则变为黏稠或 脓性。 •(3)气短及喘息:病程初期多不明显,当病程进展合 并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短, 以活动后尤甚,慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型 慢性支气管炎的患者,特别在急性发作时,常出现喘 息的症状,并常伴有哮鸣音。
13
体征
早期多无任何异常体征,或可在 肺底部闻及散在干,湿啰音,咳嗽 排痰后啰音可消失,急性发作期肺 部啰音可增多,其数量多寡视病情 而定。
慢性支气管炎合并哮喘的患者急
性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼
气延长,晚期患者因并发肺气肿常
有肺气肿的体征,参阅阻塞性肺气
肿部分。
14
体征检查
➢早期可无特异性体征。
• ③临床缓解期:经治疗或自然缓解,症状 基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰,保持2 个月以上者。
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诊断标准
• (1)咳嗽、咳痰或喘息,每年发作3个 月,连续发作2年以上者。
• (2)每年发作不足3个月,而有明确的检查 依据,如X线透视,可发现双肺纹理明显增粗 或是呼吸功能检查显示,肺活量明显减少, 预测值在80%以下,残气量增加,预测值在 150%以下。
慢性支气管炎(高职康 复)
概念
慢性支气管炎: 是指气管、支气管 粘膜及其周围组织 的慢性非特异性炎 症。 主要表现为:
咳、痰、喘。
2
3
支气管的结构和生理功能
黏膜:
• 为假复层纤毛柱状上皮,由纤毛 细胞、杯状细胞、刷细胞、基细 胞、小颗粒细胞等组成。
• 纤毛细胞数量最多,呈柱状,游 离面有纤毛。纤毛向咽部快速摆 动,粘液及附着其上的尘埃、细 菌等推向咽部被咳出,可净化吸 入的空气。