高血压肾病的中医治疗方法

高血压肾病的中医治疗方法

高血压肾病的中医治疗方法

很多人可能还不太了解高血压肾病是什么，其实它就是高血压患者引起的肾脏损伤，相当于两者疾病的结合体，要想得到有效治疗，就要注意饮食习惯，作息时间，不要常常熬夜，这样很容易危害到个人的健康。当然，保持一个愉悦的心情，也是至关重要的，如果大家的坏情绪无法发泄的话，也可以在无人的地方大声喊出来，或者是听听歌，都是很有利于治疗高血压肾病的方法。下面一起来看看中医如何治疗。

目录1.高血压肾病是怎么引起的2.高血压肾病的中医治疗方法3.慢性肾小球肾炎与高血压肾病鉴别4.高血压肾病患者怎么检查5.高血压肾病有哪些临床表现

1高血压肾病是怎么引起的

一、肾血管疾病：各种起因引起的肾动脉或其分支的狭小，以动脉粥样硬化、肌纤维增生最常见，非特异性动脉炎、移植排挤性纤维变性均可引起肾动脉缺血、血栓构成或栓塞而引起肾性高血压。

二、肾本质性病变：以急性或慢性肾小球肾炎、肾孟肾炎为最常见，其次有先本性肾脏病变(多囊肾、马蹄肾、肾发育不全)、肾结核、肾结石、肾肿瘤、继发性的肾病变。

三、尿路阻塞性疾病：如尿路结石、肾脏及尿路肿瘤等。另外，肾四周的炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血等也能引起血压升高。据海内材料报道，在各种肾病中伴有高血压的占19.6%～57.7%。抗升压的物质分泌减少。当肾实质发生病变时，前列腺素合成分泌减少，而肾素分泌却极度增加，二者平衡失调导致血压升高。

四、成肾小球的高灌注状态，导致滤过膜电荷下降，使尿中MA 分子量含量增加。此时尿中MA分子量的出现，就可预示早期肾小球的病变。

五、高血压肾病，蛋白、潜血、肌酐、尿素的漏出使肾脏实质部位的损伤，而各项指标增高是由于肾脏实质部位严重损伤，肾功能下

降，毒素积聚所导致。

六、高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括吸烟、酗酒、性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重肾脏损害。男性较女性更易发生肾损害。

七、高血压病可直接造成肾脏的损害，即所谓的高血压肾病，包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾小动脉玻璃样变，从而引起肾脏缺血、缺氧、纤维化、硬化、坏死，进而出现肾功能不全，终极会发展到尿毒症。

上面讲到的几点都是很多人一起研究出来的，希望大家在了解到了高血压引发肾病的原因以后，可以引起大家的重视。但是在遇到这些情况的时候一定要积极的配合医生进行治疗。只有对症治疗才可以帮助患者早日康复，减少疾病带来的伤害。

2高血压肾病的中医治疗方法

高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有：冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾并中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。下面将介绍由高血压引起的高血压肾玻。

长期持续的高血压往往会损伤肾脏，引起高血压性肾玻，早期一般只有肾动脉痉挛，所以没有什么症状出现，检查小便也无异常。到了肾小动脉发生硬化的时候，肾脏就会因营养不良而受到损伤和萎缩,，功能逐渐减退,，出现夜间尿频多尿、尿色清淡等情况。高血压肾病患者年龄多在40～50 岁以上，有高血压病史5～10年以上。

早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心并心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常恶性高血压者舒张压需超过120mmHg，伴有明

显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。

在临床上，根据患者的情况和实验室检查的资料，常将高血压肾病分为下述几个时期：

Ⅰ期——微量白蛋白尿期：以尿中白蛋白排泄率异常为特征。肾功正常，尿常规蛋白阴性;

Ⅱ期——临床蛋白尿期：以尿常规蛋白阳性、24h尿蛋白定量>0.5g为特征，肾功能正常;

Ⅲ期——肾功能不全期：以Ccr下降、SCr升高为特征。分非透析期和透析期(尿毒症期)。

非透析期：Ccr在80～10ml/min，133μmol/L

透析期(尿毒症期)：Ccr<10ml/min.Scr>707μmol/L。

高血压肾病中医辨证治疗：

(1)、肝阳上亢：

眩晕耳鸣，头胀痛，心烦易怒，失眠多梦，口苦胁痛，面红目赤，便秘溺赤，每因情志刺激或精神紧张头痛头晕发作或加重，舌红苔黄，脉弦。治法：平肝潜阳。方药：天麻钩藤饮加减。天麻12g，钩藤30g，石决明30g，川牛膝30g，夜交藤30g，杜仲，12g，山栀子10g，黄芩12g，益母草30g，桑寄生12g，茯神15g，生龙骨30g，生牡蛎30g，炒麦芽15g。若肝火偏盛，可加龙胆草、丹皮清肝泄热，或改用龙胆泻肝汤加石决明、钩藤以清泻肝火。若兼腑实便秘者加大黄、芒硝通腑泻浊。

眩晕头痛耳鸣，咽干，目睛干涩，腰膝酸软健忘失眠，舌红少苔，脉细数。治法：滋补肝肾。方药：杞菊地黄汤加减。枸杞15g，菊花15g，熟地15g，山药15g，山萸肉10g，茯苓15g，泽泻12g，白芍30g，珍珠母30g。目涩昏视者加石斛，或合一贯煎加减;失眠多梦者加炒枣仁、生龙牡。

(2)、痰热内蕴：

眩晕，耳鸣，头痛头重，口苦粘腻，食欲不振胸闷呕恶，形体肥胖，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治法：清热化痰。方药：黄连温胆汤加

减。黄连9g，枳实12g，竹茹9g，陈皮12g，半夏12g，茯苓15g，菖蒲12g，胆南星12g，黄芩12g，白术15g，泽泻12g。若眩晕、头重如蒙属痰浊中阻者改用半夏白术天麻汤加减。

(3)、阴阳两虚：

头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢冷，小便清长或夜尿频多，阳痿遗精，舌淡嫩，脉沉无力。治法：育阴助阳。方药：金匮肾气丸加减。肉桂6g，附子10g，熟地15g，山药15g，山萸肉10g，茯苓15g，泽泻10g，丹皮10go若兼腰部刺痛，舌质黯淡者加桃仁、红花、怀牛膝。

3慢性肾小球肾炎与高血压肾病鉴别

1、慢性肾小球肾炎与高血压肾病鉴别

肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。

肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,这时需做肾穿以明确诊断。

2、肾血管性高血压的简介

多见于30岁以下,或55岁以上,突然发生恶性高血压,或以往有高血压史,突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤,腰背部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。

体检时腹部或胁腹部,颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性,确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定,该病施行手术后可治愈。

3、高血压肾病可以怎么治疗

扩血管,扩张肾脏各级小动脉,因为高血压刺激导致了肾小球微血管的缺血缺氧。扩血管的目的就是为了改善肾脏血液循环各系统的血液供应,缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态,阻止高血压对肾血管内皮细胞的损伤,促进全身血液循环。

抗炎,减少炎细胞的浸润,避免炎症因子对内皮细胞的破坏。从根本