产房护理工作制度
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产房护理工作制度
(一)产房管理
1.热情接待临产妇进入待产室。
2.进入产房工作人员须更换鞋帽,衣裤及口罩。非本室工作人员禁止入内。3.产房工作人员应认真执行产房各项规章制度。
4.严格执行无菌操作和产房消毒隔离制度。
5.每日晨擦拭清洁分娩室产床及物体表面,保持分娩室清洁、整齐。待产室以湿式清扫,一床一桌一布擦拭,用后消毒。
6.待产室、分娩室每日清扫,用消毒液拖地至少3次。接产、手术后及时清洁、消毒。
7.保持室内适宜的温度、湿度。
8.做好产房“五常法”,各类物品定点放置及时补充清理,保障工作需要。9.保持各类无菌物品有效,器械、产包一用一灭菌,严格执行无菌操作。每周按时进行“产房周期消毒”工作。
10.保持产房急救器材、药品处于完好状态,并专人负责,定时检查,定点放置。严格交班。
11.严格执行交接班制度。每班须将当班急症收治人数、分娩人数、急诊剖宫产人数,危急重产妇、待产妇情况、特殊药品、物品使用情况均书写清楚,并交接清楚。
12.工作人员不允许在产房内吃饭及吃其他食品,所有工作人员在规定区域更换工作服。
(二)敷料清点
1.各类手术均需清点纱布帕、器械、缝针等。
2.接产前,助产者与巡回者共同清点纱布帕和手术器械,术后清点无误方可下台,并记录签名。
3.术中如需添加纱布、器械,台上与台下共同清点,术毕再次清点无误下台,
并记录签名。
(三)新生儿核对
1.新生儿处理完毕后立即给产妇看清确认新生儿性别,量身长和体重并记录。2.台下记录者用圆珠笔书写新生儿腕带,与助产者共同核对。
3.让产妇确认本人姓名、身份证号码及新生儿腕带。
4.新生儿腕带必须松紧适宜、不易脱落、字迹清楚。
5.将新生儿放入于母亲产床旁边的婴儿床内。
6.产妇与新生儿离开产房送回病房时须再次核对以上内容,核对者必须与家属签字。
(四)产后2小时观察与产后病房交接
1.产后产妇及新生儿推入待产室观察2小时,以接生者护理为主,各班合理调整。
2.每15-20分钟按压子宫1次,观察宫底高度、阴道出血量并记录,观察膀胱充盈情况,30分钟测血压、脉搏1次。注意产妇主诉。
3.30 分钟内指导产妇完成新生儿早接触及哺乳。
4.完成产后健康宣教。
5.如遇产后出血、高血压等需特殊治疗用药的产妇按医嘱延长观察时间,做好相应护理。
6.产妇离开产房时,检查者测血压、脉搏、宫高,观察产妇阴道出血量,新生儿脐带结扎点是否出血,核对新生儿性别、腕带,产妇腕带,检查整理病历,填写与病房交接单后送产妇回母婴同室病房。
(五)清洁管理
1.待产室、分娩室每日全面清扫、用消毒液拖地至少3次,接产、手术后及时清洁,消毒。
2.待产室湿式清扫,一床一桌一布擦拭,用后消毒。
3.每日晨清洁、擦拭分娩室产床及物体表面,保持分娩室清洁,整齐。
4.产妇及工作人员更换拖鞋,每日晚用0.05%含有效氯消毒剂浸泡30分钟,清洗晾干备用。
5.各种物品按规定摆放,保持手术间整洁。
6.做好产房“五常法”管理,及时清理各类物品,保障工作需要。
(六)消毒隔离
1.进入产房工作人员须更换鞋帽、衣裤及口罩。非本室工作人员禁止入内。2.各类无菌物品在消毒有效期内,器械、产包等物品一用一灭菌,严格执行无菌操作。
3.每周按时进行“产房周期消毒”工作。
4.无菌持物钳每4 小时更换消毒;0.5%碘伏(棉球及瓶)每周更换2次。5.产包打开超过2 小时仍未使用,应重新更换消毒。
6.诊疗产妇前后及接触新生儿前须进行手消毒。
7.产床、物体表面每日用0.05%含有效氯消毒剂擦拭,分娩后及时处理被污染的器械,送供应室清洗灭菌打包。
8.每日用0.05%含有效氯消毒剂拖地至少3 次。被体液污染的地面及时用0.05%含氯消毒液拖地。
9.产房污物分类放置,按要求分别装入黄色或黑色垃圾袋。
10.工作人员不允许在产房内吃饭及吃其他食品,所有工作人员在规定区域更换工作服。
(七)产房交接班制度
1.建立产房交班本,交班者将当班分娩人数、急诊剖宫产人数、危急重产妇、待产妇情况、特殊药、物品使用情况交代书写清楚。
2.晨间由夜班护士报告晚夜间产房治疗、分娩情况。
3.交班者浸泡补充消毒棉球,清理治疗室分娩室,整理环境后方可交接。4.白、晚、夜班助产士交接班时,仔细清点贵重物品、无菌物品、抢救车、器
械等。接班者先阅读交班报告,然后再与交班者认真进行床边交接班,接班者听完胎心,交班者方可离开。
5.每日白班点物者补充日常物品数量,准备好剖宫产物品。