艾滋合并肺结核的临床护理进展
艾滋病合并肺结核双重感染患者综合护理进展
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患者的生命健康 , 提高其生活质量 。
பைடு நூலகம்
3 . 1 室 内护 理 :保 持 病 房 的干 净 整 洁 ,尽 量 控 制室 内 的 湿度 为 参 考 文献 5 1 %一 5 9 %, 温度 2 3 ℃一 2 6 ℃, 给患者舒适 感 , 从 而 消 除 其 的恐 惧 【 1 】 吴乔 仙 . 艾 滋病合 并肺 结 核 患者 的 护理 f J ] . 中 国 中 医药现 代 远 2 0 1 1 , 0 9 ( 0 1 ) : 1 3 2 — 1 3 3 . 心理/ 4 ] 。A I D S与肺 结 核病 患 的免 疫 力 低 , 易 于 出现 发 热过 久 , 机 程教 育 , 体 能 力 缺乏 嘲 。若 患 者 的体 温 超过 3 8 ℃时 , 需 给 予 相应 的药 物或 【 2 】 卢仲 武 . 临床 护理 路 径 在 结核 病 合 并 艾 滋病 健 康 教 育 中的 应 物 理 降温 ,叮 嘱病 患 多饮 水 。咳痰 或 咳 嗽 病患 可选 取 舒 适半 卧 用 和前 景 [ J ] . 中 国 医药导报 , 2 0 1 2 , 0 9 ( 1 8 ) : 1 3 6 — 1 3 7 . 位、 坐位 , 尽 量 保 持脊 柱 笔 直 , 便 于肺 部 的扩 张 。 可 合理 服 用止 咳 f 3 】 黄利雪. 全程 优 质 护 理在 艾 滋病合 并肺 结核 双 重 感 染 住 院 患 药 或 者 接 受 雾 化 治疗 , 护 士 应 协 助病 患 咳痰 , 排 出痰 液 , 确保 气 者 中的应 用【 J 】 . 中外 医学研 究 , 2 0 1 2 , 1 0 ( 1 7 ) : 9 7 — 9 8 .
艾滋病(AIDS)合并肺结核(TB)患者的护理重点分析
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艾滋病(AIDS)合并肺结核(TB)患者的护理重点分析目的针对艾滋病合并肺结核患者的护理重点和护理措施进行分析研究。
方法随机选择2010年1月-2014年1月我院收录的艾滋病合并肺结核患者20例,作为本次研究的对象,对其临床护理资料进行分析,主要护理干预措施,包括心理护理、基础护理、用药护理及健康教育等,旨在减少此类病人的痛苦,提高病人的生活质量。
总结和艾滋病合并肺结核患者的临床护理重点,在临床护理中,加强护理重点的护理。
结果本次研究中20例患者住院治疗时间平均为16.5±2.5天,其中有3例患者因为病情相对严重,在住院治疗期间发生严重的感染,使得患者的器官损伤,引发死亡。
其他患者的病情得到改善和控制后出院。
2例在出院后抗结核化疗期间由于艾滋病进展死亡。
结论针对艾滋病合并肺结核患者的护理,需要从心理护理、基础护理、用药的依从性护理、饮食护理及健康教育等方面加强护理,将患者的生存率和生活质量提高。
标签:艾滋病肺结核护理引言艾滋病是因为HIV病毒破坏人的免疫系统,使免疫功能低下造成的机会性感染,。
艾滋病是一种传染病,这种传染病,主要通过性传播,血液传播、母母婴传播等方式进行传播。
所以在护理的过程中,需要加强健康教育、心理护理、基础护理及用药指导等。
艾滋病非常容易引发肺结核,据统计艾滋病患者的结核病发病率是正常人群的30倍,[1]严重的影响着艾滋病患者的生命健康。
为了提高艾滋病合并肺结核患者的生存质量和生活质量,本文对我院2010年1月~2014年1月20例艾滋病合并肺结核病人临床特点进行分析。
1 资料和方法1.1 一般资料滋病合并肺结核20例,男17例,女3例,年龄23~48岁,平均33岁,已婚19例,未婚1例。
职业分布:无业2例,農民18例。
HIV感染途径:性接触19例。
静脉吸毒1例。
1.2 临床表现20例患者均出现持续发热,高热(39℃以上)为主,明显消瘦19例,咳嗽、咳痰17例,胸闷呼吸急促3例,2例合并口腔念珠菌感染。
肺结核合并艾滋病的护理(一)
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肺结核合并艾滋病的护理(一)【关键词】肺结核合并艾滋病护理近年来,结核病疫情呈上升趋势,艾滋病疫情也日益严重,AIDS合并肺结核正逐年增多。
艾滋病与肺结核间的影响,肺结核加重了艾滋病病毒感染者的病程发展、缩短了他们的寿命,三分之一的艾滋病患者死于肺结核病,而艾滋病的流行又加速了肺结核的传播。
结核病和艾滋病同时传播已成为世界范围最严重的公共卫生问题,此类患者免疫力差,病情复杂,易致体内结核病播散,抗结核效果不佳,病情迁延加重,且易产生耐药性,往往成为结核病甚至耐多药结核病的传染源,给结核病防治工作带来严重影响。
艾滋病的流行使结核病防治工作面临更加严峻的挑战。
一护理(一)心理护理患者感到受歧视,被社会抛弃,甚至被家庭抛弃,因而孤独厌世,不配合治疗。
护理人员应提供心理支持,创造良好的治疗氛围,针对患者不同的心理、文化背景和社会状况以及不同的个性,提供不同层次的人性化的心理支持。
1.鼓励患者说出自己的感觉和想法,给予解释和安慰,禁用不良的语言、歧视的态度及给患者悲观的评价加重患者的心理负担。
2.尽量掌握患者的详细病史和目前的病情、心理状态、家庭和社会背景,并保护患者的隐私。
3.给患者做好思想工作,多关心、体贴患者,主动与患者聊天,热情为他们解决实际问题,最大限度地满足他们的心愿,建立良好的护患关系,取得患者的信任。
4.详细讲解药物治疗的不良反应和应对方法,使患者密切配合治疗及护理。
(二)症状护理患者出现体重下降、乏力、发热、咳嗽、胸闷气促、腹泻等症状并持续1个月以上,严重影响了患者的生活质量和治疗信心。
1.补充营养指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪饮食,注意少食多餐。
每天进食适量的水果和蔬菜,提供多种维生素和矿物质,以增强身体的抵抗力,维持机体的正常功能。
嘱患者进食适量的肉类、鱼、蛋、奶及豆制品等满足人体组织生长所需的物质。
2.责任护士督促和指导患者在不感到疲惫的基础上,通过增加肌肉力度的锻炼(如做操、仰卧起坐、走路等)来减少其乏力的感觉,同时注意运动后的肌肉放松。
艾滋病合并肺结核患者的临床观察及护理
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.97 240·临床监护·0 引言艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HiV)所引起的致命慢性传染病[1]。
可破坏免疫系统,使人体对各种致病微生物的免疫力严重缺陷,造成各种机会感染。
结核病是aids最常见最先发生的机会性感染,也是引起病人死亡的重要原因[2]。
随着我国艾滋病患者的增多,艾滋病合并结核病的病例也不断增加。
新疆属于艾滋病、结核病的高发地区,我院作为全疆结核病及艾滋病双重感染的定点收治医院自2015年3月-2016年3月期间共收治艾滋病合并肺结病患者74例,均采取相应的护理措施,效果较好,现报告如下:1 临床资料本组74例,其中男性51例,女性23例,年龄19-73岁,平均年龄39岁,青壮年为主,结核菌涂片痰菌阳性16例、阴性38例、未查20例;维吾尔族56例、汉族11例、回族5例、其他2例,职业多为个体及无业,诊断艾滋病合并继发性肺结核50例、结核性胸膜炎14例、颈淋巴结核10例。
2 护理2.1 保护病人隐私(1)医院定期组织医护人员学习相关的法律法规,尊重患者的权力和人格,不歧视艾滋病患者,保护病人的隐私,避免发生医患纠纷。
(2)我院针对艾滋病高危人群及高危因素的结核病患者普查血清HiV抗体,达到针对性预防。
医院设有HiV专职咨询人员,当检查结果出现阳性时,由专职人员将HiV确诊的结果告知患者本人,并采取干预措施[3]。
(3)由专职HiV咨询人员对患者进行预防HiV疾病传播指导,根据患者感染的途径,有针对性地帮助和指导他们解除不良行为。
2.2 做好心理疏导患者经确认后多有否认、敌对、焦虑、悲观、绝望等心理反应,护理人员要多关心体贴病人,了解患者的心理问题。
根据不同的文化背景,有针对性地提供心理支持,使患者积极面对现实,树立战胜疾病的信心。
如何对艾滋病合并肺结核患者开展护理
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如何对艾滋病合并肺结核患者开展护理艾滋病合并肺结核的例数逐渐增加,对患者自身有一定的不良影响。
当前临床治疗中,针对具体情况,需要注意的是掌握护理注意事项,合理执行,提升患者治疗的依从性。
结核病主要是结核杆菌引起的慢性传染病,以空气传播为主,感染后不一定立即发病,多在自身抵抗力下降后容易发生。
艾滋病是由于免疫缺陷导致的,属于易感人群,艾滋病合并肺结核的病例数比较多,加重了病程的进展,因此辅助对应的护理指导很重要。
一、艾滋病合并肺结核的护理内容(一)心理护理艾滋病合并肺结核的患者会出现心理压力大的现象,出现焦躁和恐惧的情绪。
此外,部分患者的心理承受能力比较低,可能会受到社会和家庭的歧视等,出现孤独和厌世的情绪,如果对患者的不良心理没有及时进行疏导和帮助,容易滋生其他问题。
因此,在临床研究中需要及时进行心理上的疏导和帮助,鼓励患者说出自己的感受和想法等,给予安慰和解释,让患者积极配合治疗。
做好家属的思想指导工作,可进行自身防护指导和教育等,希望家属给予患者精神上的支持和帮助,提升治疗的依从性。
(二)症状护理艾滋病合并肺结核的并发症比较多,针对存在的异常现象,需要从现状入手,及时进行护理和指导。
1. 发热护理发热是艾滋病合并肺结核的重要症状,也是比较突出的表现,对高热患者需要及时进行护理指导,密切观察患者的变化,采取降温措施。
针对发热的患者可以实施物理降温方式,鼓励患者多喝水。
也可以进行药物降温处理,口服消炎痛或者消炎痛栓等,降温的过程中避免出汗产生虚脱的现象,换药后大约半小时对生命体征检测,如果出现出汗多的现象及时擦汗后更换衣服。
2. 呼吸道护理艾滋病合并肺结核可能存在不同程度的并发症现象,在治疗的过程中需要注意要进行不良反应的进一步分析。
可对痰液进行分析,包括性状、颜色和量等,需要鼓励患者尽量咳在一次性的带盖痰杯中,整个处理按照传染性物品的要求进行,针对痰液黏稠的现象,需要让患者多喝水,必要的情况下可进行雾化吸入。
艾滋病合并肺结核的临床护理进展
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艾滋病合并肺结核的临床护理进展摘要:艾滋病患者并发肺结核是当前最为常见的机会感染,不仅会给患者的生理、心理造成较大的打击,更会提升传播速度,且大大增加了治疗难度,对此还应当在其治疗期间及时配合有效护理,以此来有效改善其病情,缓解患者负性情绪。
关键词:艾滋病;肺结核;护理引言:艾滋病又称之为获得性免疫缺陷综合征,是由于机体感染HIV病毒所引发的全身性疾病,当前并无直接治愈方法,基本依靠服用药物来持久抑制病毒的复制,重建与维持免疫功能,其会引发各种并发症,肺结核也是较为常见的合并感染,其不仅会加重患者病情,更可能会威胁到其生命健康。
本文主要探讨了艾滋病合并肺结核的临床护理进展,具体如下:1病情观察护理因每位患者的病情有着较大差异性,对此在展开护理时还应当根据患者实际情况制定相应的护理方案,以此来提高其相符性及可行性。
同时艾滋病合并肺结核为双重感染,在治疗期间需运用多种药物,而且治疗周期较长,加重患者心理负担,这也导致其依从性降低,对此护理人员还需加强与患者的沟通交流,告知其治疗的目的及遵医嘱用药的重要性,同时叮嘱患者按时服用药物,并在用药后注意查看其反应情况,通过检查肝肾功能及血象指标的方式了解患者病情变化。
其次需对症护理,若患者有持续高热表现,需进行物理降温,并给予适当的退热药物,加大饮水量,注意增减衣物,防止病情加重;对于有腹泻表现的患者,需密切记录排便次数、形状及量,在排便后需告知患者需及时清洗肛周,保持干燥与洁净性,以免感染问题发生,并通过涂抹凡士林的方式来保护皮肤,以免破损;对于咳痰患者,需指导其正确排痰方式,若痰液较为粘稠还需雾化稀释,以便于其能够有效排出;口腔内有溃疡表现的患者,可进食流质温和性食物,进食前后用淡盐水漱口,保持清洁[1]。
2药物指导干预通常情况下,在艾滋病治疗中多会应用抗病毒药物,以此来推迟病情发展,延长患者生存周期。
而肺结核患者也需服用抗肺结核感染药物,但是因此类药物会产生不同程度的毒副反应,患者身体会有一定的不适感,因此会出现停药表现,但临床经验来看,过早停药或不按疗程服药不仅会影响治疗效果,还可能会使得患者产生耐药菌。
艾滋病合并肺结核患者的护理
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艾滋病合并肺结核患者的护理艾滋病合并肺结核双重感染是一种死亡率高、危害性大的疾病。
针对此疾病,采取有效的护理干预措施,包括心理护理、基础护理、用药护理及健康教育等问题应引起高度重视,旨在调动患者战胜疾病的信心,提高病人的生活质量。
现将艾滋病合并肺结核患者的临床特点和护理措施进行综述。
标签:艾滋病;肺结核;双重感染;护理艾滋病患者由于免疫力降低,容易并发各种机会性感染。
全球近4000万HIV/AIDS 患者中约有30%合并结核杆菌感染,而结核病是艾滋病患者最常见的机会性感染之一,一般约占艾滋病患者的20%~50%, 艾滋病患者1/3死于结核病[1,2]。
艾滋病与结核病双重感染,两者相互作用,相互影响, 加剧了病情恶化,严重者可迅速导致死亡。
结核病和艾滋病双重感染成为全球极其紧迫的公共卫生问题,因此,做好患者的护理,对于提高患者的生存质量,有效预防艾滋病和肺结核的传播与蔓延意义重大。
1艾滋病与肺结核之间的关系1.1 HIV对结核杆菌感染的影响HIV 主要感染和杀灭CD4+T 淋巴细胞,并使其功能下降,导致巨噬细胞抑制结核菌的能力降低,故HIV感染者易患结核病[3]。
HIV感染也会加速结核的进展,主要机理是在抗结核免疫力中重要的CD4细胞在HIV感染后明显减少,使机体对MTB杀伤力显著下降,MTB大量繁殖而发病。
合并肺结核的HIV感染者在结核病变部位HIV复制也显示增强[4]。
1.2肺结核(TB)对于HIV感染的影响结核感染可以促进HIV侵入,加快其复制,缩短从无症状感染期到AIDS期和死亡的时间[5]。
机体感染结核菌后,可诱导r-干扰素( IFN-r),白细胞介素1(IL-1), IL-2,肿瘤坏死因子(TNF)等因子的释放,同时HIV/TB患者血中A-TNF水平为单纯HIV感染者的31倍, 结核菌细胞壁的主要成份阿拉伯甘露糖(LAM)是HIV复制的有力诱导剂,这些因素可增强和加速HIV的复制[6]。
艾滋病合并肺结核病人的院外护理干预研究进展
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病 变进 展 、 恶化 以及 迅 速 导致 病 人 死 亡 的伴 发 病 _ 2 ・ 。 到 目前 为止 , 尚没有 有效 的预 防和 治疗措施 , 成为 公共 卫 生领 域 亟 待 解 决 的 问 题 。病 人 出 院 后 需 要 继 续 治 疗, 在家 中 自行 服 用治 疗 艾 滋 病 和肺 结 核 的 药物 。而 院外护 理显 得 尤 为重 要 。通 过 院外 跟 踪 护 理 干 预 , 可
AI DS合并 比较
复杂 , 并 且不 具 备特 异性 , 胸 部 X线 片表 现不 典 型 , 临 床诊 断 困难 , 且两病 相互 影 响 , 互 为 因果 l 8 ] , 病死 率 高 。 病人 服用 药物 种类 多 、 疗 程长 、 抗结 核 和抗病 毒 治疗 的 副 反 应大 , 治 疗 依从 性 差 , 预后差, 严 重 影 响 病人 的 生 存 质量 。
( Gua n gx i Zh ua n g Na t i o na l i t y Aut o no mo us Re gi on Lo ng t a n Hos pi t a l , Gu a ngx i 5 45 0 0 5 Chi na )
摘要 : 介 绍 了艾 滋 病 合 并 肺 结 核 病 人 的 院 外 护 理 干 预研 究 进 展 , 从 对 艾 滋 病 合 并 肺 结 核 病 人 进 行 院 外 跟 踪 护 理 干 预 及 相 关 知 识 培 训, 提 高病 人 按 时复 诊 率 、 服 药依 从 性 和 自我 管 理 能 力 , 降低 失访 率 和 病 死 率 , 提 高病 人 生 存 质 量 , 有 效 预 防 艾 滋 病 和 肺 结 核 的传 播
CH I NESE N U RSI N G RESEA RCH A pr i l , 20 15 Vo 1 . 29 N o. 4 B
艾滋病合并肺结核病患者的护理方法以及实施效果分析
![艾滋病合并肺结核病患者的护理方法以及实施效果分析](https://img.taocdn.com/s3/m/35b3786ce55c3b3567ec102de2bd960591c6d952.png)
艾滋病合并肺结核病患者的护理方法以及实施效果分析【摘要】:目的:艾滋病合并肺结核病患者的护理方法以及实施效果分析。
方法:本次研究从本院2019年7月-2022年2月收入的艾滋病合并肺结核病患者中随机抽取64例,按照随机数表法将其分为了对照组(常规护理)和观察组(综合护理)两组后,分析护理效果。
结果:经过护理后观察组的SAS、SDS、PSQI指标、QO-LI-74指标有显著提升,指标对比对照组,(p<0.05),有统计学意义。
对比综合护理满意率:观察组综合满意31例(96.88%),对照组综合满意23例(71.88%),(p<0.05),有统计学意义。
结论:艾滋病合并肺结核疾病经过综合护理后患者的临床综合护理满意率高,患者护理后的SAS、SDS、PSQI指标、QO-LI-74指标改善显著,建议推广。
【关键词】:艾滋病;肺结核病患者;护理方法;实施效果艾滋病是一种特殊的免疫缺陷病毒诱发的慢性传染疾病,以母婴传播、性接触、血液传播最为常见。
而肺结核属于呼吸系统感染疾病,对患者的日常生活和工作带来极大的威胁。
艾滋病患者因为自身的抵抗力较差容易受到多方面的刺激,免疫系统缺陷导致患者更容易感染更多的传染性疾病,因此艾滋病合并肺结核患者数量并不少。
结合临床治疗情况来看,很多艾滋病合并肺结核患者因为自身的疾病和心理因素对临床的护理行为存在一定的抵触情绪,负面情绪较多,对患者的身心影响较大。
为了增强临床护理效果,建议对艾滋病合并肺结核患者予以综合护理,帮助患者改善身心,增强护理效果[ 1 ]。
现针对收入的艾滋病合并肺结核患者进行临床护理研究,相关内容报道如下:1.一般资料与方法1.1一般资料本次研究从本院2019年7月-2022年2月收入的艾滋病合并肺结核病患者中随机抽取64例,男性12例,年龄为22.3岁-67.4岁,平均年龄为(45.29±1.65)岁,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。
对照组32例,女性20例。
艾滋病合并结核病的临床特点、疗效观察及护理
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艾滋病合并结核病的临床特点、疗效观察及护理目的:观察艾滋病合并结核病的临床特点和临床疗效,探讨其护理方法。
方法:选取我院自2011年5月~2013年5月收治的58例艾滋病合并结核病患者作为研究对象,进行回顾性分析。
结果:患者均出现体重减轻、发热、虚弱的症状,其中咳嗽42例(72.4%),咳痰37例(63.7%),贫血35例(60.3%)。
结论:艾滋病合并结核病的临床表现各异,无特异性,病情复杂,护理应引起重视,时刻关注患者病情变化,提高患者依从性,普及日常防护知识。
标签:艾滋病合并结核病;临床特点;疗效;护理艾滋病是一种获得性免疫缺肯定陷的疾病,从最初发现到现在,已从严重致死性变为可控制的慢性病,但死亡率仍然很高,成为威胁全球公共卫生健康的一大问题[1]。
感染艾滋病的患者会继发多种严重疾病,多因感染引起,如念珠菌感染、带状疱疹、呼吸系统感染、弓形虫脑病等。
艾滋病合并肺结核感染是最常见的机会性感染,两种疾病互相影响,甚至分别促进病情发展,威胁患者生命。
为了提高患者生活质量,寻求治疗该病的新方案,选取我院自2011年5月~2013年5月收治的58例艾滋病合并结核病患者作为研究对象,进行回顾性分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料:选取我院自2011年5月~2013年5月收治的58例艾滋病合并结核病患者作为研究对象,进行回顾性分析。
其中男38例,女20例,平均年龄38.5岁。
经性行为感染的28例,静脉注射毒品的29例,另有1例感染途径不明。
患者从事个体经营的9人,工人27人,农民18人,其余4人无业。
1.2 判定标准1.2.1 艾滋病判定标准[2]:根据中华医学会艾滋病诊断标准判定是否为艾滋病,采取免疫印迹试验验证HIV抗体是否呈阳性,T淋巴细胞亚群采取BD FACSCalibur流式细胞仪检测。
1.2.2 结核病判定标准[2]:根据中华医学会结核病诊断和治疗指南进行判断,患者X胸片发现有典型的结核影响改变,或同时出现以下状况的任意3项:①痰结核菌呈阳性;②结核菌素在实验过程中呈阳性;③有明显结核中毒症状;④经抗结核治疗,临床症状得到改善。
肺结核合并艾滋病病人健康教育的护理进展
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肺结核合并艾滋病病人健康教育的护理进展陆仕昌关键词:肺结核;艾滋病;健康教育中图分类号:R473.5 文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2012.032.061 文章编号:1674-4748(2012)櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅11B-3061-03 近年来,结核病疫情呈上升趋势,艾滋病疫情也日益严重,肺结核合并艾滋病正逐年增多。
结核病是艾滋病最常见的机会感染,二者相互影响,互为因果[1]。
艾滋病与肺结核间的相互影响加重了人类免疫缺陷病毒(HIV)感染病人的病程发展、缩短了病人的寿命。
有研究表明,肺结核合并艾滋病病人一般占到了20%~50%,且有1/3的艾滋病病人死于肺结核[2]。
结核病是HIV感染者最主要的死亡原因[3]。
结核病和艾滋病同时传播已成为世界范围最严重的公共卫生问题,此类病人免疫力差、病情复杂,易致体内结核病播散,抗结核效果不佳,病情迁延加重,且易产生耐药性,往往成为结核病甚至耐多药结核病的传染源,给结核病防治工作带来严重影响。
艾滋病的流行使结核病防治工作面临更加严峻的挑战。
健康教育是通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康,使精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态[4]。
为了做好肺结核合并艾滋病的健康教育,防止肺结核、艾滋病的传播,现将肺结核合并艾滋病病人健康教育的护理进展综述如下。
1 肺结核合并艾滋病健康教育的现状1.1 健康教育的实施者 医生是健康教育的主要实施者。
Nash等[5]调查显示,66.8%的病人认为来自医生的健康教育信息最可靠。
护士是最佳健康教育实施者。
随着护理观念的转变,现代护士不仅为病人提供最优质的护理服务,也注重对疾病的健康教育。
其他健康教育指导者有家庭成员、社区医务人员、乡镇医生及村医、结核病督导员等。
目前家庭、社区电视网络信息、媒体等这些非专业的健康教育指导者在健康教育中亦起着越来越重要的作用[6]。
137例艾滋病合并肺结核患者的护理方法研究分析
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137例艾滋病合并肺结核患者的护理方法研究分析摘要】目的:研究分析艾滋病合并肺结核患者的护理方法。
方法:回顾性分析我院于2014年5月—2015年5月收治的137例艾滋病合并肺结核患者的护理资料,不仅仅对患者进行症状护理和用药护理,同时也进行心理护理、健康宣教和消毒隔离护理。
结果:137例艾滋病合并肺结核患者,平均住院时间为14.9d,同时患者在抗病毒治疗中,服药依从性为98%。
其中3例患者不仅感染了肺结核还存在其他严重的机会性感染,最后多器官功能衰竭死亡。
其他患者均获得好转,并办理出院手续。
结论:艾滋病合并肺结核患者临床护理中,不仅要做好患者的心理支持和用药护理,同时也要做好患者的健康宣教及病房消毒隔离工作,这样不仅可以将患者的生活质量提高,同时也能延长患者的生命,值得临床推广。
【关键词】艾滋病;肺结核;护理方法【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)30-0273-02艾滋病是一种获得性免疫缺陷综合征,主要是人体内的免疫细胞被艾滋病毒破坏,进而使得免疫监督功能逐渐处于下降的状态,并伴有各种机会性感染。
近年来,艾滋病患者合并肺结核有着较高的发病率,严重影响着患者的生活质量和威胁着患者的生命安全。
对于如何做好艾滋病合并肺结核患者的临床有效护理始终是医学关注的焦点之一[1]。
在艾滋病合并肺结核患者的护理研究中,医学更加注重心理护理和用药护理。
我院通过对艾滋病合并肺结核患者的护理方法进行研究,有一定的价值发现,现将有关资料报告如下:1.资料和方法1.1一般资料我科于2014年5月—2015年5月收治了137例艾滋病合并肺结核患者,85例患者为男性,52例患者为女性;年龄在20岁到50岁之间,平均年龄为(46.2±2.1)岁。
患者均伴有不同程度的发热、食欲不振、体重减轻和咳嗽、咳痰症状。
1.2方法137例艾滋病合并肺结核患者进行症状护理、用药护理、心理护理、健康宣教、消毒隔离知识宣教等。
HIV/AIDS合并结核病的护理
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国嘧
现体重迅速增加 、 水肿 、 高血压 和少尿症状 , 限制钠盐的摄入。 监测血压 , 应 透析 中如患者感乏力 、 胸闷、 憋气 , 出现面色苍 白、 出 43 防治措施 _ 431 透析 中低血 压的处理 .. 在 透析过程 中一旦发 生低 血压应立 即予患者平 卧 , 取头低脚高位 , 保证 重要 器官供血 , 停 止超 滤予 以吸氧 。非糖尿病 患者立 即给予 5 %葡 萄糖 注射液 0
语 言柔和 、 态度和 蔼 , 通俗易懂 的语言 和方法讲解疾 病 的传 用
播途径 、 发生 、 发展 、 消毒 隔离 、 感染预 防、 积极治疗及预后等相 关专业 知识 , 并列举治 疗成功 的病例 , 鼓励 患者以积极 的心态
25 出院健康 教育 .
该病病 程长 ,化疗原 则为早期 、 规
对 H V感 染者或 A D I I S患者来说 , I H V感 24 消毒隔离 患者需单 病室居住 ,护理人 员接触患者 .
21 心理支持 .
染是终 身的 , 产生 巨大 的心理压力 , 他们 不仅受 到病痛 的折磨
与生命 的威胁 , 还要承受 家庭 、 会多方 面的压力 ( 视 、 社 歧 排斥 等 ) 长期处于这种压力 中, 。 易出现焦虑 、 惧 、 恐 孤独无助 、 多疑 、 仇 视社会 , 产生强烈 的报复心理[ 4 1 。因此护理上应重视调动患者 内在的积极 性 ,增强与疾病斗争 的勇气 及减少心理上 的伤害 。 针对不 同的心理 , 护士要 主动接近患者 , 以亲切 、 热情 的态度 和 娴熟 的操作 技能给患者提供帮助 , 忌轻视言行 , 注意表情 自然 、
222 对有 呼吸道症状 的患者予 以吸氧 ,采取舒 适体位 , .. 指导有效排痰 , 保持 呼吸道通 畅 , 医嘱使用止 咳平 喘药物 , 遵 限
肺结核合并艾滋病患者的护理
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肺结核合并艾滋病患者的护理摘要】目的探讨肺结核合并艾滋病患者的护理经验。
方法通过对本组15例肺结核合并艾滋病患者回顾分析,了解早期、规范的护理病人,保证了患者的安全,同时也保证医护人员的安全。
结果通过规范抗结核治疗、心理护理、健康指导,绝大多数患者能积极配合治疗,延长了病人的生命。
结论规范抗结核治疗,护理得当是减少耐药及耐多药结核病的传播物重要途径。
【关健词】肺结核艾滋病护理自1985年我国首例传入性艾滋病(AIDS)以来,我国AIDS的流行已经进入了广泛流行[1]。
近年来,随着结核病上升的流行趋势,结核病合并艾滋病的患者也逐年增多,在临床上已屡见不鲜。
结核病合并艾滋病双重感染是一种相互促进病变发展,迅速恶化、甚至死亡的伴发病,大大缩短了患者的生命。
这类病的患者身体免疫力差,病情复杂,易致体内结核菌播散。
抗结核效果往往不佳,病情迁延加重,易产生耐药性,往往成为结核病甚至耐多药的结核病传染源,给结核病防治所工作带来了严重的影响,艾滋病流行使结核病防治工作也面临着严峻的挑战。
为此在临床上护理人员如何做好此类病人的护理就显得尤为重要,本文就我院收治的15例艾滋病合并肺结核患者的护理报告如下。
1、临床资料我院自2010年10月-2011年10月收治AIDS合并肺结核病15例,其中男性:13例,女性2例,年龄20-65岁。
平均年龄27岁。
已婚7例,未婚8例。
职业:干部2例,工人0例,农民4例,经商5例,无业4例。
感染途经:静脉吸毒8例,性传播3例,输血感染0例,原因不明4例。
临床表现:发热11例,慢性腹泻6例,消瘦15例,咳嗽、咳痰15例,胸痛15例,乏力、食欲不振15例,痰菌阳性15例,皮炎0例,带状疱疹2例。
2、护理2.1病人隔离:患者住院一旦确诊肺结核合并艾滋病(AIDS)时,护士应根据诊断和痰检报告单将涂阳病人、涂阴病人、肺外结核病人、耐药病人合并艾滋病毒(HIV)阳性的病人分别安置在不同的病室和病区,防止交叉感染,并在住院一览表上用“红笔”标注。
29例艾滋病合并肺结核的临床观察及护理
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肼 ),R (利福 平 ),z (吡嗪酰胺 )。
进行 ,做到一人一针一 管一 带 ,严格 遵守操 作 规程及 标准 预
1.3.2 抗 病 毒治 疗 鸡 尾酒 疗 法 AZT +ddi+NVP:AZT 防原则。如有可 能接触 到 血液 、体液不 要再 接 触清 洁物 品 ,
(齐多夫定 ),ddi(羟基苷散 ),NVP(奈韦拉平 )。 2 护 理
维普资讯
2007年 1月 第 19卷 上半 月 第 1期
【护 理 】
中 国 民 康 医 学
Medical Journal of Chinese People ̄Health
Jan,2007 V01.19 FHM No.1
29例 艾 滋 病 合 并 肺 结 核 的 临 床 观 察 及 护 理
12例 ,气促 12例 ,胸痛 14例 ,乏力 纳差 18例 ,3个 月内体重 用含氯 消毒液消毒两遍 ,如被血液或体 液污染 时要就地 消毒
下降明显者 21例 。
后再作 清洁处理 。肺结核 是呼吸道传染病 ,凡 接触患者 都戴
1.2.3 胸 部 x线 表现 继发 型肺 结核 16例 ,单侧 病灶 6 帽子 、口罩 ,晨晚间护理时要做到一床一 巾一 消毒。
状 ,初筛 HIV抗体 阳性 (ELISA),经河 南省 卫生 防疫 站进 行 和结核 病的发病 机制 ,传播 途径 ,临床表现 ,护 理措施 ,预防
确认试 验(蛋 白印迹法 westemblot we)确 诊。入 院后 7天确 方法 ,及个 人防护知识 ,使 大家在思想和技 能上作 好准备 ,工
例 ,双侧病 灶 10例 ,其中上 、中肺野 病变 ll例 ,下肺 野病 变 2.2.2.2 洗手 医务 人员 的手常 常带有病 原微 生物 ,是造
艾滋病合并肺结核的护理观察
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艾滋病合并肺结核的护理观察中图分类号:R473.5 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)23-0105-02艾滋病(AIDS)即获得性免疫缺陷综合征,通过获得性免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,易并发各种机会性感染。
艾滋病患者中约1/3同时感染了结核分枝杆菌[1],据美国疾控中心报道,艾滋病合并肺结核发病率比一般结核病的发病率高100倍[2]。
同样,结核感染也可加剧HIV感染的病程,两者互为影响。
大部分患者发病时缓急不定,病程长,且病情复杂,易发生,甚至形结核性的脑膜炎。
我院自2012年6月~2016年8月收治92例艾滋病合并肺结核患者,通过精心的治疗和有效的护理,均康复出院,现将护理体会汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料我院自2012年6月~2016年8月共收治艾滋病合并结核患者92例,均符合2015中华医学会感染学分会艾滋病学组制定的《艾滋病诊疗指南》诊断标准[3],男性68例,女性24例,年龄23~68岁,农民32例、个体20例、职员18例、工人13例、无业9例;有性不洁史66例,有吸毒史18例、不明原因8例。
主要临床表现为持续的发热、盗汗、腹泻,体温37.8~40.8 ℃,体重进行减达10%以上,并发脑膜刺激征16例,伴有意识障碍10例,63%患者痰菌阳性。
部分患者伴随神经精神症状,如头晕、头痛、记忆力下降、神志的改变等。
1.2方法92例患者入院后,肺结核的诊断主要依靠根据临床症状及胸片筛查,辅以痰涂片、痰培养查抗酸杆菌,确诊患者均给予抗反转录病毒治疗方案及肺结核标准化治疗。
根据不同的患者进行心理测评、责任护士进行一对一沟通交流动态了解患者的心理状况,进行综合性、全面的基础评估与分析后实施针对性心理护理及情感支持,有自杀倾向的患者做好患者的心理护理、家属的“寸步不离”的陪伴宣教以及加强护士的巡视病房;个体化评估患者的认知能力,做好服药宣教及监督服药依从性;针对结核病的传染性,做好同病种隔离,做好患者卫生宣教、消毒隔离,既保护自己也保护他人。
艾滋病合并肺结核双重感染患者综合护理进展
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艾滋病合并肺结核双重感染患者综合护理进展摘要】艾滋病和肺结核从属慢性的疾病,是由于病毒入侵而引起的一种死亡率高、危害性大的疾病。
针对此疾病,在给予积极治疗的同时,患者的心理、用药、营养以及口腔等方面的问题也应给予高度重视,采取适当的护理措施干预,有助于缓解患者的消极情绪,增强其的自信,从而帮助其的病情恢复,提高其的生活质量。
下文简单介绍艾滋病和肺结核的概念与临床特征后,对这类疾病的护理干预措施进行详细讨论。
【关键词】AIDS;肺结核;双重感染;综合护理1.前言艾滋病,简称“AIDS”,是一种死亡高极高且危害性较大的疾病,主要由病毒(HIV)入侵感染而成[1]。
而肺结核则是由于杆菌的侵犯和感染造成的,易于发生在MDS病患人群中。
倘若AIDS 病患同时感染肺结核疾病,则对其的心理与生理而言均是严重的打击。
他们不仅要承受疾病带来的疼痛,而且还要承受巨大的心理压力与被人歧视的痛苦。
因此,对于AIDS 合并肺结核双重感染患者,除了给予积极有效的治疗后,也需给予优质的人性化护理措施,通过心理、药物使用、营养补充以及口腔等方面进行综合性的护理干预,以逐渐消除患者的消极情绪,增强其的自信心,从而帮助与加快疾病的治愈康复。
下面对艾滋病合并肺结核双重感染患者的临床特点与护理措施进行具体介绍。
2.艾滋病合并肺结核双重感染的临床特征艾滋病合并肺结核双重感染病通常具备传播性、病情多样复杂、易于双重混合等临床特征,特别是传播性、合并肺结核疾病较为明显。
另外,在结核病中主要以周身性的淋巴结核较为突出[2],当位于后期的感染时,病患的表现不太明显,通常带有呕吐腹泻、持续发热不退、神经障碍、咳嗽及皮疹等各种不同症状。
加上两种疾病的症状表现常常互相合并,很难辨别得出,促使其的生命体征与临床表现丧失原有的诊断价值,并且病患的肺结核细菌试验多呈假阴性。
正常情况下,肺结核病患经过PPD试验后结果呈阳性的几率超过89%,但经过HIV病毒与结核菌的两重入侵与感染后,病患的PPD 试验呈阳性的几率仅有30%不到。
艾滋病合并肺结核的临床护理进展
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艾滋病合并肺结核的临床护理进展陈春红【摘要】综述艾滋病合并肺结核的临床护理进展,主要护理内容包括症状护理、心理护理、健康教育、出院指导、延续护理等.借鉴国内外的护理经验,综合艾滋病合并肺结核的临床护理措施,为改善艾滋病合并肺结核病人的预后和生活质量,提高临床护理质量.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2017(015)013【总页数】2页(P1572-1573)【关键词】艾滋病;肺结核;护理【作者】陈春红【作者单位】530023,南宁市第四人民医院、广西医科大学附属南宁市传染病医院、广西艾滋病临床治疗中心南宁【正文语种】中文【中图分类】R473.5艾滋病(AIDS)即获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的以获得性细胞免疫功能缺陷为特征的一种传染病[1]。
艾滋病病人并发肺结核(AIDS/TB)是最常见的机会感染,发病率占20%~50%,约有1/3的艾滋病病人死于肺结核[2-3]。
到目前为止,还没有特效的预防和治疗措施,出院后要长时间服用治疗艾滋病和结核的药物,成为医疗领域亟待解决的问题[4]。
为改善艾滋病合并肺结核病人的预后和生活质量,提高临床护理质量,现综述艾滋病合并肺结核的临床护理进展如下。
艾滋病合并肺结核具有多样性、混合性、难治性的临床特征,相互促进,互为因果,最终导致病情迅速恶化,致死率高[5-6]。
艾滋病合并肺结核病人主要临床表现为持续发热、咳嗽咳痰、盗汗、易疲劳或呼吸短促、痰中带血、淋巴结肿大、腹泻、口腔溃疡、体重下降、皮疹及肺部湿啰音等症状;其肺部影像学表现为多发结节、粟粒样病变、气腔实质、淋巴结增大、胸膜浸润、空洞形成等改变;痰检测及培养阳性率较低[5,7-8]。
肺结核是艾滋病发生的机会性感染,早期发现、早期诊断、早期治疗对治疗至关重要,因服药种类多、疗程长,相互影响,副作用多且大[9]。
2.1 症状护理艾滋病合并肺结核病人由于免疫系统受到损害,抵抗能力差易合并其他感染,主要出现持续发热、气促、咳嗽、腹泻、口腔溃疡、皮疹等临床症状,责任护士要根据病人的病情按分级护理制度,对不同的症状采取相应的护理措施[10-11]:对持续发热的病人要及时采取降温措施,指导病人多饮水,协助更衣,并做好记录;腹泻病人密切观察大便的次数、性状和量;病人排便后应用温水清洗肛周皮肤,用软毛巾擦干,涂以凡士林保护,预防皮肤受损破溃[12];痰液黏稠不易咳出者给予生理盐水雾化吸入、叩背,利于痰液排出;严重口腔溃疡病人指导病人用吸管吸食汤和流质液体,减少食物对溃疡的刺激,饮食后用凉开水漱口,保持口腔清洁。
探讨艾滋病合并肺结核的护理观察
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探讨艾滋病合并肺结核的护理观察【摘要】目的:探讨艾滋病合并肺结核的护理方法对病情的影响。
方法:对9例艾滋病合并肺结核患者,从症状护理,药物治疗护理,口腔护理,皮肤护理、心理护理和健康教育等方面进行护理。
效果:9例患者病情得到有效控制。
结论:综合性护理能使艾滋病合并肺结核患者病情得到有效控制,对提高患者的生活质量和延长生命具有重大意义。
【关键词】艾滋病;肺结核;护理[Abstract] Objective:To explore the effect of nursing methods on AIDS complicated with tuberculosis. Methods:Nine AIDS patients with pulmonary tuberculosis were treated with symptomatic nursing,drug treatment nursing,oral nursing,skin nursing,psychological nursing and health education. Results:9 cases were effectively controlled. Conclusion:Comprehensive nursing can effectively control the condition of AIDS patients with pulmonary tuberculosis,and it is of great significance to improve the quality of life and prolong the life of patients.[Key words] AIDS;Tuberculosis;Nursing获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由获得性免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的慢性致死性传染性疾病,在经历了20年的肆虐后,目前仍是全世界共同关注并亟待解决的难题【1】。
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艾滋合并肺结核的临床护理进展
艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)是一
种由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)引起的严重、不可逆转的免疫系统疾病。
而肺结核(Pulmonary Tuberculosis,PTB)则是一种由结核分枝杆菌引
起的传染病,常见于全球范围内。
两者的合并病情十分恶劣,极易导致患者死亡。
因此,对于这类患者的临床护理非常复杂和重要。
本文旨在探讨艾滋合并肺结核的临床护理进展,以提高相关护理人员的护理水平。
一、艾滋病合并肺结核的病情分析
HIV感染和PTB感染在全世界的分布都非常广泛。
世界卫生
组织(World Health Organization,WHO)的统计数据显示,
截至2018年,全球共有有360万例HIV合并TB的感染者。
而在这些感染者中,约有36.8万人死亡,这一数字占到了所
有PTB死亡人数的三分之一。
由此可见,艾滋合并肺结核是
一种十分严重的疾病,并且具有很高的死亡率,应引起相关医护人员的高度重视。
在艾滋合并肺结核的患者中,由于其免疫力下降,PTB往往
呈现出更加恶劣的病情。
患者很可能出现肺弥漫性结核和急性呼吸窘迫综合征等重症。
而且,在这类患者中,往往会出现药物治疗不良和治疗失败的情况,这是因为HIV感染的存在降
低了肺结核的治愈率。
因此,对于艾滋合并肺结核的患者,需要进行复杂的治疗方案,并进行综合性的临床护理。
二、临床护理方案的制订
1、病情的评估
对于患有艾滋病合并肺结核的患者,首先需要对患者的病情进行详细的评估。
护理人员可以通过初步的病史询问和相关的生理指标测量,了解患者的病情和身体状况,以制订相应的治疗方案。
以往的病例研究表明,对于患有艾滋病合并肺结核的患者,血培养、尿培养和骨髓液培养等病原筛查技术具有较高的筛查价值。
因此,在对患者进行病情评估时,还应按照这些项目进行检查,以明确病原体信息,并更精确的制订治疗方案。
2、治疗方案的制订
根据患者的病情和生理指标,护理人员应与医学专家共同制订出最适宜的治疗方案。
在进行治疗方案制订时,应基于患者的具体病情和生理指标,量身定制治疗方案,以实现最佳的治疗效果。
目前,联合抗结核治疗和抗病毒治疗已成为治疗艾滋病合并肺结核的标准方法。
同时,对于患有肺结核的患者,还需要进行支持性治疗,包括对呼吸机、氧气和营养支持的使用等。
3、康复期护理
对于艾滋病合并肺结核的患者,除了病情治疗外,康复期护理也非常重要。
在治疗病情期间,护理人员应注意观察患者的呼吸、营养和心理状况等,及时记录,并实施相应的护理措施。
同时,患者家属和社会各界也应对这类患者进行精神和心理的
支持和鼓励,使他们能够更好地调整自己的心理和情绪状态。
三、护理效果的评价
在患者治疗结束后,护理人员还应对治疗效果进行评估。
评估的主要内容包括检查患者体温、心率、呼吸指数等生理指标,以及进行相应的影像学检查,如X线检查和CT检查等。
如果患者的病情持续稳定或有所好转,那么治疗的效果就可以评价为良好。
而如果患者病情加重或未达到治疗预期效果,则需要进行进一步的治疗和护理。
四、总结
艾滋病合并肺结核是一种难治性疾病,需要进行综合性的治疗和护理才能够达到良好的疗效。
同时,护理人员应对患者多施加关爱和支持,以鼓励他们更加积极地配合治疗和康复。
在临床护理中,我们还需要提高对这种疾病的认识和理解,加强知识储备和技术水平的提升,以便能够更好地为患者服务。