于都县中医院骨伤科常见病

中医骨伤科常见疾病诊疗指南

中医骨伤科常见疾病包括骨折、脱位、软组
织损伤、肌肉拉伤、筋膜炎、骨质疏松症、
类风湿性关节炎等。

中医骨伤科的治疗主要
包括针灸、中药、推拿按摩等方法，针灸和
中药是中医骨伤科治疗的两个主要手段。

1. 针灸
针灸是中医骨伤科最常用的治疗方法之一。

通过针灸可以刺激人体的穴位，促进血液循环，增强免疫力，缓解疼痛等症状。

常用的
针灸疗法包括：罗盘针法、火针、电针、艾
灸等。

针灸治疗的具体过程包括：根据患者的病情，
选择相应的穴位进行刺激；将针头插入穴位，调整好针头的深度和方向；通过旋转、抽插
等方法进行针灸治疗；将针头拔出，完成针
灸治疗。

2. 中药
中药是中医骨伤科治疗的另一个重要手段。

中药可以通过口服、外用等多种方式进行治疗，常用的中药包括桂枝、白芍、川芎等。

中药治疗的具体过程包括：根据患者的病情，选择相应的中药进行治疗；将中药煎煮后，
通过口服、外用等方式进行治疗。

3. 推拿按摩
推拿按摩是中医骨伤科治疗的另一个常见方法。

通过推拿按摩可以促进血液循环，缓解疼痛等症状。

常用的推拿按摩方法包括：推拿、拨筋、拔罐等。

推拿按摩治疗的具体过程包括：根据患者的病情，选择相应的推拿按摩方法进行治疗；通过推拿、拨筋、拔罐等手法进行治疗；根据情况适当调整按摩力度和时间。

总之，中医骨伤科的治疗方法多样，具有独特的疗效。

在治疗过程中，应根据患者的具体情况进行个体化治疗，同时注意安全和卫生问题。

中医骨伤科对踝关节扭伤的认识及治疗方法

中医骨伤科对踝关节扭伤的认识及治疗方法摘要：目的；探讨中医骨伤科对踝关节扭伤的认识和治疗。

方法；随机选取我院2019年7月至2020年4月收治的98例踝关节扭伤患者作为临床观察对象，平均分为两组。

观察组患者采用推拿配合中药外敷治疗，对照组患者仅采用中药外敷治疗。

观察两组的临床疗效。

结果；观察组患者总有效率为97.96%，对照组患者总有效率为85.71%。

观察组患者总有效率明显高于对照组患者。

结论；中药推拿配合中药敷贴治疗踝关节扭伤，临床疗效优于单纯中药敷贴的常规治疗，非常值得临床推广。

关键词：中医；踝关节扭伤；认识；治疗；人体有很多关节需要负重。

在这些关节中，踝关节在维持人体平衡方面尤为重要。

在日常生活和体育锻炼中，踝关节受伤的机会比其他负重关节更明显，尤其是在球类运动和田径运动中。

踝关节的稳定性对于人体的站立、行走、跑步等活动非常重要，踝关节稳定性的维持主要依靠踝关节周围的韧带。

踝关节扭伤发生时，其周围软组织往往同时受损，在一定程度上影响踝关节韧带的功能。

如果长时间延迟，可能会损害踝关节的稳定性。

如果日常生活或运动中踝关节长期处于不平衡状态，可能会发生踝关节撞击和距骨软骨损伤。

这种疾病包括在“肌腱损伤”中。

中医骨伤科在治疗踝关节扭伤方面有其独特的优势。

一、资料和方法1.一般信息。

观察组49例，男37例，女12例，年龄8 ~ 51岁，平均(31.2±6.3)岁，对照组49例，年龄7 ~ 49岁，平均(33.6±6.5)岁。

在接受治疗前，两组患者的年龄和病情差异不大，无统计学意义。

2.方法。

对照组患者采用中药治疗，将中药敷于患者受伤部位，使药物能够穿透皮肤到达患者受伤部位，缓解患者受伤部位肿痛等临床症状，使患者在药物的作用下能够正常活动。

药物在受伤部位的滞留时间每次为8小时，每天治疗一次，疗程为7天。

观察组患者采用中医推拿治疗，将脱位的骨关节恢复到原来的位置，修复患者受损的韧带和软组织，每天按摩一次，时间根据患者恢复情况确定。

骨伤科中医治疗方法

骨伤科中医治疗方法四川省自贡市贡井区成佳中心卫生院四川自贡643101近年来，我国建筑、交通等行业发展快速，由此造成的骨伤疾病也在增多。

该类患者治疗时间长，需要漫长的康复锻炼，否则会影响肢体功能。

中医研究的深入，为骨伤科疾病的治疗提供了新的途径，下面简单论述了中医治疗方法。

1．中医骨伤科可以治疗哪些疾病？随着中医骨伤科的发展，目前可以治疗的疾病较多，主要包括：①骨关节疾病，如肩周炎、颈椎病、腰间盘突出、骨性关节炎等；②软组织损伤，如腱鞘炎、腱鞘囊肿、跟骨骨刺等；③骨折，如小儿斜颈、颈部寰枢椎等；④和骨科相关的免疫系统疾病，如强直性脊柱炎、风湿性关节炎等。

2．中医骨伤科的特点近年来，随着中医研究的深入，中医在骨伤科中的应用更加普遍。

和西医骨科相比，中医骨伤科的特点如下：①功能复位，和解剖复位的作用类似，复位后的功能更加接近伤前的标准；②治疗方法简单，器械设备低廉，治疗成本较低，但对医生的技能要求高；③治标治本，更加注重患者的骨关节功能康复；④辨证施治，针对不同患者、不同病情，采取针对性、个性化的治疗方案。

3．骨伤科中医治疗原则(1)动静结合。

“动”指的是功能锻炼，“静”指的是固定制动，两者是矛盾统一的关系，如何把握好动与静的尺度，直接影响患者的治疗成功率。

(2)筋骨并重。

在筋骨体系中，骨骼是支架和杠杆，关节是支点和枢纽，筋肉是活动的动力，具有连接关节、滋养骨骼的作用。

治疗时，骨骼和软组织都要关注到，治骨、治筋同步进行。

(3)内外兼治。

针对骨伤科疾病，外治是进行固定、手法复位，恢复骨骼的正常形态和结构；内治是扶养正气、提高机体免疫力，增强机体对外来邪毒的抵抗能力，实现治标治本的目的。

(4)医患合作。

不论是前期治疗，还是后期功能锻炼，都要获得患者的积极配合。

如果患者不配合，即使医生的医术再高明，也会影响恢复效果。

4．骨伤科中医治疗方法(1)药物。

一是药物内治法。

以骨损伤为例，中药治疗通常分为三个阶段：初期采用攻下逐瘀方、清热凉血方、行气消瘀方；中期采用接骨续筋方、和营止痛方；后期采用补益肝肾方、舒筋活络方、补气养血方。

骨伤科常见病及优势病种中医诊疗方案

沛县中医院骨伤科2016年常见病及中医优势病种诊疗方案骨伤科二〇一六年一月修订目录腰痹病（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案 (1)一、病名 (1)二、诊断 (1)（一）疾病诊断 (1)（二）疾病分期 (2)（三）证候诊断 (2)三、治疗方案 (2)（一）手法治疗 (2)（二）辩证使用中药和中成药 (3)（三）牵引疗法 (4)（四）针灸疗法 (4)（五）手术治疗 (4)（六）护理 (4)四、难点分析及应对措施 (5)五、疗效评价 (5)（一）评价标准 (5)（二）评价方法 (5)桡骨下段骨折（桡骨远端骨折）中医诊疗方案 (7)一、病名 (7)二、诊断 (7)（一）疾病诊断 (7)（二）证候诊断 (7)（三）骨折分期与分型 (8)三、治疗方案 (8)（一）手法整复、夹板外固定治疗 (8)（二）手术治疗 (10)（三）药物治疗 (10)（四）康复治疗 (11)（五）护理 (11)四、难点分析及应对措施 (11)五、疗效评价 (12)（一）评价标准 (12)（二）评价方法 (12)腰痹病（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案一、病名中医病名：腰痹病 TCD编码：BMY091西医病名：腰椎间盘突出症 ICD-10编码：M51.202二、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准：参照1994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。

（1）多有腰部外伤、慢性劳损或寒湿史。

（2）常发于青壮年。

（3）脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病程长者可出现肌肉萎缩。

（4）病变部位椎旁有压痛，向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。

（5）腰部活动受限，下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟踺反射减弱或消失，踇背伸或趾屈肌力可减弱。

2、西医诊断标准：参照《临床诊疗指南—骨科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）。

（1）腰痛合并“坐骨神经痛”，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性。

常见骨伤科疾病

内侧半月板损伤
用探钩可以使半月板明显移位
退变因素造成的半月板水平撕裂
内侧半月板游离缘毛边化
内侧半月板瓣状撕裂
退变因素造成的内侧半月板毛边化
前交叉韧带胫骨止点部位撕脱骨折
前交叉韧带新鲜断裂后马尾样的韧带纤维
前交叉韧带陈旧性损伤残端蘑菇头样改变
踝关节损伤
第一节急性韧带损伤
一，分型
三、治疗
大多数I型、II型扭伤或韧带损伤能通过关节制动治愈。使拉长和薄弱的韧带在愈合过程中能够有合适的的解剖排列和长度。尽管关节制动能够很快地缓解疼痛并且对肿胀消退大有好处，但Freeman及其他研究者均报告在这些损伤中进行早期关节活动的结果要优于关节制动。无论如何，大多数的踝关节扭伤不需要手术修补。对于踝关节外侧韧带完全性撕裂，这些研究者建议采用“选择性功能治疗”，治疗步骤包括在一个短时间的 “选择”期间应用绷带包扎或支具固定，以便能早期负重；随后进行踝关节功能性活动范围内锻炼和神经肌肉训练。这一方法有许多优点，能够尽快恢复踝关节的功能活动范围，使患者早期恢复工作和活动。根据他们的研究，这种治疗方法对踝关节远期机械稳定性的危害并不大于其他治疗方法，而晚期症状（比如：疼痛、肿胀、关节僵硬及肌肉无力）的发生也并不多于手术治疗或石膏管型制动。如果需要可在数年后对断裂的韧带进行二期手术重建或延期修补，疗效与一期修补后同样好。治疗的目的是防止发生踝关节的慢性不稳定。
止痛药物、膏药、理疗
封闭
小针刀
髌骨软化症（髌骨软骨病、髌骨劳损）
髌骨软骨局部软化、纤维化及软骨局部外露导致膝关节慢性疼痛的退行性变
解剖变异（高位髌骨）或过度劳损膝关节疼痛乏力髌骨研磨试验、患膝下蹲实验
髌股关节半脱位时屈膝45°髌骨不在股骨滑车归位

中医骨伤科基本知识介绍及常见疾病防治

中医骨伤科基本知识介绍及常见疾病防治从治疗方式以及治疗病症目标来说，中医骨科以及西医骨科并没有根本区别，其主要原因则是由于西医骨科在现代化治疗过程中，同样会使用中医骨科的方法治疗远端骨折；中医骨科医生也会采用现代化骨科的方法治疗复杂性骨折问题。

一、中医骨伤科基本知识（一）什么是中医骨伤科中医骨伤科隶属于临床医学领域中是目前比较重要的防止骨折、伤筋、脱位和内伤的专业学科，严格来说中医骨伤科并不完全属于中医领域，因为该科室的建立和发展是基于中医治疗理论，但是所使用的治疗技术和方法，则充分结合了现代化医学以及其他学科领域的专业知识，所以中医骨伤科包含中药学、方剂学、正常人体解剖学、组织学与胚胎学、生物化学、生理学、病理学、病理生理学、中医基础理论、金匮要略、中医临床思维训练、临床实践方法学讲座、中医内科病因病机学、中医内伤杂病临床研究、中医药临床研究实践与应用、温病学、中医各家学说、诊断学基础、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医诊断学、药理学、内经、伤寒论、中医儿科学、针灸学、推拿学、西医内科学、西医外科学等。

（二）与西医骨科的区别从本质上来看，中医骨伤科是中医分科的一种，其治疗方式与探病流程与西医骨科十分相似，以及人体免疫系统的相关病症，因此中医骨伤科的常见治疗病症包含腰椎间盘突出症、腰腿痛、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。

相比西医的骨科来说，中医骨伤科诊断利用望闻问切，在治疗过程中，主要使用中药、正骨、按摩、针灸以及夹板固定等方式治疗疾病；而西医骨科诊断利用视触叩听、影像学和实验室检查，在治疗骨骼疾病时，主要利用手术的方式，并结合内外固定法医治，而相对复杂性创伤西医的治疗方法相对比较优越成熟，但是中医骨伤科由于使用中医整体系统化的疗法，可以在不开刀手术的情况下治疗病症，对于患者身体的损害和影响相对较小，并且中医治疗相对比较灵活，能够更快的让患者恢复骨骼功能。

二、中医骨伤科常见疾病防治（一）辨证在中医骨伤科常见病症治疗过程中，腰间盘突出的病症是中老年群体的高发病症种类之一，所以医生要根据患者的身体素质和病症特点选择适合的治疗方法，首先需要分辨患者病症的种类。

骨伤科中医特色服务项目

骨伤科中医特色服务项目目录一、骨伤科中医特色服务项目概述 (3)1.1 骨伤科中医特色服务项目定义 (4)1.2 骨伤科中医特色服务项目的重要性 (4)二、骨伤科中医特色诊疗技术 (5)2.1 接骨手法 (7)2.1.1 传统接骨手法 (8)2.1.2 创新接骨手法 (9)2.2 治疗方法 (10)2.2.1 中药内服 (11)2.2.2 中药外敷 (12)2.2.3 针灸治疗 (14)2.2.4 拔罐疗法 (15)2.2.5 刮痧疗法 (16)三、骨伤科中医特色护理服务 (17)3.1 一般护理 (19)3.2 特色护理 (19)3.2.1 患者心理护理 (20)3.2.2 骨折康复护理 (22)3.2.3 疼痛管理 (23)四、骨伤科中医特色康复服务 (24)4.1 康复评定 (25)4.2 康复治疗 (26)4.2.1 运动康复 (27)4.2.2 物理康复 (28)4.2.3 职业康复 (30)五、骨伤科中医特色健康教育 (31)5.1 骨伤科中医健康知识普及 (32)5.2 骨伤科中医养生方法推广 (33)六、骨伤科中医特色服务项目管理与评估 (35)6.1 项目管理 (36)6.2 项目评估 (37)6.2.1 过程评估 (38)6.2.2 结果评估 (39)七、骨伤科中医特色服务项目推广与宣传 (41)7.1 品牌建设 (42)7.2 宣传推广 (43)7.2.1 线上宣传 (44)7.2.2 线下宣传 (45)一、骨伤科中医特色服务项目概述骨伤科作为中医特色医疗服务的重要组成部分，承担着为大众提供高质量骨骼疾病诊疗及康复的重要职责。

在当前医疗服务体系转型升级的大背景下，我们积极引进先进的中医理念和手段，致力于打造具有中医特色的骨伤科服务项目。

本项目旨在为广大患者提供全面、专业的骨伤科服务，涵盖各类骨折、关节损伤、软组织疾病等骨骼健康领域的问题。

结合中医独特的诊断方法和治疗手段，我们为患者提供个性化的诊疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

于都县中医院骨伤科常见病

于都县中医院骨伤科常见病第一篇：于都县中医院骨伤科常见病于都县中医院骨伤科常见病、多发病诊疗规范实施细则1.本细则由我院骨伤科制定,所有骨伤科临床医师必须遵照本细则执行。

2.收住骨伤科的病人，符合常见病多发病(见附带资料)患者，其诊疗常规按照标准执行。

3.科主任主持学习常见病多发病的诊疗常规(见附带资料)。

4.要重点体现我科对于诊疗这类疾患的中医特色治疗。

5.科室质控员严格把握各医务人员的诊疗规范是否合理，对于不合理者要求医务人员说明原因，对不能说明原因者嘱其整改，甚至重新学习相关内容。

6.每年要做总结，对于做得好的医务人员给于奖励，对于做得不好的要求重点学习，适当处罚。

在执行过程中不断改进与优化各诊疗规范与流程。

第二篇：中医院重点专科骨伤科汇报材料中医院重点专科骨伤科汇报材料骨伤科中医特色λλλλλλλλ四肢骨折的手法整复小夹板固定经皮穿钉内固定治疗长骨干骨折中药内服活血化瘀续筋接骨中药外敷舒筋活血通络中药外洗熏蒸热疗磁疗骨折治疗仪促进骨痂生长骨科科室介绍骨一科：床位60张，以四肢创伤骨折为主，手法整复四肢骨折夹板外固定为传统中医特色治疗方法。

中西医结合治疗四肢骨折为其优势：如经皮绞锁钉内固定四肢骨折等。

骨二科以颅脑、脊柱为主，主治颅脑损伤及颈、胸、腰椎的创伤、退变、骨病等。

2006年骨二科引进3项新技术，如骨折治疗仪、红外线、电磁促进骨折生长，2007年引进的新技术，如臭氧机治疗椎间盘突出症等，2008年引进的新技术如：骨折疏松治疗仪等，2009年引进的新技术如：经皮骨水泥椎弓根固定术、双球管电透机等，2010年引进的新技术如：手术导航系统。

骨三科以手足显微外科为主，主治各种断肢再植，血管、神经的修复，带蒂及游离皮瓣移植等。

治疗开放性骨折是其特色。

骨四科以关节、骨病为主，主治髋、膝关节脱位，骨折、骨病及骨盆骨折等。

近年来引进的新技术——关节镜技术治疗膝关节骨性关节炎获得了广大患者的认可。

科室人才培养骨伤科共有医护人员90余人，设有7个门诊室，一个门诊治疗中心。

骨伤科中医特色服务项目

乐至县中医医院骨伤科中医特色服务项目1、手法整复、推拿治疗一、作业目的：骨伤科正骨手法整复骨折或关节错位，推拿理筋手法施术于穴位产生平衡阴阳，补虚泻实，调理气血及缓解疼痛的目的。

二、适应症：（一）骨折。

（二）脱臼。

（三）筋伤。

（四）骨病。

（五）伤科杂症。

（六）神经系统疾患：脑中风后遗症、肋间神经痛、颈臂神经症候群、坐骨性神经痛。

（七）肌肉、骨关节疾病：网球肘、冷冻肩（五十肩）、下背痛、骨关节炎、肌肉酸痛。

三、禁忌：过饱、过饿、特别疲劳、酒醉等不宜过重手法，怀孕者应告知医师。

四、用物准备：诊疗床或坐椅、无菌口腔棉枝、75%酒精、优碘、生理食盐水、换药车、纱布、副木、棉卷、骨折换药医材、治疗巾、红外灯、常备外用药紫云膏、金创膏等。

五、作业方法（一）经望、闻、问、切确诊病人，向病人说明治疗目的及步骤，并取得病人同意。

（二）怀疑骨折者，可照x- ray确定诊断，再行复位。

（三）拉上围帘，协助病人选择合宜体位。

在患处或治疗相关部位进行开功舒缓手法。

（四）进行中医骨伤科手法整复与推拿。

（五）进行缓和收功手法。

（六）若需外用药包扎则在患处敷贴外用药。

（七）初诊病人及遇异常特殊状况，应有护理纪录。

（八）正骨手法：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆碰触、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。

（九）上骱手法：手摸心会、拔伸牵引、屈伸收展旋转回绕、端提捺正、按摩推拿。

（十）理筋手法：舒筋通络、活络关节。

（十一）夹缚固定：夹板、石膏绷带、胶布、副木支架固定。

（十二）骨伤治法：损伤三期辨治，按损伤部位辩证施治。

（十三）骨病治法：消、托、补。

（十四）伤科杂症治法：发汗解表、养阴清热、固涩收敛、镇纳安神、健脾利湿。

（十五）外治法：敷贴类、搽擦药、熏洗湿敷类、热熨类。

（十六）练功疗法。

六、护理指导：（一）教导病人放松心情，坐或卧应采舒适、能持久之姿势。

（二）告知与施术者合作，勿随意移动体位，防止因手法用力而受伤。

（三）施术时间依病情医嘱而定，一般为需5-60分钟。

常见骨科疾病的诊断和治疗方法

常见骨科疾病的诊断和治疗方法作为人体重要的支撑结构和活动器官，骨骼系统很容易受到各种因素的影响而出现不同程度的疾病。

在骨科领域，常见的疾病包括骨骼肿瘤、关节炎、骨质疏松、骨折等，这些疾病都会导致患者身体功能的受限和活动能力的下降，严重的还会导致残疾和生命威胁。

本文旨在介绍常见骨科疾病的诊断和治疗方法。

一、骨骼肿瘤骨骼肿瘤是指起源于骨骼的各种良性或恶性的肿瘤。

其中恶性骨肿瘤较为常见，如骨癌、骨肉瘤等，这些肿瘤生长较快，易转移，严重影响患者的生命健康。

骨骼肿瘤的诊断主要依靠X线、CT、MRI等影像学检查，如有必要可以使用穿刺或骨髓活检等方式进行病理分析。

治疗方案包括手术切除、放射治疗、化疗等，具体方案需要根据患者的病情、病理类型、年龄、全身情况等多种因素综合考虑。

对于良性骨肿瘤，手术切除的治愈率较高；对于恶性骨肿瘤，多种治疗手段结合使用可以提高生存率和治愈率。

二、关节炎关节炎是一种慢性炎症性疾病，通常表现为关节肿胀、疼痛、畸形和功能障碍等。

其病因比较复杂，与年龄、遗传、环境（如感染、外伤、骨质疏松等）等因素有关。

诊断关节炎需要综合考虑患者的病史、体格检查、影像学检查等指标。

早期诊断可以提高治疗效果和预后。

治疗方案多种多样，包括改善生活方式、物理治疗、药物治疗等。

生活方式改善包括控制体重、多运动、避免过度使用有问题的关节等。

物理治疗包括物理疗法、按摩、理疗等。

药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、青霉素类药物等。

三、骨质疏松骨质疏松是一种常见的骨代谢性疾病，主要表现为骨量减少和骨质变薄，易导致骨折。

骨质疏松通常与年龄、性别、遗传、生活方式等因素有关。

诊断骨质疏松通常采用骨密度测定，可以使用DXA、QCT等方法。

此外，血钙、磷、碱性磷酸酶等指标也可以作为参考。

治疗骨质疏松包括生活方式改善、药物治疗等。

生活方式改善包括增加日光浴时间、增加钙摄入、运动等。

药物治疗包括抗骨吸收药物、促进骨形成药物等。

四、骨折骨折是指骨骼的断裂或破碎，通常由外力作用引起。

中医骨伤科中医辩证用药

（三）、清热解毒法：适用骨伤淤血化热，创伤感染，骨与关节感染等病证代表方：仙方活命饮、五味消毒饮五味消毒饮：金银花野菊花蒲公英紫花地丁天葵子

（四）、开窍固脱法抢救损伤昏厥两种急救的方法，损伤后神志不清、昏迷不醒。开窍——安宫牛黄丸、至宝丹固脱——独参汤、生脉散

（二）、调血止血法适用血溢于脉外的各种出血证。原则：急则治标，缓则治本。血热妄行——凉血止血——十灰散、四生丸脾阳不足出血——温阳止血——黄土汤突然大出血——补气摄血——独参汤、当归补血汤对于人工关节置换术后患者多有气血不足，术后两周予中药补益气血，方用当归补血汤。组成：黄芪当归
损伤三期辨证用药第一、内治法

是通过内服药物达到全身治疗的方法，也叫药物内服法。整体观点出发，四诊八纲为依据，对皮肉筋骨，气血津液、脏腑经络运行的生理病理关系加以分析，根据疾病的虚实、新旧、轻重、缓急以及患者的内在因素，用不同的治法实施正确的治疗。

一、初期（损伤后1—2周）

2、补养脾胃法适用损伤后期脾胃虚弱代表方：参苓白术散参苓白术散：党参白术茯苓白扁豆陈皮山药炙甘草莲子肉薏苡仁桔梗砂仁大枣

Байду номын сангаас

3、补益肝肾法适用损伤后期年老体弱，筋骨萎弱骨折愈合缓慢，骨质疏松。代表方：补肾壮筋汤、养血壮筋汤补肾壮筋汤：熟地当归牛膝山萸肉茯苓续断杜仲白芍青皮五加皮
中医骨伤科辨证用药
中医骨伤科治疗骨伤疾病原则：动静结合（固定与活动统一）筋骨并重（骨与软组织并重）内外兼顾（局部与整体兼顾）病证合治（辨病治疗与辨证治疗相配合）医患合作（医疗措施得到病人合作）治疗方法：手法手术固定练功内外用药等

骨折病的中医辨证分型

骨折病的中医辨证分型骨折是指骨骼结构完整性部分或全部丧失的病症，是临床常见的一种外伤性疾病，常见于运动和意外伤害。

中医辨证分型是中医传统辨证施治的核心理论之一，对于骨折的治疗具有重要的指导作用。

中医辨证分型主要包括辨证施治、中医证型和证候的辨别与诊断。

在骨折病的治疗中，中医辨证分型能够为临床医生提供针对性的治疗方案，从而促进患者康复，减轻病痛。

在中医中，骨折病的辨证分型涉及病变的性质、病变的程度和脏腑经络的受累，主要包括了寒热虚实、气血津液、经络脏腑等方面。

下面将从中医骨折病的辨证分型、证候分析和治疗方法三个方面进行分析。

一、中医骨折病的辨证分型1.寒热虚实：根据病变的性质和程度，骨折病可以分为寒证和热证、虚证和实证。

（1）寒证：主要表现为局部肿痛、活动受限、皮肤苍白冷痛、胃脘胀满等。

舌质苔薄白，脉沉迟。

寒证多见于受凉引起的骨折，常伴有肌肉紧绷、关节僵硬等症状。

（2）热证：主要表现为局部发热、肿胀明显、皮肤红肿热痛等。

舌质红、苔黄，脉数。

热证多见于外伤引起的骨折，常伴有热毒侵袭、炎症明显等症状。

（3）虚证：主要表现为活动不能，疼痛剧烈，皮色苍白，疲乏无力等。

舌质淡，脉沉细。

虚证多见于长期不得梳理导致的骨折，常伴有气血不足、气阴两亏等症状。

（4）实证：主要表现为局部明显肿胀、肿痛明显，舌质红苔黄，脉数。

实证多见于急性外伤导致的骨折，常伴有血瘀淤滞、气滞不畅等症状。

2.气血津液：根据病变的性质和程度，骨折病可以分为气证、血证、津证和液证。

（1）气证：主要表现为呼吸短促、胸闷气喘、活动不能等。

舌质薄，脉浮虚。

气证多见于受挫性外伤引起的骨折，常伴有气机不畅、气虚不足等症状。

（2）血证：主要表现为活动受限，皮肤色紫红，瘀斑明显等。

舌质紫暗或紫绀，脉弦涩。

血证多见于骨折伴有明显出血、血管损伤等症状。

（3）津证：主要表现为口干咽燥、体温高、舌质红，口渴饮水多。

舌质红，脉数。

津证多见于气休损伤导致的骨折，常伴有津液耗损、麻木无力等症状。

中医骨伤科疾病的辨证与治疗

中医骨伤科疾病的辨证与治疗中医骨伤科是中医学领域中的一个重要分支，主要研究骨伤科疾病的诊断与治疗。

中医骨伤科的特点是强调辨证施治，即根据患者的病情和体质，通过辨证（辨别病情）来确定治疗方案，并且辅以适当的中药和物理治疗手段。

以下将从常见的骨伤科疾病入手，介绍中医骨伤科的辨证与治疗方法。

一、骨折骨折是骨骼断裂或折断的一种常见骨伤科疾病。

中医骨伤科对于骨折的辨证主要根据患者的症状、舌苔和脉象来进行。

一般而言，骨折后疼痛剧烈、肿胀、局部有压痛等症状，舌苔可能偏红，脉象可能紧实。

治疗方面，中医骨伤科会根据病情综合运用推拿、熨热、拔罐等手段，结合适当的中药进行调理。

二、腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是指腰椎间盘向椎管内突出，刺激神经根所引起的一种病症。

中医骨伤科对于腰椎间盘突出症的辨证主要根据患者的疼痛部位、性质和加重缓解规律来进行。

一般而言，腰椎间盘突出症患者疼痛部位主要集中在腰背部，性质可能是刺痛、牵拉或酸胀，加重缓解规律可能与活动、休息有关。

治疗方面，中医骨伤科会通过针灸、拔罐、艾灸等方式进行刺激，辅以中药内服进行治疗。

三、骨关节炎骨关节炎是一种慢性病变，主要表现为关节功能障碍和疼痛。

中医骨伤科对于骨关节炎的辨证主要根据患者的关节疼痛部位、疼痛性质、关节肿胀和活动受限程度来进行。

一般而言，骨关节炎患者关节疼痛常常发生在负重关节，疼痛性质可能是胀痛或钝痛，关节可能会有轻度肿胀和活动受限。

治疗方面，中医骨伤科会针对患者的具体情况采用温经活络、活血化瘀的中药治疗。

四、膝关节损伤膝关节损伤是一种常见的骨伤科疾病，主要表现为膝关节疼痛、肿胀和功能障碍。

中医骨伤科对于膝关节损伤的辨证主要根据患者的症状、舌苔和脉象来进行。

一般而言，膝关节损伤患者疼痛、肿胀主要集中在膝关节，舌苔可能偏红，脉象可能滑数。

治疗方面，中医骨伤科会结合推拿、针灸、中药熨热等方法进行治疗，以帮助膝关节恢复功能和缓解症状。

五、跌打损伤跌打损伤是指因外力作用，导致身体出现外伤的一种病症。

中医骨科门诊病历范文60篇

中医骨科门诊病历范文60篇一、急性腰扭伤。

# 日期：[具体日期]姓名：张大哥。

性别：男。

年龄：35岁。

职业：快递员。

【主诉】今儿个早上搬快递的时候，突然就感觉腰那嘎达“闪”了一下，然后就疼得不行了，弯腰、转身都费劲。

【现病史】患者今天上午在工作过程中，因用力不当导致腰部突发疼痛。

疼痛呈刺痛，位于腰部正中，活动受限明显，特别是弯腰和向左侧转身时疼痛加剧，休息后稍有缓解，但只要一活动就又疼起来了。

无下肢麻木、疼痛等不适。

【既往史】身体一直还挺棒的，没咋生过病，就是平时工作累，也没个正儿八经休息的时候。

【体格检查】患者站立时腰部僵硬，向右侧倾斜。

腰椎生理曲度变直，L4 L5棘突间压痛明显，双侧腰肌紧张，左侧腰肌压痛较右侧明显。

直腿抬高试验（），加强试验（），双下肢感觉、肌力正常。

【中医辨证】证型：气滞血瘀证。

患者急性起病，腰部扭伤，气血瘀滞于局部，不通则痛。

【治法】舒筋活血，通络止痛。

【处理】1. 针灸治疗：取阿是穴、肾俞、大肠俞、腰阳关等穴位，平补平泻手法，留针30分钟。

2. 推拿按摩：放松腰部肌肉，重点在痛点周围进行揉法、滚法、弹拨法等手法操作，约20分钟。

3. 中药外敷：给予自制的活血化瘀中药膏外敷腰部，嘱咐患者24小时后取下。

4. 医嘱：嘱咐患者卧床休息3 5天，尽量避免腰部剧烈活动。

如果疼痛加重或者出现下肢麻木等情况，及时复诊。

二、颈椎病（神经根型）# 日期：[具体日期]姓名：李大姐。

性别：女。

年龄：42岁。

职业：办公室文员。

【主诉】这脖子啊，疼了有小半年了，最近这俩胳膊也麻得厉害，像过电似的，可难受了。

【现病史】患者长期伏案工作，大约半年前开始出现颈部疼痛，未予重视。

近一个月来，疼痛逐渐加重，并伴有双侧上肢放射性麻木，以右侧为主，从颈部放射至右手手指，尤其是大拇指和食指。

劳累后症状加重，休息后稍有减轻。

【既往史】有轻度高血压病史，一直口服降压药控制良好。

【体格检查】颈部活动受限，C5 C6棘突右侧压痛明显，椎间孔挤压试验（ + ），臂丛牵拉试验（ + ），右侧上肢肌力稍减弱，右手拇指、食指感觉减退。

骨折病的中医辨证分型

骨折病的中医辨证分型引言骨折是一种常见的创伤性损伤，会给人体造成严重的疼痛和功能障碍。

中医认为，骨折病的发生与人体的气血运行和经络状态有密切关系。

因此，通过中医的辨证分型可以对骨折病进行精细化的治疗，促进骨折的愈合和康复。

一、骨折病的中医辨证分型概述中医将骨折病的辨证分型归纳为五个主要类型：阳虚型、气血不足型、痰湿阻滞型、湿热蕴结型和血瘀阻滞型。

每种类型都有其特点和对应的治疗方法。

二、阳虚型骨折病阳虚型骨折病是指因体质虚弱而导致骨折愈合缓慢或不完全的情况。

其临床表现包括疼痛不缓解、骨折部位肿胀不明显、愈合时间延长等。

治疗上应重点补充阳气，以促进骨折的愈合。

常用的药物有补中益气汤等。

1.阳虚型骨折病的辨证要点•汗出乏力•精神疲乏•面色萎黄•舌质淡，苔白2.阳虚型骨折病的治疗方法•中药治疗：补中益气汤•饮食调理：多食用温补食物，如山药、羊肉等•注意休息，避免过度劳累三、气血不足型骨折病气血不足型骨折病是指因气血不足而导致骨折愈合困难的情况。

其临床表现包括疼痛不止、骨折部位肿胀明显、愈合时间延长等。

治疗上应重点补充气血，以促进骨折的愈合。

常用的药物有补血活络汤等。

1.气血不足型骨折病的辨证要点•疲乏无力•面色苍白•舌质淡白，苔薄白2.气血不足型骨折病的治疗方法•中药治疗：补血活络汤•饮食调理：多食用补血食物，如黑豆、桂圆等•适量运动，促进气血流通四、痰湿阻滞型骨折病痰湿阻滞型骨折病是指因体内湿气积聚而导致骨折愈合受阻的情况。

其临床表现包括疼痛胀满、骨折部位湿气重、愈合时间延长等。

治疗上应重点化痰湿，以促进骨折的愈合。

常用的药物有温化湿气汤等。

1.痰湿阻滞型骨折病的辨证要点•胸闷痞满•湿气重•舌苔厚腻2.痰湿阻滞型骨折病的治疗方法•中药治疗：温化湿气汤•饮食调理：少食用湿重食物，如油腻、冰冷食品等•外敷热贴，促进湿气排出五、湿热蕴结型骨折病湿热蕴结型骨折病是指因体内湿热积聚而导致骨折愈合受阻的情况。

其临床表现包括疼痛灼热、骨折部位红肿热、愈合时间延长等。

骨折病的中医辨证分型

骨折病的中医辨证分型骨折病是指由于外力作用或者疾病因素导致骨骺或骨干断裂的一种疾病。

骨折病在中医理论中被称为“骨折伤”，主要表现为骨骺或骨干断裂、骨移位、组织损伤、出血等症状。

在临床上，骨折病的中医辨证分型是非常重要的，它指导着中医治疗的方向和方法。

根据中医理论和临床实践，骨折病的中医辨证分型主要包括肝肾不足型、瘀血内阻型、气血不足型、痰湿内蕴型和阳虚阴盛型。

下面将对这些分型逐一进行介绍。

一、肝肾不足型肝肾不足型是指骨折病患者肝肾虚弱，导致骨骼脆弱、抵抗力下降的一种辨证类型。

主要表现为骨折后病情迟迟不见好转，骨折部位肿痛严重，活动困难，甚至出现四肢冰冷、乏力、腰膝酸软、眩晕耳鸣等症状。

治疗该类型的骨折病应以补肝肾、壮筋骨为主，常用的中药有枸杞、菟丝子、肉桂、巴戟天等。

二、瘀血内阻型瘀血内阻型是指骨折后出现内出血、血液凝固、气血不畅等病理变化，引起的骨折恶化或愈合缓慢的一种辨证类型。

主要表现为骨折部位疼痛难忍，肿胀明显，皮肤紫绀或淤血斑块，按压病灶时疼痛加重，口唇紫绀等症状。

治疗该类型的骨折病应以祛瘀通络、活血止痛为主，常用的中药有当归、川芎、桃仁、红花等。

三、气血不足型气血不足型是指骨折病患者气血运行不畅，导致受伤部位气血不足，无法及时修补损伤的一种辨证类型。

主要表现为骨折部位症状持续时间较长，恶化趋势明显，骨折部位疼痛不适，肿胀不明显，面色苍白，精神疲乏，食欲不振等症状。

治疗该类型的骨折病应以益气养血、活血化瘀为主，常用的中药有人参、黄芪、当归、川芎等。

四、痰湿内蕴型痰湿内蕴型是指骨折病患者体内湿浊凝聚，导致气血运行不畅、骨骼受阻的一种辨证类型。

主要表现为骨折部位瘀血尚未吸收，肿胀明显，疼痛不适，甚至出现骨折部位湿热红肿、溃疡溢脓等症状。

治疗该类型的骨折病应以祛湿化痰、活血化瘀为主，常用的中药有茯苓、苍术、炒白术、山药等。

五、阳虚阴盛型阳虚阴盛型是指骨折病患者体内阳气不足，阴寒过盛，导致骨骼失去温暖、无法得到及时修复的一种辨证类型。