如何认识中医的三焦
(完整版)三焦
有趣的是，在中医学中，类似三焦的 空间概念还有“气门”、“玄府”、“腠 理”。
“玄府” 即“气门”，《内经》也称汗孔，因 其能“发泄经脉荣卫之气”。是荣、卫之气流通往 来的通道。另外，气门是皮毛的组成部分，肺与皮 毛相表里，汗孔（即气门），还有“助肺呼吸，供 气出入”的作用。此外，还是汗液外排的通道，从 而还具有调节津液代谢的作用。总之，是清浊气体 交换、津液代谢的场所。
（二）部位之三焦
上焦
中焦
下焦
部位
膈以上 膈以下，脐以上 脐以下
主要脏腑 心、肺 脾、胃、肝、胆、小肠 肾、膀胱、
大肠、女子胞
功能特点 上焦如雾
中焦如沤
下焦如渎
用药特点 治上焦如羽 治中焦如衡
治下焦如权
非轻不举
非平不安
非重不沉
总之：三焦是一个多层面使用的复杂概念， 即脏腑之三焦、部位之三焦、辨证体系之三焦。 不同层面的三焦，有不同的内涵和外延。教材 上的表述含混不清，逻辑混乱，眉毛、胡子一 把抓。不利于本部分知识的学习和掌握。但客 观上又给我们的学术争鸣留下了较大的空间。
三焦
《中医基础理论》教材定义为： “三 焦是上焦、中焦、下焦的合称。三焦作为 六腑之一，有其特定的的形态结构和生理 功能，有名有形；三焦作为人体上中下三 个部位的划分，有名无形，但有其生理功 能和各自的生理特点。”
我们从中不难发现问题：既已定义“三 焦是上焦、中焦、下焦的合称”，其概念的 外延就难以涵盖作为六腑之一的三焦在内。
三焦的第二个功能是“通行元气”，指三焦为元 气升降之道路。《难经·六十六难》：“三焦者，原气 之别使也，主通行三气，经历五脏六腑。”指出三焦 是人体元气升降出入、通达脏腑组织的道路。所以， 三焦正常，则气道通畅，气机通利，脏腑功能正常。 反之，三焦失常，气道壅滞，则必致气滞胀满。《灵 枢·邪气脏腑病形》说“三焦病者，腹气满，小腹尤 坚……留则为胀。”足见三焦乃气机运动的空间和通 道。
试述中医学三焦的概念
试述中医学三焦的概念中医学的三焦是一个核心概念，指的是人体内的三个器官系统，即上焦、中焦和下焦。
这个概念最早见于《黄帝内经》中，对于理解人体的生理功能和疾病的发生发展有着重要的指导意义。
上焦位于胸腔，包括心脏、肺脏等器官，上焦主要负责呼吸和气机的运行。
中焦位于腹腔，包括脾胃等器官，中焦主要负责消化吸收和水液代谢。
下焦位于小腹以下，包括肾脏、大肠等器官，下焦主要负责排泄和生殖。
三焦的功能既相互联系又独立运作。
上焦的主要功能是呼吸，通过肺的通气作用，吸入新鲜空气，排出体内的废气，保持气机的畅通。
中焦的主要功能是消化吸收，通过脾胃的作用，将饮食转化为可供身体使用的养分，并将废物排出体外。
下焦的主要功能是排泄和生殖，通过肾脏的作用，消除体内废物和过多的水分，维持体内环境的稳定。
三焦之间通过经络相互联系，形成人体内部的循环系统。
中焦起着一个“关键”的作用，它连接上焦和下焦，起到对整个身体的调节和协调作用。
上焦和下焦是相对独立的，但它们的功能和病变状态会对中焦产生影响。
上焦出现病变，如心脏病、肺病等，会影响中焦的气机运行；下焦出现病变，如泌尿系统疾病、生殖系统疾病等，也会对中焦造成一定的负担。
三焦的协调与平衡对于人体的健康至关重要。
只有当上、中、下三焦的功能协调和谐，才能保持人体的正常生理状态。
一旦三焦出现失衡，就容易导致疾病的发生。
比如，上焦气机不畅通则会出现呼吸困难、胸闷等症状；中焦功能失调则会导致消化不良、胃肠功能紊乱等问题；下焦病变会引发尿频、肾病等疾病。
中医学通过针灸、草药、推拿等疗法来调节和恢复三焦的功能平衡。
针灸可以刺激经络，促进气血循环，调整上中下焦的功能；草药可以滋补脏腑，调理气血，提高人体的自愈能力；推拿可以通过按摩、拍打等手法刺激三焦经络，促进气机运行，调节脏腑的功能。
总结来说，中医学的三焦是指人体内的上焦、中焦和下焦，它们分别负责呼吸、消化和排泄和生殖等功能。
三焦之间相互联系，协调和平衡对于人体的健康至关重要。
《黄帝内经》学习理解何谓三焦
《黄帝内经》学习理解何谓三焦【原文】黄帝曰：老人之不夜瞑者，何气使然？少壮之人不昼瞑者，何气使然？岐伯答曰：壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。
老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相博，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。
【学习理解】少壮之人昼精夜瞑，老年人昼不精夜不瞑。
少壮之人血气充盛，气道通畅，营卫和谐，故而昼精夜瞑。
老年人血气不足，气道滞涩，营卫不和，肌肉枯萎，五藏相搏，故而昼不精夜不瞑。
由于可见，身体很健康的人，晚上睡眠良好而白天并不需要睡眠，无需午睡。
进入中年后很多人需要午睡，这已经是气血阴阳有所失衡的表现。
【原文】黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出中焦，卫出下焦。
【学习理解】营，指营养周身的物质。
推动营养物质运行的气称为营气。
营来源于中焦。
卫，指护卫周身的气。
卫气产生于下焦。
营为阴，卫为阳。
营气特指推动中焦的营养物质运行的气。
营与营气不可混淆。
营指营养物质，又称为营阴，它指的是物质。
营气是中焦产生的气。
营阴和营气都来源于中焦。
【原文】黄帝曰：愿闻三焦之所出。
岐伯答曰：上焦出于胃上口，并咽以上。
贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明。
常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度一周也。
故五十度而复大会于手太阴矣。
【学习理解】三焦：把整个消化道分为三段，上段称为上焦，中段称为中焦，下段称为下焦。
胃上口以上到咽部，也就是食管称为上焦。
胃和小肠称为中焦，大肠和肛门称为下焦。
三焦各有其气，分别作用于人体的不同部分。
（上焦的气）贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明：上焦的气作用于胸部、阳明经、少阳经和舌头。
（上焦的气）常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度一周也。
故五十度而复大会于手太阴矣：上焦的气与营气同行，最后会于手太阴肺经。
中焦的气特称为营气。
营气随上焦的气向上运行，最后作用于手太阴肺经。
上焦的气在胸部、舌头部运行，行于阳二十五度，又行于阴二十五度，期间与太阴经和阳明经相连，最后连通于手太阴肺经。
中医基础理论三焦辨证
咳嗽、气喘、咯痰。
邪袭肺卫 微恶寒、苔白、脉浮数。 邪热壅肺 高热、苔黄、脉数。
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★
㈡ 手厥阴心包病证
邪扰心包 必具症状 神志症状 热陷心包 湿蒙心包 神识昏蒙,似清似寐或时清时寐。
伴见
神昏谵语或昏愦不语
伴见
身灼热,舌謇肢厥,舌 质红绛、或纯绛鲜泽。
身热朝轻暮重, 舌苔垢腻,脉濡滑。
②吴又可：“正当经、胃交关之所，故为半表半里。”
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㈡ 阳明热炽
本证临床表现可参考： ★.第四章六经辨证----阳明病之“阳明邪热”证；
★.第五章卫气营血辨证----气分证之“阳明热盛”证。
【治疗措施】辛寒清气，达热出表----白虎汤
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注：
①脉浮弦而细者
② 脉沉者 ③ 不渴者 ④ 汗 不 出者
【临床表现】身热不扬，胸脘痞满，腹胀纳呆，泛恶欲呕， 口不渴或渴不欲饮或渴喜热饮，大便溏泄，小便混浊，舌 苔白腻或白厚，或白多黄少，脉濡缓等。
【病因病机】湿热中阻，湿重热轻。
【诊断要点】身热不扬，脘痞腹胀，苔白腻。 【治疗措施】芳香宣化,燥湿运脾---雷氏芳香化浊法合三仁汤.
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㈨ 湿热中阻，湿热并重
暑 风 、
暑厥 起病即呈足厥阴肝、手厥阴心包见证。
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★. 三焦病变难以截然分开(脏腑）。
上中焦同病----痰热阻肺，腑有热结证。 中下焦同病----阳明热盛，引动肝风证。
上下焦同病----心营热盛引动肝风证。
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★. 三焦辨证中顺传、逆传的概念：
特点：温邪以脏传腑，正气逐邪外出，病趋好转，预后较好。
白虎汤“四禁”
三焦生理功能
三焦生理功能
三焦是指人体内的三个焦点，也称为上焦、中焦和下焦。
它们分别负责人体的心理和生理功能。
以下是对三焦生理功能的简要介绍：
上焦：上焦位于胸骨上方，主要包括心脏、肺脏和气道等器官。
上焦的主要功能是行气活血，调节心脏和呼吸系统的功能。
心脏是上焦的核心，其功能是泵血供氧，维持整个身体的供氧需求。
肺脏则负责吸取空气中的氧气，并将其传递到血液中，以供给身体各个器官的需求。
中焦：中焦位于脐部周围，主要包括胃、肝、胆囊和脾等器官。
中焦的主要功能是消化、吸收和转化食物，维持身体的营养平衡。
胃是中焦的核心，其功能是分泌胃酸和胃酶，将食物进行初步消化。
肝脏则负责产生胆汁，帮助胃酸消化食物中的脂肪。
脾脏则负责转化食物中的营养成分，并将其供给身体各个器官的需求。
下焦：下焦位于腹部下方，主要包括肾脏、膀胱和生殖系统。
下焦的主要功能是排泄废物和调节生殖功能。
肾脏是下焦的核心，其功能是排泄过滤血液中的废物，调节体液平衡，以及产生尿液。
膀胱则存储尿液，并通过肌肉的收缩将其排出体外。
生殖系统负责生殖和性功能，包括性腺的发育、卵子和精子的产生，以及生育能力。
总结：上焦负责心脏和呼吸系统的功能，中焦负责消化、吸收和转化食物，下焦负责排泄废物和调节生殖功能。
三焦相互联
系，共同维持人体的正常生理功能。
关注三焦的健康，对于保持身体的平衡和稳定具有重要意义。
因此，我们应该注意饮食均衡、适度运动，并养成良好的生活习惯，以维持三焦的正常功能。
五脏六腑中的“三焦”具体是指什么？老中医告诉你，其实背后渊源很深
五脏六腑中的“三焦”具体是指什么？老中医告诉你，其实背
后渊源很深
在五脏六腑中，三焦便是六腑中的一种，是上、中、下三焦的合称。
具体来说，三焦可视作人体上、中、下三节段或三个区域，其他脏腑器官皆包含其中，属于一种划分人体部位及内脏的特殊概念。
上焦：为心肺区，一般遇到感冒、心肺机能差或是呼吸系统的问题，往往是通过上焦的经脉和穴位加以调养。
包含心、肺两个脏器。
中焦：为肝木区，一般碰到肝脏气虚、肝火旺，出现乏力疲累、腰酸背痛等情况，就可以考虑针对中焦进行调养。
包含脾、胃、肝、胆四个脏器。
下焦：为肾水区，一般存在代谢功能不好、水肿和泌尿排泄系统的毛病，就要考虑针对下焦用药。
包含肾、膀胱、小肠、大肠四个脏器。
三焦有通行元气、运行水谷等等作用，简而言之就是调节各脏器之间的水脉运行，联通各个脏器，并且通过表象反应出脏腑存在的问题。
所以人体的这三段部位，如果有其中一段出现了不舒服的情况，就要考虑是否是那一焦所包含的脏器出现了问题。
中医三焦学说如何指导代谢功能
中医三焦学说如何指导代谢功能在中医理论中，三焦学说是一个独特而重要的概念，它对于理解人体的代谢功能具有深刻的指导意义。
三焦，并非是一个具体的解剖器官，而是一个功能性的划分。
简单来说，三焦将人体分为了三个部分，分别是上焦、中焦和下焦。
上焦一般指的是心肺所在的区域，中焦则主要包括脾胃，而下焦则涵盖了肝肾等脏器。
从代谢的角度来看，上焦在代谢中的作用主要体现在心肺对气血的推动和输布上。
心主血脉，通过心气的推动，将血液输送到全身各处，为各个组织器官提供营养物质和氧气。
肺主气，司呼吸，吸入自然界的清气，与脾胃运化而来的水谷精微之气相结合，形成宗气，进而推动全身的气机运行。
如果上焦的功能失常，就会导致气血运行不畅，出现心慌、气短、胸闷等症状，影响身体的新陈代谢。
中焦的脾胃在代谢中起着至关重要的作用。
脾胃被称为后天之本，是气血生化之源。
胃主受纳腐熟，脾主运化，它们共同协作，将摄入的食物转化为水谷精微，并将其吸收、转输到全身。
如果脾胃功能失调，比如出现脾胃虚弱、脾胃湿热等情况，就会影响食物的消化吸收，导致代谢紊乱。
可能会出现食欲不振、腹胀、腹泻、肥胖或消瘦等问题。
下焦的肝肾在代谢中也扮演着不可或缺的角色。
肝主疏泄，调畅气机，促进血液和津液的运行。
同时，肝还参与了物质的代谢和转化，如对糖、脂肪和蛋白质的代谢都有一定的调节作用。
肾为先天之本，藏精，主水液代谢。
肾气的蒸腾气化作用，对于维持体内水液的平衡和代谢废物的排泄起着关键作用。
如果肝肾出现问题，比如肝郁气滞、肾虚水肿等，就会影响身体的代谢功能，导致一系列的健康问题。
三焦之间相互联系、相互影响，共同维持着人体代谢的平衡。
上焦的心肺功能正常，才能为中焦脾胃的运化和下焦肝肾的代谢提供充足的动力和营养支持。
中焦脾胃运化得力，产生的气血精微能够滋养上焦心肺和下焦肝肾。
下焦肝肾的功能正常，又能为上焦和中焦的功能提供保障。
在临床实践中，中医常常依据三焦学说来诊断和治疗代谢相关的疾病。
什么是三焦
什么是三焦
【大道至简】很多朋友都去看过中医，也经常听医生说过这样的话：“上焦有火，下焦有寒”。
那什么是上焦，什么是下焦，火和寒又是什么呢？
前几天，我带一个从广西来的会员随缘去见昆叔，昆叔在给她做诊断时，就说出了我们经常听到的这句话：“上焦有火下焦有寒”。
我观察着昆叔一番手法操作之后，随缘立刻感觉通畅许多，那昆叔到底是如何做的呢，这是后话，我们先来看看有关三焦的相关知识，这对我们理解这句话有很大的帮助。
因为中焦堵住了，所以才会上焦有火下焦有寒
中医里说的上焦、下焦，都是从“三焦”引出来的。
那什么是三焦呢？熟悉中医经络的朋友都知道手少阳三焦经。
而心、肝、脾、肺、肾五脏，和小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦六腑当中，也提到了三焦。
那到底什么是“三焦”呢？又如何划分上中下三焦呢？
什么是三焦？为六腑之一，是上、中、下三焦的合称。
关于“焦”字的含义，历代医家认识不一。
有认为“焦”当作“膲”者，膲为体内脏器，是有形之物；有认为“焦”字从火，为无形之气，能腐熟水谷之变化；有认为“焦”字当作“樵”字，樵，槌也，节也，谓人体上、中、下三节段或三个区域。
中医的三焦功能主治
中医的三焦功能主治一、上焦•上焦是人体功能活动的源头，与吸收、运送、接受和分布营养息息相关。
•上焦的主要功能是呼吸和运送水谷精微。
•上焦主治痰饮、胀痛、呃逆、烦渴等病症。
二、中焦•中焦是人体的消化系统，主要负责脾胃的功能。
•中焦的主要功能是运转水谷精气，消化吸收和传输。
•中焦主治胃痛、脘腹胀满、纳差、肠鸣、泄泻等病症。
三、下焦•下焦是人体的排泄系统，主要负责肾膀胱的功能。
•下焦的主要功能是排出废物、精液和尿液。
•下焦主治津液不足、尿频、尿急和寒湿下注等病症。
综合调理三焦的方法1.饮食调理方面：–上焦：多食用滋阴润燥的食物，如梨、蘑菇等。
–中焦：饮食应注意清淡易消化的食物，如粥、面条等。
–下焦：多食用温补滋阴的食物，如黑豆、黄鳝等。
2.草药调理方面：–上焦：可使用黄连、麦冬等清热化痰的草药。
–中焦：可使用山药、白扁豆等健脾化湿的草药。
–下焦：可使用泽泻、牛膝等利水温阳的草药。
3.情绪调理方面：–上焦：保持心情舒畅，避免过度压力和焦虑。
–中焦：保持饮食规律，避免暴饮暴食和过度消化。
–下焦：保持适当运动，避免长时间久坐和过度疲劳。
4.养生保健方面：–上焦：定期进行呼吸训练，如深呼吸、腹式呼吸等。
–中焦：注意饮食卫生，避免食用过多油腻和生冷食物。
–下焦：保持适量运动，如散步、太极拳等。
总结：通过饮食调理、草药调理、情绪调理和养生保健，可以有效调理三焦功能，改善相应的病症。
中医强调整体调理，维护人体的平衡和健康，因此综合调理方法的运用是非常重要的。
同时，个体需根据实际情况进行具体调理，如果病情严重或出现明显症状，建议及时就医寻求专业帮助。
三焦的作用与功效
三焦的作用与功效三焦是中医学中的重要概念，它是指人体内的三个重要腑脏，分别为心、脾、肾。
在中医理论中，三焦不仅有着各自独特的功能与作用，还相互联系、相互协调，共同维护人体的健康。
下面将详细介绍三焦的作用与功效。
第一焦：心心脏是人体的核心器官，它主管血脉和心血的循环。
在中医理论中，心主神明，是人体精神活动的中心。
以下是心的主要作用与功效：1. 统治血脉：心脏收缩时将氧合血送至全身各处，起到滋养和激活身体的作用。
心脏的血液循环对于维持人体健康非常重要。
2. 控制心血管功能：心脏对于控制血压和心率起到重要作用。
当心脏功能异常时，可能会导致高血压、心律失常等疾病。
3. 影响情绪和精神状态：心脏的不正常功能可能会导致心慌、胸闷、心情不稳等情绪和精神症状。
保持心脏的健康对于心理健康至关重要。
4. 维持记忆力和思维能力：心脏与大脑之间存在着密切的联系，心血供应的充足与否会影响到大脑的功能。
保持心脏的健康有助于维持良好的记忆力和思维能力。
5. 控制舌象：中医理论认为舌象与心脏密切相关，舌苔的颜色、湿度等变化可以反映心脏的健康状况。
第二焦：脾脾脏在中医中被认为是气血生化的重要器官，它对于消化、吸收和转化营养物质起着重要作用。
以下是脾的主要作用与功效：1. 主管运化：脾脏负责将人体摄入的食物转化为气血和营养物质，供给全身各个部位使用。
脾脏的功能良好与否决定了人体的营养吸收和能量供应情况。
2. 升清降浊：脾脏能将人体消化吸收的营养物质升华为清气，然后输送给肺脏呼吸使用，在此过程中脾脏还能抑制湿浊气体的生成和滞留，避免滞湿等病理过程的发生。
3. 维持肌肉组织的正常运动：脾脏与肌肉之间有着密切的关系，脾脏的功能不仅影响到肌肉的营养供给情况，还能影响肌肉的收缩和松弛。
脾脏的健康状况对于保持肌肉组织的正常运动至关重要。
4. 控制血液：脾脏能够制造和保存血液，当人体内部的血液供应不足时，脾脏可以释放被储存的血液，起到维持和调节血液的作用。
三焦的名词解释
三焦的名词解释
三焦是中医学中的一个重要概念，它是上焦、中焦和下焦的合称，是六腑之一。
三焦被视为躯体和脏腑之间的空腔，包含了胸腔和腹腔，人体的其他脏腑器官均在其中。
具体来说，上焦位于横膈之上，包括心和肺；中焦位于横膈至脐之间，包括脾、胃、肝、胆等内脏；下焦位于脐以下，包括肾、大肠、小肠、膀胱等内脏器官。
三焦的主要功能包括通元气、运行水谷和运行水液。
元气是人体最根本的气，是生命活动的根基；水谷的消化吸收和排泄功能由三焦管理；三焦还负责疏通水液、运行水液，即人体水液代谢的过程。
养护三焦的方法包括食补和运动。
多吃面食可以很好地进入三焦经，运动则是天然的排毒方式，有助于更好地锻炼三焦的功能。
以上信息仅供参考，如需了解更多信息，建议查阅中医书籍或咨询专业医师。
(中医)三焦辨证
（中医）三焦辨证
一、概念
三焦辨证，是清代吴鞠通在《温病条辨》中创立的一种温热病的辨证方法。
三焦辨证，将外感温热病的证候归纳为上焦病证、中焦病证、下焦病证，用以阐明三焦所属脏腑在外感温热病中各个不同阶段的病理变化、临床表现及其传变规律。
上焦病证包括手太阴肺经和手厥阴心包经的病变；中焦病证包括足阳明胃经和足太阴脾经的病变；下焦病证包括足少阴肾经和足厥阴肝经的病变。
二、常见证型及表现
1.上焦病证
指温热病邪侵袭手太阴肺经和手厥阴心包所表现的证候。
其病证可分为邪袭肺卫、热邪壅肺、邪陷心包3类。
临床表现：发热，微恶风寒，头痛鼻塞，咳嗽，微汗，口渴，舌边尖红，脉浮数；或身热烦渴，咳嗽气喘，汗出，苔黄，脉数；甚或高热，大汗，神昏谵语，或昏愦不语，舌蹇肢厥，舌质红绛。
2.中焦病证
指温热之邪侵袭中焦脾胃，邪从燥化或邪从湿化所致的证候。
临床表现：身热面赤，日晡益甚，呼吸气粗，腹满便秘，渴欲饮冷，口干唇裂，小便短赤，苔黄燥或焦黑起刺，脉沉实有力；或身热不扬，头身重痛，胸脘痞闷，泛恶欲呕，大便不爽或溏泻，舌苔黄腻，脉濡数。
3.下焦病证
指温热之邪传入下焦，劫耗肝肾之阴所表现的证候。
临床表现：低热颧红，手足心热甚于手足背，口干舌燥，神疲，耳聋，舌绛苔少，脉虚数；或手足蠕动，或瘛疭，心中憺憺大动，甚则时时欲脱。
【中医教你辨三焦，学会辨别好调理】在中...
【中医教你辨三焦，学会辨别好调理】在中...
【中医教你辨三焦，学会辨别好调理】
在中医里，人的身体是分为三焦的，分别是上焦、中焦、下焦，那上中下三焦分别是哪里呢？我们一起来看看。
1、上焦：主要是指胸腔的部分
2、中焦：脾胃
3、下焦：指的是肝肾、膀胱
一般健康的状态应该是上中下三焦是疏通的，如果其中一个除了问题，就会影响全身，给各位列举上热下寒的情况。
上热下寒是指上焦热、中焦不通、下焦寒的情况，具体表现是这样的
上焦热：表现为咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、睡眠不好、心烦
调理方案：清热泻火，可选用金银花颗粒等清热的中药
中焦不通：表现为脾胃虚弱
调理方案：健脾利湿，建议服用黄连清胃丸
下焦寒：表现为下腹冷痛、脚部发凉、腹泻
调理方案：祛湿散寒，可选用半夏泻心汤服用#清风计划##健康
乐享官##湖南医聊超能团#。
中医三焦辨证体系详解
中医三焦辨证体系详解三焦病辨证一、三焦症状三焦是上焦、中焦、下焦的总称。
胃腕部为中焦，以上为上焦，以下为下焦。
心肺属上焦；脾胃属中焦；肝肾，大小肠，膀胱属下焦。
六腑中三焦并不单独与一脏相配合、所以三焦是独特之腑。
名曰三焦孤腑。
三焦为营卫气机运行道路，与胆相连。
主要是通调水道，保持水液气化运行通畅。
因此与膀胱有密切关系。
手厥阴心包经与手少阳三焦经相联（相表里）。
三焦又与肾气相通，所以三焦统领肺肾二脏。
《灵枢。
营气篇》说：“气从太阴出。
合手少阳三焦经，上行，注膻中，散于三焦，从三焦注胆，出胁，注足少阳胆经。
”#哆咖医生超能团#三焦：上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎。
1、雾：指上焦心肺，散布滋养物质，如雾露一样。
是说上焦主要功能司呼吸、主血脉，两则配合，将饮食精气，敷布全身，温养肌肤，筋骨，通调腠理；2、沤：指中焦脾胃，对食物浸渍、腐熟、吸收。
是指中焦腐熟水谷，并将营养物质化为营血，作用如酿酒一样。
3、渎：指下焦肾，大小肠膀胱，如沟渠，能排泄二便。
是指下焦泌别清浊，水谷糟粕排出，渎：水浊下流之意，如排水渠道，疏通流畅一样；三焦总司气化作用。
二、三焦病理外邪侵少阳，肝胆气火上逆上亢，见口苦，咽干，目眩。
邪犯胆腑，则胆气不得下降，致胃气上逆。
《灵枢》说，“邪在胆，逆在胃。
”故见心烦喜呕，不欲饮食，消化功能失常。
若邪犯少阳，气机不畅，升降不利，见胸胁苦满证。
痛在上焦膈上，多为心肺胸膈简病；痛在中焦脘部，多为脾胃简病；痛在下焦及脐下，多为肝肾大小肠，膀胱间病。
1、上焦：主要包括手太阴肺经和手厥阴心包经。
手太阴肺经的症状是头痛，微恶风寒，身热自汗，口渴，或不渴而咳，脉不缓不紧而动数。
如果逆传至手厥阴心包络，便出现，舌色绛赤，烦躁口渴，甚则神昏谵语，夜寐不安，舌蹇jian（不利）肢厥等现象。
2、中焦：主要包括足阳明胃经，和足太阴脾经。
阳明主燥，太阴主湿，如果发热，不恶寒，反恶热，日晡益甚，汗出，脉大，面目俱赤，呼吸气粗，大便秘，小便涩，口燥渴，舌苔老黄，甚或黑有芒刺，便是中焦足阳明胃经的症状。
中医解惑：三焦究竟是有形还是无形？
中医解惑：三焦究竟是有形还是无形？六腑之一的“三焦”，是中医特有的名称。
对其形态与功能，历来有许多争议，目前尚未统一结论。
关于“焦”字的含义，历代医家认识不一，有认为“焦”当作“膲”者，膲为体内脏器，是有形之物；有认为“焦”字从火，为无形之气，能腐熟水谷之变化；也有认为“焦”字应当作“樵”字，樵，槌也，节也，谓人体上、中、下三节段或三个区域。
《内经》首先提出三焦的名称，作为六腑之一，并叙述了三焦的部位和功能。
由于《内经》对三焦的某些具体概念的论述并不够明确，而且《难经》的二十五难和三十八难又提出了三焦“有名无形”之说，遂导致后世医家争论纷纭，争论的焦点亦是关于有无实质形态的问题。
先来看看三焦的应用，根据三焦概念应用的广泛性，提出有“脏腑三焦”、“部位三焦”、“经脉三焦”、“辩证三焦”之说：一.脏腑三焦（六腑之一）它是指脏腑之外，躯壳之内的一个大囊（应该看成是一个空腔和脏腑未包括的一些组织），是其它脏腑的外围，有保护内脏的特点，所以称为脏腑三焦。
二.部位三焦（分上、中、下三个部分）上焦部位是从胃之上口至舌下，包括心肺两个脏器，中焦是从胃之上口至胃的下口，包括脾胃两个脏器，下焦是指从胃的下口至二阴，包括肾、膀胱、大肠等。
三.经络三焦经络系统有手少阳三焦经及其相关的腧穴、络脉、经筋、皮部等，主治“气”方面所发生的病症。
如自汗出，眼外眦痛，面颊肿，耳后、肩臂、肘部、前臂外侧、小指、无名指等经络所过部位的疼痛和功能障碍。
四.辨证三焦它是用三焦的名称为辩证纲领，即热性病过程中三个病理阶段的症状分类，不属于脏象的范围。
上、中、下三焦除了共同参与运行元气、水谷与水液的功能外，还有各自的功能特点：①上焦的主要生理功能是司呼吸、主血脉，将饮食物精气输布于全身，以温养肌肤，筋骨、通润腠理。
即《灵枢·营卫生会篇》所概括的“上焦如雾”，这里的“如雾”是形容上焦作用升化蒸腾水谷精气，像天空雾露之弥漫，其功能活动似三焦与心肺分工合作的总和——接受来自中下焦的水谷精微，协同心肺开发输布如雾如露，滋溉脏腑，充养全身。
三焦---中医基础理论--六腑之一
三焦---中医基础理论--六腑之一三焦者,决渎之官,水道出焉三焦脏象概述1.三焦的含义“三焦”这一术语具有多种含义。
其一,在脏象学说中,属六腑,出《素问·灵兰秘典论》,又名外腑、孤腑。
分上焦、中焦、下焦,合称三焦。
三焦,作为六腑之一,一般认为,它是分布于胸腹腔的一个大腑,惟三焦最大,无与匹配,故有“孤府”之称。
正如张景岳所说:“三焦者,确有一腑,盖脏腑之外,躯壳之内,包罗诸脏,一腔之大腑也。
”(《类经·脏象类》)其二,在辨证学中,为温病学辨证纲领。
见《温病条辨·卷二》:“肺病逆传,则为心包,上焦不治则传中焦,胃与脾也。
中焦不治则传下焦,肝与肾也,始于上焦,终于下焦。
”温邪一般先人上焦肺（可逆传入心包),然后传至中焦脾胃,若再不解,可深入下焦肝肾。
其三,在推拿学中,为推拿部名称,用于治疗心气冷痛等,其具体部位不一。
(1)位于总筋穴与天河穴之间。
见《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》。
(2)位于无名指中指腹面。
见《小儿推拿广义》。
(3)位于中指腹面。
见《幼科铁镜》(4)位于中指近端指骨腹面。
见《推拿仙术》。
本节所言之三焦,为六腑之三焦。
2.三焦脏象含义三焦是上焦、中焦、下焦的合称。
三焦作为六腑之一,有其特定的形态结构和生理机能,有名有形;三焦作为人体上中下三个部位的划分,有名无形,但有其生理机能和各自的生理特点。
(一)六腑之三焦三焦作为六腑之一,位于腹腔中,与胆、胃、小肠、大肠、膀胱等五腑相同,是有具体形态结构和生理机能的脏器,并有自身的经脉手少阳三焦经。
三焦与心包由手少阳三焦经和手厥阴心包经的相互属络而构成表里关系。
三焦的形态结构,据多年来的研究和考证,大多认为是指腹腔中的肠系膜及大小网膜等组织。
这些组织充填于腹腔脏腑之间,结构比较松散,能通透水液,可为胃肠中水液渗透到膀胱中去的通道,与六腑的中空有腔的形态结构特点相符。
《灵枢·经脉》所说“三焦手少阳之脉下膈,循属三焦”;“心主手阴心包络之脉下膈,历络三焦”,说明三焦是位于腹中的实体性脏器。
三焦的主要生理功能和生理特点考点解析
三焦的主要生理功能和生理特点考点解
析
三焦的主要生理功能和生理特点是中医专长医师资格考试的重要考点，我们为您整理解答三焦的主要生理功能和生理特点考点解析如下：
三焦是上焦、中焦、下焦的合称。
因其在人体脏腑中，惟它最大，又无脏与之相表里，故又有孤府之称。
1.三焦的生理功能
（1）通行诸气：指三焦是诸气上下运行之通路。
肾藏先天之精所化生的元气，自下而上运行至胸中，布散于全身；胸中气海中的宗气，自上而下到达脐下，以资先天元气。
故《难经middot;六十六难》说：三焦者，原气之别使也。
（2）运行津液：指三焦是全身水液上下输布运行的通道。
三焦水道不通利，则肺、脾、肾等脏的输布调节水液代谢的功能将难以实现，所以又把水液代谢的协调平衡作用，称作三焦气化。
正如《类经middot;藏象类》所说：上焦不治则水泛高原，中焦不治则水留中脘，下焦不治则水乱二便。
三焦气治，则脉络通而水道利。
2.三焦的生理特点
（1）上焦如雾：指心肺输布气血营养到全身的作用。
如《灵枢middot;决气》说：上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。
（2）中焦如沤：指脾胃等脏腑腐熟水谷、运化精微的作用。
如
《灵枢middot;营卫生会》说：中焦此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此。
《灵枢middot;决气》说：中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。
（3）下焦如渎：指肾、膀胱、大肠等脏腑的生成和排泄二便的功能。
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如何认识中医的三焦?关于三焦的考证 (哲医)三焦是一个特殊的腑，由上焦、中焦、下焦三部分组成。
自《内经》和《难经》以后，历代以来，对三焦之腑的“有形”和“无形”，存在很大争议。
迄今为止，中医学对三焦的解释，尚有很多不同的说法。
但是，对三焦主要功能的认识，基本是一致的。
一般认为，三焦主要生理功能是：主持诸气、总司全身的气机和气化、运行水液、保持水液的正常敷布和运行。
^;三焦的“有形”和“无形”，是中医学的一个历史性遗留问题。
中医学对脏腑的研究、对经络的研究、对诊疗方法的研究，都必然涉及三焦“有形”和“无形”的问题。
因此，应该从根本上弄清的实质和实际意义。
3根据古汉字发展演变的历史，所谓“焦”，是由“樵”逐渐演变过来的。
“樵”相当于“椎”，即脊椎。
《内经》可以充分说明这一点。
如《灵枢背腧篇》说：“胸中大腧在杼骨之端，肺腧在在三焦之间，心腧在五焦之间，膈腧在七焦之间，肝腧在九焦之间，脾腧在十一焦之间，肾腧在十四焦之间，皆挟脊相去三寸所，则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其腧也。
”由此可见，古代医家是将人的椎骨称为“焦”。
每一椎骨即是一焦。
从第一胸椎至骶椎共二十一椎，古称二十一樵，亦称二十一节，每一节即是一焦。
由此可知，所谓“焦”，是古代的解剖学概念，其实质是椎骨。
3R所谓“上、中、下三焦”，是以椎骨为标志将人的整个胸腹腔依次划分为三部分。
每七节椎骨为一部分，二十一节椎骨共分三部分，三七二十一，合起来，则为上焦、中焦和下焦。
即：上七椎为上焦，中间七椎为中焦，下七椎为下焦。
由此可知，三焦的实质，实际是整个胸腹腔，上、中、下三焦是将整个胸腹腔划分为三部分，是以椎骨为标志划分的。
当然，也可以从前面划分，这在《内经》和《难经》中都有详细论述。
比如，以胸膈和脐为标志，也可以把胸腹腔划分为上中下三焦。
o古时代的医学文献表明，古代医家将内有包容物的囊性器官都称“府”。
比如，脉为血之府。
头为精明之府，膀胱为净府，胸为气之府等。
人的胸腹腔包容五脏六腑和多种器官，故为人身最大的“府”，古称“外府”或“孤府”。
如《中藏经》说三焦：“总领五脏六腑，营卫经络，内外左右上下之气也，三焦通，则内外左右上下皆通也，其于周身灌体，和内调外，荣左养右，导上宣下，莫大于此者也。
”由此可以看出，三焦是人体最大的“府”，其实质，是人的整个胸腹腔。
它包容着人的诸脏诸腑。
故为大府，亦称孤府。
9}JPT《素问调经论》说：“阳受气于上焦以温皮肤分肉之间。
”《灵枢决气篇》说：“上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，是谓气。
”这是指上焦的功能，主要概括了心和肺的功能。
《灵枢营卫生会篇》说：“中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微。
”这是指中焦的功能，主要概括了脾胃以及大肠小肠对饮食物消化吸收和输布的生理功能。
《灵枢营卫生会篇》还说：“下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。
故水谷者，常并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。
”这是指下焦的功能，主要概括了肾与膀胱及大肠的功能。
以上可以看出，上、中、下三焦的这些功能，实际是相关脏腑的功能。
《灵枢营卫生会篇》说：“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。
”这是对上、中、下三焦主要功能的高度概括。
Ql_U 三焦之所以具有“主持诸气”的生理功能，就是因为它是人的整个胸腹腔。
因此，三焦既是水液运行的通路，又总司人体的气机和气化，并保持水液的正常敷布和运行。
K以上说明，三焦反映了两方面的生理功能，一方面是相关脏腑的生理功能，另一方面是胸腹腔本身的生理功能。
Eg_k对“经络”的研究结果表明，中医学是春秋以后逐渐有了经络学说，古代医家把三焦说成是一腑，把心脏的外膜说成是一脏，（即心包）并把三焦和心包分别归属手少阳经和手厥阴经，这和经络学说的系统方法密切相关。
因为十二经的每一经都与脏腑相配，但人体只有十个实质性的脏腑，即心肝脾肺肾和胃胆膀胱大肠小肠。
所以，在经络学说指导下，古代医家把心包和三焦列为脏腑。
但实际上，三焦和心包都不是实质性的脏器，而是心脏的外膜和胸腹腔。
所谓“无形”，是说心脏的外膜和胸腹腔不具备实质性脏器的形态。
在现存于世的古文献中《人体经脉漆雕》、《阴阳十一脉灸经》、《足臂十一脉灸经》《内经》、《难经》都能说明这一点。
其中，《难经》第二十五难和第三十八难，更能说明这一点。
历史可以证明，十二经与脏腑相配，最先完成的是十个经和十个脏腑相配，（详见《人体经脉漆雕》）后来才完成三焦与手少阳经相配，（详见《阴阳十一脉灸经》和《足臂十一脉灸经》）最后完成的是心包与手厥阴经相配，（详见《难经》和《内经》）。
{Ad>p总而言之，三焦和心包，在人体上是客观存在的，但都不是实质性的脏器。
心包的实质是心脏的外膜，三焦的实质是整个胸腹腔。
中医学的脏腑学说之所以包括心包和三焦，是受经络学说的影响。
三焦和心包互为表里，是古代医家在经络学说指导下形成的系统认识，并不是单纯解剖学的认识。
心包的功能主要是心脏的一部分功能。
三焦的功能除上中下三焦对应的脏腑功能之外，还有胸腹腔的功能。
人的气机和气化，都是在胸腹腔进行的，胸腹腔包容着诸脏诸腑，所以，三焦能够主持诸气。
并且，上焦主要概括心肺的功能，中焦主要概括脾胃的功能，下焦主要概括肾和膀胱以及大肠的功能。
r*e2另外说明一点，对三焦和心包的认识，必须结合历史和经络学说的系统方法。
如果连心包和三焦的实质是什么也弄不清，那就更弄不清经络与三焦和心包的关系了。
与三焦相联系的经有：手少阳经、手厥阴经、手太阴经。
与三焦相联系的络有：手少阳之别，手厥阴之别。
手少阳三焦经联系的脏腑组织器官有：心包、三焦、耳中、目锐眦、无名指、上肢外面中线、肩、缺盆、膈、膻中、项、耳前后、头、（）、颊。
手少阳三焦经的经别还联系着：三焦、巅、胸中、缺盆。
其别络联系着：腕、臂、胸中、心主。
这些联系，都和经络学说的系统方法密切相关。
对此，哲医另有考证，待《经络学说的真面目》一书出版后，一看便知。
在此，哲医顺便说明一点，在中医学的历史上，《灵枢》原文曾有对经络这一基本概念的解释，足以说明经络是什么，但是，在宋代以前，由于《灵枢》早已丢失，唯一的孤本失落于朝鲜，由此导致，逐渐埋没了经络学说的真面目。
因此，中医学的很多历史遗留问题，都需要把经络学说的真面目重新挖掘出来以后才能说清。
在挖掘经络学说真面目的过程中，哲医最大的感受是，中国古代医家的智慧，真让人惊叹！传统的中医学，根本不象某些人指责的那样，而是非常科学的医学体系。
-如何认识中医的三焦?三焦的部位：将胸腹部划分为上、中、下三个区域：《内经》对上、中、下三焦的位置及分界已有粗略描述，如《灵枢·营卫生会》说：“上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中”；“中焦亦并胃中，出上焦之后”；“下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉”。
原文大体指出了膈上为上焦，胃部为中焦，胃以下为下焦。
《难经·三十一难》说：“上焦者，在心下，下膈，在胃上口”；“中焦者，在胃中脘，不上不下”；“下焦者，当膀胱上口”。
以膈作为上、中两焦的分界处，以胃下口作为中、下两焦的分界处。
对上、中、下三焦的部位划分已较明确：膈上胸中为上焦，膈下脐上腹部为中焦，脐下腹部为下焦。
将人体划分为上、中、下三个区域：《东医宝鉴·内景篇·三焦腑》提出：“头至心为上焦，心至脐为中焦，脐至足为下焦。
”近年的一些期刊文献及中医教材也沿用此观点。
但根据《灵枢·胀论》所说的“脏腑之在胸胁腹里之内”的论述，以及临床对三焦部位概念的具体运用而言，拟不将头面、四肢归属于三焦部位为妥。
对上、中、下三焦所属脏腑的认识，除肝的分属不统一外，其余均较一致。
即上焦胸部，包括心、肺两脏；中焦上腹部，从解剖部位来说，应包括脾、胃、肝、胆；下焦下腹部，包括肾、膀胱、小肠、大肠。
作者：千秋雪 2008/07/18 02:30pm 回复此发言--------------------------------------------------------------------------------33 [原创]如何认识中医的三焦?三焦的功能：①上焦如雾根据三焦部位划分，上焦主要指胸中，包括心肺二脏。
心主血，推动血液运行于全身。
肺主气，主宣发肃降，将水谷精气布散于全身。
因此，上焦的生理功能，主要是输布水谷精微(气血)。
如《灵枢·决气》说：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉……。
”《灵枢·营卫生会》又概括为“上焦如雾”。
所谓“如雾”，是形容上焦心肺敷布气血，犹如雾露弥漫之状，灌溉并温养全身脏腑组织的作用。
此外，《难经》认为上焦有受纳水谷的作用，如三十一难说：“三焦者，水谷之道路……。
上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主内而不出。
”②中焦如沤中焦主要指上腹部，包括脾、胃及肝、胆等内脏。
胃主腐熟，脾主运化，肝胆主疏泄，并分泌、排泄胆汁以助消化。
因此，中焦具有消化、吸收并转输水谷精微和化生气血的功能。
《灵枢·营卫生会》说：“中焦……此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身。
”并概括中焦的功能为“中焦如沤”。
沤，是浸泡的意思。
所谓“如沤”，是形容中焦脾胃腐熟、运化水谷，进而化生气血的作用。
《难经》亦持此说，如三十一难说：“中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷。
”③下焦如渎下焦主要指下腹部，包括肾、膀胱及大小肠。
《难经·三十一难》说：“下焦……主分别清浊，主出而不内，以传道也。
”是说下焦的主要生理功能为传导糟粕，排泄二便。
糟粕的排泄，一是从大肠排出大便，一是从膀胱排出小便。
如《灵枢·营卫生会》说：“下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。
故水谷者，常并居于胃中，成糟粕而俱下于大肠，而成下焦。
渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。
”就是说下焦有排泄二便的作用。
作者：千秋雪 2008/07/18 02:35pm 回复此发言--------------------------------------------------------------------------------34 [原创]如何认识中医的三焦?三焦辨证自清代医家吴鞠通的《温病条辨》以上、中、下三焦论述温病的证治以来，三焦辨证就成为温病辨证的方法之一。
这是依据《内经》关于三焦所属部位的概念，在《伤寒论》及叶天士卫气营血辨证的基础上，结合温病传变规律的特点而总结出来的，着重阐述了三焦所属脏腑在温病过程中的病理变化，证候特点及其传变的规律。
三焦辨证是在阐述上、中、下三焦所属脏腑病理变化及其证候的基础上，同时也说明了温病初、中、末三个不同的阶段。
三焦辨证认为：温病一般始于上焦手太阴肺，然后传入中焦脾胃，最后终于下焦肝肾。