肠结核中医治疗秘方

合集下载

肠结核治疗方案

肠结核治疗方案肠结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的疾病，主要侵犯肠道，特别是小肠。

它常见于发展中国家和人口密集地区，尤其是那些卫生条件较差的地区。

肠结核的治疗需要综合的治疗方案，包括药物治疗、支持性疗法和手术治疗等。

1. 药物治疗药物治疗是肠结核治疗的主要方法。

通常使用抗结核药物进行治疗，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。

这些药物通常以联合疗法使用，以增加疗效和减少耐药性的发展。

疗程通常为6个月或更长，根据病情严重程度和患者的耐受性进行调整。

2. 支持性疗法肠结核治疗中的支持性疗法是非常重要的。

包括保持充足的营养摄入和水分补充，以提高患者的免疫力和加快康复过程。

此外，对于出现腹泻和营养不良的患者，还可以考虑使用胰酶替代治疗和营养支持，以改善症状和促进恢复。

3. 手术治疗肠结核的手术治疗适用于以下情况：肠道梗阻、肠道穿孔、肠道出血、腹腔脓肿等并发症。

手术的目标是清除病变部位，改善症状并防止并发症的进一步发展。

手术后仍需要药物治疗来防止复发和控制结核感染的扩散。

4. 随访和监测肠结核治疗过程中的随访和监测非常重要。

随访的目的是评估治疗效果、监测药物耐药性的发展以及提供必要的支持和指导。

监测方面，可以通过定期抽血检查、胸部X射线、结核菌试验和症状评估等方法进行。

总结起来，肠结核的治疗方案是一个综合性的治疗过程，包括药物治疗、支持性疗法和手术治疗。

药物治疗是核心，需要选择适当的抗结核药物进行治疗，并根据病情和患者情况进行个体化调整。

支持性疗法主要是为了提供必要的营养支持和康复环境，加速康复过程。

手术治疗适用于并发症的患者，旨在改善症状和预防进一步的并发症发展。

在整个治疗过程中，随访和监测是必不可少的，以确保治疗的有效性和及时处理出现的问题。

名中医治肺结核(肺痨)九个秘方

名中医治肺结核(肺痨)九个秘方治肺结核(肺痨)秘方（9首）13.1空洞型肺结核效方【来源】黄一峰，《中医杂志》(6)1989年【组成】南沙参15克，天麦冬各10克，炙百部10克，炙紫菀、桔梗各3克，肥玉竹15 克，茯苓10克，生甘草3克，地骨皮10克，生牡蛎30克(先煎)，十大功劳叶10克，母鸡1只(约500多克)【用法】取母鸡净身之肉，不放盐、酒等佐料，文火煮浓汁6杯。

余药用水浸泡30分钟，文火煎煮40分钟，作取药液，加水再煎30分钟过滤，将两次药液混合成两杯(约400毫升)，备用。

每日2次服中药、鸡汁各1杯。

【功用】补虚杀虫。

【方解】空洞型肺结核形精俱不足，非血肉有情之品，难以康复。

故方中以鸡汁大补五脏为主，培元固本；以百部、紫菀、桔梗、玉竹、地骨皮、甘草、生牡蛎、功劳叶等养阴润肺、止嗽化痰、降火凉血，兼除虚热，且有杀虫之功，现代药理研究也证明，以上药味均有不同程度的抗痨作用。

合而用之，共奏补虚、杀虫之功。

本方具有两大作用，一方面培补正气，增强抗病能力；一方面杀虫。

是针对病因治疗，以标本兼治。

若长期坚持服用，可获良效。

【主治】空洞型肺结核，属阴虚火旺、形瘦潮热、口干舌绛少津或见痰血者。

【疗效】屡用屡验，一般连服2个月即可痊愈。

13.2抗痨弥洞散【来源】谢明福，《四川中医》(1)1986年【组成】蜈蚣84克，冬虫夏草70克，百部、山药各100克，黄芪200克，鸡子28枚。

【用法】先将蜈蚣、冬虫夏草分研细末和匀，再平分为28等分。

另将黄芪、百部、山药等药同时浓煎后冷却，再入鸡子，以文火煮熟，连同药渣浸泡10天。

每日服2次，每次服药鸡蛋1枚，药粉1包。

(此法宜于冬季，若在夏季可将鸡子和药渣放入冰箱内储存，以免霉烂变质。

)14天为1疗程。

【功用】补虚杀虫。

【方解】本方的制方原则是，一则杀其虫以绝其根本，一则补其虚以复其真元，故方中用蜈蚣味辛有毒，能攻毒散结；百部润肺止咳、杀虫；冬虫夏草补虚损、益精气、止咳化痰、治虚喘痨嗽。

肠结核复治疗方案

一、引言肠结核是一种慢性传染病，主要侵犯肠道，严重危害人类健康。

近年来，随着生活节奏加快、压力增大，肠结核的发病率逐年上升。

对于肠结核患者，及时有效的治疗至关重要。

本文将详细介绍肠结核复治疗方案，旨在帮助患者早日康复。

二、肠结核复治原则1. 早期发现、早期诊断、早期治疗：肠结核早期症状不明显，容易被忽视。

因此，患者应提高警惕，一旦出现疑似症状，应及时就医。

2. 长期治疗、持续用药：肠结核治疗周期较长，需持续用药。

患者应遵医嘱，切勿擅自停药。

3. 联合用药、个体化治疗：针对不同患者的病情，选择合适的治疗方案，联合用药，提高治疗效果。

4. 注意饮食、加强营养：肠结核患者应保持良好的饮食习惯，加强营养，提高免疫力。

三、肠结核复治方案1. 抗结核药物治疗（1）一线抗结核药物：异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺（PZA）、乙胺丁醇（EMB）等。

（2）二线抗结核药物：链霉素（SM）、阿米卡星（AMK）、环丝氨酸（CS）、丙硫异烟胺（PZA）等。

治疗剂量及疗程：①初治方案：INH+RFP+PZA+EMB，疗程6-9个月。

②复治方案：根据患者病情，可选用以下方案：A. INH+RFP+PZA+EMB，疗程6-9个月；B. INH+RFP+SM+EMB，疗程6-9个月；C. INH+RFP+PZA+AMK，疗程6-9个月。

2. 营养支持治疗（1）高热量、高蛋白、高维生素饮食：保证患者摄入充足的营养，提高免疫力。

（2）补充微量元素：如铁、锌、钙等，有助于病情恢复。

3. 对症治疗（1）腹泻：选用止泻药物，如洛哌丁胺、双歧杆菌等。

（2）腹痛：选用解痉止痛药物，如山莨菪碱、布洛芬等。

（3）贫血：输血、补充铁剂等。

4. 中医治疗（1）辨证施治：根据患者病情，选用相应的中药方剂。

（2）针灸、拔罐等疗法：改善局部血液循环，缓解症状。

四、治疗期间注意事项1. 定期复查：治疗期间，患者应定期复查肝肾功能、血常规等指标，以便及时调整治疗方案。

慢性结肠炎中医方3则，国医大师经验方

慢性结肠炎中医方3则，国医大师经验方学习倪海厦偏方大全中医药治疗慢性结肠炎中医认识：认为结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发。

中医认识：认为结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发。

中医辨证论治：1．湿热型治法：清热利湿。

方药：槐角地榆丸或清肠饮加减。

槐角12克，地榆12克，生苡仁30克，银花12克，木香6克，川连6克，苦参15克，仙鹤草30克，白花蛇舌草30克，归尾9克，积壳9克，败酱草30克。

2．瘀毒型治法：化瘀解毒。

方药：隔下逐瘀汤或桃红四物汤加减。

当归9克，赤芍12克，桃仁9克，红花9克，木香6克，川连6克，红藤15克，白头翁30克，三棱12克，莪术12克，枳实12克，八月札30克。

3．脾亏肾虚治法：健脾固肾，消症化积。

方药：参苓白术散合四神丸加减。

党参15克，炒白术12克，云苓15克，生薏仁30克，陈皮6克，罂粟壳6克，肉豆蔻9克，淡吴萸6克，野葡萄藤30克，方儿茶12克，五倍子12克，北芪20克。

饮食：1、银花红暮粥：红薯，大米，金银花，生姜。

红薯切成小块或研成细粉，加入金银花（视临床症状轻重酌量）、生姜，按常法煮饭、煮粥均可。

每日3餐均吃，要坚持吃，不少于3^4个月，方可逐步收效。

红薯含大量食物纤维，可加强肠蠕动，其所含的多量维生素E参与胶原蛋白的合成，能促进溃疡面的愈合，而含有的大量胡萝卜素对上皮组织有良好的保护作用。

在红薯饭内加入金银花无疑会增强抗菌、抗炎功能，与生姜调胃和中的作用相结合。

腹胀、腹痛症状均可减轻。

2、马齿苋饭：马齿苋，大米。

马齿苋洗净切细，和大米调和。

加水常法煮饭。

可早晚服食。

连服15日以上。

本方对溃疡性结肠炎急性发作时有效。

马齿苋是常用的清热解毒、痢止泻的中草药，也可作食物用。

乡间以马齿苋加肉作馅，包饺子、做包子等均可，有防治胃肠炎、细菌性疾等作用。

3、山药芡实扁豆糕：鲜山药，赤小豆，芡实米。

1956年资料7 方药中中医对于结核病的一般认识及其处理方法

(二)本病症状可分全身症状与局部症状，全身症状主要有消瘦，毛发干枯倦怠乏力，骨蒸，潮热，失眠，盗汗，食欲减退，局部症状主要有嗽嗽、咯血，或腰痛，肢痛，尿血，或耳后有小结，或腹中有硬块，或吐或利，或便溺艰难，或遗精，阳萎，女性患者或有月经停闭，以上这些全身症状的描述，与现代结核病所描述的全身中毒症状几乎一致，而局部症状中之咳嗽，咯血，可能主要指的肺结核，腰痛肢痛，可能主要是指的骨结核、尿血，便溺艰难，可能主要是指的肾结核、耳后有小结，很明显的是指的淋巴结核，吐利不定，腹中硬块，可能是指的肠结核，女性患者月经闭停，可能是指子宫内膜结核。
综观上述，可知中医所谓“虚劳”范围是非常广泛的，如谓结核患者全身中毒症状明显时，亦可能兼有上述症状则可，但如谓“虚劳”门中所列症状都是结核，因而便认为结核即虚痨，则恐属非是，至于结核病究竟系指“虚劳”，范围中之何部份，如果根据中医“虚劳”文献中有关论述，就其所提出的病因、症状、治疗等各方面来作全面探讨，则作者认为只有“虚劳”门中所指的“劳瘵”、骨蒸”、“傅尸”……等一类情况，可能是指的结核性疾病，其它则尚难臆断，兹不揣浅薄，敢就中医书中有关“痨瘵”等描述，试系统的分病因。症状、诊断、治疗、预防等各方面作下列介绍与探时，以就正于广大读者：
一、病因
关于“痨瘵”“傅尸”等的病因认识，中医认为可分为外因与内因两大方面，陈修园氏谓：“痨症，前人分别各色最多，其实铺张语，临症之际，反启人多歧之惑，大抵外感、内伤、七情过用，皆能致之”，是说明痨症的病因不出内外二者，兹就内因外因两方面具体的分别作如下讨论。
（一）外因方面
朱丹溪心法谓:“传尸痨瘵、寒热交攻，久嗽咯血，日渐羸瘦。”
王纶明医杂著谓:“男子二十前后，色欲过度，损伤精血，必生阴虚火动之病，睡中盗汗、午后发热，哈哈咳嗽，怠倦无力，饮食少进，甚则痰涎带血，咯吐出血，或咳血，吐血，衂血，身热，脉沉、肌肉消瘦，此名:劳瘵，最重难治。”

肠结核治疗最佳特效方

肠结核治疗最佳特效方肠结核治疗最佳特效方；治疗周期：6-12个月治愈率：60-70%常用药品：异烟肼片利福平胶囊(Ⅱ)(一)治疗肠结核的治疗目的是消除症状，改善全身情况，促使病灶愈合及防止并发症发生，肠结核早期病变是可逆的，因此应强调早期治疗;如果病程已至后期，即使给予合理足时的抗结核药物治疗，也难免发生并发症。

1.休息与营养：机体抵抗力的降低是结核发生，发展的重要因素，因此合理的休息与营养应作为治疗的基础，以增强机体的抵抗力，对活动性肠结核须卧床休息，积极改善营养，必要时宜给静脉内高营养治疗。

2.抗结核化学药物治疗：抗结核药物多达十几种，一般认为，抗结核药物可分为杀菌药和抑菌药两大类，前者指在常规剂量下，药物在机体内外的浓度高于在试管内最低抑菌浓度10倍以上，否则是抑菌药物，有人也习惯于将抗菌作用较强而副作用小的药物划为一线药，其余均划为二线药，1987年全国结核病防治工作会议规定的一线药物有异烟肼，链霉素，对氨柳酸钠，氨硫脲，1992年国际防痨协会/世界卫生组织研究小组主张将异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素，氨硫脲和乙胺丁醇列为抗结核的主要药物。

药物临床运用应坚持早期，联用，适量，规律和全程使用敏感药物的原则，化疗方案视病情轻重而定，过去一般以链霉素，异烟肼，对氨柳酸钠为首选，进行长程标准化疗，疗程在1～2年，目前为使患者早日康复，防止耐药性的产生，多采用短程化疗，疗程为6～9个月，一般用异烟肼与利福平两种杀菌药联合，在治疗开始1～2周即有症状改善，食欲增加，体温与粪便性状趋于正常，对严重肠结核，或伴有严重肠外结核者宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇联合使用，疗程同前。

(1)异烟肼INH：本药具有强杀灭结核菌作用，列为首选和基本的抗结核药物。

①制菌作用：其试管内最低的抑菌浓度为0.005～0.5μg/ml，浓度稍高即有杀菌作用，其杀菌作用与细菌的生长繁殖有关，细菌的生长繁殖愈快，杀菌作用愈强，对静止期的细菌，作用则较差，由于INH的分子穿透性强，能穿透细胞膜进入细胞内和病变组织中，所以对细胞内外的细菌均有杀灭作用，同时，其杀菌作用也不受环境酸碱度的影响，故称之为“全杀菌药物”，其作用机制主要是抑制结核菌的脱氧核糖核酸的合成，单一用本药时，易产生继发性耐药菌，细菌对INH产生耐药性后，由于其致病力降低，耐药菌又有不均一性(即部分细菌并不耐药)细菌的环境再发生改变(如还有其他药物环境或与其他细菌共存的情况)，以及耐药菌生长繁殖时，就有可能恢复对药物的敏感性即所谓“复归”，故临床上多不因查出细菌已对INH耐药而停用本药。

结核病的《本草纲目》食疗方

艇
结核病是由于结核杆菌感染引起的一种慢性传染病，各器官均可累及，以肺结核最常见，且而盗汗则是结核病最常见的一种症状，表现为睡中出汗、时汗止，醒多为活动性肺结核的表现。本病属中医 “ 肺痨” 范畴，多为痨虫感染，肾肺阴亏，虚火内扰所为，当以养阴润肺，清热泻火为治。《本草纲目》中载有许多抗结核病的饮食治疗方，介绍几则，供选用。１乌龟酒：．乌龟３。将鸟龟洗净，个加清水适量煮至乌龟熟后，去渣取汁，浸酒曲，与大米饭适量酿酒，如常法取酒饮服。可养阴止咳。适用于肺结核多年咳嗽不愈。２清炖乌龟：．乌龟３个，昧品适量。将乌龟调洗净切块，加清水适量煮至乌龟熟后，用葱、、椒酱油等调味后服食，每周２剂。可养阴止咳。适用于肺结核咳嗽，虚劳咯血。３鳖鱼汤：．鳖鱼１，胡、个柴前胡、贝母、知母、杏仁各１５克，调味品适量。将鳖鱼洗净切块，诸药布包，同入锅中，加清水适量煮至鳖鱼熟后，去药包调味服食，每周２剂。可养阴润肺，化痰止咳。适用于肺结核。４白凤膏：．白鸭１，个大枣１０个，党参、茯苓、陈皮、厚朴、甘草、苍术各１０克，调味品适鞋。白将鸭洗净，诸药于鸭腹中，纳同入锅中，加黄酒适量，煮至鸭肉熟后，去药包，鸭及枣，食每周２剂。可健脾益气，化痰止咳。适用于肺结核久虚发热，吐痰
咳血。
养心
结核病的《草纲目》疗方本食

名中医治肺结核肺痨九个秘方

名中医治肺结核肺痨九个秘方肺结核肺痨是一种常见的传染病，长期以来困扰着人们的健康。

在中医学中，有许多名医独特的治疗方法，为患者带来了希望和康复。

本文将介绍九个名中医用于治疗肺结核肺痨的秘方。

秘方一：麦门冬汤麦门冬汤是著名中医李时中传授的一个方子。

将麦门冬30克、生地30克、玄参30克、天冬30克、黄芩30克、浙贝母15克、知母15克、防风15克、苏子15克研粉，每次服用10克，以水煎服。

该方清热解毒，养阴清热，对于肺结核肺痨有良好的辅助治疗效果。

秘方二：石菖蒲汤石菖蒲汤是清代名医赵之谦开方的一款药方。

将石菖蒲6克、丹皮6克、白芍6克、白鲜皮6克、茯苓6克、桔梗6克、薤白6克、连翘6克、甘草3克研磨为细末，每次服用10克，用水煎煮服用。

此方具有清热化痰、活血止咳的作用，对于肺结核肺痨患者有效。

秘方三：半夏汤半夏汤是古代名医张仲景传承下来的一张方子。

将生半夏、柴胡、黄芩、黄连、人参、胆南星、杏仁、鲜竹沥、炙甘草的药材，按比例研磨成细末，每次服用6克，冲服。

此方具有安胎利水、化痰止咳、涌吐痰浊的作用，对于肺结核肺痨疗效显著。

秘方四：玄参汤玄参汤是唐代名医孙思邈创制的一款方子。

将玄参6克、杏仁6克、桔梗6克、苏叶6克、麦门冬6克、生大黄6克研磨细末，每次服10克，用水煎服。

此方能清胃肺热、化痰止咳、开胃利水，对肺结核肺痨病情有很好的改善作用。

秘方五：水银汤水银汤是明代名医李时中用于治疗肺结核肺痨的一款秘方。

方子中用生银5分、生黄芩2两煎汤服用，每次1～2两。

此方有清热凉血、消痰止咳的疗效，适用于肺结核肺痨病情严重的患者。

秘方六：茵陈蒿汤茵陈蒿汤是唐代中医扁鹊所传授的一款方子。

方子由茵陈蒿、花生壳、黄连、生甘草、葶苈子、冬瓜皮、栀子、连翘等药材组成，按比例研磨成细末，每次服用15克，冲服。

此方具有清热解毒、化痰止咳的作用，对于肺结核肺痨具有一定疗效。

秘方七：清热饮清热饮是宋代名医吴鞠通创制的一款方子。

方子中用黄芩、黄连、连翘、栀子、防风、阿胶、阳草、生甘草等药材研磨成细末，每次服用10克，冲服。

中草药治疗急慢性肠炎、结肠炎的中药配方及医案验证记录

中草药治疗急慢性肠炎、结肠炎的中药配方及医案验证记录第一部分：中草药秘验方治疗急慢性肠炎肠炎是指各种病因所致肠粘膜的炎性病变。

可分为急性和慢性两大类。

以前者为多见。

慢性肠炎系指不同病因所引起的慢性肠粘膜炎性病变。

发病率随年龄增长，50岁以上者的发病率可达50％。

1、归芍莱菔汤治肠道疾病[方剂]当归120克，白芍60克，甘草、槟榔、枳壳、车前子各10克，莱菔子30克。

[制用法]水煎服。

[功效]养阴清热，健脾利湿，疏肝理气，行血止痛。

[验证]病例一：工x，男，34岁，农民，1950年8月5日初诊。

患泄泻下痢4载，每于夏秋反复，经治疗无效。

表现：下痢糊状大便，味腐臭，时呈红棕色豆瓣酱状，挟带少量脓血，里急后重，日夜两行，脐周及左下腹钝痛，舌红、苔淡黄，脉沉细滑。

大便镜检红细胞（+++)，脓细胞（++)，发现阿米巴：滋养体。

方予归芍莱旅汤加马齿览30克，并配用鸦胆子3克，用桂元肉包裹成胶囊状，用上药液送服。

9剂诸恙皆除。

再以原法配香砂六君子丸调理而愈。

随访至今9年，无复发，多次检查大便常规均正常。

病例二：黄x，女，32岁，工人，1979年6月2日初诊，自诉于1976年5月初，因误食不洁之物而致腹痛，里急后重，大便带有红白粘冻，日间3、4次，肛周及外阴俱痒，屡用消炎、杀菌、解毒等法治疗3年，疗效不佳，病情无明显好转。

大便多次化验霉菌阳性。

表现：形体消瘦，头晕目眩，口干晨苦，舌苔白，脉沉细弦。

拟归芍莱菔汤加黄连、荆芥、艾叶炭、贯众各10克，连服2剂，腹痛已止，余症皆轻。

药已显效，乘势驱病，续进上方l 剂，症消病愈。

随访至今未复发。

[备注]临床上根据疾病的情况，可随证加减，该方对慢性阿米巴痢疾、霉菌性肠炎、肠管硬化症、血吸虫病并直肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎、滴虫性肠炎等均有较明显的治疗效果。

2、苦参液灌肠治慢性结肠炎[方剂]苦参30克。

[制用法]将苦参加水500毫升，文火煎至80-100毫升，每晚临睡前保留灌肠。

美沙拉嗪联合参苓白术散治疗肠结核的疗效探讨

美沙拉嗪联合参苓白术散治疗肠结核的疗效探讨1. 引言1.1 研究背景肠结核是一种由结核分枝杆菌引起的疾病，通常影响到肠道。

肠结核在全球范围内仍然是一种普遍的感染性疾病，尤其在一些发展中国家中更为常见。

据统计，肠结核在全球范围内的发病率和死亡率持续上升，给患者的生活质量和健康造成了严重影响。

目前，对于肠结核的治疗主要包括抗结核药物治疗和手术治疗，然而抗结核药物的疗效并不十分理想，而手术治疗则存在一定的风险和并发症。

美沙拉嗪是一种抗结核药物，已被广泛应用于肠结核的治疗中。

参苓白术散则是一种传统中医药，具有清热解毒、祛湿通腑的功效。

有研究表明，美沙拉嗪联合参苓白术散治疗肠结核可以提高疗效，减少药物的不良反应，而且具有一定的安全性和可操作性。

针对肠结核的治疗仍存在一些挑战和不足之处，因此有必要对美沙拉嗪联合参苓白术散治疗肠结核的疗效进行深入探讨，以期为临床治疗提供更为有效的参考依据。

本研究旨在探讨美沙拉嗪联合参苓白术散治疗肠结核的疗效及安全性，为临床治疗提供新的思路和方法。

【2000字】1.2 研究目的肠结核是一种严重威胁人类健康的感染性疾病，给患者的身体和心理健康造成了极大的困扰。

当前治疗肠结核的方法虽然有所进展，但仍存在一定的局限性，需要不断寻求更有效的治疗方案。

本研究旨在探讨美沙拉嗪联合参苓白术散对肠结核的治疗效果，以期为临床治疗提供更有力的依据和指导。

具体包括研究美沙拉嗪和参苓白术散的作用机制、评价其联合应用在肠结核治疗中的临床效果，探讨合理用药建议和患者用药依从性等方面的问题。

通过本研究的开展，希望可以为肠结核患者提供更加有效和安全的治疗方案，提高患者的治疗效果和生活质量，减少肠结核给社会和个人带来的负面影响。

1.3 研究意义肠结核是一种病原性菌感染引起的慢性传染病，严重影响患者的生活质量和健康状况。

目前使用的治疗肠结核的药物方案往往存在疗效不佳、副作用大等问题，临床治疗效果并不理想。

探讨新的治疗方案，特别是美沙拉嗪联合参苓白术散对于治疗肠结核的疗效具有非常重要的意义。

中西医结合治疗肠结核临床疗效观察

中西医结合治疗肠结核临床疗效观察关键词肠结核腹痛附子理中丸肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，发病多为青壮年，分为溃疡型和增生型，好发于回盲部，从病变的部位来看，虽病在大肠，但却与肺、脾、肾等脏腑功能失调有关。

附子理中丸由附子、白术、人参，干姜、炙甘草组成，具有温补脾肾之功效，对脾肾阳虚所致腹痛者，临床上可用本方治疗。

2009年起用抗结核药联合附子理中丸治疗肠结核患者48例，取得较好疗效，现报告如下。

资料与方法2009年1月～2012年6月收治肠结核患者48例，随机分两组，治疗组24例，对照组24例，两组基本资料比较无显著性差异，具有可比性（p>0.05）。

诊断标准：所有患者有肠外结核，特别是开放性肺结核，以腹痛、大便溏薄或腹泻、便秘、右下腹压痛为主要临床表现，所有患者均通过血常规、血沉、大便常规、ppd试验、结肠镜检查排除其他肠道器质性病变。

两组表现差异无统计学意义（p>0.05）。

治疗方法：从确诊后即开始用药，两组均采用休息营养支持及四联抗结核药物。

治疗组：同时给予附子理中丸，1丸2次/日共2周。

疗程结束后判断疗效。

疗效判断标准：①显效：主要临床症状消失，大便成形及次数正常；②有效：主要临床症状减轻，大便基本正常；③无效：症状和体征无变化。

结果两组总疗效的比较：治疗组显效12例，有效8例，无效4例，总有效率83.3%。

对照组显效10例，有效6例，无效8例，总有效率66.7%。

治疗组疗效明显优于对照组，差距有统计学意义（p>0.05）。

两组治疗后各种症状的疗效比较：针对腹痛、大便溏薄或腹泻、右下腹压痛为主要症状，治疗组的治疗效果均明显高于对照组，差异均有统计学意（p>0.05）。

讨论附子理中汤出自宋代《太平惠民和剂局方》，是治疗脾肾阳虚的良方。

中医认为，脾胃为后天之本，气血生化之源。

脾胃的主要功能是消化吸收营养物质，如果脾胃虚弱就会导致饮食运化失常，水湿内生，而出现脘痞、肠鸣、腹泻等症状。

甜言蜜语之葛根芩连汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎

葛根芩连汤加减治疗慢性溃疡性结肠炎吴金莲，湖南中医药大学第一附属医院内科主任医师，从事临床和教学工作40年。

擅长治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、高血压病、冠心病、脑动脉硬化、头痛、中风后遗症、失眠、更年期综合征（已改称围绝经期综合征）、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性肠炎、甲亢、月经失调、妇科炎症、皮肤病等，尤其是相关疑难杂症的治疗，经验丰富。

曾作为国家医疗队专家组成员派驻俄罗斯从事医疗工作，深受俄方赞誉。

慢性溃疡性结肠炎，又称非特异性溃疡性结肠炎，是一种表现为结、直肠黏膜的弥漫性炎症临床特征，是直肠和结肠部位原因不明并与自身免疫相关的、时好时坏的血性腹泻的疾病。

难以设想如此一个具有破坏性的、有广泛患病人群的疾病至今都无一个可确定的病因或一个特效的内科治疗方法。

溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式，血性腹泻是最常见的早期症状，同时表现有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐、肛门灼热、溲黄、舌红苔黄腻、脉滑数或濡缓等。

西医只能采用对症治疗的方法，如使用免疫抑制剂、氨基水杨酸类等控制病情发展，复发率高，并很难治愈。

我院曾采用中西结合的方法治疗，中医以葛根芩连汤加减进行治疗，取得一定效果。

中医认为此病多由外感邪毒，饮食不节，情志内伤所引起。

湿热蕴结肠道，致肠膜血络受伤，腐败成疡，故便下黏液脓血，继而腹痛、腹泻及里急后重。

加减：根据临床症状，可以随症加减。

如溃疡经久不愈，可加白及。

白及有去腐生肌、化淤消肿的作用，现代医学研究也证实，白及有较强黏着性，能形成一定厚度的膜附着溃疡面，促进溃疡面的愈合，还有收敛、止血的作用。

如腹部疼痛厉害，可加白芍柔肝止痛，延胡利气止痛，陈皮、枳实能理气消胀、健脾和胃。

如血热妄行，可加山栀、熟地，清热凉血。

隔蒜灸配合中药治疗结核病胃肠道反应68例

作者简介：吕洪清（１９７６一），女，主治医师
对结核病的治疗起决定性作用的是抗结核化学药
物的合理应用，但由于疗程长、胃肠道反应大，尤其是
脾胃虚弱型结核病患者往往因不能耐受而不得不停药。结核性腹膜炎是由于结核杆菌侵犯腹膜引起的慢
脏器严重并发症者。１．２．２中医辨证标准
６８例患者经治疗后，显效４３例，有效１６例，无效９
例，总有效率为８６．８％。４讨论
参照《中医病证诊断疗效标准》的辨证标准拟定。
所有患者均有不同程度的腹胀、腹痛、腹泻或大便不通（或交替出现）、食欲不振、恶心、呕吐、气短、神疲、舌淡苔薄白或厚、脉弱等。
上海针灸杂志２０１４年５月第３３卷第５期性腹腔感染，临床表现复杂多变，以腹胀、腹痛、腹泻或便秘（或交替出现）、腹水、肿块为主，体征常见腹部膨隆，腹壁柔韧感及压痛，常引起腹腔粘连及肠道梗阻，影响消化吸收，表现为中医学脾胃虚弱症状。肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，主要包括溃疡型和增生型。溃疡型肠结核其溃疡愈合后形成环状瘢痕而引起肠腔狭窄致肠梗阻：增生型肠结核肠壁显著增厚变硬，有息肉或瘤样肿块突入肠腔，使肠腔变窄，也可引起肠梗阻，同样可表现为中医学脾胃虚弱、
腑气不通症状。
・４６３・
茯苓饮出自《外台秘要》卷八引《延年秘录》，本方原治 “ 心胸中有停痰宿水，自吐水出后，心胸间虚气满，不能食 ” 。《医宗金鉴》评述本方：“ 上、中二焦

肠结核怎样治疗？

肠结核怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍肠结核的治疗方法，治疗肠结核常用的西医疗法和中医疗法。

肠结核应该吃什么药。

*肠结核怎么治疗？*一、西医*1、治疗肠结核的治疗目的是消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合及防治并发症。

强调早期治疗，因为肠结核早期病变是可逆的。

休息与营养：休息与营养可加强患者的抵抗力，是治疗的基础。

抗结核药物：抗结核药物是本病治疗的关键。

药物的选择、用法、疗程同肺结核。

应严格遵守“早期、规则、联合、适量、全程”的治疗原则。

强化期：异烟肼(H)300毫克每日一次、利福平(R) 600毫克每日一次、吡嗪酰胺( Z)500毫克，每日三次、链霉素(S) 750毫克或乙胺丁醇(E) 750～1000毫克，每日一次，共2～3月，必要时延长疗程。

继续期：异烟肼、利福平，每日一次晨顿服。

总疗程1～1.5年。

如果疗效欠佳考虑耐药情况可应用二线抗结核药物。

对症处理和手术治疗：腹痛可用颠茄、阿托品或其它抗胆碱药物。

不完全性肠梗阻有时需行胃肠减压，并纠正水、电解质紊乱。

有贫血及维生素缺乏症表现者，对症用药。

手术治疗主要限于完全性肠梗阻，或部分性肠梗阻经内科治疗未见好转者，急性肠穿孔引起粪瘘经保守治疗未见改善者;大量肠道出血经积极抢救未能止血者。

*二、中医*1、中医疗法1.辨证治疗(1)湿热内蕴：治法：清化湿热。

方药：葛根芩连汤加味。

方中黄芩、黄连苦寒清热燥湿;葛根解肌清热、升清止泻。

可加银花助其清热之力，茯苓、木通、车前子增强利湿之效，使湿热分消，则泄泻自止。

若湿偏重，证见胸腹满闷，口不渴，或渴不欲饮，可加苍术、佩兰、厚朴燥湿宽中。

(2)肝气乘脾：治法：抑肝扶脾。

方药：痛泻要方为主方。

方中白术健脾补虚，白芍养血柔肝，陈皮理气醒脾，防风升清止泻。

(3)脾胃虚弱：治法：健脾益气。

方药：参苓白术散为主方。

本方用四君子汤以补气健脾为主，加入和胃理气渗湿之品，标本兼顾。

若脾阳虚衰，阴寒内盛，腹中冷痛，手足不温，宜用附子理中丸加吴萸、肉桂以温中散寒。

十二指肠结核怎样治疗？

十二指肠结核怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍十二指肠结核的治疗方法，治疗十二指肠结核常用的西医疗法和中医疗法。

十二指肠结核应该吃什么药。

*十二指肠结核怎么治疗？*一、西医*1、治疗治疗目的：缓解症状，解除梗阻，改善全身症状，防止并发症出现。

1.内科治疗治疗原则：对无并发症的早期十二指肠结核患者，应内科治疗，需早期、联合、适量、规律和全程用药。

(1)一般治疗：患者需卧床休息，给予高热量、高蛋白和高维生素饮食，纠正营养不良;对腹痛者可用抗胆碱能药物，如阿托品、山莨菪碱(654-2)和颠茄;对腹泻和入量不足者，可予补液和补钾治疗，以防止电解质紊乱;对那些出现十二指肠不全梗阻的患者，可行胃肠减压术，以缓解症状。

(2)抗结核治疗：多采用短程疗法，一般用异烟肼和利福平联合治疗，疗程6～9个月;若同时合并严重肠外结核，如粟粒性肺结核和结核性脑膜炎等，常需3药联合，可加用下列药物之一，如链霉素、乙胺丁醇或吡嗪酰胺。

若十二指肠结核属继发，患者过去因肺结核或其他部位的结核接受过抗结核药物治疗，结核杆菌已对第一线药物产生一定的耐药性，此时应考虑第二线药物，用药时应注意足量给药，这是药物治疗成败的关键之一，用药疗程一般1～1.5年。

2.外科治疗(1)手术适应证：经内科治疗无效和出现并发症者，如合并完全性肠梗阻、急性肠道大出血、急性或慢性肠穿孔、十二指肠内瘘，手术原则上应行剖腹探查术，一可明确诊断，二可治疗。

(2)手术方法：手术方案的设计主要根据并发症的情况而定。

十二指肠壶腹部结核可行胃部分和病变部位切除术加胃空肠吻合术，亦可采用幽门成形术和迷走神经切断术，病变不能切除的可用胃空肠吻合等转流术式。

降部以下十二指肠乳头以上的梗阻可用胃空肠吻合术或胃部分切除术。

十二指肠乳头以下的梗阻应在梗阻部位以上行十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术。

合并内瘘的，可根据病情选用。

肾切除、横结肠部分切除、内瘘切除等。

(3)手术后抗结核治疗：无论何种术式，术后需常规抗结核治疗6～12个月。