大学生孤独感调查问卷
大学生成人依恋与孤独感调查问卷
大学生成人依恋与孤独感调查问卷亲爱的同学：您好！非常感谢您参与此次调查，请您仔细阅读下面每个语句，并在最符合您实际情况的选项上打勾，结果无正误之分、好坏之分，请您凭第一感觉如实作答，不要漏填。
调查结果仅提供科学研究用，我们将严格保密，敬请放心。
基本信息填写1性别: [单选题] *○男○女2.专业类型 [单选题] *○理科○工科○文科○其他3.年级 [单选题] *○大一○大二○大三○大四○研宄生4生源地: [单选题] *○城市○中小城镇○农村5是否独生子女: [单选题] *○是○否6有过恋爱经历: [单选题] *○是○否7目前是否单身: [单选题] *○是○否8独处的时候都喜欢做什么： [多选题] *□学习□玩手机□运动□出行□发呆□其他[多选题]问卷一：下面的36道问题用于反映您在当前恋爱中的一般感受，请选择最贴合您实际的一项。
如果你尚未有过恋爱经历，请根据你与最亲近的朋友的交往状况作答。
1总的来说,我不喜欢让他(她)知道自己内心深处的感觉 [单选题] *○非常不同意○比较不同意○有点不同意○不确定○有点同意○比较同意○非常同意2我担心我会被他(她)抛弃。
[单选题] *○非常不同意○比较不同意○有点不同意○不确定○有点同意○比较同意○非常同意3我觉得跟他(她)亲近是一件惬意的事情 [单选题] *○非常不同意○比较不同意○有点不同意○不确定○有点同意○比较同意○非常同意4我很担心我和他(她)的关系。
[单选题] *○非常不同意○比较不同意○有点不同意○不确定○有点同意○比较同意○非常同意5当他(她)开始要跟我亲近时,我发现自己在退缩 [单选题] *○非常不同意○比较不同意○有点不同意○不确定○有点同意○比较同意○非常同意6我担心他(她)不会像我关心他(她)那样地关心我 [单选题] *○非常不同意○比较不同意○有点不同意○不确定○有点同意○比较同意○非常同意7当他(她)希望跟我非常亲近时,我会觉得不自在 [单选题] *○非常不同意○比较不同意○有点不同意○不确定○有点同意○比较同意8我有点担心会失去他(她)。
关于在校大学生孤独感情况调查
关于在校大学生孤独感情况调查亲爱的同学：你好！首先非常感谢你能够支持本次问卷调查。
人生在世，每个人都拥有着属于自己的七情六欲，我们享受过欢乐、经历过痛苦，也感受过孤独。
孤独是一个人在面对外界时的一种排他的心理反应，它是一堵心墙，牢牢将自己锁在空洞的内心世界中，排斥、抗拒与外界的交流和沟通。
大学的我们或多或少在曾经或现在会有着这种感觉，每个人在面对孤独时候的心境也是各不相同。
我们是学院的学生，为了了解在校大学生的孤独感情况，分析影响孤独感的各种因素，特作此调查。
本次调查采用不记名方式进行，选出你觉得与你本人相符的选项即可。
你的资料将是我们进行分析研究的有力依据，希望你能够如实填写，给予我们支持。
谢谢！1、你的性别A、男B、女2、你现在所在年级A、大一B、大二C、大三D、大四3、你的专业A、文科B、理科C、工科D、文艺体育类4、你是否为独生子女A、是B、否5、你的生源地A、城市B、乡镇C、农村6、你身边的真心朋友有几个？A、1—2个B、3—4个C、4个以上D、没有7、你在与朋友相处中扮演什么角色？A、主动型B、被动型C、从属型D、无所谓8、你最信赖的人是谁？A、家人B、老师C、朋友D、没有9、你有没有与更多人交往、结交更多朋友的欲望？A、很喜欢B、无所谓C、不喜欢D、视情况而定10、你与室友的关系如何？A、亲如兄弟姐妹B、比较和谐C、一般同学关系D、老死不相往来11、你跟朋友们一起参加聚会的频率是多少？A、每周至少一次B、两周至少一次C、一个月至少一次D、很少12、你跟以前的同学联系的频率是多少？A、几乎每天都会联系B、一周至少联系一次C、一个月至少联系一次D、很少联系13、你在什么情况下会感到羞怯？A、在人多的场合B、在陌生的场合C、任何一个场合D、都不会14、你会上网跟陌生人聊天吗？A、经常B、有时C、很少D、从不15、你一个人独处的时间是多少？A、每天大部分时间B、每天很少时间C、空闲的时候D、从不16、你的孤独感会跟下面哪个因素有关？A、个人形象B、身体缺陷C、周围环境D、心理情感17、你的课余生活丰富吗？A、丰富B、一般C、不丰富D、很不丰富18、学习压力给你带来的孤独感大吗？A、很大B、较大C、较小D、没有19、当你遇到困难时，总能够寻求到别人的帮助吗？A、每次都能B、基本上C、很少D、不能20、你怎么样看待孤独？A、很习惯B、比较能够适应C、不适应D、很难受21、你会帮助你的朋友排解孤独吗？A、会每天陪伴他直到走出孤独B、隔段时间联系关心一下C、想起来就联系问候一下D、不关我的事22、孤独对你产生了什么样的影响？A、积极面对，用乐观的心态排解B、一切顺其自然C、依旧感到困扰，无法自拔D、已经适应了，感到无所谓23、孤独对你产生了什么样的影响？再次感谢你的支持！祝你生活愉快！谢谢！。
大学生孤独感量表
大学生孤独感量表本量表包含20个题目，请按以下五级评分项目的选择标准，根据您的真实状态，对这些条目的适应程度进行选择（在相应的数字下划“√”）。
本量表仅用于科学研究，每个条目的答案无对错之分，结果完全保密，请根据自己的真实情况，尽可能快的做出选择。
谢谢合作！201、性别【单选题】○ 男○ 女2、你的年龄【填空题】________________________（请填写数字）3、年级【单选题】○ 大一○ 大二○ 大三○ 大四4、你时常感到身边的人对你并不关心【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合5、你有时很想关掉电话，自己安静一会儿【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合6、跟新认识的朋友很难熟络起来【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合7、通常都是你先主动向他人邀约【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合8、社交网络并不能使你感到更有存在感【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合9、遇到困难你有真正愿意帮助你的朋友【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合10、你在与朋友的交流中时常得不到回应【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合11、我感觉社交毫无意义【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合12、我心情不好的时候不会告诉别人，强颜欢笑【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合13、你觉得你不能和周遭的人分享自己的兴趣和想法【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合14、你觉得身边的人都喜欢你【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合15、你觉得你是许多圈子里面的一员【单选题】○ 非常不符合○ 很不符合○ 不能确定○ 比较符合○ 非常符合16、你觉得和身边的人有很多共同点。
大学生孤独感调查问卷
大学生气质类型与孤独感调查问卷亲爱的同学：您好！这是一份关于大学生孤独感方面的调查问卷，您的回答将为我们的研究提供宝贵的依据，请花费一点宝贵时间，仔细阅读题目后按您的实际情况作答！问卷不记名，答案也没有对错，仅作研究使用，对您的回答我们也绝对保密！因而，您不需有任何疑虑，请放心作答！谢谢您的合作！1.您的性别（）①男②女2.您的年级（）①大一②大二③大三④大四3.您所学习的专业属于（）①文科②理科4.您来自（）①农村②城市5.你是否独生子女（）①是②不是6.你的人际关系（）①较差②一般③很好以下每个问题都分为5个等级，请您选择最合适您的情况的等级，填写在括号中1、你感到与周围的人和谐吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直2、你感到缺少伙伴吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直3、你感到没人可以信赖吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直4、你感到寂寞吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直5、你感到属于朋友中的一员吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直6、你感到与任何人都不亲密吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直7、你感到想要与人来往、结交朋友吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直8、你感到不能完全向家里人敞开心扉吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直9、你感到被人冷落了吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直10、你感到你与别人来往毫无意义吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直11、你常感到当你愿意时你就能找到朋友？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直12、你感到有人真正了解你吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直13、你感到有人愿意与你交谈吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直14、你会出现正和朋友玩的开兴时突然感到孤单吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直15、你常感到家里人不真正了解你吗？（）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直以下每个问题都分为5个等级，请您选择最合适您的情况的等级，填写在括号中 1=根本不像我 2=有些不像我 3=既想我又不像我4=有些像我 5=非常像我1、我喜欢和人打交道 ( )2、我常常显得匆匆忙忙 ( )3、我容易受惊吓 ( )4、我常常悲伤 ( )5、不高兴时我会立刻让人知道 ( )6、我是个孤独者 ( )7、我喜欢总是忙忙碌碌 ( )8、我被看成是一个热血的，急脾气的人 ( )9、我的生活是快节奏的 ( )10、我经常感到不安 ( )11、当害怕时，我会慌乱 ( )12、我很容易心烦意乱 ( )13、我喜欢和别人一起工作而不愿意一个人工作 ( )14、我常有挫折感 ( )15、比起同龄人来，我很少害怕 ( )16、我发现人比其他任何东西都刺激（）17、要想使我发疯不容易 ( )18、我经常感觉我的能量在爆发 ( )19、许多事让我心烦 ( )20、每天的日常事务让我感到麻烦又厌倦 ( )再次感谢您在百忙之中完成问卷，祝您学业顺利！。
大学生孤独感影响因素调查表4
大学生孤独感影响因素调查表4亲爱的同学: 您好!首先感谢您参与此次问卷的调查! 我是长江大学法学院的本科生，最近在做一项调查，希望得到您的支持。
我们会对您的作答进行严格保密，请您放心。
答案没有正确与错误之分，请认真作答，不要遗漏任何题目，谢谢!个人基本信息:1. 您的性别： [单选题] *○男○女2. 您的专业: [单选题] *○文科○理工科3. 您的生源地: [单选题] *○城市○农村4. 您是否为独生子女: [单选题] *○是○否5. 您的大学: [填空题] *_________________________________6. 您的年级: [单选题] *○大一○大二○大三○大四○研一○研二○研三第一部分:下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持，请根据实际情况填写，谢谢合作！7. 您有多少关系亲密，可以得到支持和帮助的朋友？ [单选题] *○一个也没有○1-2个○3-5个○6个或6个以上8. 近一年来您: [单选题] *○远离家人，且独居一室○住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起○和同学或朋友住在一起○和家人住在一起9. 您与室友: [单选题] *○相互之间从不关心○遇到困难可能稍微关心○有些室友很关心您○大多数室友都很关心您10. 您和同学: [单选题] *○相互之间从不关心，只是点头之交○遇到困难可能稍微关心○有些同学很关心你○大多数同学都很关心你11. 从家庭成员得到的支持和照顾(在合适的框内勾选):[矩阵单选题] *12. 过去，在你遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有(可选多项): [多选题] *□无任何来源□恋人□父母等家人□朋友□亲戚□同学□工作单位□党团工会等官方或半官方组织□宗教、社会团体等非官方组织□其他(请列出) _________________13. 过去，在你遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有(可选多项): [多选题] *□无任何来源□恋人□父母等家人□朋友□亲戚□同学□工作单位□党团工会等官方或半官方组织□宗教、社会团体等非官方组织□其他(请列出) _________________14. 你遇到烦恼时的倾诉方式: [单选题] *○从不向任何人倾诉○只向关系极为密切的1-2个人倾诉○如果朋友主动询问你会说出来○主动倾诉自己的烦恼，以获得支持和理解15. 你遇到烦恼时的求助方式: [单选题] *○只靠自己，不接受别人帮助○很少请求别人帮助○有时请求别人帮助○有困难时经常向家人、亲友、组织等求援16. 对于团体(如党组织、宗教组织、社团、学生会等)组织活动，你: [单选题] *○从不参加○偶尔参加○经常参加○主动参加并积极活动第二部分:下面的问题描述了生活中常出现的感受，请选择符合您情况的选项。
【问卷模板】大学生孤独感测试量表
【问卷模板】大学生孤独感测试量表随着现代生活的进一步发展，钢筋水泥铸造的森林城市让人们之间的情感交流越来越少，孤独变成了现代人的通病。
而对于大学生而言，孤独似乎变得更加寻常可见。
这个量表是用来了解您是怎样看待自己的。
请仔细阅读下面的句子，选择最符合您情况的选项。
请注意，这里要回答的是您实际上认为您自己怎样，而不是回答您认为您应该怎样。
答案无正确与错误或好与坏之分，请按照您的真实情况来描述您自己。
您的回答绝对不会向外泄漏，因此您完全不必要有这方面的顾虑。
请您注意要保证每个问题都做了回答，且只选一个答案。
谢谢您的合作！1. 感到过孤独吗？从不偶尔经常一直2. 你会害怕与陌生人交流吗从不偶尔经常一直3. 你会经常一个人散步吗？从不偶尔经常4. 你常感到缺少伙伴吗？从不偶尔经常一直5. 你一个人在寝室会感到不安吗？从不偶尔经常一直6. 半夜醒来你会有世界仅剩自己的感觉吗？从不偶尔经常一直7. 3.你经常和朋友出去玩吗？从不偶尔经常一直8. 参加集体活动时你会感到不自在吗？从不偶尔经常9. 你常感到羞怯吗？从不偶尔经常一直10. 你常感到有人愿意与你交流吗？从不偶尔经常一直11. 你会经常怀念曾经的日子吗？从不偶尔经常一直12. 即使现在身边朋友众多，仍觉得自己是一个人吗？从不偶尔经常一直13. 感到过朋友离自己越来越远吗？从不偶尔经常14. 对困难的事情抱有积极的态度吗？从不偶尔经常一直15. 上学期间有思念父母吗？从不偶尔经常一直16. 你常感到没有人能够理解自己吗？从不偶尔经常一直17. 你喜欢一直有人陪伴吗？从不偶尔经常一直18. 常常感觉没有归属感，不能很好融入集体生活吗？从不偶尔经常19. 有心事时父母可以及时提供帮助吗？从不偶尔经常一直20. 在遇到困难时喜欢找朋友和同学倾诉吗？从不偶尔经常一直21. 你总是善于沟通，喜欢与人交朋友？从不偶尔经常一直22. 你常感到周围的人不好相处吗？从不偶尔经常一直23. 你感觉与周围的人不亲密吗？从不偶尔经常24. 你经常感到寂寞吗？从不偶尔经常一直25. 你觉得是朋友群中的一员？从不偶尔经常一直26. 你觉得缺个陪伴自己的人吗？从不偶尔经常一直27. 你觉得和身边的人有很多共同点？从不偶尔经常一直28. 你觉得自己活泼开朗吗？从不偶尔经常29. 你觉得自己和别人的交往有意义？从不偶尔经常一直30. 你觉得自己被别人需要吗？从不偶尔经常一直31. 你觉得自己的意见经常不被采纳吗？从不偶尔经常一直32. 你感到自卑吗？从不偶尔经常一直33. 你想逃离现实生活吗？从不偶尔经常34. 你的性别？男女35. 你是否是留守儿童是否36. 你是否是独生子女是否37. 你的年龄____________。
大学生孤独感调查问卷模板
亲爱的同学：您好！为了更好地了解大学生的心理健康状况，特别是孤独感这一心理现象在大学生群体中的普遍程度和影响因素，我们特此开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我国大学生心理健康教育工作提供重要参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女C. 其他2. 您所在的年级：A. 大一B. 大二C. 大三D. 大四E. 研究生3. 您所在的学院：_______________4. 您所在的班级：_______________二、孤独感认知5. 您认为以下哪些因素可能导致大学生产生孤独感？（可多选）A. 学习压力B. 生活环境C. 人际关系D. 家庭背景E. 自我认知F. 其他（请注明）：__________________6. 您认为自己孤独感的程度如何？（请根据以下选项选择最符合您情况的选项）A. 非常严重B. 较严重C. 一般D. 较轻E. 非常轻7. 您认为孤独感对您的生活、学习和心理健康有哪些影响？（可多选）A. 影响学习效率B. 影响人际交往C. 影响心理健康D. 影响生活品质E. 其他（请注明）：__________________三、孤独感应对策略8. 当您感到孤独时，通常采取以下哪些应对方式？（可多选）A. 与朋友聊天B. 参加社团活动C. 去图书馆自习D. 进行体育锻炼E. 听音乐、看电影等放松F. 寻求心理咨询G. 其他（请注明）：__________________9. 您认为以下哪些方法有助于缓解孤独感？（可多选）A. 提高自我认知B. 加强人际交往C. 调整心态D. 寻求专业帮助E. 其他（请注明）：__________________四、其他10. 您对学校心理健康教育工作的开展有何建议？（请注明）：__________________11. 您认为学校在哪些方面可以加强对大学生孤独感的关注和干预？（可多选）A. 开设心理健康教育课程B. 增加心理咨询资源C. 举办心理健康讲座和活动D. 加强学生社团建设E. 其他（请注明）：__________________再次感谢您参与本次问卷调查！祝您生活愉快，学业进步！【问卷结束】。
大学生孤独感与应对方式、网络依赖的调查问卷
大学生孤独感与应对方式、网络依赖的调查问卷1. 你的性别： [单选题] *○男○女2. 你的年龄 [填空题] *_________________________________3. 你的生源地: [单选题] *○城镇○农村4. 是否为独生子女: [单选题] *○是○否5. 你的年级: [单选题] *○大一○大二○大三○大四6. 你的家庭类型: [单选题] *○单亲/重组7. 是否谈恋爱 [单选题] *○是○否8. 家庭经济情况 [单选题] *○一般○良好○优越9. 父母文化程度 [单选题] *○初中及以下○高中/大专○本科及以上下列使人们有时出现的一些感受，针对每项描述，请选出你具有的感觉的频数。
从不＝1分很少＝2分有时＝3分一直＝4分10. 你常感到与周围人的关系和谐吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○经常11. 你常感到缺少伙伴吗？ [单选题] *○很少○有时○经常12. 你常感到没人可以信赖吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直13. 你常感到寂寞吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直14. 你常感到属于朋友们中的一员吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直15. 你常感到与周围人有许多共同点吗？ [单选题] *○从不○有时○一直16. 你常感到与任何人都不亲密了吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直17. 你常感到你的兴趣与想法与周围的人不一样了吗 [单选题] *○从不○很少○有时○一直18. 你常感到想要与人来往、结交朋友吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直19. 你常感到与人亲近吗？ [单选题] *○从不○很少○一直20. 你常感到被人冷落吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直21. 你常感到你与别人来往毫无意义吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直22. 你常感到没有人很了解你吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直23. 你常感到与别人隔开了吗？ [单选题] *○从不○很少○有时24. 你常感到当你愿意时就能找到伙伴吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直25. 你常感到有人真正了解你吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直26. 你常感到羞怯吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直27. 你常感到人们围着你但并不关心你吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直28. 你常感到有人愿意与你交谈吗？ [单选题] *○从不○很少○有时○一直29. 你常感到有人值得你信赖吗 [单选题] *○从不○很少○有时○一直30. 请问近一年内你每天在互联网上平均花费的时间大约有多长: [单选题] *○＜4小时○4－6小时○＞6小时下面是关于网络使用情况的调查，请结合你一年之内的实际情况如实做出选择。
大学生网络自我表露与孤独感问卷
大学生网络自我表露与孤独感问卷大学生网络自我表露与孤独感问卷亲爱的朋友：首先感谢您对本次调查的热情支持。
本研究的目的是了解当代学生心理发展状况。
这个问卷中的每一个句子叙述的是关于社交媒体使用情况以及自我情况的内容,答案没有对错之分,请不要有所顾虑。
请你仔细阅读问卷中的每一个句子,请你凭第一印象尽快做答,按照你自己的实际情况进行选择,注意不要遗漏题目,并且注意题号,不要弄错顺序。
Q1：您的性别（___ ）男（___ ）女Q2：您的年龄（___ ） ____________：本部分中的“网络自我表露”是指你使用网络向他人透露自己的信息，包括自己的想法、感受、生活经历等，从而让他人了解你、认识你并维持双方交往关系的过程。
根据您现在的想法选择和您相适合的程度，选择相应的选项。
Q3：在社交平台上，当我想要进行自我表露时，我总能准确地反映我是一个怎样的人。
（___ ）非常不符合（___ ）比较不符合（___ ）不确定（___ ）比较符合（___ ）非常符合Q4：当我在社交平台上，表达个人感受时，我总是很清楚自己在做什么、在说什么。
（___ ）非常不符合（___ ）比较不符合（___ ）不确定（___ ）比较符合（___ ）非常符合Q5：我在社交平台上透露对自己的感受时，都是有意识、有目的地在这么做。
（___ ）非常不符合（___ ）比较不符合（___ ）不确定（___ ）比较符合（___ ）非常符合Q6：当我社交平台上表露自己时，我能够意识到我所谈的内容。
（___ ）非常不符合（___ ）比较不符合（___ ）不确定（___ ）比较符合（___ ）非常符合Q7：在社交平台上，我不经常讲述关于自己的事情。
（___ ）非常不符合（___ ）比较不符合（___ ）不确定（___ ）比较符合（___ ）非常符合Q8：跟谈论其他的主题相比，我在社交平台上谈论自己的时间最短。
（___ ）非常不符合（___ ）比较不符合（___ ）不确定（___ ）比较符合（___ ）非常符合Q9：我在极少数的情况下才会在社交平台上表露个人的信念或观点。
有关大学生孤独感相关因素测试问卷
有关大学生孤独感相关因素测试问卷指导语：您好，非常感谢您参与我们的调查。
本问卷设置了25道有关大学生孤独感的问题。
每个问题有“从不，偶尔，有时，经常，一直”5个选项。
本问卷所设问题没有对错之分，请您根据自己的实际情况在您认为吻合的选项上做标记。
我们会对您的结果予以保密，谢谢您的配合！第一部分：个人情况1. 你的性别：（1）男（2）女2. 你是否独生子女：（1）是（2）否3. 你的年级：（1）大一（2）大二（3）大三（4）大四4. 你的专业：（1）文科（2）理科5. 你的学业成绩：（1）较差（2）一般（3）很好6. 你的人际关系：（1）较差（2）一般（3）很好第二部分：问卷测试1.你感到与周围的人和谐吗？0（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5）一直2.你感到缺少伙伴吗？03.你感到没人可以信赖吗?04.你感到寂寞吗？ 05.你感到属于朋友们中的一员吗？06.你感到与周围的人有许多共同点? 07.你感到与任何人都不亲密了吗? 08.你感到自己的兴趣与想法与周围的人不一样吗？ 09.你感到想要与人来往、结交朋友吗? 010.你感到不能完全向家里人敞开心扉? 011.你感到被人冷落吗? 012.你感到你与别人来往毫无意义吗? 013.你感到没有人很了解你吗? 014.你感到与别人隔开了吗? 015.你常感到当你愿意时就能找到伙伴吗? 016.你常感到有人真正了解你吗? 017.你常感到羞怯吗? 018.你常感到人们围着你但不关心你吗? 019.你感到有人愿意与你交谈吗? 020.你感到有人值得你信赖吗?21你常会出现与一群朋友玩的正高兴时突然感到莫名的孤单的情况吗？22你常感到家里人不真正了解你吗？23你常与家里人通电话分享我的感受吗？24 你常感到与家里人没有共同语言吗？25 你常感到与家人相处融洽，生活安逸吗？维度：时间维度（短期孤独与长期孤独），内容维度（发展条件孤独感，生活孤独感，社交孤独感，自我实现孤独感，友情孤独感，亲情孤独感，生存孤独感，情感孤独感，发展孤独感）/jq/757613.aspx。
大学生寂寞情况调查问卷
附件：关于大学生群中存在的“寂寞”情况的调查问卷问卷编号200910尊敬的同学：您好！为了了解关于大学生群里中存在的关于“寂寞”这一状态的相关信息，我们展开了此次调查，本调查纯属研究，请您打消顾虑，按照问卷的要求，根据自己的实际情况，认真的作答。
非常感谢您的参与和配合！一、您的基本信息：性别：A男B女年级：A大一B大二C大三D大四凡未特别注明的均为单选，并在相应的选项前打钩。
二、关于“寂寞”问题的调查1.你是否感到过寂寞？(若选择B直接跳至第4题)A是 B 否2.你感到寂寞的时间多吗？A很多B多C有时D少E极少3.你感到寂寞的程度有多少？A很寂寞B比较寂寞 C 一般 D 不太寂寞E不寂寞4.请从下列描述中选出最符合你性格的一项A胆汁质：兴奋性很高，脾气暴躁，性情直率，精力旺盛，能以很高的热情埋头事业，兴奋时，决心克服一切困难，精力耗尽时，情绪又一落千丈。
B多血质：热情、有能力，适应性强，喜欢交际，精神愉快，机智灵活，注意力易转移，情绪易改变，冷淡时办事重兴趣，富于幻想，不愿做耐心细致的工作。
C粘液质：平静，善于克制忍让，生活有规律，不为无关事情分心，埋头苦干，有耐久力，态度持重，不卑不亢，不爱空谈，严肃认真；但不够灵活，因循守旧，对事业缺乏热情。
D抑郁质：沉静，深含，易相处，办事稳妥可靠，做事坚定，能克服困难；但比较敏感，易受挫折，孤僻、寡断，疲劳不容易恢复，反应缓慢，不图进取。
5.和高中时相比，你寂寞程度有何种变化？A增加了很多B增加了一些C没什么变化D减少了一些E减少了很多6.你经常听到周围的人说自己“寂寞”吗？A天天在说B经常C偶尔听到D听到很少E没听说过7.如果你的一个朋友说他很寂寞，你会说：______________________________________________________________________根据下列选项回答8、9题A喝酒B抽烟 C 泡网D游戏E发呆F谈恋爱G K歌H看电影I听音乐J看书K学习8.从上述各项中选出你寂寞时会做的事情_____________________________9.你认为这些事情中哪些会加重寂寞感？_____________________________10.你认为导致寂寞产生的原因中,以下各项所占的权重是多少？(请在认为符合的程度上打钩)11.你认为寂寞会影响大学生的身心健康和为未来发展吗？A几乎没什么影响B有一些影响，但是不大C影响较大D影响严重12.假如你觉得寂寞，你想摆脱寂寞吗？A想B不想C无所谓13. 请在下列消除寂寞的方式后的括号内填入0~5间的数字。
大学生孤独感调查
大学生孤独感调查问卷亲爱的同窗：您好！这是一份关于大学生孤独感方面的调查问卷，请花费一点宝贵时刻，认真阅读题目后按您的实际情形作答！谢谢您的合作！一、您的性别①男②女2、您的年级①大一②大二③大三④大四3、您来自①农村②城市4、你是不是独生子女①是②不是5、你的人际关系①较差②一样③专门好以下每一个问题都分为4个品级，请您选择最适合您的情形的品级。
1、*你感到与周围的人和谐吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常2、你感到缺少伙伴吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常3、你感到没人能够信任吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常4、你感到孤单吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常五、*你感到属于朋友中的一员吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常六、你感到与任何人都不亲热吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常7、*你感到想要与人来往、结交朋友吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常八、你常感到与人隔开了嘛？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常九、你感到被人冷落了吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常10、你感到你与他人来往毫无心义吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常1一、*你常感到当你情愿时你就能够找到朋友？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常1二、*你感到有人真正了解你吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常13、*你感到有人情愿与你交谈吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常14、你会显现正和朋友玩的高兴时突然感到孤单吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常1五、你常羞怯吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常1六、*你常感到有人值得你信任吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常17、*你常感到与周围的人有许多一起点吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常1八、*你常感到与人靠近吗？（1）从不（2）很少（3）有时（4）常常Ps：问题前有星号的题目：从不=4，很少=3，有时=2，常常=1其余的题：从不=1，很少=2，有时=3，常常=4在回答完所有题目后，把得分相加。
大学生孤独感调查问卷模板
大学生孤独感调查问卷亲爱的同学：您好！首先感谢您在学习之余抽出时间配合本次调查！这次调查采用匿名填写，结果只做科研所用，因此，您不必有后顾之忧。
请仔细阅读每一个问题，根据自己的符合程度回答，答案没有正确与错误之分，请您按照实际情况回答。
在此由衷感谢您的协助。
1、您的性别是【单选题】○ 男○ 女2、您的年级是【单选题】○ 大一○ 大二○ 大三○ 大四3、我常常太沉醉于某事情而忽略了其他东西【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合4、我上朋友家做客，首先要问有没有不熟悉的人出席，如果有我的热情就明显下降【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合5、我时常感到孤独无奈，没有人可以交谈【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合6、在陌生的异性面前，我常常感到手足无措【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合7、我喜欢去图书馆多于宴会【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合8、你感到与任何人都不亲密【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合9、与现实相比，我更喜欢在网上结交朋友【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合10、你常与家里通电话分享自己生活中的所见所闻【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合11、我常感到自己的兴趣和想法与周围同学不一样【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合12、我很少能够跟以前的朋友保持联系【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合13、到一个新环境，我往往接连好几天不讲话【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合14、我常常觉得会被人遗忘【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合15、我喜欢和别人一起做事多于单独处事【单选题】○ 完全符合○ 符合○ 基本符合○ 不太符合○ 完全不符合。
当代大学生孤独感影响因素调查问卷
当代大学生孤独感影响因素调查问卷感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！1、你的性别是【单选题】○ 男○ 女2、你的性格为【单选题】○ 内向○ 偏内向○ 偏外向○ 外向3、你是否为独生子女【单选题】○ 是○ 否4、你来自【单选题】○ 农村○ 城市5、你感到孤独【单选题】○ 是○ 不是6、你正在读【单选题】○ 大一○ 大二○ 大三○ 大四7、你感觉自己没有存在感【单选题】○ 完全符合○ 基本符合○ 不确定○ 基本不符合○ 完全不符合8、你来自【单选题】○ 省外○ 省内9、比起现在的生活，你更怀念过去【单选题】○ 完全符合○ 基本符合○ 不确定○ 基本不符合○ 完全不符合10、你和以前的同学还有联系吗【单选题】○ 经常联系○ 偶尔联系○ 没联系过11、恋爱经验【单选题】○ 没有○ 正在恋爱○ 以前有过12、经常参加学校举办的各种活动【单选题】○ 完全符合○ 基本符合○ 不确定○ 基本不符合○ 完全不符合13、经常参加宿舍活动【单选题】○ 完全符合○ 基本不符合○ 基本不符合○ 完全不符合14、经常和家人联系【单选题】○ 完全符合○ 基本符合○ 不确定○ 基本不符合○ 完全不符合15、对舍友感到非常满意【单选题】○ 完全符合○ 基本符合○ 不确定○ 基本不符合○ 完全不符合16、家人非常了解自己【单选题】○ 完全符合○ 基本符合○ 不确定○ 基本不符合○ 完全不符合17、在外面遇到困难时，能得到家人支持【单选题】○ 完全符合○ 基本符合○ 不确定○ 基本不符合○ 完全不符合18、你的孤独感来自【单选题】○ 自身○ 外界19、对自身所在集体感到满意【单选题】○ 基本符合○ 不确定○ 基本不符合○ 完全不符合20、请简要谈一下对孤独的感受（可以不写）【填空题】________________________。
UCLA(孤独感问卷)
UCLA孤独量表-专业心理测试详解UCLA 孤独量表UCLA 孤独量表（UCLA Loneliness Scale,Univesity of California at Los Angels）首版于1978年，Russell等人编制而成，曾经在1980年和1988年进行了两次修订，分别为第二版和第三版。
该量表为自评量表，主要评价由对社会交往的渴望与实际水平的差距而产生的孤独感。
全量表共有20个条目，每个条目有4级频度评分：4= 一直有此感：3 = 有时有此感；2= 很少有此感觉；l= 从未有此感觉。
其中有9个条目反序记分，分数越高，孤独程度越高。
Russell（1988）等人对487名美国大学生的的研究结果是平均分M＝40.l，标准差SD＝9.5。
内部一致性被受试者接受和掌握，在孤独的评定中优于其它量表。
第二版和第三版问世以来已被国外学者广泛应用于心理学、教育学和医学等领域。
内部一致性：Russell(1980)报告，第二版20条修订本的a系数为0.94。
其他人的研究结果类似。
如上所述，用于在职成人普查的4条修订本a系数为0.75(Hays＆DiMatteo 1987年测查199名大学生所得a系数为0.63)}Jays & DiMatteo修订的8条本a系数为0.84，与20条表相关为0.91。
第三版a系数为：大学生0.94，护士0.94，教师0.89，老人0．89(Russell & Cutrona 1988)。
重测信度：Jones采用原始表进行两个月间隔的重测，相关为0.73。
Cutrona (1982)在大学新生中进行间隔7个月的重测，相关为0.62。
Russell等(1987)用第三版本对老人进行重测，相关为0.73。
聚合效度：第二版本与第一版本都与抑郁评分呈正相关(r约为0.50)，与焦虑亦呈正相关(r—0.3—0.4)。
Russell等(1980)发现，孤独与以下情况呈正相关：每天独处的时间(r—0.41)，独自进晚餐的次数(0.34)，独自过周末的次数(0.44)；与以下情况呈负相关：与朋友交往的频度(一0.28)，好友的多少(一0.44)。
关于大学生孤独感的心理调查问卷
姓名：性别：年龄：专业：如何填写此量表请小心阅读以下每一题目，以评估你有多同意或不同意该题目，把相应的数字涂成红色。
1表示非常符合你的情况， 4表示非常不符合。
请根据答案纸算出最后的分数填在最后一页。
如果分数>20分请留下您的联系方式。
不要漏填任何题目。
题目完全同意少许同意少许不同意完全不同意1.我喜欢和别人一起做事多于单独处事。
1 2 3 42.我较喜欢以相同方式重复做事。
1 2 3 43.如要想象事情，我觉得在脑海中构想该事情的画面是容易的。
1 2 3 44.我常常太沉醉于某事情而忽略了其他东西。
1 2 3 45.我常常留意到一些别人不为意的细微声音。
1 2 3 46.我常常留意车牌号码或类似的数列资料。
1 2 3 47.即使我认为自己的说话很有礼貌，但别人常常告诉我那是很无礼的。
1 2 3 48. 在阅读故事时，我能轻易地想象出角色的模样。
1 2 3 49. 我对日期很着迷。
1 2 3 410. 在社交场合中，我能轻易听懂不同人的对话。
1 2 3 411. 我觉得身处社交场合是轻松自在的事。
1 2 3 412.我倾向留意一些别人不为意的细节。
1 2 3 413. 我喜欢去图书馆多于宴会。
1 2 3 414. 我觉得虚构故事是容易的。
1 2 3 415. 相对于物件，我对人有更大兴趣。
1 2 3 416. 我容易有强烈的喜好，如不能从事这些喜好，我会感到不开心。
1 2 3 417. 我喜爱与别人闲谈。
1 2 3 418. 我说话时别人不容易插嘴。
1 2 3 419. 我对数字很着迷。
1 2 3 420. 在阅读故事时，我觉得很难明白故事人物的意图。
1 2 3 421. 我并不特别喜欢阅读小说。
1 2 3 422. 我觉得很难结识新朋友。
1 2 3 423.我常常留意事物的规律模式。
1 2 3 424. 我喜欢去戏院多于博物馆。
1 2 3 425.如我的日常生活程序被扰乱，我不会感到不开心。
大学生心理健康调查问卷[1]
![大学生心理健康调查问卷[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/e970da5477232f60ddcca11a.png)
当你孤单时你会想起谁——关于大学生孤单心理问卷调查亲爱的同学，你们好。
我们是河海大学的学生。
就当下情绪—社交孤独现象在高校蔓延严重。
我们就大学生孤单心理问题展开调查。
非常感谢您抽出宝贵的时间帮我们完成这份调查，谢谢您的参与！填表日期：2010年11月6日一、基本题1、你是哪个年级的学生A、大一大二B、大三大四C、研究生D、博士以上2、你什么时候会感到想要人陪伴A、想家时B、无助时C、无聊时D、开心时3、这时候你最先想到的来陪你的人是谁A、亲人B、朋友C、情人D、陌生人4、你感到内心孤单的时候A、很少B、偶尔C、经常D、一直处于孤独中5、在大学你最关注什么A、学习生活B、情感生活C、社交生活D职业规划和兼职生活6、当你孤单时除了找人陪伴你还会做什么排解孤单A、上网（聊天，玩游戏，听歌等）B看书和电影C、发呆D、逛街E、其他二、是否题（是填A 否填B）1、你是否谈过恋爱 A B2、你是否觉得今天没有跟人接触 A B3、你是否觉得跟人相处时不是本来的我 A B4、你是否不觉得自己有趣 A B5、你是否觉得不愿因自己的困难而让别人感到有负担 A B三、你享受孤独的过程吗？1、早上起床对着镜子仔细的审视自己A、从来不B、偶尔有C、经常有D、总是如此2、回到房间把门关上仿佛把整个世界关在门外A、从来不B、偶尔有C、经常有D、总是如此3、在热闹的地方冷冷的注视四周的人群A、从来不B、偶尔有C、经常有D、总是如此4、有事没事喜欢把耳机开得很大声地听歌A、从来不B、偶尔有C、经常有D、总是如此5、电影结束或是一本书看完怔怔地发呆A、从来不B、偶尔有C、经常有D、总是如此。
孤独感问卷调查
孤独感调查问卷实验报告姓名：XXX 区队：XXX级应用心理学二区队学号：XXXXX 实验日期： 2016年1月20日_____________________________________________________________________________实验名称：UCLA孤独量表调查问卷【摘要】目的：（1）探索性别差异对孤独感的影响；（2）探索是否是独生子女对孤独感的影响；（3）探索家庭住址的差异对孤独感的影响；（4）探索是否是单亲家庭对孤独感的影响；（5）探索年级差异对孤独感的影响；（6）探索孤独感对实际生活有什么影响；（7）探索如何减轻孤独感。
（8）探索大学生产生孤独感的主要原因。
方法：用UCLA孤独量表对随机抽取四川警察学院100名学生进行问卷调查。
结果：由表1可知，p<0.05,所以性别在孤独感上有显著差异；由表2可知，虽然p>0.05，但是t值等于-1.321，是独生子女比不是独生子女在孤独感上较为不明显；由表3可知是否是单亲家庭在孤独感上没有显著差异，但是t值等于0.105可得单亲家庭的学生孤独感分值较高；由表 4可知家庭住址不同在孤独感上没有显著差异；由表5可知，年级的不同在孤独感上也没显著性差异。
结论：（1）性别差异在孤独感上有显著差异；（2）是否是独生子女在孤独感上没有显著差异；（3）家庭住址不同在孤独感上没有显著差异；（4）是否是独生子女在孤独感上没有显著差异；（5）年级不同在孤独感上没有显著差异。
【关键词】大学生孤独感 UCLA孤独量表产生原因1引言孤独是指个体对自己社会交往数量多少和质量好坏的主观感受。
认知加工理论（cognitive processes theory）认为，孤独感的产生不是因为人类固有的社会交往需要得不到满足，而是因为个体对觉知到的人际关系现状不满意。
换句话说，当一个人意识到他想要的或期望的人际关系与实际现状之间存在差距时，孤独感才会产生，或者说，当一个人的社会关系网络令他满意的程度低于他的期望时，孤独感便产生了。
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大学生气质类型与孤独感调查问卷
亲爱的同学：您好！这是一份关于大学生孤独感方面的调查问卷，您的回答将为我们的研究提供宝贵的依据，请花费一点宝贵时间，仔细阅读题目后按您的实际情况作答！问卷不记名，答案也没有对错，仅作研究使用，对您的回答我们也绝对保密！因而，您不需有任何疑虑，请放心作答！谢谢您的合作！
1.您的性别（2）①男②女
2.您的年级（2）①大一②大二③大三④大四
3.您所学习的专业属于（2）①文科②理科
4.您来自（1）①农村②城市
5.你是否独生子女（2）①是②不是
6.你的人际关系（3）①较差②一般③很好
以下每个问题都分为5个等级，请您选择最合适您的情况的等级，填写在括号中
1、你感到与周围的人和谐吗？（ 4 ）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
2、你感到缺少伙伴吗？（ 3）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
3、你感到没人可以信赖吗？（ 1 ）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
4、你感到寂寞吗？（3）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
5、你感到属于朋友中的一员吗？（4）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
6、你感到与任何人都不亲密吗？（2）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
7、你感到想要与人来往、结交朋友吗？（4）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
8、你感到不能完全向家里人敞开心扉吗？（3 ）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
9、你感到被人冷落了吗？（ 3）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
10、你感到你与别人来往毫无意义吗？（ 1）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
11、你常感到当你愿意时你就能找到朋友？（ 3 ）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
12、你感到有人真正了解你吗？（ 3 ）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
13、你感到有人愿意与你交谈吗？（ 4 ）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
14、你会出现正和朋友玩的开兴时突然感到孤单吗？（1 ）（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
15、你常感到家里人不真正了解你吗？（ 2）
（1）从不（2）偶尔（3）有时（4）经常（5)一直
以下每个问题都分为5个等级，请您选择最合适您的情况的等级，填写在括号中 1=根本不像我 2=有些不像我 3=既想我又不像我
4=有些像我 5=非常像我
1、我喜欢和人打交道 ( 4 )
2、我常常显得匆匆忙忙 ( 3 )
3、我容易受惊吓 ( 2 )
4、我常常悲伤 ( 2)
5、不高兴时我会立刻让人知道 ( 4 )
6、我是个孤独者 ( 3 )
7、我喜欢总是忙忙碌碌 ( 2 )
8、我被看成是一个热血的，急脾气的人 ( 2)
9、我的生活是快节奏的 ( 2 )
10、我经常感到不安 ( 3 )
11、当害怕时，我会慌乱 ( 4 )
12、我很容易心烦意乱 ( 2 )
13、我喜欢和别人一起工作而不愿意一个人工作 ( 4 )
14、我常有挫折感 ( 4 )
15、比起同龄人来，我很少害怕 ( 4 )
16、我发现人比其他任何东西都刺激（ 2 ）
17、要想使我发疯不容易 ( 4)
18、我经常感觉我的能量在爆发 ( 2 )
19、许多事让我心烦 ( 3 )
20、每天的日常事务让我感到麻烦又厌倦 ( 3 )
再次感谢您在百忙之中完成问卷，祝您学业顺利！。