临时设施费用申请表

安措费使用计划表格范例

.附表一：工程名称：分类类别名称平安标志牌岗位操作规程牌现场封闭美化宣传文明施工与环场容境保场貌护安措费使用方案表〔一〕文明施工与环境保护施工现场应到达的具体要求方案使方案措施用时间费用〔元〕在易发伤亡事故〔或危险〕处设置明显的、符合国家标准施工中5万要求的平安警示标志牌。

在钢筋制作、模板制作、混凝土〔砂浆〕搅拌、脚手架搭施工中5万设等操作部位应挂岗位操作规程牌。

〔1〕围墙外建设工程公示牌、节能公示牌安装制作；施工前8万〔2〕围墙内“七牌一图〞、重大危险源公示牌；施工前9万〔3〕施工现场出入口应当设置实体大门，严禁透视及敞施工前6万口施工；〔4〕现场出入的大门应设有企业标识；施工前3万〔5〕市政工程新购或租用标准工具式活动施工围栏；施工前7万〔6〕办公区、生活区有适时黑板报或阅报栏；施工前5000元〔7〕平安、质量、方案生育宣传横幅适时醒目。

施工前3万其它：2万施工前4万1〕施工现场应设置排水沟及沉淀池，施工污水经二级沉淀前方可排入市政污水管网和河流；施工前15万2〕工地次干道地面硬化处理〔主干道建设方负责，不进入此费用〕、加工区、作业区、办公区硬化；施工中10万〔3〕施工现场配置洒水设施应适时洒水防止扬尘；施工中10万4〕裸露的场地和集中堆放的土方应采取覆盖、固化或绿化等措施；施工中2万5〕施工现场砂浆、混凝土搅拌场所应采取封闭、降尘措施；施工前1万〔6〕现场进出口处设置车辆冲洗设备；.施工中1万〔7〕施工现场大门处设置门卫，对出入人员进行管理。

所有管理及施工人员应当按劳动保护要求佩戴平安帽和佩戴说明身份的胸卡。

其它：〔1施工中2万〕材料、构件、料具等堆放时，悬挂有名称、品种、材料规格等标牌；堆放〔2施工中3万〕水泥和其他易飞扬细颗粒建筑材料应密闭存放或采取覆盖等措施；〔3〕易燃、易爆和有毒有害物品分类存放施工中2万保护措施。

其它：安措费使用方案表〔一〕文明施工与环境保护工程名称：工程施工现场应到达的具体要求方案使方案措施类别用时间费用〔元〕名称〔1〕施工现场消防通道，宽度不得小于施工中保持畅通，建筑物高度超过24m时，施工单位应当落实临时消防水源，设置具有足够扬程的高压水泵。

临时工程及临时设施方案

临时工程及临时设施方案和监督平面管理计划的实施应由项目经理和总工室负责，严格按照计划执行，确保施工进度和质量。

同时，应定期对平面管理计划进行监督和评估，及时调整和优化计划，确保施工平面管理工作的顺利进行。

五、施工场地规划原则和要点施工场地规划应遵循以下原则：1.合理布局，充分利用场地，确保施工进度；2.安全可靠，保证施工人员的生命财产安全；3.环保节能，保护环境，节约能源；4.文明施工，保持施工场地的整洁和美观。

施工场地规划要点包括：1.场地布局：根据工程实际情况和进度计划，合理布置施工场地，确保各项工作有序进行；2.安全防护：设置安全防护设施，保障施工人员的生命财产安全；3.环保节能：采取环保节能措施，减少对环境的影响，节约能源；4.文明施工：加强文明施工管理，保持施工场地的整洁和美观。

六、临时设施主要布置内容与施工方法临时设施的布置应根据工程实际情况和施工需要进行合理布置，主要包括：1.办公室和生活区：设置办公室、休息室、食堂、宿舍等生活区；2.材料堆放区：设置材料堆放区，保证材料有序堆放；3.机械作业区：设置机械作业区，保证机械作业有序进行。

临时设施的施工方法应遵循以下原则：1.合理布置，充分利用场地；2.安全可靠，保证施工人员的生命财产安全；3.环保节能，保护环境，节约能源；4.文明施工，保持施工场地的整洁和美观。

七、临时设施明细表及费用计划临时设施明细表应列出临时设施的名称、数量、规格、用途、位置等详细信息。

费用计划应根据临时设施的具体情况进行编制，包括设施购置费、安装费、维护费等。

八、进度计划安排进度计划应根据工程实际情况和施工需要进行合理安排，确保工程进度的顺利实施。

进度计划应包括主要工序、工期、人员配备、材料供应等内容，并应定期进行调整和优化。

九、安全生产施工措施安全生产施工措施应根据工程实际情况和安全风险评估结果进行制定，包括施工现场安全防护、作业人员安全培训、设备安全检查等措施。

安全施工措施费使用规定(3篇)

江苏扬州三元路唐墓出圁癿金錾花栉高125cm背部呈半囿形通体为金中夬錾刻成镂空癿卷草花叴和一对飞天其中一个吹笙一个持拍板四周绕以联珠纹镂空鱼鳞纹及缠枝梅花不蝴蝶相间可见唐朝梳篦图案乀精致巟艴乀精美整体展现出典雅雍容华而开放癿风格
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隋朝服饰文化
一、概述
南北朝时按周制将冕服十二章纹饰中的日、月、星辰三章放
贵妇著大袖衣，外披帔风或小袖衣，隋贵妇所披小袖外衣多翻领式。侍从婢女及乐伎则穿小袖衫、高腰长裙，腰带下垂，肩披帔帛。头梳双髻。
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四、隋代女子服服饰
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唐代服饰
在中国漫长的历史长河里,唐朝达到的繁荣和兴盛是其它封建朝代所不能比拟的。这一时期,朝政通达,经济繁荣, 百姓安居乐业,中外文化交流繁荣,不同风格的艺术形式、艺术流派互相争艳。首饰也
唐代官吏的礼帽，种类繁多。文武官吏都戴进贤冠。三品以上三梁，五品以上两梁，九品以上即国官一梁。杜甫的《丹青引》中写道“良将头上进贤冠，猛将腰间大羽箭”，指的就是唐代文武官员的服饰。
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幞头即包头软巾，也叫折上巾，两脚左右伸出，叫 “展脚幞头”，为文官所戴；两脚脑后交叉，叫“交脚幞头”，为武官所戴。
唐代的革带不用带钩，而用带扣板扣结。带上装有带銙，这是一种方形饰片，依官职品阶不同饰片质地有所区别。例如，二品官以上用金銙，六品官以上用犀銙，九品官以上用银銙。
王九旒九章、侯八旒八章、伯七旒七章、三品七旒三章、四品六
旒三章、五品五旒三章、六品以下无章。
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男子官服，在单衣内襟领上衬半圆形的硬衬
“雍领”。戎服五品以上紫色、六品以下绯与绿色、小吏青色、士卒黄色、商贩皂色。隋文帝赐大臣束九环金带，官员称“以腰保领”，表示对皇帝的拥戴。隋炀帝所定皇后服制有袆衣、朝衣、青服、朱服。大业间（公元605年至617年）宫人流行穿半臂（即短袖衣套在长袖衣的外面），下着十二破裙，又名“仙裙”（为一种大下摆的长裙）。民间妇女穿青裙。妇女外出戴幂罗，把面部罩住。这类打扮，都吸收融合了南北朝时期胡服的艺术特色在内，对唐代女服有很大影响。隋代官员穿南北朝裤褶服可以从驾，唐初也可穿朱衣、大口裤入朝，但到贞元十五年（公元674年）因裤褶非古礼而被禁止。

工程施工费请款书(3篇)

第1篇尊敬的甲方：我方（以下简称“乙方”）为贵方（以下简称“甲方”）承建的[项目名称]工程，按照双方签订的《[项目名称]工程施工合同》（以下简称“合同”）约定的内容和工期，现已完成合同约定的施工任务，特向甲方提出以下工程施工费请款申请，敬请审批。

一、请款依据1. 合同编号：[合同编号]2. 合同签订日期：[签订日期]3. 合同工期：[开始日期]至[结束日期]4. 施工进度：已完成合同约定的[百分比]。

二、请款内容1. 工程量清单：（1）[分部分项工程名称1]：[工程量]；（2）[分部分项工程名称2]：[工程量]；（3）[分部分项工程名称3]：[工程量]；……2. 工程量清单中各项工程量的计算依据及说明：（1）[分部分项工程名称1]的计算依据：[依据说明]；（2）[分部分项工程名称2]的计算依据：[依据说明]；（3）[分部分项工程名称3]的计算依据：[依据说明]；……3. 工程量清单中各项工程量的单价及总价：（1）[分部分项工程名称1]单价：[单价]，总价：[总价]；（2）[分部分项工程名称2]单价：[单价]，总价：[总价]；（3）[分部分项工程名称3]单价：[单价]，总价：[总价]；……三、请款金额根据上述工程量清单及单价，本次请款金额共计人民币[大写金额]元整（小写金额：[小写金额]元）。

四、付款方式1. 付款期限：自甲方收到本请款书之日起[天数]个工作日内。

2. 付款方式：[付款方式，如银行转账、现金支付等]。

五、其他事项1. 乙方保证本次请款金额真实、准确，如有虚假，愿承担相应法律责任。

2. 甲方应在付款期限内完成付款，如逾期付款，乙方有权要求甲方支付逾期付款违约金。

3. 本请款书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

特此请款，敬请审批！附件：1. 工程量清单2. 工程进度照片3. 其他相关证明材料乙方：[乙方名称]法定代表人：[法定代表人姓名]联系电话：[联系电话]地址：[地址][日期]第2篇尊敬的[项目负责人姓名]：兹因[项目名称]工程已按照合同约定和相关设计要求完成[具体施工内容或阶段]，现根据《[项目名称]工程施工合同》第[条款编号]条规定，特向贵方提出工程施工费请款申请，请予以审核批准。

安全防护、临时设施费与安全准用证管理制度(5篇)

安全防护、临时设施费与安全准用证管理制度一、安全防护、临时设施费管理制度：1、开工前施工组织设计中要编制安全检查防护用具及临时设施费用使用计划。

2、工地积极开展施工现场防护用具打假工作。

3、把好使用关，要正确使用安全防护用品和安全设施，确保工人安全。

4、要积极做工作，争取建设单位的理解，获得多一些的资金，把安全工作做的更好。

5、按规定及时填写"安全防护及临时设施费用统计表"该表主要为了考核安全防护用具及临时设施费用的使用情况，该表由防护用具管理人员填写，安全员监督。

二、"安全准用证"管理制度1、提高认识坚持实行准用证制度。

2、不买、不租、不使用无准用证的安全防护用具及机械设备。

3、对假冒伪劣防护用具及机械设备要积极抵制，配合安全管理主管部门进行打假。

4、安全防护用具及机械设备的采购、租赁、使用要定人、定责任把好各个关口，做好预防事故工作。

安全防护、临时设施费与安全准用证管理制度（2）一、安全防护1. 安全防护的重要性安全防护是指在工程施工、生产作业中，采取一系列预防措施，确保工作场所和作业人员的安全。

安全防护的目的在于预防事故的发生，保障施工、生产的顺利进行，保护作业人员的身心健康。

安全防护是企业安全生产工作的基础，是保证生产效益和员工安全的重要环节。

2. 安全防护措施（1）安全技术措施- 建立完善的职业卫生管理制度，对作业场所进行布局和设计，设置必要的隔离、通道和安全标识等设施。

- 配备合适的安全保护装备，如防护眼镜、口罩、耳塞等，确保作业人员的安全。

- 对危险操作进行技术改造和自动化设备替代，减少人为失误带来的安全隐患。

（2）安全管理措施- 建立完善的安全制度和操作规程，确保作业人员按照规定的程序和步骤进行操作，避免因操作不当导致的事故。

- 开展安全教育和培训，提高员工的安全意识和安全技能，使其能够正确应对突发事故。

- 加强安全监督和检查，对违规操作进行及时纠正和处理，确保安全制度和规程的有效执行。

监理资料基本表格填写范例-范本模板

监理资料基本表格填写范例A1表：开工报审表1）由总监最终签发；2）承包单位自查认可后，向监理机构报送《工程开工报审表》及相关资料；3）专业监理工程师审核相关资料，现场核查各项准备工作，报项目总监审批.审查内容：1）建设工程施工许可证办理;2）现场主要管理人员和特殊工种人员资格证，上岗证；3）施工组织设计批准；4）施工机械、材料准备,到场情况；5）路、水、电、通讯、现场平整（四通一平）。

6）临时设施是否满足；7）地下障碍物清除查明；8）测量放线资料、控制桩、实验室等.填写范例：专业监理工程师须逐项检查记录结果，报总监理工程师审核。

检查结果,总监批复：“同意开工”并报建设单位或“不符合开工条件”并指出不符合开工条件之处.2.工程复工报审表：1)附件：承包单位应报告整改情况和预防措施，由于承包单位原因引起的工程暂停，承包单位仅提供工程暂停原因消失证明。

2)审查意见：工程具备复工条件，同意复工或不同意复工；3)时效：48小时内完成对复工申请的审批程序.A2表:(施工组织设计/方案报审表）总监理工程师对施工组织设计/方案的审查、签认或解除承包单位的责任。

专业监理工程师审查意见及内容：1）承包单位现场项目管理机构的质量管理,技术管理，质量管理保证体系健全,质量保证措施切实可行且有针对性；2）施工现场总体布置是否合理,有利于保证工程的正常顺利施工,保证质量，总平图布置是否与地貌环境，建筑平面协调一致；3）施工部署和程序应符合工程特点及施工工艺满足设计文件要求.优先选用成熟的、先进的施工技术，对工程质量、安全和降低造价有利；4）进度计划应保证施工的连续性和均衡性,且工、料、机进场与进度计划保持协调性;5）安全、环保、消防和文明施工措施可行并符合有关规定；6）主要内容齐全.填写规范：专业监理工程师：“合理、可行、审批手续齐全。

拟同意承包单位按该方案组织施工"。

总监理工程师：“同意专业监理工程师的意见，同意承保单位按该方案组织施工”。

安全文明施工措施费用支付申请表(优秀5篇)

安全文明施工措施费用支付申请表（优秀5篇）（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用范文，如工作总结、策划方案、演讲致辞、报告大全、合同协议、条据书信、党团资料、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, this shop provides various types of practical sample essays for everyone, such as work summary, planning plan, speeches, reports, contracts and agreements, articles and letters, party and group materials, teaching materials, essays, other sample essays, etc. Please pay attention to the different formats and writing methods of the model essay!安全文明施工措施费用支付申请表（优秀5篇）安全文明施工措施费用支付计划篇一常熟禧徕乐家居生活广场三期工程安全文明施工措施费用支出计划编制：审核：审批：江苏国恒建设发展有限公司常熟禧徕乐家居生活广场三期工程项目部20XX年10月安全文明施工措施费用支出计划本单位建设的工程施工现场的办公区、生活区、临时设施等均按规定要求设置。

建筑施工准备阶段“50%安措费”支付申请表

建筑施工准备阶段“50％安措费”支付申请表
检查任何大项或其中小项不达标，则暂滞留该大项的安措费支付，即为应付安措费款项的15％；经限期整改，达标的支付滞留的安措费；仍不达标的，建设单位可委托有资质的专业公司完善安全防护并达标。

结构（封顶）阶段“30％安措费”支付申请表
大项，经检查任何大项或其中小项不达标，则暂滞留该大项的安措费支付，即为应付安措费款项的10％；经限期整改，达标的支付滞留的安措费；仍不达标的，建设单位可委托有资质的专业公司完善安全防护并达标。

装饰完成（外脚手架拆除前）阶段“20％安措
费”支付申请表
大项，经检查任何大项或其中小项不达标，则暂滞留该大项的安措费支付，即为应付安措费款项的50％；经限期整改，达标的支付滞留的安措费；仍不达标的，建设单位可委托有资质的专业公司完善安全防护并达标。

安全文明施工措施费支付申请表

安全文明施工措施费支付申请表安全文明施工措施费支付申请表工程名称：梅城镇西村博雅苑编号致：安化县建设工程质量安全监督管理站现单位已完成了梅城镇西村博雅苑1＃楼工程已按规范要求完成了工程的安全文明施工工作，按建设工程安全防护、文明施工措施费、四方监管协议书规定，建设单位应在2012年月日前支付该项工程款共（大写) 元整(小写: 。

00元）。

现报上梅城镇西村博雅苑1#楼工程安全防护、文明施工措施费支付申请表，请予以审查并签署意见。

附件：1、梅城镇西村博雅苑1＃楼工程安全防护、文明施工措施项目清单。

建设单位：,,，,，，，,,监理单位:，，，，，，，,,安全监督管理站：,，,,，，承包单位：，，,，，，,,，建设银行：,,,，，，,,,日期：2012年月日本表一式四份，建设单位、安化县建设工程质量安全监督管理站、承包单位、安全文明费用专用账户银行各存一份。

梅城镇西村博雅苑1#楼工程安全防护、文明施工措施项目清单一、文明施工与环境保护措施项目安全 1、施工现场出入口处安放两套(八张);警 2、3#、4#栋入口处各安放两套;示 3、每层楼面放置一套; 10元/张标 4、配电房及四个控制箱（3#栋、4＃栋、商志业街、塔吊）放置高压危险和当心触电。

牌文明现施场 1、砌筑195米围墙，高2。

9米，相隔4米600元/米围设置3米高柱一个,刷墙漆装饰。

工挡与环五 1、大门入口处粘贴工程概况、管理人员名境牌单、安全生产、文明施工、消防保卫五板200元/张一以及施工现场总平面图。

保图护企两个门楼柱(1米*1米）高6米共计两个业 60000元/座楼牌(0.6米＊1.2米）长12米一个. 标志1、4＃基础内做排水沟一条，集水坑4000元/项 1项 4000元一个。

场容1、砌筑毛石护坡（下底宽2米，上500元/米场底宽1米,高为2米）。

文貌明 1、施工管理办公室前用混凝土将地120元/？面硬化。

施1、钢筋、模板、木方、砂、石、架工 10元/张管、扣件等按不同规格摆放。

冬季施工措施费用申请表范文

冬季施工措施费用申请表范文申请单位，（填写单位名称）。

项目名称，（填写项目名称）。

申请日期，（填写申请日期）。

施工措施费用申请表。

序号项目名称经费明细金额（元）备注。

1 人工费用（详细说明） _______ （如有特殊情况需备注）。

2 设备租赁费（详细说明） _______ （如有特殊情况需备注）。

3 物资采购费（详细说明） _______ （如有特殊情况需备注）。

4 暖气费用（详细说明） _______ （如有特殊情况需备注）。

5 其他费用（详细说明） _______ （如有特殊情况需备注）。

合计金额（大写），（填写合计金额大写）。

申请单位负责人签字，_____________ 日期，__________。

审核意见：
财务部门意见，_____________ 日期，__________。

领导意见，_____________ 日期，__________。

备注，（如有特殊情况需备注）。

以上是一份简单的冬季施工措施费用申请表范文，具体内容需要根据实际情况进行调整和填写。

希望对你有所帮助。

项目临时设施管理办法

项目临时设施管理办法1 适用范围本办法明确了工程项目临时设施的管理职责和要求，以合理使用公司大临费用，控制项目成本。

本办法适用于公司所有新建、扩建、检修、改造等工程项目。

2 引用文件《石油化工安装工程费用定额》3 主要职责3.1工程管理处工程管理处是临时设施管理的主办部门，对工程施工临时设施的规划进行审核、标准进行评估确认、费用进行核实批准。

对临设的标识、使用、周转、维护等进行统一计划协调。

3.2项目部成立区域项目部的由区域项目部负责临设费用的申请,未成立区域项目部的由本项目部申请,负责所辖范围内临时设施的租用、使用、维护，负责租赁临时设施的出入厂。

3.3 专业公司专业公司负责自备的临时设施按公司规定或所服务的项目部的要求管理,但自备设施的标记必须符合本办法。

4 管理内容4。

1定义4.1.1临时设施费:指施工企业为进行建筑、安装工程施工所必须的生活和生产用的临时建筑物、构筑物和其他临时设施费用。

4。

1.2临时设施包括临时宿舍、食堂、浴池、办公室、各类库房、文娱活动室、加工预制厂、砼搅拌站、储水池以及规定范围内施工道路、水、电、管线、围墙等.4.1.3临设费包括内容:临设的搭设、维修、拆除费或摊销费.4.1.4临设费不包括内容：a）施工区域内障碍拆除，场地平整,场内外运输主干道，吊装机械行走道路和轨道，临时码头，临时铁路专用线，以及从场外到各施工点50米以外的水、电、汽、通讯线路的敷设、拆除、维修；b) 临时设施运输费；c）锅炉、变压器等设备；d）施工平台的搭设、拆除和摊销费用；e) 现场临时照明设施；f) 食堂炊具用具及生活设施;中国石化集团第四建设公司2005—05—10批准 2005—06—01实施07.21-1g）生活、办公使用水电费、取暖费；h) 各种办公设备及用品.4.1。

5 临设分类：周转类临设和建筑类临设。

a) 周转类设施：主要指集装箱（如：单体或组合型厢式办公室、会议室、仓库、宿舍、食堂等），“三气”笼子，临时用电设施(如：电源箱、插座箱、电力电缆）等；b) 建筑类设施：项目部规划、设计、采用活动板房结构或租赁永久性建筑作为生活、生产场所使用的建筑物。

临时设施的国家管理规定(3篇)

第1篇第一章总则第一条为加强临时设施的管理，保障公共安全，节约资源，促进经济社会可持续发展，根据《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国安全生产法》等相关法律法规，制定本规定。

第二条本规定所称临时设施，是指在施工现场、活动场所、临时性建筑物等地方，为满足特定需求而搭建的临时性建筑、构筑物、设备设施等。

第三条临时设施的建设、使用、拆除和监督管理，应当遵循安全、经济、实用、环保的原则。

第四条国务院住房和城乡建设主管部门负责全国临时设施的管理工作。

县级以上地方人民政府住房和城乡建设主管部门负责本行政区域内临时设施的管理工作。

第五条任何单位和个人都有权对违反本规定的行为进行检举和控告。

第二章临时设施的建设第六条临时设施的建设应当符合以下要求：（一）符合国家有关工程建设强制性标准和技术规范；（二）确保安全、稳定、可靠；（三）符合环保要求，不造成环境污染；（四）经济合理，尽量利用现有资源。

第七条临时设施的建设单位应当具备以下条件：（一）具有独立的法人资格；（二）有与临时设施建设相适应的工程技术和管理人员；（三）有与临时设施建设相适应的资金；（四）有健全的安全管理制度。

第八条临时设施的建设单位在建设前，应当向所在地县级以上人民政府住房和城乡建设主管部门申请办理临时设施建设手续。

第九条临时设施建设手续应当包括以下内容：（一）临时设施建设申请书；（二）临时设施建设方案；（三）临时设施建设资金证明；（四）临时设施建设单位的资质证明；（五）其他有关证明材料。

第十条住房和城乡建设主管部门应当自收到临时设施建设申请之日起15个工作日内，对申请材料进行审查，对符合条件的，核发临时设施建设许可证。

第十一条临时设施建设许可证应当载明以下内容：（一）临时设施的建设单位；（二）临时设施的名称、地点、规模；（三）临时设施的建设期限；（四）临时设施的安全、环保要求；（五）其他有关事项。

第三章临时设施的使用第十二条临时设施的使用单位应当遵守以下规定：（一）按照临时设施建设许可证的要求使用临时设施；（二）定期对临时设施进行检查，确保其安全、稳定、可靠；（三）加强临时设施的安全管理，制定应急预案，并定期进行演练；（四）不得擅自改变临时设施的结构和使用功能；（五）不得将临时设施出租、出借或者用于非法活动。

安全生产费用投入表格

附表1
安全生产费用投入明细表
项目经理: 安全负责人: 填表人:
附表2
安全生产费用投入汇总表
分公司经理：财务负责人：填表：
附表3
安全生产保证金阶段性验收申请表
附表4
安全生产保证金返还审批表
附表5-1
安全生产费用保证金返还检查表(一阶段)
检查人：受检单位负责人：
附表5-2
安全生产费用保证金返还检查表(二阶段)
单位及项目名称：年月日
检查人：受检单位负责人：
附表5-3
安全生产费用保证金返还检查表(三阶段)
单位及项目名称：年月日
检查人：受检单位负责人：。

施工现场临时设施申请表

施工现场临时设施申请表
施工现场临时设施验收记录
现场临时设施验收报告
现场“四口、五临边”防护设施验收报告
现场消防设施验收报告
现场临电设施验收报告
施工现场临时围墙验收记录
工程名称
晨明·西区商瑞总部基
地1#楼建筑面积㎡建设单位
成都晨辉汽车有限公
司
甲方代表
施工单位
成都丹佛斯建设工程
有限公司
项目经理
监理单位
四川省蜀典工程监理
有限责任公司
总监
砖体围墙及彩钢
围墙检查情况
检查验收结论
建设单位代表：
（签字盖章）
年月日
监理单位代表：
（签字盖章）
年月日
施工单位代表：
（签字盖章）
年月日。

安全防护文明施工措施费用支付申请表

②安全防护、文明施工措施费用支付、使用和管理记录□*
施工单位XXXXx××集团XXXXx
项目经理×××
日期××年××月××日
审查意见：
所报的措施费费使用明细帐和实际一致，所提供的凭证附合要求。
安全监理人员×××专业工源自师×××日期××年××月××日
审核意见：
同意支付。
项目监理机构×××XXXXx项目监理部
总监理工程师×××
日期××年××月××日
安全防护、文明施工措施费用支付申请表
工程名称×××XXXXx编号
致（监理单位）
我单位已按照安全防护、文明施工措施费用使用计划，完成了临时设施和场地硬化的安全防护、文明施工措施，按照施工合同规定，建设单位应在×××年×月×日支付该措施费用共计人民币×××万元，请予以审查。
附：①安全防护、文明施工措施费用使用明细单□*

工程款支付申请表

工程款支付申请表
注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一分。

临时工程付款申请明细表
CB33附表1 工程价款月支付汇总表
（承包[2004] 月总MLBZ-1-1号）
合同名称：满拉灌区巴扎渠系工程（Ⅰ标）合同编号：XZRKZ/2003SG/MLBZ-1 承包人：中国水利水电第十三工程局
说明：本表一式 6份，由承包人填写，作为CB33的附表，一同流转、审批结算时用。

CB33 工程价款月支付申请书（2004年5月）
（承包[5]月付MLBZ-1-1号）
合同名称：满拉灌区巴扎渠系工程（Ⅰ标）合同编号：XZRKZ/2003SG/MLBZ-1 承包人：中国水利水电第十三工程局
说明：本申请书及附表一式6份，由承包人填写呈报监理机构审核后，作为支付证书的附件报送发包人批准。

B33附表1 工程价款月支付汇总表
（承包[2004] 月总MLBZ-1-1号）
合同名称：满拉灌区巴扎渠系工程（Ⅰ标）合同编号：XZRKZ/2003SG/MLBZ-1 承包人：中国水利水电第十三工程局
说明：本表一式 6份，由承包人填写，作为CB33的附表，一同流转、审批结算时用。

33 工程价款月支付申请书（2004年5月）
（承包[5]月付MLBZ-1-1号）
合同名称：满拉灌区巴扎渠系工程（Ⅰ标）合同编号：XZRKZ/2003SG/MLBZ-1 承包人：中国水利水电第十三工程局
说明：本申请书及附表一式6份，由承包人填写呈报监理机构审核后，作为支付证书的附件报送发包人批准。

临时用地申请表

年月日
临时用地申请表
申请单位
（盖章）
联系人
联系电话
申
土地坐落
土地用途
申请使用期限
申请
临时
用地
理由
经市“XXX“XX号”文和市规划局《建设用地规划许可》（ XX号）批准同意，我公司在XX路（号）规划红线范围内建设XX项目。该建设项目需使用临时使用XXX土地，临时用地面积XX公顷X。根据《中华人民共和国土地管理法》、《湖南省临时用地管理办法》等法律法规的有关规定,现申请办理XXX公顷（面积）临时用地手续，临时用地用途为X（如材料堆场、搭建临时设施、存储货物等），临时用地期限为X年，请予批准。